Анализ крови на холестерин из вены. Холестерин в крови: значение, анализ и отклонения от нормы, что делать при повышенном

Для контроля своего здоровья необходим периодический контроль уровня холестерина. Неправильное питание, наследственная предрасположенность, ряд заболеваний могут изменять концентрацию вещества в крови.

Не всегда этот показатель представляет собой опасность. Чтобы разобраться с ситуацией, необходимо раскрыть вопрос более подробно.

Холестерин – что это такое?

Холестерин (холестерол) – органическое соединение (жироподобное вещество), которое присутствует в клеточных мембранах. Более 80% синтезируется организмом, остальные 20 % поступают с продуктами питания.

Холестерол играет определенную роль в функционировании организма. Он необходим для выработки витамина D, сератонина, некоторых гормонов, желчных кислот. Существует зависимость между здоровьем человека и содержанием холестерина.

Холестерол находится во взаимосвязи с белками-транспортерами. Их соединение носит название липопротеиды.

В зависимости от этого выделяют:

1. Липопротеиды низкой плотности – считается вредным холестерином. Они слаборастворимы и могут на стенках сосудов образовывать бляхи, которые увеличивают риск развития сердечнососудистых заболеваний.
2. Липопротеиды высокой плотности считаются хорошим холестерином. Они растворяются, не образовывают атеросклеротические бляхи. Пониженное их содержание, наоборот, увеличивает риск сердечнососудистых заболеваний. ЛПВП способствуют снижению ЛПНП.
3. Липопротеиды очень низкой плотности состоят практически из жира. Имеют сходство с ЛПНП.

К факторам, способствующим увеличению ЛПНП, относят:

• избыточный вес;
• употребление пищи с высоким содержанием трансжиров и углеводов;
• сердечнососудистые заболевания;
• курение;
• заболевание печени, в т.ч. застой желчи;
• некоторые заболевания почек;
• сахарный диабет.

С возрастом показатели могут увеличиваться. При интерпретации результатов учитывается и пол пациента. Так, при менопаузе уровень холестерола может падать, а после нее ЛПНП может увеличиваться. Не последнюю роль играет и наследственность.

Гены могут частично определять уровень холестерола, который вырабатывает организм. В отдельных случаях повышенные показатели являются наследственным фактором. При систематическом приеме медикаментов может наблюдаться увеличение концентрации вещества.

Причины понижения холестерина:

• стрессовые ситуации;
• неправильные диеты;
• нарушение усвоения пищи;
• заболевания печени;
• наличие анемии;
• нарушение липидного обмена.

Норма содержания холестерола в крови

В сыворотке крови при анализе определяются холестерин и три показателя – ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП. Общий холестерол – это суммарное число перечисленных показателей. Его уровень измеряется в мг/дл либо в моль/л.

Нормальными считаются показатели не больше 5.2 ммоль/л. Далее, при данных до 6.5 ммоль/л диагностируется умеренная гиперхолистеринемия.

При показателях до 7.8 состояние классифицируется как выраженная гиперхолистеринемия. Если уровень превышает 7.85 ммоль/л – очень высокая гиперхолистеринемия.

Нормы показателей:

1. Общий холестерол — < 5.3 ммоль/л.
2. Нормальный уровень ЛПВП – от 1.2 ммоль/л.
3. Нормальный уровень ЛПНП – от 2.5 до 4.3 ммоль/л.

Примечание! Для людей с сердечнососудистыми заболеваниями (или с высокими рисками) показатели могут немного отличаться.

Повышенный холестерол может быть как причиной разных заболеваний, так и автономным фактором риска развития атеросклероза, нарушения мозгового кровообращения. Пониженные показатели могут говорить о наличии инфекционного заболевания, гипертиреозе, кишечных расстройствах (проблема с всасываемостью).

Общие правила подготовки к сдаче анализов

Лабораторные исследования считаются наиболее достоверным методом, который позволяет определить состояние и при необходимости начать терапию.

Для получения достоверных данных пациент должен соблюдать правила подготовки к сдаче анализов. Это предоставит точную клиническую картину. Как правильно подготовиться к сдаче крови на холестерин?

