Когда болит пятка. Лечение болей в пятке

Причины боли в пятке

Болит пятка (больно наступать) - чрезвычайно распространенная жалоба, которая может быть вызвана несколькими причинами. Нужно поставить наиболее точный диагноз, чтобы было подобрано соответствующее лечение. Если у вас боли в пятках, причины могут быть следующими:

- Подошвенный фасциит - самое распространенное заболевание, которое вызывает боль в пятке. Он возникает из-за раздражения и воспаления жесткой ткани, образующей свод стопы. Общие симптомы заболевания включают боль в пятке при длительной ходьбе или стоянии.

Пяточная шпора обычно возникает при хроническом подошвенном фасциите в запущенной форме.

Тарзальный туннельный синдром вызывается зажатием большеберцового нерва, который идет от икры к стопе.

- Переломы кости пятки - достаточно редкая причина. Такую травму обычно получают при ударах пятками во время падения в положении стоя с высоты.

Случается, что болит пятка (больно наступать на нее) у спортсменов, например, у бегунов на длинные дистанции.

Задний ахиллобурсит вызывает боль за пяткой. Причиной может быть воспаление синовиальной сумки.

Болит пятка - больно наступать: когда обратиться к врачу

Если вы не уверены в причине ваших симптомов или не знаете их, за конкретными рекомендациями вы должны обратиться к врачу. Если болят пятки, лечение должно исходить из точно поставленного диагноза. Некоторые признаки того, что вы должны посетить доктора:

Неспособность наступать на пораженную ногу.

Боль в пятке, которая возникает во время отдыха или в ночное время.

Болезненность сохраняется в течение нескольких дней.

Отек или обесцвечивание задней части ноги.

Признаки инфекции, включая лихорадку, покраснение, температуру.

Любые другие непонятные симптомы.

Болят пятки: лечение

Лечение полностью зависит от причины заболевания. Поэтому крайне важно, чтобы вы знали диагноз, прежде чем начинать лечение. Не следует заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, для того чтобы он провел обследование и назначил препараты и процедуры. Некоторые распространенные методы лечения боли в пятке перечислены ниже:

Покой. Избегать бега трусцой, длительного стояния и ходьбы. Отдых обычно помогает устранить наиболее сильную боль и снимает воспаление.

Если болит пятка (больно наступать), то прикладывайте пакеты со льдом. Охлаждение поможет минимизировать проявление некоторых симптомов и контролировать боль. Кроме того, оно оказывает особенно полезное влияние во время обострения.

Упражнения и растяжки предназначены для расслабления мышечных тканей, окружающих пяточную кость. Иногда достаточно нескольких простых упражнений, выполненных вечером или утром, чтобы помочь пациентам почувствовать себя намного лучше.

- Противовоспалительные препараты помогают как при боли в пятке, так и уменьшают воспаление. Лекарства продаются, как правило, без рецепта.

Вставки в ботинки - часто ключ к успешному лечению боли в пятке. Ортопедические стельки для обуви порой позволяют человеку продолжать повседневную деятельность без боли в пятке.

Пятка является амортизатором, который сглаживает процесс ходьбы. Именно стопа принимает на себя основную нагрузку, которая возникает при нахождении человеческого тела в вертикальном положении. В состав пятки входят связки, сухожилия, пяточная кость, слой жировой ткани, кровеносные сосуды, нервные волокна.

Причины пяточных болей

Все причины болезненных ощущений в пяточной области могут быть подразделены на несколько групп, в зависимости от того, связаны они с какими-либо заболеваниями или нет.

