Можно ли обрабатывать трофическую язву зеленкой. Лечение трофических язв Хлорофиллиптом

Трофические язвы: классификация, профессиональное и народное лечение

В мире более двух миллионов человек страдает от появления трофических язв на ногах (голенях и стопах). Это — заболевание, характеризующееся глубоким дефектом кожного эпителия или базальной мембраны, сопровождающееся воспалительным процессом. Оно приводит к потерям ткани, а на коже, после заживления язвы, остаются рубцы. Лечение трофических язв на ногах, несмотря на развитие медицины, остается одним из самых сложных. Это связано с нарушением питательного процесса клеток – трофики (отсюда название болезни). При этом снижаются защитные функции организма, и частично утрачивается восстановительная способность.

Виды трофических язв и их специфика

Все типы трофических язв являются следствием заболеваний, связанных с нарушением кровотока в ногах, приводящих к недостаточному питанию клеток эпителия и постепенному их отмиранию. От того, что послужило первопричиной этого недуга, различают несколько видов изъявлений:

  • Венозные язвы;
  • Язвы артериальные (атеросклеротические);
  • Язвы диабетические (на фоне );
  • Нейротрофические, связанные с черепно-мозговыми травмами или повреждениями позвоночника;
  • Язвы Марторелла или гипертонические;
  • Пиогенные (инфекционные).

Артериальные (атеросклеротические) язвы

Изъязвления этого вида возникают при прогрессии ишемии мягких тканей голени, являющейся следствием , который поражает главные артерии. Появление этого вида язвы чаще всего спровоцировано переохлаждением ног; использованием тесной обуви; а также повреждением целостности кожного покрова. Локализуется трофическая язва этого типа на подошве и внешней стороне стопы, большом пальце (конечной его фаланге), в области пятки. Это – ранки небольших размеров, полукруглые, с рваными, уплотненными краями, заполненные гнойным содержимым. Участок кожи вокруг них – бледно-желтого цвета. Атеросклеротическими язвами чаще всего поражаются люди пожилого возраста. Их появлению предшествует небольшая , при которой больному тяжело подниматься по ступенькам лестницы. Он постоянно мерзнет и быстро устает. Нога практически всегда остается холодной и болит по ночам. Если на этой стадии лечение не начато, возникают язвочки, постепенно разрастающиеся по всей поверхности стопы.

Венозные язвы

Эта разновидность трофических язв формируется в основном на голени, в нижней части ее внутренней поверхности. На задней и наружной сторонах встречаются крайне редко. Возникают при нарушении венозного кровотока нижних конечностей, в том числе как осложнение . Появлению язв предшествуют следующие симптомы:

  1. Икроножная часть отекает, появляется чувство тяжести;
  2. В ночные часы отмечаются судороги;
  3. Кожа голени начинает , на ней появляется сетка с заметно увеличенными венами;
  4. Постепенно вены сливаются в пятна пурпурного оттенка, переходящего в фиолетовый цвет, распространяясь на все большие площади;
  5. По мере развития болезни, кожный покров уплотняется, приобретает специфический блеск и гладкость.

В завершении начальной стадии появляются струбцины белесого цвета, напоминающие парафиновые хлопья. Если на этой стадии лечение не было начато, то спустя несколько дней образуется небольшая язва, развитие которой будет прогрессировать. Сначала она поражает только кожный покров, затем ахиллово сухожилие, икроножную мышцу (в задней части), надкостницу большой берцовой кости. При этом из язвы выделяется гной, имеющий неприятный запах.
Если лечение трофической язвы голени венозного происхождения выбрано неправильно или начато с опозданием, могут развиться тяжелые заболевания, такие как , паховый, гнойный . Нередко она приводит к необратимому увеличению лимфатических сосудов и слоновости голени. Были случаи, когда поздно начатое лечение, являлось причиной возникновения со смертельным исходом.

Диабетическая язва

Сахарный диабет – заболевание, которое дает множество различных осложнений, одним из них является диабетическая трофическая язва. Начинается ее развитие с потери чувствительности нижних конечностей, связанной с гибелью отдельных нервных окончаний. Это ощущается при проведении рукой по ноге (она на ощупь остается холодной). Возникают ночные боли. Симптомы схожи с язвой артериального происхождения. Но есть и существенное отличие — отсутствует синдром перемежающейся хромоты. Расположение язвы – чаще всего на больших пальцах. Нередко причинами ее появления становятся травмирование натоптышей на подошве. Еще одно отличие от артериальной язвы – более глубокая ранка, увеличенного размера. Диабетическая язва очень опасна тем, что она чаще других форм подвергается различным инфекциям, приводящим к и ампутации ноги. Одна из распространенных причин диабетической язвы — запущенная .

Язвы нейротрофические

Причины возникновения трофической язвы этого типа – травмы головы или позвоночника. Область поражения ими – боковая поверхность пятки или часть подошвы со стороны пяточного бугра. Язвы – в форме глубокого кратера, дном которого являются кость, сухожилие или мышцы. При этом их внешние размеры – незначительные. В них скапливается гной. От ранки исходит неприятный запах. Ткань в области расположения язвенной лунки теряет чувствительность.

Язвы гипертонические (Марторелла)

Этот вид язвы считается редким. Она формируется на фоне постоянного , которое вызывает гиалиноз стенок мелких сосудов и сохраняющийся длительное время их . Чаще возникает у женской части населения старшей возрастной группы (после 40 лет). Начало заболевания характеризуется появлением папулы или областью красно-синюшного цвета, с незначительной болезненностью. При развитии болезни они переходят в изъявления. Отличительная особенность гипертонической формы — симметрия поражения. Язвы возникают сразу на обеих голенях, локализуясь в средней части наружной поверхности. В отличие от всех других форм, они развиваются очень медленно. При этом сопровождаются мучительными болями, которые не утихают ни днем, ни ночью. У них высокая вероятность бактериального заражения.

Пиогенные язвы

Причиной возникновения пиогенных язв является снижение иммунитета, вызванное фурункулезом, фолликулитами, гнойными экземами и т.п. Это заболевание характерно для людей с низкой социальной культурой. Чаще всего их появление связано с несоблюдением гигиенических правил. Пиогенные язвы располагаются одиночно или группами на голени, по всей ее поверхности. Обычно они имеют овальную форму, небольшой глубины.

Видео: вопросы флебологу о трофических язвах

Лечение язв

Лечение трофических язв нижних конечностей является строго индивидуальным для каждого конкретного пациента. Это связано с многообразием причин, вызывающих их появление. Поэтому важно правильно диагностировать вид язвы. Для этого проводится цитологическое, гистологическое, бактериологическое и прочие виды исследования. Также применяются методы инструментальной диагностики. После того, как был установлен точный диагноз, приступают к лечебным процедурам. Лечить трофическую язву можно, как хирургическими, так и медикаментозными методами. В комплекс лечебных мероприятий входит и местное лечение, направленное на очищение раны от гнойного содержимого и некротических тканей, обработку растворами антисептиков и нанесение мазей, способствующих рубцеванию ран и восстановлению эпителия. Большое значение в выздоровлении играют физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины.

Хирургические методы

Хирургические методы – это оперативное вмешательство, во время которого выполняется иссечение отмерших тканей и удаление очага воспаления. К ним относятся:

  1. Кюретаж и вакуумирование;
  2. VAC-терапия (вакуумная терапия) – лечение низким отрицательным давлением (-125 мм рт.ст.) с использованием губчатых повязок из полиуретана. Этот метод позволяет быстро и эффективно удалять из раны гнойный экссудат и способствует уменьшению отека вокруг язвы, ее глубины и внешних размеров; усиливает микроциркуляцию крови в мягких тканях нижних конечностей и активирует процесс формирования новой грануляции. При этом снижается вероятность возникновения осложнений. Вакуумная терапия создает влажную среду внутри раны, которая является непреодолимым барьером для бактерий и вирусной инфекции.
  3. Метод катеризации для лечения долго незаживающих венозных, гипертонических и прочих трофических язв.
  4. В лечении нейротрофической язвы широкое применение находит методика «виртуальной ампутации». Ее суть заключается в резекции плюснефалангового сустава и плюсневой кости, без нарушения у стопы анатомической целостности. При этом устраняются проблемы с избыточным давлением и очаги костной инфекции.
  5. В лечении синдрома Марторелла (гипертонической язвы) используется методика чрезкожного прошивания венозно-артериальных фистул, с целью их разобщения. Операция производится по краям язвы.

