Эрозия матки причины возникновения. Чем опасна эрозия

Эрозия шейки матки является очень распространенной проблемой среди представительниц слабого пола. В среднем каждая вторая женщина слышит такой диагноз при походе к гинекологу.

Причем заболеть может как дама, имеющая детей, так и нерожавшая девушка.

От чего бывает эрозия шейки матки у нерожавших девушек и женщин, каковы причины появления и развития патологии, стоит ли ее лечить?

Как часто и у кого возникает

Однако большая часть случаев болезни вызвана инфекциями, так что проявляется патология из влагалища.

Как уже говорилось выше, примерно половина женщин страдает эрозией . В это число включают:

Если оставить только нерожавших, то получается, что каждая третья девушка имеет эрозию .

От чего и почему появляется

Рассматриваемая болезнь не имеет никаких возрастных рамок . Пострадать от нее может как новорожденная девочка, так и старая женщина.

Обратите внимание, что все они делятся на категорию врожденных и приобретенных .

Почему образуются эктопия и эрозия шейки матки:

Девочки до 14 лет

У маленьких пациенток можно почти полностью исключить травматические причины , так как характерны они для женщин, перенесших тяжелые роды или не совсем удачный аборт.

В основном болезнь возникает по врожденным причинам , самая популярная из которых – цилиндрическая эктопия.

Происходит это еще в утробе матери, когда шейка матки и влагалище еще полностью закрыты цилиндрическим эпителием.

После замещения его плоским эпителием, под действием гормонов может произойти поднятие рассматриваемой области на пределы наружного зева.

Болезнью это не считается, к моменту полового созревания обычно проходит.

К инфекционным причинам возникновения эрозии шейки матки у нерожавших девочек относят:

нарушение микрофлоры влагалища, и, как следствие, гормональная дисфункция;
хронические негинекологические заболевания;
ослабление иммунитета из-за частых болезней и стрессовых состояний.

В большинстве случаев лечение не требуется . Часто бывает такое, что до момента полового созревания ничто не указывает на болезнь.

Подростки

Современные девушки в возрасте 14 лет и старше уже могут начать вести активную половую жизнь. Из-за этого спектр причин возникновения эрозии существенно расширяется.

К врожденным причинам, относящимся и к младшим девочкам, добавляются:

Если есть признаки эрозии , то нужно показать девушку гинекологу. Иногда требуется медицинское вмешательство, в противном случае возможны проблемы с рождением ребенка в будущем.

Если девушка девственница , то спектр причин существенно сужается, да и опасность от эрозии становится меньше.

Бездетные в репродуктивном возрасте

У женщин старше 18 лет половая жизнь, как правило, бьет ключом. Но здоровье уже не такое, как у подростка.

Поэтому обращения к гинекологу становятся чаще, также учащаются терапевтические мероприятия в половой сфере.

Это добавляет к причинам возникновения эрозии еще несколько пунктов :

травматическое повреждение при грубом или нестандартном половом акте (например, изнасилование, использование «игрушек»);
частые аборты (хотя иногда достаточно и одного);
использование оральных контрацептивов, основанных на гормональном воздействии.

Обратите внимание, что те инфекции, которые в более юном возрасте не оказали бы особого влияния на состояние шейки матки, в возрасте «за 20» могут привести к разрыхлению эпителия. Как следствие – эрозия.

Также у этой возрастной категории возможно изменение кислотности влагалища в щелочную сторону . Из-за этого плоский эпителий замещается цилиндрическим.

Это может стать причиной эрозии само по себе, а также способно дать благоприятную среду для инфекций, вызывающих воспалительные процессы. Результат тот же – эрозия шейки матки.

Если были прерванные беременности

Это относится в большинстве случаев к дамам старше 20 лет , однако встречается и у подростков.

Это довольно коварный и непредсказуемый вид эрозии, его следует обследовать и, при необходимости, подлечить.

Причины такой эрозии:

повреждение органа медицинскими инструментами;
инфекции, которые часто активизируются после аборта;
позднее возвращение матки в исходное состояние.

Лечат такую эрозию прижиганием или хирургическим путем, но только после противовоспалительной терапии.

Когда нужно лечить

Врачи расходятся в своем мнении относительно этого вопроса . Одни настаивают на лечении, считая эрозию , другие считают, что болезнь неопасна, и лишний раз подвергать женщину терапии не стоит.

В большинстве случаев правы последние – если во влагалище нет патогенной флоры и атипичных (возможно, перерожденных) клеток, то лечение не требуется.

В таком случае нужно просто наблюдать за ходом болезни. Если же результаты показывают некие перерождения и сильные воспалительные процессы, то лечение необходимо.

Оно может быть:

Обратите внимание, что любую терапию начинают с применения свечей . Наиболее популярны среди них «Гексикон», а также любые препараты с облепиховым маслом.

Если вы , то эрозию лучше пролечить. Это поможет избежать осложнений и тяжелых родов.

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим:

Профилактика

Медицине пока неизвестны препараты, способные предотвратить развития этой болезни.

Однако соблюдение ряда правил может уберечь женщину от эрозии шейки матки :

никаких случайных половых связей (если уж очень хочется, то хотя бы пользуйтесь презервативом);
вовремя лечите инфекции половой системы;
соблюдайте личную гигиену;
посещайте гинеколога хотя бы два раза в год, даже если нет жалоб на самочувствие.

