Ухудшение зрения что делать. Методы установления причин

Зрение - настоящий дар природы человеку. Девяносто процентов информации об окружающем мире мы узнаем посредством зрительных образов. На заре истории зоркость помогала человеку добывать пищу и избегать опасностей. Сейчас зрение - неотъемлемая часть творческого и научного прогресса. Сложное устройство зрительного анализатора легко повреждается под влиянием патологических факторов. Ухудшение зрения - основной итог многих заболеваний. Современная медицина может предложить эффективные способы решения проблемы.

Факторы, влияющие на остроту зрения

За качественное изображение окружающего мира ответственен зрительный анализатор. Он включает в себя не только сам глаз, который доступен внешнему осмотру, но также нервы, идущие в отдел головного мозга, который занимается анализом полученной информации. Для качественного изображения крайне необходим свет. Для его преломления имеются прозрачные среды глаза - роговица, заполненная влагой передняя камера, стекловидное тело, хрусталик. Последний представляет собой сферическую линзу. Хрусталик способен изменять кривизну при помощи цилиарных мышц, расположенных в толще радужки. Этот механизм - аккомодация - лежит в основе способности человека видеть чётко близкие и удалённые предметы.

Для качественного изображения необходимо попадание света на сетчатку - специальную чувствительную оболочку глаза. Её составные части - палочки и колбочки - преобразуют свет в электрический импульс. Дальше в действие вступает проводник - зрительный нерв. По нему импульс достигает головного мозга, где происходит анализ и формирование из перевёрнутого изображения на сетчатке привычного.

Острота зрения - способность чётко видеть близкие и удалённые предметы. Под влиянием различных факторов она снижается. Процесс при неблагоприятных условиях может стать быстрым и необратимым. Снижение остроты зрения может коснуться человека в любом возрасте. Причин множество.

Классификация

Существует несколько видов ухудшения зрения:

Причины и факторы развития

Некоторые заболевания приводят к врождённому расстройству зрения. Часто это является результатом неправильного формирования глаза и зрительных нервов в период роста и развития ребёнка в материнской утробе. В этом случае либо весь глаз, либо какая-то его составная часть или отсутствуют, или изначально работают неправильно. Глазное яблоко может либо вовсе не сформироваться, либо представлять собой сильно недоразвитый зачаток. У новорождённых встречается специфическое заболевание сетчатки - ретинопатия. Непременным условием является недоношенность. Участки сетчатки отслаиваются от наружной оболочки глаза - склеры. Степень расстройства остроты зрения находится в прямой связи с тяжестью недоношенности.

У новорождённых и детей первого года жизни встречается особенное заболевание - ретинобластома. Это злокачественная опухоль из клеток сетчатки глаза. Она растёт быстро, разрушая соседние структуры. Заболевание проявляется у детей, которые по наследству получили дефектные гены. Чаще всего болезнь даёт о себе знать в раннем возрасте (1–3 года). В некоторых случаях опухоль изменяет глаз до неузнаваемости и выходит за пределы орбиты.

Ретинобластома - видео

В момент появления на свет у ребёнка может появиться . Мышцы, управляющие глазом, повреждаются при оказании различных акушерских пособий (например, наложении акушерских щипцов). Косящий глаз довольно быстро теряет остроту зрения. Мозг при анализе поступающей информации упорно игнорирует получаемое с него изображение. В результате острота зрения активно снижается.

Среди приобретённых заболеваний частой причиной расстройства остроты зрения становится воспаление. В этом случае роль могут играть бактерии, вирусы, иммунитет. Болезнь поражает любую структуру глаза - конъюнктиву (), роговицу (кератит), радужку (хориоидит), сетчатку (ретинит). В особенности опасен воспалительный процесс в роговице - кератит. Роговица в конечном итоге становится совершенно мутной, возникают язвы. Острота зрения без вмешательства врача может быть потеряна навсегда.

Существует также несколько типичных оптических проблем глаза. При этом острота зрения снижается из-за того, что изображение формируется не на сетчатке глаза, а рядом с ней. Длинное глазное яблоко приводит к формированию миопии, изображение при этом находится впереди сетчатки. В этой ситуации страдает качество образов удалённых предметов. Часто встречается противоположный случай - гиперметропия. Короткое глазное яблоко приводит к формированию изображения за сетчаткой. Различить близкие предметы при этом становится затруднительно. Астигматизм - ещё одна оптическая проблема глаза. Причина - аномальная форма роговицы. В норме последняя обладает почти идеальной сферической формой. Роговица в форме конуса (кератоконус) или шара (кератоглобус) приводит к тому, что изображение на сетчатке образуется нечётким, острота зрения снижается.

