Что такое цереброваскулярная болезнь. Чем грозит цереброваскулярная болезнь

Нарушения мозгового кровообращения в настоящее время являются одной из главных проблем современной медицины, поскольку они довольно распространены и протекают тяжело. К цереброваскулярным болезням (ЦВБ) относят группу заболеваний, обусловленных различными патологиями церебральных сосудов, которые приводят к нарушению мозгового кровообращения.

Острые формы часто заканчиваются смертью больного или его инвалидизацией. На лечение и реабилитацию таких пациентов ежегодно затрачиваются огромные деньги, а тяжелое бремя ухода за больными ложится на их родственников. Согласно статистике, после инсультов к нормальной жизни возвращается не больше четверти пациентов. Кроме этого, с каждым годом отмечается тенденция к омоложению болезни. Если раньше считалось, что инсульты могут случаться только у пожилых людей, то в современном мире все чаще ими страдают и люди более молодого возраста.

В этой статье рассмотрим общие характеристики ЦВБ: что это такое, каковы симптомы и принципы лечения.

Виды ЦБВ

Нарушения кровообращения головного мозга бывают острыми и хроническими. Острые возникают достаточно резко, с быстрым нарастанием симптомов и необходимостью срочного оказания медицинской помощи. Хронические развиваются постепенно, часто люди даже не замечают их первых симптомов. Тем не менее, их последствия не менее опасны и также требуют лечения.

Цереброваскулярные болезни острого типа делятся на следующие виды:

• Преходящие нарушения мозгового кровообращения:

1. транзиторная ;
2. гипертонический криз.

• Инсульты:

1. геморрагический инсульт;
2. ишемический инсульт.

• Острая гипертоническая энцефалопатия.

Среди хронических цереброваскулярных болезней выделяют:

1. Дисциркуляторную энцефалопатию.
2. Сосудистую деменцию.

Такая классификация ЦВБ является довольно относительной, поскольку чаще всего инсульты развиваются на фоне хронических нарушений кровообращения. То есть хроническая стадия может переходить в острую и наоборот.

В зависимости от патогенеза, различают следующие формы хронической ЦВБ:

1. Атеросклеротическая – при этом обычно поражаются крупные сосуды головного мозга, в то время как сеть мелких остается нетронутой;
2. Гипертоническая – поражаются более мелкие сосуды. В этом случае чаще всего развивается многоочаговая энцефалопатия: множество мелких поражений головного мозга, вызывающих определенную симптоматику;
3. Кардиогенная – чаще всего она развивается на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы, и может привести как к обширному инфаркту мозга, так и вызывать преходящие нарушения.

Причины возникновения

Этиология ЦВБ очень сложна. Она включает в себя взаимодействие множества факторов, которые не всегда даже удается установить. Причиной нарушения кровоснабжения могут стать и гипертоническая болезнь, и атеросклероз, и нарушение реологических свойств крови.

Всемирная организация здравоохранения выделяет больше трехсот факторов, предрасполагающих к возникновению цереброваскулярной недостаточности. Их можно разделить на четыре большие группы:

• Основные факторы, поддающиеся изменению;

1. гипертония;
2. атеросклероз;
3. сахарный диабет;
4. курение;
5. ожирение и др.

• Другие факторы риска, которые можно изменить:

1. употребление алкоголя;
2. психические заболевания;
3. социальный статус;
4. прием некоторых лекарственных препаратов и др.

• Факторы риска, которые не поддаются изменению:

1. возраст;
2. наследственность.

• Так называемые «новые» факторы риска:

1. нарушения свертываемости крови;
2. васкулиты.

Симптомы

Цереброваскулярная недостаточность острого типа характеризуется яркими, быстро нарастающими симптомами. Ишемический инсульт развивается из-за закупорки кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом или из-за спазма сосудов. Кровь не может преодолеть препятствие и происходит кислородное голодание участка мозга.

Кроме этого, практически сразу после начала ишемии начинается отек головного мозга. Геморрагический инсульт наблюдается при разрыве сосуда или повышенной проницаемости сосудистой стенки и попадании крови в головной мозг. И в том, и в другом случае происходит отмирание пострадавшего участка мозга, что вызывает определенные симптомы.

Все симптомы при острых цереброваскулярных расстройствах можно разделить на общемозговые, характерные для любого типа нарушения кровообращения головного мозга, и очаговые, которые зависят от того, где именно локализован патологический очаг. Обычно при геморрагическом инсульте более выражены общемозговые симптомы, при ишемическом – очаговые.

К общемозговым симптомам относятся:

• Головокружение;
• Сильная головная боль;
• Тошнота и рвота. Рвота при этом не приносит больному облегчения, что отличает ее от рвоты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и отравлениях;
• Спутанность сознания. Больные иногда не помнят, где находятся, не узнают родных. Это состояние может как быстро проходить, так и держаться долгое время;
• При сильной выраженности цереброваскулярного нарушения может быть потеря сознания или даже кома;
• Если пациент остается в сознании, может наблюдаться психомоторное возбуждение.

Очаговые симптомы зависят от того, какая именно часть мозга пострадала:

• При нарушении кровообращения в передней мозговой артерии наблюдается парез на противоположной патологическому очагу стороне. Причем чаще это заметно на нижней конечности, поскольку парез руки быстро проходит;
• Может быть недержание мочи;
• Пациент пошатывается при ходьбе;
• Наблюдается повышенная или пониженная чувствительность кожи на лице и руках;
• Цереброваскулярную недостаточность головного мозга могут сопровождать нарушения речи: человек может понимать, что ему говорят, но не в состоянии ответить;
• Если попросить пострадавшего человека показать язык, можно заметить, что он отклоняется в сторону;
• Очень часто наблюдаются нарушение обоняния и изменения в психике человека;
• Пациент не может выполнить какие-либо целенаправленные действия;
• Иногда случаются провалы в памяти;
• В тяжелых случаях могут наблюдаться параличи конечностей.

Цереброваскулярные заболевания острого характера требуют оказания немедленной медицинской помощи! Лечение должно быть начато в первый же час после поражения, иначе с каждым часом риск летального исхода или инвалидизации пациента повышается.

В отличие от острой формы, симптомы цереброваскулярной хронической недостаточности развиваются медленно. Выделяют три стадии развития заболевания.

