Как происходит прорезывание зубов. К таким факторам относятся

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов у детей колеблются. Чем жарче климат, тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.

Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.

Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.

Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.

Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.

Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).

Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

К 10-12 годам зубов становится 28.

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.

У ребенка режутся зубы. Если очень болит...

Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.

Какие средства смягчают боль? Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.

Что делать если зубы прорезываются не вовремя?

Ничего не делать. Нет чёткого понятия "поздно прорезались", вернее "сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.

Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?

К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их "качество” никак не связаны.

Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?

Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.

Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:

Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
"Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин

Как часто можно применять успокаивающие гели?

Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.

Как ускорить прорезывание зубов?

Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.

Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?

При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.

Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?

Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.

Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?

Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.

Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:

Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.

Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);

Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.

Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;

Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;

Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.

Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка

Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.

1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.

Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:

Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.

Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.

Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.

Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.

Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.

Как предотвратить кариес

1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.

Зубы прорезались? Пора чистить

Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.

Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.

Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.

На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку "Мой первый Колгейт". Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.

До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.

Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.

На протяжении первого года жизни малыша его родители находятся в состоянии постоянного ожидания: когда же ребенок начнет держать голову, сам перевернется, начнет садиться и вставать и, наконец, скажет свое первое слово и сделает свои первые самостоятельные шажки. Но наибольшую радость доставляют мамам и папам первые зубки малыша. Правда, одновременно с трогательным семейным ликованием, первые детские зубы нередко приносят в семью и неприятности: малютка плачет, отказывается от еды, плохо спит. Чем помочь малышу, у которого режутся зубы, чтобы радость от их появления не омрачалась болью, криками и плохим самочувствием?

Где именно появляются первые зубы у ребенка? Оказывается, почти у 100% ребятишек первыми проклевываются нижние и верхние центральные резцы. Именно они приносят родителям наибольшую радость...

Первый зуб – явление непредсказуемое

Все без исключения родители, едва заметив первый зуб во рту своего ребенка, в волю нарадовавшись, непременно несут свое чадо к педиатру - доктор, помогите, чтобы крохе было не больно, и чтобы зубы выросли в одночасье, выстроившись красивым «голливудским» рядком. Увы, но ни педиатры, ни даже детские стоматологи по большому счету никак не могут повлиять на зубы в тот период, пока они лезут из десен и встают в зубной ряд.

В современной медицине, которая казалось бы, уже способна отрастить любой орган в любом месте, пока не существует совершенно никаких способов влияния на рост зубов.

Первое, что стоит уяснить родителям грудничков: если кто-то пытается навязать вам некие чудодейственные капли, мази, порошки или пилюли, от которых, якобы, первые зубы у малыша вырастут быстро и без боли - не верьте. Никаких средств, способных превратить вашего малютку в саблезубого тигра, в медицине никогда не было и нет по сей день.

Первые молочные зубы у ребенка прорежутся в свой срок и будут вылезать так долго и так болезненно, как то задумала природа. Причем, протекает этот процесс у всех малышей - индивидуально. Одни дети не испытывают совершенно никакого дискомфорта от появления во рту забавных «каменных» бугорков, другие же наоборот - переживают постоянную, ноющую боль, небольшие всплески температуры, потерю аппетита и сна.

Наконец, ребенок начинает тащить в рот все, до чего способен дотянуться, потому что его распухшие десны нестерпимо зудят и чешутся. Вот оно, началось! Пошел первый зуб! И вот тут многие сердобольные родители совершают две распространенные ошибки, одна из которых нередко оборачивается настоящей трагедией.

Ошибка №1: смертельно опасная печенька

Когда у малютки набухают десны, и начинают, по всей видимости, зудеть и чесаться, многие родители начинают предлагать малышу всевозможные продукты, которые, как им кажется, малыш сможет теребить во рту и покусывать деснами, тем самым избавляя себя от дискомфорта. В ход идут обычно: сушки, печенье, яблоки и груши, абрикосы, морковка, капустная кочерыжка и т.п.

Эти и подобные продуктовые «чесалки» потенциально очень опасны! И особенно они опасны в тот момент, когда один-два первых зуба у малыша уже проклюнулись (а вы можете этого даже не заметить на первых порах). Все ваши яблоки и морковки могут развалиться на части во рту у малыша, и мгновенно возникнет риск того, что несмышленый карапуз .

Намного безопаснее предлагать малютке не сухарик и не кочерыжку, чтобы десны чесать, а специальные детские прорезыватели - особые резиновые игрушки, сконструированные именно с учетом того, чтобы их грызть, слюнявить и тому подобное. Часто внутри подобных игрушек налита вода. Прежде чем дать такой прорезыватель малышу, его кладут ненадолго в холодильник - вода становится ледяной, и когда ребенок грызет игрушку, этот холод притупляет на время боль и зуд в деснах.

