Болезни пяточной кости. Причины и лечение народными методами болей пятке на дому

Содержание статьи:

Боль в пятке - это распространенная проблема, которая встречается у беременных женщин, спортсменов, школьников и людей пожилого возраста. Иногда справиться с ней достаточно просто, для этого можно применять компрессы, мази или ванночки. Но если недуг спровоцирован какой-то серьезной болезнью, устранить неприятные ощущения удастся только после выявления причины.

Основные причины боли в пятках

Причин появления болевого синдрома очень много. Это необязательно тяжелый и трудноизлечимый недуг. Нередко фактором, провоцирующим боли в ногах, является резкое увеличение веса или усиление физических нагрузок.

Причины появления боли в пятке:

  • Беременность . В третьем триместре вес женщины может увеличиться на 6-18 килограммов. К набору веса больше склонны худощавые девушки. Соответственно, из-за такой прибавки и ухудшения кровообращения может появиться болевой синдром. Обычно он возникает во время ходьбы и чаще всего вечером.
  • Использование обуви на высоком каблуке . При этом нагрузка на стопу распределяется неравномерно. Часть стопы бездействует, а пятка и носок постоянно в напряжении.
  • Быстрое увеличение веса . Обычно это связано с гормональными изменениями и ожирением. Если недавно ваш вес резко увеличился, то возможно, он стал виной боли в пятках.
  • Болезнь Бехтерева . Довольно редкий недуг, который сопровождается агрессией иммунной системы по отношению к суставам и хрящевой ткани. Суставы и костная ткань воспаленные.
  • Ревматоидный артрит . Это недуг суставов, который часто затрагивает нижние конечности. Больной может ощущать боль при ходьбе, а в случае запущенного недуга - и в состоянии покоя.
  • Подагра . Это воспаление суставов, обусловленное скоплением солей мочевой кислоты. Чаще всего к такому недугу приводит злоупотребление солеными и кислыми продуктами. Боль является приступообразной, через время она проходит.
  • Инфекции кишечника и мочеполовой системы . Эти недуги часто приводят к реактивному артриту, который очень быстро развивается. Инфекция из области половых органов опускается вниз.
  • Костный туберкулез . При этом недуге отмирает часть кожного покрова. Далее болезнь распространяется на костную ткань. Хрящи как бы плавятся.
  • Ушибы и травмы . Поврежденной может быть необязательно пятка. Сначала возникает воспаление и ушиб, который ощущается при пальпации. Движение может быть невозможным из-за боли или затруднительным.
  • Пяточная шпора . Это воспаление тканей связки, которая находится в области пятки. При пальпации нет перелома, наблюдается отечность и деформация мягких тканей.
  • Паралич болеберцового нерва . Стопа разворачивается внутрь, нарушается возможность ее сгибать и разгибать.
  • Злокачественная опухоль . Рак нередко развивается в области пятки. Изначально формируется небольшой бугорок, вокруг которого расширенные кровеносные сосуды. Со временем новообразование увеличивается и твердеет.

Виды боли в пятке


По характеру боли можно определить причину возникновения недуга. Это облегчит диагностику и поможет врачу назначить эффективное лечение.

Приведем перечень разновидностей боли в пятке:

  1. Ноющая боль . Чаще всего возникает из-за быстрого набора веса. Встречается у беременных. Нередко ноющая боль спровоцирована ноской неудобной обуви на высокой платформе или каблуке. Иногда ее причиной является фасцит - воспаление связочной ткани, которая удерживает кости в определенном положении. Обычно подвергаются этому недугу хирурги, продавцы и парикмахеры, которые вынуждены длительное время стоять на ногах в одном положении.
  2. Острая боль . Такой вид боли возникает при подагре, реактивном артрите или переломе. При переломе пятка деформируется и может быть скошенной вправо или влево.
  3. Боль в пятке при ходьбе . Если в состоянии покоя ничего не болит, но во время ходьбы возникает острая боль, то скорее всего это воспаление ахиллова сухожилия.
  4. Боль в пятке по утрам . Если после сна вы не можете стать на ноги, то вероятнее всего это пяточная шпора. После непродолжительной ходьбы боль может стихать. Иногда шпора может беспокоить в ночное время и является причиной бессонницы.
  5. Боль в состоянии покоя . Чаще всего неприятные ощущения могут появляться после трудового дня и пребывания на ногах. Вечером ноги очень болят. Но если ваша работа никак не связана с постоянной ходьбой, то боль в состоянии покоя может быть спровоцирована инфекционными заболеваниями половых путей или недугами кишечника. Часто возникает после рецидива хронических заболеваний.
  6. Боль при беременности . Обычно она бывает ноющей, причем, появляется к концу дня. Достаточно 60 минут походить, как сразу же возникает боль при давлении на пятку. После снижения веса и родов она исчезает.
  7. Боль в пятке после родов . Если вы не ощущали никакой боли во время беременности, но после родоразрешения появились неприятные ощущения в пятках, то, скорее всего, поврежден нерв поясничного отдела позвоночника. В некоторых случаях неправильное ведение родов может стать причиной хромоты у роженицы. Чаще всего это происходит у женщин с очень узким тазом или в случае рождения крупного малыша.
  8. Пульсирующая боль . При появлении пульсации и припухлости можно судить о бактериальной инфекции. Она нередко возникает при фасците или из-за грибка.

Особенности лечения боли в пятке

Существует немало народных методов и аптечных мазей, которые используются для уменьшения болезненных ощущений. Но для выбора правильного средства стоит устранить причину недуга. Ведь боль - это сигнал, защитная функция организма.

Медицинские препараты для лечения боли в пятке


Подобные лекарства назначает врач, соответственно, если кому-то из знакомых препарат помог избавиться от боли в пятке, это не значит, что нужно срочно приобретать лекарство. Особенно это касается таблеток. Но и с мазями, гелями и растворами стоит быть осторожными.

Перечень медицинских препаратов от боли в пятке:

  • Вольтарен . Этот препарат является противовоспалительным нестероидным средством. Продается в виде геля и позволяет быстро снять болевой синдром. Как такового лечебного эффекта от препарата нет, он не способен устранить причину болезненных ощущений, но часто назначается ортопедами для купирования боли.
  • Мовалис . Это тоже нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом. Продается в ампулах, то есть вводится внутримышечно. Используется при обострении хронического артрита и при фасците.
  • Диклофенак . Это противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее средство. Оно реализуется в виде таблеток, свечей, мазей и инъекций. Проще всего использовать ректальные свечи, так как они сразу всасываются в кишечнике, имеют минимум противопоказаний. Это лекарство не устраняет причину боли, а лишь блокирует ее.
  • Ибупрофен . Препарат, снимающий воспаление, жар, уменьшающий болевой синдром. Используется для симптоматического лечения боли в пятке, спровоцированной шпорой, фасцитом и артритом.
  • Димексид . Это согревающая жидкость, которая посредством тепла уменьшает боль. Кроме того, лекарство способно снять воспаление и отек.