• 1 стадия – начальная. На этой стадии пациенты могут отмечать быструю утомляемость, снижение работоспособности. Они становятся не так внимательны, жалуются на ухудшение памяти. Могут отмечаться легкие двигательные нарушения и изменение чувствительности кожи, которые быстро исчезают.
• 2 стадия – при дальнейшем прогрессировании болезни симптомы ЦВБ первой стадии усиливаются: память и работоспособность снижаются еще сильнее, пациент устает очень быстро, наблюдается раздражительность и изменения в характере. Кроме этого, присоединяются и другие признаки нарушения кровоснабжения головного мозга. Изменяется походка: она становится тяжелой, шаркающей или семенящей. Нарушается координация движений, появляются глазодвигательные изменения.
• 3 стадия – цереброваскулярный синдром становится ярко выраженным. Сильно нарушена координация движений, память, снижены умственные способности. Иногда могут наблюдаться обмороки и припадки по типу эпилептических. На этой стадии больные чаще всего нуждаются в помощи и уходе других лиц, в редких случаях все еще оставаясь дееспособными.

Диагностика

Вовремя установленный диагноз ЦВБ имеет огромную роль в спасении жизни человека, ведь при острой форме лечение должно быть начато незамедлительно. Если человек находится в сознании, проводится тщательный сбор анамнеза: врач должен выяснить все жалобы пациента, установить, когда начались симптомы, как они проявлялись.

Поскольку часто острые мозговые нарушения могут развиваться на фоне хронических, важное значение имеет предыдущее лечение и его эффективность.

Кроме сбора анамнеза, проводится внешний осмотр. Неврологические симптомы часто бывают очень выраженными и характерными. По ним можно предположить и локализацию цереброваскулярной патологии.

Для уточнения диагноза используются следующие методы лабораторной диагностики:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.
• Измеряют показатели свертываемости крови.
• Проводится анализ спинно-мозговой жидкости.
• Инструментальные методы обследования:

1. Электрокардиограмма;
2. ЭхоКГ;

• У детей до года возможно ультразвуковое исследование головного мозга;
• Допплерография сосудов головного мозга;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография мозга;
• Электроэнцефалограмма;
• Ангиография.

При необходимости может быть назначена консультация врачей узкого профиля.

Лечение

Лечение цереброваскулярной болезни острой формы должно начинаться незамедлительно, для чего пациента обязательно госпитализируют в стационар. Основными целями лечения являются купирование признаков общемозгового нарушения кровоснабжения, максимальное восстановление очаговых патологий, а также лечение должно быть направлено на нормализацию дыхания и сердечной деятельности.

Показания для экстренной госпитализации при остром типе ЦВБ:

1. Появление симптомов общемозгового нарушения: сильная головная боль, тошнота, рвота, снижение чувствительности или парезы конечностей.
2. Появление очаговой симптоматики, которая зависит от расположения патологического очага.
3. Потеря сознания.

Эти признаки указывают на цереброваскулярный инсульт, который должен быть немедленно купирован.

Лечение хронической ЦВБ экстренной госпитализации не требует и может проводиться амбулаторно, однако в некоторых случаях пациент может быть планово направлен в стационар для прохождения диагностики и коррекции лечения:

• Если у него часто болит голова, при этом таблетки от головной боли помогают плохо или не помогают вовсе;
• Часто меняется артериальное давление и его перепады довольно существенны;
• Постепенно нарастают другие симптомы, которые плохо купируются привычным лечением.

Тактика лечения острого типа болезни зависит от вида патологии, однако есть и общие принципы. Следует помнить, что сразу после инсульта повышенное артериальное давление не является плохим признаком, и его не нужно экстренно снижать до нормальных показателей. Повышение давления позволяет сосудам лучше снабжать кислородом пострадавший головной мозг.

Общая терапия включает в себя следующие пункты:

• Восстановление дыхания: очищение дыхательных путей, подача кислорода, иногда применяется искусственная вентиляция легких, если пациент не может дышать самостоятельно;
• Стабилизация артериального давления. Сначала его необходимо снижать не более чем на 15% от имеющихся цифр. Чаще всего назначаются ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), а также бета-блокаторы (лабетол, пропранолол). Если это не помогает, назначают группу ганглиоблокаторов;
• При резком снижении давления внутривенно вводят жидкость для лучшего наполнения сосудов, а также назначают кортикостероиды и вазопрессоры;
• Важно также поддержать сердечную деятельность, для чего используются сердечные гликозиды и антиаритмические препараты;
• Цереброваскулярная недостаточность острого типа очень часто осложняется отеком мозга, поэтому необходимы лекарства, устраняющие данную патологию: мочегонные, кортикостероиды;
• Обязательно ведется учет вливаемой и выходящей из организма жидкости, чтобы следить за водно-солевым балансом и при необходимости корректировать его;
• Для уменьшения головной боли используются ненаркотические анальгетики;
• Если повышается температура тела, используют физическое охлаждение или введение литической смеси;
• Для защиты головного мозга назначаются нейропротекторы: антагонисты кальция, антиоксиданты, ингибиторы ферментов, а также глицин, магнезия, ноотропил и другие препараты.

Дальнейшее лечение цереброваскулярной недостаточности зависит уже от ее вида.

Общие принципы немедикаментозной терапии:

1. Питание налаживают примерно с 1-2 суток. Если пациент не может глотать сам, назначают зондовое питание.
2. Борьба с отеками.
3. Обязательно необходимо следить за образованием пролежней и контрактур, часто переворачивать пациента, следить за чистотой кожи и слизистых.
4. Проводить профилактику внутрибольничной инфекции.
5. Если нет противопоказаний, необходимо как можно раньше начинать лечебную физкультуру.

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, при определенных условиях может проводиться оперативное вмешательство: удаление гематомы, устранение сдавливания головного мозга.

Что такое цереброваскулярная болезнь хронического типа было рассмотрено выше, однако стоит сказать несколько слов о ее лечении. В первую очередь оно направлено на коррекцию симптомов и недопущение ухудшения состояния пациента. На фоне хронической ЦВБ могут развиваться инсульты, поэтому лечению стоит уделять достаточное внимание. Назначаются холинергетические (реминил, арисепт, экселон) и глутаматергические (мемантин) препараты. Важное значение имеет коррекция артериальной гипертензии, сахарного диабета и других болезней, влияющих на состояние кровеносных сосудов.

Сложнейшие функции головного мозга могут выполняться только при условии нормальной жизнедеятельности его живого вещества. Ткани нуждаются в бесперебойном жизнеобеспечении, питании и дыхании, и такое снабжение может обеспечить лишь нормально сформированная и неповрежденная сосудистая система.

