Как понять что понижен гемоглобин. Видео — Низкий гемоглобин

Уровень гемоглобина очень важный показатель в крови человека, ведь его снижение может приводить к общему недомоганию. Снижение концентрации гемоглобина в крови приводит к тому, что во всех органах и тканях наблюдается нехватка кислорода, что ведет к повышенной нагрузке на сердце, дыхательные органы, и кровеносные сосуды. Все это может стать причиной сниженного иммунитета и истощения организма. Чтобы вовремя предотвратить неприятные последствия низкого гемоглобина, нужно знать причины и узнавать признаки недуга.

Симптомы низкого гемоглобина в крови

Хотя снижение гемоглобина в крови не является конкретным заболеванием, но все же имеет ряд особых признаков и симптомов у человека. Выявить падение уровня можно после сдачи общего анализа крови, но побудить вас к внеплановой сдаче могут следующие симптомы низкого гемоглобина:

частые мигрени;
слабость;
сонливость;
астения (быстрая утомляемость, бессилие);
отдышка и нарушения сердечного ритма;
невнимательность и нарушение памяти;
понижение артериального давления;
отсутствие аппетита;
нерегулярные менструации (у женщин), проблемы с потенцией (у мужчин);
обмороки (при тяжелом течении).

Все эти симптомы возникают в результате кислородного голодания, а также нарушения обмена углекислого газа в организме и регуляции кислотно-щелочного баланса. Но есть более критические признаки пониженного гемоглобина, которые могут быть опасными для здоровья человека:

нарушение дыхания;
рвота и понос;
бледность и шелушение кожи;
сильная сухость волос, их выпадение и замедленный рост;
ломкость ногтей и наличие пятен и грибковой инфекции на них;
потрескивания и язвочки в уголках губ;
снижение иммунитета и постоянные простудные заболевания;
судороги и покалывания в ногах;
искажение вкуса, обоняния, странные вкусовые пристрастия (хочется поесть мел, известку, глину или даже землю, и кажется приятным запах ацетона или например, бензина).

При любых вышеизложенных проявлений, необходимо обратиться к врачу, сдать соответствующие анализы и при надобности начать лечение и восстановление.

Причины, почему падает гемоглобин

Для нормального формирования гемоглобина в крови должны быть соблюдены некоторые условия в организме, неполадки которых становятся причиной, почему снижается гемоглобин. Разберем эти факторы более подробнее.

К чему приводит низкий гемоглобин? Основная опасность, заключается в том, что органы и ткани человека не достаточно питаются и насыщаются кислородом. Если у человека пониженный гемоглобин, симптомы проявляются быстро и появляется ряд неприятных недомоганий у человека, происходят сбои в иммунной системе, простуды настигают все чаще и чаще, а даже приводят к осложнениям. Если уровень гемоглобин понижен незначительно, то решить проблему можно относительно быстро, с помощью правильного рациона. Но к сожалению, на ранних стадиях анемию диагностировать достаточно сложно, потому что признаки низкого гемоглобина могут отсутствовать, а в запущенных вариантах его восстановить гораздо сложнее.

Питание, устраняющее снижение гемоглобина в крови

Если гемоглобин понижен не критично, чаще всего это отклонение можно исправить, нормализовав свое питание.

Железо – это элемент в нашей крови, который способен переносить кислорода к органам и клеткам. Снижение концентрации гемоглобина в крови обусловлено нехваткой именно железа в организме. Поэтому очень важно, чтобы питание было полным, разнообразным и включало в себя продукты, богатые железом.

Откажитесь на время от кофе и крепкого чая.

Эти напитки ухудшают усвоение организмом железа.

Отвар шиповника.

Если привычный чай заменить отваром шиповника, это не только ускорит процесс выздоровления, но и укрепит иммунитет и освежит тонус организма. Натуральные соки также станут полезным «кофезаменителем» хотя бы на срок лечения.

Скажите «нет» молоку, орехам, сое и манной каше.

Эти продукты также мешают правильному насыщению клеток крови железом.

Овощи.

Чрезвычайно полезны при симптомах пониженного гемоглобина картофель, свекла, помидоры, морковь, тыква, шпинат.

Свекла – лидер овощей, способных остановить понижение гемоглобина и побороть анемию.

Фрукты.

Симптомы пониженного гемоглобина можно устранить правильным фруктовым питанием. Сухофрукты обладают повышенным содержанием железа, среди свежих фруктов можно выделить гранаты, малину, персики, айву, хурму, грушу, киви и яблоки.