Астигматизм - видео

Глаукома - ещё одно распространённое офтальмологическое заболевание. Жидкость, которая в норме содержится внутри глазного яблока, постоянно обновляется. Между роговицей и радужкой имеется дренаж для оттока этой жидкости. Нарушение работы всей системы проводит к патологическому росту внутриглазного давления. Глаукома ведёт к ухудшению зрения медленно, но верно. Итогом может стать полная слепота.

Глаукома - видео

На остроту зрения существенно влияют проблемы с хрусталиком. Чаще всего встречается катаракта (помутнение хрусталика). Катаракта может быть как врождённой, так и приобретённой в течение жизни. Контуры предметов при катаракте постепенно становятся всё более размытыми, образы - нечёткими. Полная потеря хрусталиком прозрачности ведёт к выраженному снижению остроты зрения.

Хронические заболевания сосудов, особенно протекающие на фоне повышенного артериального давления или сахарного диабета, сильно сказываются на состоянии сетчатки глаза. При гипертонии и диабете сосуды сетчатки утолщаются, изменяются, возникает локальное воспаление. Нередко в них образуются тромбы. Итогом становится отслойка, которая зачастую приводит к резкому и необратимому снижению остроты зрения. Гипертония и диабет - бич не только сетчатки, но и зрительного нерва - основного проводника электрических сигналов, идущих в головной мозг. Последний часто страдает от отравления суррогатами алкоголя, в особенности метиловым спиртом. Потеря зрения в таком случае необратима.

Причина ухудшающегося зрения может крыться в головном мозге. В затылочной области располагается специальный центр анализа зрительных образов. Любая проблема, нарушающая его работу, приводит либо к полной, либо к частичной потере зрения. Инсульт, опухоли, инфекционные заболевания ( , энцефалит), травмы могут стать причиной ухудшения зрения. Отдельно стоит упомянуть специфическую патологию мозга - рассеянный склероз. Первым от её разрушительного действия обычно страдает зрительный нерв. Внезапная слепота на один глаз, прошедшая самостоятельно, является обычно начальным проявлением рассеянного склероза.

Рассеянный склероз - видео

Методы установления причин

Диагностический поиск причины ухудшающегося зрения не всегда бывает простым и быстрым. Первично с подобной проблемой обращаются к врачу-офтальмологу. Однако некоторые болезни могут потребовать помощи других специалистов и проведения не только стандартных, но и более сложных методов исследования:

• офтальмологический осмотр - стандартный метод обследования, с которого начинается поиск причины ухудшающегося зрения. При помощи специального зеркала и направленного луча света специалист оценит структуру и прозрачность конъюнктивы, роговицы, хрусталика. Любое выявленное изменение ведёт врача к постановке верного диагноза;
• осмотр при помощи щелевой лампы позволяет врачу более точно оценить структуру некоторых компонентов глазного яблока. Процедура безболезненна и безопасна. В особенности специалиста интересует труднодоступный участок глаза, в котором расположена дренажная система (угол передней камеры);
• при подозрении на кератоконус или кератоглобус используется довольно точная и безопасная методика - кератотопография. Лазерный луч аппарата за несколько секунд полностью сканирует рельеф роговицы. Итогом обследования становится цветная карта - кератотопограмма. По этим данным специалист может сделать вывод о том, насколько проблема серьёзна и что предпринять для её решения;
• измерение внутриглазного давления - обязательная процедура при диагностике глаукомы. Обследование безопасно и не требует анестезии. В качестве измерительного инструмента используется покрытый специальной смываемой краской цилиндр определённого веса. После контакта с роговицей оставшаяся краска переносится на бумагу. По толщине окрашенного круга измеряется внутриглазное давление;
• измерение полей зрения - важная часть диагностики многих глазных заболеваний (например, глаукомы). Они довольно точно измеряются при помощи специального аппарата, состоящего из нескольких отрезков окружностей, наклонённых под разным углом. Итоговая картина даёт возможность специалисту сделать вывод о состоянии сетчатки и зрительного нерва;
• собственно острота зрения может быть определена двумя способами. Более доступным является метод с использованием таблиц с буквами (таблица Сивцева). Для неграмотных людей предусмотрена особая модификация, где буквы заменены на разомкнутые кольца (таблица Головина). Для проверки остроты зрения у детей используется таблица с рисунками (таблица Орловой). В последнее время всё чаще применяется метод автоматической проверки остроты зрения (рефрактометрия);
• для проверки цветовосприятия используются таблицы Рабкина. Каждый рисунок составлен из точек разного цвета. Человек с нарушенным цветовосприятием не способен различить геометрические фигуры на картинках;
• для обследования детей, ещё не умеющих разговаривать, используется скиаскопия. Метод основан на изменении движения светового пятна в зрачке при разной преломляющей способности глаза;
• при подозрении на патологию сетчатки используется ангиография. Сосуды при этом заполняются специальным рентгенконтрастным препаратом. Полученное изображение позволяет определить сосудистые аномалии, а также тромбированные участки;
• эффективным и безопасным методом исследования является ультразвук. Он позволяет довольно точно определить размеры структур глаза, положение инородного тела, выявить признаки воспаления;
• для выявления глазных заболеваний всё чаще используется технология ядерно-магнитного резонанса. Снимки, полученные при помощи магнитно-резонансной томографии, дают ценную информацию о состоянии хрусталика, сетчатки, зрительного нерва;
• травмы, опухоли, попадание инородных тел - повод для проведения рентгеновского исследования.

