Нужно ли менять импланты после маммопластики и как скоро это нужно сделать. Нужно ли менять импланты после маммопластики

Если сравнить нынешнее положение на рынке имплантатов с тем, что происходило десять лет назад, то можно отметить, что ассортимент стал богаче. Несомненно, существует некая тенденция, которая заключается в том, что некоторые специалисты в сфере пластической хирургии предпочитают продукцию определенного производителя. К счастью, в этом нет ничего плохого, поскольку доктор зачастую делает выбор, ориентируясь на надежность, качество, а также на срок службы имплантов.

Компании-производители, занимающиеся выпуском грудных имплантов, уверяют потребителей в том, что их продукция не способствует появлению новообразований, а также не препятствует лактации. Можно было бы заявлять о том, что имплантат способен находится внутри в течение всей жизни женщины, однако никто не может гарантировать то, что грудь сохранит форму спустя годы. К примеру, роды могут значительно деформировать женский бюст. Кроме того, ни один производитель не может быть уверенным в том, что спустя 5-15 лет после введения имплантатов женская фигура не изменится. Представительница прекрасного пола может набрать вес или похудеть. А это неизменно отражается на пропорциональности форм. Вот почему не стоит игнорировать тот факт, что увеличенная грудь однажды потребует подтяжки или замены имплантата.

Что может стать еще одним основанием для

• Стремления клиентки снова изменить размер или форму груди;
• Разрыв оболочки либо вытекание жидкости;
• Стремление заменить старый имплантат более современной моделью;
• Воспалительный процесс в месте нахождения имплантата.

Также стоит учитывать необходимость заменить имплантат на более современный тип. Тем не менее, в практике пластической хирургии не встречались достаточно весомые аргументы в пользу обязательной замены имплантата ввиду его устаревания. Замене подвергаются лишь те имплантаты, которые были повреждены или разорваны. Кроме того, следует поменять имплант в том случае, когда воспалительный процесс в области груди невозможно вылечить консервативными методами.

Среднестатистический срок службы грудных имплантов составляет 5-15 лет. Однако имплантаты отличаются долговечностью. По факту они значительно менее подвержены изменениям, нежели ткани человека с течением времени. Срок годности имплантов зависит в первую очередь от его типа и производителя. Имплантат можно считать испорченным лишь в том случае, если на его оболочке образовались складки. В этих местах имплант может существенно потрепаться и износиться. Вот почему срок службы грудных имплантатов, выполненных из высококогезионного геля, значительно дольше, нежели у других моделей. Все потому, что такие импланты не образуют складок.

Стоит принять тот факт, что с течением времени ткани груди растягиваются под весом имплантатов. Поэтому может потребоваться дополнительная коррекция груди. Несмотря на то, что большинство производителей дают на свою продукцию пожизненную гарантию, по факту это означает возможность бесплатной замены имплантов. При этом гарантия распространяется далеко не на все случаи.

Пластическая хирургия не стоит на месте. Срок годности имплантов постоянно увеличивается. С каждым годом создаются все новые модели. В итоге все придет к тому, что срок службы имплантов будет действительно пожизненным.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Повторная коррекция груди (замена грудных имплантатов)

Хирургия по коррекции имплантата груди, обычно подразумевающая смещение и/или замену солевых или силиконовых грудных имплантатов, выполняется с целью изменения не только размера вашей груди, но и внешнего вида, несоответствующего Вашим изначальным представлениям после пластики груди. Окончательная цель операции – это восстановление естественной молодой формы бюста.

Когда необходимо проводить повторную коррекцию груди

Если произошло опущение солевых имплантатов или повреждение силиконовых имплантатов, обнаруженное в ходе рентгеновского и МРТ исследований.
Если вы хотите изменить свой размер имплантата/груди.
Если произошло уплотнение рубцовой ткани вокруг имплантата (капсульной контрактуры) или, ваши грудные имплантаты изменили своё положение.
Если ткань вашей груди изменилась в результате растяжения кожи при потере веса / наборе.

Сопутствующие процедуры

Многие женщины, принявшие решение о повторной коррекции груди также рассматривают дополнительно увеличение бюста , подтяжку груди , уменьшение груди и липосакцию.

Анализ

Плюсы
Вы сможете вернуть молодость форме бюста.
Вы сможете увеличить или уменьшить размер груди.
Вы сможете улучшить естественную симметрию груди.

Минусы
Под действием силы притяжения и неминуемого старения форма груди и ее размер может в итоге поменяться.
Изначальная масса имплантатов сильно влияет на ее дальнейший внешний вид по истечении времени.
Вашему хирургу будут необходимы медицинские данные о проведенной ранее операции на груди.