Медикаментозная терапия

Курс лечения медикаментами обязательно сопровождает любую хирургическую операцию. Оно может быть проведено и в качестве самостоятельной терапии при некоторых формах трофических язв, средней и легкой степени развития. Лечение медикаментами делится на несколько этапов, в зависимости от стадии протекания заболевания. На первом этапе (стадия мокнущей язвы) в курс лекарственной терапии входят следующие препараты:

  • Антибиотики, обладающие широким спектром применения;
  • Противовоспалительные средства (нестероидные), к которым относятся кетопрофен, диклофенак и т.п.;
  • для внутривенных инъекций: пентоксифиллин и реопоглюкин;
  • Противоаллергические препараты: тавегил, супрастин и пр.

Местное лечение на этом этапе направлено на очищение язвы от отмершего эпителия и болезнетворных бактерий. Оно включает:

  1. Промывание раны растворами антисептиков: марганцовки, фурацилина, хлоргексидина, отварами чистотела, череды или ромашки;
  2. Наложение повязок с лечебными мазями (диоксиколь, левомиколь, стрептолавен, и пр.) и карбонета (специальной повязки для сорбции).

Также по ситуации может проводиться очищение крови (гемосорбция). На втором этапе, который характеризуется начальной фазой заживления и образованием рубцов, в лечении используются заживляющие мази при трофических язвах — солкосерил, актевигин, эбермин и пр., а также препараты-антиоксиданты, например, толкоферон. Меняется и характер местного лечения. На этом этапе используются специальные раневые покрытия свидерм, гешиспон, альгимаф, альгипор, аллевин и др. Обработка изъявленной поверхности проводится куриозином. На последующих этапах медикаментозное лечение направлено на устранение основного заболевания, являющегося причиной возникновения трофической язвы.

Компрессионные повязки в лечении трофических язв

На всех стадиях лечения обязательно должна выполняться эластическая компрессия. Чаще всего это — бандаж из нескольких слоев эластичных бинтов ограниченной растяжимости, которые необходимо ежедневно менять. Такой вид компрессии применяют при открытых язвах венозного происхождения. Компрессия значительно уменьшает отеки и диаметр вен, улучшает кровообращение в нижних конечностях и работу лимфадренажной системы. Одним из прогрессивных компрессионных систем для лечения венозных трофических язв, является Saphena Med UCV. В ней вместо бинтов используется пара эластичных чулок. Для лечения язвы при варикозе рекомендуется перманентная эластическая компрессия с использованием «Сигварис» или «Меди» класс компрессии II или III. Для осуществления прерывистой компрессии при пиогенных, застойных и прочих видах можно использовать специальные компрессионные повязки под названием «Сапожок Унна» на цинк-желатиновой основе или «сапожок Air Cast».

Физиотерапевтические процедуры

Для повышения эффективности лечебных процедур, на стадии заживления назначается одна из физиотерапевтических (аппаратных) процедур.

  • Лечение локальным отрицательным давлением в барокамере Кравченко. Рекомендуется при атеросклеротических (артериальных) язвах.
  • Низкочастотная ультразвуковая кавитация. Способствует усилению воздействия антисептиков и антибиотиков на вирусные микроорганизмы, обитающие внутри язвы.
  • Лазерная терапия. Применяется для снятия мучительных болей, устранения воспалительного процесса, симулирования к регенерации клеток эпидермиса на биологическом уровне.
  • Магнитная терапия. Рекомендуется в качестве седативного, противоотечного, обезболивающего и сосудорасширяющего воздействия.
  • Ультрафиолетовое облучение назначается для повышения сопротивляемости организма различным инфекциям.
  • Терапия озоном и азотом (NO-терапия) – способствует повышению усвоения кислорода клетками кожного покрова и активизирует рост соединительной ткани.
  • Для полного восстановления рекомендуется бальнеотерапия и грязелечение.

Лечение сложных форм трофической язвы

Иногда язва локализуется на слишком больших площадях и лечебная терапия не дает положительных результатов. Рана остается открытой, причиняя пациенту постоянную боль. Чаще всего это происходит при венозной недостаточности в ярко выраженной форме. В этих случаях рекомендуется пересадка кожи при трофической язве. Ее берут с ягодиц или бедра. Пересаженные участки кожного покрова, приживаясь, становятся своеобразными стимуляторами восстановления кожного эпителия вокруг раны.

Народная медицина в лечении трофических язв

Лечение трофических язв является очень трудным. Их очень сложно очистить от гнойного содержимого, что препятствует заживлению раны и началу восстановительного процесса. Значительно повышает эффективность медикаментозной терапии трофических язв (особенно на стадии заживления), лечение народными средствами. Оно включает промывание изъязвленной лунки настоями и отварами лекарственных растений, последующую обработку их приготовленными домашними мазями. Самыми эффективными антисептическими свойствами обладают настои травы чистотела, ромашки, календулы и череды. Они не только устраняют воспалительный процесс, но и способствуют формированию молодого эпителия. После промывания можно использовать один из следующих рецептов:

  1. Чистую рану прижечь спиртовой настойкой прополиса или обычной водкой. А затем нанести мазь Вишневского, в состав которой входит березовый деготь. Можно использовать ихтиоловую мазь, которая обладает аналогичными свойствами.
  2. При длительно не заживающих язвах, использовать ватные диски, пропитанные дегтем. Их накладывают на ранку на 2-3 суток, затем меняют на свежие. И так до полного выздоровления.

Татарник колючий

Особую сложность представляет лечение трофической язвы при диабете. Помогут в этом следующие рецепты:

  • Порошок из высушенных листьев татарника. Ранку промыть раствором риванола. Припорошить приготовленным порошком. Наложить повязку. Утром следующего дня вновь присыпать порошком, но рану перед этим не промывать. Вскоре язва начнет зарубцовываться.
  • Аналогичным образом можно использовать ванные диски, пропитанные соком Золотого Уса или закладывать в ранку измельченные листья.
  • Свежеприготовленный творог. Используется творог, приготовленный в домашних условиях любым способом. Сначала язва промывается сывороткой, полученной при отжиме творожной массы. Затем в нее закладывается кусочек творога (он должен быть мягким). Сверху — компрессная бумага или пергамент, и бинтовая повязка.
  • Прополисная мазь на основе гусиного жира. Берется 100 г гусиного жира и 30 г измельченного прополиса. Варить на водяной бане в течение 15 минут. Закладывать мазь в изъявленную лунку. Укрыть компрессной бумагой и забинтовать. Такую мазь можно приготовить на сливочном масле или нутряном свином жире.
  • Фракции АСД. Этот препарат необходимо принимать внутрь по определенной схеме и одновременно использовать наружно, для обработки язвы.
    1. Для приема внутрь: развести 0,5 мл АСД-2 в половине стакана (100 мг) чая или воды. Принимать 5 дней. Затем сделать трехдневный перерыв.
    2. Наружно : используется фракция АСД-3, разбавленная в растительном масле (1:20). Перед нанесением рану обработать перекисью водорода. После появления на поверхности ранки пленки белесого цвета, промывание перекисью прекратить.

Есть люди, которые верят в силу магических слов. Они могут использовать заговор от трофических язв. Для этого важно выполнить определенный ритуал, заключающийся в следующем:

Из пакетика с маковыми зернышками набрать ровно 77 зернышек. Их нужно насыпать в ладошку и выйти на любой перекресток двух дорог. Зернышки мака разбросать, встав по ветру. При этом следует произнести следующие слова: «77 злобных духов! Вы летаете везде, Собирая дань с грешных людей! И с меня возьмите язвы, их подальше отнесите! Бросьте в поле их пустом, на раздолье том гнилом. Пусть там язвы остаются, и ко мне вновь не вернутся. Мое слово – верное, к зерну маковому — липкое. Все сказанное сбудется, болезнь лихая забудется! АМИНЬ!»

Видео: лечение трофических язв народными средствами

Профилактика трофической язвы

Даже после полного излечения трофической язвы возможны ее рецидивы. Поэтому важно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Обязательно два раза в год проводить профилактическое лечение. Следить за состоянием кровеносных сосудов. Места, с зарубцевавшимися язвами, время от времени нужно смазывать маслом, настоянным на зверобое, календуле или ромашке. Они обладают способностью к регенерации тканей. Нужно избегать нагрузок на ноги. Рекомендуется носить специальное белье, создающее длительную компрессию. По возможности использовать лечение на бальнеологических курортах. Обратиться в кабинет лечебной физкультуры, чтобы для вас подобрали комплекс физических упражнений, направленных на повышение эластичности сосудов и снижения риска возникновения новых язв.

Вылечить трофическую язву вполне возможно, однако стоит запастись временем и терпением.

Многие народные средства имеют схожий эффект с аптечными препаратами.