Офтальмологические методы исследования - фотогалерея

Осмотр в щелевой лампе позволяет оценить структуры глаза Кератотопограмма используется для оценки формы роговицы Изменение полей зрения встречается при различных заболеваниях Острота зрения проверяется с помощью специальных таблиц При помощи таблиц Рабкина проверяется цветоощущение Ангиография позволяет исследовать сосуды сетчатки
УЗИ используется для диагностики различных заболеваний глаза МРТ - современный метод диагностики глазных заболеваний Внутриглазное давление измеряется при помощи цилиндра и смываемой краски

Методы улучшения и восстановления зрения

Для улучшения остроты зрения в настоящее время применяется множество разных методик. Для лечения офтальмологических заболеваний, патологий зрительного нерва и мозга используются лекарственные препараты, оперативные вмешательства, физиотерапевтические и другие специальные методики.

Медикаментозное лечение

В зависимости от природы заболевания в случае ухудшения зрения назначают различные группы лекарственных препаратов. Используются удобные формы выпуска - таблетки, растворы для инъекций, глазные капли и мази.

Фармакологические препараты - таблица

Лекарственные препараты - фотогалерея

Офтальмоферон обладает противовирусным эффектом Тимолол используется при глаукоме Доксорубицин - противоопухолевый препарат Актовегин - универсальный активатор обмена веществ Солу-медрол используется для лечения рассеянного склероза Витамин А полезен для зрения Эритромициновая мазь используется при инфекционных заболеваниях Нимесулид обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом

Операции

При многих заболеваниях глаза и головного мозга используются оперативные методы лечения. Необходимость процедуры определит врач исходя из природы заболевания и тяжести симптомов:

Аппаратные методы и оптическая коррекция зрения

Аппаратные методы - это комплекс тренировок органа зрения. В их основе лежит влияние магнитных, цветовых, световых стимулов. Применение этих методик улучшает кровоснабжение глаза, профилактирует дальнейшее ухудшение зрения, исправляет косоглазие. Подобные тренировки можно проводить амбулаторно или в домашних условиях. Особенно выгодным этот метод лечения становится для детей, поскольку содержит игровой компонент.

Оптическая коррекция зрения - важная часть лечения. Она необходима для того, чтобы человек мог справляться с повседневными делами и профессиональными обязанностями. Наиболее проверенной методикой является коррекция при помощи очков. Сила линз (измеряется в диоптриях) подбирается врачом индивидуально. В настоящее время очковая коррекция всё чаще заменяется на контактные линзы. Современным достижением является создание интраокулярных линз. Они устанавливаются непосредственно внутри глазного яблока впереди или позади хрусталика. Постановка осуществляется в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.

Начало учёбы в школе стало для меня отправной точкой ухудшения зрения. Уже к пятому классу приходилось носить очки с минусовыми линзами в полторы диоптрии. Время использования очков ограничивалось только необходимостью смотреть на доску или в телевизор. Ежегодный поход к окулисту всегда был для меня настоящим стрессом. Каждый раз выяснялось, что острота зрения вновь стала чуть хуже, чем была до начала учебного года. Прописывались новые линзы для очков, чрезвычайно болезненные уколы витаминов и процедуры физиотерапии. Однако эффекта эти мероприятия давали мало. К началу обучения в университете сила линз в очках достигла -3 диоптрии. Различить без очков удалённые предметы на улице и даже номера автобусов стало проблематично. Носить постоянно очки с такими диоптриями оказалось физически невозможно. При взгляде через очки не покидало ощущение, что пол под ногами сферической формы. Наступать на него категорически не хотелось. Ко второму курсу я нашла потрясающий выход из ситуации - контактные линзы. Во-первых, их оптическая сила оказаль меньше. Помню свой первый поход по улице в линзах. Казалось, что мир устроен совершенно по-новому. Витрины, детали вывесок, номера автобусов и машин - всё стало чётким и прекрасно различимым. Привыкнуть снимать и надевать линзы оказалось очень легко. На весь процесс ушло чуть более двух недель. Прошло уже около 15 лет. Отказываться от линз и менять их на очки я не собираюсь. Операции, бассейн, вождение автомобиля - всё можно делать в линзах. Прекрасное изобретение.