Если выполнять правила, то, как минимум, можно будет диагностировать болезнь на ранних стадиях, а то и вовсе предотвратить ее развитие.

Эрозия шейки матки весьма распространена среди пациенток всех возрастных групп.

Тяжелые последствия она дает только в редких случаях , однако при сильных воспалениях, а также если в планах есть рождение ребенка, болезнь лучше вылечить.

Берегите свое здоровье, оно дается только один раз в жизни!

Такая патология, как , является одной из десяти наиболее встречаемых женских болезней. На самом деле она представляет собой небольшие нарушения в слизистой. Причины появления изучены не до конца. К наиболее часто встречаемым причинам относятся воспаления половой сферы и повреждения слизистой детородного органа механического характера. С появлением эрозии появляются препятствия для здорового оплодотворения яйцеклетки, а, следовательно, возникает риск бесплодия.

Эрозивное состояние может быть врожденным, а может быть приобретенным в процессе жизнедеятельности. Причина появления эрозии шейки матки кроются в проникновении в организм инфекций: урогенитальный хламидиоз, трихомониаз, микроплазмоз, гонорея, вирус герпеса. Появиться патология может всегда с характерными признаками: отеком, гнойным налетом, кровянистыми выделениями. Если воспалительные процессы быстро излечиваются, матка не успевает повредиться. Эрозивное состояние у женщин наступает, если лечение не применяется слишком долго.

Возбудителем хламидиоза являются хламидии. Приобрести его можно половым путем от зараженного партнера. Поскольку хламидии размножаются именно на слизистой оболочке, частота появления эрозии увеличивается многократно.

Характерными чертами хламидиоза являются сильные бели, болевые ощущения при мочеиспускании, покраснение, зуд и жжение в половых органах. Если долго не заниматься лечением инфекции, она проникнет вглубь организма. Это приведет к появлению воспаления на придатках, а в дальнейшем к бесплодию.

Урогенитальный трихомониаз возникает в организме из-за проникновения в него трихомонад. Инфицирование также происходит из-за половой связи с больным партнером.

Генитальный герпес может жить внутри женщины долгое время, никак себя не проявляя. В некоторых случаях он может спровоцировать воспаление, которое и приведет к эрозии.

Лечение эрозивного процесса просто необходимо. Патология не страшна сама по себе, страшны последствия, которые наступают, если долго ее не лечить. Запущенная болезнь может перерасти в онкологию, это уже пострашнее любого другого осложнения, что может быть .

Причины эрозии шейки матки кроются еще и в бактериальных воспалениях, которые нельзя подхватить половым путем. Ими могут быть молочница и бактериальный вагиноз.

Ожоговая эрозия

От чего возникает? Появляется эрозия шейки от терапевтических процедур. Лечение такой патологии происходит несколькими методами. Наиболее встречаемые в настоящее время: электрокоагуляция, криодеструкция, химическая и лазерная обработка. Под воздействием всех этих процедур происходит гибель неправильных клеток, образуя тем самым корочку. Под ней происходит постепенное восстановление тканей. Когда этот процесс заканчивается, корочка отторгается.

Если что-то пойдет не так, корочка отпадет раньше положенного срока, язва останется открытой, патология перерастет в истинную форму.

Причины возникновения эрозии шейки матки трофического содержания кроются в том, что в клетках и тканях нарушается питание и кровообращение. Чаще всего такая патология может появляться во время менопаузы женщины. Именно в этот период в гениталиях начинаются атрофические процессы.

У девушек и женщин с наличием таких болезней, как туберкулез или сифилис, может возникнуть специфическая эрозия.

Другие причины возникновения эрозии матки, встречаемые в медицине:

Действие химических веществ, таких как лубрикантов или моющих средств;
Начало половой жизни слишком раннее также иногда приводит к появлению эрозии. Ведь слизистая заканчивает созревать только к 20-23 годам, более ранний половой акт может легко травмировать ее;
Заболевание бывает вследствие дисбактериоза влагалища;
Аборты, вызывающие травмы слизистой;
Изменение гормонального фона, ведь половая сфер полностью зависит от количества и качества гормонов;
Неконтролируемая смена партнеров;
Воспаления бактериального характера;
Воспаления мочеполовых органов;
Врожденные эрозии могут быть из-за плохой наследственности.

Возникнуть эрозия на шейке матки по причине снижения иммунитета в результате перенесенных каких-либо заболеваний также может запросто.

Врожденная эрозия

Данная форма заболевания возникает у девушек из-за анатомических особенностей. Когда девочка только рождается, ее внутренний эпителий матки находится снаружи. И только потом, постепенно перемещается на свое место. Если вдруг этого не происходит, возникает эрозивное состояние. Оно никак не влияет на жизнь женщины, а также не влияет на способность забеременеть и родить малыша.

Такой вид эрозии обычно наступает из-за наследственности, врожденных пороков развития или гормональных нарушений. Такое состояние не считается болезнью, а является естественным процессом. Однако иногда даже после родов патология не проходит, а, наоборот, становится причиной возникновения разного рода инфекций и воспалений. В этом случае дефект матки становится опасным для женщины и требует незамедлительного лечения.

