Защемление нерва в суставе: причины, симптомы и лечение. Защемление нерва в колене

Защемление нерва в колене - это патология, при которой возникает компрессия нервного волокна. Причинами могут быть отек, травмы, гематомы, туннельный синдром, воспалительные реакции, нарушение целостности тканей, заболевания сустава. При защемлении нерва боль в колене носит острый пульсирующий характер. Быстро присоединяются и другие симптомы, такие как онемение, нарушение двигательной активности, снижение кожной чувствительности и т.д.

В большинстве случаев защемление коленного нерва возникает не спонтанно, а по мере развития основного заболевания. Так, при лимфостаза компрессия за счет застоя жидкости нарастает в течение нескольких суток. Аналогичным образом компрессия развивается при варикозном расширении вен нижних конечностей. При отечной этиологии процесса боль проходит после ночного отдыха и усиливается ближе к вечеру.

Если защемление нерва в коленном суставе спровоцировано деформацией костной ткани на фоне остеоартроза, то болевые ощущения не носят острого характера. Боль ноющая, тянущая. По мере некроза нервных окончаний боль может пройти самостоятельно. При этом страдает трофика мягких тканей голени и стопы. Могут формироваться вторичные сосудистые патологии и образовываться трофические язвы, с трудом поддающиеся консервативному лечению.

Лечение защемления нерва в колене нужно начинать незамедлительно, поскольку важно не допустить атрофии волокна. Восстановить чувствительность и правильную работоспособность мышц в будущем будет очень сложно.

Если у вас есть признаки защемления нерва, не теряйте времени, не занимайтесь самостоятельным лечением. У вас есть прекрасная возможность посетить совершенно бесплатно опытного врача невролога. В нашей клинике мануальной терапии первая консультация для каждого пациента проводится бесплатно. Запишитесь на прием на удобное для вас время. В ходе приема вам будет поставлен точный диагноз. Врач разберется, какие причины привели к защемлению нерва. Назначит эффективное и совершенно безопасное лечение.

Почему болит колено при защемлении нерва: причины патологии

Причины данной патологии могут быть различными. В первую очередь следует исключать факторы деформации тканей в области прохождения крупных нервов. Затем врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что часто болит колено при защемлении нерва в тазобедренном суставе. Поражение седалищного нерва приводит к острой боли в бедре и коленном суставе. Но настоящая причина располагается гораздо выше.

Другие причины болезненности и защемления нервного волокна в коленном суставе включают в себя:

  • неправильную постановку стопы и связанную с ней деформацию голеней;
  • деформирующий остеоартроз большеберцовой и бедренной кости;
  • воспаление суставной сумки (бурсит);
  • гемартроз коленного сустава с выраженной воспалительной реакцией;
  • рубцовые изменения передней и задней крестообразной связок;
  • привычка сидеть с закинутой ногой на другую ногу;
  • ношение тесной одежды и обуви с неправильно сформированной колодкой;
  • заболевания голени и голеностопного сустава;
  • сосудистые патологии,
  • приводящие к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости.

Помимо этого, провоцировать развитие патологии могут травмы, гематомы, ожирение, курение и употребление алкогольных напитков. Возрастает риск защемления нервного волокна при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. В этом случае деформация нерва начинается на уровне его выхода из позвоночного канала.

Защемление нерва под коленом сзади

У лиц, занятых офисным сидячим трудом часто диагностируется защемление нерва под коленом сзади - эта патология всегда связана с нарушением эргономики рабочего места. неправильно подобранный офисный стул становится причиной грубой деформации нервного волокна, образования вокруг него соединительной рубцовой ткани.

В области коленной ямки проходит разветвление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Это сплетение располагается очень близко к поверхности кожи. Любая травма или длительная компрессия провоцируют эффект защемления.

На начальной стадии защемление нерва под коленом может проявляться следующими клиническими признаками:

  • боль в области боковых поверхностей коленного сустава;
  • чувство легкого онемения в области наружной поверхности голени;
  • снижение кожной чувствительности;
  • болезненность и напряжение в области наружной боковой поверхности стопы;
  • боль в области таранной кости пятки при попытке наступить на ногу.

В более позднем периоде болезненность может полностью исчезнуть, но начинаются трофические изменения тканей. Это связано с тем, что нарушается иннервация мышечного слоя сосудистой стенки. Возникает эффект расширения просвета кровеносных и лимфатических сосудов. Начинается отечность голеней и голеностопного сустава. Кожные покровы становятся сухими, шелушащимися и бледными. Затем могут появляться трофические язвы.

Вторично развивается сосудистая патология: варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.

При появлении первых же признаков подобных патологий нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. не теряйте времени, запишитесь на бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.

Симптомы защемления нерва в коленном суставе

Обычно защемление нерва в колене дает симптомы в виде колющей острой боли в месте компрессии. Это первичный признак. если защемление было вызвано сторонним воздействием (например, позой при сидении с закинутой на ногу ногой), то после устранения давления все симптомы проходят бесследно в течение 15 - 30 минут. если компрессия вызывается внутренними патологическими процессами, то болезненность постепенно переходит в ощущение стойкого онемения. По коже голени может пробегать ощущение «холодка». Кожные покровы становятся бледными и холодными на ощупь.

Если не устранить защемление коленного нерва на этой стадии, то симптомы будут развиваться:

  1. появиться онемение голени;
  2. при ходьбе изменится походка, поскольку будет нарушена работа определённых групп мышц;
  3. начнет нарастать отек в области голеностопного сустава;
  4. возникнет риск развития серьезного лимфостаза.