В первую группу в качестве главных причин относят заболевания

и бурсит , связанные с возникновением воспаления соответствующих тканей. Особенность данных патологий заключается в нарастающей боли, которая может проходить после небольшого массажа. Однако двигательная активность провоцирует вспышку болевых ощущений.
Фасцит , связанный с развитием воспаления в области фасции подошвы. Данная патология возникает как следствие ношения узкой обуви и провоцирует развитие других осложнений.
Пяточная шпора относится к воспалительным процессам хронического характера. Она связана с развитием образования на пятке и характеризуется интенсивными болевыми ощущениями, особенно в спокойном состоянии.
Воспаление ахиллового сухожилия . Очаг болевых ощущений расположен над пяточной областью или под ней.
Инфекционные процессы в организме , в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному (в том числе и пяточных костей). При этом пяточные боли возникают зачастую не только при ходьбе. У больных с реактивным артритом пятки могут болеть даже в покое, по ночам. Причем иногда именно ночью они болят сильнее всего.
, то есть хронические воспалительные процессы в суставах, характеризующиеся нарушениями обменных процессов.
Болезнь Хаглунда–Шинца , вызванная механическим воздействием. Характеризуется омертвлением костной поверхности в месте удара, ушиба.
Ахиллодиния , то есть появление воспаления сухожилии пяточной области.
Невралгия Мортона , обусловленная сдавливанием общих нервов подошвы, обуславливающих движения пальцев стопы.
Сенсорная невропатия , имеющая наследственный характер. Заболевание вызывает потерю чувствительности со стороны дистальных отделов.
Злокачественные опухоли , характеризующиеся нарастающей болью в месте поражения.

Вторая группа причин

«Синдром пяточной боли» , обусловленный постоянной нагрузкой на стопу. Часто это явление встречается при ношении туфель на высоких каблуках.
Истончение подкожного жира подошвы в области пятки. Это характерно при резком увеличении двигательной активности.
Резкий набор веса , процессы ожирения.

Третью группу факторов составляют различные травмы пяточной кости

Разнообразные повреждения сухожильной связки . Чаще всего травма связана с сильным ударом по сухожилию.
Ушиб пятки , который может возникнуть после неудачного прыжка. Для данного вида травмы характерно жжение и болезненные ощущения в области пяточной кости.
Перелом пяточной кости , возникающий после падения на пятку.
Эпифизит пяточной кости , развивающийся при быстром росте костей, как следствие профессиональной спортивной деятельности.

Обследование при пяточных болях и лечение

Появление болей в пятке требует обязательного визита к врачу. Он оценит жалобы пациента, проведет осмотр и соберет подробный анамнез. Большое значение имеют ранее приобретенные заболевания, травмы. Полученная информация станет для доктора основой постановки диагноза. При необходимости его подтверждения специалист направит на дополнительные обследования. К ним относятся:

общее исследование крови;
биохимическое исследование крови;
микробиологический анализ;
рентген;
исследование онко-маркеров;
серологические анализы;
пункционную биопсию костной ткани.

После обследования в зависимости от полученных результатов анализов составляется схема лечения. Она зависит от первостепенной причины, имеющейся симптоматики и степени развития болезни. При этом помощь в избавлении от пяточной боли может быть оказана неврологом, хирургом, онкологом, фтизиатром.

Большинству из нас периодически приходится сталкиваться с таким недугом, как боль в пятке ноги – ношение обуви на высоких каблуках или платформе неизбежно приводит к тому, что в данной области ноги мы часто испытываем неприятные и болезненные ощущения. И, казалось бы, в этом нет ничего удивительного и возникновение подобных болей – вполне для нас объяснимо, но почему болят пятки ног в ситуациях, когда никакой чрезмерной физической нагрузке они не подвергались? И насколько это опасно? В этой статье мы и предлагаем вам разобраться в том, почему же могут болеть пятки ног.

Причины возникновения боли в пятке

Сразу стоит оговориться, что боль в пятках ног не обязательно является следствием какого-либо заболевания. Существует много различных факторов, из-за которых могут появляться эти болезненные ощущения и которые не создают нашему здоровью никакой угрозы. Далее мы перечислим вам эти факторы:

длительное пребывание на ногах;

избыточная масса тела;

какая-либо травма стопы;

неудобная обувь и обувь на высоких каблуках, платформе.