Любому продукту, от которого может отделиться кусочек (печенье, булка, какой-либо твердый, или наоборот - вязкий, фрукт и т.п.) - не место во рту у ребенка до тех пор, пока он не научится «по-взрослому» разжевывать пищу.

Ошибка № 2: А ну вынь пальцы изо рта!

Вот бы посмотреть в глаза той далекой пра-пра-бабушке, которая решила вдруг, что если засунуть пальцы в рот ребенку и слегка надавить на десны - то это облегчит прорезывание зубов: они, мол, и проклюнутся быстрее, а боль и дискомфорт статут менее ощутимыми. С тех самых пор и по сей день эта нелепая допотопная теория «гуляет» по умам молодых мам и пап.

Будьте благоразумны! И не суйте пальцы (которые вряд ли можно считать у вас стерильными) в рот малышу - давить на его десны с утра до вечера вы все равно не сможете, а надавливать разово - не имеет ровным счетом никакого смысла. Единственный результат, которого вы скорее всего добьетесь: .

Будьте не только любящими родителями, но еще и ясно мыслящими людьми - купите своему сыну или дочке игрушку-прорезыватель. Они стоят, как полкило яблок, а проку от них намного больше - и чем от ваших пальцев, и чем от яблок-морковок-кочерыжек, которым младенец может подавиться.

Когда режутся зубы? И какие зубы режутся первыми?

Несмотря на то, что у каждого малыша свой собственный график прорезывания зубов, какие-никакие общепринятые нормы все же у медиков существуют. Однако, сразу оговоримся - отклонения от этих норм не считается какой-либо патологией ли даже серьезным поводом для беспокойства. В конце концов, в педиатрии еще не было случая, когда у здорового ребенка не выросли первые зубы.

Для приблизительной ориентации во времени и пространстве (младенческого рта), вам будет не лишним знать, какие зубы (и в какие примерно сроки) прорезываются первыми:

А именно:

• в 6-8 месяцев у малыша вылезают нижние центральные резцы (проще говоря - два нижних передних зуба);
• в 8-10 месяцев прорезываются верхние центральные резцы (два верхних передних зуба);
• в 9-12 месяцев появляются верхние боковые резцы (то есть у пары верхних зубиков появляются соседи);
• в 11-14 месяцев вылезают нижние боковые резцы ;
• в 12-15 месяцев прорезываются сперва верхние первые моляры , а следом за ними почти сразу же - нижние первые моляры ;
• в 18-22 месяца появляются клыки (сначала верхние, потом - нижние);
• и наконец, в 24-32 месяца вылезают верхние и нижние вторые моляры .

Итого, к трем годам уже каждый малыш, за редким исключением, имеет свой первый полный набор зубов в количестве 20 штук .

Очень важно понимать: этот график появления первых зубов у детей - весьма условный. В действительности и время появления первых зубов, и сама их последовательность - очень индивидуальны. Этот график демонстрирует не то, когда и в каком порядке должны расти первые детские зубки, а только то, как это происходит чаще всего. Но не более того!

Режутся зубы и растет температура: какая связь?

Многие родители обеспокоены тем, что в момент прорезывания зубов у детей повышается температура и они ведут себя беспокойно, плохо спят и отказываются от еды. Почему вообще температура растет «вместе» с зубами и до каких величин повышение температуры можно считать нормой?

Во-первых, разберемся - что вообще связывает температуру и рост первых зубов. Дело в том, что пока у ребенка режутся зубы, десны во рту у малыша физиологически воспаляются - не сильно, но ощутимо для младенческого организма. В этот момент в полости рта местный иммунитет несколько снижается (за счет выделения большого количества активно биологических веществ, обеспечивающих рост каждого зуба).

Соответственно - немного повышается температура тела, чтобы восполнить защитные функции организма. Температура до 38° С (если ее померили в подмышечной впадине) не должна вызывать у вас особых беспокойств, но более высокая - конечно же, повод для того, чтобы в срочном порядке пригласить домой медработников.

В отношении температуры очень важно понимать и помнить следующий нюанс: сам по себе факт роста температуры - это очевидный маркер того, что в организме происходят некие воспалительные процессы и организм вступил с ними в борьбу. Поскольку прорезывание первых зубов почти совпадает по времени с началом введения прикорма (который справедливо считается периодом, наиболее рискованным в плане возникновения разного рода инфекций), а также с прекращением действия маминых антител (до 6 месяцев ребенок защищен иммунитетом мамы, но после полугода - даже при том, что мама по-прежнему кормит грудью, антител в ее молоке уже нет), то нередко родители ошибаются и охотно «списывают» повышенную температуру на рост первых зубов.