Малейшие сбои, даже в сосудах небольшого калибра, приводят к голоданию и угнетению дыхания клеток, из-за чего снижается их жизнеспособность. Внешне такие процессы проявляются потерей навыков, мыслительной способности, возможности выполнять разнообразные движения. Подобные патологии объединяют в единую группу – цереброваскулярные заболевания. Их распространенность в последнее время настолько увеличилась, что вызывает серьезные опасения у специалистов.

Даже при наличии развивающихся признаков человек может не иметь понятия о том, что такое цереброваскулярная болезнь. Под таким термином объединяют целую группу заболеваний. Эти недуги коварны, они приводят к нарушениям многих жизненных функций, обеспечиваемых головным мозгом.

Их суть состоит в угнетении жизнедеятельности клеток из-за недостаточного кровоснабжения при поражении сосудов головного мозга.

К группе цереброваскулярных болезней относятся несколько серьезных патологий:

1. Геморрагический инсульт.
2. Внутричерепные кровоизлияния.
3. Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия.
4. Ишемический инсульт.
5. Гипертоническая энцефалопатия.

Исследованием особенностей протекания цвб и терапии таких расстройств занимается неврология.

Причины

Цереброваскулярные нарушения имеют различное происхождение.

Но можно выделить общие провоцирующие факторы, способные изменить состояние сосудов головного мозга:

1. Гормональные сбои (в том числе при проведении гормональной терапии медикаментами).
2. Отклонения в метаболизме.
3. Воздействие табака и алкоголя.
4. Гипертония.
5. Стрессовые ситуации.
6. Травмы черепа и позвоночника.
7. Гиподинамия.
8. Наследственная предрасположенность к развитию цереброваскулярных нарушений.

Многие такие факторы постоянно или периодически воздействуют на организм человека, и с возрастом последствия этих влияний накапливаются.

Поэтому у пожилых людей более вероятна цереброваскулярная недостаточность головного мозга, хотя в последнее время патологии данной группы стали встречаться чаще и у молодого населения.

Заболевания провоцирующие цереброваскулярную недостаточность

Остеохондроз как первопричина цереброваскулярного заболевания

Из-за длительного и сильного влияния провоцирующих факторов развиваются заболевания, которые впоследствии приводят к появлению цереброваскулярной недостаточности:

1. Атеросклероз. Этот общераспространенный недуг вызывает налипание холестериновых бляшек на внутреннюю поверхность сосудистых стенок. Впоследствии такие сосуды не могут полноценно осуществлять свои функции.
2. Васкулит. Сопровождается воспалительными явлениями, препятствующими нормальному кровообращению.
3. Остеохондроз. Сопровождается развитием вертебро-базилярной недостаточности с угнетением кровотока в позвоночных сосудах.
4. Гипертония. Повышение в артериях давления провоцирует их спазм.
5. Образование тромбов также приводит к цереброваскулярной недостаточности из-за закупоривания сосудов.

Нередко бывает трудно определить основную причину возникновения цереброваскулярной болезни. Так что в некоторых случаях диагноз остается неуточненным.

Симптомы и стадии

Цереброваскулярная недостаточность симптомы имеет различные, их классификация осуществляется по времени и интенсивности проявления с учетом стадии прогрессирования патологии.

Начальные проявления, свойственные для 1 стадии цереброваскулярной болезни головного мозга, появляются обычно медленно.

К основным симптомам нарушения относятся:

1. Сниженная работоспособность.
2. Сложность концентрации внимания.
3. Затруднения в запоминании только что усвоенной информации.
4. Излишняя суетливость.
5. Непостоянство эмоций.
6. Раздражительность.
7. Сухость во рту.
8. Ощущение приливов жара.
9. Нарушения сердечного ритма.

Патологические явления, которые сопровождают цереброваскулярные расстройства, отражаются на физических и умственных способностях человека, вызывают сложности в выполнении деятельности, которой ранее пациент занимался без особого труда. Из-за искаженного восприятия событий и неготовности человека воспринимать мнения других людей часто возникают конфликты даже с ближайшими родственниками, которые не сразу понимают причину таких перемен в характере.

Хроническая цереброваскулярная болезнь (ХЦВН) 2 степени проявляется еще более яркими мозговыми симптомами, поэтому на данной стадии уже становится понятно, что причиной изменений психики человека является его заболевание.

Проявляются множественные нарушения психоэмоциональной сферы, угнетение интеллекта и двигательных возможностей. Начинаются проблемы с координацией и ориентацией, чувствительностью разных анализаторов (в частности, снижается зрительная способность).

Дальнейшее прогрессирование ЦВЗ вызывает приступы судорог и снижение качества речи.

К чему может привести ЦВП

Цереброваскулярный инсульт — частная форма цереброваскулярных заболеваний

Цереброваскулярная патология (ЦВП), в конечном счете, может привести к таким явлениям, как:

1. Деменция.
2. Инсульт.
3. Цереброваскулярная кома.
4. Транзиторная ишемическая атака.

Тяжелая форма этой болезни, определяемая как третья стадия цереброваскулярной недостаточности (или ), описывается безвозвратной потерей способностей человека к мышлению и осознанной деятельности. По сути, человек становится инвалидом (хотя инвалидность иногда целесообразно присваивать уже на второй стадии, при бурном проявлении симптомов). Пациент беспомощен, нуждается в постоянном наблюдении.

Ему нужно помогать во всем, даже в удовлетворении базовых потребностей (он не способен самостоятельно пить и есть, ходить в туалет). Общаться с ним невероятно сложно, так как поражается речевой центр и речь теряется, однако теперь больной уже не в состоянии конфликтовать. Зато он может причинить себе вред неловкими попытками к движению, причем любые травмы для него крайне опасны.

Диагностика

Цереброваскулярный синдром может быть выявлен только при диагностике в медицинском учреждении. Даже при наличии подозрений на подобное заболевание ни сам больной, ни его близкие не смогут определить патологию в домашних условиях. Поэтому следует подыскать хорошего сосудистого хирурга, который сможет распознать вид расстройства и назначить лечение.

Диагноз ЦВБ может быть поставлен после проведения таких диагностических мероприятий:

1. Анализы крови (очень важен протромбиновый индекс, биохимия), мочи.
2. Анализы на инфекции (сифилис).
3. Рентгенография грудной клетки.
4. Ангиосканирование – очень информативный метод для выявления цереброваскулярной недостаточности.
5. Сцинтиграфия.
6. Ангиография.
7. Транскраниальная допплерография.

Только результаты диагностики подскажут, что это такое на самом деле происходит с человеком, какие анатомические изменения приводят к нарушениям.