Список требований к сдаче анализов крови следующий:

1. Сдавать кровь только натощак. Все показатели в течение дня имеют тенденцию к изменению. Наиболее точно отображает картину утренний анализ. Все лабораторные нормы установлены именно для этих показателей.
2. Утром перед сдачей исключить употребление любых напитков – соков, чая, кофе. Разрешается только вода, поскольку она не влияет на результаты.
3. Время между лабораторным исследованием и приемом пищи – не менее 12 часов.
4. В течение суток-двух исключить употребление алкоголя.
5. За несколько дней не следует менять привычный режим дня, а от физических нагрузок стоит отказаться.
6. В течение двух часов до процедуры не курить.
7. Не сдают анализы во время менструации.
8. Все исследования крови проводятся перед флюрографией/рентгенографией и УЗИ-диагностикой, за несколько дней исключить все физиопроцедуры, посещение солярия и косметических процедур.
9. При приеме лекарств пациент сообщает об этом лаборанту.
10. За полчаса до процедуры нужно присесть и расслабиться, сразу после прихода в лабораторию не стоит сразу сдавать анализ.

Сдача анализа на холестерол – значимое мероприятие для контроля здоровья. Чтобы вовремя выявить патологию, рекомендуется проводить тестирование крови ежегодно. Анализ на холестерол проводится спустя две недели после отмены препаратов, которые уменьшают концентрацию липидов. При определении эффективности приема медикаментов это условие не учитывается.

Во время подготовки к анализу на холестерин соблюдаются общие правила. Исследование совершают только на голодный желудок. В течение нескольких дней из рациона исключаются продукты, содержащие холестерин, жареные и жирные блюда. К ним относится колбаса, омлет, консервы, наваристые бульоны и прочее.

Что делать при повышенных показателях?

При повышенной концентрации ЛПНП лечение проводится медикаментозно, народными методами. В зависимости от клинической картины и проявления заболевания врач может назначить следующие препараты: статины; лекарства, стимулирующие выведения желчи; ниацин; фибраты.

При ранее перенесенном инфаркте/инсульте, при наличии сердечнососудистого заболевания или диабета пациенту назначают препараты. Лечение комбинируется с правильно составленным питанием и физическими упражнениями.

Правильное питание и физические нагрузки могут привести в норму холестерин.

Употребление следующих продуктов также может стабилизировать ситуацию:

• морская рыба – в составе находятся полиненасыщенные кислоты, разрушающие ЛПНП;
• крупы богаты клетчаткой, которая выводит вредные вещества;
• фрукты и овощи – также содержат клетчатку, которая проводит хорошую чистку;
• цитрусовые – укрепляют сосуды и предотвращают образование бляшек.

При повышенном холестероле следует на время ограничить потребление следующих продуктов: майонез, маргарин, жирная сметана, масло, сливки, мороженое, жареные блюда, яичница, полуфабрикаты и консервы, сало, печень, фаст-фуд.

Повлиять на ЛПНП можно с помощью народных средств. Часто используется для решения проблемы корень солодки. Отвары на его основе принимают три раза в день на протяжении трех недель.

Настойка боярышника также эффективна для снижения уровня холестерола. Употребляется по ложке три раза в день в течение трех недель.

Порошок из липовых соцветий предназначен для нормализации показателей крови. Употребляется по чайной ложке в течение трех недель. Диетологи советуют выпивать зеленый чай с лимоном. Напиток хорошо влияет на сосуды и снижает ЛПНП.

Видео-материал о способах снижения холестерина в крови:

Что делать при пониженном холестерине?

По статистике у человека чаще выявляется высокий холестерин. Но низкие показатели не менее опасны и нуждаются в корректировке. При незначительных отклонениях от нормы необходимо наполнить рацион холестериносодержащими продуктами. К таким относятся: яйца, печень, сыры, сливочное масло, молоко. Также вводятся продукты, богатые Омега-3, уменьшается потребление алкоголя, сдобы и сахара.

Через месяц после изменения режима питания потребуется пересдать анализ. При повторном низком показателе стоит обратиться к врачу. Именно он решит вопрос о дальнейшем лечении на основании поставленного диагноза. Исходя из причины, подбирается корректное лечение – в каждой ситуации оно будет абсолютно разным. На начальном этапе низкий показатель поднимается с помощью питания и умеренных физических нагрузок.

Народная медицина предлагает свои методы для решения проблемы. Самой распространенной считается морковная диета. Свежевыжатый сок употребляется несколько раз в день на протяжении месяца. Добавлять в напиток можно сельдерей или петрушку.

