Что такое тубоотит у детей. Тубоотит: описание болезни, причины, симптомы и методы лечения у детей

Тубоотит у детей довольно распространенное воспаление. Оно локализуется в евстахиевой трубке, поэтому имеет второе название – сальпингоотит. Кроме этого, из-за того, что евстахиева трубка соединяется со средним ухом, тубоотит может перейти в средний отит.

Это серьезное заболевание, которое протекает с тяжелыми симптомами и различными воспалительными процессами в органе слуха. Если тубоотит не лечить, у пациента возникают серьезные осложнения, вплоть до потери слуха навсегда. В данном материале мы подробнее разберем вопрос, что такое тубоотит у детей, его основные признаки и симптомы.

Среди детей, в особенности у грудничков и детей до трех лет часто возникает острое воспаление евстахиевой трубки . Данная болезнь связана с патологическим строением слуховой трубки, из-за чего различные бактерии и инфекции практически без затруднений проходят в организм малыша и провоцируют появление тубоотита.

Данное воспаление требует особого и незамедлительного лечения , так как существует риск перехода воспаления на ближайшие ткани и органы. Вследствие этого лечение должно быть комплексным. Это необходимо также чтобы избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

Тубоотит чаще всего протекает только в одном ухе , но при остром воспалении встречается двухсторонний тубоотит у ребенка. Причиной воспаления является дисфункция слуховой трубки.

В это время ребенок чувствует сильную боль, головокружение, чувство тяжести в ухе, потерю остроты слуха и другие симптомы. Кроме этого, малыш часто капризничает и плачет, а любое принятие пищи вызывает сильные болевые ощущения.

При обследовании малыша, квалифицированный врач быстро заметит воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубки.

В процессе попадания бактерий в ухо.

Статистика лечения тубоотита показывает , что чем быстрее вы заметили симптомы и признаки воспаления и обратились за помощью к врачу, тем эффективнее проходит лечение. Главная причина появления заболевания кроется в строении организма малыша.

Евстахиева трубка у взрослого человека довольно извилистая, и при хорошей иммунной системе не пропускает микробы и вирусы. Однако, из-за того что малыш еще не окреп физически и евстахиева трубка практически прямая, инфекция быстро проходит в организм, и вызывает различные воспалительные процессы в носоглотке и ушах.

Данное заболевание особо опасно в независимости от возраста, однако, в случае воспаления детей следует незамедлительно провести обследование и перейти к лечению.

Причины воспаления

Причины появления тубоотита у детей кроются в разных признаках.

Считается, что основная причина развития воспаления состоит в разнице давления окружающей среды и внутреннего давления.

Именно этот признак провоцирует .

В этот период воспаляется слизистая часть трубки, что вызывает увеличение в размерах . Из-за этого нарушается дыхательная проходимость, и малыш чувствует проблемы с дыханием.

Кроме этого, спровоцировать воспалительный процесс могут различные инфекции. К ним относятся такие бактерии, как:

стрептококки;
пневмококки;
стафилококки.

Помимо этого, тубоотит может появиться как следствие после отитом

Инфекция, попавшая в организм при болезни, переходит на слизистую часть, вызывая болезненные ощущения и чувство дискомфорта.

Обратите внимание на насморк. Если малыш неправильно высмаркивается или втягивает слизистые выделения обратно, они переходят в носовые пазухи. В дальнейшем там развиваются бактерии, которые вызывают сильнейшие осложнения.

Поэтому, если у малыша в холодный сезон появился насморк, приобретите назальные капли. Однако, перед их применением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Помимо перечисленных причин, тубоотит может появиться из-за следующих заболеваний:

Ангина.
Грипп или простуда.
Острый ринит.

В некоторых случаях воспаление слизистой части происходит из-за долгого применения различных антибиотиков.

Еще одной распространенной причиной заболевания считаются частые перелеты и изменения давления.

К реже встречающимся причинам относят:

Образование кисты в пазухах.
Наличие полипов.
Опухоли.
Искривление носовой перегородки.

Симптоматика тубоотита

Как определить у детей симптомы тубоотита и какое лечение необходимо при таком заболевании беспокоит многих родителей.

Симптомы данного воспаления различны. В отличие от формы и вида заболевания появляются болевые ощущения в ушах, а также в височной части черепа.

Кроме этого, у ребенка теряется аппетит, а во время сна малыш может часто ворочаться или просыпаться. Помимо этого, выделяют следующие признаки воспаления в слуховой трубке:

Заметное снижение остроты слуха.
Чувство шума и треска.
Появляется отек.
В ушах могут образовываться гнойные выделения.

В редких случаях у детей отмечается образование высыпаний в районе органа слуха.

К сожалению , в силу возраста малыш не всегда может сказать или объяснить свои чувства. Так, особенно проблематично выявить симптомы у новорожденных детей.

Внимательный родитель быстро заметит то, что ребенок отказывается от еды или плохо спит. Но обратите внимание на козелок малыша. Если при нажатии на него, он заливается криком, немедленно обратитесь за помощью к врачу, так как это первый симптом различных воспалительных процессов.

Кроме этого, у всех детей повышается температура тела , вплоть до 39 градусов Цельсия.

Помимо перечисленных признаков, у детей отмечается:

Заложенность носа.
Сильные головные боли.
Нарушение в координации.

Если вы заметили даже один симптом, немедленно обратитесь к врачу для диагностирования воспаления.