В то время как вполне вероятно, что чуть повышенная температура может быть вызвана совсем иными причинами - формируется собственный иммунитет ребенка, малыш простудился, или «подхватил» инфекцию.

В период от 6 месяцев до 2 лет организм малыша активно формирует собственный иммунитет к вирусным инфекциям. Нередко этот процесс сопряжен с временными изменениями температуры (время от времени она может ненадолго повышаться). В тот же самый период - от 6 месяцев од 2-3 лет у ребенка прорезываются первые зубы. Что тоже нередко вызывает легкое повышение температуры. Увы, безошибочно отличить одну температуру от другой без помощи врача вам не удастся.

Если у вас есть хоть малейшее подозрение, что температура не «зубная», не раздумывая обращайтесь к врачу. Подозрения могут возникнуть, если помимо температуры у ребенка так же наблюдаются:

• понос и рвота
• сухая побелевшая кожа
• «мраморные» пятна на коже
• холодные ручки и ножки

Если же внешне малыш выглядит здоровым, он более-менее нормально ест, а также худо-бедно но спит, то скорее всего «подскочившая» температура - явление, связанное в большей мере с прорезыванием зубов. Одна может продержаться в среднем 1-3 дня, но потом должна пойти на спад. Если этого не произошло - также поспешите к педиатру.

Надо ли чистить первые зубы малыша?

Большинство педиатров сходятся во мнении, что до двух лет чистить зубы ребенку нет особого смысла. Однако, для здоровья зубов, и детских в частности, очень важна общая гигиена и здоровый образ жизни. Это значит:

• Климат в помещении должен быть влажным и прохладным (тогда слюна во рту у младенца не будет пересыхать и, соответственно, не будет размножаться большое количество бактерий);
• Во рту не должна задерживаться пища (если ваш малыш имеет привычку держать еду за щекой - за этим надо следить и все «запасы» удалять);
• В течение дня ребенок должен пить чистую воду (помимо того, что она утоляет жажду, она еще и смывает с полости рта бактерии и остатки пищи);
• Прежде чем приучать малыша к чистке зубов, научите его полоскать рот водой.

Резюме: 6 важнейших фактов про первые детские зубы:

• 1 Отклонение от графика прорезывания первых зубов аж на 6 месяцев в любую сторону является нормой.
• 2 Отклонения в последовательности прорезывания зубов не является признаком какой-либо болезни.
• 3 Нет никаких способов влияния на процесс прорезывания в малыша первых зубов: никак нельзя ни ускорить их появление, ни замедлить. Ровно как и невозможно заранее задать какую-либо последовательность их появления.
• 4 Максимум, чем вы можете помочь малышу дабы облегчить в некоторой степени дискомфорт от прорезывания зубов - давать ему грызть специальные охлажденные игрушки-прорезыватели. Однако заменять их на съестные эквиваленты - яблоки, морковки, сухари или сушки - крайне опасно: возникает большой риск того, что малыш подавится.
• 5 Если вы уверены, что процесс прорезывания первых зубов вызывает у ребенка болезненные ощущения, вы можете использовать специальные обезболивающие средства. Они продаются в аптеках без рецепта, но конкретное средство посоветовать должен лечащий педиатр. И вообще возьмите за правило: никогда не экспериментируйте с лекарствами на детях! Любое аптечное средство перед использованием необходимо обсудить с врачом. Скажем лишь, что наиболее безопасным и эффективным обезболивающим средством для маленького ребенка традиционно считаются особые ректальные свечи, которые имеет смысл вводить на ночь.
• 6 В возрасте 1 года малыша нужно в обязательном порядке показать детскому стоматологу. Как минимум для того, чтобы оценить в общем и целом состояние и развитие ротовой полости. Доктор не только пересчитает детские зубики, но так же и расскажет вам, в каком состоянии десна у ребенка, как сформировалась уздечка языка (неправильная форма в будущем может негативно влиять на правильное выговаривание некоторых звуков), правильно ли работает челюстной сустав и т.п.

В дальнейшем, после того, как вы с малышом отпразднуете его первый день рождения, «отмечаться» у детского стоматолога можно раз в год - при условии, что с зубами нет никаких видимых проблем.

Процесс прорезывания зубов у детей в большинстве случаев сопровождается острыми симптомами. В этой статье представлены основные и сопутствующие признаки протекания данного физиологического процесса.

Эта информация позволит родителям своевременно среагировать и оказать правильную помощь ребенку, когда у него начинают резаться зубки.