Свекольный сок является поддержкой для печени и желчного, для нормализации их работы. Он также поможет выйти из холестеролового минуса. Выпивать нужно по полстакана сока дважды в день. Рекомендованный курс – месяц. Настой чертополоха способствует нормализации показателей крови. Также эликсир способствует выведению токсинов и улучшению работы печени.

Где пройти исследование?

Анализ на холестерин можно сдать:

• в лаборатории поликлиники при наличии направления терапевта;
• в частном диагностическом центре;
• в независимой лаборатории;
• воспользоваться услугой «анализы на дому».

Важно! Перед сдачей анализа пациент должен правильно подготовиться. Соблюдение всех рекомендаций гарантирует достоверность результатов.

Холестерин – важное вещество, которое участвует в функционировании организма. Каждому человеку необходимо поддерживать оптимальное значение и периодически контролировать уровень ЛПНП. Народные рецепты, правильное питание, медицинские препараты помогут привести показатели в норму.

Анализ крови на холестерин – это информативный и эффективный метод исследования, который позволяет выявить холестерин в крови выше или ниже нормы. Уровень холестерина – это важный биохимический показатель, который определяет предрасположенность к образованию атеросклеротических бляшек. Подобный анализ очень важен для выявления риска атеросклероза и возможного образования тромбов. Холестерин в организме человека бывает двух форм: хороший и плохой. Хороший холестерин – это липопротеид высокой плотности, который вырабатывается печенью и выступает строительным материалом для клеточных мембран. Плохой холестерин – это липопротеид низкой плотности, который проникает в организм вместе с пищей, не перерабатывается печенью, а оседает на стенках сосудов.

Анализ крови позволяет выявить холестерин в крови выше или ниже нормы

Если хороший холестерин необходим человеку для полноценного здоровья, то плохой провоцирует различные патологии. Липопротеиды высокой плотности также участвуют в выработке гормонов и обмене веществ, поэтому их наличие в организме очень важно. Повышение одного из этих видов холестерина влияет на работу организма, нарушая функциональность систем и снижая клеточный метаболизм. Выявить нарушения и предотвратить последствия можно, если сдать анализы на холестерин общий. Общий холестерин – это показатель липопротеидов высокой и низкой плотности и их соотношение с нормой. У мужчин и женщин этот показатель будет разный. Также показатель нормы отличается для лиц разных возрастных категорий.

Как сдавать анализы на холестерин?

Сдавать анализ на холестерин нужно в клинической лаборатории, где под действием реагентов можно выявить количество ммоль холестерина на литр крови. Подобное исследование проводится так же, как и сдается кровь на сахар, и позволяет определить уровень липидов высокой и низкой плотности. Сахар и холестерин повышаются в крови одновременно, поскольку они оба попадают вместе с пищей и отлаживаются в организме. Определяется анализ с помощью высокочувствительных реактивов. Для исследования берется венозная кровь. Сдавать анализы нужно натощак рано утром. Результаты можно будет забрать через 1-3 дня. С помощью диагностики можно выявить, повышен или нет уровень липопротеидов, и предотвратить развитие атеросклероза.

Основными причинами смертности от заболеваний кровеносной системы являются инфаркт миокарда и инсульт головного мозга. В возникновении этих патологий ведущую роль играет атеросклероз.

В развитии атеросклероза пусковым механизмом является нарушение обмена липидов (жиров), которое проявляется нарушением баланса разных групп липидов в крови с повышением количества общего холестерина (холестерола).

Чтобы выяснить, повышен ли у человека уровень холестерина, нужно сдать кровь из вены на анализ холестерина в биохимическую лабораторию.

Что нужно знать о нем?

Холестерин (ХС) – это жирорастворимый спирт, участвующий в пластических процессах человеческого организма. Повышение холестерина или преобладание липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) в крови является причиной возникновения атеросклероза.

Общий холестерин организма имеет эндогенное происхождение (образуется в печени, тонком кишечнике, корковом веществе надпочечников, половых железах, коже) и экзогенное (поступает извне с продуктами питания).

Холестерол в организме находится в свободной и этерифицированной (связанной) формах. В свободном виде он находится в мембранах клеток. В связанной форме холестерол содержится в печени, коре надпочечников и плазме крови, что составляет примерно 60-65% от его общего количества в организме. В липопротеинах крови он находится как в свободном, так и связанном состоянии.

