Ингаляции при кашле и насморке небулайзером. Какие растворы подходят для ингаляторов небулайзеров при кашле

Ультразвуковые или компрессорные ингаляторы, которые можно свободно приобрести в аптеке. Несмотря на удобство и эффективность этих приборов, нужно учитывать, что не все растительные и масляные растворы, особенно домашнего приготовления, можно использовать для ингаляций. Лечение с помощью небулайзера проводится специальными растворами или минеральными водами. О том, как их правильно выбрать, расскажем ниже.

Какие растворы используют для ингаляций?

Назначение того или иного препарата определяют показания.

Растворы при кашле

Кашель - распространенная проблема, возникающая во время простуды, и небулайзер в этом случае будет как нельзя кстати.

Лечение кашля ингаляциями должно проводиться по схеме в зависимости от его вида и особенностей заболевания:

Ингаляции растворами, обладающими бронхолитическим эффектом расширяют бронхи, увлажняют и смягчают слизистую оболочку, выстилающую дыхательные пути, облегчают процесс дыхания, устраняют кашлевые приступы и упрощают проведение последующих лечебных мероприятий.
Ингаляции препаратами, которые обладают муколитическим эффектом, разжижают мокроту, способствуют легкому ее выведению, очищают стенки бронхов от вязкой слизи, забивающей их просвет.
Ингаляции веществами, обладающими противовоспалительным эффектом, назначаются после отхождения мокроты из бронхов, когда важно устранить имеющийся воспалительный процесс для предупреждения возможных осложнений и рецидива заболевания.

Если процедуры проводятся последовательно, то временной промежуток между ними должен составлять не менее 15 минут. Во время ингаляции важно наблюдать за самочувствием пациента, особенно, если речь идет об аллергиках и детях.
Растворы для ингаляций при кашле:

препараты с бронхолитическим эффектом - Беротек, Сальгим, ;
препараты с муколитическим эффектом - Лазолван, Флуимуцил;
препараты с противовоспалительным эффектом - Кромогексал, .

Все перечисленные препараты имеют перечень противопоказаний, риск побочных эффектов и ограничения по возрасту. Это важно учитывать, если речь идет о самостоятельном лечении.

Растворы при болезнях горла

При легком раздражении слизистой горла или начальном воспалении без поражения ткани неба и миндалин ингаляции рекомендуется проводить с помощью подогретой воды «Боржоми» или содового раствора. Процедура устранит отечность и воспалительный процесс на слизистой, предотвратит вторичное инфицирование патогенными микроорганизмами и не даст болезни проникнуть глубже, в органы дыхания.

При тонзиллите эффективным раствором для ингаляции горла будет Тонзилгон Н - гомеопатическое средство, имеющий в составе активные природные компоненты, полученные из листьев грецкого ореха, аптечной ромашки, алтея и одуванчика, дубовой коры. Тонзилгон Н можно использовать для лечения взрослых и детей в соответствующих возрасту пропорциях.

Также при болезнях горла для ингаляций может использоваться настойка календулы, прополиса, Ротокан, Ацетилцистеин, . Не стоит заниматься самоназначением лекарственных препаратов. Перед использованием растворов для ингаляции всегда нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Растворы при насморке

Для лечения насморка необходимо воспользоваться растворами, которые устраняют клинические проявления и устраняют воспалительный процесс в полости носа и носоглотке.

Эффективен в борьбе с насморком препарат Синупрет - гомеопатическое средство, обладающее комплексным воздействием. Он устраняет отек и воспалительный процесс в полости носа, разжижает и выводит слизистые и гнойно-слизистые выделения из носовой полости и околоносовых пазух. Самочувствие пациента в короткие сроки нормализуется после ингаляций Синупретом.

Успешно борются с насморком и ингаляции с раствором Интерферона, если заболевание было вызвано острыми вирусными инфекционными агентами, например, вирусами гриппа. Вылечить насморк и предупредить его возможные осложнения с помощью ингаляций Интерфероном в этом случае получится быстрее и эффективнее, чем с применением традиционных .

Также с этой задачей эффективно справляется средство . Оно используется с лечебно-профилактической целью в отношении острых инфекций респираторного тракта, которые сопровождаются насморком и воспалительным процессом в носоглотке.

Если насморк протекает на фоне выраженного отека, который мешает полноценному дыханию, рекомендуется провести однократную процедуру небулайзером с использованием и в пропорциях 1:10 соответственно. Для ингаляции достаточно 3 мл полученного средства. Если процедура оказалась малоэффективной, ее можно повторить, но с осторожностью.

Растворы при гайморите

Когда насморк затягивается, а лечение отсутствует, может присоединиться вторичная бактериальная инфекция с последующим развитием осложнений. Одним из них является .

