Стимуляция овуляции. Препараты для стимуляции овуляции

Одним из основных методов лечения бесплодия является медикаментозная стимуляция овуляции, задача которой заключается в обеспечении роста и созревания фолликулов до преовуляторного состояния. В последующем вводятся препараты, являющиеся пусковым фактором процессов окончательного созревания ооцита и овуляции.

Искусственная стимуляция овуляции в общих чертах

К настоящему времени определены и продолжают уточняться многие причины бесплодия, разрабатываться и совершенствоваться варианты достижения беременности, как посредством контролируемой индукции процессов овуляции, так и с помощью современных технологий репродукции в программах различных методик экстракорпорального оплодотворения.

Стимуляция овуляции необходима в тех случаях, когда причиной бесплодия является отсутствие выхода из яичника зрелой яйцеклетки () в основном при наличии . Последний представляет собой полиэтиологичное эндокринное нарушение, обусловленное как наследственными причинными факторами, так и факторами внешней среды.

Синдром поликистозных яичников проявляется поликистозной морфологией яичников, нарушениями овуляторной и/или менструальной функций и симптоматикой гиперандрогении. Стимуляция проводится только после обследования и исключения других факторов бесплодия, таких как мужской и .

Контролируемая индукция овуляторного процесса, основным препаратом в схеме которой является Кломифена цитрат, или Клостилбегит (таблетки для стимуляции овуляции), может завершиться зачатием естественным путем, внутриматочным введением спермы () или забором фолликулов посредством трансвагинальной пункции для дальнейшего проведения искусственного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) ооцитов. При этом препараты для стимуляции овуляции при ЭКО применяются в основном те же, что и для такового в целях естественного (или путем искусственной инсеминации) зачатия.

Целесообразность применения средств народной медицины

Литература по народной медицине, многие интернет-сайты и даже некоторые гинекологи дают советы по борьбе с бесплодием, в которых предлагается стимуляция овуляции народными средствами.

В народной медицине еще до развития научно доказанных методов борьбы с бесплодием существовали рекомендации по использованию в этих целях отдельных лекарственных трав и сборов, специального гинекологического массажа и т. д. Составление таких рецептов было чисто эмпирическим и не учитывало причин возникновения бесплодия.

И в настоящее время для этих целей предлагаются, например, экстракт якорцев стелющихся, отвары и настои шалфея, боровой матки, лепестков розы, отвары адамова корня, семян подорожника, листьев радиолы четырехчленной, травы спорыша, смесь мякоти алоэ с топленым маслом и медом и др.

Народные методы также рекомендуют витамины, преимущественно “E” и “C”, готовые витаминные комплексы с макро- и микроэлементами, настои лекарственных растений, содержащих витамины, ароматические ванны или массажи живота с эфирными маслами лаванды, шалфея, кипариса, базилика, аниса, сандалового дерева, розы и т. д.

Некоторые лекарственные травы для стимуляции овуляции содержат вещества, возможно, оказывающие определенный эффект при бесплодии. Однако чаще всего механизм воздействия и точки приложения в организме содержащихся в них активных ингредиентов изучены недостаточно, а дозировка их не определена.

Кажущаяся в некоторых случаях эффективность их применения обычно связана со случайностями. Так, например, если была проведена стимуляция овуляции при мультифокальных яичниках, которые ошибочно были диагностированы как поликистозные.

Мультифокальные, или мультифолликулярные яичники могут быть выявлены при проведении ультразвукового исследования и представляют собой один из нормальных эхографических вариантов в естественном цикле на 5-й – 7-й день менструального периода. Они имеют значительное эхографическое сходство с поликистозом яичников, но отличаются нормальными размерами последних и значительно меньшим числом (обычно не более 7 -8) фолликулов.

Это состояние встречается при гипогонадотропной аменорее, а также как физиологическое состояние у женщин, особенно длительно принимающих , у девушек в период полового созревания. Нередко такую эхографическую картину и принимают за формирующийся или уже имеющийся синдром поликистозных яичников и назначают лечение.

В то же время, мультифолликулярные яичники сами по себе являются вариантом нормы и не могут быть непосредственной причиной бесплодия или нарушений менструального цикла. В целях дифференциальной диагностики необходимо учитывать наличие общих внешних изменений (гирсутизм, ожирение и т. д.), а также результаты дополнительных исследований на гормоны - содержание в крови тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и инсулина.

Медикаментозная стимуляция овуляции при поликистозе яичников

Смысл лечения заключается в восстановлении овуляторных циклов. Подготовка к проведению лечения включает обследование с целью исключения трубной-перитонеального и мужского факторов как причин бесплодия. Повышенные индексы массы тела и свободного тестостерона, аменорея, увеличенные размеры яичников являются неблагоприятными прогностическими факторами для применения методики контролируемой индукции.

При подготовке женщины определенное прогностическое значение имеет исследование крови на содержания ингибирующего вещества Мюллера, или антимюллеровского гормона (АМГ). Синтез этого гормона происходит в зернистых клетках растущих фолликулов. Он снижает их чувствительность к влиянию фолликулостимулирующего гормона и подавляет рост премордиальных фолликулов, являющихся функциональным резервом. Последний снижается с увеличением возраста.

АМГ позволяет оценивать функциональный резерв яичников и решать вопрос о целесообразности проведения стимуляции овуляции, а также дифференцированно подбирать и подготавливать женщин к проведению . Ответная реакция женского организма на стимуляцию при низком АМГ значительно хуже, по сравнению с женщинами с нормальным показателем этого гормона.

Изменение концентрации антимюллеровского гормона во время контролируемой индукции дает возможность определять степень риска развития синдрома гиперстимуляции.

В качестве подготовки к зачатию необходимы терапевтическая модификации образа жизни, включающая рекомендации по соблюдению определенной диеты, физические упражнения, лечение ожирения, которые должны быть осуществлены до начала проведения овуляционной индукции. Это объясняется тем, что у женщин с высоким индексом массы тела андрогенные гормоны вырабатываются в избыточном количестве. Кроме того, меры подготовки включают также такие лекарства, как фолиевая кислота и ее производные, отказ от курения.

