Как опознать угрозу на ранних стадиях? Признаки глаукомы и катаракты. Описание симптомов глаукомы и катаракты, лечение патологий

Глаукома и катаракта одновременно развиваются примерно в 50% случаев . Не зная основных признаков развития заболеваний, многие люди обращаются в клинику, когда изменить ситуацию уже довольно сложно.

Что это за болезни

И глаукома, и катаракта — заболевания, развивающиеся в основном у взрослых людей после 45 лет . При отсутствии адекватного лечения обе болезни способны привести к полной слепоте и . Кроме того, зачастую они появляются в паре и это может значительно ускорить процесс потери зрения.

Катаракта и глаукома часто сопровождают друг друга . Могут развиваться одновременно как на одном глазу, так и на двух сразу. Это обусловлено тем, что характер течения болезней способен провоцировать патологии внутри глаза.

При развитии глаукомы страдают сосуды глаза, образуются кровоизлияния и новообразования в глазу. Совокупное действие всех факторов может привести к нарушению структуры хрусталика и развитию катаракты.

Помутнение хрусталика сопровождается его увеличением и, соответственно, повышением внутриглазного давления, так называемая вторичная глаукома.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения данных заболеваний. Медикаментозный предполагает снижение внутриглазного давления и сдерживание развития катаракты с помощью глазных капель и инъекций.

При первых признаках развития болезни этот консервативный метод может давать неплохие результаты. Но рано или поздно все же придется прибегнуть к хирургическому вмешательству .

На данный момент хирургическая операция — самый действенный способ борьбы с заболеванием. Особенно эффективен этот метод при одновременном развитии двух заболеваний. В этом случае можно обойтись одной операцией.

При операции по замене помутневшего хрусталика формируется дополнительный дренаж, что существенно снижает давление внутри глаза. Кроме того, само по себе извлечение увеличившегося хрусталика и замена его на искусственный нормального размера уже способны нормализовать внутриглазное давление.

На видео офтальмолог рассказывает об одновременном лечении глаукомы и катаракты каплями и операцией:

СПРАВКА! Существует множество методов лечения глаукомы и катаракты народными методами, травами, отварами или примочками. Все эти способы в состоянии лишь снять или облегчить симптомы заболеваний.

Профилактика

У людей после 45 лет возрастает риск появления глаукомы и катаракты. Проведение профилактических мероприятий не защитит от их появления на 100%, но позволит значительно снизить риски.

Прием витамина С и ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут снизить риск развития возрастных изменений. А также сбалансированные физические нагрузки и правильное питание.

Подводя итоги можно сказать, что и катаракта и глаукома могут провоцировать развитие друг друга и это значительно усложняет течение болезни и ее лечение. Риск появления одного или даже обоих заболеваний увеличивается по мере старения организма. А самым эффективным способом лечения является хирургическая операция.

После операции лечащий врач пропишет послеоперационное лечение, чтобы не допустить повторного появления болезни. Медикаменты назначаются пожизненно. Одни препараты могут быть заменены другими, но отменять их совсем нецелесообразно и даже опасно.

Катаракта и глаукома являются одними из наиболее распространенных глазных заболеваний. Они также находятся на переднем крае болезней, которые вызывают потерю зрения в развитых странах.

Катаракта и глаукома – это расстройства, которые отличаются механизмом происхождения, но оба они не лечатся и приводят к потере зрения. Катаракта – это заболевание, которое связано с появлением мутности в линзе. Она имеет прогрессирующий характер и затрудняет восприятие пациента. Правильная линза глаза полностью просвечивается, и лучи света, попадающие в глаз, не сталкиваясь с каким-либо препятствием, достигают сетчатки, где создается четкое изображение. Мутность, возникающая в линзе, является барьером для световых лучей, вызывая их диффузию и уменьшенную остроту зрения.