Перед тем, как начать лечение, следует узнать о заболевании подробнее, а также найти способы, которые действительно принесут результат.

Появление трофических язв на ногах связано с несколькими причинами. Болезнь может появиться вследствие варикозного расширения вен. Также негативно на состоянии ног сказывается сахарный диабет. При заболевании нарушается кровообращение и питание тканей, что отрицательно влияет на здоровье человека. Помимо этого, раны появляются после сильных ожогов или обморожения конечностей.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Задать вопрос эксперту

Наиболее эффективный метод лечение – это хирургическое вмешательство, но не все люди готовы лечь под нож хирурга. Поэтому, существуют другие способы.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Задать вопрос эксперту

Заниматься самолечением – не лучшая идея, рекомендуется проводить терапию под наблюдением специалиста, который в случае ухудшения назначит более эффективное лекарство.

Не следует забывать при лечении о промывании ран – это предотвратит появление болезнетворных бактерий. Выполнять промывание необходимо перекисью водорода или отварами трав. Для лечения можно использоваться различные гели, крема и мази, например, Троксевазин, Лиотон, Левамеколь и Тромблесс. Мазь необходимо наносить на чистую кожу, сверху закрепить лекарство пластырем или бинтом. Во время реабилитации необходимо ограничить нагрузку на нижние конечности.

Правила, которые необходимо соблюдать

Во время терапии важно не только осуществлять правильный уход за ранами, но и выполнять правила. Они сделают лечение более эффективным.

  1. Следует придерживаться правильного питания. Лучше ограничить прием пищи, в которой содержится большое количество углеводов. Их нужно заменить свежими овощами и фруктами. Категорически запрещается слишком острая, жирная пища с большим количеством специй.
  2. Необходимо давать организму регулярно отдыхать. Конечно, не рекомендуется постоянно лежать в постели, но иногда более правильным будет не нагружать ноги.
    Не заниматься тяжелым физическим трудом. При этом не нужно забывать про специальный комплекс упражнения. Они помогают восстановить кровообращение и улучшить питание тканей. Самые простые упражнения – это сгибы и вытягивания ног лежа, а также плавные круговые вращения ногами.
  3. Во время лечения в домашних условиях следует сменить обувь. Она должна быть с ортопедической подошвой, которая уменьшает нагрузку и предотвращает травмирование тканей.
  4. Самостоятельное лечение не исключает прием антибиотиков и препаратов для снятия воспаления, а также промывание ран. Помимо всего, следует принимать витамины, которые положительно скажутся на иммунной системе.

Если домашнее лечение долгое время не приносит результатов, нужно обязательно посетить медицинское учреждение. Своевременное обращение к врачу позволяет избавиться от трофических язв без операций.

Рецепты народной медицины

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Задать вопрос эксперту

Наиболее популярные продукты для домашнего лечения – это различные масла, куриные яйца, полезные травы и соки лечебных растений.

Один из безопасных рецептовдомашняя мазь. Она готовится из 1 столовой ложки меда и двух куриных яиц (необходим только белок), компоненты тщательно перемешивают и оставляют на 3 часа. Полученную смесь наносят на обработанную рану тонким слоем.

Татарник (или верблюжья колючка) – отличное средство в борьбе с трофическими язвами. Для начала необходимо листья татарника измельчить до мелкого порошка и убрать в темное сухое место для хранения. Язвы обрабатываются риванолом, который продается в аптеке, а затем наносится небольшое количество сухого растения. Рану нужно заклеить дышащим пластырем или закрыть бинтом и оставить на 12 часов, потом промыть. Процедуру необходимо выполнять каждый вечер до тех пор, пока язва не станет сухой.

Сыворотка из творога также является действенным методом. Для получения сыворотки следует сделать из половины литра домашнего коровьего молока простоквашу и подвесить ее в марле. Полученной сывороткой необходимо обрабатывать раны каждый вечер. Для более быстрого заживления можно прикладывать творог на больные места и фиксировать бинтом. Утром язвы рекомендуется промыть перекисью или отваром ромашки.

Избавление от болевых ощущений

Избавиться от болевых ощущений и воспаления поможет стрептомицин. Порошком нужно обрабатывать подсушенные трофические язвы на ногах. Средство помогает не только снять боль, но и заживить раны.

Древесная зола – доступное средство в борьбе с язвами на коже. Порошок заливают горячей водой и настаивают 2-3 часа. Полученным раствором следует 1-2 раза в день промывать пораженные участки. После необходимо очистить ранки от золы, обработав их стерильным ватным тампоном и антисептиком. После того, как язвочка немного высохла, лучше присыпать ее стрептомицином.

Желток куриного яйца и несколько измельченных ядер орешника следует смешать до получения однородной массы. В нее нужно добавить 1 чайную ложку йодоформа в виде порошка и снова перемешать. На обработанную антисептиком язву наносится небольшое количество полученной мази и оставляется до высыхания. Кожу необходимо закрыть бинтом и оставить до 2 суток.

Из куриного яйца можно воспользоваться не только желтком, но и тонкой пленкой, находящейся под скорлупой. Для начала рану промывают раствором марганцовки или отваром календулы и просушивают чистой салфеткой. На больное место наносится пленка и закрывается бинтом. Выполнять данные действия нужно до полного выздоровления.

Народные средства

Перекись водорода – дешевое и простое средство. Им можно не только промывать раны, но и приготовить более действенное лекарство. Перекись нужно смешать со стрептоцидом и обрабатывать раствором раны. Язвочки необходимо после нанесения средство перевязать стерильным бинтом и накрыть полиэтиленовым пакетом с теплой тканью. Видимый результат должен наступить в течение 10 дней.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Задать вопрос эксперту

Еще одно природное средство – это деготь. Предварительно его можно купить в аптеке и смазывать им больные участки кожи с помощью ватной палочки или стерильного ватного тампона, а далее закрыть повязкой. Компресс с дегтем необходимо менять раз в 2 дня.

Капуста есть в доме каждого человека. Из нее также возможно сделать полезное лекарство, помогающее справиться с трофическими язвами. Следует небольшой лист надрезать в нескольких местах, смазать маслом облепихи и зафиксировать бинтом к больному участку. Капустный компресс нужно менять каждый день до полного заживления ран.

Для того чтобы быстро снять воспаление пораженных участков кожи, следует воспользоваться данным средством. Репчатый лук обжарить в небольшом количестве масла до золотистого оттенка. После этого слить в отдельную емкость масло и обрабатывать им сухие язвочки.

Промывать язвы можно календулой, ромашкой и перекисью, а также морской или поваренной солью. Необходимо приготовить раствор из чистой воды и соли в пропорции на 1 литр жидкости 1 столовая ложка соли. В полученном растворе смочить стерильный бинт и приложить к больным участкам тела. Сверху компресс зафиксировать бинтом и оставить на несколько часов. Повторять процедуру нужно 2 раза в сутки, давая ранке подсыхать между обработкой.

Лекарственные препараты

Для самостоятельного лечения можно применять не только рецепты народной медицины, но и аптечные средства. Существуют разные мази, гели, таблетки и специальные пластыри для восстановления кожи.

Действенный способ – сапожок Унна, для которого требуется смесь из глицерина и желатина, а также эластичный бинт. Ногу обматывают бинтом от стопы до колена и наносят на повязку желатиноглицериновую смесь в несколько слоев. После нанесения на бинт наносят формалин, который убирает липкость от желатина. Для высыхания повязки требуется 3 часа, в течение которых не следует ходить. Сапожок нужно носить от 1 недели до 1,5 месяцев, в зависимости от степени поражения кожи.

Существуют таблетки для лечения трофических язв – Антистакс, Детралекс, Эндотелон и т.п., применять их нужно под наблюдением врача.

После прохождения язв нередко остаются следы, которые иногда не проходят самостоятельно. Необходимо следить за состоянием ног, чтобы не вызвать повторное возникновение болезни. Рекомендуется регулярно пользоваться эфирными маслами, а также не перетруждать ноги. Отказываться от физических упражнений не стоит, их лучше заменить на гимнастический комплекс.

Методы лечения трофической язвы народными средствами (видео)

Задать бесплатный вопрос врачу

Как полностью и навсегда избавиться от варикоза!

Варикоз вызывает серьезные осложнения и последствия. Есть способ, который помогает навсегда избавиться от варикоза...читайте ДАЛЕЕ

Причины, симптомы, стадии, фото, начальная стадия, мазь, отзывы. Стадии заболевания, лечение при варикозе, осложнение, при сахарном диабете.

Трофическая язва на ноге — что это такое

Трофическая язва на ноге представляет собой участок эпителия и находящихся под ним тканей, незаживающий в течение длительного времени после его повреждения (более 1 месяца).