Отдаленные симптомы защемления нерва в коленном суставе бывают спровоцированы последствиями атрофии волокна. Страдает иннервация, при этом нарушается работа кровеносных и лимфатических сосудов, возникает дистрофия мышечной ткани, отсутствует или сильно понижена кожная чувствительность. Лечение защемления коленного нерва на поздних стадиях требует терпения от врача и пациента. Этот процесс может занимать несколько месяцев и далеко не всегда приводит к получению 100 % положительного результата. Поэтому не оставляйте без внимания ранние симптомы патологии. При появлении первых признаков компрессии нерва обращайтесь за врачебной помощью.

Лечение защемления нерва в коленном суставе

Начинать лечение защемления нерва в колене необходимо с проведения комплексной дифференциальной диагностики. Как уже говорилось выше, боль в колене может быть связана с компрессией седалищного нерва в области тазобедренного сустава. При этом проводить лечение защемления коленного нерва совершенно не целесообразно, поскольку положительного эффекта это не даст.

После проведения функциональных диагностических тестов доктор может направить пациента на рентгенографический снимок, МРТ или КТ тазобедренного и коленного сустава на стороне поражения.

После постановки точного диагноза можно начинать комплексное лечение защемления нерва в коленном суставе, для этого важно проводить терапию того заболевания, которое спровоцировало компрессию. В нашей клинике мануальной терапии лечение проводится с помощью следующих методик:

  1. сначала врач добивается устранения компрессии с повреждённого нерва, для этого может потребоваться остеопатия, массаж, рефлексотерапия и т.д.;
  2. затем проводится курс восстановления повреждённого нервного волокна, для этого применяется рефлексотерапия и остеопатия, массаж и лечебная гимнастика;
  3. после завершения данного этапа врач направляет усилия на профилактику рецидива патологии - разрабатывается курс лечебной гимнастики и кинезиотерапии.

Вы можете записаться на прием к врачу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации вы узнаете о лечении патологии с учетом ваших индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих патологий.

Некоторые люди под воздействием различных провоцирующих факторов сталкиваются с острыми болями в ноге, которые провоцируются защемлением нерва. Боль при этом часто острая, сильно ограничивающая амплитуду движений и влияющая на общее самочувствие человека.

Содержание:

Если происходит защемление нерва, обеспечивающего иннервацию ноги, пациент чаще всего жалуется на острый болевой приступ, поражающий бедро и распространяющийся в область голени и стопы. Острый болевой синдром – это основной признак заболевания, позволяющий задуматься о соответствующем диагнозе.

Стоит иметь в виду, что боль часто развивается не спонтанно, а под воздействием сторонних факторов. К факторам, провоцирующим приступ, можно отнести:

  • длительное нахождение на холоде;
  • активную физическую нагрузку, к которой организм не приспособлен;
  • длительное нахождение в неудобной позе, вызывающей дискомфорт;
  • подъем тяжелых предметов.

Наряду с защемлением нерва в ноге из-за этих факторов может развиваться или, как его еще называют, ишиас. При этом симптомы могут быть похожи, а дифференциальная диагностика представляет трудности даже для опытных врачей.

Боль, возникающая в ноге, обычно сопровождается следующими жалобами пациента:

  • нарушается нормальная походка иногда вплоть до того, что человек на время приступа полностью теряет возможность ходить;
  • изменяется чувствительность пораженной конечности к сторонним воздействиям, могут ощущаться жжение и покалывание;
  • возникнет ограничение в нормальном объеме движений, пропадет возможность свободно двигать пальцами, сгибать и разгибать колено, совершать движения в области голеностопа;
  • человек обратит внимание на то, что его стопы стали потеть чрезмерно сильно.

Оценка всех симптомов поможет врачу предположить наличие защемления нерва в ноге, однако необходимо помнить, что этот диагноз не ставится исключительно по симптомам.

Причины защемления

Выделяют широкий спектр причин, который могут приводить к развитию защемления.

Приводит к пережатию спинномозговых корешков, из-за чего может возникать защемление одного из нервов, отвечающих за иннервацию ноги
Из-за выпячивания части межпозвоночного диска также может сдавливаться нервный корешок, обеспечивающий иннервацию ног
При этом один из позвонков меняет свое положение, слегка выдвигаясь вперед, что также приводит к защемлению нерва
Выпячивание содержимого диска также может привести к частичному или полному пережатию одного из нервов, если выход грыжи будет располагаться близко к отверстию, через которое выходит нерв
Опухолевые образования При близком расположении к месту выхода нерва могут вызывать его защемление
Синдром грушевидной мышцы Обычно сопровождается также защемлением седалищного нерва, возникающим из-за гипертрофии или воспалительном процессе в грушевидной мышце
Беременность Патология, при которой разрастающаяся в размерах матка может давить на позвоночный столб, вызывая пережатие корешков
Поражения прямой кишки, такие как парапроктиты или абсцессы Также оказывают давление на позвоночный столб

Помимо основных факторов, запускающих патологический процесс, выделяют дополнительные, к которым относят:

  • полирадикулоневриты;
  • герпес, спондилоидит или в области седалищного нерва или корешков нервов, обеспечивающих движение ноги;
  • полиневропатические изменения при разнообразных заболевания эндокринной системы;
  • действие инфекционных патологий;
  • отравление токсинами и тяжелыми металлами;
  • патологии, имеющие демиелинизирующую природу;
  • большой вес;
  • воспаление тазовых органов.