Психологические причины

Патология шейки матки причины имеет и психологического характера. К ним относят неприятие женщиной своей внешности, не вера в свою индивидуальность и неповторимость. Женщина не может поверить в то, что может быть красивой, желанной и любимой. Все это отрицательно сказывается на общем здоровье, а, в частности, может вызвать и нарушение месячного цикла, бесплодие, кисты на яичниках, эрозию, миомы матки.

Спровоцировать эрозию могут плохие отношения с мужчиной долгое время, ненависть к мужчинам, их неприятие, чувство злости. При таких причинах женщине необходимо забыть обо всех обидах, нанесенных второй половиной человечества, поверить в свои силы и свою индивидуальность. В противном случае победить болезни половой сферы будет практически невозможно.

Кроме того, чтобы женское здоровье было всегда крепким, необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни, оградить себя от постоянных стрессов, пересмотреть свой рацион питания. А также включить в свою жизнь физические нагрузки.

Повторная эрозия

Вылеченная однажды даже с большим трудом, патология может рецидивировать снова. Почему возникает она снова? Причины тому те же, что и при первичном ее появлении:

Инфекции, воспаления;
Неразборчивые половые связи;
Сбой в правильном соотношении гормонов;
Нарушения в иммунной системе.

Повторно болезнь может быть вызвана также недекватным лечением в первый раз, неправильно установленной причиной заболевания, незавершенным курсом терапии. Развитие повторной эрозии довольно часто сопровождается инфекционными болезнями: гонореей, трихомониазом, хламидиозом.

Лечение патологий такого фона только у женщин также не эффективно, поскольку их партнеры оказываются по-прежнему инфицированными. При дальнейшем совместном проживании болезнь снова вернется к даме.

Наличие вируса папиломмы человека ВПЧ также ведет к воспалению и раздражению слизистой матки.

Эрозия после родов

Причинами истинных эрозий, возникших после родов, всегда являются травмы. Шейка матки очень эластична и во время родов она растягивается до нужных размеров. Однако бывают случаи некорректного родового процесса, при котором шейка может травмироваться или даже разорваться.

Конечно, все разрывы или надрезы врачами аккуратно зашиваются, однако именно эти места и являются в дальнейшем местами эрозии. Через несколько дней после родов в местах разрыва появляется воспалительный процесс.

Сама эрозия является язвой округлой формы, красного цвета с гноевидным налетом. Поврежденные кровеносные сосуды покрывают дно язвы, поэтому при соприкосновении она кровоточит.

Приблизительно через пять дней дно ранки запускает процессы самоочищения от негативных элементов. После окончательного очищения ранка начинает постепенно заживать.

Врачи обрабатывают ранку дезинфицирующими салфетками, а после этого делают марлевые антибактериальные аппликации. Слизистая полностью восстанавливается только на 12 сутки.

После того, как послеродовая болезнь излечена полностью, может возникнуть повторная патология. От чего появляется эрозия? Происходит это из-за того, что ранку закрывает не многослойный эпителий, а цилиндрический. Возникает эктопия.

Если причины появления эрозии шейки матки, даже проведя все диагностические процедуры, выявить не удается, они считаются физиологическими. Такая эктопия со временем проходит без всякого медицинского вмешательства самостоятельно. Если такие эрозии сопровождаются воспалением, требуется лечение.

Профилактика

Появляющийся диагноз «эрозия шейки матки» лечить обязательно. Патология диагностируется только при осмотре у врача, так как протекает без видимых и ощутимых симптомов. Поэтому осмотр у гинеколога дважды в год должен стать законом для любой женщины.

Своевременное диагностирование и устранение воспалительных процессов и инфекционных заболеваний также будет основой предупреждения эрозивного состояния матки.

Здоровый образ жизни, правильное использование необходимой контрацепции, соблюдение законов личной гигиены убережет от нежелательных болезней и их осложнений.

Содержимое

Эрозия шейки матки является одной из самых часто диагностируемых патологий в области гинекологии. Под эрозией понимают так называемый дефект примыкающего к влагалищу эпителия, который выстилает шейку матки. Этот дефект представляет собой участок покраснения, ранку или язвочку, заметную при визуальном гинекологическом осмотре.

Эрозия шейки матки имеет несколько разновидностей.

Врождённая. Впервые такой вид нередко диагностируется у девочек в подростковом возрасте. Врождённая эрозия практически не представляет опасность, с точки зрения развития онкологии. Кроме того, такая эрозия может со временем самостоятельно исчезнуть.
Псевдоэрозия или эктопия. Это самая распространённая разновидность эрозии, встречающаяся примерно у каждой третьей женщины в репродуктивном возрасте. При эктопии эпителий, состоящий из цилиндрических клеток, распространяется за пределы полости матки, образуя красный ободок вокруг зева. Со временем происходит замещение плоским эпителием. Такая эрозия может возникнуть по причине влияния гормонов у девочек в период младенчества, подросткового возраста, у женщин во время беременности и применения КОК. Иногда к псевдоэрозии приводят различные инфекции, механическая травматизация и химические средства.

Многие гинекологи пришли к выводу, что эктопия - физиологическая норма. Если псевдоэрозия не осложняется сопутствующими патологиями, специфического лечения не требуется.