Могут возникнуть и проблемы расшифровки цереброваскулярного заболевания, но выбор квалифицированного специалиста позволит быстро определить разновидность недуга и разработать лечение.

Лечение

Чтобы помочь больному оптимизировать качество жизни и отодвинуть во времени наступление необратимых нарушений, следует организовать лечение цереброваскулярной болезни таким образом, чтобы снизить степень влияния причин расстройства и подавить его симптомы.

Лечить цереброваскулярные болезни нужно с использованием разных подходов.

К оным относится:

1. Медикаментозная терапия против заболеваний, спровоцировавших болезнь ЦВБ (атеросклероз, ишемический инсульт и прочие).
2. Лекарственная терапия, направленная на предупреждение опасных состояний, способных привести к осложнениям (гипертонический криз, кома).
3. Лечение ЦВБ препаратами, нормализующими жизненные процессы в организме (метаболики, антиоксиданты, ангиопротекторы, антикоагулянты, защищающие от повреждения церебральные сосуды, гипохолестеринемические препараты, спазмолитики и лекарства для расширения сосудов).
4. Применение медикаментов для лечения психоэмоциональных отклонений, которые вызывает цереброваскулярная болезнь головного мозга (антидепрессанты).
5. Применение лечебных процедур. В частности, при диагнозе “хроническая цереброваскулярная недостаточность” хорошо помогает гипербарическая оксигенация. Это методика, при которой больной дышит чистым кислородом в барокамере, таким образом можно добиться повышения выдачи кислорода клеткам из артериальной крови.
6. Такие патологические явления, как ожирение, атеросклероз, диабет, ишемический инсульт, требуют обязательного соблюдения диеты.
7. Если церебральная недостаточность вызвана дефектом, который может быть устранен с помощью операции, применяют хирургические методы. Например, можно вставить стенты в сосуды, страдающие от спазмов, или удалять холестериновые бляшки, если у пациента атеросклероз. Существуют и методы, способные устранять опасные последствия, если у больного было внутримозговое кровотечение.
8. Цереброваскулярная болезнь требует изменения жизненного уклада пациента. Следует таким образом организовать свой распорядок дня, чтобы уменьшить длительность и интенсивность умственных нагрузок и увеличить физическую активность. Нужно отказаться от курения и потребления алкоголя.

Церебрально-васкулярные недуги могут поддаваться лечению, если его начать на первых стадиях. Причем во многих случаях удается даже вернуть потерянные способности и избежать раннего присвоения инвалидности.

Заключение

Каждый человек может столкнуться с таким расстройством в реальной жизни и не понаслышке узнать, что такое ЦВБ. Следует понять, что при цереброваскулярной болезни очень важно правильное психологическое восприятие окружающими диагноза и самого больного человека.

Нужно стараться не замечать дефектов в его мышлении и не стараться доказывать правоту вплоть до развития конфликтов.

Они усугубляют настроение пациента и его физиологические отклонения. Каждый стресс провоцирует еще больший недостаток кислорода и отмирание еще большего числа клеток.

Если же человек в целом настроен оптимистично, родственники заботятся о больном в достаточной степени, терапия начата вовремя, тогда эффективность лечения повышается в разы, угнетенные психологические функции восстанавливаются, и появляется возможность вести счастливую жизнь при соблюдении предписаний врачей.

Цереброваскулярная болезнь включает в себя группу патологических состояний, при которых отмечаются изменения в сосудах головного мозга, сопровождающиеся нарушением нормального кровообращения. Вследствие сужения просвета сосудов возникает прогрессирующая церебральная недостаточность, что влечет расстройство мозговых функций, приводит к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

Мозг человека – сложнейшая структура, осуществляющая контроль над процессами и системами организма. Чтобы эффективно функционировать, ей требуется получать достаточный объем кислорода и питательных веществ, обеспечиваемый нормальным кровотоком по мозговым сосудам.

Когда кровообращение нарушается, страдает мозг, так как начинается массовый процесс гибели нейронов, что отражается на деятельности его структурных элементов, приводя к серьезным последствиям. К основным причинам цереброваскулярных изменений в сосудах относят:

1. Атеросклероз. Состояние развивается на фоне повышения холестерина в крови. Вследствие вязкости липидов, которые скапливаются на стенках сосудов, формируются плотные фиброзные отложения. Бляшки сужают просвет, нарушают кровоток и вызывают воспаление стенок артерий и вен. Развивающаяся ишемия становится причиной гипоксии, нарушая мозговые функции и вызывая необратимые изменения в тканях.
2. Артериальная гипертензия. Выявляется у 40% больных с недостаточностью мозгового кровотока. Стойкое сужение сосудов приводит к дефициту питания тканей кислородом, в результате мозговые клетки постепенно отмирают. Регулярные спазмы – причина утраты стенками эластичности и увеличения их проницаемости, что способствует повреждению целостности и провоцирует геморрагию.
3. Сердечные патологии. Нарушение деятельности в отделах сердца повышает риск формирования тромбоэмболии мозга, у 20% больных тромбообразование лежит в основе ишемического инсульта. Также в результате присутствия системного гемодинамического дефицита развивается глобальная или локальная мозговая ишемия приходящего или стойкого характера.
4. Системные васкулиты. Патологии, входящие в группу заболеваний, характеризуются воспалительными и деформирующими процессами, затрагивающими вены, артерии и капилляры. В результате сосудистой дисфункции в мозг поступает недостаточный объем крови, способствуя разрушению его клеток.

Церебральные нарушения формируются под воздействием и других внутренних и внешних факторов, к которым относят:

• инфекционные болезни мозга;
• остеохондроз шейного отдела;
• диабет;
• травмы головы;
• алкоголизм и курение;
• лишний вес и гормональные расстройства;
• нарушения работы кроветворных органов и опухолевые образования;
• хронические стрессы.

В группу предрасполагающих факторов входит генетическая склонность к патологии, возрастные изменения в сосудах, сбои в метаболических процессах, менопауза.

У детей цереброваскулярные расстройства встречаются в 5% случаев неврологических патологий, нарушение церебральной гемодинамики возникает у ребенка вследствие гипоксии в период беременности, травм, проживания в экологически неблагополучных районах и т. д.

Классификация и характерные признаки

Классификация патологий мозгового кровообращения происходит по особенностям течения и скорости развития процесса. Цереброваскулярные заболевания разделяют на такие виды:

• острые, характеризующиеся стремительным развитием локальных мозговых повреждений;
• хронические, при наличии которых процесс протекает медленно, постепенно прогрессируя, со временем может переходить в острую форму.