Виды воспаления

После того как вы прошли обследование и осмотр у врача, необходимо установить вид заболевания.

В диагностику заболевания входит наружный осмотр, а также отоскопия и анализ работы евстахиевой трубки.

Выделяют отдельные группы:

Острый вид . Обыкновенно он проявляется после вирусных заболеваний гриппом или простудой.
Хронический вид появляется из-за не долеченного острого вида или в случае неправильного диагностирования воспаления. Поэтому врачи настоятельно повторяют, что лечить любые воспаления, будь даже насморк необходимо до конца.

В случае острой формы тубоотита, может протекать три вида воспаления:

Катаральный вид происходит после воспалительных процессов в носоглотке или органах дыхания. В процессе заболевания у пациента диагностируется уменьшение давления в барабанной области. Это приводит к дисфункции слизистой части.
Серозный . В случае серозного или экссудативного вида происходит нарушение работы евстахиевой трубки. Как следствие в барабанную область попадает воспалительный секрет, который вызывает серьезные выделения.
Гнойный . В процессе серозного вида необходимо серьезное лечение, так как он может перейти в более сложный вид - гнойный. В таком случае различные бактерии провоцируют появление гнойных выделений. В процессе воспаления, гнойная форма может локализоваться сразу в двух ушах.

Медикаментозное лечение

После определения вида и классификации воспаления необходимо начать комплексное лечение. Возникает естественный вопрос, как лечить ребенка?

Помните, что самостоятельное лечение, в особенности если это касается малыша, строго запрещено. Таким образом, вы можете нанести серьезные увечья и лишить ребенка слуха.

Обратитесь за квалифицированной помощью к врачу-отоларингологу. Также на протяжении всего курса лечения, специалист будет курировать весь процесс.

Итак, если заболевание вызвано инфекционным началом, маленькому пациенту назначаются антибиотики для ликвидирования очага заболевания.

В таком случае учитывая возраст ребенка, специалисты назначают специализированные ушные капли « » или « », таблетки «Азитромицин», «Амоксициллин».

В особо тяжелых случаях пациенту назначают применение лекарств внутримышечно. К таким медикаментам относят «Нетилмицин», «Цефазолин».

Одним из этапов лечения станет избавление от отека. Для этого малышу необходимы сосудосуживающие капли «Нафтизин», «Отривин» или «Ксилометазолин».

В случае появления тубоотита из-за аллергии в дальнейшем больному прописывают различные антигистаминные препараты - «Кларитин», «Тавегил», «Эриус» или «Диазолин».

Важно снизить воспаление и поднять общую иммунную систему.

Для этого пациенту необходимы иммуномодулирующие средства «Амиксин», «Иммунорикс», «Бронхомунал».

Завещающим этапом станут дезинфицирующие средства. В таком случае разрешается применение борного спирта.

Известный врач доктор Комаровский предупреждает о серьезной опасности, которая кроется в данном воспалении. При лечении тубоотита, специалист советует устранить все симптомы воспаления: насморк, гайморит, ринит и другие заболевания.

Вторым шагом родителя при лечении малыша должен стать снижение отечности в слуховой трубке. Это необходимо для того, чтобы избежать повторения заболевания.

После того как отек снизился или полностью устранился необходимо начать этиологическую терапию.

Внимательно прочитайте советы Комаровского при лечении тубоотита.

Так, если причиной воспаления стал вирус, пропейте курс антибактериальных препаратов. Отличным средством Комаровский считает ушные капли. Они убирают дискомфорт и чувство заложенности. Выбрать вид и форму, а также марку необходимо с вашим лечащим врачом. Так как средство необходимо подбирать строго индивидуально и в зависимости от формы воспаления.

Комаровский напоминает, что применять различные сосудосуживающие медикаменты следует систематически, но не больше пяти раз в сутки. Иначе организм быстро привыкнет к структуре лекарства и перестанет принимать как медикаментозный препарат.

Отдельно Комаровский упоминает такой метод лечения, как продувание.

Данное лечение относится к физиотерапии и его следует проводить комплексно с антибиотиками и другими медикаментами.

Так, лечение продуванием должен проводить только лечащий врач . Не проводите его самостоятельно, иначе вы можете нарушить целостность барабанной области, что приведет к серьезным последствиям. Этот метод позволяет расширить евстахиеву трубку и восстановить дыхание.

Заключение

В независимости от формы воспаления, важно приступить к лечению тубоотита у детей как можно быстрее. Не бойтесь принимать антибиотики, так как без них в большинстве случаев не обойтись.

Помните, что воспаление евстахиевой трубки опасное заболевание и не игнорируйте курс лечения. Кроме этого, тщательно следите за дозировками препаратов и в случае аллергической реакции обратитесь к врачу.

Тубоотит – это заболевание, которое характеризуется воспалением оболочки евстахиевой трубы . Данное заболевание на сегодняшний день является одним из самых распространенных среди детей. Чтобы не возникло печальных последствий и серьезных осложнений, нужно как можно скорее начинать лечение тубоотита. В нашей статье мы рассмотрим, как протекает тубоотит у ребенка, а также симптомы и лечение тубоотита у детей.

Общая информация

Данный диагноз ставят в том случае, если у ребенка наблюдается воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубы . Следует отметить, что симптомы недуга проявляются одинаково как у детей, так и у взрослых и пожилых людей.