Профилактика ухудшения зрения

Орган зрения фактически всю жизнь терпит повышенные нагрузки. Начало школьной учёбы часто становится отправной точкой ухудшения зрения. Уроки, домашние задания, чтение, работа за компьютером, просмотр телевизора должны быть дозированы по времени и сопровождаться перерывами. Это касается и взрослых людей, занятых умственным трудом и работой на компьютере.

В перерывах полезно делать гимнастику для глаз:

Полезная еда для глаз - не миф, а реальность. Для нормальной деятельности сетчатки крайне необходим витамин А (ретинол). В большом количестве его предшественник - бета-каротин - содержится в следующих продуктах:

• моркови;
• облепиховом масле;
• щавеле;
• абрикосах;
• тыкве;
• цикории;
• шпинате;
• печени;
• желтке яйца.

Плохое зрение - настоящая эпидемия современного общества. Высокотехнологичные методы диагностики и лечения способны помочь в любой ситуации. Обращение к врачу при первых признаках болезни - крайне необходимое условие для успешной борьбы с недугом.

Снижение зрения может произойти из-за возраста, из-за инфекционных заболеваний или наследственных факторов. При снижении остроты зрения показано ношение корректирующих линз (очков или контактных линз), а также лечение с помощью различных консервативных и хирургических методов. Если вы подозреваете, что у вас ухудшается зрение, важно вовремя обратиться к врачу.

Шаги

Как определить симптомы снижения остроты зрения

Обратите внимание, щуритесь ли вы. Возможно, вы с усилием щурите глаза, чтобы рассмотреть какой-то предмет получше. У людей с плохим зрением часто присутствуют различные патологии формы глазных яблок, нарушено строение хрусталика или роговицы. Эти нарушения блокируют правильное попадание пучка света на сетчатку, из-за чего изображение получается нечетким. Когда человек щурится, он сужает пучок света, из-за чего повышается четкость видения.

Обратите внимание на головные боли. Головные боли могут быть вызваны перенапряжением глаз, которое, в свою очередь, обусловлено стрессом и большой зрительной нагрузкой. Повышенное напряжение глаз нередко возникает во время вождения автомобиля, работы за компьютером, просмотра телевизора в течение длительного времени, чтения и других занятий.

Обратите внимание на двоение в глазах (диплопию). Диплопия – это два изображения одного и того же предмета. Двоение может возникнуть как в одном глазу, так и в обоих. Диплопия может быть обусловлена неправильной формы роговицы либо такими заболеваниями, как катаракта и астигматизм.

Обратите внимание на появление ореолов. Ореол – яркий круг, окружающий источник света (чаще всего, фары автомобиля). Обычно такие ореолы появляются в темноте (например, ночью или в темном помещении). Причиной появления ореолов может стать близорукость, дальнозоркость, катаракта, астигматизм и пресбиопия.

Обратите внимание на разные блики. Блики возникают из-за источника света, направленного в глаза, который портит восприятие изображения. Обычно блики возникают в дневное время и могут проявиться из-за близорукости, дальнозоркости, катаракты, астигматизма или пресбиопии.

Обратите внимание на размытость и нечеткость видения. Помутнение и потеря остроты зрения влияет на ясность видения. Помутнение зрения может произойти как в одном глазу, так и в обоих. Это главный симптом близорукости.

Обратите внимание на ночную слепоту (гамералопию). Гамералопия – это нарушение видения в ночное время или в темном помещении. Это состояние обычно усугубляется, когда человек выходит с яркого уличного света в темное помещение. Причиной ночной слепоты может стать катаракта, близорукость, воздействие разных лекарственных препаратов, дефицит витамина А, нарушение строения сетчатки и врожденные аномалии.

Выясните, нет ли у вас дальнозоркости. Дальнозоркость – это нечеткое видение объектов на близком расстоянии. Причиной дальнозоркости является укорочение глазного яблока или недостаточная изогнутость роговицы.

Определите симптомы астигматизма. Астигматизм глаза возникает, когда пучок света не попадает на сетчатку должным образом. Из-за астигматизма предметы становятся размытыми и вытянутыми. Причиной является неправильная форма роговицы.

Обратите внимание на признаки пресбиопии (старческого зрения). Обычно это заболевание развивается в старшем возрасте (после 35 лет). При этом заболевании сложно сосредоточить взгляд на каком-то предмете и увидеть его четко и ясно. Пресбиопия вызвана потерей гибкости хрусталика и его утолщением.