С помощью каких препаратов проводится стимуляция овуляции?

Под влиянием одного из назначенных гормональных препаратов происходит стимуляция роста и созревания доминирующего фолликула. Иногда возможно созревание нескольких фолликулов. После этого вводятся препараты, способствующие выходу созревшей яйцеклетки из фолликула и подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

В этих целях по разработанной программе используются, в основном, следующие препараты для стимуляции овуляции и подготовки эндометрия:

Клостилбегит;
Летрозол;
Гонал-Ф или Пурегон;
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
Дидрогестерон.

Как проходит стимуляция овуляции?

В подборе программы учитываются возраст женщины, ее индекс массы тела и наличие других факторов бесплодия. При проведении циклов индукции проводятся наблюдения для выявления появления менструальной крови у женщин с предшествующей аменореей, лабораторные исследования среднего увеличения лютеинизирующего гормона в цикле, повышения концентрации прогестерона в период предполагаемой средней фазы лютеинизациии, ультразвуковые исследования, как правило, ежедневные, особенно с 10 дня цикла.

Все это необходимо в целях контроля ответной реакции яичников в плане созревания и выхода яйцеклетки или наступления беременности. Осуществляется стимуляция овуляции в домашних условиях, но при систематическом амбулаторном наблюдении и обследовании.

Клостилбегит (кломифена цитрат)

Клостилбегит служит средством первой линии. Препарат, активный компонентом которого является кломифен цитрат, выпускается в таблетках по 50 мг.

Схема стимуляция овуляции Клостилбегитом заключается в следующем. Прием препарата начинается со 2-го – 5-го дня естественного или стимулированного менструального цикла. В случае аменореи начало приема кломифена цитрата возможно в любой день. Его стартовая дневная доза обычно составляет 50 мг, курсовой прием - 5 дней. При отсутствии эффекта используется вторая схема, в соответствии с которой ежедневная дозировка Клостилбегита составляет уже 100 мг при той же курсовой длительности.

Сколько раз можно проводить стимуляцию овуляции цитратом кломифена?

Максимальная дневная доза не должна превышать 150 мг препарата. Такое лечение может осуществляться на протяжении не более шести циклов предполагаемой овуляции. Однако, как правило, в большинстве случаев (85%) возникает беременность уже в первые 3-4 месяца после проведения терапии кломифеном.

Механизм действия Клостилбегита, являющегося препаратом выбора при синдроме поликистозных яичников, обусловлен его соединением с рецепторами эстрогенов и их блокировкой, следствием чего (в результате положительной обратной связи) возникает повышенная секреция гипофизарных гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего). Это, в свою очередь, вызывает фолликулярную гормональную активность с последующими формированием лютеинового тела и стимуляцией его активности.

К сожалению, резистентность к препарату составляет около 30% женщин, и эффективность лечения кломифеном достигает лишь 70-80%, а частота оплодотворения на один цикл - всего 22%. Особенно невысока результативность среди женщин с очень низкой массой тела.

снижение кровотока в матке в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки и ранней лютеиновой фазы;
нарушение созревания и роста эндометрия, являющегося одной из самых важных мишеней антиэстрогенного эффекта;
недоразвитость стромы и желез эндометрия и уменьшение толщины последнего;
повышение вязкости цервикальной слизи и уменьшение ее количества.

Особенно эти отрицательные эффекты проявляются при использовании высоких дозировок препарата или длительном его применении. Недостаточные зрелость и толщина слизистой оболочки матки к моменту развития овуляции при ее индукции Клостилбегитом могут являться причиной невысокого процента беременностей и высокого числа ее .

В связи с этим, если в первые четыре месяца после стимуляции овуляции беременность не наступила, дальнейшее применение Клостилбегита бессмысленно. Эта процедура прекращается и тактика лечения меняется.

Летрозол (Фемара)

Ранее в целях лечения женщин с раком молочной железы, находящихся в постменопаузальном возрасте, рекомендовался прием Летрозола. В последние годы Летрозол для стимуляции овуляции стал, наряду с Клостилбегитом, препаратом первой линии и является альтернативой последнему. Он назначается при неэффективности Клостилбегита или при наличии противопоказаний к его применению.

Препарат выпускается в таблетках по 2,5 мг. В целях индукции овуляторного процесса цикл терапии Летрозолом назначается с 3-го дня менструального цикла. Длительность приема составляет 5 дней. Схемы дозировок различны - большинством авторов рекомендованы дозировки по 2,5 мг в день, другими - по 5 мг.

Летрозол характеризуется умеренным антиэстрогенным воздействием, благодаря чему после его приема происходят повышение продукции гипофизом фолликулостимулирующего гормона и стимуляция овуляторного процесса. Однако, по сравнению с Клостилбегитом, его антиэстрогенный эффект менее глубокий и короче по длительности.

Препарат также улучшает толщину и другие показатели состояния слизистой оболочки матки, способствует повышению чувствительности яичников к фолликулостимулирующему гормону. Это дает возможность в 3 раза снизить необходимую дозу введения фолликулостимулирующего гормона в схемах индукции с применением последнего. Кроме того, во время его приема побочные эффекты наблюдаются очень редко и выражены незначительно.

Стимуляция овуляции гонадотропинами

В случаях резистентности к кломифен цитрату или при отсутствии условий к его применению назначаются препараты фолликулостимулирующего гормона гипофиза Гонал-Ф или Пурегон, которые выпускаются для подкожного или внутримышечного введения. Они относятся к средствам контролируемой индукции второй линии.

Существуют различные схемы применения этих препаратов. Стимуляция овуляции Гоналом или Пуригоном проводится с первого дня менструации или предполагаемого дня менструации, или на 5 – 6-й день после отмены орального контрацептива. Индукция осуществляется семидневными циклами в количестве не более 6-и циклов. Результаты введения препарата в плане адекватности созревания фолликулов контролируются посредством ультразвукового исследования.