В свою очередь, типы течения патологии включают следующие заболевания:

При хронической цереброваскулярной недостаточности выделяют следующие стадии болезни:

Начальные симптомы

Симптоматика патологии развивается постепенно, о начале нарушений и развитии процесса свидетельствуют следующие признаки:

• головокружения и головная боль;
• плохой сон и повышенная утомляемость;
• раздражительность и депрессия;
• снижение памяти.

На ранней стадии формирования процесса больные связывают ухудшение состояния с обычной усталостью и не считают нужным обращаться к врачу, что ведет к прогрессу патологических изменений в сосудах мозга.

Прогрессирование болезни

Со временем на фоне снижения мозгового питания заболевание прогрессирует, приобретает выраженный характер, отличается разнообразием проявлений. Человека беспокоят:

• учащение приступов цефалгии (головной боли), которая не купируется обычными таблетками;
• сильные головокружения и слабость;
• снижение умственной активности: забывчивость, потеря внимания;
• потемнение в глазах при физических нагрузках и поворотах головы;
• шум в ушах;
• эмоциональные и психические нарушения, выражающихся в раздражительности, неврозах, страхах, фобиях;
• слабость и тахикардия;
• сухость во рту.

В тяжелой стадии наблюдается ипохондрия, тремор, нарушение речевых функций, снижение зрения.

Опасные последствия

Длительные сосудистые повреждения сопровождают нарастающие необратимые изменения в тканях мозга, что наряду с ухудшением самочувствия приводит к стойким психическим и когнитивным нарушениям: значительному снижению памяти, утрате ориентации в пространстве, навязчивым состояниям. Появляются неврологические проблемы, которые приводят к инвалидности, двигательные расстройства: шаткость походки, ослабление рефлекторной деятельности. Утрата чувствительности частей тела, парезы и параличи.

К тяжелым последствиям цереброваскулярной недостаточности относят состояния:

1. ТИА. Острое нарушение кровообращения церебральных сосудов обратимого характера. При оказании своевременной медицинской помощи эпизоды неврологических проявлений исчезают спустя сутки после наступления ишемии.
2. Ишемический инсульт. Расстройство мозгового кровообращения, при котором возникает острый дефицит кровоснабжения участка мозга. Процесс сопровождается повреждением мозговых тканей, что проявляется в очаговых и общемозговых симптомах. Клиническая картина зависит от зоны и объема ишемического участка: проявляется в утрате чувствительности конечностей, оглушенности, потере равновесия и сознания, нарушении речи, парезах и параличах.
3. Цереброваскулярная кома. Состояние наступает вследствие инсульта (геморрагического или ишемического), разрыва аневризмы, сопровождается потерей сознания, несет опасность тяжелых функциональных повреждений и смерти.
4. Субкортикальная энцефалопатия. Патология носит название болезни Бинсвангера, при которой постепенно атрофируется белое мозговое вещество, что становится причиной прогрессирующего слабоумия, слюнотечения, потери контроля над функциями органов таза, мышечной атрофии, невозможности самообслуживания.

При церебральной недостаточности повышается вероятность перехода хронической стадии в острую, поэтому уже на ранних стадиях требуется проводить лечение заболевания и профилактику осложнений.

Применяемые методы диагностики

Для выявления цереброваскулярных изменений после осмотра пациента неврологом осуществляются диагностические мероприятия. Лабораторные методы исследования крови включают:

• анализ (клинический и биохимический);
• серологическое тестирование на сифилис;
• определение свертываемости и уровня липидов.

Для уточнения состояния церебральных сосудов и мозгового кровообращения проводят инструментальное обследование:

1. Кардиограмма. Процедура требуется для выявления патологий в сердечной деятельности.
2. Ангиография. Контрастный метод рентгенологического исследования позволяет судить о состоянии сосудов мозга. Выявляет участки ишемии, тромбоза, атеросклеротических отложений и аневризму.
3. Ангиосканирование. Исследование сосудов при помощи УЗИ дает возможность в реальном времени проводить мониторинг тока крови и определять изменения в тканях мозга.
4. Транскраниальная УЗ-допплерография. С помощью ультразвукового сканирования оценивается уровень кровотока, его давление, скорость, выявляются участки стеноза.
5. Сцинтиграфия мозга. Радиоизотопный способ обнаружения зон с нарушенным кровоснабжением в статическом и динамическом режиме.

При необходимости назначается МРТ мозга, позволяющее дифференцировать немой инфаркт (бессимптомное нарушение кровообращения) от расширения периваскулярных пространств головного мозга, что тоже является признаком атрофии и ишемии его тканей. В зависимости от причин, вызвавших состояние, для консультации привлекаются сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, офтальмолог.

Комплексное и всестороннее обследование пациента дает возможность не только поставить диагноз, но и разработать тактику лечения с учетом всех обстоятельств, вызвавших проблему.

Способы лечения ЦВБ

Процесс ишемии протекает индивидуально, нюансы течения патологии обусловлены компенсаторными возможностями тока крови, состоянием мозгового метаболизма и работой эндокринной системы.

Поэтому подход к лечению цереброваскулярной болезни головного мозга в каждом конкретном случае зависит от причин и выраженности болезни: хроническое течение предполагает использование медикаментозных средств. При состоянии, требующем неотложной помощи, применяется хирургическое вмешательство.

Современные методы

К современным методикам, применяемым для устранения цереброваскулярных изменений, относится экстракорпоральная процедура – криопреципитация или криофорез. Способ очистки крови вне тела пациента основывается на свойстве некоторых компонентов плазмы полимеризоваться под воздействием замораживания или химических веществ. В результате обработки криопреципитат, содержащий нерастворимые гликопротеины, удаляют, а очищенную плазму возвращают пациенту.

Процедура оказывает иммунокорригирующий детоксикационный эффект, снижает вязкость и улучшает ток крови.

Консервативное лечение

Основными принципами консервативного лечения являются:

• терапевтическое влияние на основную патологию, которая инициировала изменения в сосудах;
• воздействие на метаболические и гемодинамические процессы в мозге;
• коррекцию основной симптоматики и синдромов;
• профилактику дегенеративного прогресса.

Применяются следующие виды лекарственных препаратов:

• при гипертонии показаны антигерпензионные средства, вид лекарств подбирает кардиолог;
• при повышенном холестерине требуется прием фибратов или статинов;
• при повышенной глюкозе в крови назначаются гипогликемические медикаменты;
• при заболеваниях сердца применяется группа сердечных препаратов, воздействующих на стабилизацию ритма, коронарные сосуды и другие средства в зависимости от типа патологии;
• для улучшения реологических свойств крови необходимо использовать антикоагулянты.