Диагностика заболевания

Защемление нерва в ноге – это патология, сопровождающаяся достаточно яркой клинической картиной. Даже если пациент не может однозначно назвать факторы, которые спровоцировали начало заболевания, специфическая клиническая картина, где ведущим симптомом является боль, укажет врачу на то, где стоит искать патологию.

Диагностические мероприятия в случае защемления нерва в ноге назначаются не для уточнения диагноза, а для определения причины, которая спровоцировала патологию. Установление причины болезни позволяет наиболее эффективно с ней бороться.

Могут применяться следующие методики:

  • рентгенография, позволяющая определить наличие патологических изменений в области позвоночного столба, а также в костных структурах;
  • КТ и МРТ, позволяющие уточнить диагноз, если рентгенография не дает достаточно данных или не позволяет полноценно оценить причину патологии;
  • УЗИ органов, расположенных в малом тазу поможет исключить воспалительную природу заболевания;
  • сцинтиграфия проводится в том случае, если есть подозрения на развитие опухоли.

В диагностике заболевания большую роль играют собранный анамнез и неврологический статус пациента. При исследовании неврологического статуса необходимо обращать внимание на снижение чувствительности в пораженной конечности, оживление или снижение сухожильных рефлексов.

Острый приступ заболевания начинают лечить с установления специального режима дня. Пациенту ограничивают подвижность, при этом лежать ему рекомендуется на какой-то твердой поверхности. Важно помнить, что защемленный нерв нельзя прогревать. Это объясняется тем, что тепло усиливает отек, который итак образуется во время защемления. Также в период обострения запрещена гимнастика и активные движения. Их вводят в режим тогда, когда болевой приступ удалось купировать.

Из медикаментов могут использоваться:

  • средства для наружного использования, такие как гели и мази, позволяющие снять воспаление и купировать болевой синдром (Кетонал, Фастум гель, Нурофен, Найз и др.), в основном применяются средства из нестероидного противовоспалительного ряда;
  • если болевой синдром выражен сильно, врачи рекомендуют местнораздражающие мази, например, Аналгос или Никофлекс;
  • если боль не купируется с помощью местных средств, возможно использование их аналогов в таблетках для приема внутрь, а также в виде внутримышечных инъекций (используются такие препараты, как Ибупрофен, Нимесулид и др.);
  • после снятия болевого синдрома используются витамины из группы В, которые позволяют поврежденному нерву восстановиться;
  • мышечные спазмы можно купировать с помощью спазмолитиков, например, Мидокалма.

Важный элемент терапии – диетическое питание больного. Рекомендуется исключение из рациона всех вредных продуктов. Питание необходимо получать в теплом виде, лучше отдавать предпочтение жидкой пище. Жидкая пища поможет бороться с запорами, которые могут провоцировать обострение защемления.

Физиотерапевтическое воздействие

Физиотерапевтическое воздействие, применяемое для лечения защемления нерва в ноге, ориентировано на то, чтобы укрепить мышцы и немного растянуть их, предотвращая спазмы. Подобное воздействие помогает снизить мышечное давление на и без того травмированный нерв, убирая один из элементов, провоцирующих развитие болей.

Физиотерапевтические методики в основном основаны на прогреваниях, что исключает их применение в острый период болезни. Физиотерапия возможна только тогда, когда острый период заболевания уже прошел, началась ремиссия. В противном случае воздействие только усугубит болезнь, а не облегчит симптомы.

Возможно использование следующих методик:

  • электрофорез с введением лекарств;
  • фонофорез с введением лекарств;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации.

Физиотерапевтической воздействие позволяет добиться того, что у пациента в проблемной зоне улучшается кровообращение, устраняется мышечный спазм. Также физиотерапия может поспособствовать купированию отека в том случае, если он спровоцирован не воспалительным процессом, возникающим в острый период защемления.

Считается возможным применение при защемлении нерва в ноге рефлексотерапии. Эта процедура также поможет справиться с болевым синдромом и купировать отек, но проводиться она должна только под тщательным контролем профессионала.

Народные методы лечения

Многие люди стараются справиться с защемлением нерва в ноге, используя методики народной медицины. Важно помнить, что рецепты, предлагаемые этой отраслью нетрадиционной медицины, могут помочь только в том, чтобы справиться с симптомами болезни. При этом устранить причину заболевания не получится, что обозначает дальнейшее прогрессирование заболевания без лечения у специалиста.

Народную медицину можно использовать в качестве вспомогательного средства на фоне основной терапии. Так, например, она может значительно облегчить состояние больного, если тот страдает от выраженного болевого синдрома.

Часто применяются следующие рецепты:

  • растирки и примочки на основе отваров и настоек, сделанных с использованием трав, обладающих противовоспалительными свойствами;
  • ванны, в которые добавляют разнообразные эфирные масла или травы, также обладающие противовоспалительным эффектом;
  • внутрь в небольших количествах можно применять настойки из девясила или конского каштана;
  • возможно использование мазей и припарок на основе продуктов пчеловодства (например, наложение в пораженную область лепешки из меда и муки или мази на основе прополиса и календулы).

Одним из плюсов народной медицины является то, что она неплохо сочетается с основной терапией и может применяться параллельно. Особенно актуально это в том случае, если речь идет о приеме обезболивающих таблеток, на фоне которых проводится лечение растирками и компрессами или мазями.

Основной минус лечения народными средствами в том, что из-за использования высокоаллергенных компонентов (особенно продуктов пчеловодства) часто развиваются аллергические реакции. Именно поэтому при использовании средств народной медицины необходима предварительная консультация врача.