Step up, или режим постепенного ежедневного повышения (на 40-100%). За стартовую дозу принимаются 37,5-50 ME. При адекватном росте фолликулов через неделю исходная доза препарата при последующих циклах остается прежней. В случае же отсутствия их адекватной реакции через семь дней дозировка препарата в следующем цикле увеличивается на 50%. Такая схема введения Гонала или Пуригона при синдроме поликистозных яичников является наиболее предпочтительной, поскольку обеспечивает постепенный индивидуальный подбор минимально необходимой дозы препарата при минимальном риске осложнений.
Step down, или режим понижения. Программа предусматривает высокие стартовые дозы (100-150 ME) с последующим снижением дозировок. Этот протокол рекомендуется при низком АМГ, который свидетельствует о низком овариальном резерве (обычно у женщин, возраст которых превышает 35 лет), и объеме яичников менее 8 см 3 , при вторичной или аменорее, а также при наличии в анамнезе хирургических вмешательств на яичниках. Однако применение такого режима стимуляции ограничено, поскольку оно требует длительного клинического опыта специалиста.

ХГЧ при стимуляции овуляции

Препарат ХГЧ обладает эффектами лютеинизирующего гормона, секретируемого клетками передней доли гипофиза. Он применяется после индукции овуляции как пусковой фактор разрушения фолликула и выхода созревшей яйцеклетки. ХГЧ способствует также трансформации фолликула в желтое тело, повышению функциональной активности последнего в лютеиновую фазу менструального цикла, и участвует в создании условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и в развитии плаценты.

Прегнил, действующим веществом которого и является ХГЧ, выпускается в виде лиофилизированного порошка в различных дозах в комплекте с растворителем. Вводится однократно внутримышечно в дозе 5 000-10 000 ME. Условиями для его введения, независимо от использованной схемы индукции, являются достижение:

Лидирующим фолликулом необходимого диаметра (не меньше 18 мм).
Толщины эндометрия 8 мм и больше.

Овуляция яйцеклетки может происходить из фолликулов, диаметр которых составляет 14 мм и больше. В целях поддержки лютеиновой фазы Прегнил можно вводить однократно по 1 500 ME каждые 3 дня в течение 10 дней.

Период наступления овуляции - 36-48 часов после введения препарата. В это время рекомендуется осуществление половых контактов или проведение искусственной инсеминации.

Дидрогестерон (Дюфастон)

Синтетический дидрогестерон выпускается в таблетках по 10 мг под торговым названием Дюфастон. Характерным для него является избирательное прогестагенное воздействие на эндометрий, что способствует наступлению в последнем секреторной фазы. В больших дозах дюфастон может вызывать подавление овуляторного процесса, но при применении обычных дозировок этого не происходит.

Дюфастон при стимуляции овуляции применяется по 10-20 мг дважды в сутки во второй фазе менструального цикла не меньше 18 дней с последующей ультразвуковой диагностикой беременности через 3 недели. Препарат можно применять совместно с Прегнилом или самостоятельно в целях поддержки лютеиновой фазы овуляторного процесса.

Негативные последствия стимуляции овуляции

Основными частыми негативными последствиями контролируемой индукции являются увеличение яичников, вздутие живота, неустойчивость настроения, неприятные субъективные ощущения в виде головных болей, приступообразных приливов жара.

Кроме того, возможны (не более 10%), внутриутробная гибель плода, особенно при многоплодии, самопроизвольный выкидыш, синдром гиперстимуляции яичников.

Последний представляет собой разнообразный комплекс симптомов, который возникает в ответ на последовательное введение препаратов фолликулостимулирующего гормона и ХГЧ. Обычно он развивается ко второму – четвертому дню проведения индукции (ранний синдром гиперстимуляции), однако отмечены и случаи позднего синдрома(на 5 – 12-й неделях беременности), который протекает значительно тяжелее.

В зависимости от степени тяжести течения различают 4 степени этого осложнения, которые могут проявляться дискомфортом, тяжестью и болями в животе, многократной рвотой, поносом, отеками конечностей, лица и передней брюшной стенки, асцитом, гидротораксом, снижением артериального давления и т. д. В тяжелых случаях необходимо лечение в условиях отделения интенсивной терапии.

Синдром гиперстимуляции является наиболее опасным осложнением, которое, к счастью, развивается при естественном зачатии и искусственной инсеминации очень редко (меньше 3-5%), в отличие от ЭКО.

Овуляция - это не только одна из самых главных составляющих, необходимых для того, чтобы произошло зачатие, она также служит показателем репродуктивности у женщин.

Овуляция - это не только одна из самых главных составляющих, необходимых для того, чтобы произошло зачатие, она также служит показателем репродуктивности у женщин. Если говорить о стандартном случае, то у любой женщины, которая достигла возрастных данных, при которых может возникнуть деторождение, овуляция происходит ежемесячно 1 раз, но при этом, следует учесть, что 1-2 раза в год овуляции может не быть (ановуляторный период), а значит, в данные месяца яйцеклетка не созревает. Но если данная ситуация становится цикличной, возникает вопрос о том, как сделать так, чтобы овуляция наступила.

Для начала необходимо проконсультироваться со специалистом и узнать, необходима ли вам данная стимуляция и не возникнут ли побочные эффекты. После чего нужно решить каким именно способом вы будете вызывать данный процесс - с помощью методов народного происхождения или же фармацевтическими средствами.

Каким образом вызывать овуляцию народными методами.

Большинство лиц, женского пола, изначально стараются использовать народную методику, а медикаментозный вариант оставляют на крайний случай. Для этих целей пользуются травяными отварами и настоями, которые обладают разносторонними действиями. Обычно они влияют на процесс созревания яйцеклетки, уплотнение эндометрии, увеличение прогестерона, насыщение витаминным комплексом. Для того чтобы начался овуляционный процесс нужно настаивать боровую матку, шалфей, семена подорожника, красную щетку, липу и лепестки от роз. Приготовление осуществляется абсолютно одинаково для всех растений: 1ст.л. на 1стакан кипятка.