Истинная эрозия. Эта разновидность является отдельным диагнозом и проявляется рыхлостью, кровоточивостью и ярко-красным цветом участка шейки матки по причине воспаления. Такая эрозия возникает под воздействием травматизации или инфекции.

Причины появления

Эрозия может возникнуть по причине:

гормонального дисбаланса в организме женщины;
ослабления иммунитета;
раннего начала интимной жизни;
ранних родов и беременности;
несоблюдения личной гигиены;
появления нарушений интимной микрофлоры после беспорядочной половой жизни;
хирургического прерывания беременности;
осложнённых родов;
неаккуратных спринцеваний;
возникновения воспалительных процессов вирусной и бактериальной природы в органах малого таза;
ИППП;
наследственного фактора.

При эктопии не наблюдается симптомов повреждений слизистой. Для патологии характерно появление при беременности, приёме КОК и после родов. После стабилизации гормонального фона симптомы могут исчезнуть. Со временем эпителий, выстилающий шейку матки, возвращается к своему обычному состоянию.

Истинную эрозию характеризуют симптомы повреждения слизистой по причине.

Механического воздействия. Причины травматизации кроются в неаккуратном половом акте, аборте.
Химического воздействия. Это нередко происходит при спринцевании, применении медикаментозных средств.
Инфекционной природы. Для появления эрозии типично инфицирование различными патогенными микроорганизмами, например, микоплазмами, хламидиями.

Эрозия шейки матки может развиваться по причине появления сопутствующих патологий органов малого таза.

Симптомы возникновения

Для эрозии характерно прогрессирование без симптомов. После появления цервицита и инфекции, могут присоединяться симптомы:

неприятные болезненные ощущения при сексе;
кровянистые выделения во время и после полового акта;
учащённое мочеиспускание;
боли разной интенсивности в нижней части живота;
необычные выделения;
зуд и жжение влагалища.

Как правило, симптомы при истинной эрозии размытые и могут указывать на возникновение различных заболеваний половых органов.

Диагностические методы

Для выявления эрозии шейки матки необходимо выполнить:

анализ крови на сифилис и ВИЧ;
осмотр на гинекологическом кресле вагинальным зеркалом;
мазки из цервикального канала и влагалища с бактериоскопией;
диагностику методом ПЦР;
онкоцитологию на определение атипичных клеток;
кольпоскопию, которая может быть как простой, так и расширенной;
биопсию со взятием материала на гистологическое исследование при подозрении на появление онкологии;
анализ крови на содержание половых гормонов;
иммунограмму.

Необходимый объём методов диагностики определяет врач в зависимости от симптомов и клинических проявлений патологии. Важно выявить не только патологию и её разновидность, но и причины, которые вызвали появление эрозии. Эти данные необходимы для составления индивидуального плана лечения.

Методы лечения

Целесообразность лечения зависит от формы эрозии шейки матки, симптомов и причин её возникновения. Врожденная эрозия и эктопия в большинстве случаев не требуют лечения.

При развитии осложнений или появлении истинной эрозии показано лечение.

Методы лечения, которые могут использоваться при возникновении различных видов эрозии шейки матки, можно условно разделить на:

консервативные;
хирургические.

Консервативные методы в лечении способны стабилизировать прогрессирование эрозии, улучшать состояние тканей и содействовать процессам заживления. Показано медикаментозное лечение с помощью.

Свечей. Вагинальные суппозитории применяются с целью устранения воспаления по причине появления патогенных микроорганизмов. Зачастую при диагностике эрозии выявляется хронический воспалительный процесс, возникновение которого обусловлено микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями, вирусом герпеса и ВПЧ. Антибактериальные свечи помогают вылечить инфекции и восстановить целостность слизистой шейки матки. В современной гинекологии широко используются также вагинальные суппозитории для нормализации интимной микрофлоры влагалища.

Свечи могут использоваться в составе комплексной терапии после хирургического лечения эрозии шейки матки. Их применение показано в качестве профилактики инфекций, для активизации процессов восстановления повреждённой ткани, устранения неприятных симптомов.

Антибактериальных препаратов. Как правило, антибиотики широкого спектра действия применяются в комплексе с вагинальными суппозиториями для достижения максимального эффекта.
Спринцеваний. Этот дополнительный метод лечения используется в качестве противовоспалительного средства и для уменьшения симптомов эрозии.
Фитотампонов, тампонов с маслом облепихи. Эти средства рекомендованы для активизации процессов заживления, устранения неприятных симптомов, воздействия на причину эрозии.
Гормонального лечения. Применение синтетических гормонов целесообразно при появлении сопутствующих патологий, например, по причине нарушений менструального цикла.
Препаратов, повышающих иммунитет. Могут использоваться средства, активизирующие местный и общий иммунитет.

Консервативное лечение назначается женщине индивидуально исходя из особенностей эрозии, её симптомов и причин возникновения.

Для того чтобы лечение было эффективным, важно знать причины появления такой патологии, как эрозия.

Хирургическое вмешательство является основным и самым эффективным методом лечения эрозии шейки матки. Причины частого применения такого лечения заключаются в том, что возникновение новых методов хирургического лечения патологии обуславливает безопасность процедуры и короткий восстановительный период.

В современной гинекологии применяются следующие методы хирургического лечения.