При воспалении гайморовых пазух носа пациент жалуется на выраженные головные боли и отек носоглотки, заложенность носа, обильные слизисто-гнойные выделения из носовой полости. Если заболевание не лечить, инфекция может проникнуть глубже, в органы дыхания, вызывая более серьезные осложнения - бронхит, трахеит и пр.

Лечение гайморита должно быть комплексным, с включением симптоматической, антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Смягчить слизистую носоглотки поможет щелочной раствор для ингаляций, например, раствор питьевой соды. Можно использовать минеральную воду, которая расширит кровеносные сосуды носа, облегчит выведение содержимого из его полости, предоставит доступ к очагу инфекции - гайморовым пазухам - для лекарственных средств.

Также эффективными растворами для ингаляций при гайморите могут стать комплексные препараты, включающие в состав несколько действующих компонентов. Это , Ринофлуимуцил, и Изофра.

Например, в состав Полидексы одновременно входят несколько компонентов:

фенилэфрин - обладает сосудосуживающим эффектом,
дексаметазон - глюкокортикостероидный гормон, активно воздействует на очаг воспаления;
полимиксин В - полипептидный антибиотик;
неомицин - антибиотик группы аминогликозидов.

Это средство способно заменить сразу несколько препаратов по спектру лечебного влияния и может использоваться в качестве средства для ингаляций преимущественно при .

Какие растворы для ингаляций можно использовать для лечения детей

Раствор для ингаляции детям должен быть щелочным, например, на основе минеральной воды «Боржоми» или соды. Эти растворы безопасны и эффективны на ранней стадии заболевания. Щелочные ингаляции устраняют першение и боль в горле, смягчают слизистую дыхательных путей, способствуют выведению мокроты и не провоцируют аллергические реакции. Процедуру проводят по 5 минут не менее 3 раз в день.

Из лекарственных средств при простуде и сухом кашле педиатры назначают ингаляции с в сочетании с физраствором. При сухом кашле этот препарат улучшает выведение мокроты из бронхов. При наличии вязкой трудновыводимой мокроты рекомендуется Ацетилсистеин.

Если у ребенка бронхит, предпочтение отдается ингаляциям с раствором , который предупреждает распространение очага инфекции вглубь бронхов. Также при бронхите у детей успешно применяются растворы Сальбутамола, Фенотерола, Магнезии.

Бактериальные осложнения простудных заболеваний респираторного тракта и органов дыхания нередко требуют назначения антибиотикотерапии. В этом случае ингаляции для ребенка следует проводить с раствором Флуимуцила - антибиотика, обладающего муколитическими свойствами. С противовоспалительной целью могут назначаться ингаляции с Интерфероном, Ротоканом, Гентамицином.
Перед проведением ингаляций ребенку с помощью небулайзера необходимо соблюсти следующие рекомендации:

Состав лечебного раствора должен определять лечащий врач.
Растворы в неразбавленном виде использовать для процедуры нельзя. Их обязательно растворяют физраствором. Как разводить раствор для ингаляций, подскажет педиатр при назначении препарата.
Нежелательно разбавлять растворы дистиллированной водой. Ее применение может ухудшить состояние, вызвать проблемы с дыханием и приступы кашля.
Нужно убедиться, что препарат совместим с вашим видом ингалятора.

Как сделать раствор самостоятельно?

Рецепты растворов при насморке и гайморите:

Можно использовать обычный физраствор или минеральные воды со слабощелочной реакцией типа «Боржоми» и «Нарзан». Перед ингаляциями минеральная вода должна быть обязательно освобождена от газов, отстояна. На сеанс понадобится 3 мл жидкости. Всего проводится до 3 процедур в сутки.
Один мл спиртовой настойки прополиса разбавляют 20 мл физраствора. Для процедуры нужно 3 мл жидкости. Проводят 3 ингаляции в сутки.
Десять капель спиртовой настойки эвкалипта разводят в 200 мл физраствора. Для процедуры потребуется 3 мл раствора, повторяют 3 раза в день.
Один мл настойки Малавита разводят в 30 мл физраствора. На ингаляцию взять 3 мл полученного средства, проводить до 3 раз в день.
Один мл 0,4% раствора Дексаметазона, предназначенного для инъекций, разбавляют в 6 мл физраствора. Для ингаляции берут 3 мл раствора. Манипуляция проводится 3 раза в день.
Фурацилин эффективен в терапии заболеваний ЛОР-органов, для проведения ингаляций разбавлять его в физрастворе, как в предыдущих рецептах, не нужно. Для одной процедуры берут 3 мл 0,024% Фурацилина, ингаляции повторяют 2 раза в день.
Один мл спиртового настоя Хлорофиллипта разводят в 10 мл физраствора. Процедуру проводят трижды в сутки, для ингаляции потребуется 3 мл приготовленного средства.