Шалфейный настой необходимо пить вначале месячных по ½ стакана 2-3 раза в сутки, причем шалфей можно заменить на липу или красную щетку. Если принимать отвар подорожника, то его нужно пить 4 раза в сутки по 1 ст.л.

Боровую матку и красную щетку желательно принимать во второй половине месячных, так как данные травы помогут сохранить беременность, если случилось зачатие.

Не менее важным считается во второй половине месячных кушать ананас, пить чай каркаде и сок граната. Следует отметить и тот факт, что переизбыток веса, может быть причиной развития бесплодия.

Медикаментозные препараты, вызывающие овуляцию.

Медики с недоверием относятся к средствам народного происхождения, так как необходимого эффекта добиваются единицы, а противопоказаний достаточно много, но учитывает их не каждая женщина. Поэтому считается, что лучше прибегнуть к помощи специалистов и не ждать чудес от средств, которыми пользовались еще наши предки.

Самым действенным способом является медикаментозный, так как он не только учитывает все возможные побочные эффекты, но и осуществляется под наблюдением врача. Помимо этого необходимо провести полный курс обследования половых партнеров, стремящихся к зачатию. При данных манипуляциях делается ультразвуковые и иные формы мониторингового исследования, вследствие чего овуляция становится более вероятной. Также специалист рекомендует партнерам самые лучшие дни для секса, в которые может произойти . Для того чтобы стимулировать овуляционный процесс, необходимо принимать такие лекарства как: Клостилбегит, Кломифен, Кломид, Цитрат. Их необходимо пропивать с пятого по девятый день месячного цикла с дозированием по возрастанию. Но возможна и другая схема приема, если используются компоненты, дополняющие основные препараты (Пурегон, оральные контрацептивы).

Следует учитывать тот факт, что схему приема препаратов фармацевтического характера, должен назначать исключительно лечащий врач, так как бесконтрольное употребление может негативно отразиться на вашем организме, что в некоторых случаях опасно для жизни.

Данным методом зачатие с первого раза может не наступить, оно происходить лишь у 15 процентов женщин, но если курс повторять, то вероятность забеременеть есть у 65 процентов. Но необходимо учесть, что лекарства с данным эффектом можно употреблять в течение полугода, после чего желательно сделать перерыв, во избежание болезненных симптомов.

Необходимо озвучить и тот факт, что многие женщины не только не достигают положительного результата, но и имеют проблемы со здоровьем из-за приема лекарств, в состав которых входят компоненты химического происхождения. Поэтому существует гомеопатический метод, который обойдется в крупную сумму и будет действенным, если заниматься данным лечением будет специалист. Необходимо осознавать ваши физические и материальные возможности и пользоваться теми способами, которые считаете наиболее эффективными в каждой конкретной ситуации.

В любом случае способов, вызывающих овуляцию достаточно много. И они должны использоваться вами, если вы хотите слышать смех вашего ребенка. Поэтому стремитесь к осуществлению своей цели и добивайтесь ее всеми возможными методами. Все возможно, главное в это верить, а новейшие средства медицины вам помогут и превратят вашу мечту в реальность!

В настоящее время много семейных пар сталкиваются с проблемой бесплодия.

В некоторых случаях преградой для желанной беременности становится нестабильная овуляция или полное ее отсутствие. В таких случаях необходимо проводить обследование, после которого лечащий специалист подбирает специальное лечения для нормализации овуляторной функции. Для тех, кто столкнулся с такой проблемой впервые, полезную информацию можно почерпнуть и в различных отзывах о стимуляции овуляции тех, кто забеременел.

С помощью стимулирования овуляции заветная мечта о зачатии становится реальностью, и дает возможность женщине забеременеть.

Показанием к проведению стимулирования овуляции является не наступающая беременность при регулярном половом контакте без контрацептивов, сроком больше двенадцати месяцев, у пар в возрасте после 35 лет, срок сокращается до шести месяцев. Это становится поводом посетить врача и пройти обследование. В случае, когда у мужчин исключают бесплодие, проблемой считают нарушения в работе репродуктивной функции женщины.

Для правильного и грамотного лечения очень важно обследоваться обоим супругам. Это даст возможность удостовериться в том, что мужчина способен к оплодотворению, и позволит врачу подобрать необходимую схему стимуляции овуляции.

Невозможна стимуляция, если причиной не наступающей овуляции являются нарушения гормонов щитовидной железы, мужских гормонов, а также пролактина. Если показатели данных гормонов не привести в норму, то процедура стимуляции овуляции бесполезна.

Также очень важно пред началом лечения женщине пройти обследование на проходимость маточных труб-лапароскопию. Потому как в случае непроходимости труб существует опасность внематочной беременности.

Существует множество различных способов как стимулировать овуляцию, но наилучшим вариантом станет метод выбранный лечащим специалистом специально для конкретного случая. Ведь от этого зависит результативность лечения.

Как стимулировать овуляцию?

Различают несколько методов для стимулирования овуляции:

Стимуляция с помощью медикаментозных препаратов;
Народные способы стимуляции;
Терапия витаминами.

В данной статье мы рассмотрим каждый из способов более подробно.

Но перед началом лечения необходимо сдать такие анализы:

Кровь на сифилис;
Анализ крови на ВИЧ;
Кровь на гепатит В, С;
Анализ мазка на онкоцитологию;
Бактериологические посевы;
Анализ на иммунитет к краснухе.

Помимо выше указанных лабораторных исследований терапевт, осмотрев женщину, делает заключение о способности выносить ребенка. Есть некоторые заболевания, при которых беременность может быть опасной для здоровья женщины.

И, как упоминалось ранее, важно обследовать маточные трубы. С этой целью проводят лапароскопию, трансвагинальную гидролапароскопию или метросальпингографию. Способ определения проходимости маточных труб назначает лечащий специалист исходя из анализов.