Народные средства для лечения боли в пятке


Народная медицина предлагает массу простых и эффективных рецептов от боли в пятках. Чаще всего используются компрессы, ванночки и мази на основе лекарственных трав. Все рецепты направлены на снижение болевого синдрома и снятие воспаления.

Народные рецепты от боли в пятке:

  1. . Необходимо выдавить сок одного лимона и влить его в стакан. Заполните емкость до краев кипяченой водой. Разлейте по формочкам и поставьте в морозильную камеру. Используйте кубики льда после тяжелого трудового дня. Ими необходимо протирать больные места.
  2. Контрастные ванночки . Возьмите два тазика одинакового объема и заполните один горячей, а второй холодной водой. Попеременно опускайте ноги то в один, то в другой таз. Вместо воды можно использовать отвар ромашки. После таких процедур рекомендуется сделать массаж пяток.
  3. Черная редька . Этот корнеплод эффективно используется в народной медицине для лечения кашля. Но его часто применяют при лечении артритов и пяточной шпоры. Необходимо один корнеплод среднего размера натереть на терке. Очищать плод нет необходимости. Далее кашица выкладывается на марлю и прикладывается к больному месту. Зафиксируйте повязку полиэтиленом и эластичным бином. Оставлять аппликацию нужно на всю ночь. Утром стопы промывают теплой водой.
  4. Красный перец . Эту приправу используют из-за того, что она создает эффект нагревания. Для приготовления лекарства стручок красного перца измельчите в мясорубке вместе с семечками. Кашу смешайте с 30 мл пчелиного нектара. Старайтесь все работы проводить в перчатках, чтобы случайно не коснуться глаз. Смесь выложите на чистую ткань и зафиксируйте в области пятки. Оставьте на 4-6 часов. Смойте остаток средства прохладной водой и смажьте кожу жирным кремом. Не используйте его при наличии ран, трещин или мозолей на ступнях.
  5. Деготь . Очистите луковицу от шелухи, измельчите на терке. Необходимо однородное луковое пюре. Введите в него ложку березового дегтя. Его можно приобрести в аптеке. Усредните массу и толстым слоем нанесите на пятку. Сверху уложите ткань, сложенную в три раза, и зафиксируйте бинтом. Время аппликации - 5 часов. Смойте с применением теплой воды. Повторяйте процедуру 5 дней подряд.
  6. Соль и мед . Это эффективное средство от боли в пятке. Для приготовления лекарства всыпьте в миску 20 г мелкой соли и влейте 30 мл теплого пчелиного нектара. Усредните смесь и влейте пузырек йода (10 мл). Смесью смажьте марлю и приложите к больному месту. Обмотайте бинтами и полиэтиленом. Средство нужно оставлять на ночь.
  7. Картофель . Отварите два клубня в мундире и разомните. Не стоит очищать картофель от кожуры. Введите в пюре 10 мл люголя и тщательно усредните. Пока смесь горячая, перенесите ее на полиэтилен и приложите к больным местам. Забинтуйте ногу и оставьте компресс до полного остывания.

Применение мазей при болях в пятке


В основном традиционная медицина предлагает мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов. Они легко наносятся и быстро снимают болевой синдром. Кроме того, имеют минимум побочных эффектов, так как практически не всасываются в кровь.

Перечень мазей при болях в пятке:

  • Кеторол . Это средство на основе кеторолака трометамина. Оно быстро снимает воспаление. Применяется при мышечных болях и недугах суглобов и суставов. Достаточно 3 раза в день смазывать больной участок мазью. Не стоит надевать после ее втирания носки или колготки. Полежите несколько минут до полного впитывания средства.
  • Индометацин . Это мазь на основе противовоспалительного вещества. Ее часто применяют после оперативного вмешательства на суставах. Наносится 3 раза в сутки и не всасывается в кровоток. Помогает снять болевой синдром после травм, операций и при беременности.
  • Бетадион . Эффективное средство на основе фенилбутазона. Применяется при подагре, артритах, бурсилитах и пяточной шпоре. Наносится 2-3 раза в сутки. Втирать средство не нужно. Необходимо, чтобы на поверхности кожи была тонкая пленка лекарства.
  • Пироксикам . Нестероидный противовоспалительный препарат. Эффективен при болях в мышцах, суставах и мягких тканях. Быстро помогает избавиться от болевого синдрома. Используется 2-3 раза в день. Перед применением средства ступни нужно вымыть и провести массаж.
  • Эразон . Мазь на основе пироксикама, которая активно впитывается в кожу и обезболивает ее. Применяется после оперативных вмешательств, при закрытых переломах пятки и при лечении шпоры. Лекарство нужно наносить 3 раза в день.

Компрессы от боли в пятках


Компрессы используют довольно часто. Для этого могут применяться аптечные растворы или средства, приготовленные самостоятельно. Чаще всего берут согревающие продукты, такие как перец, корица, спирт или водка.

Рецепты компрессов от боли в пятках:

  1. С чесноком и мелом . Для приготовления смеси натрите на терке 5 зубков чеснока и смешайте пюре с толченным школьным мелом. Берите мел без красителей. Пасту нанесите на марлю и приложите к больным местам. Оставьте на 3-5 часов. Не стоит использовать средство при наличии открытых ран и трещин на пятках.
  2. С керосином . Отварите картофель в мундире и приготовьте из него пюре. Кожицу снимать не нужно. Влейте в пюре 30 мл чистого керосина. Используйте средство для удаления пятен. Смотрите, чтобы на флаконе было написано «Очищенный керосин». Нанесите пасту на больные места и обмотайте целлофаном. Наденьте сверху носки и походите 3 часа. Необходимо провести 8-12 процедур.
  3. Желчь . Приобретите желчь в аптеке. Для приготовления лекарства смешайте 30 мл средства с 20 мл чистого спирта и ложкой хозяйственного мыла. Его необходимо измельчить на терке. Массу положите на больные места и укутайте чистой тканью. Время аппликации - 3-5 часов. Вымойте ноги и сделайте массаж. Всего необходимо провести 10 процедур.
  4. С топтуном . Траву топтуна (спорыш) измельчите в блендере до получения каши. На время лечения вам придется носить старую обувь. На пятку положите пюре из топтуна и наденьте сверху носки. Так нужно ходить весь день. На следующее утро замените компресс.
  5. С яйцом и уксусом . Вам необходимо поместить в банку свежее яйцо, предварительно вымыв скорлупу. Залейте яйцо 100 мл уксусной эссенции. Оставьте емкость в затемненном месте на 26 дней. Введите в смесь еще 100 мл растительного масла и взболтайте. Наносите средство вечером, покрыв пятку полиэтиленом. Утром компресс удаляется, а пятка моется. Всего необходимо провести 5-7 процедур.