Итак, это основные плюсы и минусы в принятии решения о повторной коррекции груди. Если Вы хотите знать важные аспекты операции, касательно вашей ситуации, проконсультируйтесь с вашим пластическим хирургом.

Замена имплантатов: фото до и после процедуры

Являетесь ли вы подходящим кандидатом для повторной коррекции груди?

Даже если ваша первая пластика груди была отлично спланирована и красиво выполнена, со временем могут произойти изменения.

Ниже приведены некоторые общие показания, необходимые для проведения повторной пластики груди:

Вы здоровы.
Вы не курите.
Вы хотите увеличить или уменьшить размер вашей груди.
Вы хотите исправить асимметрию груди.
Вы хотите избавиться от проблем, возникших с вашими имплантатами и/или молочными железами вокруг них.
Беременность и/или кормление грудью изменили внешний вид имплантатов.
Потеря или увеличение веса оказывает негативное воздействие на внешний вид ваших грудных имплантатов.
Вы должны были пройти подтяжку груди после первичного увеличения, но не сделали этого.
Вы недовольны результатами предыдущей операции из-за плохой установки имплантатов или прочих эстетических проблем.
Вы хотите удалить свои грудные имплантаты навсегда.

Если ваше общее самочувствие хорошее, вы позитивно настроены и реально смотрите на будущий результат, то скорее всего вы подходите для проведения данной процедуры.

О ходе проведения Вашей операции

Как осуществляется процедура повторной коррекции груди?

Какую именно операцию по удалению и замене грудных имплантатов будет производить ваш хирург, зависит от причин возникновения необходимости повторной коррекции вашей груди.

Изменение размера имплантата: Если вы решите изменить размер своих имплантатов, тогда ваш хирург скорее всего произведет разрез по старому рубцу для удаления и замены имплантатов. Если вы хотите имплантаты большего размера, для этого хирург должен увеличить «карман», или место в груди для размещения большего по размерам имплантата. Если вы хотите имплантаты поменьше, в этом случае врач может хирургическим путем при помощи швов уменьшить имеющийся карман до размеров необходимых для меньшего имплантата. Одновременно может произвестись и подтяжка груди.

Возникновение капсульной контрактуры (уплотнение тканей и имплантата): Ваш врач, вероятнее всего, будет использовать старый рубец для удаления уплотнившихся тканей и имплантата. После он или она произведет замену на новый имплантат.

Ощутимая пальпация имплантата: Когда края грудных солевых имплантатов очень заметны и ощущаются при пальпации, ваш хирург, используя первоначальный разрез для пластики, удаляет имплантаты или меняет их положение. Также возможны другие способы, когда применяют иной тип имплантатов или располагают новый имплантат в другом кармане молочной железы, имеющим более толстые мышечные ткани, или используют дополнительные мышечные ткани для покрытия краев имплантата.

Неправильное положение имплантата: Иногда карманы для имплантатов формируются слишком далеко или слишком близко друг к другу, поэтому грудь смотрится некрасиво. Чтобы это исправить, ваш хирург, используя первичный разрез, реконструирует карман, перемещая необходимое количество тканей вокруг имплантата в соответствующее положение методом наложения швов. Вашему хирургу может понадобиться дополнительное количество тканей, чтобы укрепить полученный карман для имплантата, поэтому применяется метод ацеллюлярного кожного матрикса для создания дополнительной поддержки.

Удаление имплантата: Если ваши имплантаты слишком большие и кожа из-за этого растягивается, ваш хирург может порекомендовать подтяжку груди вместе с удалением имплантатов, возможно достаточным будет только удаление имплантатов. Для удаления имплантатов практически всегда используется первичный рубец для их установки. Также довольно часто удаляется и подкладка или «капсула» вокруг имплантата для быстрого заживления швов.

Изменение положения соска и ареолы: Если необходимо подтянуть Ваш сосок и ареолу (темная часть кожи вокруг сосков), делаются дополнительные разрезы. Кольцевой разрез по контуру ареолы применяется в случаях незначительного поднятия. При необходимости существенного перемещения соска и ареолы вверх наиболее рационально одновременно применить два разреза: вокруг ареолы и вертикальный разрез вниз от ареолы до складки под грудью. В случаях, когда необходимо удаление значительной части груди (например, у женщин, сильно потерявших в весе) может потребоваться дополнительно третий разрез в горизонтальном направлении по контуру естественной складки под грудью. Если необходима подтяжка сосков, то можно оставить сами соски и ареолу прикрепленными к основным тканям груди, благодаря этому сохраняется чувствительность и возможность в дальнейшем грудного вскармливания.

Целью вашего пластического хирурга и всего персонала клиники является достижение самого красивого и естественного внешнего вида вашей груди, а также максимальное облегчение всего хирургического процесса и, по возможности, создание оптимального комфорта.