После этого проверяют состояние яичников, для выявления возможных противопоказаний к стимуляции.

Когда все анализы и результаты обследования готовы, лечащий специалист расписывает схему лечения и определяет дозировку лекарственного препарата.

Существует рядпрепаратов для стимуляции овуляции гормонального действия, которые стимулируют рост яйцеклетки. Чаще всего используют с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ). Чаще всего назначают такие препараты: клостилбегит, «Гонал-Ф», Менопур.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Самым популярным и эффективным считается препарат Клостилбегит. Курс терапии стимуляции овуляции клостилбегитом начинается на пятый день менструального цикла и длится по девятый день. По окончанию приема данного препарата, женщине назначают УЗИ, которое проводят раз в два-три дня, и следят за ростом фолликулы, до тех пор, пока те не увеличатся в размере до 23 мм.

Затем врач делает назначения с использованием укола хорионального гонадотропина человека (ХГЧ). Такие препараты помогают восстановить овуляторные процессы. Делают инъекцию единожды, дозировку определяет лечащий специалист. Обычно укол назначается в дозе от 5000 и до 10000 МЕ.

Спустя сутки, в некоторых случаях немного больше, начинается овуляция. Для поддержания желтого тела яичников назначают инъекции прогестерона.

Проведение стимуляции овуляции по отзывам способствует зачатию с первого курса процедур.

Во время овуляции половые акты должны быть частыми, то есть ежедневными, и до самого окончания овуляции.

В некоторых случаях, пройдя три курса лечения препаратом Клостилбергом пациентке не удается забеременеть. Лечащий специалист назначает дополнительный осмотр, и полностью пересматривает схему лечения.

Клостилбегит применяют для лечения продолжительностью не больше 6-ти курсов. Иначе пресыщение данным лекарством грозит истощением яичников, которое имеет неблагоприятное влияние на организм женщины. И как следствие возможность к оплодотворению быстро приближается к нулю.

Стимуляция овуляции народными средствами

В наше время много женщин доверяют больше рецептам из народной медицины. Ведь такие методы стимуляции овуляции народными средствами имеют меньше противопоказаний и являются более натуральными, а соответственно приносят больше пользы, нежели вреда. Поэтому пациентка может проконсультироваться со своим лечащим специалистом об эффективности терапии народными средствами. Если врач считает возможным лечение народными рецептами, он делает соответственные назначения.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, иначе это может не дать положительных результатов, или вовсе привести к неисправимым проблемам со здоровьем.

В области гинекологии используют травяные растения, обладающие хорошим лечебным эффектом. Такие травы считают панацеей от разных женских заболеваний: шалфей, боровая матка и красная щетка.

Боровую матку принимают, когда наступает вторая половина менструального цикла. В данном случае необходимо определить наступление овуляции, потому как это время считают наиболее подходящим для зачатия ребенка.

Не менее эффективным травяным растением является шалфей лекарственный. Он действует положительно на созревание яйцеклетки. Принимают шалфей во время первой половины цикла до четырех раз в день по одной столовой ложке.

В народной медицине практикуют также отвары, приготовленные из лепестков роз. Для зачатия ребенка советуют обоим супругам на ночь выпивать по одной чайной ложке отвара из роз.

Женщинам советуют готовить отвар из лепестков белой розы, в то время мужчинам лучше принимать из сортов красных. Приготовление данного отвара не составит труда: стаканом горячей кипяченой воды заливают одну столовую ложку лепестков, после чего держат на водяной бане около 15 минут. В лепестках розы содержится витамин Е, способствующий зачатию.

Еще один рецепт, благоприятно влияющий на репродуктивную функцию: мумие смешивают с различными соками (например, облепиховый или свежеевыжатый морковный) в соотношении 1 к 20. Пьется такая смесь на голодный желудок перед завтраком и на ночь.

Польза витаминов в стимуляции овуляции

Очень важным фактором в планировании и вынашивании беременности является достаточное количество витамин в организме женщины. Поэтому необходимо здоровое и правильное питание для обеспечения организма полезными микроэлементами. Но в наше время очень трудно придерживаться правильного рациона питания для насыщения организма необходимыми витаминами. В аптеках продается большое количество самых разных комплексов витамин.

Самым важным в организме женщины является фолиевая кислота. Когда появляется нехватка данного витамина, это может иметь плохое влияние на плод, вплоть до развития внутриутробных патологий. Поэтому очень важно пополнять организм калием йодида. Постоянное употребление йодированной соли восполняет нехватку витамина.

Все витамины, в которых нуждаются будущие мамочки, можно приобрести в аптеках.

Помимо препаратов, стимулирующих овуляцию, народных средств, а также и витаминов, необходимо включить в пищу такие продукты, как: различные овощи, фрукты, петрушку, укроп, кинзу, свежие ягоды, рыбу, желательно приготовленную на пару или в тушеном виде.

Снизить употребление крепкого кофе и чая.

И, конечно же, необходимо отказаться от вредных привычек, которые понижают иммунитет, что может стать препятствием на пути к желанной беременности.

При желании забеременеть необходимо, чтобы созрел фолликул в яичнике, и если в этом вопросе возникают сложности, требуется принудительная стимуляция овуляции. Происходит это альтернативными и медикаментозными методами под строгим врачебным контролем. В современной фармакологии имеются специальные медицинские препараты для стимуляции яичников, которые необходимы при диагностированном бесплодии. При правильном лечении долгожданная беременность наступает.

Что такое стимуляция овуляции

Если женщина столкнулась с диагнозом бесплодие, не стоит отчаиваться, зачать ребенка вполне реально медикаментозными методами. Стимулирование овуляции – это ряд лечебных мероприятий, направленных на обеспечение роста и созревания фолликулов до преовуляторного состояния. Без врачебных предписаний в данном вопросе не обойтись, особенно при назначении гормональных препаратов. Для восстановления овуляции первым делом требуется определить причину патологии, устранить ряд патогенных факторов, четко придерживаться предписанного курса лечения.