Лечение боли в пятке ванночками


Целебные растворы помогают убрать воспаление и снять болевой синдром. Часто для приготовления ванночек применяют морскую соль, отвары трав и овощи с фруктами.

Рецепты ванночек для лечения боли в пятке:

  • Йод и сода . Влейте в таз 2500 мл теплой воды. Всыпьте в нее 20 г пищевой соды и влейте маленький пузырек йода. Погрузите ноги в жидкость и держите их до полного остывания смеси. Не стоит использовать ванночку при переломах и ушибах пятки.
  • Отвар крапивы . Залейте 20 г сухих листьев крапивы литром кипятка и варите 2 минуты. Оставьте до полного остывания и снова прогрейте. Подержите пятки в процеженном теплом отваре до полного его остывания. Процедура проводится на ночь ежедневно.
  • Капуста . После приготовления борща не выбрасывайте капустную кочерыжку. Натрите ее на терке и залейте кипятком. Проварите 5 минут и процедите смесь. Влейте отвар в таз и долейте немного горячей воды. Погрузите ноги в раствор и держите 10-15 минут. Проводите манипуляции перед сном.
  • Скипидар с уксусом . Влейте в емкость прогретый скипидар, его необходимо 150 мл. Долейте в средство 50 мл уксусной эссенции. Погрузите пятку в смесь и оставьте на 20 минут. Повторяйте процедуру ежедневно перед сном. Курс лечения составляет 12 сеансов. После недельного перерыва снова повторите курс.
Как лечить боль в пятках - смотрите на видео:


Как видите, боль в пятке - довольно распространенная проблема, которая доставляет много неудобств. Перед тем как лечить боль в пятке, посетите доктора.

Многие люди стараются избегать болезненных ощущений, считая, что они являются злейшими врагами для организма. На самом деле боль указывает на наличие воспалительного процесса. Болит пятка внутри при начальной стадии разрушения сустава или наличии серьезного заболевания. Эту проблему необходимо незамедлительно решать.

Пятка выполняет амортизирующую функцию. Она имеет повышенную чувствительность. Это связано с тем, что в ней находится большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов. Даже при незначительном ушибе или нарушении человек может испытывать сильные болезненные ощущения.

Для людей, которые много времени проводят на ногах, это проблема становится настоящим испытанием. Особенно интенсивно дискомфорт проявляется утром, после того как человек проснулся.

Первым шагом для решения проблемы является поиск причины появления болей. После этого только следует приступать к лечению. Это могут быть как лекарственные препараты, так и народные методы.

Причины возникновения

Боль внутри пятки: что это такое и отчего может возникать? Причины бывают разные. В одних случаях пациент может самостоятельно определить, почему это происходит, в других – необходима консультация врача.

Если болевые ощущения не проходят в течение нескольких дней, нужно показаться врачу.

Хронические воспалительные процессы

Воспалительный процесс в сухожилиях может возникать из-за нарушения обменных процессов при подагре, сахарном диабете или артрите и других болезнях.

Заболевания, которые могут приводить к появлению боли в пятке:

  • Деформация Хаглунда.
  • Шпора.
  • Диабетическая стопа.
  • Травма пятки.
  • Бурсит.
  • Туберкулез.
  • Остеомелит.

Деформация Хаглунда

При этом заболевание появляется нарост в пятке. Его может выявить врач при осмотре. Он находится немного выше ахилового сухожилия и при движении постоянно происходит трение и повреждение волокон. Наступать больно может быть только при запущенной стадии заболевании.

Главная причина появления такой деформации до сих пор не было установлено. В большинстве случаев она возникает у представительниц прекрасного пола, которые много времени носят каблуки.

Пяточная шпора

При этом заболевании происходит неинфекционное поражение пятки. Причиной воспалительного процесса может послужить большая нагрузка, лишний вес, а также изменения стопы. Постепенно остеофиты перерастают в пяточную шпору.

Плантарный фасциит — одно из часто возникающих заболеваний, вызывающих болевые ощущения в пятке.

Диагностировать их можно только при помощи рентгена. На самом деле причиной появления боли в пятке является не сама шпора, а воспалительный процесс внутри.

Подагра

Она возникает из-за нарушения обменных процессов внутри организма или заболеваний почек. При подагре мочевая кислота своевременно не выходит из организма, образуя мелкие кристаллы. А они в свою очередь присоединяются к местам, где находится хрящ. Самым «любимым» местом для подагры является именно стопы. В таком случае меняется даже ходьба больного.

Диабетическая ангиопатия

При наличии сахарного диабета происходит повреждение большого количества кровеносных сосудов. В медицине есть такой диагноз «диабетическая стопа». Это заболевание возникает из-за нарушения выработки инсулина поджелудочной железой. Кровь становится густой, закупоривает сосуды. В особой зоне риска находятся почки, глаза и стопы. Возникает нарушение нервных волокон и кровеносных сосудов. Из-за нарушения кровотока происходит нарушение трофики, и появляются трофические язвы. Они могут появляться чаще всего именно на стопе.

Инфекционные заболевания

Реактивный артрит. Воспалительный процесс в суставах происходит спустя короткое время после перенесенного инфекционного заболевания. Это патологическое состояние связано с аутоиммунными нарушениями. В большинстве случаев это может быть именно урогенитальная инфекция. Характеризуется она воспалительным процессом в разных суставах нижних конечностей.

Урогенитальная инфекция может стать причиной развития реактивного артрита и, как следствие, боли в пятке.

Туберкулез. Это заболевание возникает из-за заражения палочки Коха. Он может поражать не только легкие, глаза, но и кости. Такая форма туберкулеза чаще всего встречается именно у детей при ослабленном иммунитете.

Почему появляются боли в одной пятке?

Иногда боли возникают ни в двух пятках, а именно в одной. Почему это происходит? В большинстве случаев это возникает из-за неудобной обуви или строения стопы.

Боли с утра. Если возникают интенсивные боли сразу после пробуждения, то причиной может послужить фасция подошвы. Это толстая полоска из мышц, которая возникает рядом с пяточным бугром. При интенсивных нагрузках может произойти надрыв волокон. Параллельно появляются такие симптомы, как интенсивная боль и нарушение возможности нормально передвигаться. Также наблюдается отечность.