Глаукома является условием, в котором наблюдается увеличение внутриглазного давления из-за нарушения оттока водной жидкости из глаза. Повышенное давление приводит к дегенерации и необратимому исчезновению клеток, получающих световые раздражители, что приводит к нарушению зрения. Факторами развития глаукомы являются: пожилой возраст, семейный анамнез, низкое кровяное давление или гипертония, инсульт, мигрень, синдром Рейно и высокая близорукость. Одной из причин развития глаукомы является также катаракта. Стойкая катаракта приводит к растворению отложений, вызывающих мутность в линзе, и образовавшиеся крупные молекулы белка проходят через капсулу линзы. Они циркулируют в водной жидкосте (в виде небольших «капель») и вызывают обструкцию угла перколяции, т. е. места, в котором водная жидкость абсорбируется в кровеносные сосуды. Это приводит к увеличению внутриглазного давления и развитию факолитической глаукомы. Острое закрытие угла инфильтрации, ранее называемое острой глаукомой, также является осложнением имплантации имплантата. Бывает, что имплантат выходит из правильного положения и закрывает угол восприятия, что приводит к появлению внезапной боли.

Как различить врожденную и приобретенную катаракту

Врожденная катаракта – это затмение линзы, которая возникает во время рождения. Наиболее частая причина – повреждение плода во время органогенеза. Это также приводит к нарушениям обмена веществ, недоеданию, отравлениям и инфекционным заболеваниям матери во время беременности, таким как, например, краснуха.

Клинические симптомы врожденной катаракты – это в основном белый зрачок. Однако это также происходит и в других патологических состояниях глаза.

Точные причины приобретенной катаракты неизвестны. Морфологически изменения могут касаться ядерных слоев линзы глаза, корковых или субкапсулярных слоев, а также самой капсулы. Они могут относиться только к одному глазу, хотя чаще всего наблюдаются бинокулярные поражения.

Приобретенные катаракты возникают в результате процесса старения организма или в результате нарушений метаболизма хрусталика, вызванных внутренними факторами (заболеваниями) или факторами, происходящими из окружающей среды (физическими, химическими).

Персистирующая катаракта является наиболее распространенной формой приобретенной катаракты. Может начаться уже после 40 лет и обычно появляется примерно в возрасте 60 лет. Самым распространенным симптомом, о котором сообщают пациенты, является уменьшение остроты зрения с расстояния и вблизи, невозможно полностью исправить очки. Явление бликов также частым, особенно неприятным, когда вы управляете автомобилем ночью, а также эффект удвоения контуров изображения

Врожденная катаракта лечится хирургическим путем. Лечение заключается в удалении линзы. Процедура выполняется в амбулаторных условиях и длится всего несколько минут. Это стало возможным благодаря сочетанию современной техники разрушения непрозрачного объектива с ультразвуком. Такие методы лечения называются факоэмульсификацией катаракты. Проводять их под поверхностной анестезией, делая ступенчатый разрез с шириной (длиной) от 2 до 3 мм в роговице; или подобную ширину чуть длиннее туннеля, разрезанного в склере (белая часть глаза чуть выше точки, где роговица соединена со склерой).

Что заменяет удаленную линзу

Чтобы заменить удаленный объектив, искусственный интраокулярный объектив (IOC) имплантируется в глазное яблоко. Благодаря использованию ступенчатого разреза хирургическая рана закрывается под воздействием внутриглазного давления оперируемого глаза.

Существуют ли другие, менее инвазивные методы удаления катаракты

Эмульгирование жидкости является новинкой в ​​этой области. Способ состоит в том, что с помощью специального устройства поток жидкости под определенным давлением разрушает непрозрачную линзу пациента. Основное различие между применяемыми до сих пор методами и методом жидкой эмульсии «AquaLace» – полное устранение энергии ультразвука во время процедуры.

Однако эта «новизна» имеет свои ограничения. Метод может быть использован только в случаях относительно «мягких» катаракт, а не катаракты, имеющие так называемые жесткое ядро ​​- более «зрелую». Стоимость оборудования AquaLace в 2-3 раза превышает стоимость традиционной ультразвуковой машины.

Последствия операции

Большинство пациентов после операции испытывают почти немедленное улучшение остроты зрения, хотя следует помнить, что каждый глаз лечит по-разному. В целом, пациенты восстанавливают хорошую остроту зрения в течение одного-двух дней. Чаще всего они могут вернуться к своим обязанностям в течение нескольких недель.