Рецепты растворов для ингаляций от кашля:

Два мл бронхолитического средства Беродуал развести в 3 мл физраствора. Проводится 4 процедуры в день.
Три мл муколитического средства Флуимуцил разбавляют таким же объемом физраствора. В день достаточно двух ингаляций.
Три мл одного из муколитических средств - Амбробене или Лазолвана - разводят в таком же количестве физраствора. В сутки проводят до двух процедур.
Два мл 2% раствора Лидокаина (обладает противокашлевым эффектом) развести в таком же объеме физраствора. Требуется до двух ингаляций в сутки.
Один мл раствора Ротокан (спиртового средства, обладающего противовоспалительным эффектом) разбавить в 40 мл физраствора. На однократную ингаляцию понадобится 4 мл полученной жидкости, повторяют 3 раза в день.

Лечебно-профилактические ингаляции с использованием небулайзера - надежный метод борьбы с заболеваниями ЛОР-органов у детей и взрослых. Невзирая на широкий ассортимент медикаментозных растворов, не рекомендуется заниматься самолечением и выбирать препараты по собственному усмотрению.

Рекомендации по эффективному составу и инструкция о том, как приготовить раствор для ингаляции, должны быть получены от лечащего врача. Неверно выбранный препарат может ухудшить ситуацию и привести к обратному эффекту.

Полезное видео о небулайзерах

При помощи ингалятора можно быстро и эффективно смягчить сухой кашель, облегчить выведение мокроты, снять приступ удушья, избавиться от мучительного кашля совсем. Ингаляции безболезненны, их проведение доступно в домашних условиях. Несложная процедура с использованием небулайзера способна не только быстро избавить от кашля, но и сократить сроки выздоровления при острых вирусных заболеваниях. Какие препараты используют для ингаляции при кашле?

Небулайзер – это специальный аппарат, который превращает лекарственный раствор в аэрозоль без нагревания или применения фреона. Частицы, генерируемые прибором, способны проникать глубоко в дыхательные пути. Лечебный эффект достигается быстро и с минимальным системным действием на весь организм. Возможный негативный эффект – индивидуальная аллергическая реакция на используемый препарат.

Все ингаляторы можно разделить на:

Паровые ингаляторы, превращающие лечебный раствор в пар для вдыхания нагреванием
Небулайзеры

Видеообзор типов ингаляторов

Обратите внимание! Малыши с удовольствием будут вдыхать через небулайзер в форме игры, где сам прибор и есть игрушка.

Ингаляции с небулайзером применяют:

В лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей
В комплексной терапии при хронических болезнях бронхов
В лечении ангины, воспаления глотки, трахеи
Для избавления от насморка и кашля
Для снятия отеков слизистой органов дыхания при аллергических реакциях

Любая из перечисленных патологий может сопровождаться кашлевым симптомом. Какими препаратами можно подышать при разных видах кашля?

Что наливать в небулайзер при сухом кашле?

Сухой кашель характерен для начальной стадии острого воспалительного процесса. Мучительный сухой кашель часто изводит астматиков в стадии обострения болезни.

Обратите внимание! Кашель является защитной реакцией организма на возникшее заболевание. Противокашлевые препараты действуют на головной мозг, подавляя кашлевой рефлекс. Такая терапия имеет множество противопоказаний и должна применяться исключительно по назначению врача.

Противокашлевые препараты, которые следует заливать в ингалятор при сухом кашле, эффективно обволакивают и смягчают воспаленную слизистую дыхательной системы. Они купируют приступы кашля посредством увлажнения:

Физраствор изотонический 9% хлорид натрия (NaCl). Препарат является составляющим элементом большинства ингаляций как вспомогательная составляющая, используется в качестве самостоятельного лекарства. Физраствор можно заливать в ингалятор при любом виде кашля. Он безопасен, не вызывает аллергических реакций, одинаково хорошо подходит и взрослым, и детям. На одну процедуру наливаем 5 мл раствора
Минеральная вода «Боржоми». Прежде чем залить, ее избавляют от газов. Ингалировать так же, как и с физраствором
Содовые ингаляции. Раствор пищевой соды готовят в пропорции 1 ч. л. натрия гидрокарбоната на 0,5 л кипяченой воды
Туссамаг в каплях (не в сиропе!). Спиртовую настойку разводят с физраствором в пропорции 1:2. На ингаляцию залейте 3-5 мл раствора. Средство подавляет кашлевые позывы, смягчает дыхание
Амброксол (Лазолван). Препарат муколитического действия, способствует образованию мокроты. На 1 процедуру наливают раствор амброксола + физраствор в пропорции 1:1. В день не более 2 ингаляций.