Показания

Врачи назначают лечение, если естественный цикл патологически нарушен, и беременность не наступает больше 1 года при тщетных попытках семейной пары зачать ребенка. Чаще проблема обусловлена гормоном прогестероном, вернее его недостаточной выработкой при отдельных женских заболеваниях. Важно клиническим, лабораторным путем своевременно определить провоцирующие факторы, устранить их из жизни женщины в период планирования беременности. Это могут быть следующие диагнозы и обстоятельства:

поликистоз яичников;
длительный прием противозачаточных таблеток;
гиперандрогения;
чрезмерная худоба женщины (отсутствие жировой ткани);
сниженная стрессоустойчивость;
хроническое переутомление, бессонница;
первичная яичниковая недостаточность;
синдром резистентных, истощенных яичников;
гипоталамо-гипофизарная дисфункция;
многочисленные кисты яичников;
непроходимость маточных труб;
патологии мочеполовой сферы.

Обследование перед стимуляцией

Для определения показателя женского гормона необходимо пройти диагностику, которая включает анализы гормонального фона и УЗИ-мониторинг. Среди обязательных обследований преобладает биохимический анализ крови, чтобы определить в химическом составе биологической жидкости концентрацию тестостерона, прогестерона. Обязательно проводится УЗИ – фолликулометрия для изучения строения и этапов развития фолликулов. Диагностика проводится индивидуально, дополнительно может потребоваться лапароскопия, как инвазивный метод обследования.

Как стимулировать овуляцию

Добиться успешного зачатия и забеременеть при наличии вышеупомянутых проблем со здоровьем проблематично, лечение женского организма порой затягивается на 6-12 месяцев и дольше. Продуктивная индукция овуляции рассчитана на 6 менструальных циклов. По истечению указанного срока, согласно показателям ВОЗ, требуется сделать временной перерыв, пройти более расширенное обследование для выявления этиологии патологического процесса.

Схемы стимуляции

Определив, что может вызывать диагностированное бесплодие, врач индивидуально рекомендует консервативное лечение, вносит коррективы в привычный рацион и образ жизни. Эффективно стимулирует созревание и рост фолликулов одна из двух предложенных схем, специально разработанных и проверенных на практике в аналогичных клинических картинах. Для стимулирования перорально используется Клостилбегит и гонадотропины в виде инъекций. Без врача, который точно знает, как восстановить овуляцию в индивидуальном случае, действовать нельзя.

Медикаментозная стимуляция

Лечение проводится консервативными методами, причем весьма успешно по истечению 3-5 месяцев. Выбрать и назначать медицинские препараты для стимуляции овуляции может только лечащий врач, он же корректирует суточные дозировки, определяет лекарственное взаимодействие. Правильно подобранной и эффективной схемой можно вылечить бесплодие, забеременеть. Список, какие таблетки для стимуляции овуляции самые эффективные, их краткие характеристики представлены ниже.

Стимуляция Клостилбегитом

Прием лекарственных препаратов может спровоцировать побочные явления, поэтому самолечение исключено. Если врачи назначают Клостилбегит, такой терапевтический подход обеспечивает принудительную активацию лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Назначают препараты на 5-9 день менструального цикла по 1 таблетке за сутки. Поскольку длительное применение медикамента может спровоцировать истощение тканей яичника, использовать лекарство категорически запрещено при толщине эндометрия менее 0,8 см.

Летрозолом

Этот нестероидный ингибитор ароматазы обладает антиэстрогенными свойствами, повышает продукцию гормонов ФСГ для успешного оплодотворения яйцеклетки и стимулирует процесс овуляции. Курс интенсивной терапии составляет 5 дней по 2,5 мг за сутки, начиная с 3 дня менструального цикла. Особенно эффективно лекарство, если женскому бесплодию предшествует солидный возраст женщины и поликистоз яичников. Рекомендованные дозы препаратов не нарушать, иначе успешно забеременеть не удастся, клиническая картина только осложнится.

Дидрогестероном

Это еще одно название гормонального препарата Дюфастон. Если отсутствует овуляция, пациентке назначаются эти таблетки чаще остальных, поскольку риск возникновения побочных явлений минимальный. Рекомендованный курс препаратов прогестерона – не менее 18 суток во второй половине менструального цикла по 1-2 пилюли за день. Спустя 3 недели лечения показано выполнить УЗИ до наступления успешного оплодотворения.

Стимуляция гонадотропинами

Если с естественным зачатием возникли проблемы, гормональные препараты способствуют успешному зачатию при длительном курсе. Целенаправленным действием обладают представители фолликулостимулирующего гормона гипофиза Гонал-Ф или Пурегон, вводимые подкожно или внутримышечно. С учетом дозировок препарата индукция осуществляется 7-дневными циклами не более 6-и курсов. Количество раствора, необходимое для введения, оговаривается индивидуально. Еще рекомендуют хорионический гонадотропин, препятствуют приему препарата только медицинские противопоказания.

Укол

Важно понимать, что таблетки действуют менее эффективно, инъекции – целенаправленно. Назначают уколы в осложненных клинических картинах, чтобы наладить нарушения гормональной сферы в более сжатые сроки, обеспечить устойчивую положительную динамику основного заболевания. Препарат ХГЧ, как вариант – Прегнил, вводится внутримышечно дозировкой 5 000-10 000 ME однократно либо принимать по 1 500 ME каждые 3 дня продолжительностью 10 дней. Продлевать гормональную терапию показано индивидуально.

Как стимулировать овуляцию в домашних условиях

Искусственную стимуляцию матки, яичников с целью роста и созревания фолликулов можно проводить в комфортной домашней обстановке. Подходящую методику определяет только лечащий врач, основная цель – наладить гормональный фон, повысить низкую концентрацию половых гормонов прогестеронов, успешно забеременеть. УЗИ проводится на начальном этапе лечения и после каждого терапевтического курса для контроля созревания фолликулов. Ниже представлено несколько действенных методов, как вызвать овуляцию самостоятельно.