Обратитесь к врачу

Пройдите обследование. Диагностировать ухудшение зрения можно с помощью нескольких тестов и полного обследования зрения. В это исследование входит несколько аспектов:

• Офтальмологические тесты предназначены для определения остроты зрения. Один из них проходит следующим образом: пациента ставят на расстоянии нескольких метров перед специальной табличкой, в которой по строкам написаны буквы. В каждой строке буквы отличаются по размеру. Самые крупные буквы расположены на верхней строке, а самые маленькие – на последней. С помощью такого теста врач проверяет ваше зрение вдаль (в зависимости от той строки, которую вы видите и можете правильно прочитать)
• Еще одна часть обследования – определение цветового спектра, который вы видите.
• Пройдите тест с прикрытием (cover test) на оценку бинокулярного зрения. С помощью этого теста можно определить, насколько хорошо вы видите обоими глазами. Врач предложит вам сфокусировать взгляд на небольшом предмете одним глазом, а другой глаз нужно будет прикрыть. С помощью этого теста врач сможет понять, приходится ли глазу переориентировать взгляд, чтобы увидеть предмет. Если вам действительно придется поменять фокусировку, чтобы увидеть предмет, возможно, у вас синдром ленивого глаза, то есть глаз сильно утомлен.
• Тест на проверку состояния глазного яблока. Чтобы определить состояние глаз, врач проведет специальный тест со светом. Вас попросят поместить подбородок на специальную подставку и смотреть в небольшое отверстие в аппарате, через который будет идти свет. Этот тест необходим для обследования внешней части глаза (конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки), а также внутреннего строения глаза (сетчатки и зрительного нерва).

1. Пройдите тест на наличие глаукомы. Глаукома – это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется повышенным внутриглазным давлением, и может привести к полной потере зрения. Тест на наличие глаукомы проводится путем введения небольшого потока воздуха в глаз и измерения внутриглазного давления.

   Для проведения обследования нужно расширить зрачки. Это требуется при проведении многих тестов. Чтобы расширить зрачки, нужно закапать в глаза специальные капли. Это делается при обследовании на наличие диабета, высокого артериального давления, наличие дегенерации желтого пятна, глаукомы.

   Дождитесь результатов теста. Комплексная проверка зрения занимает около 1-2 часов. Результаты большинства тестов сообщают сразу же после обследования, но врач может назначить дополнительные исследования. Если вам назначили дополнительное обследование, узнайте у врача о времени проведения.

   Узнайте, нужны ли вам очки. Тестирование проводится путем определения рефракции. Врач предложит несколько вариантов линз, а вам нужно будет выбрать те, в которых вы видите предметы наиболее четко. Этот тест определяет степень тяжести близорукости, дальнозоркости, пресбиопии и астигматизма.

Лечение

Носите очки. Проблемы со зрением в первую очередь связаны с неспособностью глаза фокусировать пучек света на сетчатке. Линзы способны перенаправлять пучок света, чтобы он должным образом попадал на сетчатку глаза.

1. Носите контактные линзы. Контактные линзы представляют собой маленькие линзы, которые размещаются прямо у вас в глазах. Они "плавают" на поверхности роговицы.

   • На сегодняшний день доступно множество вариантов. Например, для многих оптимальным вариантом являются ежедневные линзы (то есть одноразовые), другие предпочитают носить многоразовые линзы.
   • Многие производители выпускают контактные линзы разных оттенков, предназначенные для разных типов глаз. Чтобы выбрать подходящие линзы, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом.

2. Исправить зрение можно с помощью хирургических методов лечения. Очки и контактные линзы представляют собой консервативный метод коррекции зрения, но на сегодняшний день огромную популярность и распространение получили хирургические методы. Существует несколько типов операций, но самыми распространенными считаются лазерная коррекция ЛАСИК (LASIK) и ФРК.

3. Если оптимальным вариантом является операция, спросите врача о сроке и периоде восстановления.
4. Если врач рекомендует консервативные методы лечения, узнайте о побочных эффектах лекарственных препаратов.
5. Регулярно проверяйте зрение. Рекомендуется проверять зрение каждые 2-3 года, если вам меньше 50 лет. Если вы старше 50 лет, проверять зрение нужно каждый год.
6. Важно узнать о своей генетической предрасположенности. Чем раньше вы сможете обнаружить у себя признаки снижения зрения, тем лучше.
7. Придерживайтесь здорового питания. Включите в свой рацион продукты, содержащие питательные вещества, которые необходимы для здоровья глаз. Например, продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, витаминами С и Е. Кроме того, положительно сказываются на здоровье глаз такие продукты, как капуста и шпинат.
8. Заботьтесь о своих глазах. Всегда носите с собой солнцезащитные очки. Зонтики также помогут защитить глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей солнца.