Обратите внимание! Пациентам с сухим кашлем не рекомендуется глубокое дыхание и его задержка во время ингаляции. Дышать следует ровно, в комфортном темпе, неглубоко.

Больным, которых мучает удушье, следует принять бронхорасширяющие средства перед процедурой.

Пациентам, у которых кашель сопровождается болями, для проведения ингаляций может быть назначен раствор лидокаина 2%. Одну ампулу (2 мл) используют на одну процедуру. Здесь следует помнить, что лидокаин способен вызвать тяжелую аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.

Ингаляции при влажном кашле

Переход кашля в «мокрую» стадию, говорит о разрешении воспалительного процесса. При влажном кашле для ингаляций применяют разжижающие мокроту препараты и средства. Это облегчает процесс откашливания. Чем дышать через небулайзер при влажном кашле?

Список препаратов для ингаляций с небулайзером при состояниях с трудновыводимым секретом слизистых:

Амброксол (Лазолван)
Синупрет
Геделикс экстракт плюща. Разведение: взрослым 1:1, детям 1:2 с NaCl 9%.
Пертуссин. Разведение 1:2 с NaCl 9%
Мукалтин. 1 таблетка на 80 мл NaCl 9%. Использовать 3-4 мл на 1 процедуру
АЦЦ-инъект (не использовать при приеме антибиотиков!) для заправки в небулайзер развести с физраствором 1:1
Флуимуцил (АЦЦ с антибиотиком)

Облегчить откашливание мокроты - значит способствовать быстрому выведению патогенной микрофлоры из бронхов, не дать инфекции уйти еще глубже.

Что заливать в небулайзер при кашле и насморке?

Острые респираторные инфекции помимо мучительного кашля характеризуются заложенностью носа. Чем можно подышать от кашля и насморка? Здесь помогут ингаляции с иммуномодуляторами, противовоспалительными или антибактериальными препаратами.

Иммуномодуляторы для ингаляций:

Интерферон. Содержимое ампулы разводят в 3 мл физраствора. Дышать препаратом следует 2 раза в день
Деринат. Для 1 процедуры заправить 2 мл раствора лекарства и 2 мл физраствора

Противовоспалительные средства для дыхания в небулайзере это аптечные спиртовые настойки на растительном сырье:

Эвкалипт - на 200 мл физраствора 10-15 капель настойки
Малавит – 1 мл малавита на 30 мл физраствора
Ротокан - 1 мл препарата разводят в 40 мл физраствора
Календула – 1 мл настойки на 40 мл физраствора

Все вышеперечисленные препараты в готовом для ингаляции виде используют до 3 раз в день. Доза для одной ингаляции налейте 4 мл рабочего раствора. Ингалировать препараты следует через небулайзерную маску. Вдох носом, выдох ртом.

Правила проведения ингаляций небулайзером при кашле

Заправив препарат лекарством, пациент садится перед ним. Маленьких детей лучше взять на руки. Камеру небулайзера держать следует в вертикальном положении.

Процедуру проводят через час после еды или физической нагрузки
Во время ингаляции пациент должен сидеть в удобном положении, быть расслабленным и спокойным (дети не должны плакать или бояться)
Ингаляции от кашля проводят без использования маски, пользоваться следует насадкой для рта. Маску допустимо использовать для маленьких детей, которые не смогут дышать ртом через насадку
Вдыхать необходимо через рот, выдох носом
Допускаются ингаляции от кашля при незначительно повышенной температуре, если больной чувствует себя относительно неплохо
Подышав через аппарат, следует отдохнуть до получаса

Что нельзя заливать в небулайзер?

Заправлять небулайзер запрещено масляными растворами, взвесями (суспензии, сиропы, самодельно приготовленные отвары, настои на растительном сырье). Вдыхание масел или неоднородных растворов в мелкораспыленном виде приводит к воспалению и отеку легких.

Обратите внимание! Использование антибиотиков невозможно в небулайзере ультразвукового типа. Для эффективной ингаляции придерживайтесь инструкции к вашему прибору.

Действенно бороться с приступами кашля позволяют ингаляции с помощью различных составов и средств. Однако «бабушкины методы» — кастрюльки и чайники — уступают в результативности специальным приборам — небулайзерам, являющимся достаточно популярными, удобными и эффективными устройствами, предназначенными для лечения рефлекторных спазмов дыхательных путей. Их большой плюс заключается в возможности использования без всяких возрастных ограничений. Они подходят даже для лечения новорожденных.

Ингаляции небулайзером при кашле успешно проводятся в амбулаторных и домашних условиях. Это достаточно компактное мобильное устройство, очень простое в применении.