Продукты

Прежде чем связываться с искусственным оплодотворением и решаться на подготовку к процедуре ЭКО, можно стимулировать овуляцию домашними методами. По сравнению с медикаментозным лечением это более безопасно для организма. Для начала целесообразно пересмотреть суточный рацион, внести в меню определенные коррективы, обязательно присутствие натуральных витаминов. Для интенсивной выработки эстрогеновых гормонов показано употреблять следующие продукты питания на протяжении длительного периода времени:

твердые сорта сыра;
помидоры и огурцы;
пророщенная пшеница;
домашнее коровье молоко;
фасоль и соя;
перепелиные яйца;
яблоки и морковь;
тыквенные семечки;
гранат и финики;
льняное масло.

Народные средства

Методы альтернативной медицины в заданном направлении тоже отличаются высокой эффективностью, если своевременно устранить основную причину патологии. Кроме того, в период полового созревания тоже лучше лечиться (по-женски) народными средствами, чтобы не нарушить и без того нестабильный гормональный фон. Имеется много положительных отзывов со стороны пациенток, которые подтверждают продуктивность такого домашнего лечения. Рекомендации специалистов, как помочь женщине при бесплодии, используя силу природы:

экстракт якорцев стелющихся;
отвар боровой матки;
смесь мякоти алоэ с топленым маслом и медом;
отвары и настои шалфея;
отвары лепестков розы, адамова корня, семян подорожника;
экстракт листьев радиолы четырехчленной;
настой травы спорыша.

В организм женщины в большом количестве должны поступать витамины С и Е, которые содержатся в определенных эфирных маслах. Так, искусственную стимуляцию обеспечивают масляные составы шалфея, розы чайной, кипариса, базилика, лаванды, аниса, сандалового дерева. Для проведения указанной процедуры требуется знать пропорции каждого лекарственного ингредиента, исключить риск развития аллергических реакций и потенциальных осложнений при восстановлении овуляции.

Беременность после стимуляции овуляции

Ускорить процесс успешного оплодотворения при нарушенной овуляции сложно, женщина должна исправно пройти ни один курс гормональной терапии (в зависимости от фазы цикла). В первом же цикле после стимуляции рассчитывать на беременность не приходится, необходимо выждать еще 2-3 цикла. Наступает оплодотворение при последующих естественных циклах, поскольку медикаментозными методами удалось улучшить репродуктивную активность женщины.

ЭКО применяется, как радикальный метод решения проблемы с нарушенной овуляцией при соответствии медицинских показаний. Сначала проводится специальная подготовка, назначается ряд тестов и лабораторных исследований, которые в дальнейшем отражаются в протоколах ЭКО. Так можно в разы увеличить шансы на будущее материнство и успешную овуляцию, но возможность проведения процедуры – не более 3 раз.

Последствия

Если овуляции препятствуют патогенные факторы, после их устранения и лечения проблема со здоровьем может оставаться. Мало того, не исключены серьезные осложнения со здоровьем. Как вариант, паталогически увеличиваются яичники, пациентка жалуется на вздутие живота, приступы мигрени, нервозность, приливы жара. Однако имеются и более опасные состояния для женщины, препятствующие овуляции:

многоплодная и внематочная беременность;
патологические роды;
разрыв яичников;
внутриутробная гибель эмбриона;
самопроизвольный выкидыш на раннем сроке;
гиперстимуляция яичников;
трубная беременность.

Видео

К стимуляции овуляции без медикаментов необходимо серьёзно подготовиться, провести ряд обследований и выяснить, нет ли противопоказаний. Надо выяснить свой гормональный фон, определить проходимость труб и т. д. Если нет серьёзных отклонений, то народная медицина может предложить комплексную терапию на травах.

Внимание! Проводить стимуляцию овуляции при помощи трав только после консультации у лечащего врача.

Стимулирование овуляции народными средствами происходит в несколько этапов:

шалфей стимулирует формирование фолликул;
цвет бузины – помогает им вызревать;
подорожник и розмарин – провоцируют активную овуляцию.

После необходимо принимать травы, которые помогут стабилизировать гормональный фон, отрегулировать работу жёлтого тела, и закрепить плод. Это боровая матка, красная щётка и манжетка. Употребляются эти травы во второй половине менструального цикла.

Травы для стимуляции овуляции

Шалфей

Применение шалфея для стимуляции овуляции – достаточно распространённый метод. Свою популярность он заслужил благодаря наличию огромного количества фитоэстрогенов, подобного женскому гормону. Для правильного использования и хорошего результата достаточно знать и соблюдать пропорцию рецепта приготовления.

Возьмите 1 ст. л. травы шалфея, всыпьте в термос и залейте 250 г кипятка. Настаивать полчаса в герметично закрытой колбе. Курс лечения начинается с 5 дня от начала менструального цикла и продолжается 10–14 дней. Принимать настойку по 1 ст. ложке утром, в обед и вечером. Рекомендуется придерживаться этого курса на протяжении 3–4 месяцев или до планируемой беременности, если она наступила раньше.

Также можно употреблять сок свежего шалфея натощак по 1 ч. ложке ежедневно на протяжении 12 дней после менструальных выделений.

Для усиления эффекта от шалфея некоторые целители рекомендуют добавлять в настойку цвет липы (1 ст. л.), которая насыщена большим количеством веществ, подобных женскому эстрогену.

Подорожник

Семена подорожника – эффективное средство для стимуляции овуляции. Для приготовления потребуется 20 г семян и 200 г воды. Залейте семена водой и поставьте на огонь, пусть отвар закипит и потомиться 5 минут. Настоять не меньше чем 40–50 мин., процедить и принимать. Пить по 30 г перед едой. Курс лечения длится 21 день, начиная с первого дня цикла. Рекомендуется давать этот отвар и мужчине, особенно если причина невозможности забеременеть заключается в мужском бесплодии.