Предупреждения

• Примите во внимание все имеющиеся у вас проблемы со здоровьем. В некоторых случаях снижение зрения связано с другими проблемами медицинского характера.
• Выясните, нет ли у вас более серьезных заболеваний, которые отражаются на зрении: неврологических расстройств, сахарного диабета, аутоиммунных заболеваний (миастения и так далее).
• Не садитесь за руль и не беритесь за управление какими-либо механическими устройствами, если вы подозреваете у себя проблемы со зрением.

Общие сведения

Практически каждый сталкивался с проблемой ухудшения зрения. Однако у большинства это было временное явление, спровоцированное банальной усталостью глаз после долгого рабочего дня, чтения в плохо освещенном помещении или длительной работы за компьютером. Но не стоит забывать и том, что ухудшение зрения может быть «тревожным звоночком» и началом серьёзной патологии не только глаз, но и эндокринной системы, позвоночника и даже головного мозга . Итак, рассмотрим какие же бывают варианты ухудшения зрения.

В первую очередь, зрение может ухудшаться резко или постепенно. И если при постепенном нарушении зрения люди долго обходят врачей стороной, то в случаях резкого ухудшения, как правило, своевременно обращаются за помощью. Но обратиться к врачу необходимо в тот самый момент, как вы впервые обнаружите, что не можете прочесть на привычном расстоянии этикетку или начали садиться поближе к экрану при просмотре очередной серии любимого сериала. Ведь именно орган зрения дает нам около 80% всей информации об окружающем нас мире. Наиболее частыми видами ухудшения зрения являются близорукость (плохая четкость при взгляде вдаль) и дальнозоркость (нечёткость близко расположенных предметов). Однако, не стоит забывать, что ухудшение зрения может быть в виде помутнения перед глазами или выпадения из поля зрения одного или нескольких участков.

Причины возникновения

Все причины ухудшения зрения условно можно разделить на три большие группы - болезни непосредственно органа зрения (роговицы, хрусталика, сетчатки), патология окологлазных тканей (в том числе мышц глаза, мягких тканей глазницы, в том числе косоглазие) и системные заболевания (других органов и систем). Отдельно можно выделить временное ухудшение зрения от усталости глаз, возникающей при частом переутомлении, постоянном стрессе, хроническом недосыпании. В данном случае достаточно полноценного отдыха и гимнастики для глаз.

Среди заболеваний непосредственно органа зрения наиболее часто причиной ухудшения зрения становятся следующие:

• деформации хрусталика или утрата им способности изменять свою форму (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
• травмы глаза (ушибы, ожоги, разрезы и т.п.);
• катаракта (помутнение хрусталика);
• глаукома (повышение внутриглазного давления);
• патология сетчатки (её отслойка, разрывы, макулодистрофия);
• бельмо (помутнение роговицы);
• кератиты (инфекционные, аллергические, аутоиммунные, токсические), кератоконъюнктивиты и пр.

Заболевания других органов и систем, которые могут сопровождаться ухудшением зрения, следующие:

• сахарный диабет (диабетическая ретинопатия);
• аденома гипофиза;
• опухоли головного мозга;
• заболевания щитовидной железы (диффузный токсический зоб, опухоли);
• гипо- и авитаминозы (преимущественно А и В);
• заболевания позвоночного столба (остеохондроз шейного отдела позвоночника, деформации, травмы, межпозвоночные грыжи и др.);
• гипертоническая болезнь (кровоизлияния в сетчатку, ретинопатия).

Считается, что у молодых зрение лучше, чем у стариков, однако, на самом деле множество людей уже после 25 ощущают падение зрения. А сколько детей уже со школьной скамьи вынуждены надевать очки! Давайте разберемся, почему падает зрение. Узнав причины, возможно, мы сможем принять меры для решения данной проблемы.

Зрение не всегда падает резко – просто из года в год человек замечает, что не может различить номер подъезжающего трамвая, а еще год спустя затрудняется попасть нитью в игольное ушко, позже понимает, что газетный шрифт теперь недоступен без увеличительного стекла. Врачи отмечают, что нарушение зрения стало довольно «молодой» проблемой в последние 200 лет. Именно в развитых странах наблюдают резкий рост дальнозоркости и близорукости у людей среднего и старшего возраста. Растет и число заболеваний катарактой, ведущих к полной потере зрения.

На поверхности айсберга – причины очевидные: компьютеры, телевизоры и прочие современные «изыски», убивающие зрение. Нельзя сбрасывать со счетов и возрастные изменения. Но почему же не все поголовно теряют зрение в одинаковой степени. Ведь практически все жители развитых стран пользуются компьютерами и гаджетами ежедневно. Не говоря уже о круглосуточно доступном телевизоре. Оказывается, что корень проблемы во врожденном состоянии оптики глаза. Нарушения оптической оси с годами прогрессирует, делая одних людей близорукими, других – дальнозоркими, в зависимости от исходного состояния.