Принцип действия небулайзеров при ингаляциях от кашля

Прибор представляет собой аппарат, в котором жидкий лекарственный раствор под действием сжатого воздуха превращается в целебные пары. Ингаляции при кашле небулайзером происходят следующим образом:

Эффект от применения небулайзера при борьбе с кашлем

С помощью прибора, одновременно с попаданием водяных паров, лекарственные частицы распыляются и равномерно распределяются по всем органам дыхания и носоглотки. Действующее вещество распространяется даже в отдаленные зоны дыхательной системы, оказывая эффект, положительно влияющий на лечение кашля и помогающий организму быстрее справиться с заболеванием:

Увеличивается и продлевается терапевтическое воздействие лекарственных препаратов.
Повышается слизеотделение.
Усиливается кровообращение в воздухоносных капиллярах.
Ускоряется обмен веществ.
Восстанавливается слизистая оболочка органов дыхания.

Успешно уменьшает небулайзер кашель сухой и влажный. Борется с приступами, вызванными:

Особенности проведения ингаляций при кашле с помощью небулайзера

Для эффективности процедуры существует ряд рекомендаций. Необходимо:

Растворы для небулайзера при кашле

Рецепты составов, заливаемых в ингалятор, достаточно разнообразны. Чаще всего в небулайзер от кашля заправляют следующие препараты:

Антибиотики (убивают инфекцию).
Муколитики и бронхорасширяющие (разжижают слизь, способствуют отхаркиванию).
Иммуномодуляторы (повышают защитные функции организма).
Гормональные (имеют противовоспалительный эффект).

Не следует забывать, что заливаются лекарства, разведенные физраствором. Врач подбирает оптимальный состав, учитывая диагноз пациента и его индивидуальные особенности.

Рецепты для небулайзера при сухом кашле

Лечение непродуктивных рефлекторных судорожных спазмов дыхательных путей без отхождения мокроты с помощью ингалятора направлено на:

Перерождение их во влажные.
Противодействие пересыханию слизистых оболочек полости рта, бронхов, горла.
Уменьшение раздражения, ощущения нехватки воздуха.

Сальбутамол.
Беродуал.
Беротек.

Эти препараты прекрасно борются с приступами удушья.

При сухом лающем кашле подходят препараты, способствующие началу процесса откашливания:

Пертуссин.
Туссамаг.
Беродуал.
Флуимуцил.
Декасан.
Мирамистин.

Воспалительный процесс, сопутствующий сухому кашлю, великолепно снимается с помощью растворов:

Календулы.
Прополиса.

Рецепты для небулайзера при влажном кашле

При мокрых рефлекторных выдохах ингаляции используются для того, чтобы стимулировать и делать продуктивнее процесс отхаркивания, полезный для избавления от всех вредоносных микробов, содержащихся в отходящей слизи.

В этом случае ингаляции небулайзером позволяют:

Великолепный эффект имеют такие препараты:

Амбробене.
Фурацилин.
Флуимуцил.
Пульмозим.
Ротокан.
Лазолван.
Синупрет.

Минеральной слабощелочной водой.
Натрия хлоридом.

Противопоказания

При прользовании небулайзера существует ряд ограничений. Запрещается:

Применять в качестве ингаляционных жидкостей масляные составы. Их вдыхание может забить просветы бронхов, что чревато возникновением масляной пневмонии.
Разговаривать.
Делать ингаляции отварами из трав, так как прибор может засориться.
Проводить процедуру сразу после принятия пищи.

Нельзя делать ингаляции небулайзером, в случае наличия следующих показателей у больного:

Особенности ингаляций с помощью небулайзера при кашле у маленьких детей

Малыши могут бояться делать процедуру. Прежде чем ее начинать нужно:

Несмотря на то что процедуры с помощью небулайзера являются достаточно безопасным методом борьбы с кашлем, их применение следует начинать после консультации с врачом и назначения им необходимых лекарственных растворов, используемых при ингаляциях.

ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИНГАЛЯЦИЙ:

1. Ингаляции следует принимать не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться разговором. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).

2. При заболеваниях верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух и носоглотки) вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать спокойно, без напряжения.

3. При заболеваниях средних дыхательных путей (горло, гортань) вдох и выдох следует делать через рот, используя маску. Дышать следует спокойно в обычном режиме

4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя мундштук. Дышать глубоко и ровно.

5. Большинство растворов для ингаляций приготовляются на основе физиологического раствора 0,9% хлорида натрия (NaCl) в качестве растворителя и увлажнителя. Исходный лекарственный препарат разводят с физраствором в определенных соотношениях.