Первый осмотр выполняется на следующий день после процедуры. Повязка удаляется, и глаза тщательно исследуются. Другой визит планируется через 7-14 дней после операции, а затем через месяц. Контрольные посещения включают общее офтальмологическое обследование и осмотр остроты зрения. Все обследования за пределами первого могут проводиться любым офтальмологом по месту жительства пациента, не обязательно хирургом.

Как происходит лечения глаукомы

Глаукома – заболевание, вызванное нарушениями сетчатки глаза и зрительного нерва, часто – но не обязательно – связано с повышенным давлением в глазном яблоке. Заболевание вызывает повреждение ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва. Это приводит к постепенному сужению поля зрения и на его заключительной стадии к полной потере зрения.

Каковы симптомы

Курс заболевания изначально в основном бессимптомный и безболезненный. У некоторых людей с глаукомой могут возникать периодические боли в глазах, головные боли и рвота, некоторые видят радужные круги.

У 70% пациентов нет никаких жалоб, и причиной сообщения врача является лишь частичная потеря зрения – несмотря на то, что контрольные тесты внутриглазного давления показывают значения, которые считаются правильными. нормальное давление глаукома.

Эффективная помощь возможна только на начальном этапе заболевания, когда нет прогрессирующих патологических изменений в глазу. Поэтому его быстрое признание имеет особое значение. Это возможно благодаря рутинным, безболезненным офтальмологическим исследованиям, таким как осмотр глазного дна, внутриглазное давление, поле зрения. Люди старше 40 лет и те, чьи родственники страдают от глаукомы, должны проходить глаукому один раз в год.

Если глаукома была поставлена ​​диагноз на ранней стадии, это дает хороший шанс остановить прогрессирование заболевания и сохранить ваше зрение. Однако следует помнить, что это не излечимая болезнь. Ослабленное зрение, если оно уже произошло, не может быть отменено. В зависимости от тяжести используются различные фармакологические средства (глазные капли и таблетки), снижающие внутриглазное давление. В случаях, когда обработка капель и таблеток не дает результатов или вызывает побочные эффекты, лазерное лечение успешно используется. Иногда необходима регулярная специализированная хирургическая процедура. Его чаще всего проводят в амбулаторных условиях под местной анестезией, без необходимости находиться в больнице.

Какие методы используют при лечении глаукомы

Несмотря на все новые методы хирургического и лазерного лечения глаукомы, процедура, называемая трабекулэктомией, считается «золотой серединой». Она заключается в создании нового пути оттока водной жидкости из глаза и, следовательно, в снижении внутриглазного давления. Это цель любой операции против глаукомы.

Лечение глаукомы и диеты

Правильная диета может задержать развитие болезни и свести к минимуму ее симптомы. Давайте рассмотрим, что должно входит в рацион меню, а что лучше ограничить.

Снижение уровня инсулина

Избегайте употребления чрезмерного количества сахаров и других продуктов, которые повышают уровень сахара в крови и, как следствие, повышают уровень инсулина. Чтобы остановить развитие глаукомы, ограничьте потребление макарон, хлеба, белого риса, картофеля и сладостей.

Обеспечьте свое тело лютеином

Лютеин является одним из самых популярных природных антиоксидантов. Наши глаза работают как фильтр, который защищает от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Большинство лютеина содержится в рыбе, зеленых овощах (зеленая и итальянская капуста, брокколи), ростки злаков, куриные яйца, петрушка, нектарины, черная смородина и авокадо.

Ешьте чернику

Эти незаметные плоды оказывают большое влияние на память, концентрацию и, прежде всего, на зрение. Из-за высокого содержания антоцианов черника усиливает капилляры в глазу, благодаря чему ее лучше кормят и снабжают кровью.

Ограничьте потребление жира

Употребление слишком большого количества животных жиров способствует дегенерации желтого пятна. Кроме того, они препятствуют усвоению омега-3 жирных кислот, которые являются строительными блоками нервной ткани, в том числе обнаруженными в сетчатке глаза, и фоторецепторами.

Витамин молодости

Витамин Е обладает наибольшими антиоксидантными свойствами. Он защищает организм от вредного воздействия свободных радикалов, которые вызывают гибель клеток, образующих окулярные ткани. Витамин Е содержится в большом количестве в растительных маслах, а также в миндале, маргарине, яйцах, моркови, молоке, брюссельской капусте, орехах, зародышах пшеницы и зеленых овощах.