Патогенетическое лечение представлено:

1. Антиоксидантами: приоритетное место принадлежит «Мексидолу».
2. Ноотропной терапией: «Глицин», «Фенибут», «Пирацетам», «Пантогам».
3. Антигипоксантами: «Винпоцетин», «Кавинтон».
4. Сосудистыми средствами, блокирующими кальциевые каналы преимущественно сосудов мозга: «Кордафен», «Циннаризин».
5. Спазмолитиками: «Папаверин».
6. Седативными средствами и транквилизаторами: фитопрепараты, «Димедрол», «Феназепам».

В острых случаях терапия зависит от типа и степени тяжести проявлений.

Хирургическое вмешательство

Состояния, угрожающие жизни больного и не поддающиеся консервативной терапии, требуют хирургического вмешательства. Операцию проводят при стенозе, мозговых кровотечениях и скоплении сгустков крови при инсультах и аневризмах. При церебрально васкулярной болезни применяются следующие виды хирургического вмешательства:

Цереброваскулярная болезнь по механизму развития относится к сложнейшим состояниям, поэтому народными средствами ее вылечить невозможно, но использовать для облегчения симптомов и в качестве дополнительной терапии разрешается. Рекомендуемые рецепты:

• Настой на корне пиона уклоняющегося для улучшения кровообращения. Средство можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Измельченный сухой корень одного растения насыпают в термос, заливают кипятком (200 мл). Выдерживают 2 часа, за день принимают по 25 мл (ст. л.) до 6 раз.
• Сок лимона и хвоя. Молодые иглы ели, сосны или кедра (около 100 г) заливают в термосе кипятком (литр), спустя сутки добавляют сок половины лимона. Курсовой прием – 3 месяца натощак по 25 мл трижды в день.
• Настойка чистотела. Готовят из 130 г сырья и половины литра водки, настаивают 15 дней. Принимают разово 14 дней по половине маленькой ложки.

Прежде чем начать лечиться народными способами, необходимо проконсультироваться с врачом, так как даже самые простые и безобидные рецепты имеют противопоказания.

Прогноз

Прогноз при цереброваскулярной болезни зависит от своевременного выявления и лечения сосудистых нарушений мозга. При правильном подходе к проблеме и выполнении рекомендаций врача можно замедлить прогресс патологии, улучшить качество жизни больных и снизить опасность развития осложнений.

При отсутствии лечения прогноз ухудшается, поскольку развитие заболевания чревато необратимыми изменениями в мозге, что несет опасность ухудшения состояния, формирования осложнений и неэффективности терапии.

Профилактика

От начала цереброваскулярных изменений в мозговых сосудах никто не застрахован. Чтобы предупредить развитие проблем, важно с 35 лет начать профилактику заболевания:

1. Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя и табакокурения.
2. Своевременно обращаться к врачу, если беспокоит давление, тахикардия и сердечные боли, лечить сопутствующие болезни.
3. Держать в норме вес и активно двигаться.
4. Оптимизировать баланс труда и отдыха.
5. Скорректировать рацион в сторону полезных продуктов и избегать чрезмерного употребления жира, который влияет на увеличение холестерина. Важно снизить или исключить из питания копчености, отказаться от пищи, содержащей избыток соли, консерванты и канцерогены.

Чтобы ускорить метаболизм и снизить вес, освободить сосуды от жировых отложений, пищу следует принимать небольшими порциями пять, а предпочтительнее шесть раз в день.

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) является патологическим состоянием сосудистой системы мозга, развивающимся при недостаточных поставках крови к полостям головного мозга.

Вследствие этого прогрессирует кислородное голодание церебральных тканей, что влечет к постепенному отмиранию тканей и нейронов, с потерей функциональности отдельный частей мозга.

Постепенное прогрессирование цереброваскулярной недостаточности приводит к развитию патологии, при которой происходит морфологическое деформирование структурных компонентов мозга, вследствие того, что отмечается хроническая недостаточность сосудов.

Поражение церебральной васкулярной системы, преимущественно, происходит у людей престарелого возраста. На сегодня цереброваскулярная болезнь все чаще поражает возрастную категорию до сорока лет.

Это обусловлено тем, что большое количество людей, помимо имеющихся у них патологий, неправильно питаются, ведут нездоровый образ жизни и проживают в плохих экологических условиях.

Согласно статистическим данным, на сегодня, цереброваскулярная болезнь занимает третье место по количеству летальных исходов, после ишемической болезни сердца и онкологических заболеваний.

Классификация цереброваскулярной болезни

Классификация заболевания происходит двух формам ЦВБ – острая (ОЦВБ) и хроническая (ХЦВБ).

Вторая форма, которая именуется хронической, характеризуется дисциркуляторной энцефалопатией.

Это медленно развивающееся диффузное, или с множеством очагов, поражение мозга, а также их сочетание. Прогрессирует при поражении мелких артерий головного мозга.

Хроническую цереброваскулярную болезнь разделяют на следующие разновидности:

• Тромбирование сосудов мозга , что влияет на уменьшение просвета сосудов и нарушение кровообращения в полости мозга;
• Закупоривание сосудов сгустками крови , которые формируются в крупных артериях, после чего отрываются и с током крови закупоривают более мелкие;
• Кровотечение , при разрыве сосуда, что провоцирует геморрагический инсульт.

По мере того как часто возникает гипертонически й криз (обострение патологии), тем в большей мере страдает мозг от кислородного голодания, и возрастает риск инсульта.

Цереброваскулярная недостаточность симптомы

Начальное проявление симптоматики при цереброваскулярных заболеваниях обусловлено следующими признаками:

• Потеря сна;
• Общее состояние слабости;
• Малая физическая и интеллектуальная выносливость;
• Головные боли;
• Утрата внимательности;
• Неспособность концентрироваться;
• Непереносимость интеллектуальных нагрузок.

Болевые ощущения в голове становятся все более сильными, отмечается вспыльчивость, тошнота и головокружения.

Если эффективное лечение вовремя не применяется, то проявление симптоматики будет усугубляться.

Основными признаками крайних стадий цереброваскулярной болезни являются:

• Дрожание конечностей;
• Регулярные обмороки;
• Сильные болевые ощущения в области затылка;
• Частичный, или полный паралич;
• Приступы судорог;
• Тошнота и рвота;
• Усиленный шум и боли в голове;
• Неразборчивая речь;
• Нарушения при походке;
• Плохое настроение, которые сменяет депрессивные состояния, безразличность к окружающему миру;
• Упадок зрения;
• Сонливость и потеря сна;
• Снижение интеллектуальных способностей и нарушения памяти.