«Трофика» означает питание. А поскольку кожа выполняет функцию защитного барьера от воздействия на организм агрессивных факторов внешней среды, то нарушение питания эпителия и прилегающих к нему тканей ведет к постепенному угасанию этой функции.

Язвы могут образовываться в любых местах на теле человека, где в силу различных причин нарушается питание тканей. Однако чаще страдают нижние конечности. Причины в следующем:

Как я после шоу получила травму и вылечила варикоз!

Как я после шоу получила травму и навсегда избавилась от варикоза! Роза Сябитова поделилась своим секретом в ЭТОЙ СТАТЬЕ!

  • ноги наиболее удалены от сердца;
  • система кровообращения нижней части тела испытывает на себе наибольшее воздействие гравитации, усложняющее циркуляцию крови.

Причины возникновения

Возникновение трофической язвы можно сравнить с прорывом плотины в реке. Как только появляется место, неспособное более удерживать давление извне, там возникает брешь. Если в здоровом организме при повреждении его защитного покрова (кожи) мгновенно включаются механизмы восстановления, то в случае, когда питание тканей нарушено, происходит все наоборот. Любое повреждение эпителия может вызвать проблему:

  1. Порез.
  2. Сбитая мозоль.
  3. Натертость.
  4. Царапина.
  5. Гематома (обычный синяк).
  6. Укус насекомого.

Среди причин возникновения можно выделить следующие:

  • повреждения эпителия химического и термического характера (обморожения и ожоги);
  • сахарный диабет;
  • дерматологические заболевания;
  • , вызывающие нарушение оттока лимфы и отеки;
  • ожирение;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • варикоз и тромбофлебит;
  • пролежни;
  • различные заболевания, влияющие на функции крови и сосудов;
  • некоторые виды неврологических заболеваний.

К факторам риска, способствующим возникновению и развитию можно отнести:

  • нарушение обмена веществ;
  • ослабленный иммунитет;
  • гипертоническая болезнь;
  • пищевые и химические отравления;
  • аллергические реакции, ведущие к травмам кожи;
  • ношение тесной обуви.

Симптомы

Как правило, трофическая язва на ноге появляются не сразу. Отрицательная сторона этого в том, что заболевание может подкрадываться к человеку незаметно. Но есть и положительная сторона. Проявляя внимательность, человек имеет возможность, заметив тревожные симптомы, успеть отреагировать на них.

Симптомы, предшествующие появлению на теле, могут быть следующими:

  • неприятные ощущения на поверхности кожи устойчивого характера (от чувства дискомфорта и легких болезненных ощущений до зуда и жжения);
  • отекание ног и тяжесть в них (особенно в икроножных мышцах);
  • снижение чувствительности в стопе и ощущение холода (характерно для больных сахарным диабетом);
  • увеличение вен;
  • судороги ног (особенно в ночное время);
  • симптом «влажных ног», когда кожные покровы становятся блестящими, как будто они влажные, и темнеют.

Также должно насторожить, если долгое время (более 1 месяца) не заживает рана. Это тревожный симптом. А если процесс затягивается на срок более 2 месяцев – это уже проблема.

Виды трофических язв

В зависимости от вызывающих их появление причин трофическая язва на ноге относится к следующим основным видам:

  1. Артериальные.
  2. Диабетические.
  3. Венозные.
  4. Нейротрофические.
  5. Гипертонические.
  6. Инфекционные (пиогенные).

Стопа обычно поражается у больных с патологиями артериальных сосудов. Симптомы в таких случаях особенно болезненны, поскольку пораженные участки постоянно травмируются при ходьбе. Безболезненность характерна при язвенных осложнениях сахарного диабета, так как некрозу тканей предшествует отмирание нервных волокон. Начинается заболевание чаще всего на пальце, переходя затем на всю стопу.

Язвы, вызванные варикозом, чаще появляются на внутренней части голени с дальнейшим переходом на внешнюю. Поражение ступни в области пятки характерно для нейтрофических язв, вызванных поражением позвоночника или черепно-мозговыми травмами.

Язвенные осложнения на фоне гипертонической болезни наблюдаются редко. Они имеют красно-синий цвет и появляются, как правило, на обеих ногах одновременно. Предвестниками инфекционных могут быть фурункулез, экзема гнойного типа, а также респираторные инфекционные заболевания, вызванные снижением общего уровня иммунитета.

Для таких язв характерна локализация в области голени и относительно небольшая глубина поражения тканей. Также статус инфекционной может быть присвоен язве любого происхождения в случае ее инфицирования.

Стадии развития

Всего выделяют 4 стадии:

  1. . При этом появляется легкое покраснение, а затем возникает ранка (одна или несколько). После чего поверхность поражения расширяется посредством объединения нескольких ранок в одну, или, наоборот, разрастания одной.
  2. Стадия очищения. Контуры раны приобретают, как правило, округлые формы, а неприятные и болевые симптомы усиливаются. На этом этапе основной задачей является очищение поверхности раны. Особое внимание следует обращать на характер появляющихся из нее выделений. Замутненность, потемнение и появление гнойной составляющей – показатели присоединения инфекции.
  3. Стадия рубцевания. Площадь раны постепенно уменьшается в размерах за счет стягивания ее краев, повышается активность регенерации тканей поверхностных слоев.
  4. Заключительная. Происходит гранулирование язвы и ее дальнейшее заживление.

Осложнения

Несмотря на то, что язва на ноге сама по себе является неприятным заболеванием, еще большую опасность представляют их возможные осложнения. К ним относятся:

  • сепсис. Обусловлен попаданием в раневую область грибков и неспорообразующих микроорганизмов. Развитие характерно для анаэробной среды;
  • экземы, гангрены и дермиты. Возникают вследствие некротизации слоев эпидермиса;
  • артроз голени;
  • паховый лимфаденит;
  • рожистое воспаление, а также присоединение других видов инфекции;
  • онкологические осложнения (рак кожи). Вызывает частичное или полное перерождение изъязвленных тканей.

Лечение при варикозе

Начинать лечение следует с борьбы против тех причин, которыми оно вызвано. Поэтому в случае с варикозным расширением вен необходимо принять меры, способствующие нормализации кровообращения в них. Эта задача решается посредством патогенетической терапии, которая включает:

  1. Оборудование постели для сна таким образом, чтобы место для ног было приподнято.
  2. Обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами (Фурацилин, Хлоргексидин и пр.) Это позволит не допустить присоединение вторичной бактериальной инфекции, либо предотвратить ее проникновение вглубь тканей.
  3. Профилактическую обработку участков кожи, вызывающих опасения как места вероятного возникновения новых очагов поражения (Венорутон и пр.).
  4. Улучшение микроциркуляции крови в проблемных зонах (Реополиглюкин и пр.).
  5. Использование средств наружного применения на основе антибиотиков широкого спектра (Аргосульнан и пр.). Показано к применению в случаях, когда присоединение вторичной инфекции, все же произошло, либо если вероятность этого велика.
  6. Наложение ранозаживляющих мазей. Для стимуляции процессов регенерации тканей (Левомеколь и пр.).
  7. Использование компрессионного белья и наложение на ноги эластичных бинтов. Бинты накладываются в направлении от периферии к центу с постепенным ослаблением давления.
  8. Фитотерапию. Наложение компрессов с отварами и настоями, показанными при лечении варикозного расширения вен (грецкий орех, конский каштан, белая ива и пр.).
  9. Прием средств для профилактики тромбообразования.
  10. Прием мочегонных средств, венотоников и пр.
  11. Поддерживающую терапию иммунной системы, включающую прием комплексов поливитаминов, а в ряде случаев и антигистаминных препаратов, таких как Супрастин, Тавегил и пр.
  12. Физиотерапию. Вакуумную терапию, УВЧ, лазерное облучение, магнитотерапию, электрофорез, озонотерапию, бальнеотерапию, лечение грязью и пр. В ряде случаев успех планового хирургического лечения напрямую зависит от качества предварительно проводимых мероприятий физиотерапевтического комплекса.

Патогенетическую терапию можно проводить как в условиях стационара, так и на дому. При этом следует учитывать, что несмотря на типичность развития основных форм при варикозе, клиника заболевания в каждом конкретном случае может иметь существенные различия. Поэтому весь комплекс указанных выше мероприятий должен проводиться по согласованию с лечащим врачом, и особенно прием лекарственных препаратов.

Избавьтесь от варикоза и устройте личную жизнь!

Как я поборола проблему с фигурой и избавилась от варикоза на ногах! Мой метод проверенный и точный. Моя история на МОЕМ БЛОГЕ ТУТ!