Упражнения при защемлении

Лечебная гимнастика в случаях защемления может проходить как в залах, так и в домашних условиях. Главное, чтобы пациент не пытался заниматься физическими нагрузками, пусть даже и лечебными, в острый период заболевания, так как в это время даже легкая гимнастика усугубит симптомы.

Гимнастику необходимо выполнять без спешки, работая не на количество выполненных упражнений, а на результат. Если какое-то из упражнений провоцирует возникновение болей, от него рекомендуется отказаться.

При защемлении нерва в ноге подойдет следующий комплекс:

  • в течение нескольких минут выполняется ходьба с высоким подъемом колен на каждом шагу;
  • делаются наклоны туловища, для удобства ноги устанавливают на ширину плеч;
  • можно, держась за спинку стула, выполнять поочередное поднятие каждой ноги вверх настолько, насколько позволяет тело;
  • делаются сгибания и разгибания в коленном суставе из положения стоя или лежа;
  • держась за спинку стула, делают круговые движения одной ногой, а затем повторят движения другой ногой (движения необходимо выполнять и по часовой и против часовой стрелки!);
  • в положении на четвереньках делают махи каждой ногой поочередно вверх;
  • лежа на боку, делают подтягивания ног к груди, будто сворачиваясь в клубок.

Процесс лечения защемления нерва в ноге не быстрый, нельзя сразу добиться идеальных результатов. Человек, если хочет избавиться от проблемы, должен тщательно выполнять рекомендации врача, а также не забывать самостоятельно заниматься собственным здоровьем, так как никто не сможет заставить больного, например, выполнять гимнастические упражнения, если он сам того не хочет.

Защемление нерва в ноге – неприятная патология, приводящая к появлению сильного дискомфорта. В некоторых случаях патология приводит к потере способности к ходьбе, поэтому лечением болезни нельзя пренебрегать.


Полезные статьи:

Как лечить защемление нерва в грудном отделе позвоночника. Признаки, симптомы и упражнения. Защемление плечевого нерва: как лечить и определить симптомы Защемление нерва в пояснице: причины, симптомы и лечение Защемление нерва в шейном отделе позвоночника Защемление? Боли в пояснице? Устраните болевые ощущения с помощью одного упражнения! Лечение защемления седалищного нерва: массаж, гимнастика, упражнения

Является сложной анатомической структурой. На него приходится большая нагрузка во время ходьбы, бега и других активных движений. Поэтому, когда пациенты спрашивают, может ли защемить нерв в колене, врачи дают положительный ответ, что связано с частым возникновением травм сочленения.

Внезапное появление острой – характерный симптом защемления нерва. Заболевание развивается из-за того, что нервное волокно подверглось сдавлению тканями в околосуставной области.

Кроме болевого синдрома у больного выявляют снижение амплитуды движений, онемение кожного покрова и другие неврологические нарушения. В отсутствии лечения восстановление нерва невозможно.

При любых симптомах поражения необходимо обращаться к травматологу или неврологу, которые способны поставить точный диагноз и ответить, как лечить защемление нерва в коленном суставе.

При поражении нервных волокон у больного всегда возникают выраженные клинические проявления. Симптомы проявляются не только в области коленного сустава, но и по всей голени, что связано с особенностями иннервации. Основные проявления патологии следующие:

Клиническая картина заболевания зависит от того, какое именно нервное волокно было повреждено.

Например, при защемлении бедренного нерва могут отмечаться нарушения чувствительности и движений всей группы мышц голени, в то время, как при изолированном поражении большеберцового нерва, патологические проявления затрагивают часть мышечных волокон.

Возникновение болезни

Патология может развиться на фоне большого количества причин. Всегда стоит помнить о том, что только при устранении основной причины болезни, возможно выздоровление больного. Доктора выделяют следующие факторы риска развития заболевания:

У многих пациентов возникает вопрос, что делать, если защемило нерв в колене. В первую очередь необходимо обратиться в лечебное учреждение. Патология в отсутствии эффективной терапии может привести к атрофии нервного ствола и инвалидизации человека.

Домашняя терапия

Лечение защемления нерва в коленном суставе в домашних условиях может проводиться только после консультации с доктором. Важно своевременно обратиться к неврологу для проведения дополнительных методов исследования и постановки верного диагноза.

При попытках самостоятельной постановки диагноза и самолечения, возможно прогрессирование основного заболевания, развитие осложнений и инвалидизация пациента. Больной человек может проводить домашнее лечение как дополнительную терапию при получении медицинской помощи в условиях поликлиники.

Лечебная гимнастика

Упражнения ЛФК применяются в качестве реабилитации после стихания острого воспалительного процесса. Первые занятия проходят под контролем инструктора.

Упражнения в положении лежа на спине: велосипед (имитировать поездку на велосипеде 15 секунд вперед, 15 секунд назад) , плавное подтягивание коленей к груди – каждое из упражнений выполняется по 5 раз, затем 10 или 15.

Постепенное увеличение нагрузки поможет восстановить функцию конечностей, укрепить мышцы и связки, улучшить кровообращение и снять боль.

Пример упражнения на животе: подъемы ног и задержка в воздухе на 5 секунд. В первый раз рекомендуется выполнять по 5-10 повторений.

Упражнения стоя: хлопки под коленом, поднятие ног под прямым углом, наклоны вперед-назад, приседания без дополнительного веса, со временем можно переходить и к выпадам. Частота повторений становится больше с каждым днем, это помогает быстрее укрепить связки и суставы.

Кроме гимнастики используют плавную растяжку, небыструю ходьбу с постепенным увеличением расстояния, медленные подъемы на лестницу. Такие занятия положительно скажутся на состоянии коленного сустава и организма в целом.