Заключение

Взгляд – одно из наших самых ценных чувств. Наш образ жизни, режим питания, профилактика и гены определяют, как долго мы будем наслаждаться здоровыми глазами. Глаукома и катаракта являются двумя наиболее распространенными заболеваниями глаз сегодня. Если их не лечить, они приводят к значительному нарушению зрения или полной потере зрения.

Лечение катаракты. Лечение глаукомы. Народные средства: Видео

Правильное лечение глаукомы и катаракты

Глаукома и катаракта — заболевания, которые требует очень серьезного подхода к лечению, особенно при одновременном диагнозе. Однако, достаточно часто люди, с подобным диагнозом вовсе не торопятся выполнять операцию.

Некоторые питают надежды, что катаракту можно излечить без операции — применяя медикаментозные средства либо какие-то биодобавки; кто-то отказывается от операции из-за страха, что зрение станет еще хуже, но есть и те, кто думает, что оперативное вмешательство можно провести в любой момент, поэтому откладывает его на неопределенное время.

С глаукомой ситуация несколько другая - в ряде случаев заболевание успешно поддается медикаментозному лечению с помощью глазных капель.

Однако, стоит знать, что любая из этих ситуаций — крайне опасна для здоровья глаз.

Отличие глаукомы от катаракты

Заболевания кардинально отличаются друг от друга, хотя и могут иметь сходную симптоматику - постепенное снижение зрения. Катаракта является помутнением хрусталика глаза (естественной биологической линзы), в результате чего свет не попадает на сетчатку и зрение ухудшается. Глаукома - это повышение внутриглазного давления (ВГД), которое давит на зрительный нерв, вызывая его отмирание. Нервные импульсы не поступают от сетчатки к головному мозгу, в результате чего происходит необратимое снижение зрительных функций.

Можно ли подождать с лечением?

Затягивание с оперативным лечением, приводит к тому, что помутневший хрусталик при развитии катаракты, начинает уплотняться и увеличиваться в размерах, соответственно занимая внутри глаза все больше места. Это приводит к росту глазного давления и внутренние структуры, включая сетчатку глаза и зрительный нерв начинают испытывать повышенные нагрузки. Высокое внутриглазное давление - прямой путь к глаукоме, заболеванию, при котором утрата зрительных функций становится необратимой. При этом, процесс лечения глаукомы, это попытка остановить развитие болезни, а восстановить уже утраченное зрение, к сожалению, невозможно.

Видео специалиста по теме

Что вначале: катаракта или глаукома?

Глаукома далеко не всегда вызвана развитием катаракты. Нередко, она существует как самостоятельное заболевание, и катаракта развивается уже позднее. Но, в любом случае, если катаракта осложнена глаукомой, подобная ситуация требует своевременного выполнения оперативного вмешательства. Еще недавно, заболевание глаукомой считалось противопоказанием к проведению хирургического лечения катаракты. Сегодня, когда развитие катарактальной хирургии претерпевает небывалый подъем, а интраокулярные линзы становятся все более совершенными, наличие открытоугольной, а затем и закрытоугольной глаукомы больше не является противопоказанием для хирургического лечения.

В некоторых случаях, при развитии глаукомы вследствие увеличения в размерах помутневшего хрусталика, достаточно бывает просто удалить пораженный хрусталик и имплантировать соответствующую интраокулярную линзу. Это делает возможным стабильную нормализацию внутриглазного давления и дальнейшее развитие глаукомы останавливается без проведения антиглаукомных операций.

Операции при глаукоме и катаракте

Правда, чаще всего, если катаракта осложнена глаукомой, две операции выполняются одномоментно, в два этапа. Первой проводят непроникающую глубокую склеэрктомию для удаления глаукомы, а затем операцию по удалению катаракты - ультразвуковую факоэмульсификацию с имплантацией искусственного хрусталика.

Непроникающая глубокая склерэктомия

Данная операция позволяет восстановить в глазу естественный баланс жидкости, нарушенный при открытоугольной форме глаукомы, что оптимально нормализует внутриглазное давление и офтальмотонус.