Мясо.

Среди сортов мяса наиболее насыщенной железом является телятина. Однако и говядина, и свинина не менее действенны. Печень, язык, белое куриное мясо и другие мясные продукты значительно увеличивают гемоглобин в крови.

Крупы.

Фасоль, гречка, чечевица, овсянка, горох наиболее выделяются среди круп по содержанию железа.

Народные рецепты

В настоящее время представлено множество лекарственных препаратов и методов лечения, направленных на нормализацию гемоглобина в крови. Например, благодаря правильно осуществленному переливанию крови при низком гемоглобине, последствия такого вмешательства могут устранить недуг полностью и в кратчайшие сроки.

Однако, народные методы лечения работают не хуже аптечных средств. Для устранения признаков низкого гемоглобина в крови можно использовать следующие рецепты.

Травяные отвары.

Травы – это вечные помощники, которые помогают нам справиться с множеством болезней и отклонений. Для лечения низкого гемоглобина очень эффективны отвары из зверобоя и ежевики. 2 листа ежевики измельчаем и добавляем к траве зверобоя, которого по количеству должно быть примерно в 1,5 раза больше, к смеси добавляем траву белой яснотки в том же количестве, что и листья ежевики.

Заливаем сбор кипятком и настаиваем не менее трех часов. Получившийся отвар нужно принимать 3 раза в день в течение месяца или пока гемоглобин не придет в норму.

Клевер

3-4 головки этого растения необходимо залить 200 мл кипятка и настоять около часа. Отвар пить трижды в день по полстакана перед едой.

Зеленые грецкие орехи.

Нам понадобится 2 стакана измельченных орехов и 1,5 кг меда. Смешиваем ингредиенты, храним в темном месте около месяца. Иногда смесь необходимо перемешать. Настоявшуюся смесь следует принимать три раза в день за полчаса до приема пищи. Хранится она в холодильнике.

Чтобы устранить причины и последствия пониженного гемоглобина, необходимо сдать анализы и найти корень проблемы, почему низкий гемоглобин в крови. Употребляйте богатые железом продукты и для собственного спокойствия сдавайте кровь хотя бы один раз в год. Берегите себя!

Последствия низкого гемоглобина проявляются в развитии анемии, в силу недостатка железа в крови. Низкий гемоглобин провоцирует снижение насыщенности кислородом тканей организма и оказывает усиленную нагрузку на функциональные системы. Гемоглобин транспортирует углекислый газ из легких по всему организму и способствует нормализации кислотно-щелочного баланса во внутренней среде.

Снижение концентрации гемоглобина ухудшает самочувствие, провоцирует головокружение, сонливость, апатию и снижение артериального давления. Гемоглобин представляет собой молекулярное соединение белка и железа в кровяных тельцах, которое не только наполняет организм кислородом, но и является важным биохимическим компонентом для органических реакций. Вследствие снижения гемоглобина в крови в организме наступает кислородное голодание, которое называется анемией или малокровием.

Эритроциты в крови

Вследствие чего падает гемоглобин?

Пониженный гемоглобин является реакцией организма на нехватку железа. Причин его снижения очень много. Условно выделяют несколько причин, почему развивается анемия:

Как можно улучшить зрение за один день

Беременность может быть причиной пониженного гемоглобина

Низкий гемоглобин может появиться у женщин по причине беременности, послеродового восстановления и кормления грудью. Происходит очень интенсивное использование железа из крови, которое необходимо для поддержания жизнедеятельности организма у женщин.

Симптомы пониженного гемоглобина

Симптомы анемии появляются в случае, если уровень эритроцитов в крови отклоняется от нормы. Уровень гемоглобина в крови зависит от возраста и пола, поэтому в норме у женщин составляет 120 - 150 г/л. У женщин уровень эритроцитов зависит от обильности менструального цикла и гормональных изменений. В период беременности у женщин происходят изменения, которые влияют на уровень гемоглобина. При беременности нормальный уровень у женщин составляет 110 - 140 г/л. У мужчин нормальный уровень составляет 130 - 180 г/л. Этот показатель обусловлен тем, что в крови у мужчин содержится высокая концентрация тестостерона. Низкий гемоглобин, симптомы которого часто не выражены достаточно ярко, является причиной множества заболеваний. Чтобы диагностировать малокровие, необходимо сделать анализ крови. Иногда анемия сопровождается симптоматикой, симптомы которой в комплексе помогут выявить снижение эритроцитов в крови.