Боли в пяточной кости. Они могут возникнуть из-за наличия деформированной стопы, бородавок, натоптышей, а также плоскостопия. Болезненные ощущения могут быть как кратковременные, так и продолжительные.

Боли в левой или правой ноге могут возникать из-за травмы стопы.

Боли у маленьких детей

Боли могут быть не только у взрослого, но и очень часто даже у ребенка. Главной причиной данного нарушения могут быть болезнь Шинца. У девочек это заболевание возникает в возрасте 8 лет, а у мальчиков – в 10 лет. Характерной особенностью этого заболевания являются болезненные ощущения, которые появляются на задней поверхности пятки.

При возникновении боли в пятке у ребенка нужно незамедлительно показаться врачу.

Иногда боли могут возникать при сильном плоскостопии. Дополнительно появляется сколиотическая осанка.

Диагностика

При наличии этих неприятных ощущений, болей или отечности необходимо обратиться к врачу. Он назначит необходимые меры для диагностики. Очень многое зависит от симптомов.

  • Общий или биохимический анализ крови. Его делают для того, чтобы определить причину болей.
  • Микробиологическое обследование.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Магнитно-резонансная томография.

Лечение пятки

Почему сильно болит пятка глубоко внутри и что необходимо делать? Все зависит от причины появления. Самое главное, что необходимо сделать – это устранить болезненные ощущения. Для этого подойдут Бутадион, Фастум-гель. Если это препараты не дают продолжительного эффекта, то следует делать блокаду.

Бутадион назначают для снятия болевых ощущений.

Причиной послужить защемление седалищного нерва. Для устранения этой проблемы необходимо вытягивание позвоночника. Желательно обратиться к костоправу. Он может порекомендовать сон в ближайшее время на твердой поверхности.
Если причина кроется в плоскостопии, то нужно правильно подобрать обувь. Если оно сформировано на одной ноге, то боли могут быть только с этой стороны.

  • При ревматоидном артрите рекомендовано принимать следующие препараты: Кетопрофен, Ибупрофен.
  • Народное средство помогает устранить воспалительные процессы.
  • Мази для внешнего использования. Например, «Кеторолгель», «Бутадион».

Профилактика

Намного проще делать профилактику, нежели лечить заболевание, которое уже проявилось. Боль внутри пятки и сбоку: что это может быть и от чего оно появляется? Существуют методы, способны не допустить заболевание.

  • Для профилактики необходимо делать зарядку дома.
  • Впервые дни при болях нужно предоставить полный покой.
  • Правильно питаться. Контролировать вес.
  • Уменьшить потребление соли. Она способна удерживать жидкость и приводить к нарушению работы почек. А это в свою очередь является причиной появления сбою в обменных процессах.

Но если появились боли, то необходимо не просто делать профилактику, но и лечить данное заболевание.

Человеческая пятка выполняет роль природного амортизатора.

Ее мягкая мышечная прослойка может выдерживать огромные нагрузки при беге, ходьбе или прыжках.

Из-за того, что через пятку проходит множество нервов, она часто подвергается травмам и болезням.

Рассмотрим более подробно, почему может болеть пятка при ходьбе и как с этим справится.

Больно наступать на пятку: причины

Иногда боль в пятке может возникать без развития какой-либо болезни. Чаще всего ее провоцируют такие причины:

Быстрый набор лишнего веса, из-за чего пятки подвергаются чрезмерной нагрузке;

Истончение подкожной прослойки пятки при резком повышении двигательной активности;

Ношение неудобной обуви на чрезмерно высоком каблуке (от 5 см), из-за чего нагрузка на ногу распределяется неравномерно;

Ежедневная ходьба на большие расстояния;

Долгое пребывание на ногах (для появления болей в пятках достаточно беспрерывно простоять на одном месте в течение двух-трех часов).

Боль в пятках – это серьезный сигнал, который может указывать на развитие таких болезней:

1. Болезнь Бехтерева – это хроническое заболевание суставов, при котором они теряют свою подвижность и эластичность. Довольно часто первыми проявлениями данной патологии являются ноющие боли в одной или обеих пятках.

2. Ревматоидный артрит являет собой одно из наиболее сложных болезней суставов, которое протекает с множеством осложнений. Главными проявлениями такого типа артрита являются боль в пятке, ее отек и нарушение двигательной функции. Также больные ощущают слабость, ломоту в теле и потерю аппетита.

3. Больно наступать на пятку может быть при развитии подагры — болезни суставов, которая развивается вследствие отложения солей. Она характеризуется острой болью, отеком и незначительным покраснением больного сустава или пятки. Кроме того, подагре присуще приступообразное протекание, а также обострение болей в ночное время.

4. Тяжелые инфекционные болезни (хламидиоз, дизентерия, гонорея и прочие) могут спровоцировать возникновение артрита кости. При этом человеку будет больно наступать на пятку.

5. Туберкулез пяточной кости может вызывать нестерпимые боли в пятке, которые будут развиваться не только при нагрузках, но также и в состоянии покоя.

Данная болезнь начинается с разрушения кости и некроза кожи. Постепенно она захватывает все большие участки стопы.

Если не лечить такой туберкулез, то он приведет к образованию гнойного свища и раны, которая будет выходить наружу (из ноги).

6. Остеомиелит пяточной кости являет собой серьезную болезнь, при которой довольно быстро развивается воспаление и загноение. Оно захватывает мягкие и костные ткани. В самом начале развития остеомиелита человек страдает от слабости, повышенной температуры и острой боли в мышцах. При этом болевые ощущения распирающие. Они усиливаются при малейшем надавливании на пяточную кость. Кроме того, иногда у больного может быть отек ноги и расширение вен.

7. Острый фасциит – это болезнь, возникающая при сильное нагрузке на одну или обе ноги. Главным ее симптомом является боль в пятке, которая усиливается после ходьбы на дальние дистанции.

8. Бурсит – это заболевание, сопровождающееся сильным воспалительным процессом в задней части пятки. При этом на ней возникает отек, покраснение и боль при пальпации. Постепенно припухлость увеличивается, поэтому человеку все сложнее наступать на ногу. Такое состояние требует немедленного лечения, иначе пациент может стать инвалидом.

9. Остеохондропатия характеризуется омертвлением нескольких зон губчатой кости, которая подвергается большой нагрузке. Пациентам с таким диагнозом рекомендуется передвигаться с помощью трости или костылей.