Из числа аппаратных методов в настоящее время наиболее востребовано лечение лазером и УФО. Прижигание ран с их помощью направлено на стимуляцию процессов рубцевания поврежденной ткани.
Устойчивый успех лечения может быть достигнут лишь в случае полного или частичного устранения причин, вызвавших заболевание.

При варикозе такой причиной является расширение вен. Несмотря на большое количество различных средств медикаментозного лечения, единственным эффективным способом решение проблемы в настоящее время остается проведение хирургической операции. Следует помнить, что только своевременно принятые меры ведут к достижению наилучшего результата.

Лечение в домашних условиях народными средствами без операции

  • лечение перекисью водорода и стрептоцидом;
  • наложение повязки с серебром и повязки Хартман;
  • использование мази Вишневского и пр.

Народной медицине также известно большое количество способов борьбы с трофическими язвами.

Алоэ

При лечении ценность представляют очищающие и заживляющие свойства этого растения.
Перед применением лист разрезать надвое и погрузить в слабый раствор марганцовки примерно на час. Затем обработать рану антисептическим средством и уложить на нее алоэ разрезом вниз. Накрыть полиэтиленом и забинтовать. Процедуру повторять не менее 5 дней. Струпья начнут отваливаться.

Мазевые повязки

Вариантов мазей множество. Особенной популярностью пользуются те из них, которые не требуют особых затрат и легки в приготовлении. Вот один из таких вариантов:

Нагрейте пол стакана растительного масла и растворите в нем столовую ложку пчелиного воска. Добавьте половину яичного желтка, дайте отстояться в течение часа и процедите через капрон. Мазь готова. Храните в холодильнике, а перед использованием для нанесения на ранозаживляющую повязку всякий раз разогревайте до комнатной температуры.

Растворы

Выбор растворов большой. Важно подобрать наиболее эффективный. Кроме того, удобно применение целебных веществ в растворах в качестве дополнения к основным действующим элементам. Так, нанеся на рану какое-либо лекарственное вещество, сверху можно прикрыть его марлей, смоченной в растворе другого вещества. Важно лишь убедиться в их сочетаемости.

Соль — солевой раствор

Чудесными свойствами соли люди пользуются давно. Эффективна ее оттягивающая способность и здесь.
Приготовить раствор: 2 ч.л. соли на стакан воды. Сложенный в несколько слоев бинт смочить в растворе и приложить к ране на ночь. Еще большей эффективности можно добиться, чередуя воздействие соли в ночные часы и пчелиного прополиса в дневные.

Гелевые повязки

Гелевые повязки схожи с мазевыми. Все зависит от веществ, входящих в их состав. Но разница в том, гель, как правило, несколько мягче воздействует на кожу, поэтому время применения повязки с ним может быть дольше.

Березовый деготь

Лечение дегтем, подобно соли, дает оттягивающий эффект, однако применять его следует с осторожностью, наблюдая за реакцией кожи. Прикладывать к ране тампоны из дегтя, меняя их не реже 1 раза в 2 дня.
Если это средство подходит – эффект появится уже через пару дней. Если нет – не тратьте время и пробуйте другие варианты.

Мумие

Средство сильное. Особенно эффективно при применении на ранних стадиях язвенных заболеваний. Однако работает и в запущенных случаях. Важно проявить терпение, и регулярно накладывать повязки.

Сода и хозяйственное мыло

Воздействие хозяйственного мыла и соды на рану благоприятно. Также важно то, что оно сочетается с применением практически любых других средств. Промывать рану мыльным раствором лучше с использованием темного мыла.

Салфетки

Лечебные салфетки особенно необходимы в случаях с мокнущими ранами, когда используемые материалы должны обладать наибольшей впитывающей способностью.

Пластырь

За счет своей клеящейся способности пластыри хорошо подходят в тех случаях, когда требуется жесткая фиксация наложенного на рану материала, но использование обычной повязки по какой-либо причине затруднено.

Как лечить на ногах: фото, начальная стадия

Главное, с чего следует начать лечение – это определение причин возникновения заболевания. И от того, насколько успешной окажется избранная врачом тактика борьбы с этими причинами, будет зависеть и результат лечения самой трофической язвы. Однако вне зависимости от причины заболевания, на начальной стадии необходимы следующие действия:

  • улучшить микроциркуляцию крови и питание пораженных тканей;
  • уничтожить инфекцию;
  • ослабить болевой синдром;
  • активизировать заживление.

Где купить мазь в аптеке — препараты

Подбор лекарственных препаратов следует проводить с учетом этиологии и стадии заболевания:

  1. На начальных стадиях важен очищающий и противовоспалительный эффект в сочетании с улучшением трофики тканей. Будет целесообразно использование таких препаратов, как Левосин, Левомеколь, Солкосерил, Актовегин, Альгофин, Вулнузан, Аргосульфан, Сульфаргин, Дермазинин.
  2. На стадии гранулирования потребуются препараты, сочетающие в себе антибактериальные свойства и способность к обезболиванию и заживлению ран. Подойдут Вундехил, Тиотриазолин, Бетадин, Метилурацил, Тиотриазолин.
  3. На стадии рубцевания на первое место по значимости выходят препараты, ускоряющие восстановительные процессы, такие как Куриозин, Мефенат, Бепантен, и пр.

При сахарном диабете

Начальный этап лечения направлен на остановку в развитии заболевания. Он включает:

  • сосудоукрепляющую терапию;
  • терапию, направленную на улучшение питания поврежденных тканей;
  • борьбу с присоединение вторичной инфекции;
  • терапию по очищению и заживлению ран.

Дальнейшее лечение предусматривает комплексный подход, преследующий две основные цели:

  • лечение основного заболевания, вызвавшего появление язв (сахарного диабета);
  • восстановление поврежденных язвами поверхностей тела.

Лечение прополисом

Наибольший эффект при лечении трофических язв дает сочетание прополиса с медом. Один из рецептов таков: столовая ложка меда, столовая ложка 20% спиртового раствора прополиса, столовая ложка подсолнечного масла. Смешать. Наложить в виде компресса. Заживления можно ожидать уже скоро. Однако для устойчивого эффекта следует провести курс в течение месяца.

Профилактика

Успех в профилактике возникновения напрямую зависит от эффективности лечения того заболевания, которое их вызывает. К общим профилактическим мерам можно отнести следующие:

  • умеренная физическая активность и регулярные занятия лечебной физкультурой;
  • недопущение переохлаждения и перегревания;
  • предотвращение травматизма;
  • диета;
  • контроль уровня сахара в крови (при диабете);
  • отказ от алкоголя, курения и прочих нехороших излишеств;
  • использование компрессионного белья и эластичных бинтов (при варикозе);
  • разумный подбор обуви.

Активтекс салфетки

Это удобный перевязочный материал по доступной цене, обладающий, к тому же, и антиоксидантными свойствами. В состав входят: хлоргексидин, витамины Е и С.

Губка Метуракол

Действующий препарат изготовлен на основе коллагена. Обладает противовоспалительными и кровоостанавливающими свойствами, стимулирует рост и формирование грануляционной ткани.
Губка плотно прилегает к поверхности раны, активно впитывая ее выделения.

Мазь Стелланин

Инновационное средство. Особенно эффективно в сложных случаях. Комплексно решает следующие проблемы:

  • восстановление микроциркуляции крови;
  • ускорение заживления ран;
  • уничтожение инфекции;
  • снятие воспаления.

Повязки Протеокс-ТМ на голени

Современное средство, ускоряющее заживление ран. Изготовлено на основе природной целлюлозы. Обладает обеззараживающими свойствами, включая в свой состав трипсин и мексидол. Способно за короткий срок снять воспаление и очистить рану от и гноя.

Бранолинд Н

Как вылечить варикоз! Поразительное открытие в истории медицины.

Реальный пример, как можно избавиться от варикоза навсегда! Проверенный метод в истории известного блогера на ЭТОМ САЙТЕ!

  • Трофическая язва на ногах появляется как следствие болезней, связанных с нарушением обменных процессов в организме. Патология часто возникает при варикозе нижних конечностей, диабетической болезни. Заболевание создаёт массу неудобств больным, появляется в виде незаживающих язв нижних конечностей на стопах и пятке. Язвы на ноге долго не заживают, в поражённых местах застаивается кровь. Поражённые участки нижних конечностей становятся местом сосредоточения бактерий.

    Заболевание чаще встречается у людей пожилых, среди молодёжи также случается. Язвы на стопах и пятке не появляются случайно. Распространённая причина возникновения связана с большой нагрузкой нижних конечностей. В результате нарушается кровоток стопы, происходит закупорка сосудов на ноге.