6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры

7. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 15-20 минут – средство разжижающее и выводящее мокроту, затем, после отхождения мокроты, – антибиотик или противовоспалительное средство

8. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней)

9. Хотя небулайзерная терапия не относится к тепловым физиотерапевтическим процедурам, тем не менее, не рекомендуется проводить ингаляции при повышенной температуре тела

10. В небулайзерах запрещено использовать масляные препараты. Различные масла используются для лечения заболеваний только верхних дыхательных путей, для которых достаточно воздействие крупнодисперсных частиц, поэтому для ингаляций маслами используются паровые ингаляторы. Небулайзер производит мелкодисперсные частицы. При использовании масляных растворов, происходит попадание мелкодисперсных частиц масла в легкие, а это существенно повышает риск развития так называемых масляных пневмоний. Так же применение эфирных масел в небулайзерах повышает риск возникновения аллергии по причине высокой концентрации активных веществ в легких.

11. В большинстве небулайзеров не разрешено использование самостоятельно приготовленных отваров и настоев трав, поскольку они имеют взвесь, которая значительно крупнее частиц аэрозоли и небулайзер не может их пропустить, что в свою очередь может привести к поломке прибора. По той же причине в небулайзерах не используют суспензии и сиропы (за исключением специальных суспензий для ингаляций). Хотя существуют небулайзеры, которые способны работать с отварами трав.

12. Такие лекарственные препараты как Эуфиллин, Папаверин, Димедрол и им подобные средства, так же не могут быть использованы в небулайзерах, поскольку они не имеют «точек приложения» на слизистой оболочке.

13. НЕ ЗАБУДЬТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ

1.Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики)

Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) – Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями.

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует к рекомендуемой дозе препарата добавить 3 мл физраствора
***
Беротек, действующее вещество: фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) –

Для купирования приступа бронхиальной астмы:

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Детям 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель)

Профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких:

Взрослым и детям старше 6 лет – 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день

Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 0,25-1 мл (0,25-1 мг – 5-20 капель), до 3 раз в день

Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не должен быть менее 4 часов.
***
Сальгим, Вентолин Небулы, действующее вещество: сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту значительно уступает Беротеку

Взрослым и детям – 2,5 мл (2,5 мг) на 1 ингаляцию, до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов

Предназначен для использования в неразведенном виде
***
Атровент, действующее вещество: бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций) – Купирование приступов удушья, профилактика и симптоматическое лечение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. По эффекту несколько уступает Беротеку и препаратам сальбутамола, но основным достоинством является безопасность применения

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день

Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

2. Препараты, разжижающие мокроту (Муколитики) и выводящие мокроту (Секретолитики, отхаркивающие)

Флуимуцил, АЦЦ Инъект, действующее вещество: ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций) – Нарушение отхождения мокроты из нижних дыхательных путей, облегчение отхождения слизистого секрета в верхних дыхательных путях

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Курс лечения – не более 10 дней

Препараты ацетилцистеина не следует применять одновременно с приемом антибиотиков, т.к. они снижают всасываемость антибиотиков. В случаях, когда требуется одновременное введение ацетилцистеина и антибиотика, используют либо другую форму препарата: «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют иные муколитические препараты, совместимые с антибиотиками (к примеру, на основе амброксола). Следует отметить, что применение препаратов ацетилцистеина снижает токсическое действие парацетамола на печень.
***
Лазолван, Абмробене, действующее вещество: амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) – Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день

Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день

Для приготовления ингаляционного раствора следует рекомендуемую дозу препарата развести с физраствором в соотношении 1:1

Курс лечения – не более 5 дней

Препараты на основе амбоксола не следует применять одновременно с противокашлевыми препаратами (например: кодеин, либексин, фалиминт, бронхолитин, пектуссин, синекод и др.). Применение препаратов амброксола способствует хорошему всасыванию антибиотиков.
***
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды) – Увлажнение слизистой дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.

Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
***
Синупрет, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень генциана (горечавки), щавель, первоцвет, бузина, вербена) – Восстанавливает защитные свойства и уменьшает отек слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Способствует оттоку экссудата из придаточных пазух носа

Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

***
Геделикс, фитопрепарат (капли на основе экстракта плюща) – Заболевания верхних дыхательных путей и бронхов с трудноотделяемой мокротой, кашель (в т.ч. сухой)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 10 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 10 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Микстура от кашля, фитопрепарат (порошок (детский и взрослый) для приготовления раствора на основе экстрактов растений: анис, корень солодки, корень алтея, термопсис) – Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, особенно при затрудненном отхождении мокроты

Для приготовления ингаляционного раствора следует содержимое 1 упаковки растворить в 15 мл физраствора до полного рстворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Мукалтин, фитопрепарат (таблетки на основе экстракта корня алтея) – Отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей и легких

Для приготовления ингаляционного раствора следует 1 таблетку растворить в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Пертуссин, фитопрепарат (раствор на основе экстракта растений: чабрец, тимьян) – Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 12 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей до 12 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
ингалятор3 (667x600, 52Kb)
3. Противовоспалительные препараты