Медикаментозные подходы

Симптомы и лечение защемления нерва в коленном суставе тесно связаны между собой тем, что эффективность терапии зависит от своевременности выявления признаков патологии. Когда врач подбирает терапию, он ориентируется, в первую очередь, на причину заболевания, а затем на клинические проявления.

Лекарственные препараты – основа лечения. Используют их в следующих случаях:

  • при бактериальном поражении применяют антибиотики (цефалоспорины второго,третьего или четвертого поколения, защищенные пенициллины, макролиды или фторхинолоны);
  • при развитии сильного болевого синдрома или отечности в лечение включают нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак и другие);
  • для снижения симптомов повреждения нервного волокна назначаются комплексы витаминов группы В (чаще всего инъекции проводят внутримышечно) — Комбилипен, Нейробион, Тригамма, Бевиплекс и др.;
  • при сильных мышечных спазмах применяют спазмолитические средства (Теопэк, Сарацин, Солпадеин) и миорелаксанты (Мидокалм).

Любой медикамент имеет определенные показания и противопоказания, в связи с чем, их следует использовать только по назначению доктора.

Народные средства

Использование народных средств возможно после консультации с доктором. Важно отметить, что подобные подходы к лечению не имеют доказанной безопасности и эффективности. Люди часто применяют настои, отвары, мази. В народной медицине возможно использование следующих рецептов:

Народное лечение оказывает болеутоляющее действие, ускоряет заживление и обменные процессы в очаге, обладает противоспалительным эффектом, снимает отеки и покраснения.

При возникновении симптомов заболевания, пациенты часто совершают действия, которые противопоказаны при защемлении нерва.

Доктора выделяют следующие рекомендации:

  • не стоит прикладывать что-либо горячее (воздействие тепла приводит к усилению выраженности воспалительной реакции и отека, что способствует прогрессированию болезни);
  • не стоит откладывать визит к доктору;
  • не нужно заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением, так как это чревато прогрессированием патологии и развитием осложнений.

Следование советам и своевременное обращение в медицинское учреждение позволяют обеспечить быстрое начало лечения и выздоровление человека.

Заключение

Защемление нерва в коленном суставе является крайне серьезной патологией. В области колена проходит большое число нервных волокон, многие из которых могут быть сдавлены анатомическими образованиями самого сочленения.

Доктора выделяют ряд симптомов, характерных для заболевания: болевой синдром, нарушения чувствительности и движений в ноге.

При их выявлении следует обратиться за помощью в травматологический пункт или неврологическое отделение. Врачи проведут осмотр и необходимые исследования, а также назначат эффективное лечение.

Вконтакте

Колени являются той частью тела, которые чаще всего подвержены самым разнообразным травмам:

  • Ударам
  • Растяжениям
  • Толчкам и т.д.

Боль в коленном суставе может возникнуть по причине физического перенапряжения, перенесенных в прошлом травмах, хронических заболеваниях. Поэтому, при появлении подобной боли необходимо выявить ее причину.


Причины боли в коленном суставе

Их условно можно разделить на несколько групп.

  1. Воспаления, дегенеративные патологии, особенность строения коленного сустава:
    • Синовит . Воспаление, возникшее в синовиальной оболочке, довольно часто является осложнением артрита, гонартроза, бурсита. При гнойном синовите возникает жгучая боль, опухание сустава.
    • Хондроматоз – образование различного количества хрящевых узелков в полости сустава. Симптомом является ограниченная активность сустава и его обезображивание, сильная боль по причине защемления тканей.
    • Гонартроз (деформирующий артроз сустава колена). С этой патологией связана большая часть жалоб на боль в коленях. Данному заболеванию свойственно очень длительное и медленное развитие. На первом этапе боль в состоянии покоя отсутствует, и дает о себе знать лишь во время подъема по лестнице, при нагрузке, продолжительной ходьбе. Отмечается , ощущение сжатия сустава, происходит снижение подвижности, которое усиливается по мере старения организма. В дальнейшем происходит изнашивание тканей гиалиновых хрящей, уменьшение расстояния между костями, ущемление сосудов и нервов.
    • Менископатия . Боль в коленном суставе может возникнуть по причине старой травмы, при постоянных и чрезмерных нагрузках или повреждениях колена. При обострении болевые ощущения становятся сильными, пульсирующими, резкими. Менископатия может вызвать воспаление в синовиальных сумках, присоединение гонартроза.
    • Артрит (гонартрит) . Это воспалительное заболевание, возникающее как самостоятельно, так и при осложнении других патологий. Различные виды коленного артрита (ревматоидный, ювенильный, псориатический, инфекционный) являются началом развития полиартрита разных групп суставов. Особенностью данных заболеваний является:
      • Опухание сустава, его покраснение
      • Усиливающаяся боль в ночное время, в состоянии покоя, при перемене погоды
    • Нарушение кровообращения в коленном суставе. Боль может наблюдаться у подростков в период, когда происходит их быстрый рост. В дальнейшем интенсивность болевых ощущений утихает. Чаще всего болит не весь сустав, а в одной точке, причем происходит это после нагрузок или переохлаждении.
    • Воспаление сухожилий (периартрит, тендинит). Симптомом заболевания является боль в коленном суставе при подъеме по лестнице, переноске тяжестей. Чаще всего болевые ощущения дают о себе знать под коленом или . При прогрессировании заболевания сустав становится тугоподвижным, чувствительным при пальпации.
    • Бурсит коленного сустава. При воспалении суставных сумок отмечается уменьшение двигательной активности, появление отека и покраснение колена.
    • Опухоль костей . В данном случае боль возникает по причине увеличения и сдавливания тканей.
  2. Боль в коленном суставе по причине заболеваний других органов:
    • Коксартроз тазобедренного сустава. Болевые ощущения распространяются на всю конечность.
    • Невропатия седалищного нерва , возникшая по причине защемления нервного ствола при остеохондрозе, межпозвоночной грыже. Боль пульсирующего характера, может иррадиировать в колено, бедро.
    • Фибромиалгия.
  3. Системные болезни организма:
    • Остеопороз . Нарушенная структура костей делает их хрупкими, подверженными переломам. Боль в суставе тянущего и ноющего характера, возможны судороги.
    • Туберкулез костей . При данном заболевании происходит заражение кости инфекцией, образуются нарывы, длительное время не заживающие свищи, происходит нарушение подвижности сустава или его разрушение. Отмечается резкая и сильная боль в коленном суставе на второй фазе развития патологии.
    • Остеомиелит . Это бактериальное заболевание, симптомом которого является острая и сверлящая боль в мышцах, костях, суставах, усиливающаяся во время движения. Кроме этого, возникают приступы лихорадки, наблюдается гипертермия кожи в области колена. Последствием остеомиелита является некротическое поражение костного мозга.
    • Инфекционные патологии организма (болезнь Лайма, синдром Рейтера).
  4. Травмы:
    • Разрыв, растяжение или отрыв связок . При локализации боли внутри колена, причиной этого может являться повреждение внутренней связки из-за резкого выгибания ноги во внешнюю сторону. Внешняя связка может быть повреждена при сгибании ноги вовнутрь. Симптомами является отек, сильная боль при сгибании или разгибании конечности.
    • Ушиб колена обычно не приводит к серьезной травме, а образовавшийся отек и гематома самостоятельно проходят за 7-10 дней.
    • Разрыв мениска может являться следствием удара в переднюю часть колена. Через некоторое время боль становится не такой острой, и дает о себе знать во время приседаний, сгибания колена, подъема по лестнице.
    • Вывих , т.е. смещение кости из суставного сочленения. Очень сильная боль возможна при полном вывихе, которому сопутствует разрыв связок и перелом кости. Если случился подвывих и не проводилось никакого лечения, может развиться привычный вывих колена, т.е. смещение кости может произойти при любой травме или ушибе.