Основные симптомы прорезывания зубов у малыша

Процесс прорезывания зубов у деток крайне редко проходит бессимптомно. Существует ряд основных признаков, по которым можно своевременно отреагировать и оказать соответствующую помощь своему малышу.

К таким факторам относятся:

Совокупность таких основных признаков позволяет составить полную клиническую картину естественному физиологическому процессу прорезывания зубов.

Сопутствующие симптомы, когда прорезаются зубы

Организм малыша, когда режутся зубки, в каждом отдельном случае, может реагировать индивидуально. К основной симптоматике могут добавляться и другие признаки, указывающие на ухудшение общего состояния здоровья малыша.

К сопутствующей симптоматике стоит отнести:

Важно! При наличии общих признаков недомогания грудничка следует немедленно вызвать педиатра для уточнения диагноза. Это позволит правильно установить причину проявления дополнительных симптомов и предотвратит ухудшение здоровья.

Как облегчить симптомы прорезывания зубов

Основной задачей заботливых родителей в данный период младенца является максимальная забота и облегчение его состояния.

Для этих целей существует множество специальных средств:

Аптечные препараты

Фармацевтический рынок предоставляет множество специализированных мазей, суппозиторий сиропов и гелей для местного применения.

Среди них педиатры выделяют:

1. Вибуркол. Гомеопатическое лекарственное средство обладающее противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим и седативным действием. Суппозитории эффективно снимают клинические проявления прорезывания зубов.
2. Панадол. Нестероидное противовоспалительное средство, обладающее жаропонижающим и обезболивающим действием. Малышам назначается в виде ректальных суппозиторий либо сиропа.
3. Нурофен. Активный компонент ибупрофен, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Сироп и ректальные суппозитории эффективно облегчают состояние ребенка, когда вылезают зубы.
4. Холисал. Противомикробный, противовоспалительный гель, эффективно купирующий болевой синдром. Обладает низкой системной абсорбцией и не оказывает раздражения.
5. Калгель. Комбинированный препарат на основе лидокаина. Оказывает местное анестезирующее действие. Назначается детям с 5 месяцев. Может вызвать развитие аллергии в виде зуда, крапивницы и анафилактического шока.
6. Гель Дентол-беби. Обладает фруктовым вкусом и эффективно купирует болевой синдром в период прорезывания зубов. Для малышей используется гель в концентрации 7,5%.
7. Камистад Беби. Оказывает анестезирующее, противовоспалительное, регенерирующее и антисептическое действие. Используется с 3-х месячного возраста малыша.

Важно! Назначение фармакологических препаратов их дозировка и схема применения должны осуществляться исключительно врачом с учетом возраста и индивидуальных физиологических особенностей организма маленького пациента.

Народные методы

Используются в качестве эффективных средств для облегчения состояния здоровья малыша.

Часто мамы, когда у малыша лезут зубы, делают легкий массаж и втирают в воспаленные десна ребенка пчелиный мед, прополис либо отвар ромашки.

Применение льда в ткани или замороженных фруктов оказывает анестезирующее и успокаивающее действие на десну.

Облегчение зуда при прорезывании зубов можно проводить с помощью:

• Специальных прорезывателей.
• Силиконовых щеточек.
• Массажа марлевым тампоном
• Жесткой пустышки.

Сроки

Процесс формирования зубов у ребенка начинается еще в утробе матери. После рождения в деснах ребенка сосредоточены 20 фолликулов молочных зубов. Со временем они проникая через костную ткань появляются на поверхности пародонта.

Проявление первых признаков их прорезывания индивидуально и зависит от многих факторов.

Но, специалисты выделяют следующую общую картину последовательности появления молочных зубов у ребенка:

Важно! Наибольшую боль при прорезывании зубов вызывают клыки и моляры. Это связано с их физиологическим строением (острые или имеют большую площадь), либо нахождением клыка непосредственно вблизи к лицевому нерву. Поэтому, вовремя прорезывания этих зубов ребенку особенно потребуется помощь родителей.

Симптомы прорезывания коренных зубов у ребенка

Проявление признаков при прорезывании коренных зубов может быть з несколько недель до их появления. Что касается возраста, то у каждого ребенка данный процесс начинается и протекает индивидуально.

Чаще всего в стоматологической практике прорезывание коренных зубов сопровождается следующей симптоматикой:

Часто к основным признакам смены молочных зубов на коренные (особенно при прорезывании дальних жевательных зубов) присоединяется смежная симптоматика, игнорирование которой недопустимо.

К ним относятся:

• Стремительное повышение температуры тела.
• Редкий кашель.
• Дисфункции дефекации.