Все вышеперечисленные факторы напрямую влияют на наши ноги, отчего и возникает такой болезненный симптом, как боль в пятках ног, от которого, в свою очередь, в данных ситуациях достаточно просто избавиться. Однако, в некоторых случаях подобные болезненные ощущения могут свидетельствовать о наличии каких-либо конкретных заболеваний. Далее мы и расскажем вам о том, какие заболевания могут «заявить» о себе таким образом:

Подошвенный фасциит. Если углубиться в медицинскую терминологию, то фасция подошвы – это своего рода некое плотное образование, которое находится в соединительной ткани и которое проходит по всей нашей ступне. При наличии различных раздражительных факторов (например, регулярное ношение тесной обуви) в фасции происходит воспалительный процесс, отчего мы и ощущаем боль в пятках ног. Также при подошвенном фасциите происходит отложение солей в месте воспаления, что в дальнейшем может привести к тому, что данное заболевание «перерастёт» в свою вторую стадию, а именно – в плантарный фасциит, о котором мы вам расскажем далее;

плантарный фасциит или пяточная шпора. Суть данного заболевания заключается в том же, в чём и предыдущее, а именно – в развивающемся воспалительном процессе в фасции стопы; единственное отличие плантарного фасциита от подошвенного заключается в том, что данное заболевание протекает уже в хронической форме.

Почему при плантарном фасциите мы ощущаем боль в пятке? Да потому, что откладывающиеся соли образовывают некий «нарост» на пятке, который и «мешает» нам ходить, причиняя во время ходьбы достаточно сильные боли. Ещё одна отличительная черта данного заболевания – это появляющаяся боль в пятке по утрам, сразу после сна, которая вскоре проходит;

артрит. Суть данного заболевания также связана с наличием воспалительного процесса в стопе, который, в свою очередь, возникает в нашем организме по нескольким факторам. Так, например, «поддаться» этому заболеванию можно из-за нарушенного обмена веществ, из-за наличия авитаминоза или из-за нарушений в работе нервной системы. Наследственность – ещё один фактор, который также зачастую является причиной возникновения артрита.

При данном заболевании очень часто больных беспокоят достаточно сильные боли непосредственно сразу после сна, а также на протяжении всего дня. Обычно помогает самый обычный массаж ступней, однако, при малейших физических нагрузках болевые ощущения возвращаются;

реактивный артрит. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в пяточном сухожилии, из-за которого больного практически всё время беспокоят сильные боли в пятках ног; причём в ночное время болезненные ощущения значительно увеличиваются. Возникает реактивный артрит в результате заражения какими-либо венерическими заболеваниями или заболевания хламидиозом или гонореей;

травма сухожилия. При слишком большой нагрузке на сухожилие (например, при ношении обуви на высоком каблуке и наличии плоскостопия) может произойти его надрыв либо растяжение, отчего боль в пятке ноги всегда будет чувствоваться во время ходьбы.

Профилактика боли в пятке ноги

Безусловно, для того, чтобы избавиться от боли в пятке ноги, необходимо проконсультироваться у соответствующего специалиста, а именно – у ревматолога либо травматолога; именно визит в медицинское учреждение и поможет «вычислить» причину возникновения данных болезненных ощущений, после чего вам будет назначено адекватное лечение. Однако, соблюдая некоторые рекомендации, вы самостоятельно можете предотвратить появление боли в пятке ноги либо попросту уменьшить эти болезненные ощущения:

правильно выбирайте обувь. Так, например, не следует выбирать обувь на очень высоком каблуке; от обуви на плоской подошве также лучше отказаться. Самый оптимальный вариант – невысокая платформа либо каблук не выше пяти сантиметров;

используйте ортопедические стельки. Особенно актуально это для тех, у кого есть такое заболевание, как плоскостопие;

боритесь с избыточной массой тела. При наличии лишнего веса наши ноги и пятки в частности испытывают на себе гораздо большую нагрузку, отчего мы и испытывает регулярную и сильную боль в пятках ног;

регулярно делайте лечебную гимнастику для ног. Для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений в области пяток ног достаточно регулярно выполнять самые обычные упражнения, а именно – разминание стопы ноги массирующими движениями. Ведь стоит учитывать, что на протяжении всего дня наша стопа всё время находится в одном положении, и подобные упражнения помогают нашей стопе избавиться от всех перенесённых физических нагрузок, именно поэтому ежедневно рекомендуется делать самомассаж ступней ног.