Какие существуют варианты имплантатов?

Налаженный контакт с вашим пластическим хирургом – залог успеха в достижении поставленной цели. Ваша задача – максимально четко описать ваши эстетические предпочтения, чтобы врач смог предложить соответствующие варианты. Во время консультации вы и ваш хирург должны решить следующие вопросы:

1. Какой тип имплантата будет использован?

Грудные имплантаты, заполненные физиологическим раствором (стерильной соленой водой). Они могут быть предварительно заполнены необходимым объемом раствора или заполниться во время операции, обеспечивая тем самым незначительное изменение размеров имплантата.
Грудные имплантаты, заполненные силиконом, мягким и упругим гелем разных форм и размеров. Все силиконовые имплантаты наполнены гелем заранее, поэтому для их имплантации могут потребоваться разрезы больших размеров.
Грудные имплантаты, наполненные перекрестно-связанным силиконовым гелем, также известным как «мармеладный мишка» или имплантаты «постоянных форм». Данные имплантаты изготавливаются из густого геля, полученного из связанных молекул силикона, что делает имплантаты немного толще и тверже, чем обычные. Это позволяет им сохранять форму дольше. Они одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для использования в США с 2013 года, в большинстве других стран мира они были доступны с 1992 года.

2. Будут ли ваши имплантаты располагаться перед или за большой грудной мышцей?

Расположение имплантата за грудной мышцей (мышца, находящаяся за вашей грудью) способствует меньшим помехам при проведении маммографии или кормлении ребенка. Ваш хирург расскажет вам о плюсах и минусах обоих вариантов.
3. Каким будет размер ваших имплантатов?
4. Нужна ли вам будет также подтяжка груди?
5. Потребуется ли вам общий наркоз или внутривенная седация?
Как будут выглядеть мои рубцы и шрамы после повторной коррекции груди?
Первоначальный разрез практически всегда используется как при замене, так и при удалении имплантатов. Однако, если вам необходима подтяжка груди, изменяя положение соска и ареолы, рубцы могут быть иными (см. Как осуществляется процедура повторной коррекции груди?).

Подготовка к процедуре

Как подготовиться к операции повторной коррекции груди?

Ваш хирург проведет подробный инструктаж по предоперационной подготовке, ответит на все интересующие Вас вопросы, составит полный анамнез и произведет медицинский осмотр, чтобы определить вашу физическую готовность к операции. В некоторых случаях до операции, возможно, необходимо будет пройти маммографию.

Перед операцией ваш хирург даст следующие указания:

Не принимайте аспирин, некоторые противовоспалительные и травяные препараты, которые могут вызвать усиленное кровотечение.
Для лучшего заживления рубцов бросьте курить, по крайней мере за шесть недель до проведения операции.
Независимо от типа операции очень важно выполнить гидратацию до и после операции для дальнейшего безопасного восстановления.
Сократите употребление алкогольных напитков до 2-3 раз в неделю.
Если ваша операция планируется к проведению в амбулаторных условиях, не забудьте договориться с кем-нибудь, чтобы Вас отвезли домой после операции и остались с вами на ближайшие два дня, если вы и ваш хирург не определились с другими вариантами послеоперационного восстановления. (см. Как будет проходить процесс восстановления и заживления после повторной коррекции груди?)
Перед операцией наполните ваш холодильник продуктами с высоким содержанием белка, низким содержанием натрия, в том числе готовыми блюдами, свежими фруктами и овощами, а также большим количеством напитков с кофеином и обычной водой. В послеоперационный период избегайте употребление в пищу продуктов и напитков, содержащих соль.
В реабилитационный период вы не сможете свободно двигать руками, поэтому позаботьтесь о том, чтобы все нужные во время восстановления вещи хранились в доступном месте без необходимости тянуться к ним или нагибаться (высокие полки или очень низкие шкафы).
Подготовьте большое количество различных фильмов или предварительно записанных программ, а также романы и журналы. Если есть такая возможность установите на вашу кровать радио связь и положите пульт дистанционного управления для телевизора.
Обеспечьте возможность постоянной связи в течение всего реабилитационного периода, указанного вашим хирургом. Это очень важно для вашего выздоровления. Если у вас есть дети младше пяти лет, договоритесь с тем, кто смог бы о них позаботиться в этот период. В течение первых двух недель вы не должны что-либо поднимать, передвигать, стирать и убираться.
Время отдыха и сна проводите в положении лежа на спине под уклоном в 25-45 градусов в первые послеоперационные дни и до тех пор, пока не спадут отеки. Необходимого наклона вы можете достичь с помощью наклонной подушки или отдыхая в кресле-качалке.
Избегайте горячего душа, гидромассажных ванн и сауны в течение двух-трех недель.
Решите, что вы будете носить в течение первых нескольких дней, подберите одежду на молниях спереди. Носите балетки или туфли без шнурков, чтобы не приходилось нагибаться.
Обычно повторная коррекции груди проводится в амбулаторных условиях. Договоритесь с кем-нибудь, кто сможет отвезти вас домой после операции и остаться по крайней мере на первую ночь.

Что ожидать в день проведения повторной коррекции груди?

Вам могут порекомендовать искупаться с антибактериальным мылом до операции.
Не используйте никакие средства для макияжа, в том числе лак для ногтей, лосьоны, духи и прочие косметические средства.
Оденьте или принесите с собой мягкую и удобную одежду, расстёгивающуюся спереди, которую вы оденете после операции, в том числе позаботьтесь об обуви, которую можно легко и быстро одеть.
Возьмите с собой только предметы первой необходимости (паспорт, страховой полис, сотовый телефон и т.д.), остальные вещи нужно оставить дома, например, ювелирные украшения.
Все лекарства вводятся для вашего комфорта во время хирургического вмешательства.
Обычно во время повторной коррекции груди применяют общий наркоз, хотя в некоторых случаях возможно использование местной анестезии или внутривенного введения седативных препаратов.
В целях обеспечения безопасности во время операции за вашим самочувствие будут следить различные приборы для контроля работы сердца, кровяного давления, пульса и количества кислорода, циркулирующего в крови.
Ваш пластический хирург будет придерживаться плана операции, обсуждаемого с вами до операции.
После того, как операция уже началась, хирург может принять решение об применении сопутствующих методов или изменить технику, чтобы обеспечить наилучший результат. Главное, чтобы вы чувствовали себя комфортно и доверяли своему врачу, чтобы он мог принять такие решения.
После операции вокруг вашей груди будут обернуты длинные эластичные бинты (бандаж), или одет хирургический бюстгальтер. Также к вашей груди могут быть присоединены дренажные трубки.
После завершения операции, вы будете переведены в реабилитационное отделение, где за вами продолжат внимательно наблюдать.
Когда вы будете готовы, вы сможете вернуться домой при помощи друга или члена семьи.

Перед отъездом домой, вы (или тот, кто заботится о вас) должны быть уверены, что вы сможете самостоятельно очищать дренаж.
Скорее всего, вам будет разрешено вернуться домой после короткого периода наблюдения, если вы и ваш пластический хирург не приняли иного решения о послеоперационном периоде восстановления.

Последующий уход и восстановление

Вы должны обсудить в вашим врачом через какое время вы сможете вернуться к нормальному образу жизни, активности и работе. Также после операции вы и ваш помощник получите подробные инструкции о периоде реабилитации, включая информацию о:
Дренажных трубках, если они были установлены
Симптомах, которые вы будете испытывать
Возможных признаках осложнений

Непосредственно после повторной коррекции груди

Ваш послеоперационный дискомфорт и период восстановления будет похож на период восстановления после первой операции по увеличению груди. В день операции вы должны будете встать и пройтись. Так вам нужно делать несколько дней подряд, пока вы не вернетесь к более нормальной активности после операции. То что вы встаете и передвигаетесь очень важно для вашего восстановления. Степень и продолжительность дискомфорта во многом зависит от размера и расположения имплантатов, и может включать в себя боль, скованность, отек, кровоподтеки и зуд.

Когда проходит анестезия, могут появиться болевые ощущения. Если боль очень сильная и продолжительная, обратитесь к врачу. Также после операции будут наблюдаться небольшие покраснения и отеки. Проконсультируйтесь с врачом, нормальны ли ваши боли, покраснения и отеки, или возможны осложнения.

Время восстановления форм после повторной коррекции груди

Крайне важно, чтобы вы следовали всем инструкциям по вашему уходу, предоставленным хирургом. Они включают в себя: постоянное ношение компрессионного белья, уход за вашим дренажем, прием антибиотиков, если это необходимо, а также степень и вид активности, который для вас будет безопасен. Ваш хирург к тому же предоставит подробные инструкции о нормальных симптомах, которые вы должны будете испытывать, и любых возможных признаках осложнений. Важно понимать, что длительность восстановительного периода напрямую зависит от человека.

Проходят процедуры подтяжки груди в сочетании с удалением имплантатов, период реабилитации увеличивается. Если ваши имплантаты были полностью удалены, то, скорее всего, период восстановления будет коротким и с минимальным дискомфортом. Избегайте тяжелых физических нагрузок хотя бы первые две недели после операции. После этого периода, вы должны очень бережно относиться к вашей груди в течение, как минимум, следующего месяца. Ваш пластический хирург даст вам четкие рекомендации и ограничения относительно физической активности.

Первая неделя

В течение этой недели, вы должны спать так, чтобы голова и плечи были выше уровня остального теля, тогда отеки в области груди будут сходить лучше. Вы можете использовать обычные подушки, наклонную подушку или спать в большом кресле.
Ваш пластический хирург, скорее всего, разрешить вам принять душ через 1-3 дня после операции, но от погружения в ванну или джакузи придется отказаться как минимум на 4 недели после операции.
В зависимости от решения вашего пластического хирурга, ваши повязки могут быть удалены в течение нескольких дней после операции.
Если установлены дренажи, то принимать душ нельзя как минимум сутки после их удаления, что происходит как правило через три дня.
Вам может быть показано ношение компрессионного бюстгальтера в течение первого периода заживления, чтобы предотвратить накопление жидкости, контролировать отеки и сохранить имплантаты в нужном положении во время начального периода восстановления.
Если были использованы не саморассасывающиеся швы, то они буду удалены в течение недели.
На начальном этапе возможно некоторое изменение цвета кожи и появления отеков, но это пройдет после вашего полного восстановления.

Через 2-6 недель

Оставшиеся отеки рассосутся в течение месяца. Вернуться к работе после повторной коррекции груди обычно можно через 7-10 дней в зависимости от типа операции, которую вы перенесли.
Если вы выбрали большие имплантаты, то можете ощущать некоторое натяжение кожи вокруг груди, так ваше тело приспосабливается к новым размерам.

Более длительный период

Окончательное усадка новых имплантатов в груди происходит через несколько недель или месяцев. Вокруг рубца могут наблюдаться изменения в чувствительности, покалывание или онемение, но это должно пройти через несколько недель или месяцев.

Как долго будут сохраняться полученные результаты?

Если вы не претерпите сильных изменений в весе или не забеременеете, то ваша новая форма груди длительное время будет оставаться в первоначальном после операции виде. Тем не менее, гравитация и последствия старения в конечном итоге изменят размер груди. Вес имплантата также влияет на появление изменений в вашей груди со временем. Результаты повторной коррекции груди имеют долгосрочный характер. Однако, вы можете периодически посещать своего врача, чтобы убедиться, что ваши имплантаты не создают рисков для здоровья, и исключить возможные осложнения.

Для обеспечения безопасности, а также самого красивого и здорового результата, важно в соответствии с рекомендациями посещать кабинет Вашего пластического хирурга для его оценки, а также всякий раз, когда вы заметили какие-либо изменения. Не стесняйтесь обращаться к хирургу при возникновении любых вопросов или опасений.

Лара (лет, г. Москва),

Здравствуйте. У меня фиброзно-кистозная мастопатия обеих грудных желез. Можно ли делать редукционную маммопластику и если да,то не будет ли вмешательство в молочные железы сказываться на кистах?

Добрый день, Лара! Операция при таком диагнозе возможна, но обязательно необходима консультация Вашего маммолога.

Рита (лет, г. Москва), 05.08.2015

Добрый день, Максим Александрович! У меня к Вам очень деликатный и интимный вопрос. Вернее, не у меня, а у моего мужа. Я планирую делать увеличение груди на несколько размеров. Муж интересуется, через какой промежуток времени после данной операции можно будет вести полноценную сексуальную жизнь? (Не надевая компрессионное белье?). Спасибо, Рита.

Доброго времени суток, Рита! Уже по истечению месяца после маммопластики можно будет вести полноценную интимную жизнь без белья.

Влада (32 лет, г. Москва), 04.08.2015

Максим Александрович, здравствуйте! Меня зовут Влада. Мне 32 года. Меня не устраивает размер моей груди. Хотелось бы иметь большую грудь, хотя бы на два размера. Но, на УЗИ у меня была найдена фиброаденома. Что мне делать? Сначала надо ее удалить, а уже после этого увеличивать грудь? Или можно сделать эти две операции одновременно? Спасибо!

Влада, добрый вечер! Сначала можно удалить фиброаденому и через полгода приступить к увеличению груди. Но есть возможность одновременного увеличения груди и удаления фиброаденомы. Обсудить детали такой процедуры можно на очной консультации.

Дарья (27 лет, г. Москва), 03.08.2015

Добрый вечер, уважаемый Максим! Мне 27 лет, я персональный фитнес тренер. Будьте добры, подскажите, сколько времени после увеличения груди, я смогу спокойно приступить к своей работе? Делать вместе со своими клиентами упражнения для грудных мышц? Хотела бы уточнить все нюансы, поскольку фитнес и работа занимают огромное место в моей жизни. Спасибо, Дарья.

Здравствуйте, Дарья! Уже через полтора месяца после маммопластики можно заниматься в тренажерном зале, если при этом у Вас не будут возникать болевые ощущения. В первую очередь, занятия не должны приносить дискомфорт. Вернуться к занятиям спортом без каких-либо ограничений, можно будет по истечению трех месяцев.

Ольга (26 лет, г. Москва), 01.08.2015

Здравствуйте, уважаемый Максим! Я уже решилась на маммопластику. Но меня интересует вопрос по поводу того, какое белье надо будет носить после увеличения груди. Сначала специальное компрессионное, а после этого, какое? Бесшовное белье или без косточек? Может быть лучшим вариантом станет топ спортивного типа? Ответьте, пожалуйста, заранее благодарна, Ольга.

Здравствуйте, Ольга! По истечению одного месяца после проведения данной операции Вы сможете ходить без белья или же носить белье без косточек. В случае занятий спортом необходимо будет надевать спортивное белье. По истечению трех месяцев Вы сможете надевать белье с косточками. С уважением, пластический хирург Максим Осин.

Марина (лет, г. Москва), 02.08.2015

Добрый день, доктор. Я давно мечтаю стать обладательницей огромной груди, сделав маммопластику. Поскольку после рождения ребенка и кормления грудью, от груди почти ничего не осталось. Мне стыдно об этом говорить, но даже самый маленький размер бюстгальтера на меня просто огромный. Хочу задать Вам пару вопросов, которые меня интересуют. 1. Можно ли мне устанавливать имплант через ареолу? 2.Слышала, что достаточно часто врачи устанавливают дренажи. Это действительно так? Не очень привлекает возможность иметь после такой операции еще и лишние шрамы… Благодарю за ответ, с уважением, Марина.

Доброго времени суток, Марина! Безусловно, увеличение груди через ареолы является возможным. Обсудить все детали операции и подобрать нужные импланты можно на очной консультации. По поводу дренажей скажу вам, что они после маммопластики не устанавливаются, в этом нет никакой необходимости.

Елена (24 лет, г. Москва), 03.08.2015

Добрый день, уважаемый доктор! Я занимаюсь активными видами спорта, такими как жим со штангой, велосипедная спортивная езда и другие. Так вот у меня возник такой вопрос: Смогу ли я после увеличения груди также свободно заниматься выше перечисленными физическими упражнениями? Или придется сделать выбор между красивой большой грудью и занятиями спорта? Спасибо, Елена.

Доброго времени суток, Елена. Вам не придется отказываться от спорта. После проведения маммопластики, с истечением полутора месяцев Вы сможете продолжить занятия спортом. А по истечению трех месяцев после операции, разрешается заниматься экстримальными видами спорта.

Доброго времени суток, Лилия! Импланты для увеличения груди Natrelle имеют пожизненную гарантию. Поэтому они могут пребывать всю жизнь в груди.

Маммопластика – это самая распространенная операция в пластической хирургии. Случается, что возникает необходимость проведения повторной операции. Среди причин, по которым проводится коррекционная маммопластика наиболее частой причиной является беременность и последующее кормление или же значительно снижение массы тела. Также возможными причинами могут стать появление осложнений в виде капсулярной контрактуры, инфекционных процессов, сдвиг, разрыв, опущение и многое другое.

Капсулярная контрактура или маммарный фиброз

Данное явление связано с отграничиванием организмом инородного тела, которым является имплант. Вокруг него происходит уплотнение тканей, женщина ощущает сдавливание и дискомфорт. Обычно данный процесс возникает в первый год после пластики. В последующие годы маммарный фиброз встречается редко. Проявляется контрактура возникновением асимметрии или уплотнения молочных желез. Если уплотнение не сильное, проводится иссечение фиброзного кольца для высвобождения импланта и коррекции формы груди. Когда фиброзное образование имеет выраженную форму, производится полное удаление фиброзной капсулы, извлечение протеза и его замена новым.

Чтобы избежать проявления капсулярной контрактуры, требуется соблюдать рекомендации своего пластического хирурга. После маммопластики требуется постоянно носить компрессионное белье, не поднимать тяжелое, не нагружать мышцы груди в течение определенного периода

При появлении уплотнения груди, болезненных ощущений и изменения формы требуется незамедлительно обратиться к хирургу, который произведет осмотр и при необходимости сделает УЗИ и назначит лечение.

Вытекание геля из импланта

Разрыв протеза и утечка из него геля – еще одно осложнение, которое требует незамедлительного визита к доктору и выполнения коррекции с установкой нового. Если вовремя установить повреждение и обратиться к хирургу, можно избежать серьезных осложнений. Данное явление встречается довольно редко и возникает в результате сильного механического воздействия на грудь, например, при ДТП или же в результате колюще-режущих ранений грудной стенки.

Данное повреждение может проходить не заметно и проявиться позднее в виде появления неприятных ощущений или боли, изменении формы и плотности груди. Некоторые женщины ждут, что неприятные ощущения исчезнут сами. Так поступать нельзя, поскольку неприятность в виде вытекшего геля самостоятельно не устранится. Необходимо обратиться к пластическому хирургу для извлечения импланта и установки нового

Другие причины для проведения вторичной операции

Существует множество других причин, по которым требуется извлечение старого импланта и установка нового:

• воспаление или инфекции. Данные явления могут быть спровоцированы на протяжении месяца после проведения операции, поэтому женщине необходимо поддерживать связь с доктором и при необходимости посещать его для осмотра;
• Установленные два десятилетия назад импланты изготовлены из других материалов: более тяжелых, не прочных, несовершенная оболочка которых требует замены;
• физиологические изменения тела. С возрастом организм женщины претерпевает естественные изменения и может потребоваться коррекция груди. Некоторые женщины с возрастом решают усовершенствовать грудь: изменить ее форму или размер, а также ее расположение;
• изменение симметрии после лактации. Грудь может со временем может стать асимметричной. Это частая ситуация при беременности и кормлении малыша грудью. Небольшая асимметрия женских молочных желез является нормой и в большинстве случаев не требует хирургического вмешательства и коррекции.

Противопоказания для проведения протезирования груди

В некоторых ситуациях проведение маммопластики категорически не рекомендуется:

• онкологические образования в молочных железах. Необходимо лечение основного заболевания после которого грудь может быть восстановлена с использованием имплантатов.
• беременность. Доктора не рекомендуют в данный период проводить какие-либо хирургические манипуляции с организмом за исключением тех ситуаций, когда здоровью или жизни женщины угрожает опасность;
• лактация. При кормлении малыша грудь женщины видоизменяется и хирургическое вмешательство нежелательно. Даже при появлении асимметрии доктора рекомендуют дождаться окончания лактационного периода и только потом произвести коррекционные мероприятия;
• обострение хронических заболеваний и понижение иммунитета. В таких ситуациях велика вероятность осложнений, например, в виде инфекций.

Реабилитация после маммопластики

После проведения любого хирургического вмешательства следует реабилитационный период. При первичной пластике груди процесс привыкания занимает достаточно длительное время и требует постоянного наблюдения доктора. При вторичной имплантации, когда производится замена протезов на новые, данные процесс проходит менее болезненно, быстрее и проще. Если протез помещается в уже сформированное ложе, где был прежний, то реабилитация пройдет практически незаметно. Могут наблюдаться лишь небольшие отеки и синяки, что нормально при любом операционном вмешательстве. Если же место расположения меняется, например, он помещается под грудные мышцы, а ранее располагался над ней, то организму потребуется более длительное время, чтобы адаптироваться.

Перед планированием операции по увеличению груди, стоит учесть некоторые факторы, которые в будущем могут привести к необходимости проведения повторной операции. Женщине необходимо учесть возможность наступления беременности и лактационного периода, предусмотреть время на реабилитацию после самой операции. Опытный хирург сможет предусмотреть степень вероятности возникновения осложнений и подскажет варианты, чтобы избежать их.

Распространенная в нынешнее время операция по увеличению молочных желез — маммопластика — стала «спасением» для многих женщин, которые считают маленький размер груди относительно непривлекательным или не соответствующим пропорциям своего тела.

Чтобы иметь общую картину этой операции, консультация у опытного хирурга может занимать до трех часов. Вопрос о том, нужно ли менять импланты после маммопластики, интересует каждую женщину, которая приходит на консультацию к хирургу.

Если сравнивать импланты настоящего времени и те, которые выпускали лет 15 назад, то разница по мере качества значительно отличается. Ассортимент вторых преимущественно был в округлой форме, гладкой оболочке. Состав имплантов также отличался, да и сроком изнашиваемости они гораздо уступали современным.

Маммопластика является самой популярной операцией среди женского пола , поэтому ведущие клиники всего мира уделяли ей наибольшее внимание. Так, уже в настоящем времени, благодаря исследованиям, имплантанты могут иметь пожизненный срок эксплуатации. Но, к сожалению, не все так просто, и некоторые нюансы замены имплантов все-таки есть.

Основные причины замены имплантов после маммопластики:

• Фиброзная капсулярная контрактура.
• Обвисшая кожа в области груди, на которую влияют возрастные факторы.
• Эстетические пожелания по изменению размера и формы груди.
• Разрыв и протекание имплантов.
• Установка некачественных грудных имплантов у недобросовестных специалистов.
• Какие-либо воспалительные процессы в зоне молочных желез.

Любое вторичное вмешательство обязательно включает определенную степень рисков для организма. Клинический осмотр, маммография, УЗИ молочных желез, ЭКГ и многие другие анализы дадут ясную картину для повторной замены имплантов.

Естественные изменения молочных желез после маммографии обусловлены растяжкой связок и тканей. Это может происходить после резкого похудения или, наоборот, избытка в весе, после кормления младенца грудью и многих возрастных факторов. Нужно заметить, что все эти частые проблемы, которые вынуждают женский пол повторно идти на операцию, могут быть вызваны расположением и весом импланта, то есть если он был большого размера и установлен под железу, а не «под мышцу», тогда вероятность провисания молочных желез будет больше.

Фиброзная капсулярная контрактура

Несмотря на огромный и практический опыт по выполнению маммопластики , к защитной функции человеческого организма медицина бессильна. Фиброзная капсулярная контрактура — это формирование плотной фиброзной ткани вокруг установленного импланта, которое со временем может вызывать дискомфорт и ощутимые боли. Как уже было сказано выше — это защитный механизм нашего организма. Есть некоторые статистические доводы и исследования хирургов по поводу образования фиброзной ткани, точнее если, то ее предотвращения.

Возможно избежания фиброзной капсулярной контрактуры при следующих условиях:

• Установка импланта не под железу, а частично или полностью под мышцу.
• Текстурированная поверхность импланта (не гладкая, а «шероховатая» окружность).

На самом деле, единого мнения нет. Некоторые хирурги доказывают обратное. Вероятнее всего, индивидуальный подход опытного специалиста к конституции строения организма женщины сводит до минимума появление фиброзной капсулярной контрактуры.

Чаще всего, реэндопротезирование становится личным пожеланием пациентки. Но следует учесть факторы, от которых лучше отказаться:

1. Проблемы с позвоночником . Импланты сами по себе имеют большой вес, например, увеличение до 4-ого размера груди могут дать осложнения на позвоночник.
2. Увеличение груди на три-четыре размера за одну маммографию. В дальнейшем может произойти деформация молочных желез , а также перерастяжение связок и тканей.
3. Корректировка имплантов , вызванная резким изменением в весе, зачастую вызванная беременностью женщины.

Как проводится замена грудных имплантатов поэтапно

В зависимости от того, с какой проблемой обратилась женщина, операция по замене имплантов может продлиться один — два часа.

Анестезиолог, убедившись в хорошем здоровье пациента, может провести общую либо местную анестезию, что зависит от технических нюансов операции.

Продолжительность операции может быть и больше, если женщина хочет только удалить импланты. В таком случае проводится дополнительная корректировка формы, симметрии, подтяжке связок и мягких тканей.

Как проводится замена грудных имплантов? Полное реэндопротезирование можно разделить на три этапа.

1. Первым делом хирург удаляет старые импланты . Делает надрезы по следу рубца, оставшегося от первой операции. Это может быть линия под молочными железами (субмаммарная) или подмышечная впадина. Одной из популярных является операция, сделанная по линии ареолы сосков. Данный случай оставляет после себя визуально незаметные рубцы. Этот вариант замены решает проблему птозы (возможное опущение молочных желез в будущем). На хороший результат могут надеяться и женщины, которые хотят увеличить свою грудь на более чем два размера. Важно в таком случае выбрать опытного и практикующего данную технику специалиста. После проделанного разреза импланты вынимаются.
2. Затем проводится полное либо частичное удаление фиброзной контрактурной капсулы (капсулотомия) . Чаще всего эти ткани адаптируются к новому инородному объекту (в данном случае импланту). Но при его тяжелой форме необходимо полностью удалить образовавшуюся контрактуру.
3. На третьем этапе операции пластический хирург устанавливает новые эндопротезы . Если пациентке требуется только замена имплантов на новые, то он устанавливает их на старое место. В другом случае, например при увеличении объема груди , необходимо сформировать новое пространство для дополнительного объема молочных желез. На этом этапе, при необходимости, проводится их подтяжка.

1. После удаление старых имплантов, место после них должно уплотниться. Для этого процесса женщинам рекомендуют носить в определенный период специальное компрессионное белье, обычно это занимает не больше месяца. Использование белья не позволяет заполнить место от импланта физиологической жидкостью. Такие же рекомендации даются и при замене эндопротезов.
2. Запрещается посещать бани, сауны, принимать горячие ванны и посещать солярий .
3. Ограничение либо исключение в первый месяц каких-либо физических упражнений.
4. Не допускается интимная жизнь без одобрения лечащего врача.

Соблюдая все рекомендации и прислушиваясь к консультациям опытного специалиста, ваши физиологические изменения в дальнейшем будут не ощутимы. Скоро вы привыкнете к переменам и будете довольствоваться новыми внешними изменениями.