Диатермокоагуляция. Метод подразумевает использование электрического тока в процессе прижигания эрозии. Для процедуры характерно возникновение ожога и последующее появление рубца. В большинстве случаев происходит полное удаление эрозии.

Метод диатермокоагуляции является болезненным в процессе его проведения. Восстановительный период отличается дискомфортом, болями и сукровичными выделениями. Не рожавшим женщинам этот метод не показан из-за риска появления бесплодия и кровотечений. Однако он остаётся одним из самых популярных по причине своей доступности и дешевизны.

Химическая коагуляция. Процедура проводится при помощи кольпоскопа и нанесения на поражённый участок шейки матки химических веществ. Метод показан при незначительных размерах эрозии. Химическая коагуляция имеет достаточно высокий риск возникновения рецидивов. Она не проводится у нерожавших женщин и при дисплазии шейки матки. Это травматичный метод лечения, который современные медицинские учреждения стараются не использовать.
Радиоволновое лечение. В основе этого бесконтактного метода - применение специального радиоволнового ножа. Он способствует безболезненному испарению поражённых тканей.

Радиоволновое лечение показано не рожавшим пациенткам по причине того, что метод не оставляет рубцов и не повреждает слизистую и мышечную ткань. В восстановительном периоде возможно появление незначительного количества сукровичных выделений. Возникновение рецидивов после манипуляции практически не происходит, эффективность лечения достаточно высокая.

Лазерная деструкция или вапоризация. Этот метод относится к наиболее безопасным, так как в его процессе происходит выпаривание эпителиальных клеток эрозии. Прицельный луч лазера воздействует на поражённую поверхность с высокой точностью. Перед процедурой рекомендовано местное обезболивание. Лазерная деструкция не имеет последствий в виде рубцов и показана не рожавшим женщинам.

Криодеструкция. Лечение основывается на применение жидкого азота, который воздействует на поражённый участок безболезненно и эффективно. Криодеструкция имеет незначительный процент возможных рецидивов.

Восстановительный период

Длительность и интенсивность симптомов в реабилитационном периоде зависит от метода лечения, индивидуальных особенностей пациентки.

Существую определённые ограничения, соблюдение которых обязательно после проведённой манипуляции.

Интимная жизнь. Врачи не рекомендуют половые контакты в течение, по крайней мере, месяца после процедуры хирургического лечения.
Личная гигиена. После проведённого прижигания не следует использовать горячую воду при мытье половых органов. В целях профилактики присоединения инфекций, нежелательно принимать ванну.
Физическая активность. После прижигания необходимо соблюдать сохранительный режим. Не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта.
Воздействие температуры. В реабилитационном периоде запрещены тепловые процедуры, включающие посещение солярия, принятие некоторых физиопроцедур. Следует также избегать переохлаждения.
Использование тампонов. В течение месяца запрещено применять тампоны в критические дни.
Проведение УЗИ органов малого таза. При ультразвуковом исследовании не рекомендуется использование вагинального датчика.

Чтобы избежать появления осложнений, необходимо следовать назначениям врача. При несоблюдении правил в восстановительном периоде возможно повреждение эпителия и кровеносных сосудов шейки матки.

Пациентке следует быть особенно внимательной к своему самочувствию после проведённого хирургического лечения. При появлении настораживающих симптомов, включающих возникновение обильных кровянистых выделений или сукровицы с неприятным запахом, болей в нижней части живота или крестце, подъёма температуры - следует немедленно обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

После выполнения прижигания может увеличиться или укоротиться менструальный цикл. Причины такого состояния в реакции организма на лечение. В норме восстановление цикла происходит в течение двух месяцев.

Через месяц после вмешательства пациентка посещает врача, который оценивает эффективность проведённого лечения.

Здоровье 14.09.2017

Дорогие читатели, вернее, вся женская половина нашей аудитории, наверняка многие из вас слышали о таком диагнозе, как эрозия шейки матки. А кто-то, быть может, и знаком с ним. Мифов вокруг этого заболевания множество. Многие девушки, женщины теряются, услышав о таком диагнозе. Сегодня мы с вами поговорим о том, что такое эрозия шейки матки и опасно ли это. Обо всех подробностях, связанных с этим заболеванием, нам расскажет врач-гинеколог с большим стажем работы Елена Музыченко.

Вы уже знакомы с Еленой по статье на моем блоге. Наша гостья не только занимается лечением женских болезней, но и создала онлайн-школу женского здоровья «Забота о сокровенном». Под руководством Елены женщины делают специальные комплексы упражнений, излечиваются от хронических заболеваний, а вместе со здоровьем обретают красоту и уверенность в себе, становятся привлекательными и желанными. Итак, передаю слово Елене.

Здравствуйте, дорогие читатели! Об эрозии шейки матки распространено очень много ложной информации, которая пугает женщин и путает в правильном выборе лечения. И я рада, что могу прояснить ситуацию, и, возможно, благодаря этому вам будет проще понять, что это за состояние и каких оно требует мер.

Что такое эрозия шейки матки

Для начала давайте разберемся, что такое эрозия шейки матки. Когда мы говорим об эрозии, то подразумеваем ранку. Настоящая ранка встречается крайне редко. Она может быть результатом травмы от грубой работы инструментом или от полового акта. То состояние, которое чаще называют эрозией, это другое. Но так как термин пугающий, женщины часто думают, что в любом случае необходимо прижигание или даже операция. Давайте разберемся, так ли это на самом деле.