Триглицериды (ТГ) – это эфиры жирных кислот. Триглицериды являются компонентами практически всех липидов крови, но больше всего их содержится в хиломикронах и ЛПОНП.

Липиды нерастворимы в воде, поэтому для их транспортировки по крови существуют сложные соединения, называемые липопротеинами (липопротеидами). В их состав входят белки (апопротеины), холестерин (как свободный, так и связанный), фосфолипиды.

Липопротеины по своему молекулярному составу, величине и плотности разделяют на:

1. Хиломикроны – это самые крупные, но легкие частицы. Они синтезируются в эпителии тонкого кишечника из экзогенных холестерина и жиров. Определение хиломикронов не является показательным при диагностике атеросклероза.
2. ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности) образуются в печени. Состоят они преимущественно из триглицеридов и холестерина.

ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) содержат максимальное из всех липопротеинов количество холестерина. Увеличение их концентрации проявляется повышением эфиров холестерина и гипертриглицеридемией.



ЛПНП (липопротеины низкой плотности) являются очень показательными в определении риска возникновения атеросклероза. Это происходит потому, что в состав этих соединений входит много связанного холестерина. Но сами по себе ЛПНП не являются атерогенными.

Чтобы они стали такими, нужно их окисление. После окисления ЛПНП активно поглощаются макрофагами собственного организма, в результате чего запускается целый каскад процессов, ведущих к образованию атеросклеротической бляшки. Именно холестерин, входящий в состав ЛПНП, является целью антиатеросклеротической терапии.

3. ЛПВП (липопротеины высокой плотности) содержат «хороший» холестерин. Снижение их количества является очень неблагоприятным прогностическим признаком атеросклероза.

Аполипопротеин А1 (Апо А1) – это белок, входящий в структуру ЛПВП и хиломикронов. Он способствует выведению свободного холестерина. Поступив в кровь, Апо А1 связывается с хиломикронами, затем накапливается в ЛПВП. Высокое содержание Апо А1 в крови указывает на то, что риск возникновения атеросклероза невелик.



«Хороший» и «плохой» холестерин

4. Аполипопротеин В (Апо В) – это белок, который в отличие от Апо А1, входит в состав всех липопротеинов, кроме ЛПВП. Определение соотношения Апо В / Апо А1 является очень показательным при выявлении риска возникновения атеросклероза коронарных сосудов. В норме это соотношение должно превышать 0,96 у мужчин и 0,8 — у женщин.
5. Липопротеин (а) ЛП(а) – это атерогенная частица липопротеинов. Он похож по структуре на ЛПНП, но с тем отличием, что содержит апобелок В-100. Этот апопротеин имеет большое сходство с плазминогеном – белком, который участвует в процессе тромбообразования. Большая концентрация ЛП(а) с Апо В-100 в крови говорит о значительном риске атеросклеротических поражений.

Какие исследования нужны?

Анализы на холестерин – это распространенное обобщенное название целой группы биохимических исследований липидов крови. Под этим названием подразумевают несколько видов исследований: скрининговых и полных.

Скрининговый биохимический анализ холестерола крови рекомендуется проводить всем людям трудоспособного периода каждые 5 лет, начиная с 35-летнего возраста для мужчин и 45-летнего – для женщин. В перечень исследуемых показателей при скрининге холестерола входят: общий холестерол, ЛПВП и ЛПНП.

Если скрининг-тест показывает повышение уровня ЛПНП, пациенту рекомендовано повторить тест спустя 6 месяцев или сдать комплексные анализы на холестерин.

Показаниями для проведения комплексного анализа крови на показатели обмена липидов также являются:

Полный комплексный анализ крови на показатели жирового обмена, который еще называется липопротеиновым профилем или липидограммой, включает определение:

Диагностически важным является не наличие этих веществ в крови (они там должны присутствовать), а их отклонение от среднестатистических показателей и нарушение баланса между ними.

Чтобы анализ был правильным, необходимо тщательно подготовиться к его сдаче:

При расшифровке липидограммы врачу (кардиологу, гастроэнтерологу, терапевту) нужно оценить отклонение от нормы показателей липидного обмена, а также соотношение их между собой. Любой из показателей может не только превышать или соответствовать норме, но и быть пониженным.

В норме общий холестерол у взрослого колеблется в пределах от 3,1 до 5,3 ммоль/л. Высокий его уровень указывает на вероятный риск или уже развивающийся атеросклероз.