Ротокан, фитопрепарат (спиртовой настой экстарактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) – Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Прополис, фитопрепарат (настойка) – Воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Противопоказания – аллергия к продуктам пчеловодства
***
Эвкалипт, фитопрепарат (спиртовая настойка) – Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10-15 капель препарата в 200 мл физраствора

На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день

Противопоказания – бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье)
***
Малавит, биологически активная добавка (спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений) – Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:30 (1 мл препарата на 30 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат (капли на основе экстрактов растений: корень алтея, листья грецкого ореха, хвощ, ромашка, тысячелистник, кора дуба, одуванчик) – Острые и хронические заболевания верхних отделов дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физрастворе:

Для взрослых и детей старше 7 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)

Для детей от 1 до 7 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)

Для детей до 1 года – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
***
Календула, фитопрепарат (спиртовой настой экстаракта календулы) – Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей

Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1:40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора)

На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 3 раза в день

4. Противовоспалительные гормональные препараты (Глюкокортикостероиды) и противоаллергические препараты (Антигистамины)

Пульмикорт, действующее вещество: будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках) – Острые воспалительные заболевания нижних дыхательных путей (бронхиальная астма, хроническая болезнь легких), требующие лечения гормональными препаратами. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Данный препарат не применяют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в чистом виде (без разведения в физрастворе).

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл

0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл

0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл

1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл

1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл

2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл
***
Дексаметазон, (0,4%-ный раствор для инъекций, 4 мг/мл) – Острые воспалительные заболевания дыхательных путей, требующие лечения гормональными препаратами

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.

Курс лечения не более 7 дней

Для приготовления ингаляционного раствора к рекомендуемой дозе препарата следует добавить 3 мл физраствора.

Также можно ампулы с препаратом предварительно развести в физрастворе в соотношении 1:6 (на 1 мл препарата 6 мл физраствора) и ингалировать по 3-4 мл полученного раствора на 1 ингаляцию.
***
Кромогексал, действующее вещество: кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл) – Обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием.

Взрослым и детям старше 2 лет ингалировать по содержимому 1 флакона (без разведения с физраствором) 4 раза в день, по возможности, в равные временные интервалы.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик, действующее вещество: ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем) – Необходимость одновременного введения антибиотка и препарата разжижающего и выводящего мокроту и слизь из нижних и верхних дыхательных путей.

Терапия с применением небулайзера – особый вид ингаляционного лечения, который используется пи заболеваниях органов дыхания. Заболевания, при которых может быть использован небулайзер: астма , бронхит , ОРЗ, туберкулез , синусит , ларингит , пневмония .

Задачей терапии является оказание следующих фармакологических эффектов:

Уменьшение отека и бронхоспазма;
Устранение воспалительного процесса;
Улучшение микроциркуляции;
Санация дыхательных путей;
Оказание защитного воздействия.

Проведение ингаляций допускается не раньше, чем через 1,5–2 часа после приема пищи. Перед процедурой не рекомендовано принимать отхаркивающие препараты и полоскать горло с применением антисептиков. Курение запрещено до и после проведения процедуры.

Общие рекомендации по приготовлению и использованию растворов для ингаляций

В качестве основы для приготовления ингаляции применяются физиологический раствор 0,9% натрия хлорида. Кипяченая, водопроводная, дистиллированная вода, а также гипер- и гипотонические растворы не могут быть использованы в качестве основы.
Для заполнения небулайзера раствором может быть использован шприц или пипетка.
Емкость для раствора необходимо предварительно продезинфицировать при помощи кипячения.
Рекомендованный объем жидкости в небулайзере составляет 2–4 мл.
Приготовленный раствор для ингаляций можно хранить не более суток, если другое не предусмотрено рекомендациями производителя, которые указаны в инструкции к препарату.
Раствор можно прогревать на водяной бане непосредственно перед проведением процедуры ингаляции. Рекомендованная температура: не выше 20°C.

Бронхиальная астма

Магния сульфат – используется с целью купирования бронхоспазма, способствует расширению бронхов. Для приготовления потребуется 1 мл 25% Сульфата магния и 2 мл физраствора. Может быть использован и в компрессорном, и в ультразвуковом небулайзере.

Важно: в качестве растворителя необходимо применять только физиологический раствор. При использовании гипотонических растворов в процессе терапии бронхиальной астмы есть риск развития бронхоспазма.

Продуктивный «мокрый» кашель, ХОБЛ

Амброксол раствор для ингаляций 7,5 мг/мл. Для приготовления препарат необходимо смешать с физраствором, соотношение 1:1. Длительность терапии и дозировка определяется индивидуально. Как правило, взрослым и детям старше шестилетнего возраста назначается по 2–3 мл раствора, до 2 ингаляций в день. Пациентам младше шестилетнего возраста: по 2 мл раствора, до 2 ингаляций в день.