10. Тендинит – это болезнь, при которой сильно воспаляются пяточные сухожилия. Обычно такое состояние развивается из-за чрезмерной нагрузки на сухожилие.

11. При тендините боль будет локализоваться вдоль сухожилия (возле пятки). Развитие онкологических патологий является одним из самых опасных состояний. Ранними признаками такого заболевания являются ноющая боль в пятке, ее отечность и небольшое повышение температуры. Возможно также нарушение подвижности в суставе.

Кроме того, человек при этом будет слаб, пассивен и истощен.

12. Невропатия нерва может провоцировать острые болевые ощущения в пятке и стопе. Иногда наблюдается уменьшение чувствительности кожи стопы. Если не лечить такое заболевание, то оно приведет к деформации стопы.

Помимо основных болезней, вызывать боль могут также и ранее перенесенные ушибы и повреждения целостности пяточной кости. К таковым относятся:

1. Растяжение сухожилий или их полный разрыв. Обычно к этому приводит прямой тупой удар или неправильное сокращение мышц, которое привело к растяжению.

Данное состояние сопровождается острой болью и отеком. Человеку сложно наступить на ногу, однако подвижность в суставе частично сохраняется.

2. Ушиб пяточной кости. Обычно он возникает после неудачного приземления (при прыжке с высоты). При ушибе характерна боль «словно в пятку вонзили острый гвоздь». Обычно такое состояние не требует дополнительного медикаментозного лечения и через 1-2 недели оно само проходит.

3. Перелом пяточной кости сопровождается отеком и болью в пятке. Иногда возможны кровоподтеки на подошвенной части стопы. При этом активные движения нижней части ноги невозможны.

Болит пятка: диагностика

При появлении неприятных ощущений или болей в пятке следует обратиться к травматологу. После осмотра доктор назначит такие обследования:

1. Общий анализ крови (поможет диагностировать артрит, болезнь Бехтерева и даст общую картину состояния организма и наличия в нем воспалительного процесса).

2. Биохимический расширенный анализ крови (покажет уровень мочевой кислоты, который может повышаться при острой подагре).

3. Рентген пяточной кости (покажет общее состояние пятки и ее костной ткани).

4. УЗИ пятки (поможет увидеть патологии, связанные с мышечными тканями пятки).

5. Бактериальное исследование на наличие инфекций.

6. Пункция кости (при подозрении на туберкулез или остеомиелит).

7. МРТ пятки.

8. КТ пятки.

Дальнейшее лечение будет зависеть от обнаруженного заболевания, возраста и общего состояния пациента.

Болит пятка: лечение

Лечение подбирается для каждого больного индивидуально. Классическая терапия против болей в пятках предусматривает такое:

1. Выполнение лечебной гимнастики и массаж стоп. Их нужно делать ежедневно.

2. Прикладывание льда к больной пятке на 10-15 минут в день.

3. Прием противовоспалительных лекарственных средств.

4. Прием обезболивающих и жаропонижающих (при высокой температуре) лекарств.

5. Ежедневное перематывание больной стопы и пятки эластичным бинтом.

6. Применение специальных подпятников. Их можно приобрести в любой аптеке. Данные приспособления будут уменьшать нагрузку на пятки. Также при плоскостопии рекомендуется носить ортопедические стельки (их форму и размер желательно подбирать вместе с ортопедом).

7. Заменить обувь на каблуках ортопедической обувью на плоской подошве. Также желательно, чтобы она максимально поддерживала пятку и всю стопу, не давая ей возможности к случайному вывиху.

8. Использование местных противоотечных мазей и гелей (Фастум гель, Диклак гель и др.).

9. Ограничение физической нагрузки (в более тяжелых случаях больному показан постельный режим).

10. Прием хондропротекторов и кальция.

Также, если болезнь была сильно запущено, то пациенту могут проводить хирургическое лечение.

Болит пятка при ходьбе: профилактика

Для того чтобы не допустить развития болезней пяток, следует придерживаться таких светов:

1. Следить за своим весом и при его резком повышении принимать необходимые меры (заниматься спотом, соблюдать прописанную диету).

2. Делать расслабляющие ванночки для стоп с травами.

4. Своевременно обращать внимание на боль в пятках. При появлении первых неприятных симптомов лучше сразу пройти диагностику, нежели запускать болезнь до крайней степени.

5. Вовремя лечить те заболевания, которые могут спровоцировать боль в пятках (в качестве осложнения).

6. Не перенапрягать стопы при занятиях спортом.

Каждому человеку приходится в своей жизни сталкиваться с физической болью. При этом приходит понимание, что она является симптомом зарождающейся болезни. Почему болят пятки? Ответ на этот вопрос кроется в знании анатомического строения стоп и заболеваний, которым они подвержены. Резкая боль в пятке бывает спровоцирована патологиями сухожилий, суставов, соединительной ткани стопы. Некоторые общие заболевания человека поражают пяточную кость, сопровождаются отеком и воспалением, локализованным в этом месте. Стоит разобраться, какие болезни вызывают боли в пятке.

Что такое боль в пятках

Чтобы доктору было легче диагностировать причину, по которой болят пятки, необходимо как можно точнее описать болезненное ощущение: локализацию, длительность, периодичность и характер. Оно является проявлением болезни стопы или общего заболевания. Данные таблицы помогут точнее охарактеризовать боль в пятке:

Описание боли, когда проявляется

локализация

внешние проявления болезни

предположительный диагноз

жгучая, вызывающая желание опустить ноги в холодную воду

по всей стопе

покраснение с синеватым оттенком кожи

эритромелалгия,

резкая во время ходьбы

район поражения сухожилия, распространяющаяся по всей подошве ноги

полиневропатия

давящая после сна. Притупляется при покое, усиливается при нагрузке на ногу

ниже пятки

отечность свода стопы

Подошвенный фасциит

нестерпимая

пяточная кость

отечность стопы

перелом пяточной кости

сильная, не утихающая. Острая по ночам.

от голеностопа к пяточной кости

воспаление, покраснение, отек пятки и голеностопа

ревматоидный артрит

Почему болит пятка

Прямоходящее положение туловища человека обуславливает колоссальные нагрузки на ноги. Каждый его шаг приводит к давлению на нижние конечности силой в 1,5 веса тела. При резких движениях эта сила увеличивается в 3-4 раза. Пяточная кость и сухожилия являются природными амортизаторами опорно-двигательного аппарата человека. Без профилактических мер, контроля за массой собственного тела, происходит систематическая перенагрузка ног, которая может перерасти в болезнь. Боли в стопе и пятке связаны со множеством факторов.