Посмотрите на фото, на нем видно, что же представляет собой эрозия. Здоровая шейка покрыта гладкой розовой слизистой, которая называется многослойный плоский эпителий. Эта ткань довольно плотная, имеет несколько слоев и препятствует вирусам, в том числе вхождению вируса папилломы человека, который может вызывать рак.

На шейке матки есть цервикальный канал. Он ведет в полость матки и покрыт цилиндрическим эпителием, который выглядит рыхлым и красным. Если эта ткань выходит за пределы канала на шейку матки, то это выглядит как эрозия. На самом же деле это выворот ткани.

Причины эрозии шейки матки

В некоторых статьях утверждается, что она может возникать из-за плохой гигиены или инфекции. Однако эти факторы могут только лишь способствовать поддержанию такого нарушения ткани, но никак не могут быть ее причиной.

Эрозия шейки матки может быть у нерожавших и рожавших. Причины появления эрозии в этих случаях разные.

У нерожавших женщин причины эрозии шейки матки в основном заключаются в гормональных нарушениях или трещинах после прерывания беременности, а после родов – в микроразрывах шейки матки во время родов.

Итак, отчего появляется эрозия:

Нарушение гормонального баланса.
Разрывы и трещины шейки матки, которые вызывают выворот слизистой.

Предрасполагающие факторы:

раннее (до 18 лет) начало половой жизни;
инфекции (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазма, герпес);
застойные явления в малом тазу;
частая смена партнеров.

При этом у девушек до 21-24 лет и без отклонений цилиндрический эпителий канала может находиться на части шейки матки, выходящей во влагалище. То есть эрозия может быть и в норме. Каждая девочка имеет на шейке врожденную эрозию, которая проходит лишь к концу периода полового созревания.

Особенно важно сохранить детородные функции нерожавших женщин. Поэтому надо как можно тщательнее отнестись к диагностике. Если женщина собирается рожать второго или третьего ребенка, то также надо уделить должное внимание сохранению репродукции.

Поэтому знание причин нарушения слизистой поможет сохранить не только здоровье, но и возможность рожать детей.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Сама по себе ЭШМ протекает бессимптомно – женщина ничего не чувствует. Признаки эрозии шейки матки может обнаружить только врач. Но все же следует обратить внимание на некоторые симптомы, при которых нужно обязательно обратиться к врачу:

обильные выделения из половых путей, особенно желтые или зеленоватые, иногда с запахом;
зуд, жжение, дискомфорт в интимной области;
ноющие боли внизу живота;
высыпания на половых губах;
любые изменения на наружных половых органах.

Это не прямые признаки эрозии шейки матки. Но они могут указывать на присоединение инфекции и воспаления, что ухудшает прогноз заболевания и делает эрозию опасной.

Обязательно обращайтесь к гинекологу и проводите мазок на цитологию не реже одного раза в три года. Но лучше это делать каждый год. Это поможет выявить нарушения на самых ранних стадиях и вовремя провести лечение.

Диагностика

Диагностировать это состояние легко. При простом осмотре гинеколог увидит, есть ли такие изменения.

При диагностике надо учитывать не столько наличие ЭШМ, сколько состояние переходной зоны (места, где встречаются многослойный плоский эпителий и цилиндрический эпителий, о которых мы говорили выше). Именно в этом месте чаще всего начинаются опасные нарушения (нарушение деления клеток).

Как мы уже говорили, один раз в год надо провести цитологическое исследование-мазок. По европейским протоколам это можно делать 1 раз в 3 года. Но лучше каждый год при возможности пройти эту процедуру и быть уверенной, что все в порядке.

Для того чтобы грамотно провести диагностику, нужно провести кольпоскопию – исследование шейки матки под микроскопом. Биопсия шейки матки при эрозии проводится при подозрении на дисплазию и другие состояния, требующие клеточной диагностики. При этом берется кусочек ткани и направляется в специальную лабораторию.

Опасно ли это

Если вы дочитали статью до этого места, то скорее всего вы хотите знать, опасна ли эрозия шейки матки? Женщины часто думают, что если ничего не болит, то и не надо ничего делать. Это не так.

Как мы уже выяснили, это состояние обусловлено неправильным расположением ткани. Казалось бы, ничего опасного тут нет. Но все же если снаружи расположен цилиндрический эпителий, то во влагалище будет сходиться многослойный плоский и цилиндрический эпителий. В это место может попасть вирус HPV (вирус папилломы человека).

HPV-вирус некоторых видов опасен, он может вызывать онкологию женского органа. И эрозия является местом входа этого вредного агента. Кроме того, даже если этот вирус не попадает в организм, то указанные выше инфекции тоже могут способствовать дисплазии шейки матки. А это уже является начальной стадией неправильного деления клеток и влечет опухоли при неправильном лечении.

Факторы, повышающие риск попасть под воздействие HPV-вируса:

начало половой жизни до 18 лет;
использование оральных контрацептивов;
курение (пачка и более в день);
частая смена партнеров, незащищенные половые акты;
если предыдущая партнерша мужа болела дисплазией или раком шейки матки.