Ацетилцистеин 10% амп. 300 мг/3 мл – используется с целью уменьшения частоты и выраженности обострений, способствует оказанию отхаркивающего эффекта. Дозировку, частоту применения и курс лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания. Как правило, назначают по 300 мг несколько раз в день. Продолжительность использования: до 10 дней, по мере необходимости, курс может быть продлен. Дозировка для взрослых и детей идентична.

Мукалтин – фито препарат в форме таблеток. Для приготовления раствора 1 таблетку необходимо растворить в 80 мл физраствора. Препарат должен быть полностью растворен, без образования осадка. Использовать по 3 мл раствора трижды в день.

Использование минеральной воды (Боржоми), а также физиологического раствора способствует увлажнению слизистой оболочки, ускоряет процесс выведения мокроты. Для проведения одной ингаляции может быть использовано 3–4 мл воды; кратность использования: 3–4 раза в день.

Сухой кашель

Лидокаин 2% амп. 2 мл – может быть использован при навязчивом сухом кашле, а также при терапии трахеитов и ларингитов. Препарат используется при симптоматическом лечении и способствует оказанию анестезирующего действия, снижению чувствительности кашлевых рецепторов, подавлению кашлевого рефлекса.

В том случае, если назначено комплексное лечение с использованием сразу нескольких групп лекарственных средств, необходимо соблюдать очередность:

В первую очередь, следует провести ингаляцию с использованием бронхорасширяющих средств;
Через 15 минут могут быть использованы отхаркивающие препараты;
После того как мокрота отошла, могут быть использованы противовоспалительные и дезинфицирующие лекарственные средства.

Острые и хронические воспалительные заболевания дыхательной системы

Дексаметазон – противовоспалительное лекарственное средство, применяется при необходимости использования гормональных препаратов. Лекарство применяют по 0,5 мл + 3 мл физраствора, до 4 раз в день. Есть и второй способ приготовления: ампулу с Дексаметазоном растворить в физрастворе, соотношение 1:6 (на 6 мл физраствора 1 мл лекарства). Курс лечения не должен превышать 1 неделю.

Ротокан – противовоспалительное лекарственное средство на основе экстракта ромашки, календулы, тысячелистника. Приготовление раствора: препарат необходимо развести в физрастворе в соотношении 1:40 (40 мл физиологического раствора на 1 мл препарата). Раствор используется по 3–4 мл 2–3 раза в день.

Лечение синуситов, ларингитов, заболеваний дыхательной системы бактериального происхождения

Изониазид амп. 5 мл – антибактериальный препарат, замедляющий рост микобактерий. Способ приготовления и кратность использования указана в инструкции. После ингаляции антибактериальным препаратом необходимо тщательно прополоскать ротовую полость кипяченой водой.

Диоксидин амп. 0,5% – антисептический препарат используется для проведения ингаляций до 3 раз в день. Способ приготовления раствора указан в инструкции к препарату.

Хлорофиллипт в форме масляного раствора 2% может быть использован в том случае, если возбудителем заболевания является золотистый стафилококк . Ингаляции проводят через нос по 5–7 минут до 3 раз в день. Допускается проведение не более 10 ингаляций.

Использование масляных препаратов при хронических заболеваниях ЛОР органов

Масла могут применяться в небулайзерной терапии с использованием специальной насадки: назальных трубочек (канюль) при лечении ринитов и риносинуситов.

При ингаляциях могут быть использованы растительные масла, поскольку они обладают способностью наиболее полно расщепляться и рассасываться в легких: облепиховое, эвкалиптовое, масло шиповника.

Масла способствуют оказанию следующих фармакологических эффектов:

Предохраняют слизистую оболочку от пересыхания, а также от раздражающего химического или физического воздействия;
Смягчающее действие;
Обезболивающий эффект;
Противовоспалительное действие;
Антисептический эффект.

Для проведения ингаляции используется 1–2 мл масла; продолжительность проведения ингаляции: 5–10 минут; курс терапии: 5–10 процедур. Пациент совершает спокойный вдох и выдох через нос, напряжение при этом отсутствует.

Применение ингаляций с использованием масел в педиатрии не целесообразно, поскольку ребенок не всегда может контролировать свое дыхание и осуществлять вдох только носом. При дыхании через рот есть опасность образования масляной пробки , которая может спровоцировать развитие пневмонии.

Все описанные аптечные средства могут быть использованы только при наличии объективных показаний и по назначению лечащего врача. Дозировку, кратность и продолжительность использования того или иного препарата в обязательном порядке необходимо обсудить со своим лечащим врачом.