Если верить статистике, двусторонний тубоотит у детей встречается намного чаще в возрасте от 5 до 10 лет. Особо опасен тубоотит у ребенка до одного года. В этом возрасте длина евстахиевой трубы составляет около двух сантиметров. Можно сделать вывод, что в таком случае недуг прогрессирует намного быстрее и может вызвать серьезные осложнения, в том числе потерю слуха.

Причины возникновения

Данное заболевание может возникнуть у ребенка по различным причинам. В основном тубоотит возникает из-за разницы давления в полости среднего уха . Также болезнь может быть вызвана различными микроорганизмами: стафилококками, стрептококками или пневмококками. Реже причиной является аллергическая реакция организма. Также тубоотит у детей может возникнуть по следующим причинам:

неправильное освобождение носовых проходов от слизи;
резкие перепады давления;
воспаление аденоидов;
инфекционные или воспалительные заболевания лор-органов;
бесконтрольный прием антибактериальных препаратов.

Тубоотит у детей может возникнуть из-за врожденной патологии строения лор-органов . Такое случается довольно-таки редко, примерно 2% больных тубоотитом имели данную патологию.

Известный педиатр Комаровский утверждает, что воспаление евстахиевой трубы у ребенка в качестве самостоятельного заболевания встречается довольно-таки редко. Чаще всего недуг возникает вследствие вторичного инфицирования.

Симптомы недуга

Признаки заболевания могут быть различные, в первую очередь они зависят от формы заболевания. Если речь идет об острой форме воспаления, ребенок жалуется на изменения в самочувствии:

температура тела колеблется на субфебрильных отметках;
в ушах наблюдается шум, который напоминает шум воды ;
в некоторых случаях беспокоит ушная боль;
снижение слуха;
при сглатывании слюны происходит временное возобновление нормального слуха.

При хронической форме беспокоит шум в ушах, значительное снижение слуха . Риск развития отита при простудных заболеваниях значительно возрастает.

Группа риска

Если верить статистике, наиболее подвержены данному заболеванию дети, относящиеся к следующим категориям:

Дети, которые посещают места большого скопления людей . К ним относятся детские сады, школы и другие дошкольные учреждения.
Если у ребенка с раннего детства иммунодефицит.
Дети, которых беспокоит ушная боль практически при каждом простудном заболевании.
Если родители или другие близкие родственники ребенка имели какие-либо патологии лор-органов.
Резкая смена жительства с противоположным климатом .

Формы заболевания

Как было сказано выше, тубоотит у детей может протекать в острой или хронической форме. При острой форме воспаления евстахиевой трубы можно избежать каких-либо последствий, при условии, что лечение осуществляется своевременно . Следует отметить, что при острой форме восстанавливается самочувствие на протяжении двух суток. Слух у ребенка нормализуется в течение двух недель.

Как было сказано выше, существует две формы недуга: острая и хроническая. В случае неправильного лечения, которое нередко случается при самолечении, острая форма переходит в хроническую. В таком случае евстахиева труба воспаляется при «удобном случае», то есть в качестве осложнения после инфекционных или воспалительных заболеваний. В таком случае слух у ребенка постепенно снижается. Чтобы не допустить хронической формы тубоотита, специалисты советуют своевременно обращаться в медицинское учреждение при подозрениях на данное заболевание.

В зависимости от места локализации воспаления тубоотит бывает:

Правосторонний – воспалительный процесс в слуховой трубе происходит в правом ухе.
Левосторонний – воспалительный процесс в слуховой трубе происходит в левом ухе.
Двусторонний – двухсторонний тубоотит у ребенка возникает в том случае, если воспалительный процесс евстахиевой трубы наблюдается сразу в обоих ушах. Данная форма встречается реже остальных и является осложнением одностороннего тубоотита.

По характеру воспаления тубоотит подразделяют на следующие формы:

Катаральная форма. Данная форма возникает вследствие перенесенного вирусного или инфекционного заболевания. Для катаральной формы характерно выделение из уха прозрачного цвета.
Гнойная форма. Гнойная форма тубоотита вызвана различными микроорганизмами: стрептококки, стафилококки, пневмококки. При данной форме с примесью гноя.
Серозная форма. При несвоевременном лечении катаральной формы тубоотита возникает серозная форма . Жидкость из среднего уха попадает в полость евстахиевой трубы.

Диагностика

Чтобы диагностировать данное заболевание у ребенка, врач составляет клиническую картину. Расспрашивает о том, когда появились первые признаки тубоотита, что беспокоит ребенка, проводилось ли лечение в домашних условиях, болел ли ребенок ранее тубоотитом.

Диагностировать данное заболевание не составит труда. Опытному врачу-отоларингологу достаточно знать симптомы, которые беспокоят ребенка. Окончательный диагноз подтверждается после осмотра доктором слуховых проходов с помощью отоскопа .