Характер болей в коленном суставе

Для того чтобы предположить, что вызвало болевые ощущения, перечислим виды болей и их возможные причины.

  1. Острая или резкая:
    • Разрыв мениска, связок
    • Перелом
    • Острый бурсит
    • Обострение ревматоидного, подагрического, реактивного артрита
  2. Тупая:
    • Бурсит
    • Хронический синовит
    • Остеохондроз
  3. Ноющая:
    • Артрит (не обостренный)
    • Гонартроз
  4. Пульсирующая:
    • Деформирующий артроз в запущенной стадии
    • Травма мениска
  5. Покалывающая:
    • Остеопороз
    • Кисты синовиальных сумок
    • Старая травма мениска
    • Компрессия нервов и сосудов костными остеофитами
  6. Жгучая:
    • Компрессия седалищного нерва
    • Туберкулез костей
  7. Сильная:
    • Менископатия в стадии обострения
    • Подагра
  8. Периодическая:
    • Фибромиалгия
    • Воспаление сухожилий сустава колена
  9. Сверлящая:
    • Остеомиелит костей
  10. Отраженная:
    • Нарушение развития стопы
    • Коксартроз
    • Остеохондроз позвоночника ()
  11. Простреливающая:
    • Защемление нервов
  12. Боль при:
    • Ходьбе:
      • Подколенная киста
      • Гонартроз
      • Остеохондрит
    • В покое:
      • Подагра
      • Артрит
    • Сгибание или разгибание конечности:
      • Тендинит
      • Острый или хронический бурсит
      • Подвывих
      • Частичный разрыв сухожилий
      • Хондропатия надколенника
    • Физической нагрузке:
      • Хондропатия
      • Артроз
      • Артрит
      • Сосудистые боли
      • Перегрузка сустава

Диагностика боли в коленном суставе

После первичного осмотра (включающего в себя двигательные тесты пораженной конечности), врач может направить на следующие обследования:

  1. Инвазивные: артроскопия
  2. Инструментальные:
    • УЗИ
    • Рентгенография
    • Денситометрия
  3. Лабораторные:
    • Общий
    • Анализ крови на микрофлору
    • Биохимический анализ
    • Пунктуация костного мозга и жидкости сустава
    • Серологическое исследование

Лечение боли в коленном суставе

При внезапно возникшей боли, в первую очередь следует полностью исключить нагрузку на колено. При сильных болевых ощущениях можно выпить обезболивающее:

  • Аспирин
  • Анальгин
  • Пенталгин
  • Ибупрофен

При боли связанной с артрозом, помогут теплые ванны, согревающий компресс, мазь с НПВП, змеиным и пчелиным ядом.

Вышеперечисленным способом нельзя лечить воспаление, т.к. боль может стать еще сильнее и развитие патологического процесса ускориться.

Если боль в колене связана с его травмированием, для лечения может понадобиться:

  • Провести вправление костей
  • Наложение гипса или фиксирующих повязок
  • Удаление обломков кости
  • Устранение последствий защемления менисков, повреждения сухожилий, связок и т.д.

Если боль в коленном суставе возникла из-за спазма мышц или сосудистых болях, лечение осуществляют миорелаксантами, сосудорасширяющими медикаментами, разогревающими мазями. Для лечения остеопороза назначают витамины (Д3), кальций, гормоны щитовидной железы.