Какие осложнения провоцируются цереброваскулярными заболеваниями?

Прогрессирование отягощений при цереброваскулярной болезни сопровождается усилением стойких безвозвратных нарушений в структурных компонентах мозга.

Это определяется ввиду нарушений психики и интеллектуальных функций мозга.

Отмечается потери памяти, неспособность концентрироваться на одном деле, эгоизм, потери в пространстве, навязчивые мысли, которые могут привести к деменции.

В отдельных ситуациях прослеживается нистагм (частые неконтролируемые движения глазными яблоками в определённом ритме).

Наиболее серьезными отягощениями при развитии нарушений в период цереброваскулярной болезни являются:

• Инсульт ишемического типа – является острой недостаточностью поставок крови в полости мозга, которые провоцируют отмирание тканей и нейронов в пораженной зоне. Симптоматика проявляется как в общих поражениях мозга, так и в наличии локализированных поражений. Основными признаками ишемического инсульта являются частичные, или полные параличи рук, ног, которые могут носить как обратимый, так и необратимый характер, нарушения речи, упадок зрения, потери памяти, утраты сознательного состояния;
• Транзисторная ишемическая атака (ТИА) – временный сбой в циркуляции крови в мозге острого характера, носящий обратимые последствия. Проявляемая симптоматика заключается в неврологии и полностью исчезает в первые сутки, после приступа;
• Болезнь Бинсвангера – характеризуется, как атрофия белого вещества мозга, постепенно ухудшая ориентацию в пространстве, деменцию, развивается утрата к самообслуживанию и потери памяти.

Изначально проводится первичный осмотр, при котором определяют явно выраженную симптоматику и изучают анамнез.

Если врач заподозрит цереброваскулярный синдром, он может отправить пациента на дополнительные исследования.

Дополнительными лабораторными и аппаратными методами исследования организма при цереброваскулярной болезни являются следующие:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга . Исследование, при помощи которого можно визуально увидеть состояние сосудов, определить их ширину прохода, и диагностировать возможные сжатия сосудов;
• Биохимический анализ крови . Обширный анализ крови, который поможет определить состояние почти всех органов организма. По колебаниям показателей в ту, или иную сторону, можно определить не только пораженный орган, но и масштабы его поражения;
• Ангиография головного и спинного мозга . В сосуды вводится контрастное вещество, после чего производится рентген черепной коробки;
• Допплерография. Является дополнительным исследование к УЗИ, с помощью которого определяют скорость кровотока в сосудах;
• Дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела . Применение допплерографии и УЗИ одновременно, что дает наиболее точные результаты исследования;
• Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) – метод исследования внутричерепных патологий, который основывается на эхолокации структур мозга;
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) — запись электрических волн, характеризующихся определённой ритмичностью;
• Сцинтиграфия – обследование кровотока в сосудах мозга при помощи радиоизотопов;
• МРТ и КТ головного мозга. Дает полную информацию по состоянию организма и подробно описывает состояние головного и спинного мозга.

Все вышеперечисленные методы исследования организма выбираются исключительно лечащим врачом, на основании осмотра и подозрений на определенные заболевания.

Лечение ЦВБ

Первоначально терапию при цереброваскулярной болезни направляют на устранение, или минимизирование причины расстройства (сбросить лишний вес, остановить потребление сигарет и алкоголя, контролировать сахар, постоянно принимать средства против повышенного давления).

Курс терапии при цереброваскулярной болезни направляется на восстановление нормального кровообращения клеток мозга, купирование симптомов невралгии, остановки развития заболевания.

Восстановление нормального состояния может быть, как при помощи лекарственной терапии, так и при помощи хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение заключается в лечении заболевания, что спровоцировало цереброваскулярную болезнь и в купировании нарушений, которые произошли в головном мозге.

Наиболее часто назначаемые препараты приведены в таблице ниже.

Применение операционного вмешательства при цереброваскулярной болезни происходит при серьезном перекрытии сосуда, что сильно нарушает кровообращение в мозге.

Цереброваскулярная болезнь лечение народными средствами

Если у пациента регистрируется церебрососудистая болезнь, допускается дополнительное лечение средствами народной медицины.

Наиболее распространенными способами народной медицины признаны следующие:

• Сушеный корень пиона . Для приготовления нужно мелко нарезать пион и залить его кипяченой водой. Настаивать на протяжении часа, после чего употреблять по одной ложке не более пяти раз в день;
• Лимон и апельсин (по две штуки каждого) . Для приготовления нужно перекрутить в мясорубке упомянутые продукты. Полученную массу размешать до однородной массы вместе с жидким мёдом. Настаивать состав нужно в холодном месте на протяжении суток. Употреблять три раза в день по одной столовой ложке.

Профилактика

Для предотвращения цереброваскулярной болезни, или скорейшего выздоровления, в случае поражения, рекомендуется выполнять следующие профилактические действия:

• Правильное питание, с насыщением организма разносторонними витаминами и минералами;
• Поддерживать водный баланс;
• Сбросить лишний вес, если таковой имеется;
• Исключить сигареты, спиртные напитки и наркотики;
• Соблюдать режим дня, с нормальным отдыхом и здоровым сном (не менее 8 часов);
• Заниматься не тяжелым спортом (легкая атлетика, плавание, танцы и т.д.), ежедневно выделять не менее часа в день на прогулки;
• Регулярно принимать назначенные врачом лекарственные препараты;
• Раз в год проходить полное обследование, для раннего диагностирования заболеваний.

Соблюдение этих истин поможет улучшить кровообращение, вследствие чего мозг будет стабильно и регулярно получать достаточное количество кислорода и питательных микроэлементов.

Видео: Инсульт. Причины и последствия.

Какой прогноз?

Прогнозирование делается в каждом индивидуальном случае. При раннем диагностировании и применении эффективной терапии в период прогрессирования цереброваскулярной болезни, и выполнения всех профилактических действий, прогноз благоприятный.

Если игнорировать симптоматику и начальные проявления заболеваний, не соблюдать профилактические действия, а также не применять вовремя эффективное лечение, то могут прогрессировать серьезные отягощения, при длительном игнорировании которых может наступить летальный исход.

При обнаружении малейших признаков цереброваскулярной болезни, обращайтесь к врачу для обследования.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.

Ежегодно во всем мире 6 миллионов человек переносят инсульт, и нередко он является следствием цереброваскулярной болезни (ЦВБ). Последняя - одна из основных медицинских проблем в развитых странах, поражает не только пожилых - с каждым годом она молодеет.