Также существует ещё одна очень полезная процедура, в процессе которой расслабляются все мышцы нашей стопы: положите на дно ванны обычную речную гальку, затем наберите немного слегка прохладной воды в ванную и попробуйте перекатывать гальку стопами ног.

При ходьбе и наступании – довольно распространенный симптом многих заболеваний и травматических повреждений. Область пятки насыщенна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, что и приводит к болезненным ощущениям при малейших отклонениях в структуре тканей. Но чтобы понять, почему болят пятки при ходьбе, и что делать, если больно наступать на пятки, нужно выяснить, с каким патологическим процессом связаны такие ощущения.

Причины, не связанные с заболеваниями

Человек, ведущий активный образ жизни, испытывает существенный дискомфорт, когда больно наступать на пятку. Ведь он не только испытывает неприятный дискомфорт, но и теряет возможность нормально передвигаться. Нередко такие ощущения появляются у абсолютно здоровых людей и начинаются поиски, что делать, если болит пятка и больно наступать – причина может находиться на поверхности, нужно всего лишь проанализировать свой образ жизни.

Причины боли в пятке при ходьбе нередко связаны с:

Наличием лишнего веса. Особенно страдают люди, которые резко набрали вес или имеют сильное ожирение. Непосильный груз давит на стопы и после ходьбы неизбежно появляются болевые ощущения.
Беременностью. Это одна из ситуаций, когда вес увеличивается довольно резко и повышенная нагрузка приходится именно на ноги при ходьбе.
Чрезмерными физическими нагрузками. Причем это могут быть как спортивные или нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью, так и продолжительное пребывание на ногах.
Ношением неудобной обуви. Тесная и с узким носком, на высоком каблуке и с неудобной колодкой обувь неизбежно приводит к дискомфорту после длительного ношения.
Атрофией подкожной клетчатки. Боль в области пятки может быть связана с потерей амортизационной функции при потере жировой прослойки – этот процесс развивается на фоне резкого похудения и чрезмерных нагрузок на стопу.

При этих факторах обычно боль появляется после долгой ходьбы. Достаточно дать ногам отдохнуть, чтобы неприятные ощущения ушли.

Травматические повреждения

Боль в пятке при наступании может свидетельствовать о повреждении тканей в области. Обычно такой симптоматике предшествует прямая или косвенная травма. При этом человека беспокоит сильная боль именно в момент получения повреждения. В дальнейшем симптоматика будет зависеть от вида травмы:

Если больно наступать на пятки по причине наличия травмы, потребуется полная иммобилизация правой или левой ноги. В сложных ситуациях проводится операция.

Воспалительные процессы

Если болит пятка при ходьбе, человек часто списывает неприятные ощущения на чрезмерные нагрузки, результат чрезмерных ударов о поверхность обуви. Но ноющая боль в пятках может сигнализировать о наличии воспалительных процессов в этой области. В этом случае требуется специфическое лечение, а его отсутствие может привести к переходу заболевания в хроническую стадию.

Артрит

Невыносимая острая боль в правой или левой ноге может свидетельствовать об обострении артрита. Обычно такие ощущения не приходят внезапно, боль нарастает постепенно. В месте поражения наблюдается локальная гиперемия, отечность и скованность в суставе.

Среди всех видов чаще всего поражает ревматоидный и реактивный.

Самой опасной считается ревматоидная форма. Вылечить ее практически невозможно. Болезнь относится к системной аутоиммунной форме, при которой организм сам разрушает ткани, как чужеродные. Как лечить боль в пятке, связанную с ревматоидным артритом, подбирает лечащий врач, в зависимости от реакции организма на определенные препараты и методы. Прежде всего, убирается воспалительная реакция, после чего могут назначаться базисные препараты циостатиков, антималярийных лекарств, сульфаниламидов, пенициламинов.