Лечение тубоотита

Если данный недуг был обнаружен своевременно, лечение тубоотита у ребенка производится с помощью медикаментозных препаратов. При запущенной форме тубоотита нередко производят хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия проводится с целью уменьшения отека евстахиевой трубы . В таком случае необходим прием антибиотиков, антигистаминных препаратов и сосудосуживающих. Обычно врач выписывает следующие медикаменты:

Ушные капли:

Ципрофарм. Ушные капли Ципрофарм относятся к антибактериальным препаратам. Согласно инструкции, данный препарат можно применять с 15 лет, но отоларингологи нередко назначают именно этот препарат для детей младшего возраста, соответственно, в сниженной дозировке. Согласно официальной аннотации, лечение необходимо производить дважды в сутки по одной капле в пораженное ухо.
Отипакс. Ушные капли Отипакс разрешено применять детям начиная с 1 года. В этом случае дозировка составляет по одной капле в каждый слуховой проход. Детям старше 6 лет дозировку увеличивают до 2 капель 3 раза в сутки в пораженное ухо.

Обратите внимание, что капли ушные рекомендуется использовать предварительно разогрев до комнатной температуры. Курс лечения данными препаратами устанавливает лечащий врач. Дозировка также может корректироваться в зависимости от формы заболевания.

Антибиотики:

Азитромицин. Данный препарат на сегодняшний день является самым популярным в лечении лор-органов у детей . Азитромицин выпускается в капсулах. Детям рекомендовано выпивать однократно в сутки капсулу дозировкой 250 мг. Если речь идет о маленьком ребенке, который не способен самостоятельно проглотить капсулу, в этом случае капсулу разрезают на 2 части и порошок растворяют в чистой кипяченой воде. Курс лечения данным препаратом назначается исключительно лечащим врачом.
Амоксициллин. Данный медикаментозный препарат назначают детям с различными заболеваниями уха, в том числе при тубоотите. Дозировка и курс лечения назначается лечащим врачом в зависимости от формы и степени тяжести заболевания.

Следует отметить, что антибактериальные препараты помогают вылечить тубоотит у ребенка в том случае, если заболевание вызвано бактериями. Можно сделать вывод, что при аллергическом воспалении евстахиевой трубы прием антибиотиков практически бесполезен.

Сосудосуживающие капли:

Отривин. Согласно официальной инструкции, при тубоотите рекомендовано закапывать в каждый носовой проход по 1 капле менее 3 раз в сутки.
Тизин ксило био. Детские капли для носа выпускаются в форме спрея. При ушных заболеваниях, в том числе при тубоотите, рекомендовано в каждый носовой проход два раза в сутки использовать данное средство.

Антигистаминные препараты:

Зодак. Для детей данный препарат выпускается в форме капель. В зависимости от возраста, индивидуальных особенностей ребенка и характера данного заболевания, дозировку и курс лечения назначает лечащий врач.

Следует отметить, что антигистаминные препараты детям назначают при аллергическом тубоотите, но в некоторых случаях препарат назначают в качестве профилактики.

Хирургическое вмешательство при тубоотите применяют в том случае, если заболевание было обнаружено в запущенной стадии и медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта.

Профилактика заболевания

Конечно же, от данного заболевания не застрахован никто: ни взрослые, ни дети. Соблюдая некоторые простые правила можно обезопасить свое чадо от данного недуга. Рассмотрим основные профилактические меры:

Научить детей правильно высмаркивать нос . Правильная техника высмаркивания заключается в том, что рот должен быть слегка приоткрыт, одна ноздря зажимается пальцем, далее производится высмаркивание, после чего идентичную манипуляцию проводят со второй ноздрей.
Не следует заниматься самолечением даже при обычном простудном заболевании. При первых симптомах простудного, инфекционного или воспалительного заболевания своевременно обращайтесь к лечащему врачу.
Одевайте ребенка по погоде. Старайтесь избегать переохлаждений организма.
В зимний период приобретите для ребенка комплексные витамины согласно возрасту.

Детям, которые имеют хроническую форму тубоотита, нежелательно передвигаются с помощью самолета, поднимается высоко в горы . Также следует избегать резких перепадов давления.

Народное лечение

Как было сказано выше, заниматься самолечением заболевания ни в коем случае не рекомендуется. Но в комплексе с основным медикаментозным лечением многие врачи-отоларингологи рекомендуют использовать народные средства, которые эффективно справляются с недугом. Рассмотрим самые популярные из них:

Корень ромашки измельчаем ножом, помещаем в стакан и заливаем крутым кипятком. Накрываем крышкой и оставляем настояться в течение 3 часов, после чего необходимо взять небольшую ваточку и скрутить ее в жгутик. Далее обмакнуть в данном настое и вставить в больное ухо. Желательно данную процедуру производить на ночь .
Сушеные цветки и корневища ромашки режем на небольшие части. В эмалированную кастрюлю наливаем небольшое количество воды и ставим на огонь. Как только вода закипит, помещаем компоненты в воду, кипятим в течение 10 минут. После чего необходимо выключить огонь и дать настояться отвару. Как только отвар приобретет комнатную температуру, ватку обмакиваем в данном отваре, скручиваем жгутик и вставляем в больное ухо. Также напиток можно употреблять внутрь, это поспособствует скорейшему выздоровлению.
Сушеный корень алтея и листья мяты помещаем в стакан и заливаем крутым кипятком. Даем настояться в течение часа. Жгутик из ватки обмакиваем в данном настое и вставляем в больное ухо. Данный напиток также применяют внутрь для поднятия иммунитета .

Обратите внимание, что названия медикаментозных средств и рецепты народной медицины не являются пособием к самостоятельному лечению. Вся информация в данной статье представлена исключительно в информационных целях.