Такое реагирование организма на естественный физиологический процесс замены зубов обусловлен активным противостоянием иммунитета деятельности вредоносных микроорганизмов.

Важно! В случае, если сопровождающаяся симптоматика держится на протяжении нескольких дней и при этом не уменьшается, следует немедленно показать ребенка педиатру. Это позволит правильно дифференцировать патологический процесс в детском организме и в случае необходимости своевременно оказать медицинскую помощь ребенку.

Прорезывание зубов – физиологический этап взросления малыша. Родители ждут с нетерпением важного события и торжественно отмечают появление 1 зубика. К сожалению, часто, волнующий процесс омрачается снижением самочувствия младенца. Зная симптомы появления зубов, и умея оказать помощь, любящие родители облегчат состояние малыша и уберегут его от неприятных осложнений.

Сроки прорезывания зубов у младенцев

Первые молочные зубки у малышей появляются в возрасте 6-7 месяцев. Сначала прорезываются нижние резцы, спустя 3-6 недель появляются верхние резцы. Верхние и нижние боковые резцы вырастают в возрасте от 9 до 12-13 месяцев. Рост клыков происходит ближе к 1.6-2 годам. Моляры, появляются на свет последними. Процесс прорезывания зубов завершается к 3 годам.

Числа указывают порядок появления молочных зубов		Средний срок появления зубов
	Нижние центральные резцы (1)	6-7 месяцев
	Верхние центральные резцы (2)	8-9 месяцев
	Верхние боковые резцы (3)	9-11 месяцев
	Нижние боковые резцы (4)	11-13 месяцев
	Верхние малые моляры (коренные зубы) (5)	12-15 месяцев
	Нижние малые моляры (коренные зубы) (6)	12-15 месяцев
	Верхние клыки (7)	16-18 месяцев
	Нижние клыки (8)	18-20 месяцев
	Нижние большие моляры (коренные зубы) (9)	24-30 месяцев
	Верхние большие моляры (коренные зубы) (10)	24-30 месяцев

Часто, зубы появляются согласно индивидуальным срокам. Родителям не стоит волноваться. Отклонение от нормы на 1-2 месяца не патология. При значительном изменении графика, необходима помощь врача. Обследование начинают с педиатра и стоматолога.

Причины раннего или позднего появления зубов у младенцев:

• генетическая предрасположенность. Если карапузу уже 8 месяцев, а признаков прорезывания не отмечается, проведите беседу с родственниками. Возможно, позднее появление зубов вариант семейной нормы;
• нехватка витаминов;
• нарушение обмена веществ;
• патология щитовидной железы;
• рахит.

Иногда на свет появляются младенцы с уже прорезавшимися зубами. Резцы, выросшие до рождения, называются натальными, а появившиеся между 1 и 3 месяцем жизни – неонатальными.

Преждевременно прорезавшиеся зубки причиняют неудобства крохам и их мамам. При кормлении, малыш систематически травмирует слизистую уздечки собственного языка, прикусывает и ранит грудь матери. Врожденные зубки имеют повышенную подвижность. В результате, существует риск преждевременного выпадения резца и аспирации малыша инородным телом.

Резцы бывают комплексными (основными молочными) и запасными (дополнительными). Если провести преждевременное удаление основных молочных резцов, в будущем нарушится формирование челюстных костей, произойдет патология прикуса. Поэтому, комплексные зубы, рекомендуется сохранить.

Дополнительные резцы отличаются подвижность и самостоятельно выпадают впервые 2-6 недель жизни крохи. Чаще, с согласия родителей запасные зубки удаляют, так как они причиняют неудобства, препятствуют росту полноценных молочных зубов.

Как поступить с натальными и неонатальными зубками, решают совместно врач педиатр и стоматолог.

Симптомы прорезывания зубов

Пропустить момент появления зубиков у малышей невозможно. На свете существует малое количество случаев, когда прорезывание протекало незаметно. Гораздо чаще, момент взросления, сопровождается рядом неприятных признаков.

Предвестники появления зубов:

• снижение настроение карапуза. Ребенок становится раздражительным, капризным, выглядит вялым. Родители замечают, что крохи требуют повышенного внимания. До года, дети не умеют говорить, чувства они выражают в форме плача;
• зуд десен. Малыши засовывают в рот кулачки, обсасывают игрушки и предметы одежды;
• гиперемия десен. При прорезывании острой части зуба, на отечных слизистых появляются капли крови;
• отказ от прикорма. Употребление еды сопровождается неприятными ощущениями. В результате этого, аппетит крохи снижается;
• увеличение слюноотделения, появление рефлекторного кашля, рвоты;
• разжижение стула;
• ринит;
• повышение температуры тела.