Понижение на фоне отклонений уровня от нормы.
- Апатия.
- Вялость.
- Высокая утомляемость.
- Дисбаланс сна.
Эти симптомы характерны для пониженного гемоглобина при нарушениях химического состава крови.
Уровень гемоглобина может быть низким в силу субъективных причин:
- Мигрень.
- Нарушение функциональности сердца.
- Звон в ушах.
- Нарушения менструации.
- Булимия.
Эти симптомы характерны для нарушений кислородного обмена в крови. Симптомы обусловлены нехваткой кислорода в тканях, что провоцирует нарушения кислотно-щелочного баланса. Последствия низкого гемоглобина при снижении на 50 г/л провоцирует окисление крови.
Понижение при субъективно-дистрофических симптомах.
- Изменение структуры ногтевых пластин, их подверженность инфекционным заболеваниям.
- Истощение волосяных фолликул, изменение состояния волос.
- Нарушения слизистой в полости рта.
- Сухость кожи и склонность к образованию трещин.
- Боли в суставах.
Эти симптомы проявляются, если низкий гемоглобин сохраняется на одном уровне длительное время. Симптомы являются первым, но одним из самых характерных признаков уменьшения эритроцитов в крови.
Объективно низкий уровень гемоглобина.
- Повышенная частота сокращений в сердце (тахикардия).
- Систолические нарушения в сердце.
- Пониженное АД.
- Осветление показателя цвета крови.
Эти симптомы являются основными при низком гемоглобине. Анемия, в большинстве случаев, проявляется в комплексе из объективных симптомов. У больных, страдающих от малокровия, изменяются, зачастую очень сильно, вкусовые предпочтения и восприятие запахов, вот почему некоторые пациенты при анемии предпочитают запах ацетона, бензина или краски.

Последствия пониженного уровня гемоглобина

Недостаток эритроцитов провоцирует нехватку кислорода в органах и тканях организма. Это нарушает работоспособность ЦНС и мозга. Нехватка железа в крови провоцирует ухудшение общего состояния организма. Развивается анемия, и отмирают клетки мозга. Нарушается функциональность сердечно-сосудистой системы, отчего появляется вероятность развития сердечных патологий. На фоне нехватки кислорода и железа начинается разрушение структуры волос и ногтей, а кожа теряет эластичность. Снижается защитная функция иммунитета, и организм подвергается поражению инфекционными заболеваниями. При низком гемоглобине со временем развивается железодефицитная анемия, которая влияет на ментальное здоровье.

Какой метод наиболее эффективен для восполнения уровня гемоглобина?

Лечение анемии требует комплексного подхода. Важно нормализовать гематологический показатель и восстановить уровень железа в крови. В первую очередь необходимо устранить причины развития нехватки. К патогенным методам, направленным на лечение сниженного гемоглобина, относится употребление железосодержащих препаратов. При анемии рекомендуется пройти курс стационарного лечения. При этом лечение должно состоять из внутримышечных инъекций под наблюдением врача, чтобы не превысить допустимый уровень.

Лечить болезнь нужно пару месяцев до того, как анемия не исчезнет, и не нормализуется уровень гемоглобина в крови. Лечение хронического снижения количества эритроцитов при обильных и не очень менструациях является необходимой мерой для восполнения уровня гемоглобина и проводится в период обострения раз в месяц. Лечить пониженность нужно не менее месяца, иначе результат не проявится. Диагностировать и назначить лечение при анемии может только врач. Существуют и препараты, которые позволят повысить уровень содержания и начать лечить анемию в домашних условиях. Лечение можно проводить без рецепта препаратами:

Ферретаб композит.
Сорбифер дурулес.
Тотем.
Фенюльс.
Витамины В12 и В9.
Фолиевая кислота.

Как повысить уровень гемоглобина народными средствами?

Лечение малокровия нужно начать с диеты. Железо поступает в организм вместе с едой, поэтому начинать лечить его нехватку нужно со сбалансированного рациона. Железо и белок растительного происхождения - источник эритроцитов. Лечить гемоглобин нужно такими продуктами:

Курятиной, печенью, сердцем.
Гречкой, бобовыми.
Овощами.
Фруктами.
Зеленью.
Морепродуктами.
Орехами.
Шоколадом.

В случае чрезмерного понижения эритроцитов лечение народными средствами не будет очень эффективно. На начальной стадии проявления патологии можно воспользоваться народными средствами.