Диагноз «ЦВБ» - что это?

Цереброваскулярная болезнь - это поражение сосудов головного мозга, при котором сосуды сужаются, что приводит к кислородному голоданию мозга и нарушению его функций. ЦВБ - не специфическое заболевание, а собирательное понятие, объединяющее разные поражения сосудов головного мозга, вызывающие нарушение мозгового кровообращения. Наиболее серьезным следствием таких нарушений являются ишемический и геморрагический инсульты, стеноз сосудов, аневризма, гипертоническая энцефалопатия, церебральный артериит, тромбоз и окклюзия сосудов.

Цереброваскулярная болезнь - распространенный недуг. В России около 9 миллионов человек страдают от нарушений мозгового кровообращения, и каждый год для 400 тысяч из них это заканчивается инсультом.

Причины заболевания

Чаще всего причиной цереброваскулярной болезни становится атеросклеротическое поражение сосудов. Гораздо реже ЦВБ вызывается воспалительными заболеваниями сосудов мозга, однако и это не редкость.

Что может привести к проблемам с сосудами головного мозга? Факторами риска являются курение и злоупотребление спиртным, гипертония, атеросклероз, неправильное питание и наличие лишнего веса, сахарный диабет, некоторые нарушения метаболизма, хронический стресс, ряд инфекционных заболеваний, опухоли, травмы, заболевания сердца, врожденная патология строения сосудов, антифосфолипидный синдром, тромбоз и заболевания кровеносной системы. Как видно, так или иначе, в группе риска находится практически каждый, и с возрастом опасность возникновения цереброваскулярной болезни возрастает.

Последствия ЦВБ

Мозг - «центр управления» нашего тела, он крайне сложен и даже ученые еще не до конца понимают всех тонкостей его работы. Но одно несомненно - для нормальной работы ему необходим кислород. Если какой-либо, даже самый крохотный его участок, останется без питания, последствия будут разрушительными. Цереброваскулярная болезнь периодически провоцирует возникновение мозговых кризов, вызванных недостаточным поступлением кислорода в мозг. Симптомы таких кризов - внезапная слабость, онемение конечностей с одной стороны, нарушения речи и зрения, спутанность сознания. Эти состояния временны и быстро проходят, но без должного лечения рано или поздно дело заканчивается инсультом. Последний же может превратить человека в инвалида, а если здоровье пациента и до инсульта оставляло желать лучшего, не исключен даже летальный исход.

После 45-ти лет опасность инсульта удваивается каждые 10 лет.

Как выявить цереброваскулярную болезнь?

Цереброваскулярная болезнь практически всегда развивается постепенно, но мало кто обращает внимание на первые «тревожные звоночки». Многие даже принимают их чуть ли не за норму - современные горожане много работают, нервничают и устают, поэтому такие симптомы, как утомляемость, слабость, бессонница и снижение работоспособности, даже не кажутся им чем-то ненормальным. А между тем именно эти явления - первые признаки того, что мозгу не хватает кислорода.

Если вовремя не принять меры, состояние будет ухудшаться. По мере развития цереброваскулярной болезни постепенно снижается способность концентрироваться, начинаются проблемы с памятью, возникают сильные головные боли, головокружения, внезапный шум в ушах, потеря ориентации. Нередко отмечается снижение интеллекта и скорости реакций, развиваются депрессии и другие нервные расстройства.

Все, кто входит в группу риска, должны регулярно проходить неврологическое обследование. При подозрении на цереброваскулярную болезнь врач назначит дополнительные исследования и тесты - электрокардиографию, электроэнцефалографию, реоэнцефалографию, ангиографию, анализ крови, при необходимости - КТ или МРТ.

Лечение ЦВБ

Если врач подтвердит развитие цереброваскулярной болезни, больному придется поменять образ жизни - начать придерживаться диеты, бросить курить и употреблять алкоголь, сбросить лишний вес и постараться избегать нервного перенапряжения. Основа лечения цереброваскулярной болезни - медикаменты. Врач прописывает сосудорасширяющие препараты и лекарства, улучшающие когнитивные функции. В самых сложных случаях показано хирургическое вмешательство - эндартерэктомия (удаление сгустка крови из артерии), ангиопластика (введение катетера с баллоном в просвет артерии с последующим раздуванием баллона для увеличения просвета сосуда) и стентирование сонной артерии (дополнительно устанавливается стент, поддерживающий просвет сосуда открытым).

Если же болезнь была запущена и закончилась инсультом, лечение будет более сложным. В этом случае многое зависит от того, какая часть мозга пострадала. Паралич, нарушения памяти, зрения, слуха и речи, снижение интеллекта - таковы распространенные последствия инсульта. Лечение будет направлено на восстановление утраченных функций и реабилитацию, для которой используются методы физиотерапии, механотерапия, ЛФК и массаж, медикаменты, диетотерапия и нередко - работа с психологом. Реабилитация должна проводиться в специализированных центрах восстановительной терапии. Начинать курс следует как можно скорее - тогда есть шанс, что возможности, утраченные вследствие инсульта, будут восстановлены практически полностью. Длительность лечения зависит от тяжести повреждений, но в любом случае следует пройти несколько 2–3-недельных курсов.

Профилактика цереброваскулярной болезни, или Что делать, чтобы не допустить осложнений

Очень часто развитие цереброваскулярной болезни становится следствием неправильного образа жизни. Главные враги - вредные привычки, особенно курение и злоупотребление алкоголем. У курящих людей инсульт случается в 2–3 раза чаще, чем у некурящих, а после 55-ти лет именно курение чаще всего становится причиной серьезных проблем с сосудами. Особенно рискуют люди, страдающие высоким давлением, - у курящих гипертоников инсульты случаются в 5 раз чаще, чем у курильщиков с нормальным давлением, и в 20 раз чаще, чем у тех, кто не подвержен этой вредной привычке. Алкоголь не менее вреден - те, кто любит выпить, рискуют в 4 раза больше трезвенников, и это статистика не для хронических алкоголиков, а для тех, кто выпивает лишь время от времени. Лишний вес, несбалансированная диета с обилием жирного и жареного также очень плохо сказываются на состоянии сосудов. Порой на ранних стадиях заболевания достаточно изменить режим питания и сбросить несколько килограммов, чтобы предотвратить развитие болезни. Рекомендованы также легкие физические упражнения - плавание, ходьба, ежедневная зарядка. При наличии заболеваний, способных спровоцировать цереброваскулярную болезнь и инсульт, необходимо их медикаментозное лечение.