Довольно часто родителям приходится сталкиваться с таким явлением, как тубоотит у детей. Из-за места локализации воспаления (евстахиева труба) при этом заболевании его также называют евстахиит или сальпингоотит. Еще одно наименование патологии, широко распространенное среди далекого от медицины населения, – средний отит. Серьезность недуга обусловлена тяжестью протекания воспалительного процесса, который затрагивает глубокие структуры, сильной болезненностью и вероятностью возникновения осложнений.

Диагноз «тубоотит» ставится, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая поверхность слуховой (евстахиевой) трубы и барабанной полости. Причины болезни, ее симптомы, механизм развития патологического процесса и принципы лечения у взрослого человека и у малыша почти не отличаются. Но статистика показывает, что детский организм поражается евстахиитом гораздо чаще. Это обусловлено особенностями анатомии разных возрастов. Слуховая труба у взрослых отличается большей длиной и изогнутостью, что затрудняет проникновение в нее инфекции. В этом отношении дети намного уязвимее для недуга.

Евстахиева труба выступает связующим звеном между средним ухом и внешним миром, создавая нужное для различения звуков давление в ушной раковине. Из-за наличия в ней отверстия, которое выходит в область носоглотки, существует риск распространения воспалений, локализованных в горле, носовой полости и пазухах, на уши.

Возникновение евстахиита несет опасность вне зависимости от возраста заболевшего. Но особенно тревожно появление его симптомов у малышей. Длина слуховой трубы у грудничков и детей дошкольного возраста составляет не более 2 см, тогда как в подростковый период она дорастает уже до 3,5 см, сохраняя такой же размер и во взрослом состоянии. В силу данной специфики воспаление среднего уха у малышей прогрессирует намного быстрее.

Причины заболевания

Развитие тубоотита у ребенка происходит в первую очередь из-за разницы давления, характерного для окружающей среды, и наблюдаемого в полости среднего уха. Именно она провоцирует нарушение функционирования слуховой трубы малыша. Ее слизистая воспаляется, а размеры органа увеличиваются, препятствуя нормальному прохождению воздуха.

Провоцируют патологический процесс болезнетворные бактерии. Чаще всего тубоотит возбуждают микроорганизмы кокковой группы (стрептококки, пневмококки, стафилококки). В большинстве случаев воспаление среднего уха становится следствием патологий, развивающихся в лор-органах. Изначально обосновавшись в них, со временем инфекция переходит на слизистую слуховой трубы.

Причины недуга могут иметь и физиологический характер. Он способен развиться, если ребенок слишком часто прочищает нос (высмаркивается) или ему неправильно промывают пазухи.

Истоки евстахиита у малыша зачастую кроются в

ангине;
гриппе;
бактериальном фарингите;
хроническом тонзиллите;
остром рините;
дифтерии;
синусите;
вазомоторном рините.

Иногда сальпингоотит у грудничка является следствием аллергических проявлений.

Спровоцировать заболевание способны сильные изменения атмосферного давления (при полетах, подводных погружениях, подъемах на большие возвышенности).

Существенно осложняет течение воспаления у малыша наличие:

кист;
полипов;
искривлений носовой перегородки;
гипертрофии носовых раковин;
опухолей носоглотки.

Виды патологии

Назначение правильного лечения сальпингоотита у малышей зависит от разновидности болезни. По характеру протекания недуга выделяют:

Острый тубоотит . Является осложненным следствием воспалительных процессов, которые протекают в дыхательных органах (грипп, ОРВИ).
Хронический тубоотит . Возникает из-за неверных терапевтических мероприятий, примененных на первой стадии болезни.

Воспаление у ребенка может наблюдаться в одном ухе (односторонний евстахиит, локализованный справа или слева) или в более тяжелых случаях поразить обе слуховые трубы (двусторонний сальпингоотит).

По характеру воспалительного процесса классифицируют такие виды тубоотита:

Катаральный . Его развитие происходит после перенесенных вирусных заболеваний органов дыхания. Характеризуется уменьшением давления в барабанной полости, что приводит к подсасыванию секрета, вырабатываемого в носоглотке. В результате из уха выделяется жидкость, не имеющая воспалительной природы.
Серозный (экссудативный) . Представляет собой следствие протекания катаральной формы болезни. Из-за нарушений функционирования евстахиевой трубы в барабанную полость попадает воспалительная жидкость (экссудат).
Гнойный . Его возбудителями являются болезнетворные бактерии. Характеризуется гнойными отделениями. По мере прогрессирования болезни воспаление переходит на другие части уха.

Признаки тубоотита

Течение среднего отита сопровождается у всех возрастных групп больных схожими симптомами, клинический характер которых определяется формой заболевания. Можно предположить у малыша острый евстахиит, если у крохи:

снижается слух;
возникает шум или треск в ушах;
в ухе появляется жидкость, переливающаяся во время движений головы (поворотах);
развивается аутофония (голос малыша отдается в его уши);
учащается заболеваемость отитом;
отекает ушная раковина.

У маленьких детей часто диагностируется двусторонний тубоотит. Иногда заболевание проявляется пузыреобразными высыпаниями на внешней части ушной раковины. Типичный симптом данной формы недуга проявляется в том, что глотание, чихание или зевки приносят малышу значительное облегчение.

При хроническом воспалении среднего уха:

резкие изменения давления провоцируют заложенность ушей и появление в них шума;
длительное время наблюдается снижение слуха, которое к тому же прогрессирует.