Хотя вообще любая женщина, особенно с нарушением слизистой, может заболеть дисплазией.

Более подробно о том, что такое эрозия шейки матки и о лечении маслами, вы можете узнать из видео.

Дорогие женщины, внимательное отношение к здоровью и своевременное посещение врача помогут сохранить здоровье. Помните об этом и заботьтесь о себе.

До встречи!
 С пожеланиями здоровья и долголетия, Елена Музыченко,
врач акушер-гинеколог, автор блога Школа женского здоровья

Я благодарю Елену за то, что она предоставила нам такую нужную и полезную информацию. Также для читателей блога я хочу рассказать, что Елена проводит вебинары, которые помогают женщинам вернуть не только здоровье, но и радость интимной близости.

Шейка матки является одним из самых значимых органов репродуктивной системы женщины. Она участвует в процессе оплодотворения, осуществляя отбор наиболее жизнеспособных спермиев, играет важнейшую роль при вынашивании ребенка, отвечая за то, чтобы внутренний зев был сомкнутым и плод удерживался в материнской утробе.

Но вместе с этим пораженная шейка матки обладает самыми благоприятными условиями для развития инфекционных заболеваний, которые могут привести к бесплодию и воспалительным процессам тела матки и яичников.

Визуально оценить состояние слизистой оболочки, расположенной в области наружного зева цервикального канала может врач во время гинекологического осмотра. Именно таким путем, обычно, обнаруживается эрозия (или эктопия) шейки матки – смещение цилиндрического эпителия, которое может привести ко множеству негативных последствий.

До сих пор в мире мнения ученых по поводу этой патологии разнятся. Часть врачей считают ее неопасной и не требующей лечения даже при больших масштабах участка патологически измененного эпителия.

Другая часть медиков (в том числе и русских) считают это заболевание источником не только инфекционных, но и онкологических заболеваний цервикального канала. Они полагают, что эрозия шейки матки – это бомба замедленного действия, которая может присутствовать годами и в итоге превратиться в раковую опухоль.

Быстрый переход по странице

Опасности эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки фото

Небольшая по своим размерам эктопия имеет неплохие шансы на самоизлечение. Гинекологи в таком случае предписывают пациентке лишь регулярное наблюдение у врача, не поднимая вопрос о малоинвазивном вмешательстве. Но если эрозия крупная, то отсутствие своевременного лечения может привести к массе проблем.

Воспалительные заболевания матки и шейки матки. Становятся следствием того, что слизистая наружного зева цервикального канала становится хрупкой и уязвимой, а значит, подверженной частым случаям возникновения ЗППП.
Разрывы шейки матки , случившиеся во время родов. Могут произойти из-за поврежденного эпителия, который утратил эластичность и стал тонким из-за наличия постоянного воспалительного процесса.
Рак шейки матки . Часто это заболевание является прямым следствием большой и застарелой эрозии, которая с годами превращается в дисплазию (предрак), а затем и в злокачественную опухоль.

Избежать всех этих проблем можно, если следовать предписаниям врача и не запускать эктопию больших размеров, оставляя ее без лечения.

Виды заболевания и особенности

Смещение цилиндрического эпителия подразделяют на несколько видов в зависимости от места локализации патологически измененного участка, а также в зависимости от того, при каких обстоятельствах он образовался.

Истинная эрозия – образование, характеризующееся насыщенно красным цветом, часто имеющее кровоточивость. Оно локализуется в области зева шейки матки и имеет выраженную округлую форму.
Врожденная эрозия – участок эпителия красного цвета, без кровоточивости и наличия воспалительных процессов. Такая эрозия не поддается окрашиванию раствором Люголя при кольпоскопии, не имеет тенденции к преобразованию в злокачественную опухоль, а, значит, и не является опасной для женщины.
Псевдоэрозия – образование красного или темно-красного цвета, которое имеет склонность к воспалению и частым рецидивам. Нуждается в лечении, так как может преобразоваться с годами в онкологическое заболевание.

Исходя из разновидностей эктопии становится понятно, что пристального наблюдения и лечения заслуживают лишь истинная эрозия и псевдоэрозия, а пациентки с выявленной врожденной эктопией могут не опасаться за свое здоровье.

Суть эктопии заключается в смещении цилиндрического эпителия с внутренней стороны цервикального канала на его поверхность. Однако причины такого смещения могут быть различными.

Травмы шейки матки. Часто возникают из-за механических повреждений во время сексуального контакта. Особенно, если девушка стала жить половой жизнью слишком рано. Но еще чаще возникает истинная эрозия шейки матки после родов, когда травмируется весь цервикальный канал.
Инфекции половых путей. Эктопия возникает лишь в тех случаях, когда ЗППП долгое время остаются без лечения. Слизистая стенок влагалища и поверхность шейки матки постоянно подвергаются воспалительным процессам результатом которых становится постепенное замещение плоского эпителия цилиндрическим. Такие эрозии чаще всего бывают кровоточивыми и вызывают неприятные ощущения при половом контакте.
Воспалительные процессе в малом тазу. Могут явиться поводом к возникновению эктопии только в том случае, если они затрагивают шейку матки. Как правило, это происходит тогда, когда воспаление матки, яичников или фаллопиевых труб не было вовремя устранено.