    Трофические язвы чаще провоцируются перечисленными причинами:

    • варикозом;
    • артритом;
    • экземой;
    • дерматитами;
    • прошлыми травмами стопы;
    • ожогами;
    • атеросклерозами;
    • диабетической болезнью;
    • при тромбофлебите.

    Симптомы способны проявляться неожиданно. Образованию незаживающих язв на ногах предшествуют нагноения, судороги, сильная отёчность ног, внутреннее жжение в области стопы, посинение кожи, кровяные или гнойные выделения из нижних конечностей и язвы, вызванные диабетической болезнью, либо при тромбофлебите.

    Для устранения заболевания чаще применяют медикаментозное лечение, либо орудуют лазером, фракцией асд – препаратом, ускоряющим процессы регенерации кожи. Иногда для устранения заболевания на ноге требуется хирургическое вмешательство.

    Вылечить заболевание возможно в домашних условиях, если налицо – начальная стадия болезни. Лечится указанная стадия при помощи мазей, народных средств, к примеру, прополисом. Допустимо использовать лекарственные препараты, компрессы, примочки, стерильные салфетки и перевязочные средства: активтекс, воскопран или протеокс, мазь стелланин. Любой врач скажет, что язвы на ногах нужно лечить медикаментозно. Описаны ситуации, когда лекарственные препараты приводят к осложнениям. Пример тому – люди, страдающие диабетической болезнью, когда сложно определиться с курсом лечения.

    Известно достаточное количество методов, при помощи которых заболевание получится вылечить дома. Как осуществляется лечение трофической язвы нижних конечностей в домашних условиях, изложено в статье.

    Лечение при помощи мёда

    Нужно смешать в равных количествах мёд и яичный белок. Вместо мёда допустимо воспользоваться прополисом. Смесь хорошо взбить, нанести на стопы либо на больные вены.

    Потом ногу нужно обернуть обратной стороной листа лопуха, сверху покрыть целлофановой плёнкой лодыжку и ступню, туго перебинтовать при помощи эластического бинта. Компресс лучше оставить на ночь, после сна ногу вымыть водой комнатной температуры, или очистить повреждённую поверхность при помощи очищающей салфетки протеокс, перевязочных средств активтекс или воскопран. Подойдёт любая стерильная повязка. В конце процедуры ноги желательно смазать мазью стелланин.

    Компресс на ногах нужно делать неделю. Лечение нижних конечностей можно заканчивать, если места язв покроются корочкой, позже произойдёт заживление.

    Лечение при помощи перекиси и стрептоцида

    В места образования незаживающих язв на ногах допустимо нанести раствор перекиси водорода. После применения ранки должны подсохнуть. Потом стопы посыпают стрептоцидом. Поверх раны нанести чистую ткань, смоченную в охлаждённой кипячёной воде. Вместо ткани возможно использовать стерильные салфетки или повязку. Потом место язвы на ноге покрывают полиэтиленом. Ногу замотать шерстяной тканью. По окончании процедуры стопы обрабатывают при помощи упомянутых средств — активтекс, воскопран. С аналогичной целью используется стерильная салфетка протеокс. На место язвы требуется нанести стелланин, но на чистую поверхность ноги.

    Совет: описанный компресс на ногах разрешено делать до двух раз в сутки.

    Устранение патологии язвы при помощи растительного масла и желтка

    Чтобы изготовить мазь, потребуется отварное яйцо. Желток нужно отделить от белка, смешать с растительным нерафинированным маслом.

    Получившуюся смесь поместить на сковороду, слегка поджарить. Затем из массы выжать влагу при помощи салфетки или хлопчатобумажной ткани. После выжимки образуется лечебная мазь, которую нужно нанести на участок стопы либо лодыжки, поражённой язвой. В конце процедуры используют стелланин.

    Потом на ногу помещается лист каланхоэ. Предварительно лист показано залить кипятком, затем освободить от плёнки. Средством мазать поверхность ноги не менее двух раз за день. Первую процедуру рекомендуется провести с утра, повторную – перед сном.

    Совет: стопы следует обработать раствором перекиси. Дополнительными очищающими средствами выступают активтекс, воскопран. Лишнюю мазь убирают при помощи салфетки протеокс.

    Лечение с помощью золотого уса

    Листья растения промыть в тёплой кипячёной воде, порезать на маленькие кусочки.

    Порезанные листья нужно поместить в эмалированную кастрюльку, размять при помощи деревянной ложки. Разминать, пока не образуется сок. Образовавшуюся смесь наносят при помощи салфетки в места ран на ногах, затем обвязывают ногу стерильным бинтом.

    Процедуру проделывают перед сном. Если компресс делать систематически, положительный результат наступит быстро. Перед нанесением смеси стопы обрабатывают при помощи салфетки.

    Лечение патологии с помощью яблочного уксуса

    Вылечить заболевание нижних конечностей возможно при помощи уксусного метода. Четыре головки чеснока нужно залить яблочным уксусом. Для усиления эффекта допустимо воспользоваться прополисом. Средство закрыть пробкой, продержать четырнадцать дней. После приготовления настоя жидкость используют для заживления мокнущих язв на ногах, средство обладает подсушивающим эффектом.

    Взять стерильную ткань, намочить её получившимся раствором. Теперь ногу обматываем при помощи стерильного бинта, оставляем компресс на ночь.

    Перечисленные методы лечения подобных дефектов на ноге способствуют подсыханию и дальнейшему исчезновению дефектов.

    Помните, лечится чрезвычайно долго. Особенно сказанное касается больных, страдающих диабетической болезнью. Процедуры, назначенные врачом, необходимо проделывать систематически. Для достижения положительного результата примочки, компрессы нежелательно пропускать либо игнорировать. После процедур стопы освобождаются от мазей и других лечебных средств. Активтекс, воскопран, салфетка протеокс, перекись водорода – средства, которыми не следует пренебрегать. Стелланин способствует устранению язвы.

    Почему появляются язвы на ногах

    Трофическая язва на ноге не способна появиться независимо. Обычно поражение становится следствием заболевания. С целью выяснения причин появления основного заболевания важно, чтобы врач установил точный диагноз. Если болезнь запущена, нужно лечиться в стационаре.

    Порой требуется применять радикальные методы лечения. К примеру, упомянутое хирургическое вмешательство на ноге, лечение лазером. При лёгких формах врач вправе назначить стелланин. Для борьбы с инфекциями пользуются фракцией асд. Если больной не может ходить, вызывают флеболога на дом. После заключения врача приступают к лечению заболевания дома.

    Устранение патологии при помощи стерильных салфеток

    При лечении патологии нужно соблюдать стерильность. Созданы специальные стерильные салфетки, которые широко используют для удаления мазей. Известные средства нового поколения, используемые для указанной цели – активтекс, воскопран, протеокс. Многочисленные положительные отзывы и эффективность дают основание считать препараты действенным способом устранения болезни.

    Активтекс является сравнительно новым средством для перевязок. Применяют с целью стерилизации поражённых участков в случае получения травм кожных покровов, при иных повреждениях.

    Обычно лечение производится в двух этапах. Убрать опухоль, снять покраснения поможет активекс ХФ, назначается в первое время. На втором этапе используют активтекс, где на упаковке присутствует надпись – ХВИТ. Ссалфетки используют до полного заживления ран.

    Воскопран – перевязочное средство, которое широко используют при лечении трофической язвы. Воскопран – средство, обладающее антибактерицидным эффектом. Применяется для защиты повреждённого участка от вторичной инфекции.

    Протеокс – салфетка, предназначенная специально для лечения язв, включая трофические. Очищает раны от гноя, создаёт условия для заживления. Менять салфетки протеокс нужно не чаще раза в сутки.

    С чего начинать лечение

    Перед самостоятельным лечением болезни потребуется учесть назначения, прописанные врачом. Схема лечения в домашних условиях:

    1. Раны на ноге следует ежедневно обрабатывать, очищать от омертвевших фрагментов при помощи салфетки, смоченной в перекиси водорода. Потом на поражённый участок наносят пантенол либо прочие препараты, способствующие быстрому заживлению. Активтекс, воскопран, стерильная повязка протеокс используется с указанной целью. Для облегчений страданий больного возможно использовать мазь стелланин.
    2. Вокруг поражённого участка на ноге нужно поддерживать влажную среду во избежание затвердения.
    3. Для уменьшения отёчности используют разнообразные примочки, компрессы, мазь стелланин. Допустимо использовать народные методы: шалфей, ромашка, календула и другие травы, обладающие антисептическим свойством.
    4. Для усиления кровотока применяют препараты, способствующие усилению микроциркуляции крови, к примеру, стелланин. Назначает исключительно врач.
    5. Для больных, страдающих атрофической язвой, показан постельный режим.
    6. Делаются регулярные компрессы, прикладывается активтекс или воскопран, стерильная повязка протеокс, мазь стелланин. Для устранения застойных явлений применяется эластичный бинт.