Выявление симптомов тубоотита у грудничков затруднительно, так как рассказать о беспокоящих их признаках они не могут. Изменение состояния малыша сказывается на его поведении. Он начинает остро реагировать на прикосновения к уху, даже самые легкие, теряет аппетит. Его сон становится чутким и тревожным. Недуг характеризуется отсутствием температуры, но у грудничков она может повышаться до 38˚C, малыша может знобить. По мере прогрессирования воспалительного процесса к симптомам добавляются болезненные ощущения, мешающие ребенку принимать пищу и спать. Заболевание может сопровождаться:

заложенностью носа;
головными болями и головокружением;
нарушением координации;
незначительными выделениями из уха.

Если вовремя не начать лечение патологии, покрывающая поверхность слуховой трубы слизистая становится тоньше, а барабанная перепонка деформируется.

Диагностика недуга

Тубоотит у детей устанавливается на основе совокупности:

анамнестических данных;
клинических проявлений болезни;
материалов отоскопии;
анализа функции евстахиевой трубы.

Важной составляющей диагностики выступает определение типа заболевания. Для выявления его природы – инфекционной или аллергической – берутся мазки из носа малыша. Лечение тубоотита, вызванного инфекцией, протекает намного быстрее.

Медикаментозная терапия при тубоотите

В силу серьезности и сложности протекания заболевания при обнаружении у ребенка его признаков ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Для назначения необходимых терапевтических мер следует обратиться к отоларингологу. Лечение должно проходить строго под контролем специалиста, без отклонений от намеченной им схемы. Чтобы облегчить проявления недуга, сначала нужно устранить мешающие проходимости слуховой трубы явления.

Если воспаление вызвано инфекцией, из медикаментов обычно назначаются:

Антибиотики . Купируют инфекцию. Для местного воздействия закапывают препараты «Отофа», «Ципромед», в форме таблеток применяют «Азитромицин», «Амоксициллин», для уколов – «Нетилмицин», «Цефазолин».
Сосудосуживающие капли . Помогают снять отечность слизистой среднего уха. Применяются назально. Это могут быть «Нафтизин», «Отривин», «Ксилометазолин».
Антигистаминные препараты . Используются при аллергическом тубоотите. Хорошо себя зарекомендовали «Кларитин», «Тавегил», «Эриус», «Диазолин».
Иммуномодулирующие средств а. Повышают естественную сопротивляемость организма инфекциям. Особое распространение получили «Амиксин», «Иммунорикс», «Бронхомунал».
Глюкокортикостероиды . Снижают воспаление. Применяются в форме спреев для назального орошения. Чаще всего используется «Назонекс».
Дезинфицирующие средства . Снимают воспаление и обеззараживают. Их закапывают в ухо. Обычно для этой цели применяется борный спирт.

Если у грудничка во время болезни повышается температура, нужно дать ему жаропонижающее средство на основе парацетамола.

Физиотерапевтические мероприятия

Чтобы предотвратить распространение инфекции из носоглотки в область среднего уха, малыша учат гигиене носа. Правильное высмаркивание – одна из основных мер профилактики воспаления евстахиевой трубы. Врач может назначить продувание слуховых труб. Эффективное лечение тубоотита предполагает комплексность, сочетание применения медикаментозных препаратов с проведением физиотерапевтических мероприятий:

Пневмомассаж барабанной перепонки . В результате процедуры перепонка становится эластичнее, уменьшается напряжение и приходит в норму подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Снижается риск рубцевания слизистой, способного привести к нарушениям слуха малыша.
Ультрафиолетовое облучение . Обезболивает и выступает стимулятором иммунитета.
Лазерная терапия . Способствует уменьшению отеков и воспаления, препятствует развитию аллергии и интоксикации.
УВЧ-лечение . Улучшает кровообращение, лимфоток, обменные процессы, ускоряя выздоровление.

В большинстве случаев госпитализация при патологии не показана. Терапия тубоотита в условиях больницы может быть назначена новорожденным и тем малышам, у которых недуг протекает в тяжелой форме.

Вовремя начатые лечебные мероприятия позволяют устранить тубоотит у крохи всего за несколько дней. Если заболевание носит хронический характер, то для его терапии важно убрать очаги инфекции. Ими являются различные патологии строения носоглотки, провоцирующие обострение недуга и его переход в двухстороннюю форму. Специалист может посоветовать провести:

удаление аденоидов и новообразований;
тонзиллэктомию;
септопластику.

Профилактика недуга

Значительно снизить вероятность развития воспаления среднего уха у ребенка поможет соблюдение простых правил:

продолжать кормить малыша грудью до 1 года;
в процессе кормления удерживать тело крохи в полувертикальном состоянии, чтобы жидкость не попадала в слуховой проход;
при заложенности носа у малыша использовать для удаления жидкости аспиратор;
не запускать воспаление аденоидов;
как можно реже лечить кроху антибиотиками и не назначать их самостоятельно;
проводить закаливание малыша, чтобы укрепить его иммунитет;
избегать ситуаций, в которых возможны резкие перепады давления;
не допускать переохлаждений и нахождения малыша на сквозняке;
минимизировать риск травм уха;
вовремя лечить простудные заболевания.