При воспалении (синовит, бурсит, инфекционный артрит), проводят следующую терапию:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препарат)
  • Антибиотики
  • Наложение давящей повязки
  • Устранение или блокирование кистозных образований

Лечение деформирующего гонартроза осуществляют внутрисуставным введением кортикостероидных препаратов, хондропротекторов, НПВП, физиотерапией, ЛФК, курсами массажа, компрессами с бишофитом, димексидом и т.д. При сильном сужении щели между суставами может возникнуть необходимость эндопротезирования.

Народная медицина

Народные методы направлены на уменьшение дискомфорта в коленях.

Перечислим самые распространенные:

  • Перемешанный натертый хрен и картофель (1:1) наносят на колено и перевязывают бинтом или тканью и выдерживают 15-20 минут. Курс – не менее 10 процедур.
  • Отвар из овса. На литр воды требуется 1 стакан зерен. Приготовленный отвар остужают и выдерживают 10-12 часов (можно оставить на ночь), после чего добавляют немного меда. В течение дня необходимо выпить небольшими порциями 2 стакана приготовленного средства, курс – 14 дней.
  • Наложение компресса на ночь из столовой горчицы, соды и меда в соотношении 1:1:1. Замечено, что боль на следующий день становится не такой сильной.

Профилактика боли в коленном суставе

В первую очередь необходимо обратить внимание на рацион питания:

  • Уменьшить употребление белого хлеба, сладкого, выпечки (особенно с кремом), насыщенных животных жиров
  • Обогатить меню пищей с повышенным содержанием витаминов (особенно группы В), клетчаткой, кислоты омега 3,6. Это позволит уменьшить воспаление, ускорить регенерацию и питание клеток.

Ввести в рацион следующие продукты:

  • Куркума
  • Имбирь
  • Растительные масла
  • Овощи и фрукты
  • Рыбу (особенно лосось)

Для профилактики патологий опорно-двигательного аппарата необходимо:

  • Нормализовать массу тела
  • Не допускать чрезмерной нагрузки на конечности
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний
  • Защита колен при занятиях спортом
  • Недопущение переохлаждений конечностей

Внезапная ноющая боль в колене, онемение и покалывание в голени свидетельствуют о защемлении нерва в коленном суставе. Патология развивается в результате сдавливания тканями нервных окончаний в коленной чашечке. Причинами защемления могут быть системные заболевания, различные травмы, чрезмерная нагрузка, индивидуальные особенности организма.

Проблема опасна тем, что длительное отсутствие медицинской помощи негативно сказывается на проводимости импульсов, вследствие чего возникает риск атрофии нервных волокон. В данной статье мы расскажем о причинах патологии, а также вы узнаете, что делать, если защемило нерв в колене.

Механизм возникновения защемления нервного окончания заключается в увеличении околосуставных тканей и самого хряща в результате их механического повреждения или развития сопутствующего заболевания. Более подробно о причинах возникновения патологии поговорим ниже. О симптомах и лечении защемления нерва в коленном суставе читайте также в этой статье.

Сдавливанию в коленном суставе подвержены такие нервные волокна, как большеберцовый, седалищный, бедренный, ягодичный, затворный. Некоторые из них берут начало в позвоночном столбе, и их ущемление может не быть связано с патологией в самом колене .

Воспаление нерва в колене будет выражаться характерными симптомами по всей его протяженности:

Боль усиливается при пальпации, передвижении, попытке согнуть колено, отвести ногу в сторону или наклониться к стопам.

Корешковый синдром () — это не самостоятельное заболевание, а лишь один из симптомов более серьезных нарушений в функционировании опорно-двигательной системы.

Поэтому важно выявить первопричину, ориентируясь на перечисленные симптомы, и на основании этого назначить лечение защемления нерва в коленном суставе.

Причины

Ущемление нервного корешка представляет собой механическое сдавливание, которое провоцирует воспаление, отечность и боль нервного ствола по всей его длине.

Опасность защемления заключается в мышечной атрофии, полной или частичной утрате чувствительности конечности. В остальное время человек мучается от стреляющей боли в ноге.

Специалисты отвечают отрицательно на вопрос о том, может ли защемить нерв в колене внезапно.

Объясняется это тем, что механическое давление на нерв оказывают травмированные околосуставные ткани, поврежденные по следующим причинам:

  • заболевания ОДА, которые провоцируют отечность сустава ( , коксартроз, полиартрит, и др.);
  • деформация межпозвоночных дисков ( , спондилез, протрузия, );
  • лишний вес;
  • травмы мягких тканей (разрыв мениска, сухожилий, связок);
  • деформация костей или хрящей вследствие травмы ( , вывих);
  • образование остеофитов;
  • гормональные нарушения;
  • мышечный спазм;
  • ношение неудобной обуви и слишком узких джинсов;
  • длительное пребывание в положении сидя, закинув ногу на ногу;
  • аутоиммунная реакция организма;
  • прием наркотиков;
  • длительная иммобилизация сустава после операции или перелома;
  • сосудистые заболевания.

Все эти причины схожи в одном — они провоцируют отечность в колене, вследствие чего повреждается нерв.

После установления первичного диагноза пациенту оказывают помощь в виде симптоматической терапии медикаментами, физиопроцедурами и упражнениями. О том, как лечить защемление нерва в коленном суставе, речь пойдет ниже.