Лихорадка, диарея, рвота, кашель могут свидетельствовать о протекании инфекционного заболевания. Если самочувствие карапуза резко ухудшается, не лечите малыша самостоятельно. До года патологии развиваются стремительно и вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего, молодые родители не в состоянии самостоятельно поставить правильный диагноз. Не рискуйте здоровьем ребенка – вызовите на консультацию врача-педиатра.

Малыши, находящиеся на естественном вскармливании перед прорезыванием зубов чаще просят грудь, время трапезы увеличивается. Это нарушает привычный режим дня грудничка и выматывает женщину. Стоит понять ребенка. Материнское молоко способно успокаивать младенца, оно содержит необходимый баланс витаминов и защитные антитела. Тактильный контакт, помогает карапузу почувствовать себя защищенным и любимым.

Помощь малышу при прорезывании зубов

Молочные зубы снабжены заостренной коронковой частью. С помощью нее, резцы, клыки и моляры прорезываются сквозь толщу мягких тканей. В период появления зубов, самочувствие карапузов резко ухудшается. Облегчить состояние любимого крохи, можно выполняя простые правила:

• Прогулки – обязательная часть жизни ребенка. Младенцы хорошо спят на свежем воздухе. Если малыш капризничает и не желает спокойно лежать в коляске, прогуляйтесь по улице, неся его на руках. Оптимальным местом гуляния с детьми являются парковые и прибрежные зоны;
• Соблюдение температурного режима в комнате (18-20° С), отсутствие лишней одежды на ребенке;
• Тактильный контакт – важен для крохи и родителей. В период прорезывания зубов, малыш нуждается во внимание. Чаще обнимайте, целуйте крошку, носите на руках. Дети после года быстро отвлекаются от неприятных ощущений, если родители читают книжки с картинками, играют в развивающие игры;
• Соблюдение чистоты игрушек ребенка ;
• Использование прорезывателей помогает устранить зуд в деснах и снизить боль. Полезные игрушки изготавливают из силикона, каучука, пластика, резины, имеют разнообразные формы и цвета. Популярностью пользуются прорезыватели с водяным наполнителем. Перед использованием, игрушку необходимо положить в холодильник. Специализированные детские товары приобретают в магазинах и аптеках. К покупке прорезывателей прорезывателей предъявляют жесткие требования: безопасность (отсутствие в составе Бисфенола А), гипоаллергенность, целостность, прочность. Педиатры советуют отдавать предпочтение известным брендам: Canpol (Канпол), Happy Baby (Хеппи беби), NUK (Нук), Philips Avent (Филипс Авент);
• Обработка носа солевым раствором избавит верхние дыхательные пути от скопившейся слизи и восстановит правильное дыхание. Препараты для детей: Аквалор, Аква Марис, Квикс;
• Тщательная гигиена полости рта убережет от воспалительных процессов в области десен. Обработку проводят родители. До года, используют специальную зубную пасту и силиконовую зубную щеточку – напальчник. Мягкая щетина не травмирует десна, но оказывает массажный и обезболивающий эффект.

Если у малыша поднялась температура, вызовите врача на дом. Педиатр проведет осмотр и выявит причину недомогания. При лихорадке свыше 38. 5 °С применяют жаропонижающие препараты Парацетамола или Ибупрофена.

Вопрос-ответ

Какие лекарства используют при прорезывании зубов у младенцев?

Специальные обезболивающие и противовоспалительные гели, капли и мази помогут маленьким непоседам легче перенести неприятный жизненный период. Препараты применяют, соответствуя инструкции и рекомендации врача. Гель наносят на десны, после принятия пищи и проведения гигиенической обработки.

Согласно последним исследованиям, гели с лидокаином (например, «Калгель», «Камистад», «Дентинокс») при передозировке могут вызвать нарушение сердечной проводимости, вплоть до остановки сердца у ребенка. Еще один серьезный побочный эффект - судороги. Также есть данные, что гели с лидокаином могут влиять на состав гемоглобина и способность крови переносить кислород. Передозировка же может случиться очень просто. Дело в том, что все эти гели дают очень краткий и незначительный эффект, облегчая состояние ребенка буквально на пару минут. Из-за чего родителям снова и снова приходится мазать гелем десны ребенка, а это очень опасно!