Все причины боли в пятке можно условно разделить на несколько групп:

  • не связанные с патологическими изменениями в организме:
  1. Напряжение мышц и связок от необходимости длительного пребывания на ногах, подъем тяжести (определенные виды профессий, тренировки).
  2. Постоянное ношение неудобной или на высоком каблуке обуви.
  3. Атрофия жировой прослойки, вызванная резким снижением массы тела или большими физическими нагрузками, плоскостопием.
  4. Ожирение человека или стремительный набор им избыточного веса.
  5. Мозоль.
  • заболевание стоп:
  1. пяточная шпора;
  2. тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия;
  3. апофизит пяточной кости;
  4. деформация Хаглунда;
  5. бурсит;
  6. пяточный экзостоз;
  7. ахиллодиния;
  8. тарзальный туннельный синдром;
  9. невралгия Мортона;
  10. вальгусная деформация стопы и пр.
  • системные заболевания:
  1. болезнь Бехтерова;
  2. остеомиелит пяточной кости;
  3. туберкулез костей;
  4. подагра;
  5. ревматоидный и реактивный артрит;
  6. опухоли, метастазы злокачественные новообразований;
  7. диабетическая ангиопатия;
  8. инфекции, поражающие костные ткани;
  9. эпифизит;
  10. трещины, вызванные сахарным диабетом, микозом или дерматитом.
  • травмы:
  1. растяжение, разрыв сухожилий;
  2. ушиб;
  3. повреждение связок;
  4. переломы, трещины пяточной кости.

Больно наступать

При патологиях пяточной зоны ощущается боль в пятке при наступании. Это и понятно, ведь она состоит из пяточной кости, мышц, связок, сухожилий, толстой жировой и соединительной ткани, пронизанных сетью кровеносных сосудов и нервных волокон. Любой воспалительный процесс, травма или деформация составляющих пятку частей под давлением веса человека приводит к болевым ощущениям. Больно наступать при:

  • Болезни Бехтерова. В силу генетической предрасположенности у некоторых людей развивается хроническое воспаление суставов и позвонков скелета. Воспалительное поражение распространяется сначала по позвоночнику, а затем затрагивает голеностопные суставы, ахилловы и подпяточные области сухожилия. Эти процессы и вызывают болезненные ощущения, хотя и не имеют такого разрушительного эффекта, как при ревматоидном артрите.
  • Подагра. Причиной этого заболевания является высокий уровень мочевой кислоты в крови, проявляющийся у людей после 40 лет. Кристаллы ураты откладываются в суставах, блокируя подвижность и вызывая время от времени их сильное воспаление, называемое подагрическим артритом. Такие процессы могут охватывать пальцы ног и голеностоп. Приступ подагры сопровождается отечностью сустава и прилежащих тканей, давящей болью, которая усиливается при наступании на ногу.
  • Ревматоидный артрит – системное заболевание при котором лимфоциты (иммунные клетки) разрушают клетки соединительной ткани суставов, воспринимая их как чужеродные. При этом поражается одновременно множество мелких и крупных суставов человеческого организма по типу полиартрита. На стопе разрушаются ткани голеностопа и фаланг. Сначала ноги побаливают по ночам, в процессе развития заболевания боль становится постоянной.
  • Остеомиелит пяточной кости – это инфекционное поражение всех элементов кости. Процесс этот длительный, проявляется как вторичное заболевание на фоне диабетических язв или травм пяточной зоны. Характеризуется образованием открытой незаживающей язвы на коже пяточного бугра. Боль, возникающая при этом - не острая, но постоянная. Характерной особенностью является потеря опоры на ногу, невозможность ходьбы без вспомогательных средств.

При ходьбе после сна

Иногда человеку трудно «расходиться» после сна: ощущается тяжесть в ногах, онемение и тупая боль в стопе. Приходится осторожно ступать, выбирая комфортное положение подошвы ступни. Со временем при ходьбе боль проходит, но может возвращаться после нахождения человека в положении сидя или лежа. Если такая симптоматика становится регулярным явлением, стоит обратиться к врачу, потому что причиной может оказаться заболевание под названием плантарный фасциит.

Фасция ступни – подкожная соединительная ткань, выполняющая опорную и трофическую функцию. Постоянные нагрузки на нижние конечности, неестественное положение стопы, связанное с ношением неудобной обуви или плоскостопием, приводят к воспалительным процессам фасций, их анатомическим повреждениям. Эти процессы и вызывают боль в пятке при ходьбе. Со временем в зоне воспаления откладываются соли кальция, образуя патологический костный нарост. Дегенеративные изменения пяточной кости приводят к хронической боли.

Пяточная кость сзади

Большие неудобства и болевые ощущения приносит экзостоз – неопухолевое разрастание костно-хрящевых тканей (остеохондрома) на задней поверхности пяточной кости. Этот нарост может достигать 2 см в диаметре и приносить боль при движении и ношении обуви. Случается, что костно-хрящевая шишка образуется на подошвенной части пяточной кости. В народе ее называют «пяточной шпорой». Эти патологические изменения могут сдавливать нервные окончания, что причиняет боль. Возможно онемение стопы, потеря ее чувствительности.

С внутренней стороны стопы

Плоскостопие является причиной того, что стопы болят с внутренней стороны. Факторами, влияющими на развития этой болезни являются слабые связки ног, большой избыточный вес и генетическая предрасположенность. Деформация и уплощение сводов стопы приводит к потере ее амортизирующей функции. Из-за этого может искривляться позвоночник, нередко побаливают суставы. Если ощущение частой тянущей боли внутри стопы, отдающее в пятку, повторяется, необходимо обратиться к врачу для определения плоскостопия и его лечения.

Пяточный бугор с внутренней стороны может болеть при ушибе, растяжке медиальных связок голеностопа, трещинах пяточной кости. Реже, но могут быть болевые ощущения в этой области при эпифизите, – детской болезни. К 15 годам окончательно формируются кость, связки и сухожилия. До этого есть вероятность разрыва апофиза от тела пяточной кости при больших физических нагрузках у детей, например, интенсивном занятии спортом.

Болит внутри

При инфекционных заболеваниях, таких как остеомиелит, костный туберкулез, у пациента побаливают ступни внутри пятки. Такой же симптом констатируют врачи при урогенитальных и кишечных инфекциях. Костный туберкулез вызывают патогенные микробактерии. Чаще они поражают легкие, но в редких случаях с потоком крови микробы попадают в пяточную кость. Такая форма туберкулеза встречается только у детей 10-15 лет со слабым иммунитетом.