Как и чем лечить

Прежде чем назначить пациенту лечение защемления нерва в коленном суставе в домашних условиях, требуется подтверждение диагноза. Диагностику проводят с помощью рентгена, УЗИ мягких тканей, в некоторых случаях требуется МРТ и КТ.

Лекарства и процедуры

В первую очередь лечение преследует цель устранить болевые ощущения, воспаление и отек в колене. С этой целью справляются нестероидные препараты с противовоспалительными и анальгезирующими свойствами: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен». Их следует употреблять в точно установленных дозировках, иначе возможны побочные эффекты . Местно НПВС наносят в виде мази или геля.

Если нерв подвергается сдавливанию в результате мышечных спазмов, проблему устраняют при помощи миорелаксантов и спазмолитиков.

Чрезмерно сильную боль устраняют инъекциями препаратов, блокирующих передачу нервных импульсов.

Физиопроцедуры — обязательная часть терапии поврежденного нерва .

Они позволяют в короткий срок восстановить нервную проводимость, снять отек и воспаление, купировать боль.

Пациенту с невралгией назначают электростимуляцию мягких тканей, парафиновые и озокеритовые аппликации, магнитотерапию, УВЧ, лазеротерапию, массаж, рефлексотерапию или иглоукалывание.

ЛФК

Чтобы восстановить функциональность сустава, рекомендуется выполнять упражнения при защемлении нерва в колене. Важно следить за техникой выполнения движений и дозировать нагрузку, не перегружая ногу.

В период обострения воспалительного процесса гимнастика запрещена!

Не забудьте, что колени нужно держать в тонусе, чуть подтянутыми, чтобы избежать травм. Выполните 5 кругов:

  • ходьба на месте с подъемом коленей вверх — 30 секунд;
  • вращение тазом — 20 раз;
  • отведение каждого бедра в сторону — по 20 раз;
  • сидя на стуле, сгибание и разгибание в колене — по 25 раз;
  • стоя в метре от стены, наклониться вперед и упереться в нее ладонями, одну ногу поставить вперед и согнуть в колене, натянув сзади стоящее бедро, — по 30 секунд;
  • приседания до параллели с полом — 50 раз;
  • в положении стоя, ноги вместе, чуть согнуть колени и положить на них ладони, выполнить вращения 30 раз вправо, затем 30 раз влево.

В завершение легкой гимнастики встаньте прямо, ноги расставьте на ширину плеч. Ладонями обхватите локти, сделайте полный наклон вперед, повиснув параллельно прямым ногам. Это расслабляет поясницу и вытягивает заднюю поверхность бедра. Останьтесь в таком положении 30-60 секунд.

Народные средства

Для снятия отека и воспаления также эффективны различные компрессы, примочки, мази.

Об их использовании заведомо следует предупредить врача и проконсультироваться на предмет противопоказаний.

Важно помнить, что народные средства не устраняют защемление, а лишь снимают симптомы воспаления и боль.

Без врачебной помощи лечение невралгии исключительно народными методами неэффективно.

Народная медицина предлагает в качестве симптоматических средств следующее:

  • сделать мазь из сливочного масла (1 ст. ложка) и нашатырного спирта (1 ч. ложка), нанести на сустав, обернув его теплой тканью на ночь;
  • еще один рецепт мази: 200 г мёда смешать с порошком аспирина (предварительно измельчить 10 таблеток), нанести на больное сочленение и обернуть в пищевую пленку на несколько часов;
  • быстро снимает боль компресс из натертого сырого хрена: достаточно выложить мякоть в марлю и приложить к колену на 30 минут;
  • приготовить отвар полыни (1 ст. ложка растения на 2 стакана кипятка), протирать сустав при болях дважды в день;
  • в качестве растирки также эффективна водка (0,5 л), смешанная с 1 ст. ложкой натертого чеснока или чесночного масла;
  • настой из брусничных листьев (1 ч. ложка растения на 2 стакана кипятка) принимать три раза в день по 100 мл.

Внезапный пульсирующий и простреливающий болевой синдром свидетельствует о повреждении нерва, причину может установить только врач.

При длительном прогрессировании патологии атрофируются нервные окончания, нарушаются кровообращение и нервная проводимость в конечностях, что негативно сказывается на трудоспособности пациента.

Самолечение запрещено ! Помимо того факта, что примочками и противовоспалительными средствами защемление не устранить, вы можете ими навредить себе, еще больше увеличив очаг воспаления.

Не стоит заниматься спортом, пока проблема не будет устранена. Любые нагрузки провоцируют повышенную выработку суставной жидкости, которая будет скапливаться в бурсе, сдавливая воспаленный нерв еще сильнее.

Пересмотрите свой подход к питанию: исключите рафинированный сахар, жирные и жареные блюда, консервы, полуфабрикаты, соленое и острое, копчености, кофе, чай, алкоголь. Все эти продукты способствуют развитию сосудистых патологий, дегенерации хрящей и костей, поэтому могут спровоцировать невралгию.

Носите только удобную обувь и одежду, подходящую по размеру . Слишком узкие джинсы и высокие каблуки оставьте в шкафу.

В непогоду оберегайте суставы от переохлаждения — помочь в этом может компрессионное термобелье.

Заключение

Защемление нерва в колене является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, свидетельствующим о наличии системных нарушений организма. Сдавливание корешка приводит к потере чувствительности и резкой боли в конечности.

Устранить проблему способно только комплексное лечение, включающее в себя прием лекарств, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, изменение привычек, корректировку питания. При длительном отсутствии консервативной терапии может потребоваться хирургическое лечение. Не откладывайте визит к врачу, иначе осложнений невралгии не избежать!