Настойка шиповника
200 грамм шиповника измельчить, добавить по 1 ст. ложке меда лимонного сока и залить кипятком. Настаивать ночь. Пить по 250 мл утром в течение 2 недель.
Смесь соков
Смешать 100 мл свежевыжатого морковного и 150 мл сока свеклы. Смешать 100 мл яблочного сока и 150 мл сока клюквы. Пить по 1 стакану сока в день.
Смесь злаков
Сварить 250 грамм гречки. Грецкие орехи перемолоть до состояния муки. Смешать гречку и орехи и добавить 2 ст. ложки меда. Есть по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи.

Анемия - очень серьезное заболевание, лечить которое можно как народными средствами, так и медикаментозными препаратами. Лечение народными средствами будет очень эффективно в комплексе с железосодержащими лекарствами.

Ситуации, когда человек сталкивается с низким уровнем гемоглобина, или анемией – совсем не редкость. Чаще всего, это обусловлено недостаточным поступлением железа с пищей или его повышенным расходом. Как понять, что у вас низкое содержание гемоглобина в крови? Какие средства существуют для того, чтобы его поднять? Давайте остановимся на этих вопросах.

Почему падает гемоглобин?

Самыми частыми причинами снижения гемоглобина являются:

недостаточное поступление железа с пищей (соблюдение диет, отсутствие в рационе продуктов, содержащих железо – мяса, молока, фруктов)
повышенная потребность в железе (это период интенсивного роста у детей, период беременности и кормления грудью у женщин)
потеря железа при обильных менструациях
состояние после перенесенных операций, сопровождавшихся кровопотерей
состояние после тяжелых травм и переломов
послеродовый период у женщин
заболевания, сопровождающиеся кровопотерями (носовые кровотечения, язвенная болезнь, хронический геморрой и другие)
заболевания крови
заболевания, при которых нарушается всасывание железа в кишечнике (воспаление тонкого и толстого кишечника – энтериты и колиты)
онкологические заболевания

В любом случае, если в клиническом анализе крови выявляется пониженное содержание гемоглобина – это требует уточнения причины. Только после установки точного диагноза можно применять методы, повышающие гемоглобин.

Признаки низкого гемоглобина:

Нормальным уровнем гемоглобина считается показатель не ниже 120 г/л. Низкий уровень гемоглобина вам помогут заподозрить следующие признаки:

Бледность кожных покровов и слизистых оболочек. Для того, чтобы оценить состояние и цвет слизистой, можно отодвинуть нижнее веко глаза. Слизистая там всегда должна быть насыщенного ярко- красного цвета. Если же вы видите слизистую бледного цвета, то это повод проверить свой гемоглобин.
Головокружения и обмороки. Гемоглобин является переносчиком кислорода, и, если его уровень понижен, то головной мозг испытывает кислородную недостаточность. Поэтому, когда вы совершаете даже обычную нагрузку, организму требуется повышенный приток кислорода, которую не в состоянии обеспечить кровь с низким гемоглобином. Нехватка кислорода вызывает головокружение.
Одышка и учащенное сердцебиение. Организм стремиться компенсировать нехватку гемоглобина, заставляя кровь двигаться быстрее. Это вызывает компенсаторную одышку и повышение частоты сердечных сокращений.
Повышенная утомляемость и сонливость.
Появление «заед» или трещинок в уголках рта.
Появление странных вкусовых пристрастий (человека может тянуть съесть, например, кусочек мела) и пристрастий к определенным запахам (краска, ацетон и т.п.).
Сухость кожи, ломкость ногтей и выпадение волос.

Любой из этих признаков является поводом для сдачи клинического анализа крови.

Как поднять уровень гемоглобина?

Существую лекарственные препараты, содержащие железо в специальной легкоусвояемой форме. Кроме того, при тяжелых анемиях препараты железа могут водиться внутримышечно. Прием лекарств должен проходить под контролем анализов крови. Но не всегда препараты железа переносятся хорошо, да и в любом случае нужно стремиться поднять уровень гемоглобина естественным путем. И в этом вам могут помочь

продукты с высоким содержанием железа.

Это в первую очередь мясо и мясные продукты, печень , рыба. Одним из старинных методов лечения анемии был ежедневный прием в пищу говяжьей печени .

Одним из народных рецептов является ежедневное употребление смеси свекольного, морковного и лимонного соков в равных пропорциях. Необходимо употреблять по стакану такого сока каждый день.

Большое количество железа содержится также в ягодах клубники, земляники, черной смородины, чернике.

Полезен при анемиях гранатовый сок, морепродукты, икра рыб.