У ребенка

Любое недомогание ребенка вызывает у родителей испуг. Для того, чтобы разумно действовать и оказать необходимую помощь, нужно знать, от чего может болеть пятка у детей. Боль в стопе совсем не означает наличие серьезного заболевания, а может являться следствием:

  • ожирения ребенка;
  • неудобной обуви;
  • недостатка витаминов и минералов в рационе растущего организма.

Если ребенок часто жалуется на то, что у него болят ноги, следует серьезно отнестись к этим жалобам. Болезнь Хаглунда-Шинца может проявляться в виде подобного симптома. Причиной является большая подвижность детей и их неокрепший опорно-двигательный аппарат. Данная болезнь чаще констатируется у девочек 12-15 лет. Апофизит пяточной кости провоцируют детские повторяющиеся травмы и перенапряжение стопы от нагрузок при занятиях спортом. Ограничение движений, массажи, физиотерапия приводят к полному выздоровлению ребенка.

Диагностика

Следует серьезно отнестись к первым проявлениям болезненных ощущений в области пятки. Врач назначит общий и биохимический анализ крови. Определяющими заболевание факторами станут уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и показатели мочевой кислоты. В зависимости от показателей можно диагностировать анемию, подагру, наличие воспалительного процесса в организме. Микробиологические исследования соскоба (серологический анализ) из уретры помогут определить наличие урогенитальных инфекций.

Диагностика патологических изменений стопы и системных заболеваний, характеризующихся болезненным ощущением в районе пятки, зависит от возраста пациента. Диагностические способы бывают следующими:

  • УЗИ и магнитно-резонансная томография эффективны в определении патологических новообразований.
  • Опухолевые новообразования. При подозрении на их наличие пациенту будут предложены анализы на онко-маркеры.
  • Рентгеновское исследование поможет обнаружить патологии пяточной кости.
  • Пункционная биопсия определит остеомиелит и костный туберкулез.
  • При подозрении на бурсит берут пункцию из синовиальной сумки сустава.
  • Денситометрию применяют для количественного определения плотности костной ткани при подозрении на остеомиелит.
  • Остеосцинтиграфию используют для обнаружения разрушения метастазами костей, их некрозов.

Что делать, если болит пятка

Нередко люди при возникновении болей в ногах обращаются к хирургу, но в этом случае выбор врача не совсем верный. К этому узкому специалисту стоит обращаться при:

  • травме ног;
  • воспалении мышц, костей, сухожилий, связок;
  • язвах, гнойниках на мягких тканях;
  • подкожных кровоизлияниях;
  • патологиях суставов;
  • омертвении тканей.

К ортопеду следует обращаться, если есть подозрение на плоскостопие. Этот специалист проведет необходимую диагностику, посоветует ортопедические стельки для лечебной коррекции стопы и уменьшения нагрузки на нее. В компетенции ортопеда назначить массаж и лечебную гимнастику, необходимые медпрепараты. Ревматолог лечит суставы. При воспалении, боли и деформациях в голеностопном, мелких суставах стопы нужно обращаться к этому доктору. Если есть сомнение, какой врач может помочь, необходимо идти к терапевту. Он направит к нужному узкому специалисту.

Медикаментозное лечение

Если болит пятка, нужно обязательно обратиться к врачу для получения квалифицированной диагностики заболевания и необходимого лечения. Медицинская помощь может заключаться в немедикаментозном лечении и физиотерапевтических процедурах. При необходимости доктор назначит лекарственные препараты:

Название

показания

форма выпуска

лечебное действие

Випросал

артриты, мышечные боли при травмах

мазь для наружного применения

согревает, обезболивает

Гевкамен

ревматизм, артрит, невралгия

имеет противовоспалительное, антисептическое действие

ревматоидный артрит, суставной синдром при подагре, бурсит, воспаление сухожилий и связок

гель, нестероидное средство

действует как анальгетик, выводит экссудат

Диклофенак

болезнь Бехтерова, артриты, остеоартроз, бурсит

таблетки, раствор для внутримышечных инъекций, мазь, гель, суппозитории

проявляет жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный эффект

Индометацин

суставной синдром, диффузные заболевания соединительной ткани, воспаление сухожилий

таблетки, мазь, гель, суппозитории

обезболивает, снимает воспаление

Кетопрофен

острые боли при артритах и прочих системных заболеваниях

таблетки, капли, гранулы, раствор для инъекций, свечи, гель

склеивает тромбоциты, понижает жар, снимает боль и воспаление

Меновазин

болят суставы или мышцы

раствор, мазь

имеет анестезирующий эффект

Финалгон

артрит, бурсит, тендинит

согревает, расширяет сосуды, снимает воспаление

Никофлекс

травмы, растяжение связок и мышц

обладает обезболивающим, рассасывающим свойством

Диклофенак – эффективный, проверенный временем и клиническими исследованиями препарат. Отлично купирует острую боль и оказывает длительное противовоспалительное действие. При выраженном болевом синдроме назначают внутримышечно 3 инъекции, затем применяют таблетированную форму препарата из расчета 150 мг в сутки. Преимущества: имеет разные формы выпуска, быстро снимает боль. Отрицательные свойства: не пригоден к длительному использованию, потому что вызывает боль в желудке, обостряет язвенные болезни, гастрит.

Кетопрофен – сильный анальгетический препарат. Отлично зарекомендовал себя для снятия суставных болей при артритах. Обладает хорошей переносимостью со стороны пациентов. Удобен в амбулаторном использовании, так как имеет разные формы выпуска. Преимущества: оптимальное сочетание цены и качества. При эпизодическом использовании побочных эффектов не проявляет. Отрицательные свойства: не помогает при обширных поражениях, имеет гастропатический эффект.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не приносит нужного результата, пациенту назначают оперативное лечение. Хирургическую операцию проводят при:

  • Деформации Хаглунда. С поверхности пяточного бугра удаляют костный нарост эндоскопическим путем. Благодаря внедренной в район пятки камере, операция проходит быстро и точно. Хирургическое лечение при этой болезни эффективно на 90 %. Реабилитационный период – минимальный.
  • Тарзальном туннельном синдроме. Хирургического вмешательства требуют объемные патологические образования в тарзальном канале. С помощью операции удаляют наросты, тем самым восстанавливая нормальную проходимость канала.
  • Туберкулезе кости пятки. На поздних стадиях развития болезни консервативное лечение не является эффективным. В этом случае назначается хирургическое вмешательство: механически удаляют омертвевшие ткани, дезинфицируют полость, которая образовалась внутри пяточной кости.
  • Остеомиелите. Оперативное вмешательство заключается во вскрытии гнойника в кости пятки, механическом очищении мертвых тканей и дезинфекции пораженной области.