Не менее опасна и реактивная форма заболевания, при которой боль приходит резко и негативная симптоматика развивается за считанные часы. Обычно такая патология имеет инфекционное происхождение и часто связана с наличием вирусной инфекции.

Кроме применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов больному назначаются антимикробные лекарства.

Лечение боли в пятке при артрите предусматривает обеспечение функционального покоя. Когда острая симптоматика купирована, назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика.

Видео

Видео - Боли в пятках

Бурсит

Часто пациенты жалуются, что нога в пяточной области заболела внезапно, без каких-либо существенных причин. Если болит пятка сзади, возможно наличие воспаления суставной сумки. Такое заболевание часто встречается у спортсменов, которые во время тренировок постоянно нагружают пяточную кость и стопу. Это, прежде всего, футболисты, велосипедисты, волейболисты.

К резкой боли присоединяется:

отечность задней части пятки;
покраснение воспаленного участка;
болезненность при пальпации;
повышение температуры кожных покровов.

Боль усиливается при ходьбе – что естественно при наличии воспалительного процесса.

Тендинит

Причины этой патологии кроются в чрезмерной нагрузке икроножной мышцы. Постоянное перенапряжение провоцирует сокращение и укорочение сухожилия. В результате ткани не могут принимать естественное положение, что и объясняет, почему болит пятка и больно наступать на ногу.

При этом болезненность распространяется не только на область пятки, но и на икры. Особенно проблематично сделать первые шаги после отдыха.

Если оставить такую симптоматику без внимания, сухожильные ткани перерождаются, и значительно увеличивается риск полного отрыва от пяточной кости.

Можно услышать от некоторых пациентов при наличии воспалительных патологий, что, не смотря на боль, встаю и хожу. Таким способом больные стараются дать минимальную нагрузку, чтобы расходиться. Но такой подход в корне не верный. Любые прогулки на время лечения необходимо отменить.

Главное, на первом этапе лечения дать ноге полный покой. Только после устранения воспаления разрешается подключать массаж, ЛФК и физиопроцедуры.

Возрастные и дистрофические изменения

От пациентов старше 40 лет можно услышать жалобы, что ходить стало тяжело, а пятка при наступании болит невыносимо. Чаще всего такие признаки свидетельствуют об возрастных изменениях в структуре тканей стопы.

Подошвенный фасциит и пяточная шпора

Заболевания тесно связаны между собой. Первичным является перенапряжение фасции, что происходит на фоне постоянных нагрузок на стопу, ухудшения эластичности тканей. В результате фасция, соединяющая пятку с пальцами стопы, воспаляется, что приводит к неприятным ощущениям. Особенно болезненны первые шаги после ночного отдыха. Во время сна стопа находится в таком положении, в котором подошвенные сухожилия расслаблены. После длительного сокращения вернуть фасции первоначальное положение проблематично. Именно в эти моменты ощущается пронзительная боль.

Со временем в месте крепления сухожилия к пяточной кости уплотняется за счет накопления кальциевых элементов. Фактически в этом месте появляется костный нарост, который имеет вид шипа. В нарде такое шиповидное образование получило название «пяточной шпоры». Больные жалуются на боль непосредственно при наступании, когда пятку буквально пронизывает как иглой.

В зависимости от места расположения и величины пяточного остеофита, пациент может ощущать боль только по утрам или в определенной обуви. При увеличении нароста ходьба становится проблематичной, так как практически каждый шаг сопровождается болью.

Существует много методов терапии пяточной шпоры в виде:

разгрузки патологической зоны за счет ортезов, специальной обуви;
физиопроцедур, направленных на размягчение костного образования;
ударно-волнового лечения.

Но самым действенным считается хирургическое лечение, при котором нарост удаляется.

Остеопороз

Наличие сильных может сигнализировать о истощении плотности костных тканей. Развитие остеопороза затрагивает практически все кости в организме, и пяточная кость не является исключением. Причин для такого заболевания может быть множество, но в основе лежит или вымывание минеральных веществ, нужных для синтеза костных элементов, или дисбаланс деятельности остеобластов и остеокластов, отвечающих за разрушение и продуцирование костных клеток.