Большое количество железа содержится также в гречневой каше, фасоли, горохе.

Но следует помнить, что железо гораздо лучше усваивается нашим организмом, если оно поступает из продуктов животного происхождения. Железо из яблок, моркови и других фруктов и ягод усваивается значительно хуже.

Еще раз хочется подчеркнуть, что не следует заниматься самолечением, ведь анемия может быть признаком серьезного заболевания. Лечение должно назначаться и проводиться под контролем врача.

Дефицит железа в организме приводит к развитию железодефицитной анемии. Причины низкого гемоглобина могут быть разными, для нормальной жизнедеятельности необходимо восстановить норму и поддерживать ее.

Как понять, что низкий гемоглобин: симптомы

Кровеносная система обеспечивает связь органов и систем между собой, отвечает за трофическую функцию и доставку кислорода к тканям. Кислород в крови непосредственно связывается с гемоглобином, таким образом перемещаясь по организму.

Снижение уровня гемоглобина приводит к недостаточному питанию и энергетическому снабжению тканей, в том числе, сердечной мышцы и головного мозга. Пониженный гемоглобин дает о себе знать:

головной болью, головокружением;
слабостью, быстрой утомляемостью;
сонливостью;
понижением артериального давления, сбоями сердечного ритма;
бледностью кожных покровов.

Дефицит железа отражается на внешнем виде: кожа становится сухой, шершавой, сильно шелушится. В уголках рта появляются « » — трещины, которые долго не заживают, болят, кровоточат. , волосы, очень долго и плохо отрастают, прическа редеет. У женщин .

Почему может быть понижен гемоглобин

Причин, провоцирующих длительное снижение гемоглобина крови, достаточно много:

Железодефицитная анемия – нарушение образования гемоглобина, появляющееся в результате недостатка железа или невозможности его полноценно усваивать;
Значительные кровопотери – длительные менструальные кровотечения, травмы, оперативные вмешательства, скрытые кровотечения;
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта – атрофический гастрит, воспалительные процессы в кишечнике, дисбактериоз, геморрой;
Аутоиммунные нарушения (красная волчанка, ревматоидный артрит);
Рак крови;
Заболевания красного костного мозга;
Инфекционные заболевания – гепатит, туберкулез, пневмония;
Злокачественные образования.

Гемоглобин ниже нормы часто наблюдается при беременности, это связано с увеличением объема циркулирующей крови и гормональными изменениями. У грудничка показатели ниже нормы могут быть связаны с искусственным вскармливанием молочной смесью с недостаточным количеством железа, или патологиями, препятствующими его полноценному усвоению.

Снижение гемоглобина может свидетельствовать о наличии иного заболевания, симптомом которого становится анемия: патологии женской половой системы, желудочно-кишечного тракта. Не последнюю роль играет наследственность.

Как определить уровень гемоглобина

Гемоглобин – компонент красных клеток крови, эритроцитов. Он состоит из белковой части и атомов железа, соединенных с ней химической связью. С гемоглобин обладает способностью присоединять кислород, переносить его из легких к тканям и отдавать в «пункте доставки».

Железо поступает в организм с пищей и витаминно-минеральными комплексами. Очень важно, чтобы организм имел возможность полноценно усваивать поступающее железо. Для это необходимо поддерживать достаточный уровень витаминов группы В и в первую очередь – В 12 , фолиевой кислоты.

Показатель нормы гемоглобина крови колеблется и зависит от нескольких факторов: пола, возраста, массы тела.

У взрослого мужчины нормальной считается концентрация от 130 до 170 г/л. Чем больше мышечная масса, тем выше будет показатель, поскольку на уровень гемоглобина влияют стероидные гормоны.

У женщин показатель чуть ниже, от 120 до 150 г/л крови. При беременности нижний порог опускается до 110 г/л.

В детском возрасте у мальчиков и девочек норма гемоглобина одинакова:

от рождения до 14 суток – 135-195 г/л;
до года – 125 -165 г/л;
от года – 110-130 г/л;
7 лет – 115-135 г/л;
подростковый возраст – 125-145 г/л.

Как сдавать анализ крови

Для определения уровня гемоглобина сдается общий анализ крови, из пальца, натощак. Накануне не рекомендуется курить, употреблять алкогольные напитки, есть жирную и жареную пищу, физически или психически перетруждаться.

Прием некоторых лекарственных препаратов искажает картину, поэтому перед сдачей анализов необходимо предупредить о лекарственной терапии лечащего врача.