Факоэмульсификация катаракты

При выполнении факоэмульсификации, пораженный катарактой, мутный хрусталик удаляют при помощи ультразвука и заменяют его искусственным - интраокулярной линзой. Подобное одномоментное лечение и катаракты, и глаукомы проводят в один день - амбулаторно, без госпитализации. После операции, пациент в этот же день возвращается домой.

Согласно статистике, сочетанное хирургическое лечение катаракты и глаукомы выполняют примерно в 19,6% случаев от общего количества прооперированных с катарактой. В 96% случаев операция приводит к нормализации внутриглазного давления со стабилизацией зрительных функций.

Один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов.

"МНТК им.Святослава Фёдорова" - крупный офтальмологический комплекс "Микохирургия глаза" с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек.

Катаракта и глаукома представляют собой офтальмологические заболевания, возникающие у пожилых пациентов. Часто эти патологии развиваются совместно. Для лечения катаракты часто используют оперативное вмешательство. Однако устранить последствия глаукомы при этом удается далеко не всегда. Восстановить утраченные зрительные функции не возможно, но можно снизить уровень давления и повлиять на дальнейшее течение заболевания. Связи с этим очень важно своевременно диагностировать заболевание и уделять особое внимание профилактике катаракты и глаукомы. Все пациенты старше 40 лет должны регулярно посещать окулиста и проходить обследование.

Какие отличия глаукомы от катаракты

После экстракции измененного хрусталика у пациентов с катарактой восстанавливается зрение, тогда как после антиглаукоматозного вмешательства острота зрения не повышается.

Как катаракта, так и глаукома могут присутствовать у одного больного, при этом выраженность этих заболеваний может быть различной. Например, при высокой степени зрелости катаракты может наблюдаться глаукома начальной стадии. Напротив, при выраженном глаукоматозном процессе катаракта может быть в начальной стадии.

Лечение заболеваний

Для лечения глаукомы и катаракты используют медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и физиотерапевтические методики.

Чтобы снизить давление внутри глаза, можно использовать гипотензивные капли (Фотил, Бетоптик, Ксалатан). Для замедления развития катаракты назначают витаминные средства (Тауфон, Офтан Катахром, Квинакс), однако они не могут предотвратить дальнейшее помутнение хрусталика, но способны замедлить патологический процесс.

Физиотерапевтические методики направлены на восстановление метаболизма в тканях глаза. В домашних условиях также можно использовать некоторые приборы (очки Сидоренко, очки Панкова). В основе их действия лежит эффект цветоимпульсной терапии, фонофореза, вакуумного массажа и инфразвука.

Кроме того, имеются данные о высокой эффективности витаминных комплексов (Лютеин Форте, Лютеин Комплекс), которые замедляют прогрессирование заболевания, а также нормализуют зрительную функцию.

Если медикаментозная терапия и физиотерапевтические методики оказались неэффективными, то проводят хирургическое лечение.

Операция при катаракте и глаукоме

В некоторых случаях можно одномоментно выполнить операцию по коррекции глаукомы и катаракты. Эта комбинированная методика имеет ряд преимуществ, однако она не лишена и недостатков. В связи с этим во всех случаях нужно решать вопрос о назначении того или иного типа операции в индивидуальном порядке.

Важно отметить, что при глаукоматозных изменениях, дефекты сохраняться на всю жизнь. Однако помутневший хрусталик довольно просто заменить новым искусственным. Сделать это можно на любой стадии развития катаракты, даже в далеко зашедших случаях. Зрение при этом восстанавливается полностью.

В связи с этим лечение глаукомы нужно выполнять в первую очередь. При необходимости операцию по поводу катаракты можно выполнить в любое время, при этом исход лечения не будет зависеть от сроков его выполнения и предшествующего вмешательства по поводу глаукомы.

Где лечиться?

Каждый пациент с таким серьезным диагнозом, как катаракта и глаукомы, должен решить, какому врачу доверить свое зрение. Важно быть уверенным в хирурге и результатах операции.

Существует большое количество государственных и частных клиник, где предлагают услуги по лечению и диагностике катаракты и глаукомы. Чтобы определиться с выбором, нужно изучить весь список медицинских учреждений, отзывы пациентов и рекомендации врачей.