Причем природа болей в пятках при остеопорозе может быть двоякой:

утрата плотности самой пяточной кости дает болезненную симптоматику и даже микротравмы;
ухудшение состояния позвоночника, что приводит к перераспределению нагрузок именно на область стоп;
поражение коленных или тазобедренных суставов дает изменение походки и чрезмерное давление на пятки.

Болезнь считается довольно коварной, так как не дает характерной симптоматики на начальных этапах. Когда пациенты приходят к врачу с жалобами, что болят пятки при ходьбе – причины и лечение при запущенном остеопорозе искать поздно, так как нарушена костная структура, а стопа деформирована. Чаще всего назначаются препараты с кальцием и витамином D, а также лекарства, купирующие деятельность остеокластов.

Кроме основных причин, вызывающих боль в пятке, существуют и более редкие, связанные с инфекционными, неврогенными, онкологическими поражениями, заболеваниями позвоночника. Поэтому игнорировать такой признак и пускать заболевание на самотек опасно, а порой чревато не только потерей подвижности, но и инвалидностью.

Боль внутри пятки доставляет массу неудобств, негативно отражаясь на качестве жизни человека. Подобное состояние чаще всего встречается у пациентов зрелого возраста, беременных женщин и профессиональных спортсменов, что обусловлено повышенными нагрузками на стопы. Для того чтобы избавиться от внутренних болей в пятке, требуется тщательное обследование, направленное на выяснение факторов развития негативной симптоматики.

Провоцирующие факторы

Несмотря на многочисленность провоцирующих факторов развития негативной симптоматики, общими причинами возникновения болей в области пятки могут стать заболевания, например, урогенитальные инфекции, способные осложниться реактивным артритом. В этом случае боли в области пяток возникают вне зависимости от физических нагрузок на конечности. Характерно, что мучительные боли чаще всего отмечаются в вечернее время суток или ночью.

К заболеваниям, способным вызвать сильную боль, относится остеомиелит. На начальном этапе развития болезни пациент предъявляет жалобы на мышечные боли, далее происходит резкий подъем температуры тела с одновременными пяточными болями.

Помимо этого причиной болей на внутренней части пятки является туберкулез костей, который способен стремительно прогрессировать и требует максимально быстрого лечения, так как возможно образование в глубине пятки гнойных свищей.

Причины болей в левой пятке

При появлении болей исключительно в левой пятке следует рассматривать причину подобного состояния в неудобной обуви. Это объясняется анатомическим строением стоп, которые не идентичны, поэтому в первую очередь исключается этот фактор.

Достаточно часто боли в левой ноге, особенно при надавливании на стопу, возникают у женщин в результате неудачного поворота во время движения на высоких каблуках, а также других травм

В пяточной кости

Пяточная кость является самой большой на стопе. Благодаря жировой прослойке она способна выдерживать серьезные нагрузки при беге или ходьбе. Именно в пятке располагаются нервные окончания, которые иннервируются по всей стопе, что объясняет повышенную чувствительность этой области к различным травмам и повреждениям.

Боль в пятке может возникнуть в результате натоптышей, бородавок, плоскостопия, косолапости и неудобной обуви, которая вызывает мышечное перенапряжение. Боли могут быть кратковременными (повторяющимися через определенные промежутки) или возникающими в результате внешнего воздействия. В некоторых случаях болевая симптоматика выражена достаточно сильно и сопровождается вторичными факторами, что осложняет диагностирование, в результате чего универсального лечения болей в пятке не существует.

Утренних болей

Резкие боли внутри пятки, появляющиеся сразу после пробуждения пациента, могут свидетельствовать о достаточно распространенном заболевании, классифицируемом в медицине, как «фасция подошвы». Фасция представляет собой толстую полоску мышечной ткани, которая соединяет головки всех костей плюсны с пяточным бугром, что ведет к естественной поддержке продольного свода стопы.