Чтобы начать лечение врачу необходимо выяснить что именно стало причиной возникновения патологически измененной слизистой зева шейки матки.

Признаки и изменение выделений

Эктопия имеет свойство существовать совершенно бессимптомно и годами не давать о себе знать. Женщина может и не догадываться о наличии заболевания, особенно, если она не имеет привычки регулярно посещать кабинет гинеколога. Но в ряде случаев эрозия имеет два основных симптома:

Болевые ощущения при половом контакте. Возникают в ситуациях, если сексуальный партнер обладает длинным пенисом, который легко достает до наружного зева шейки матки, где и расположена эрозия.
Небольшие кровянистые выделения , бывающие после секса. Могут возникать даже в том случае, если длина пениса у партнера средняя или небольшая, и шейка матки не соприкасается с ним. Причина кровоточивости кроется в изменении консистенции внутривлагалищной секреции женщины во время секса, которая разъедает воспаленную поверхность зева цервикального канала.

Иные симптомы эрозии весьма косвенны и возникают достаточно редко. Как правило, женщина начинает планировать поход к врачу именно тогда, когда почувствует боль или увидит кровянистую мазню после каждого полового акта.

В некоторых случаях выделения при эрозии шейки матки бывают обильными и водянистыми.

Лечение эрозия шейки матки — методики и препараты

В зависимости от сложности эрозию можно лечить несколькими способами. Одни из них предусматривают малоинвазивное хирургическое вмешательство. Другие – основаны на медикаментозной терапии. Как правило, ни те, ни другие невозможно сочетать.

Лечение препаратами и свечами

Такому лечению подвергаются только очень маленькие по размеру эктопии. В качестве основных препаратов используются свечи, тампоны, пропитанные специальными ранозаживляющими маслами.

Еще врачи стремятся прибегнуть к медикаментозной терапии в тех случаях, когда патологически измененный участок эпителия расположен слишком близко ко входу в цервикальный канал и шрам, образовавшийся после малоинвазивного хирургического вмешательства, может стать препятствием к наступлению беременности.

Свечи от эрозии шейки матки сделаны на основе облепихового масла, лечебной грязи или какао, либо имеют в своем составе вещества, ускоряющие регенерацию кожи.

Устранение радиоволновым методом

Эта методика предполагает использование аппарата Сургитрон, который с помощью радиоволн удаляет патологически измененный участок эпителия.

Главное достоинство такого способа лечения – полное отсутствие шрамов после проведения процедуры. Все манипуляции длятся от нескольких секунд до 3-4 минут (в зависимости от размера очага эктопии).

Если поражение большое, то пациентка чувствует небольшие тянущие болезненные ощущения внизу живота до тех пор, пока врач не закончит процедуру.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки подходит как для рожавших, так и для еще нерожавших женщин.

Устранение с помощью лазера

По времени лечение происходит также быстро, как и при использовании аппарата Сургитрон. Правда, лазерное удаление может оставить незначительный шрам, но зато само вмешательство происходит практически бескровно.

Вероятность рецидива маленькая, но после того, как эрозия шейки матки была удалена при помощи лазера нужно некоторое время соблюдать определенный режим физических нагрузок, потому что сильное физическое напряжение может спровоцировать кровотечение.

Устранение прижиганием

Процедура достаточно старая и сейчас используется все реже. Оставляет шрам, поэтому не рекомендована для нерожавших девушек. Во время манипуляции пациентка испытывает кратковременную острую боль внизу живота, а затем, в течение 3-4 часов в этой же области присутствуют неприятные тянущие ощущения.

Эрозия шейки матки после прижигания склонна к рецидиву, особенно, если женщина родила повторно.

Лечение жидким азотом

Распространенная процедура, имеющая высокий процент полного излечения. После криолечения остается небольшой шрам, который, как правило, не мешает ни зачатию, ни вынашиванию ребенка.

Все манипуляции проводятся быстро и практически безболезненно.

После лечения в течение нескольких дней могут идти незначительные коричневые выделения (не кровотечение, а именно несколько капель на ежедневной прокладке).

Среди женщин бытует мнение, что эктопия может стать серьезным препятствием для наступления беременности. На деле у бесплодия и смещения цилиндрического эпителия нет никакой прямой связи.

Наличие заболевания может повлиять на изменение консистенции внутривлагалищной секреции, которая станет более непроницаемой для спермиев. Однако мужчина с нормальными показателями спермограммы вполне будет способен зачать ребенка в такой ситуации.

В гинекологии действительно есть случаи, когда проблемы с наступлением беременности и эрозия связаны. Но тогда зачатие не наступает из-за шрама после лечения эктопии, который перекрывает вход в цервикальный канал, и значительная часть эякулята не может попасть в фаллопиевы трубы.

Такая проблема возникает из-за неправильного подхода к лечению эрозии, когда врач неосмотрительно выбрал методику, по которой производилось малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Наличие невылеченной эрозии никак не влияет на вынашивание ребенка. Единственная сложность состоит в том, что при родах истонченная слизистая наружного зева шейки матки будет подвержена сильным разрывам.

Однако жить с наличием эктопии нельзя – это может отрицательным образом сказаться на состоянии здоровья и стать причиной серьезных проблем.