Тубоотит легко поддается терапии, но запущенное воспаление может перейти в хроническую стадию, вылечить которую гораздо сложнее, и привести к тяжелым, а иногда непоправимым последствиям для слуха малыша. При возникновении первых признаков заболевания нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Слух – это одна из тех функций, которая позволяет человеку получать информацию об окружающем мире. Также как и зрение, слух – важнейший механизм исследования и познания окружающего мира. Человеческое ухо – орган сложный, его физиология и строение направлены на восприятие звуковых волн в диапазоне 16 Гц-22 кГц.

Механизм восприятия звука человеческим ухом можно условно разделить на две части:

механика – слуховой проход, ушная раковина, слуховые косточки, барабанные перепонки;
электрика – слуховой центр коры головного мозга, слуховой нерв.

Через слуховой проход звук попадает на барабанную перепонку, после чего многократно усиливается при помощи слуховых косточек, а в улитке внутреннего звука из колебания воздуха звук превращается в колебание жидкости и при помощи специальных нервных клеток преобразуется в электрический сигнал. Чтобы слух функционировал полноценно, необходима слаженная работа всех составных частей человеческого уха.

Что такое тубоотит?

Тубоотит – катаральное воспаление слизистой оболочки внутреннего уха, которое развивается в результате дисфункции слуховой трубы.

Слуховые косточки находятся в воздухоносной полости (среднее ухо) в самой толще височной кости, и для их полноценного функционирования давление в среднем ухе должно быть таким же, как и в окружающей среде. Чтобы это происходило, воздухоносная полость должна сообщаться с окружающей средой, что происходит при помощи специального образования - tuba auditiva (слуховая труба). Слуховая труба открывается в носоглотку и у взрослых ее длина составляет 3,5 см, а у новорожденных – 2 см. При возникновении нарушения функции слуховой трубы возникает заболевание, которое называют тубоотитом (евстахиитом).

Для определения данного заболевания применяют также много других названий: туботимпанит, сальпингоотит, катаральный средний отит (острый либо хронический).

Причины возникновения тубоотита

Преимущественно причиной тубоотита становится инфекционный процесс в устье трубы. Инфекция попадает в трубу из полости носа. Так, острый ринит может привести к отеку слизистой носа, в том числе, и в устьях слуховых труб, вследствие чего возникает непроходимость слуховой трубы. Непроходимость трубы, в свою очередь, делает невозможным выравнивание давления в барабанной полости, что приводит к нарушению подвижности слуховых косточек и таком признаку, как заложенность уха.

Нередко при насморке или сильном сморкании слизь попадает в устье слуховой трубы, что является причиной развития тубоотита. Поэтому при остром гайморите и рините важно правильно сморкаться. При сморкании необходимо открывать рот и зажимать одну половину носа.

Случается, что причиной тубоотита становится стойкое нарушение функции слуховой трубы при вазомоторном рините. В таком случае тубоотит можно назвать осложнением вазомоторного ринита. Такой тубоотит тяжело поддается лечению, и для него характерно образование стойких отеков в области заднего конца нижних слуховых раковин с распространением на устье слуховой трубы. Лечение тубоотита в данном случае необходимо совмещать с лечением вазомоторного ринита.

У детей тубоотит нередко носит двусторонний характер. Во взрослом возрасте тубоотит чаще наблюдается с болезненной стороны.

Симптомы тубоотита

Основными симптомами тубоотита являются понижение слуха, чувство заложенности, периодический шум в ухе. Иногда наблюдается аутофония, когда человек слышит эхо собственного голоса в больном ухе. Такие же жалобы характерны и для острых респираторных инфекций. Заложенность в ухе может возникать во время перепадов атмосферного давления (например, при перелете в самолете). При тубоотите болевые ощущения в ухе могут быть интенсивными или незначительными, а общее состояние пациента мало страдает.

При проведении отоскопии у пациента наблюдается такой симптом тубоотита, как втянутость барабанной перепонки. Умеренно снижается слуховая активность (на 20-30 дБ). Также к симптомам тубоотита можно отнести жалобы пациентов на улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны. Это возникает в результате временного открытия просвета слуховой трубы.

У детей тубоотит сопровождается повышением температуры до 38 и больше градусов. Появляется озноб, чувство заложенности уха, шум в ухе, ухудшение слуха. Боль при этом может появляться как сразу, так и через какое-то время. При осмотре ушной раковины при тубоотите у детей заметно покраснение и отек ушной раковины. Нередко на поверхности наружного слухового прохода появляются пузырьки.

Осложнения тубоотита

Часто тубоотит протекает вяло и сопровождается неярко выраженными симптомами, в результате чего пациенты не склонны сразу же бежать к доктору. Естественно, несвоевременное выявление и лечение тубоотита способно привести к различным осложнениям, а именно: к стойкой дисфункции слуховой трубы, когда в ушной полости образуется отрицательное давление и начинает скапливаться экссудат. В свою очередь, это становится причиной возникновения спаечного процесса между слуховыми косточками, возникает стойкое нарушение слуха.

Если в полости среднего уха длительное время присутствует отрицательное давление, происходит раздражение улитки, в результате чего появляются дегенеративные изменения слухового нерва, возникает нейросенсорная тугоухость. Кроме того, нагноение экссудата может произойти в любое время, что выливается в острый гнойный средний отит, который, в свою очередь, также чреват грозными осложнениями.