    Лечение патологии при сахарном диабете

    Трофические язвы вылечить крайне сложно. Если поражения вызваны диабетической болезнью, способны временами исчезать и появляться неожиданным образом. При сахарном диабете особенно сложно устранить симптомы заболевания. Объяснение логичное — у больных диабетической болезнью нарушается естественный процесс свёртываемости крови.

    Для диабетиков сложно подобрать препараты, помогающие возобновлению тканей. В тяжёлых случаях диабетической болезни язва способна доходить до костного покрова. предусматривает чёткие указания, выданные врачом, безукоризненное выполнение со стороны пациента.

    Трофическую язву, полученную в результате нагноения, спровоцированного диабетической болезнью, предупредить намного сложнее. Людям, страдающим заболеванием, нужно избегать застойных явлений, носить удобную обувь. Тяжёлым больным нужно избегать любых травм. Если избавиться от застойных явлений при диабете удаётся не всем, внимательный к здоровью человек сумеет избежать глупых травм.

    Нужно ли соблюдать диету при трофической язве

    Диета заключается в употреблении продуктов, возобновляющих защитные функции организма. Ускоряют регенерацию тканей витамины Е, С, А. Полезно употреблять морковь, орехи, растительное масло, молочные продукты и препараты с содержанием в составе указанных веществ.

    В рацион желательно включать блюда из тыквы, желтки, помидоры, рыбную икру. В состав перечисленных продуктов входят вещества, повышающие иммунитет. Рекомендуется употреблять морепродукты, семечки, белое нежирное мясо.

    Диета при патологии предусматривает употребление продуктов в небольших количествах. Приветствуется раздробленное питание, способствующее стабилизации уровня сахара в крови. Особенно полезным режим питания становится для людей, страдающих диабетической болезнью. Важно, чтобы завтраки, обеды и ужины начинались в установленное время.

    Больные должны чётко понимать — стабилизировать иммунитет, избежать закупорки вен получится исключительно при условии правильного приёма пищи. С наступлением болезни питание становится другим, но в результате соблюдения диеты позитивная динамика ощущается скоро.

    Чтобы обеспечить организм необходимыми элементами, возможно употреблять препараты растительного происхождения, способствующие устранению патологии. Среди лечебных кремов выделяют аргосульфан, стелланин. Инструкция по применению аргосульфана, требующая обязательного ознакомления перед применением препарата, показывает минусы и плюсы медикамента. Минусом считается наличие множественных противопоказаний, связанных с болезнью почек, прочих патологий. Положительным фактором признаётся признание вещества противобактериальным средством, что обуславливает быстрое заживление язв.

    Часто трофическая язва лечится при помощи народных методов лечения, которые становятся для многих главной надеждой на успешное выздоровление. В особенности, когда утрачивается последняя надежда избавиться от болячки при помощи лечебных мазей, гелей. В любом случае, перед применением народных методов необходима консультация врача.

    Советы народных целителей:

    1. Коржи, сделанные на основе ржаной муки, помогают снять воспаления и отёчность ног. Ложку мёда смешивают с желтком, соком алоэ и мукой. Добавляют столько, сколько нужно для вымешивания теста. Полученный пласт кладут не на поражённый участок, а вокруг. Затем место накрывают целлофаном и оставляют на ночь.
    2. Марлевая повязка на основе лука помогает снять воспаление. Берётся луковица, измельченная в блендере. Смесь нужно смешать с корой вербы, стёртой в порошок, цветами календулы. Масса заливается горячей водой до кашеобразной консистенции. Потом в смесь нужно добавить немного мёда, окунуть марлевую повязку. Марлевую ткань заменят стерильные салфетки. Повязка прикладывается на поражённые поверхности на час.

    Способы профилактики

    Профилактические методы в первую очередь направлены на устранение хронических заболеваний. К примеру, при диабетической болезни нужно сначала провести терапевтические методы лечения, связанные с заболеванием, спровоцировавшим появление язвы. Большой ошибкой больных считается игнорирование болезни. Масса людей воспринимают язвы как косметический дефект. Серьёзно начинать решаются после появления осложнений. Долгое время люди способны не задумываться, что небольшое посинение участков кожи свидетельствует о прогрессировании заболевания.

    Если лечение прошло успешно, нужно следить за состоянием сосудов. Места шрамов от трофических язв периодически протирают маслом на основе календулы и ромашки. Масло отличается регенерирующим свойством, ромашка с календулой играют роль антисептиков. Допустимо использовать стелланин. Нужно употреблять препараты, назначенные врачом.

    При варикозе тяжёлый физический труд строго противопоказан. Больным нельзя поднимать тяжести, долго сидеть в неподвижном состоянии.

    Способствуют усилению кровотока специальные средства: компрессионные колготки, гетры, наколенники, эластичные бинты.

    Для предупреждения трофических язв нижних конечностей на ноге нужно заботиться о здоровье, не переохлаждаться, не курить, не употреблять алкоголь. Больным следует отказаться от пищи, содержащей холестерин, выполнять рекомендации доктора.

    Нужно избегать чрезмерных нагрузок на ноги. Занятия лечебной физкультурой полезны для людей, страдающих патологией. С этой целью важно подбирать упражнения, способствующие повышению эластичности сосудов, укрепляющие стопы и предохраняющие больных от новых рецидивов.

    Быстрый переход по странице

    История религии знает феномен стигматизации, когда на ногах и руках, в местах, соответствующих гвоздям, вбитым в тело Христа, появлялись кровоточащие раны и язвы. Оставим в стороне религиозно-мистическое обоснование этого феномена, и поговорим о более «приземленных» причинах, в результате которых возникают трофические язвы на ногах.

    Сразу нужно предупредить, что такие глубокие расстройства трофики, как язвы, у обычных людей никогда не возникают внезапно, а являются осложнением тяжелых и длительно текущих заболеваний. Пренебрежительное отношение к своему здоровью, наличие вредных привычек, в особенности курения, отсутствие контроля за уровнем глюкозы в крови наиболее часто приводят к этим нарушениям.

    Трофическая язва — что это такое?

    Несмотря на то, что это название чрезвычайно широко распространено у врачей всех специальностей, и они, не сговариваясь, понимают, что имеют в виду, дать определение именно трофической язвы достаточно сложно.

    Во-первых, по той причине, что такого диагноза нет в классификации болезней, а во-вторых, потому, что это понятие носит собирательный характер. К появлению дефектов ткани ведут и нарушения гемодинамики, и расстройства иннервации, лимфостаз и травмы.

    Поэтому, говоря простым языком, трофические язвы – это глубокие дефекты, возникающие вследствие нарушения иннервации, гемодинамики, лимфооттока, которые достигают уровня ниже базальной мембраны кожи, являются осложнениями многих хронических заболеваний, и заживают с возникновением рубцовой ткани.

    В этом определении собраны самые важные факты, например, тот, что если уж появилась язва – то даже, если она и заживёт, то не избежать появления рубца. А по каким причинам могут появиться такие тяжелые расстройства питания тканей?

    варикоз, атеросклероз и другие причины

    Основной причиной их появления является не травма и не ранение, а длительно текущие болезни, приводящие к хронической недостаточности артериального и венозного кровотока, и расстройству вегетативной иннервации. Выделяют следующие важнейшие причины:

    1. «Варикозная язва». Она возникает в 2/3 всех случаев. Развивается хронический венозный застой, который и ведет к трофическим нарушениям;
    2. Артериальные язвы.

    Они возникают значительно реже, в результате тяжелой ишемии артериального тромбоза (окклюзии). Чаще всего появляются в области стопы, где кровоток слабее, и реже – на голени.

    Почти все артериальные поражения возникают вследствие атеросклероза, протекающего с облитерацией сосудов, а также по причине тромбангиита (болезни Бюргера). Здесь механизм запускает резкое снижение давления, приводящее к хронической гипоксии. При этом часть кровотока все – таки сохраняется, поскольку при полном тромбозе возникает не язва, а гангрена.

    Как появляются артериальные язвы: им предшествует зябкость и утомляемость, похолодание конечности, наличие перемежающейся хромоты, затем появляются ночные боли. Начинается всё с пореза, ушиба, натирания ноги.

    • Поражения при сахарном диабете.