Последствия хронического снижения гемоглобина

Снижение показателя неблагоприятно сказывается на состоянии организма в целом. Недостаток гемоглобина проявляется слабостью, быстрой утомляемостью и апатией.

Появляются головокружения, обморочные состояния, сонливость.
Снижается работоспособность.
Кожные покровы сухие, бледные, шелушатся, трескаются.
Нарушается сердечный ритм, понижается давление, преследуют головные боли. Выпадают волосы, слоятся ногти, плохо растут.
Понижается тонус гладкой мускулатуры, могут возникать непроизвольные мочеиспускания, судороги.

На снижение гемоглобина реагирует иммунная система: самая незначительная инфекция грозит серьезными осложнениями.

Недостаточный уровень гемоглобина у беременной женщины отрицательно сказывается на здоровье плода и течении беременности:

низкое прикрепление или предлежание плаценты;
пониженный тонус мышц матки;
гипоксия – недостаточное кровоснабжение плода;
задержка/ остановка внутриутробного развития;
гипотрофия плода;
нарушения у ребенка со стороны дыхательной и нервной системы;
атрофия мышц;
отсталость в умственном и физическом развитии.

Как повысить уровень гемоглобина

Медикаментозно

Препараты, содержащие железо, не одинаковы. В одних железо в доступной двухвалентной форме, в других – трудноусвояемой трехвалентной. Всасыванию способствуют аскорбиновая и янтарная кислота.

Среди популярных лекарственных средств мальтофер, феррум лек, гемофер пролонгатум, тардиферон, актиферрин, венофер, ферковен и другие.

Часть из них предназначены для перорального приема, часть вводятся внутривенно или внутримышечно.

Курсы приема препаратов железа — длительные, от нескольких месяцев до года. Препарат должен назначать врач.

Правильно питаясь

С помощью продуктов питания излечить серьезную анемию непросто, но изменить рацион питания, сделать упор на полезные продукты необходимо.

В меню обязательно должны быть:

говядина, куриное мясо;
субпродукты;
гречка, бобовые;
лук, помидоры, картофель, тыква;
зелень;
фрукты – зеленые яблоки, бананы, гранаты, персики, абрикосы, сливы, айва, хурма;
сухофрукты;
орехи;
фруктовые и овощные соки.

Что делать, если анемия не поддается лечению? В тяжелых случаях при хронической анемии врачи проводят переливание крови.

Уровень гемоглобина нужно контролировать. Почувствовав симптомы анемии сдайте анализ крови, чтобы своевременно начать лечение болезни.

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Для того, чтобы понять причины понижения гемоглобина в крови, нужно знать механизм образования его в организме. Гемоглобин это сложное соединение железа с белком находящееся в красных кровяных тельцах (Эритроцитах).

Основная функция гемоглобина - участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких и отдачи всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно - восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.
2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.
3. Присутствие животного белка в пище.
4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно- кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови.
5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования. (наследственные и приобретенные заболевания крови.

Норма гемоглобина в крови

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
Для женщин 120-147 г/л.
Для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Диагностика

6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами , хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии , туберкулез , пиелонефрит и т.д.). Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.

9. Злокачественные новообразования , особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Следует иметь ввиду что первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина в более чем в 90% процентах случаев.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови, адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних внутрь, предподчительнее перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара, так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной, не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической крови, прием препаратов осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови,как сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки крови. Противорецидивная терапия хронических анемий проводится у больных с не устраненными этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсом 20-30 дней.

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются:

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма, а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться.В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год. Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень (гемоглобин 110-90 г\л).
Средняя степень (гемоглобин 90-70 г\л).
Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).

Безрецептурные препараты наиболее часто используемые для коррекции железодефицитных состояний.

Ферретаб композит (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).

Сорбифер дурулес (0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.

Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д., которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм). При обострении на фоне лечения, гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки одновременно назначаются портиворецедивные препараты(альмогель, ранитидин, омез).

Как повысить гемоглобин народными средствами

Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска (гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной. Применяют по1\3 или по 1\2 стакана 2-3 раза в день. Курсами по две недели во время обильных месячных, также в период обострения заболеваний сопровождающихся микро кровотечениями.

Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина, путем своевременного лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

К каким врачам обращаться при низком гемоглобине.

Может понадобиться помощь врачей:

Гинеколог
- Инфекционист
- Нефролог
- Онколог
- Гастроэнтеролог

Терапевт Шутов А. И.