При повышенных нагрузках фасция подошвы способна растянуться до того момента, пока не произойдет надрыв ее волокон. Этот процесс сопровождается возникновением острой, нестерпимой боли, затрудняющей передвижение пациента, которому больно наступать и пятка болит внутри. При внешнем осмотре воспаленная область гиперемирована и отечна.

Боли в пятках у детей

Болезненные ощущения возле пяток способны появиться не только у взрослых пациентов, но и у детей. Основной причиной подобного состояния является (остеохондропатия костного пяточного бугра или остеохондроз апофиза). В группу риска по степени распространенности этого заболевания входят дети среднего и младшего возраста. Характерно, что у девочек возникает до 8 лет, в то время как у мальчиков заболевание наблюдается на 2 года позже. Характерным симптомом болезни Шинца является боль, локализующаяся на задней поверхности пятки.

Изменение стопы на рентгеновском снимке при болезни Шинца

Присутствие этой болезни приводит к нарушению кровоснабжения костной ткани стопы, что сопровождается окостенением пятки с образованием остеофитов, что обусловлено возрастом маленького пациента и интенсивным формированием стопы. Кроме того, малыши достаточно часто перенапрягают нижние конечности в результате гиперактивности, что приводит к появлению боли в пятках. В некоторых случаях болевая симптоматика у девочек возникает при начале ношения обуви с высоким каблуком.

Пятки у детей болят при выраженном плоскостопии, что нередко сопровождается искривлением позвоночного столба, которое в свою очередь и провоцирует боль во время ходьбы. При этом важно точно диагностировать причину, почему болят пятки, и подобрать необходимую терапию.

Особого внимания требуют следующие состояния:

болевая симптоматика не купируется в течение 5-7 дней;
в области пятки визуально определяется отек;
малыш предъявляет жалобы на онемение и покалывание в области стопы;
каждое движение сопровождается острой болью не только в пятке, но и сбоку, в лодыжке, распространяясь по всей конечности.

При подобных проявлениях необходимо обязательно обратиться к педиатру, так как патологическое состояние возможно в результате ущемления нервных окончаний и других серьезных причин.

Диагностика

Выполнение диагностических мероприятий напрямую зависит от клинической симптоматики и возрастной категории пациента. В том случае, когда боли присутствуют в течение достаточно длительного периода времени, требуется более глубокое обследование с использованием инструментальных методов.

В первую очередь назначается биохимический и общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов и показателей мочевой кислоты, превышение которой указывает на подагру.

При подозрении на прогрессирование реактивного артрита возможно назначение дополнительного микробиологического обследования, например, уретрального соскоба для выявления урогенитальной инфекции. При опухолевидных новообразованиях рекомендуется выполнение анализа на онкомаркеры, а также магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

Стопа обладает сложным строением, в результате чего на рентгеновском снимке не всегда возможно рассмотреть все изменения, поэтому наиболее эффективно выполнение МРТ

Подозрение на туберкулез кости и остеомиелит требуют выполнения биопсии, а для диагностирования бурсита проводится пункция синовиальной сумки. Для определения плотности костных тканей назначается денситометрия, а при некрозах и свищах рекомендуется проведение остеосцинтиграфии.

Одним из самых важных способов диагностики при болях внутри пятки является рентгенологическое исследование, на снимке которого можно увидеть смещение или воспалительный процесс в пяточной кости.

Способы лечения

Для эффективного результата необходимо начать лечение на ранней стадии развития патологического процесса, сразу после того, как выявлена основная причина его развития.

Лечение проводится в несколько этапов:

Медикаментозное

Для купирования боли назначаются НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен и т.д.), как в пероральных препаратах, так и наружно в виде мазей и гелей (Фастум-гель, Вольтарен, Кетопрофен, Бутадион и т.д.). При необходимости используются блокады с Дипроспаном и Лидокаином.

При системных заболеваниях, сопровождающихся болью внутри пятки, рекомендуются цитостатики (Бусульфан, Треосульфан и т.д.), а также препараты золота (ауротиомалат натрия и ауротиоглюкоза). При подагре в обязательную терапию включают лекарственные средства, понижающие концентрацию мочевой кислоты (Милурита, Тиопуринола и т.д.). При инфекционной природе развития патологического процесса проводится антибиотикотерапия.