    Диабетические язвы возникают в 5% всех случаев, но представляют собой очень трудную проблему для лечения, учитывая пониженную иннервацию тканей на периферии, как следствие диабетической полинейропатии. При диабетической язве обычно сохраняется артериальный пульс, нет перемежающейся хромоты.

    Врачам – хирургам и инфекционистам, специалистам по радиологии известны и еще более редкие причины развития поражений, например, возникшими после отморожений и ожогов. Крайне редко возникают врожденные и приобретенные артериовенозные шунты и свищи, язвы сифилитической этиологии, или возникшие в результате действия ионизирующей радиации. Как же образуется язва?

    Стадии трофической язвы, симптомы и фото

    Конечно, никогда не бывает так, чтобы вечером человек заснул здоровым, а наутро обнаружил у себя гноящуюся язву, в которую можно вложить кулак. Язва — как и многие другие патологические образования — имеет чёткую стадийность развития. Но, перед тем как она возникнет, существует «предъязвенная» стадия со своими симптомами.

    Признаки «предъязвы» — начальная стадия

    Симптомы начальной стадии трофической язвы таковы. Вначале, когда никакой язвы еще нет, можно обнаружить индурацию, или уплотнение кожи в области икр и голеней, возникновение жжение и зуда, появление отеков. В некоторых случаях возникает расширение мелких субкутанных (подкожных) вен.

    Пациента могут беспокоить судороги в ногах. При артериальном характере появляется зябкость и изменение цвета конечности ниже уровня хронической окклюзии на белый, бледный. Начальная стадия трофической язвы на ноге может сопровождаться симптомами появления синюшных или багровых пятен, которые могут сливаться в единое целое.

    начальная стадия фото 2

    Наконец, появляется собственно язва. Углубления в центре еще нет, хотя все готово к его появлению, ткани в глубине уже погибли или гибнут, и она представляет собой красный (или буроватый) влажный струп определенной площади, с «неспокойной», часто болезненной периферией.

    Стадии «жизни» — развитие трофической язвы

    Теперь дефект начинает расширяться и углубляться. В своем развитии она обычно проходит три этапа жизни, которые в неосложненных случаях занимают около 2-3 месяцев. Что же происходит за это время? Эти этапы именуются экссудацией, грануляцией и эпителизацией:

    • Стадия экссудации. Она продолжается до 2 недель.

    По периметру возникает воспаление, перифокальный отек. В центре возникает некроз тканей, то есть образуется сам язвенный дефект. Именно на этой стадии возникает обильное отделяемое из появившейся раны, которое обладает неприятным запахом.

    При проведении бактериологического исследования отделяемого выявляется значительное появление колоний, что говорит о сильном микробном загрязнении, как краёв, так и дна дефекта.

    В некоторых случаях процесс не ограничивается одной локальной зоной. В том случае, если в язве проходили лимфатические сосуды – коллекторы и вены, то возникает лимфангиит, тромбирование вен (тромбофлебит). Нередко появление вторичной рожистой инфекции, рожистого воспаления.

    В том случае, если «разгул» местной инфекции не остановить, то может возникнуть постепенная облитерация лимфатических сосудов с развитием стойкого отёка, особенно на стопах, который называется лимфедемой. В конце концов, это может привести к слоновости и стойкой инвалидизации.

    • Стадия репарации, или грануляции.

    Продолжается следующие 2-3 недели. Все это время дно и стенки образования покрываются свежими грануляциями, и рана очищается от некроза.

    Именно на этой стадии может применяться очищение раны личинками мух, которые тщательтно выедают только мертвые ткани, не причиняя никакого вреда живым (как бы это не шокировало многих).

    Нагноение постепенно уменьшается, выраженность отека окружающих тканей также спадает. Продолжает появляться скудное отделяемое, серозного характера.

    • Стадия эпителизации язвы.

    Эта поздняя стадия развития язвы, которая наблюдается спустя месяц и позже от начала развития процесса тканевой деструкции, которая сопровождается образованием эпителия, где это возможно, а где нет – появляется рубец.

    Как же лечить трофические язвы? Их нужно лечить, строго придерживаясь принципов, чтобы избежать осложнений. Что это означает?

    Принципы лечения трофических язв на ногах, препараты

    Самое главное – определить причину, и начинать интенсивное лечение основной болезни. Лечение трофической язвы на ноге, в то время как продолжается венозный тромбоз в других участках, или «запредельно» повышен сахар крови – дело бесполезное, поскольку даже при ликвидации дефекта несколько новых тут же появятся в других местах.

    Нужно не колеблясь принимать решение в пользу госпитализации, даже в хирургический стационар, если лечение трофических язв нижних конечностей в домашних условиях затянулось, и было неэффективным. В настоящее время существует много вариантов операций, эффективно устраняющих причину образования язвы, и сохраняющих конечность, поэтому бояться хирургов не стоит.

    Основными этапами являются:

    • Консультация флеболога и сосудистого хирурга с решением вопроса о первоочередной операции. (В случае артериальных язв вначале всегда восстанавливают кровоток с помощью операции);
    • В случае консервативного подхода, резко ограничивают пребывание в вертикальном положении (а при диабетической форме полностью запрещают нагрузку на ногу);
    • В случае варикозных язв назначают компрессионное белье. Лечение трофических язв нижних конечностей должно сопровождаться улучшением оттока. По показаниям назначается компрессионный трикотаж высоких классов компрессии;
    • В первой стадии образования язвы требуется борьба с инфекцией, с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам;
    • На последующих этапах борьба с инфекцией уступает место репаративной и восстанавливающей терапии;
    • На всем протяжении лечения нужен самый тщательный уход за язвой, и срочная госпитализация при ухудшении состояния.

    Дома можно с успехом применять препараты при трофических язвах, но только обязательно после консультации сосудистого хирурга и профильного специалиста, например, диабетолога. Цель этого – не «прозевать» операцию, которая в некоторых случаях должна предшествовать лечению.

    В некоторых случаях предпочтительнее лечение в стационаре, поскольку там могут быть назначены сеансы гипербарической оксигенации, рациональная антибактериальная терапия, коррекция сердечной недостаточности и уровня глюкозы крови. Если все это не требуется, то только тогда можно лечить трофические язвы нижних конечностей в домашних условиях, но под контролем врача. К основным группам препаратов относятся:

    • Репаранты (применяются при завершении первой стадии). К ним относятся «Солкосерил», «Актовегин», «Метилурациоловая мазь», «Бепантен». Способствуют регенерации;
    • Флеботоники при варикозной болезни – «Детралекс», «Эскузан», «Троксерутин», «Флебодиа», «Венорутон». Можно применять диосмин в микронизированной форме;
    • Препараты для улучшения микроциркуляции («Гепатромбин»);
    • Местное применение антибактериальных препаратов – антибиотиков, «Левомеколь», мазь Вишневского;
    • Промывание язвы и удаление отделяемого (перекись водорода, раствор хлоргексидина, фурациллина) с 2-3 кратной сменой повязки. Можно использовать желатиново – цинковую мазь Унна;
    • Применяют общие дезагреганты, улучшающие текучесть крови и снижающие тромбообразование («Трентал», «Пентоксифиллин», ацетилсалициловая кислота;
    • С симптоматической целью применяют НПВС (кетопрофен, кеторолак) для обезболивания и уменьшения воспаления;
    • При выраженном отеке и зуде применяются антигистаминные препараты, как местно («Фенистил – гель»), так и внутрь;
    • На этапе заживления раны применяются витаминные препараты, а также специальные раневые покрытия, например, «Альгипор». Это рассасывающаяся повязка, изготовленная на основе морских водорослей с антисептическими свойствами.

    В любом случае, лечение язв в домашних условиях, а особенно применение антибиотиков, должно проходить под контролем врача.

    Прогноз лечения

    При любой длительно существующей трофической язве существует угроза ее малигнизации, или превращения в злокачественную опухоль. Это происходит в 3-4% всех случаев, и является часто примером злоупотребления ультрафиолетовым облучением, и раздражающими мазями.

    Следующей опасностью являются гнойно-септические осложнения, которые могут закончиться сухой или влажной гангреной, и сепсисом, который часто приводит к летальному исходу, особенно в условиях полиорганной недостаточности.

    В заключение нужно сказать, что самым эффективным способом лечения язвы является ее предупреждение. Наш организм подает нам множество сигналов о приближающейся катастрофе.И, даже в случае диабета, когда у пациента просто отсутствует боль, уровень сахара крови является угрожающим симптомом.

    Акцент в борьбе с язвами должен смещаться со следствия на причину – только тогда пациент сможет не бояться рецидивов и угрожающих осложнений.