Мы видим благодаря внутренней оболочке глаза – сетчатки, которая принимает и воспроизводит свет. Если сетчатка разрушится – мы ослепнем. Чтобы зрение было нормальным, сетчатка должна собирать в себе все лучи света, а чтобы картинка была четкой, хрусталик обеспечивает точную фокусировку. Это в идеальном состоянии. Если мышцы глаза напряжены, то хрусталик делается более выпуклым, при приближении объекта. Попытка разглядеть что-либо вдалеке расслабляет мышцы, и хрусталик глаза выравнивается.

Причины ухудшения зрения:

• астигматизм;
• близорукость;
• дальнозоркость.

Если оптическая ось становится длиннее – это близорукость. При укороченной оптической оси появляется дальнозоркость. Нарушение в очертаниях сферы роговицы называется астигматизмом и заключается в искаженном фокусировании видимой человеком картинки. Органы зрения ребенка изменяются на протяжении роста и развития, поэтому и врожденные дефекты роговицы, оптической оси прогрессируют с годами.

Причиной падения остроты и четкости зрения могут быть травмы позвонков и остеохондроз, затрагивающие спинной мозг. Ведь в акте зрения принимают участие также отделы головного и спинного мозга. Чтобы предотвратить нарушения, медики назначают комплексы упражнений, тренирующих шейные участки позвоночного отдела.

Помимо вышеперечисленных, причины ухудшения зрения – общая усталость хронического характера, переутомление, постоянные стрессы, износ организма. Мозг сообщает о критической ситуации через красноту, жжение и слезотечение глаз. Для устранения кратковременного помутнения зрения из-за усталости, необходимо хорошо выспаться, дать организму отдых и выполнять упражнения для снятия напряжения со зрительных органов.

На четкость зрения влияют экологические факторы, такие как повышенная загрязненность тех или иных районов проживания. Для очищения организма следует обратить внимание на здоровое питание, употребление витаминов и регулярные занятия спортом. Вредные привычки ухудшают кровообращение, лишая питания, в том числе и сетчатку глаз, вызывая помутнение зрения. Курение и употребление спиртного ухудшают зрение.

Как происходит ухудшение зрения

Зрение может ухудшиться резко или медленно и постепенно. Резкое ухудшение – это экстренный повод обратиться к врачу. Ведь такое состояние может быть связано с микроинсультом, поражением мозга или вследствие травмы. У многих оболочка глазного яблока становится слабой, прекращая сохранять упругую круглую форму. Таким образом нарушается фокусирование видимой картинки на сетчатке, что проявляется в ухудшении зрения.

Плохое зрение у ребенка

У ребенка плохое зрение может быть генетически заложено, приобретено вследствие родовой травмы или из-за инфекционных заболеваний матери во время беременности. Из-за плохого зрения ребенок может быть отстающим в развитии, так как недополучает информации об окружающем мире из-за ограниченности одного из органов чувств.

Диагностика и лечение плохого зрения

Профилактикой ухудшения зрения служат регулярные посещения офтальмолога с раннего возраста. Чем раньше поставить диагноз, тем эффективнее и проще будет проводить лечение. Ребенку после 12 лет сложнее восстановить зрение, чем занявшись лечением 3-7 летнего малыша. При осмотре офтальмолог поочередно проверяет способность глаз видеть предметы на расстоянии, воспринимать яркий свет, отслеживать движение и т. п.

Способы лечения:

• профилактика;
• упражнения для глаз;
• коррекция при помощи очков и линз;
• оперативное вмешательство.

Инструкция

Самый легкий и приятный способ снизить зрение - просмотр телевизора. Расстояние от глаз до экрана уменьшайте постепенно, резкое перемещение к самому экрану вызовет резь и покраснение. Еще одно достижение современной науки – компьютер. Снижение остроты зрения при помощи него возможно не только за счет близкого расположения монитора к глазам, но и благодаря набору текста на клавиатуре в полутемном помещении.

Древним способом снижения зрения было чтение большого количества литературы. Усилить отрицательный эффект можно, если читать , газеты и журналы в транспорте. Тряска все время заставляет строчки «прыгать», глаза быстро устают и зрение теряет свою остроту. Чтение литературы в сумрака также сильно сажает зрение. Этот способ лучше использовать, начиная прочтение еще при свете. В итоге вы будете различать и не заметите, что глаза все больше начинают напрягаться.

Дополнительными мерами, которые помогут снизить остроту зрения, являются, вредные привычки и однообразное . Курение затрудняют питание глаз, а отсутствие всех необходимых минералов и витаминов приводят к сбою в работе органов, в том числе к снижению зрения.