Лечение тубоотита

В первую очередь лечение тубоотита должно быть направлено на устранение тех факторов, которые способствуют непроходимости слуховой трубы. С целью уменьшения отека слизистой оболочки в ухе пациенту назначают сосудосуживающие капли в нос: санорин, нафтизин, називин, тизин и др. Также снимают отек антигистаминные лекарственные препараты (гисманал, супрастин, кларитин и др.).

С целью предупреждения попадания инфекционной слизи через слуховую трубу из носоглотки в барабанную полость, пациента учат правильно сморкаться, могут назначить также продувание слуховых труб по Политцеру. Неплохой лечебный эффект производит катетеризация слуховой трубы, которую делают после анемизации глоточного устья. Через катетер в слуховую трубу вводят пару капель раствора адреналина 0,1% либо суспензии гидрокортизона.

При лечении тубоотита назначают также ряд физиотерапевтических мероприятий: лазеротерапия на область устья слуховой трубы, УВЧ на нос, УФО, пневмомассаж барабанной перепонки.

При адекватном и своевременном лечении острый тубоотит вылечивается за несколько дней. Эффективность лечения хронического тубоотита зависит от своевременного устранения патологий носоглотки, околоносовых пазух и полости носа, которые вызывают постоянное возникновение болезни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Некоторые заболевания воспалительного характера способны спровоцировать развитие серьезных осложнений. Одним из таковых является тубоотит у детей, характеризующийся воспалением среднего уха. Тубоотит у ребёнка имеет свои причины возникновения, клиническую картину проявления и требует обязательного медицинского вмешательства.

Тубоотит у детей носит медицинское название "евстахиит" и характеризуется серьезным нарушением слуховой трубы. Болезнь сопровождается такими симптомами, которые мешают здоровому развитию ребенка. Чтобы разработать грамотную схему лечения, для начала необходимо определиться с выявлением основной причины заболевания и постановкой точного диагноза.

Основная причина развития тубоотита у детей обусловлена разным давлением внешней среды и области среднего уха. В результате такого дисбаланса происходит нарушение функции евстахиевой трубы, что приводит к развитию воспаления слизистой. Наблюдается увеличение в размерах трубы и уменьшение проходимости воздуха.

Что касается других возможных причин развития заболевания, они проявляются при:

Инфекциях полости носа и горла (таковыми могут быть: ангина, ринит, фарингит);

Неправильном сморкании со стороны малыша;

Аллергической реакции;

Резких перепадах давления (дайвинг, подъем на высокую гору);

Патологиях строения лор-органов.

Рассмотренные выше факторы тубоотита у малыша и взрослого одинаковы. Однако дети страдают этим заболеванием намного чаще, чем взрослые, что обусловлено особенностью строения евстахиевой трубы у ребенка, что является причиной легкого попадания инфекции в слуховой проход.

Тубоотит у ребенка проявляется:

Снижением слуха;

Шумом в ушах;

Ощущением заложенности в ушах;

Отеком ушной раковины.

Родителям важно знать, что начальная стадия заболевания может характеризоваться повышением температуры тела и ознобом малыша. Нередко подобное состояние воспринимается взрослыми как проявления гриппа или простуды, в результате чего подбираются неправильные меры по устранению симптомов. Первые признаки недомогания должны стать сигналом для обращения за помощью педиатра.

Лечение тубоотита у детей зависит от вида заболевания. Если болезнь спровоцирована попаданием и развитием в слуховое инфекции, то лечение медикаментозное и направлено на уничтожение вируса. Если же болезнь развивается по другим причинам, протекает бессимптомно и носит хроническую форму, то лечение носит более серьезный характер и может состоять не только из приема лекарственных препаратов, но и проведения физиотерапевтических процедур.

Цель лечения заключается в устранении отечности и восстановлении проходимости слуховой трубы. Все эти действия направлены на снятие симптомов воспаления, для чего и применяются сосудосуживающие носовые капли. Наиболее эффективными в лечении тубоотита являются: "Нафтизин", "Санорин". Параллельно с этим, применяется процедура продувки слуховой трубы, ультразвуковая терапия, пневмомассаж барабанной перепонки.

В том случае, если болезнь на протяжении долгого времени приняла хроническую форму или протекает с осложнением, назначается ряд антибиотиков. При аллергическом турбоотите назначаются специальные гормональные препараты. Все препараты должны подбираться только лечащим лор-врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, а также характера заболевания. Своевременный подход к лечению позволит устранить основные симптомы заболевания в достаточно короткий срок, что позволит избежать осложнений или перехода в хроническую форму. Кроме того, такой подход позволит избежать тугооухости у ребенка, которая может сохраниться на всю его жизнь, мешая нормальной жизни.

При заболеваниях уха не следует прибегать к средствам народной медицины, так как они способны на время устранить симптомы, но не саму причину. При этом, через какое-то время болезнь снова даст о себе знать, постепенно переходя в сложную или хроническую форму.

Интересно, что тубоотит у ребенка может быть как односторонним, так и двусторонним. При этом, помимо прочих симптомов, рассмотренных выше, могут наблюдаться сыпь в виде пузырьков на поверхности ушной раковины. Многие родители ошибочно принимают данную сыпь за проявления аллергической реакции, самостоятельно пытаясь справиться с болезнью.

Итак, тубоотит у детей представляет собой распространенный вид заболевания, связанный с воспалением слухового аппарата. Болезнь имеет свою симптоматику и строго подлежит лечению. В зависимости от вида тубоотита, разрабатывается и подбирается индивидуальная схема лечения.