• Игрушки-прорезыватели с жидким содержимым - предварительно их нужно положить в холодильник. Правда, эффект тоже незначительный, но они точно безопасны.
• Родители могут сделать массаж десен пальцем.
• Ребенку постарше можно дать погрызть сушку - в присутствии родителей, чтобы не подавился.
• Прорезывание зубов - это всегда кратковременный эпизод, который нужно просто переждать и пережить. Острый период пройдет быстро, не стоит бежать в аптеку и скупать все возможные лекарства. Если ребенок плачет и не может уснуть, можно дать ему дать парацетамол или ибупрофен (максимум два раза в день, дозировка - в два раза меньше, чем для снижения температуры). Такое лечение возможно в острый период - он длится один-два дня, дальше боль в деснах проходит самостоятельно, и обезболивающие не нужны.

Как ухаживать за первыми зубами?

После прорезывания первых зубиков, гигиеническую процедуру проводят с помощью специальных зубных паст и щеточек.

Помимо зубных паст, во время гигиенических процедур целесообразно использовать специальные влажные одноразовые салфетки, в форме напальчника, детские пенки для чистки зубов (Умка, Сплат Джуниор).

Какие осложнения встречаются при появлении молочных зубиков?

Многочисленные истории, о том, как режутся зубы у детей можно прочитать в интернете. Осложнения при появлении зубиков у малышей не редкость. Они связаны со снижением иммунной системы. Защитная реакция организма ослабевает, повышается шанс возникновения инфекционных заболеваний. На развитие патологических процессов указывают: высокая температура, не спадающая свыше 3 дней, покраснение горла, обильный слизистый насморк, боли в животе, непрекращающийся кашель, резкое ухудшение самочувствия малыша.

Симптомы появления зубиков, можно спутать с опасными заболеваниями: ОРВИ, стоматит, бронхит, пневмония, острая кишечная инфекция.

Новорожденные детки рождаются без зубов. Однако программа появления зубов у детей: время и очередность заложена еще в утробе матери, причем как молочных зубов, так и постоянных, то есть коренных.

Примерно в пять-шесть месяцев у родителей начинается веселая пора – лезут первые , они упрямо пробивают себе дорогу. Все бы ничего, если бы симптомы прорезывания зубов у детей не были схожими с различными заболеваниями: от насморка и кашля до высокой температуры и поноса.

Зуб не прорезывается за день или два. Тем более что вылезает не один зуб, а целых двадцать. Важно распознать симптомы и по возможности максимально облегчить боль.

Разберемся сначала с симптомами. Их условно можно разделить на две категории. Первая категория – это общие симптомы, которые присущи большинству детей. Вторая категория – это местные или индивидуальные признаки.

Общие признаки

Общие признаки могут быть свидетельством простуды, стресса или просто капризов малышей.

• Собственно, сами капризы;
• Резкие перепады настроения – то ребенок смеется, то тут же начинает хныкать без повода;
• Беспокойный сон у детей и днем, и ночью;
• Плохой аппетит и даже отказ от пищи;
• Кроха пробует “на зуб” все, что увидит: от маминой груди (он буквально висит на ней, вцепившись голыми пока еще деснами) до резиновых игрушек, ложек и даже собственных ручек с пальчиками.

Все эти признаки сопряжены с обильным слюноотделением у детей. В принципе, сначала активно выделяется слюна, а потом малыш начинает капризничать. Иногда к перечисленным симптомам может добавиться насморк при прорезывании зубов – из носа течет водичка. Так что поводов для беспокойства нет. Тем более что насморк появляется, когда режутся первые клыки и верхние зубы.

Местные признаки

Если общие признаки могут появляться и при прорезывании зубов, а могут появиться по другим причинам, то местные симптомы точно указывают на первые зубки. При появлении, к примеру, насморка при прорезывании зубов, нужно аккуратно осмотреть и ощупать десна – должны быть покраснения и припухлости на них.

Через определенное время (у детей оно разное) сквозь розовую десну проклюнется белый зубик и его можно нащупать пальчиком.

Часто можно услышать утверждения родителей и педиатров, что понос при прорезывании зубов у детей, как и повышение температуры – явления обычное. Да, если температура не поднимается выше 38 или 38,5 градусов и не держится более трех дней. В противном случае речь уже идет об инфекции. Организм температурой реагирует на воспаление десны и слизистой оболочки, но она не должна быть очень высокой и продолжительной.

Что касается поноса при прорезывании зубов – могут какие-то незначительные отклонения в стуле, заметные лишь маме. Вспомните, повышение температуры тоже может вызвать послабление стула. Если же диарея приобретает постоянный характер, стоит обратиться к врачу. Вполне вероятно, что какая-то кишечная инфекция появилась, ведь ребенок тянет в рот что попало. Тоже касается рвоты при прорезывании зубов – обычно ее не должно быть. Кстати, кашель при прорезывании зубов появляться не должен. Собственно, как и ринитовые сопли при прорезывании зубов.