Критерии нарушения зрения, при которых призывник может рассчитывать на освобождение от службы в армии, закреплены в Расписании болезней. Так, освобождение от призыва последует при обнаружении близорукости более 6 диоптрий или дальнозоркости более 8 диоптрий.

Вопрос об освобождении от прохождения военной службы в связи с наличием плохого зрения решается на заседании призывной комиссии. Степень нарушения зрительной функции определяется в процессе прохождения профильного медицинского специалиста – окулиста. Для вынесения решения об освобождении необходимо установление категории «Д» (не годен) или «В» (). В процессе осмотра и определения категории годности медицинский специалист руководствуется критериями, изложенными в пунктах 34, 35 Расписания болезней. Указанное Расписание утверждено специальным постановлением Правительства РФ, оно является основным документом при оценке состояния .

Освобождение от армии при близорукости и дальнозоркости

При наличии близорукости любого глаза от шести до двенадцати диоптрий призывнику устанавливается категория «В», в результате чего он освобождается от . Для установления категории «Д» необходимо наличие близорукости любого глаза, превышающей двенадцать диоптрий. Если призывник хочет получить освобождение в связи с дальнозоркостью, то в процессе медицинского осмотра должно быть выявлено указанное нарушение функций в размере от восьми до двенадцати диоптрий. В этом случае будет установлена ограниченная годность призывника и последует освобождение от службы. Для определения категории «не годен» потребуется выявление дальнозоркости любого глаза более двенадцати диоптрий.

Другие заболевания зрительных органов

Основанием для получения категории, освобождающей от прохождения службы, являются не только повышенная степень близорукости или дальнозоркости, но и некоторые другие заболевания. Так, при выявлении астигматизма (нарушение формы роговицы, хрусталика или глаза, в результате которой сложно сфокусировать зрение на конкретном объекте) с разницей рефракции от четырех до шести диоптрий на любом глазу должно последовать установление категории «В». Если рефракции при любом астигматизме превышает шесть диоптрий, то устанавливается полная негодность к прохождению службы. Кроме того, основанием для освобождения от армии может послужить пониженная острота зрения. При выявлении данного показателя ниже 0,3 на одном глазу и ниже 0,09 (или полная слепота) на другом устанавливается категория «Д», немедленное освобождение от исполнения воинской обязанности.

Источники:

• Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

Туннельное зрение является болезненным состоянием, при котором у человека теряется способность к периферическому обзору. Он может воспринимать только то изображение, которое попало на центральную область сетчатки. В результате появляются трудности с ориентированием в пространстве.

Причины туннельного зрения

Туннельное зрение может быть односторонним и двухсторонним. Подобная патология встречается довольно редко, однако причиняет серьезный дискомфорт. Больному приходится отказаться от управления транспортными средствами, необходимо постоянно контролировать перемещение в пространстве. Возникновение дискомфорта вызвано резким сужением поля зрения. Зрительный дефект может быть быстропроходящим, если он появляется из-за внезапного отлива крови от головы.

Причинами развития хронического туннельного зрения являются: открытоугольная глаукома, дегенерация сетчатки, катаракта, лазерная фотокоагуляционная терапия, резкий перепад кровяного давления, кислородное голодание, азотное отравление, прием галлюциногенных препаратов.

У некоторых больных туннельное зрение развивается в результате хронических болезней носа, ушей, горла. Патология появляется вследствие дегенерации пигмента сетчатки – наследственной болезни. В свою очередь она приводит к развитию кольцевидной скотомы. В случаях несвоевременного обращения за медицинской помощью или неправильного лечения заболевание приводит к полной слепоте.

Лечение туннельного зрения

При постановке диагноза «туннельное зрение» проводится офтальмологический осмотр. Пациент проходит тесты, которые позволяют определить поле зрения. Выполняют специальные исследования - периметрию и тонометрию, по результатам которых уточняют диагноз. Терапию туннельного зрения направляют на устранение причин, которые вызвали патологию. В некоторых случаях вылечить больного полностью не удается.

Пациентов с туннельным зрением учат переводить глаза из стороны в сторону при движении. Это позволяет не сталкиваться с предметами и другими людьми. Больной должен находиться под динамическим наблюдением офтальмолога, поскольку прогрессирование патологии может привести к дальнейшему ухудшению зрения и слепоте.

Специалистами Института исследований зрения Шепенса (США) было создано устройство, облегчающее жизнь людям с туннельным зрением. Оно позволяет больным видеть детализированное изображение, спроецированное на маленький экран. Человек может видеть и то, что находится в его суженном поле зрения, и контуры объектов, которые он смог бы различать самостоятельно. В устройстве имеется небольшая видеокамера, ее сигнал обрабатывается компьютерной системой. На экран устройства выводится , которая обновляется 30 раз в секунду.