Экстренная помощь

В том случае, когда болит пятка внутри, можно приложить к ней холод на 10-15 минут или опустить ноги на 5-7 минут в емкость, наполненную водой комнатной температуры.

Для купирования боли следует принять внутрь обезболивающий препарат, например, Ибупрофен, а к пяточкам приложить салфетку с противовоспалительным наружным средством (Кетоналом и т.д.). Облегчить боль можно при помощи Фастум-геля. Помимо этого, следует ограничить двигательную активность, особенно у детей, а при травматических повреждениях рекомендуется иммобилизация конечности с последующим обращением в медицинское учреждение.

При неэффективности всех предпринятых мероприятий выполняется оперативное вмешательство, которое направлено на глубокое иссечение подошвенных фасций

Оперативное вмешательство выполняется 2 способами: эндоскопическим и открытым. Более щадящим является эндоскопический способ, так как после выполнения операции не требуется длительного реабилитационного периода.

Физиотерапия

В комплексной терапии широко используется физиотерапия, которая включает в себя УВЧ, лазеро- и магнитотерапию, ультразвук и ударно-волновую терапию. Чтобы сделать выздоровление максимально быстрым, рекомендуется выполнение лечебной гимнастики, сеансы массажа и плавание.

Народные рецепты

Болевую симптоматику в области пяток можно купировать с помощью рецептов народных целителей:

рекомендуется приготовить мазь для стоп из 2 ст. ложек жидкого меда и 5 гр. предварительно измельченного в порошок мумие. Приготовленной мазью нужно смазывать перед сном пятки в течение 5-7 дней;
хорошее действие оказывают контрастные ванны для стоп, нужно окунать поочередно ноги на 2-3 минуты сначала в холодную воду, а затем в горячую. Кроме того, снять боль в пятках можно с помощью расслабляющих ванночек, для приготовления которых следует растворить 100 гр. морской соли и 1 ч. л. экстракта хвои в 5 литрах теплой воды;
для купирования боли рекомендуется приготовить настойку для компрессов из 250 гр. измельченного корня ириса и такого же количества водки. Раствор настаивается в течение 12 часов, после чего фильтруется и используется в качестве компресса, накладываемого на ночь. Длительность курса лечения составляет 20 дней.

Для снятия болевой симптоматики чрезвычайно полезны контрастные ванны для ног

При использовании народных средств обязательно следует учитывать, что они не способны заменить традиционную терапию и требуют предварительной консультации лечащего врача, так как существует риск развития побочных проявлений в результате их применения, например, аллергической реакции.

Профилактика

Если пятка болит, доставляя дискомфорт пациенту, не следует откладывать визит к доктору, однако при соблюдении определенных профилактических мероприятий вполне возможно избежать подобного состояния.

следует носить только удобную обувь с небольшим устойчивым каблуком (не более 5 см), наличие которого обеспечивает правильное распределение нагрузки на стопу;
важно контролировать вес, так как при ожирении нагрузка на ноги увеличивается ровно наполовину, что в свою очередь способствует развитию патологических состояний, сопровождающихся болью;
благотворное влияние оказывает ежедневная гимнастика для стоп (поглаживание, растирание, разминание и т.д.), а также массажные процедуры. Врачи не рекомендуют спокойную ходьбу, силовые нагрузки и бег на длительные дистанции, так как эти упражнения негативно отражаются на стопах. Предпочтительна спокойная езда на велосипеде и плавание;
пациентам с плоскостопием следует использовать ортопедическую обувь со специальными стельками, которые позволяют переместить нагрузку с пяток на связки и мышцы, что позволяет пациенту безболезненно передвигаться.

Необходимо учитывать, что воспалительные процессы в пятке препятствуют нормальной жизнедеятельности человека, поэтому при возникновении подобной симптоматики следует как можно раньше приступить к адекватной терапии. Для полного избавления от болей требуется диагностирование причин развития воспалительного процесса, что невозможно без участия специалиста. При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.