Но снижение его уровня также опасно, ведь при его понижении нарушается синтез целого ряда веществ организма (гормонов, витаминов, липидов стенок клеток).

Уровень ЛПВП не должен снижаться ниже 0,8 ммоль/л. Это липопротеины, которые предотвращают образование холестериновых бляшек в сосудах. Содержание ЛПВП в крови отражает уровень «хорошего» холестерина.

А вот большое количество ЛПНП в крови (выше 4,8 ммоль/л) говорит об обратном — о наличии «плохого» холестерина, который и откладывается в атеросклеротических бляшках. Этот показатель нужно контролировать очень строго. Чем выше уровень ЛПНП в крови, тем вероятнее развитие атеросклероза у пациента.

При расшифровке результатов исследований липидов крови оценивается также коэффициент атерогенности (КЭ), который определяется так: из количества общего холестерола вычитают ЛПВП, а затем эта разница делится на количество ЛПВП. Если КЭ находится в пределах от 3 до 4, у пациента есть риск развития атеросклероза, при превышении КЭ больше 5 – атеросклероз уже развивается.

Превышение уровня триглицеридов свыше 1,9 ммоль/л также говорит о риске развития атеросклероза, а свыше 2,3 ммоль/л — свидетельствует о его наличии.

Вконтакте

Холестерин является липопротеином, и в организме человека присутствует в крови и в мембранах клеток. Холестерин крови представлен эфирами холестерина, а в мембранах – свободный холестерин. Холестерин является жизненно необходимым веществом, так как участвует в образовании желчи, половых гормонов, придает твердость мембране клеток. Мнение о том, что холестерин = вред, является ошибочным. Более опасным для организма является недостаток холестерина, нежели его избыток. Однако избыточное количество холестерина в крови является предпосылкой для развития такого заболевания как атеросклероз . Поэтому определение холестерина является маркером развития атеросклероза.

Как сдать анализ крови на холестерин?

Автор предупреждает, что показатели нормы даны усредненные, и в каждой лаборатории могут отличаться. Материал статьи следует использовать как справочный и не предпринимать попыток самостоятельно поставить диагноз и начать лечение.

Липидограмма – что это?
Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:

1. Общий холестерин
2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
3. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
4. Триглицериды (ТГ)

ЛПВП – напротив, являются антиатерогенной фракцией, так как снижают риск развития атеросклероза.

Триглицериды являются транспортной формой жиров, поэтому их высокое содержание в крови также приводит к риску развития атеросклероза. Все эти показатели в совокупности или по отдельности используются для диагностики атеросклероза, ИБС, также для определения группы риска по развитию данных заболеваний. Также используют в качестве контроля за лечением.

Подробнее об ишемической болезни сердца читайте в статье: Стенокардия

«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?

ЛПВП, напротив, «хороший» холестерин, который убирает со стенок сосудов атеросклеротические бляшки. Поэтому более информативно и правильно определять фракции холестерина, а не только общий холестерин. Ведь общий холестерин складывается из всех фракций. Например, концентрация холестерина у двух людей равна 6 ммоль/л, но у одного из них 4 ммоль/л приходится на ЛПВП, а у другого эти же 4ммоль/л приходится на ЛПНП. Конечно, человек, у которого выше концентрация ЛПВП может быть спокоен, а человек, у которого выше ЛПНП должен позаботиться о своем здоровье. Вот такая возможна разница, при, казалось бы, одинаковом уровне общего холестерина.

Нормы липидограммы - холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности

Гиперхолестеринемия возникает в результате несбалансированного питания у здоровых людей (обильное употребление жирной пищи – жирного мяса, кокосового, пальмового масла) или как наследственная патология.

Норма липидов крови

Коэффициент атерогенности (КА)

Как рассчитать КА?

Расшифровка значений коэффициента атерогенности

• Если КА атеросклероза минимален.
• Если КА 3-4, то выше содержание атерогенных фракций, то имеется высокая степень вероятности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС),
• Если КА > 5 – говорит о том, что у человека высока вероятность атеросклероза, что существенно повышает вероятность сосудистых заболеваний сердца, головного мозга, конечностей, почек

Для того, чтобы нормализовать жировой обмен необходимо стремиться к таким показателям крови:

О чем говорят нарушения показателей липидограммы?

Триглицериды

ЛПНП

ЛПВП

Об осложнении атеросклероза - инсульте читайте в статье: