После удаления зуба ранка белая. Наличие острых краев у лунки

Состояние после удаления зуба нельзя назвать приятными, но как понять, что считается нормой, а в каких случаях нужно срочно обращаться за помощью? В статье рассмотрены симптомы, характерные послеоперационному периоду, а также правила поведения в первые часы и дни по завершении врачебных манипуляций.

Как в норме проходит заживление лунки после удаления зуба

После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.

В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.

Симптомы нормального заживления:

• формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
• болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
• незначительное повышение температуры;
• отёчность десны, щеки;
• затруднённость проглатывания пищи или напитков;
• нарушение других функций челюсти.

Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.

Этапы заживления

Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.

Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:

1. Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка. В это время важно не травмировать оперируемый участок.
2. Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
3. Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
4. Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
5. Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
6. Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
7. Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
8. Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами. При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
9. Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.

Правила поведения после удаления зуба

Процесс затягивания раны будет быстрым, если придерживаться простых правил поведения после операции:

1. Тампон, с помощью которого останавливается кровотечение, нужно удалить через 15-25 минут после его установки.
2. На протяжении 3-х часов после удаления зуба не рекомендуется принимать пищу.
3. В день операции и после неё следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, горячих блюд.
4. Для устранения болевого синдрома нужно принять обезболивающее средство.
5. На щеку с той стороны, где проводилась операция, необходимо прикладывать холодный компресс (3-4 раза в день по 15 минут).
6. При приёме пищи пережёвывание выполнять здоровой стороной челюсти.
7. На протяжении 3-4 дней избегать перегрузок, переохлаждения и перегрева, чтоб не спровоцировать развитие воспаления.
8. Выполнять все рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов и профилактических средств.
9. Не слизывать языком кровяной сгусток из лунки.
10. При проявлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обратиться в клинику.

Поведение пациента после удаления зуба мудрости мало чем отличается от общих рекомендаций. Но некоторые дополнения всё же имеются:

• первые двое суток нельзя широко раскрывать рот;
• не проводить ополаскивания полости рта 1-2 суток после операции, чтоб не мешать формированию тканей;
• исключить из рациона питания твёрдую пищу;
• отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).

Можно ли курить?

Курильщикам сложно отказаться от своей привычки ввиду того, что с помощью сигареты они получают мнимую разрядку. Но делать этого не стоит после оперативного вмешательства, хотя бы в первые часы. В сигарном дыме содержатся смолы и химические компоненты, раздражающие поверхность мягких тканей.

После курения провоцируется кровотечение, усиливаются болевые ощущения, что замедляет заживление лунки. К тому же повышается риск инфицирования и развития осложнений.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Удаление зуба является оперативным вмешательством, при котором предусмотрено рассечение тканей. Сама по себе операция несложная, но анатомические особенности пациента и состояние его здоровья вносят коррективы в восстановительный процесс. Контролировать ситуацию рекомендуется, ориентируясь на симптоматику.

Уход и лечение после процедуры

Чтобы процесс заживления лунки после удаления лунки прошёл быстро и без осложнений, нужно придерживаться общих правил:

• не употреблять горячую пищу и напитки;
• ограничить приём алкоголя и курение сигарет;
• не проводить ополаскивания рта в первый день после операции;
• не давать нагрузку при пережёвывании пищи на ту часть челюсти, где выполнялась операция;
• приём пищи после удаления зуба можно планировать только через 2 часа, не ранее;
• при выполнении гигиены рта нельзя касаться кровяного сгустка в лунке, чтобы не повредить его;
• готовясь ко сну, нужно подкладывать ещё одну подушку, чтоб голова оставалась приподнятой.

В тех случаях, когда велик риск развития воспаления или проявляется болевой синдром, специалисты назначают лекарственные препараты:

• обезболивающие – Анальгин, Пенталгин, Нурофен, Ксефокам, Найз;
• антибиотики – Линкомицин, Амоксициллин, Аугментин, Метронидазол, Цифран;
• жаропонижающие – Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид.

Для местной обработки используются следующие средства:

• Асепта гель – снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов;
• Холисал мазь – обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток;
• Стрептоцидовая мазь – антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки;
• Левомеколь мазь – противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.

Эффективно проводить 3-4 раза в день ополаскивания антисептическими растворами. Среди наиболее популярных:

• Сальвин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Новоиманин;
• Фурацилин.

При отсутствии перечисленных средств можно проводить процедуры, используя проверенные народные рецепты: отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором из соды (1 ч. л. на стакан воды). Готовить его просто, достаточно залить столовую ложку сухоцвета кипятком (200 мл) и, накрыв крышкой, дать настояться 30-40 минут.

Наполнять рот следует небольшой порцией жидкости, при ополаскивании не делать резких движений, особенно со стороны лунки. Средство должно ополаскивать лунку не менее 30 секунд.

Как убрать боль и воспаление?

Организм во время операции испытывает стресс, поэтому рекомендуется взять выходной на пару дней, чтобы отдохнуть. Активное времяпрепровождение и нагрузки строго запрещены.

Для приглушения боли и снятия отёчности следует периодически прикладывать к щеке холодный компресс на 15-20 минут. Главное не переусердствовать с холодом, чтоб не спровоцировать воспаление.

При выраженном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее средство. Если боль на второй день усиливается, а применяемый препарат не оказывает должного эффекта, нужно обратиться в клинику.

Если возле лунки появилось покраснение, повысилась температура, значит, начался воспалительный процесс. Снять его помогут препараты противовоспалительного действия.

Сколько в норме заживает лунка

В норме лунка затягивается через 7-10 дней после операции. Это можно отметить по отсутствующим симптомам: боли, отёчности, воспалении. Процесс заживления иногда затягивается по ряду причин:

• при инфицировании лунки;
• из-за воспаления;
• развития осложнений;
• возрастных факторов;
• из-за ошибки хирурга;
• после сложной операции, при которой применялось рассечение десны в нескольких местах для изъятия корней;
• после удаления зуба мудрости.

Если на третий день симптомы не затихают, то нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью.

Ускорить заживление лунки можно выполнением всех предписаний врача относительно гигиены, обработки лунки, приёма назначенных препаратов. Помочь также смогут специальные мази и гели местного действия, обладающие способностью угнетать воспалительный процесс и регенерировать клетки.

Факторы, влияющие на скорость заживления

Сроки заживления могут быть более продолжительными, что объясняется воздействием следующих факторов:

• возраст пациента (процесс регенерации осуществляется медленней, нарушен обмен веществ), процесс заживления ранки у людей после 40 лет затягивается на 1-2 недели;
• иммунитет (ослабленные защитные функции организма провоцируют инфицирование, стремительное размножение микроорганизмов);
• травматичность процедуры (травмирование мягких тканей в сочетании с неумелыми действиями хирурга и анатомическими особенностями корней приводит к более продолжительному заживлению лунки);
• инфицирование лунки после удаления однокоренного зуба затягивает процесс выздоровления на неделю, единицы с несколькими корнями – на 2-3 недели;
• место расположения удалённого зуба влияет на качество обработок антисептическими средствами, боковые моляры сложнее очистить от частиц пищи, что провоцирует формирование патогенной микрофлоры;
• гигиена полости рта (при недостаточной гигиене повышается риск развития воспаления и вторичного инфицирования).

Возможные осложнения

Иногда даже при соблюдении всех правил ухода и обработки лунки развиваются осложнения. Медлить с лечением в таких случаях не рекомендуется. Вероятные осложнения:

• Альвеолит

  Альвеолит. Заболевание, признаками которого являются боль, отёчность, общая слабость, воспаление, развивается из-за отсутствия кровяного сгустка. Лунка, оставшаяся без защиты, становится доступной инфекциям.
  Опасность болезни заключается в переходе воспаления на альвеолярный отросток и развития остеомиелита. Успех лечения зависит от степени запущенности процесса.
  В качестве обязательных мероприятий специалисты выскабливают лунку заново, дренируют её, а из медикаментов назначают анальгетики, антибиотики.

• Киста

  Киста. Новообразование в мягких тканях с локацией у прикорневой зоне появляется в результате инфицирования лунки или воспалительного процесса. В мешочке скапливается жидкость из омертвевших клеток и бактерий. Если своевременно не удалить кисту, может наступить сепсис (заражение крови).
  Образование кисты провоцируют следующие факторы: длительное удерживание тампона в лунке, сухая лунка, несоблюдение рекомендаций врача по уходу.
  Лечение предусматривает оперативное вмешательство для очистки тканей от новообразования и медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств.

• Флюс

  Флюс. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса, происходящего на надкостнице альвеолярного отростка.
  Причины: повреждение кровяного сгустка или отсутствие лечения альвеолита.
  В качестве лечения предусмотрено вскрытие гнойной очаговой зоны и проведение антибактериальной терапии.

• Гнойное воспаление пародонта

  Воспаление пародонта. Заболевание появляется, как правило, на фоне сухой лунки или после выпадения кровяного сгустка. Ранка наполняется грануляционной и фиброзной тканью, гноем.
  Десна отекает, кровоточит, ощущается сильная пульсация. Очаг локализуется у края десенной поверхности. Для решения проблемы предпринимается комплексный подход:

  • кюретаж;
  • антибактериальная терапия;
  • обработка лунки антисептиками;
  • приём антибиотиков.
• Гематомы

  Гематома. Такое осложнение чаще возникает в результате трудоёмкого удаления зуба, когда извлечению подлежат длинные корни.
  Обычным способом сделать операцию не получается, поэтому приходится надавливать на десну, в результате чего кровь попадает в мягкие ткани.
  Устранить гематому можно с помощью специальных мазей и гелей.

• Кровотечение

  Кровотечение. Может возникнуть как сразу после операции, так и спустя 12-24 часа. Осложнение может быть вызвано несколькими факторами: использованием адреналина, повреждение сосудов, несоблюдение правил поведения в послеоперационный период. Потеря крови для организма представляет опасность, так как нарушается функционирование всех жизненно важных систем.
  Устраняется проблема путём прикладывания холода, сдавливания сосуда, использования кровоостанавливающего средства или наложения швов на десну.

• 
  Сухая лунка

  Сухая лунка. Такой эффект получается из-за не сформировавшегося кровяного сгустка или в результате его повреждения. Признаки заболевания: болевые ощущения, иногда отдающие в ухо, покраснение тканей вокруг лунки, специфический запах во рту.
  Спровоцировать сухую лунку могут также: курение, недостаточная гигиена, частое полоскание рта, механическое воздействие на ранку.
  При выявлении лёгкой и средней степени сложности заболевания врачи назначают антисептическую, противовоспалительную и антибактериальную терапию. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и комплексного лечения.

• Парестезия

  Парестезия. Возникает в результате повреждения нерва в ходе проведения операции. На проблему указывают следующие признаки: онемение языка, губ, подбородка, щеки.
  Данное явление считается временным, проходит спустя 2-10 дней. В качестве лечения пациенту рекомендован приём витаминов В, С, а также инъекции Галантамина либо Дибазола.

После удаления зуба необходимо тщательно контролировать процесс заживления лунки. Проведение операции требует восстановления организма. При отсутствии осложнений регенерация тканей проходит довольно быстро и без дополнительных вмешательств, но при наличии каких-то неприятных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. Особенно часто такое случается, когда вырывают зуб мудрости.

Как выглядит лунка в норме: фото

Процесс полного заживления десны после удаления зуба достигает 4 месяцев и проходит в несколько этапов (рекомендуем прочитать: ). То, как лунка выглядит в норме можно увидеть на фото.

В первые сутки после операции в зоне удаления образуется сгусток крови. Без него процесс заживления будет затруднен, поэтому он не требует удаления. В сгустке содержится белок фибрин, который при скоплении выглядит как белый налет. Он выполняет защитную функцию и предотвращает заражение и развитие инфекционных процессов.

На третий день начинается образование тонкого эпителия, который свидетельствует о начале затягивания ранки. Впоследствии эпителиальная ткань заменяется соединительной, образовывая гранулемы. Спустя неделю, эти новообразования вытесняют сгустившуюся кровь.

Ранка активно обрастает эпителиальной тканью, в то время как в самой десне образуется костная ткань. Через месяц ее количества будет достаточно, чтобы почти полностью заполнить лунку, а через два – свободного места и вовсе не останется. Постепенно ткани в ранке становятся такими же, как на всей челюсти, край уменьшается в размерах.

Причины возникновения белого фибринозного налета

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

В большинстве случаев, образовавшийся фибриновый белый слой в лунке не несет угрозы здоровью, а наоборот необходим для скорейшего восстановления. В некоторых ситуациях белые образования на десне являются признаками:

При наличии патологий цвет и структура налета изменяются. Заметить эти отличия под силу только опытному врачу, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, который точно сможет определить природу белого налета.

Какие могут быть патологии?

Удаление проблемного зуба влечет за собой нарушение целостности слизистой оболочки, разрыв кровеснабжающих сосудов и нервов, особенно, если вырывается зуб мудрости. Также травмируются связки, мышечные волокна и мягкие ткани, находящиеся в зоне операции и удерживающие корень.

В результате оперативного воздействия начинают развиваться воспалительные процессы. Это неотъемлемая часть восстановительного периода, которая сопровождается следующей симптоматикой:

Постепенно все эти симптомы становятся менее интенсивными и пропадают. Если же неприятные ощущения не проходят и усиливаются, это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции или развития других патологий.

Воспаляется лунка

Иногда операция по удалению зуба проходит с осложнениями и затягивается по времени. Такое вмешательство сильнее травмирует десну и может негативно сказаться на регенерации тканей.

Появление белого образования в зоне операции в некоторых случаях свидельствует о наличии воспаления в ротовой полости. Сама лунка воспаляется при альвеолите. Для данного заболевания характерно наличие инфекций в ранке. Серый цвет налета говорит о том, что болезнь прогрессирует. Ни в коем случае нельзя оставлять такую ситуацию без внимания и медикаментозного лечения. Запущенный альвеолит переходит в остеомиелит и грозит серьезными осложнениями.

Некоторые инфекции, попавшие в лунку, провоцируют образование гноя, который легко спутать с налетом фибрина. Удалять его должен врач посредством специальных растворов. Избежать дальнейшего развития заболевания помогут лекарственные препараты.

У лунки острый край

В процессе заживления лунки образуется слизистая оболочка и кость. Обязательным условием является защищенность костной ткани от внешнего воздействия сгустком крови или десной.

Когда стенка лунки выше остальных и имеет острый край, она способна прорвать новую слизистую оболочку и выступать в ротовую полость. Наличие незащищенного костного участка увеличивает риск развития альвеолита.

Если после вырывания зуба прошло достаточно много времени, а пятно фиброзного образования не сходит и на десне отчетливо видно что-то белое, скорее всего, это и есть острый край ранки. Осторожно прикоснувшись к нему, можно действительно ощутить его остроту.

Небольшие острые края постепенно самоликвидируются. В более сложных ситуациях проводится небольшая операция. После обезболивания в месте образования острого края отодвигается десна и удаляется кусочек кости с дальнейшим наложением швов.

Удаление было неполным

Не всегда удается удалить зуб полностью и заметить это сразу. Зубной остаток при пониженном иммунитете и пренебрежением гигиеной спровоцирует альвеолит и таким образом выявит себя. В остальных же случаях, обнаружить забытый корень поможет осмотр. После образования белой фибринозной пленки станет заметно, что в этом районе десна немного отходит.

Устранить оставшиеся фрагменты поможет стоматолог-хирург. Не лишним будет пройти дополнительно рентгеновское обследование. Снимок покажет остатки удаленного зуба, при их наличии или поможет удостовериться в их отсутствии.

Что делать: как избавиться от фибринового налета?

Для удаления налета фибрина не достаточно зубной щетки и пасты. Счистить белое пятно на десне помогут опробованные методы:

• использование зубного порошка вместо пасты, но не ежедневно, а раз в неделю;
• протирание зубов лимонной кожицей поможет справиться не только с налетом, но и твердыми отложениями;
• прикладывание раз в неделю кашицы из соды и перекиси водорода;
• добавление к зубной пасте измельченного активированного угля удаляет налет и помогает отбелить зубы.

Если появился на месте вырванного зуба светлый налет, он не несет угрозу в большинстве случаев. Соблюдение гигиенических правил легко избавит от него.

Вопрос пациента:

На прошлой неделе мне удалили зуб, сначала на том месте, где он был удален, появилось воспаление и небольшой отек, затем побелела десна. Я обратился к врачу, но он заверил меня, что все нормально. А теперь говорит, что в рану была занесена инфекция. Что на самом деле могло произойти, и как мне теперь поступить? Я и раньше ходил в поликлинику без особой охоты, а теперь и вовсе пропало желание туда идти.

Белая десна после удаления зуба

Когда в месте, где был удален зуб, десна становится белой, то это может говорить о том, что она воспалилась. Обычно при воспалении десны происходит ее покраснение. Но в данном случае белый цвет объясняется следующим образом: воспаленную лунку покрывает серый налет, который пациент воспринимает, как белую десну.

После хирургического извлечения зуба пациенты зачастую остаются наедине с различными нюансами заживления раны, образовавшейся после удаления корня. Особенные опасения вызывает появление в короткие сроки необычного белого налета в области лунки.

Белый налет на лунке зуба

К нам в рот попадает большое количество различных нежелательных микроорганизмов, на присутствие которых происходит реакция слизистой оболочки. Для открытой ранки - это нежелательно. А поэтому белый налет, появившийся на месте, где раньше находился зуб, как правило, настораживает. В обычной ране такого не наблюдается. При этом, зубы мы тоже не так часто удаляем.

Белый налет, который образовался на ране после того, как был удален зуб, может вызывать тревогу вполне обосновано, так как это может быть результатом не совсем нормального заживления раны.

Появление белого налета после удаления зуба может является патологическим проявлением процесса заживления. В таком случае цвет налета на лунке может меняться.

Откуда берется налет в лунке?

На месте удаленного зуба в процессе заживления сначала наблюдается сгусток крови. Прикасаться к нему, а тем более пробовать снимать его, категорически запрещается.

В течение нескольких первых суток после проведенного хирургического вмешательства кровяной сгусток постепенно становится меньше, а затем на его месте появляется бела пленка, со временем трансформирующаяся в костную ткань.

Пленка белого цвета – это фибрин (белок) образующийся из плазмы. Довольно часто люди считают, что это остатки пищи и поэтому пытаются их удалить. Но так делать нельзя. Эта пленка защищает ткани от проникновения в них инфекций.

Имеется та или иная патология в организме можно определить, как по цвету налета, так и по его локализации. Рассмотрим подробнее, что означает появление белого налета на корне языка.

Белый налет в лунке с неприятным запахом

Появление белого налета также сопровождает неприятный запах. Но это вполне естественное явление, потому что после операции удаления, первое время гигиенические процедуры приходится проводить максимально осторожно. Например, после того, как был удален зуб мудрости, часто бывает больно даже рот открыть, а не то, чтобы почистить зубы.

Некоторые пациенты пробуют от неприятного запаха избавиться, используя жидкости с ментолом. Но это разрешается делать только после того, как образовалась белая пленка.

Проводя процедуру не следует создавать в полости рта вакуум, иначе может повредиться пленка. Жидкость необходимо развести водой и осторожно подержать в ротовой полости.

В чем же причина возникновения воспаления десны после удаления зуба? Существует семь главных причин по которым после удаления больного зуба десна начинает воспаляться, отекать и болеть:

• У пациента ослабленный, сниженный иммунитет.
• При удалении зуба применялись нестерильные инструменты.
• Удаление коренного зуба было сложным, во время которого были повреждены мягкие ткани десны.
• Во время хирургического вмешательства в лунку попали зубные отложения (налет или зубной камень)
• Удаление зуба было проведено некачественно, после него осколки зуба, гранулемы, грануляции остались в лунке.
• Рекомендации врача, как ухаживать за ротовой полостью после проведения операции, не соблюдались.
• Был неосторожно удален сгусток крови, который должен был защитить лунку от попадания в нее инфекции.

Любой из этих пунктов может стать причиной появления или инфекционного воспаления зубной лунки.

Осложнения

Бывает много. Как мы уже отмечали, зуб мудрости является самым сложным жевательным элементом и при его удалении довольно часто происходит травмирование окружающих структур. Неправильное выполнение гигиенических процедур после операции, а также - какие-либо существующие инфекции в полости рта могут "запустить" воспаление, появится гной, отек, ухудшится общее состояние пациента.

Белая десна после травматичного извлечения крайнего зуба

Из-за того, что извлекать последний твердый элемент особенно сложно, независимо от того где он находится, снизу или сверху, белая пленка после его удаления может образоваться позже, чем при извлечении любого другого зуба.

После удаления жевательного элемента белый налет в норме появляется между третьим и седьмым днем. Это подтверждает то, что внутри лунки началась регенерация. Разница во времени, когда происходят первые изменения в соединительной ткани, обычно, зависит от особенностей организма пациента.

Нормальное течение периода восстановления характеризуется постепенным снижением гиперемии и отечности ткани десны.

Как правильно ухаживать за лункой, чтобы не было белого налета

После хирургических вмешательств, в том числе и удаления зуба, пациенту необходимо строго соблюдать соответствующие правила, которые помогут ускорить процесс заживления раны и снизят риск ее инфицирования.

Данные процедуры носят временный характер. Как правило, они длятся от одной до двух недель. За этот период поврежденные во время операции структуры восстанавливаются. После того, как все мягкие ткани заживут, человек может вести свой привычный образ жизни, это не будет влиять на разрастание костных тканей.

Основные моменты:

• прикусите тампон, пропитанный специальным средством, и держите его примерно 20-30 минут;
• образовавшийся в лунке сгусток крови не трогайте и не пытайтесь его выполоскать;
• место удаления не следует трогать языком;
• в течение двух часов после операции не пейте через трубочку и не проводите какие-либо другие манипуляции, которые способны создать в ротовой полости вакуум, так как в этом случае сгусток крови может удалиться и начнется кровотечение;
• на протяжении двух часов запрещается принимать горячую ванну или душ, идти в парную или находиться на солнце;
• в течение первых двух суток после удаления не разрешается выполнять тяжелую физическую работу или проводить спортивные тренировки;
• не разрешается согревать область удаления;
• чтобы не травмировать ранку, не принимайте пищу 2-3 часа после проведенного удаления;
• несколько дней постарайтесь не кушать слишком горячую или, наоборот, холодную еду и напитки;
• на период от трех дней до недели постарайтесь отказаться от алкоголя и курения.

Сталкиваться с удалением зубов приходилось, наверное, каждому. Редкие счастливчики за всю жизнь не теряют ни одного зуба. Когда-то фраза «вырвать зуб» вызывала у большинства пациентов приступ паники, или хотя бы сильное волнение. Современный стоматологический кабинет, где удаляют зубы, уже изменил восприятие самой хирургической процедуры. Но волнение и страх все равно остаются. И удивительно, что сохраняются они и тогда, когда зуб уже удален.

Объясняется это тем, что редкий пациент понимает физиологию заживления лунки после удаления зуба. Потому и пугается непривычных ощущений, а также визуальных изменений. Например, таких, как белый налет на слизистой.

Что означает белый налет после удаления зуба

Если налет на десне сформировался после удаления зубной единицы, это фибрин. Фибрином называют естественную, физиологичную повязку, которая не дает патогенным микробам попасть в место раны. Фибрин защитит лунку и от механических травм.

Но иногда такой белый налет означает, что период заживления проходит с осложнениями, и отличить здоровое развитие ситуации от патологического может только доктор. Потому при любом факторе, беспокоящем вас после экстракции зуба, (длительной боли, сильного отека, неестественных ощущениях, странном налете) следует прийти к доктору.

Белый налет фибрин: почему это хорошо

Когда рана после экстракции зуба заживает естественно, в лунке сначала образуется свойственный послеоперационным действиям кровяной сгусток. Только прикасаться к нему не нужно, даже языком старайтесь его не трогать. И тем более не пытайтесь этот сгусток снять.

Первые два дня после удаления сгусток уменьшается, затем на его месте появится белая пленка – через определенное время она станет костной тканью. Это белок фибрин, образующийся из плазмы. Случается, что человек принимает белок за остаток еды, даже пытается выковырять из ранки. Конечно, делать этого не стоит.

Фибрин способствует:

• скорейшему заживлению раны;
• защите лунки от действия болезнетворных микробов;
• созданию инфекционного барьера мягким тканям.

Не нужно трогать такой налет, держится он недолго, но для процессов восстановления тканей фибрин очень важен. Если же он вас беспокоит, или вы не уверены в происхождении этого налета, обязательно обратитесь к тому врачу, что удалял вам зуб.

Какие осложнения возможны после экстракции зуба

Случается, довольно быстрый процесс удаления зуба идет не так, как хотелось бы. Сложные случаи – это когда и продолжительность самого удаления длится дольше обычного, и манипуляций врачу приходится выполнить больше. Процедура сама по себе сложная, а значит, и процесс восстановления может быть отягощен какими-то трудностями. Обычно доктор предупреждает – сколько будут длиться болезненные ощущения, чем их снимать, на что обратить внимание.

Таблица. Возможные осложнения после экстракции зуба

Сначала ставится диагноз, потом врач скажет, какая терапия потребуется. Но проблемы могут начаться, например, ночью. Если увидели уже не белый, а серый налет на месте ранки, звоните в скорую. Это альвеолит, инфицирование раны, опасное осложнение, требующее скорейшего вмешательства.

Врач удаляет гной специальными инструментами, возможно, раствором. Потребуется также прием медикаментов, не исключена и антибактериальная терапия. Доводить состояние до самой запущенной стадии нельзя: осложнения лечатся с трудом.

Что делать после удаления зуба

Чтобы процесс заживления ранки проходил благополучно, нужно придерживаться некоторых правил. И они носят не рекомендательный характер, а обязательный. Сразу после удаления врач кладет на рану стерильный тампон, держать его больше 20 минут не следует. Именно за этот период формируется физиологичный кровяной сгусток, который защитит ранку от потенциальной инфекции.

Помните, тампон, что прикладывал стоматолог к свежей ранке, пропитан кровью. Это самая питательная среда для бактерий, потому оставлять его дольше рекомендованного времени просто опасно.

Придерживайтесь и следующих правил.

1. Первые сутки воздержитесь от полоскания рта, чтобы исключить выпадение защитного сгустка.

   

2. Можно делать специальные ванночки со специальными антисептическими средствами.

   

3. Горячую ванну первые двое-трое суток после процедуры удаления принимать нельзя.

   

4. Физические нагрузки также отложите на несколько дней.

   

5. Первые два-три дня не употребляйте алкоголь совсем, а если принимаете лекарства, то на весь период приема нужно отказаться от спиртного.
   

   

6. Тепло к щеке не прикладывайте – опасно воспалением и процессом нагноения. Чтобы уменьшить отек и снизить болезненные ощущения, разрешается сделать холодный компресс.

   

Если после действия анестезии зуб начал поднывать, болеть, можно принять обезболивающее. Это может быть Нимесил, Нурофен, Анальгин, а также Кетанов (но этим препаратом лучше не увлекаться).



Нимесил — развести порошок на стакан воды

При чистке зубов нужно быть очень осторожными, аккуратно обходить лунку, стараться ее не затрагивать щеткой. Полоскать зубы первые дни после посещения стоматолога-хирурга не стоит.

Бывает и так, что к вечеру поднимается невысокая температура. Это вполне может быть естественной реакцией организма на такую травму десны. Температура может повыситься к вечеру, ее повышение зависит от сложности процедуры.

Если вдруг кровотечение длится дольше обычного, лунку закройте ватным диском или марлевым тампоном, прикусите. Если кровопотеря серьезная, используется гемостатическая губка. К слову, после экстракции зуба мудрости кровопотеря нередко продолжается до суток.



Как вести себя после экстракции зуба мудрости

Удаление так называемых зубов мудрости – процесс особенно тяжелый, рану приходится зашивать. Швы на десне обязывают вас еще более внимательно относиться к ране, строго придерживаться рекомендаций врача.



Правила поведения после экстракции зуба мудрости:

• нельзя слишком широко открывать рот – есть риск расхождения швов;
• если врач назначил антибиотики – принимать их строго по схеме;
• повысилась температура – принимайте жаропонижающее;
• при острых болях надо принимать обезболивающее, боли могут длиться неделю и чуть больше.

Если болезненность сильная, продолжается более 10 дней, поспешите к врачу. Не исключен риск осложнений, а это потребует особой терапии и стоматологических манипуляций.

Как нужно делать ванночки с антисептиком

В некоторых случаях хирург-стоматолог рекомендует делать специальные ванночки с антисептиком. В качестве антисептика может выступать Хлоргексидин, Мирамистин или назначенные доктором отвары простых лечебных трав. Лекарство наберите в рот и подержите там 2-3 минуты. После такой ванночки не менее часа не стоит есть. Данная процедура повторяется трижды в день.

Обычно такие ванночки назначаются, если экстракция зуба происходила с осложнением, если существует риск воспалительного процесса. Делают их, если приходилось вскрывать флюс, если есть рядом кариозные зубы. Также полезными ванночки будут, если отмечены патологические поражения десен.

Через два дня после удаления ротовую полость обычно разрешается полоскать. При длительных болезненных ощущениях нужно показаться врачу, чтобы исключить осложнения.

Выводы: о чем говорит белый налет в области удаления зуба

В большинстве случаев, как выяснилось, белый налет на десне, в области удаления зуба – это физиологичный процесс, он говорит о нормальном заживлении ранки. Это белок фибрин, предохраняющий рану от инфицирования. Потому снимать налет, пытаться его отковырять или выплюнуть ни в коем случае нельзя.

Если появился белый налет, который долгое время не проходит, в месте удаления наблюдается отек, болезненность сохраняется более двух дней – возможно, возникли осложнения. Покажитесь доктору, убедитесь, что патологических процессов заживления лунки нет.

Удаление зуба мудрости требует более длительного периода восстановления. Врач сразу после процедуры скажет, что принимать, как обрабатывать швы (если надо это делать), как нужно себя вести и т.д. Будьте внимательны к своему здоровью!

Появление белых пятен на деснах может иметь множество причин и свидетельствовать о различных заболеваниях. Однако любая болезнь, проявляющая себя таким образом, требует немедленного обращения к врачу – «безобидных» белых пятен не бывает, любое изменение цвета и структуры слизистой оболочки говорит о серьезных нарушениях. Белый налет на деснах

Причины появления белых пятен

Изменение цвета слизистой оболочки может говорить об одном из следующих заболеваний:

• стоматит;
• кандидоз;
• лейкоплакия;
• киста.

Однако у его появления могут быть и иные причины:

• развитие жировика;
• фибринозный налет после удаления зуба.

Более точно определить причину появления пятнышка поможет его внешний вид и структура.

Стоматит

Если пятно образовано слоем плотного налета, не поддающегося удалению, скорее всего, это стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта . Механизм возникновения стоматита еще достоверно не определен, но наиболее распространенная гипотеза считает стоматит специфической иммунной реакцией на раздражители, воздействующие на слизистую оболочку полости рта.

Лимфоциты атакуют неопознанные частицы, что приводит к появлению во рту сначала участков, покрытых белым налетом, а затем болезненных язвочек на их месте. Вместе с этим отмечаются отечность слизистой оболочки, гипертермия, болезненность.

Факторов, провоцирующих иммунную систему на подобную реакцию, несколько:

• бактериальная или вирусная инфекция;
• механические повреждения слизистой оболочки;
• авитаминоз;
• некачественные или плохо установленные зубные протезы.

Также спровоцировать появление стоматита может уменьшение слюноотделения – в результате общего обезвоживания, приема некоторых специфических препаратов и даже избыточной гигиеной полости рта.

Кандидоз

Если пятно образовано белесым налетом, легко снимающимся ватной палочкой, но спустя какое-то время образующимся вновь – это признак кандидоза. Кандидоз или молочница – поражение слизистой оболочки грибками рода Candida .

Грибковые микроорганизмы этого рода входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, поэтому болезнь возникает не при попадании их на слизистую (они там уже есть), а при чрезмерном их размножении. Обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета и дисбактериоза. Причинами, провоцирующими патологическое размножение грибков, могут быть:

• снижение иммунитета на фоне тяжелых заболеваний, особенно инфекционных;
• авитаминоз;
• дефицит железа;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• дисбактериоз полости рта.

Также развитию кандидоза способствуют уменьшение слюноотделения и повышение кислотности слюны (такое состояние наблюдается при многих заболеваниях ЖКТ).

Лейкоплакия

Если пятно имеет вид плотной бляшки молочного цвета либо скопления мелких чешуек – это признак лейкоплакии полости рта. Лейкоплакия не является самостоятельным заболеванием, это специфический синдром, при котором эпителий слизистой оболочки утолщается и ороговевает.

Лейкоплакия может возникнуть как реакция на внешние агрессивные раздражители, такие, как:

• травмирование слизистой оболочки острыми краями зубов или неправильно установленными протезами;
• частое продолжительное употребление горячей или острой пищи;
• курение;
• длительное воздействие на организм вредных химических веществ (например, при работе на химическом производстве).

Также этот синдром может возникнуть на фоне недостатка витамина А .

Главная опасность лейкоплакии – в том, что при отсутствии лечения она способна переродиться в рак. Первый признак превращения лейкоплакии в злокачественную опухоль – посерение и помутнение поверхности белого пятна.

Киста

Киста далеко не всегда видна на поверхности, но иногда ее можно заметить в виде небольшого белесоватого пятна под коронкой зуба. Киста – это особое образование в мягких тканях, по сути, полость прямо внутри десны, стенки которой образованы видоизмененными клетками.

Часто эта полость заполнена гноем. Кисты зубов образуются в результате инфицирования мягких тканей и их патологического разрастания.

Жировик

Жировик, или липома имеет вид небольшого пятна мутно-белого или желтоватого цвета, мягкого на ощупь. Он представляет собой скопление жировой ткани, окруженное слизистыми стенками. Такие новообразования обычно не доставляют неудобств, не болят и в большинстве случаев безобидны .

Однако при слишком больших размерах жировик может помешать нормальному процессу жевания или артикуляции. Наиболее частая причина возникновения жировика – частые механические травмы, например, накусывание щеки или натирание участка слизистой брекетом или протезом.

Фибринозный налет

После удаления зуба через какое-то время может появиться белый налет возле лунки. Однако это практически единственный случай, когда белые пятна говорят не о болезни, а, наоборот, о процессе заживления послеоперационной раны.

Эти пятна – так называемый фибринозный налет. Он представляет собой отмершие клетки эпителия, прикрывающие новый нарастающий слой. Лечить фибринозный налет не надо , в процессе заживления он сходит сам без каких-либо последствий.

Лечение

Методы избавления от белых пятен на деснах зависят от причин их появления.

1. При стоматите специфического лечения не требуется – достаточно поддерживать соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей диеты (исключающей слишком горячую, острую и грубую пищу). При устранении раздражителей, которые могут спровоцировать иммунную реакцию, стоматит проходит в течение недели.
2. Кандидоз требует более долгой и основательной терапии. Прежде всего, необходимо провести санацию полости рта и тщательно соблюдать гигиену. Также необходимо понизить кислотность полости рта – для этого применяются полоскания растворами питьевой соды, борной кислоты, клотримазола. Необходимо принимать внутрь препараты-антимикотики, такие, как флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин В, леворин. Рекомендуются физиопроцедуры – электрофорез, УФО, лазеротерапия.
3. Лейкоплакия также требует серьезного лечения. Прежде всего, необходимо устранить фактор, раздражающий слизистую оболочку и вызывающий ее изменение. Следует отказаться от курения, скорректировать зубные протезы, произвести обточку края зуба, минимизировать контакт с вредными веществами. Также следует проводить тщательную санацию ротовой полости и использовать аппликации со специальными препаратами (ретинол, цигерол и др.), способствующими заживлению поврежденной слизистой оболочки. Если лечение не дает результата, необходимо хирургическое вмешательство.
4. Кисты и жировики также нужно удалять хирургическим путем. Опасность этих образований в том, что кистозные полости часто наполнены гноем, что провоцирует абсцесс и, в худшем случае, воспаление кости. Жировики же могут со временем переродиться в злокачественные опухоли. Поэтому и то, и другое необходимо удалять – консервативное лечение в этих случаях бесполезно.
5. Фибринозный налет , как было сказано выше, заболеванием не является, соответственно, лечить его не нужно. Более того, его не следует трогать вовсе – можно повредить растущий под ним слой молодого эпителия.

Профилактика

Профилактические меры также будут различаться в зависимости от заболевания.

1. Для профилактики стоматита необходимо следить за гигиеной полости рта и пить достаточное количество воды, чтобы не допустить гипосаливации – уменьшения слюноотделения.
2. Для профилактики кандидоза необходимо поддерживать иммунитет и не злоупотреблять антибиотиками.
3. Профилактика лейкоплакии предусматривает, в первую очередь, уменьшение количества факторов, раздражающих слизистую оболочку – обтачивание краев зубов, подбор удобного протеза, сведение к минимуму курения и т.п.
4. Появление кист и жировиков, к сожалению, предсказать невозможно, так же, как и напрямую повлиять на него. Поэтому стоит регулярно проверяться у стоматолога и обращать внимание на все подозрительные образования во рту.

Заключение

Белые пятна на десне требуют особого внимания: они могут быть симптомами самых разных заболеваний, поэтому при их появлении необходимо немедленно обращаться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить подходящую схему лечения.