Особенности прорезывания зубов

Почему у одних детей первые зубки прорезываются быстрее, а других медленней. Дантисты предполагают, что причина – в скорости развития корня зуба, то есть в скорости деления клеток (корень зуба, как любой орган человека, состоит из клеток). И ускорить искусственно этот процесс нельзя. Так что ни в коем случае не повреждайте специально или ненароком десну, не разрезайте. Во-первых, это адски больно (вспомните, как у вас прорезываются зубы мудрости). А во-вторых, так можно занести инфекцию в ранку. Зубик рано или поздно пробьется сквозь костную ткань и слизистую оболочку своей коронкой.

Ускорить процесс нельзя, но можно его облегчить. Сама слюна содержит ферменты, которые размягчают слизистую оболочку. А естественные антисептики не дают инфекции поразить зубик и десну. Давайте малышу пожевать специальные резиновые прорезыватели, сухарики, корочку хлеба, твердое печенье, баранки – кроха не столько их съест, сколько почешет ими зудящие десна. Не забудьте повязать слюнявчики – помним о слюноотделении.

Как облегчить боль при прорезывании зубов

Ниже приведен список мер, как облегчить боль при прорезывании зубов. Какой-то из них может помочь, ведь все детки уникальны.

• Прорезыватели. Хорошо зарекомендовали себя прорезыватели, которые нужно охлаждать – холод успокаивает воспаленную десну.
• Массаж. Смочите марлевый тампон в холодной воде и легкими движениями почешите десна. Сильно не давите, чтобы не повредить оболочку.
• Полоскание. Если сможете малыша уговорить и объяснить процедуру, прополощите ему ротик настоями лекарственных трав: мелисса, ромашка, мята. Можно использовать спринцовку, давать пить отвар, протирать десна тем же марлевым тампоном.
• Гели вроде Беби Дента , в состав которых входят анестезирующие вещества. Средство эффективное, но будьте внимательны. Частое использование подобных средств вызывает привыкание, и их действие становится уже неэффективным.

Сроки и очередность прорезывания зубов

Сказать определенно, кода прорежутся первые и последующие зубики, сложно. Каждый ребенок индивидуален. Но общие, вероятные сроки предположить можно.

• Первые в возрасте 6-ти или 8-ми месяцев появляются центральные зубики – нижние резцы. Их два, и они могут вылезать поочередно, а могут и сразу оба появиться.
• За ними в 8-10 месяцев появляются верхние центральные резцы – также вместе или по одному.
• Далее на 9-12 месяце прорезываются верхние и нижние боковые резцы.

Итого, когда ребенку исполнится год, у него уже может быть 8 зубиков: по четыре на нижней и верхней челюсти.

• Затем после года в течение 6-ти месяцев появляются первые жевательные зубки или моляры – по два снизу и сверху.
• Самые сложные зубы – это клыки. Они начинают прорезываться примерно на 16-м месяце и могут вырастать вплоть до трех лет.

Уже к трем годам во рту ребенка есть 20 молочных зубов.


Чтобы не ошибиться в сроках прорезывания зубов у детей, можно распечатать схему или запомнить формулу, которая действует до двух лет.

Формула гласит: от возраста малыша в месяцах отнимаем число 4. Полученная разность и показывает количество зубов, которые соответствует возрасту ребенка.

В заключение

Итак, подытожим информацию. Самое сложное – это преодолеть появление первых зубов. Потом будет легче.

• Первые зубы появляются в 6, 7 или 8 месяцев.
• До трех лет должны проклюнуться и вырасти все 20 зубов.
• Когда зубки выросли, нужно научить ребенка правильно чистить зубы и споласкивать ротик после еду.

Наиболее вероятные симптомы прорезывания зубов.

• Плохой сон
• Незначительное и кратковременное повышение температуры.
• Нечастый понос при прорезывании зубов вследствие повышения температуры.
• Плохой аппетит…
• Насморк при прорезывании зубов – не простудный, а прозрачная водичка.
• Кашель при прорезывании зубов может быть. Его вызывает скопление слюны в горле.
• Рвота при прорезывании зубов – редкий случай. Возникает, если при повышенной температуре вы против воли ребенка попытались его накормить.

Чего не может быть:

• Сопли при прорезывании зубов, как при простуде, быть не должны. Стоит помнить что в этом возрасте иммунная система у детей слабая и они легко могут подхватить простуду, откуда и сопли с кашлем.
• Температура не должна держаться долго.
• Нарушение стула не может быть продолжительным.

В остальном, доверьтесь педиатрам и внутренним материнским инстинктам.