Не менее эффективны и ванны с подорожником для купания женщины. Для приготовления отвара подорожника возьмите его корни (50 г) и столько же листьев, залейте кипятком. Дайте настояться и добавьте отвар в воду. Курс приёма ванн – до двух недель ежедневно.

Внимание! Помните, что для получения результата от стимуляции травами необходимо время. В некоторых случаях – это 2–3 месяца, иногда до 6–7 менструальных циклов.

Витамин Е, который содержится в большом количестве в лепестках роз активно влияет на работу яичников. Поэтому их употребление будет только способствовать стимуляции овуляции в домашних условиях.

Для приготовления отвара возьмите 20 г лепестков (желательно свежих) и поставьте кипятить на водяную баню. Через 20 минут отставьте отвар с огня и настаивайте не меньше одного часа. Процеженную настойку принимать по 20 г перед сном ежедневно. Курс лечения должен длиться не меньше 1–2 месяцев.

В некоторых случаях, когда долго не удаётся забеременеть, рекомендуется употреблять отвар лепестков роз обоим супругам. Для мужчины приготавливается настойка из красных лепестков, а для женщины – белые или розовые цветы.

Трава рамишии однобокой

Эта трава используется при многих женских заболеваниях, поэтому её можно употреблять как профилактическое средство в комплексе стимуляции овуляции. В домашних условиях возьмите 3 ст. ложки травы рамишии, заварите в двух стаканах воды и настаивайте в герметической таре 8–10 часов. Принимайте по 100 г 3 раза в день после употребления пищи.

Айва

Для эффективной стимуляции яичников женщине рекомендуется принимать сок айвы. Фрукт измельчить и пропустить через мясорубку, отжать сок и пить по 30 г ежедневно в течение двух недель. Сделать перерыв на 7–10 дней и повторить курс.

Внимание! С настойками трав категорически запрещается принимать любые гормональные препараты!

Стимуляция овуляции другими способами

В домашних условиях легко можно проводить весь комплекс средств по стимуляции овуляции. Он включает в себя не только применение народных средств, но и использование грязевых процедур, эфирных масел, ванн, соблюдение специальной диеты и употребление витамин.

Процедура лечения грязью довольно распространённая и эффективная. При различных женских заболеваниях грязь усиливает активность гормонов, убирает воспалительные процессы и способствует беременности. Особенно такая процедура стимуляции овуляции применяется при заболевании поликистозе яичников.

Чтобы проводить такие процедуры в домашних условиях потребуется приобрести грязь в специализированных магазинах или в аптеке. Рекомендуется применять состав, привезённый и полностью готовый к процедуре из известного курортного города Саки. Он славится своими санаториями по лечению женских проблем.

Для удобства лечебная грязь выпускается в специальных тубах. Нагрейте её до тёплого состояния и наносите небольшими мазками в области расположения яичников. Оставьте на 20–30 минут, а затем смойте. Можно применять грязевые тампоны, которые вводятся во влагалище на следующий день после овуляции.

Внимание! Противопоказанием к применению лечебных грязей может быть наличие кисты, эндометриоза и т. д.

Этот метод лечения тоже можно отнести к разряду эффективных, так как, вдыхая аромат масел: шалфей, анис, кипарис, базилик, в женском организме начинается интенсивная выработка гормонов. Можно приобрести аромамедальон, который вы будете везде носить с собой и регулярно им пользоваться.

Принимая тёплую ванну, добавьте несколько капель лавандового масла. Это способствует нормализации гормонального фона, расслаблению клеток тела и подготовки к будущей беременности.

Диета как способ стимуляции овуляции

Ещё наши бабушки знали, что с помощью специальных диет можно довольно успешно стимулировать организм для выполнения каких-то функций. Поэтому стимуляция овуляции яичников не обошла этот метод. Для того чтобы организм начал усиленно вырабатывать эстрогены, начтите больше употреблять следующие продукты питания:

жирное домашнее молоко;
сыр твёрдых сортов;
домашние яйца;
фасоль и соя;
зёрна пророщенной пшеницы;
огурцы и помидоры;
яблоки и финики;
гранат;
морковь;
семена тыквы и кунжута.

К тому же существует список продуктов, которые не рекомендуется употреблять женщинам, планирующим беременность. В него входят: инжир, груша, капуста, рис и т. д.

Стимуляция овуляции витаминами

В дополнение ко всему в домашних условиях можно принимать витамины, которые будут стимулировать овуляцию. Витаминотерапия включает в себя:

– витамин В – фолиевая кислота, которую можно пить на протяжении всего месяца;

– витамин Е – препарат Токоферол, содержащий этот витамин;

– витамин С – аскорбиновая кислота, принимают после овуляции.

Курс лечения витаминами продолжается параллельно с остальными методами и народными средствами, и должен быть не меньше чем три месяца.

Стимулировать овуляцию витаминами можно по схеме:

витамин В1 и В6 — делать инъекции, начиная с пятого дня после начала цикла, чередовать через день;
витамин С — от 15 дня цикла;
верошпирон — принимать с 25 по 30 день.

Вскорости пойдут новые месячные, но продолжайте делать инъекции с нового цикла, и так 2-3 месяца.

Ановуляция — лечение народными средствами

Ановуляция — заболевание, при котором созревшая яйцеклетка не может выйти наружу и зацикливается внутри яичника. Чтобы помочь нормализовать репродуктивную функцию народная медицина рекомендует принимать травы, способствующие овуляции.

Мы уже писали о шалфее и подорожнике, также можно пропить отвар травы манжетки, которая способствует выработке прогестерона в женском организме. Для приготовления отвара возьмите 1 ст. л. травы, залейте стаканом кипятка. Настаивается отвар 30 минут, после чего принимать по 1 ст. л. перед едой.

При таком комплексном подходе к стимуляции овуляции вы очень скоро достигните желаемого результата. Счастливой вам беременности!