Народное лечение

Когда болит стопа, в следствии подагры, диабетической ангиопатии, реактивного артрита, эпофизита, остеомиелита кости пятки и пр., необходимо серьезное медикаментозное лечение, не исключающее хирургического вмешательства. Народные средства можно использовать только при:

Если болит пятка, следует получить положительный ответ врача на использование народных средств для избавления от боли. В домашних условиях можно приготовить настойки и компрессы для купирования боли. Среди эффективных рецептов рекомендуют следующие:

  • При фасциите:
  1. Смазывают подошву стопы, как можно чаще, настойкой из цветков белой акации на водке. Пропорция компонентов 1:3. Настоять 3-7 дней в темном месте.
  2. Корни сабельника болотного смешать 1:3 с водкой, настаивать сутки. Применять внутрь по 2 столовые ложки 3 раза в день.
  3. Компресс из чеснока. Тертый на мелкой терке чеснок, прикладывают к больному месту на 3-4 часа.
  • При ушибе пятки, растяжении ахиллова сухожилия и связок голеностопа, бурситах суставов:
  1. Прикладывают компресс из тертого сырого картофеля несколько раз в сутки.
  2. Накладывают кашицу из измельченных листьев алоэ на больное место в виде компресса. Держат 6 часов.
  3. Очищенный, мелко нарезанный лук смешивают с сахаром в пропорции 2:1, накладывают на больное место компрессом. Повязку меняют через 24 часа.

Профилактика

Чтобы не болели пятки, следует применять меры, которые уберегут стопы от травм и деформации. К профилактическим мероприятиям, предотвращающим возникновение боли в районе пятки, относят:

  • Отказ от обуви на высоких каблуках или на абсолютно плоской подошве типа балеток. Желательно иметь обувь с широким каблуком высотой 5 см.
  • Своевременное обращение к врачу при первых проявлениях болезненных симптомов в области ступни.
  • Контроль за лишними килограммами тела. Излишний вес увеличивает нагрузку на ноги, что может спровоцировать заболевания, описанные выше.
  • Регулярный уход за кожей ступней.
  • Рацион питания должен включать в себя необходимые микроэлементы и витамины.
  • Применение расслабляющих соляных ванночек для ног.
  • Катание на коньках, скейтборде, лыжах с применением защитных средств, предупреждающих травмы ног.
  • Наложение питательного крема на кожу ступней во избежание ее чрезмерного иссушения.

Видео

Боль в пятке. «Чувство вбитого гвоздя при каждом шаге»! - так боль в пятке описывают пациенты и считают, что она возникает только из-за пяточной шпоры. Что такое шпора? Подошвенная фасция начинается от срединного выступа пяточной кости и прикрепляется к головкам плюсневых костей. Пяточная шпора возникает на передней поверхности пяточного бугра в месте прикрепления подошвенного апоневроза.

При ходьбе в момент отрыва пятки происходит натяжение фасции. При ношении неудобной обуви, плоскостопии, спортивных перегрузках это натяжение может стать избыточным и привести к хроническому воспалению места прикрепления фасции к пяточной кости. При перегрузке стопы происходит медленное растягивание подошвенного апоневроза, отрыв от места прикрепления к пятке и постепенное обызвествление места прикрепления.

Процесс этот медленный, растягивается на годы. В последующем в этом месте откладываются соли кальция, и на снимке виден горизонтальный «шип» длиной до 2 см (пяточная шпора). Таким образом, пяточная шпора – это исход, а не причина болезни. Когда начинает болеть пятка по причине воспаления сухожилия, то костного «шипа» на рентгенограмме еще не видно. Факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на диагноз и лечение болей в пятках. У многих людей на рентгенограммах пяточные шпоры есть, а пятки у них никогда не болели. Когда этот остеофит созревает полностью, то он не болит.

Итак, боль в пятке никогда не надо сваливать на «пресловутую» пяточную шпору. Что же тогда может быть причиной болей в пятке ? А многие другие серьезные заболевания дебютируют или проявляются болью в пятке. Поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение может только специалист. При болях в пятке, главное, не пропустить серьезное заболевание, которое может привести к операции и инвалидности.

Факторами риска при болях в пятке служат избыточный вес, обувь на высоких каблуках, плоскостопие, хроническая перегрузка стоп, спортивные травмы, ушиб пятки при прыжках с высоты. В этой статье мы не будем рассматривать травматические причины болей в пятке. Переломы, вывихи, ушибы, растяжение связок требуют лечения у травматолога.

Боль в пятке: симптомы. Боль в пятке приносит значительные страдания при каждом шаге. Клиническая картина во многом зависит от заболевания, вызвавшего боли в пятке. Боли в пятке могут быть ноющими, тупыми, острыми, жгучими, стреляющими. Чаще боль в пятке беспокоит при ходьбе. Иногда боли возникают даже в покое, по ночам, нарушая сон. Характер боли в пятке, как и вызвавшая ее причина, могут быть разными.

Заболевания, при которых возникает боль в пятке.

Подошвенный (плантарный) фасциит или «пяточная шпора ». Основным симптомом заболевания является острая боль под пяткой, особенно выраженная при первых шагах после сна или длительного отдыха. Боль может быть настолько сильной, что в течение первых минут пациенты передвигаются с опорой на ребро стопы или пальцы, избегая наступать на пятку. После нескольких шагов боль в пятке заметно уменьшается. При пальпации резко болезненна середина пятки с подошвенной стороны. Если такая болезненная точка отсутствует, то диагноз вызывает сомнение.

Ахиллобурсит (воспаление ахиллова сухожилия и его сумок). Ахиллово (пяточное) сухожилие прикрепляет икроножную и камбаловидную мышцы к пяточному бугру. Причиной боли в пятке служит длительное хроническое перенапряжение или острая ситуационная перегрузка икроножной мышцы, прием анаболиков или частые блокады с кортикостероидами. Ахиллобурсит встречается преимущественно у спортсменов, артистов балета и танцоров, часто сопровождается надрывами или разрывами сухожилия.

Боли локализуются над пяткой и по задней поверхности голени, сопровождаются хромотой и невозможностью стояния на пальцах. Клинически выявляется болезненность, припухлость и покраснение по обеим сторонам ахиллова сухожилия. Икроножные мышцы напряжены и болезненны. Боли в пятке и икре усиливаются по утрам, пациент при вставании с трудом опирается на больную ногу.

Бурсит задней сумки ахиллова сухожилия нередко развивается в результате избыточного трения и давления неудобного задника обуви. Но может быть и ранним симптомом ревматоидного артрита. Такой бурсит хорошо заметен над пяточной костью, как округлое безболезненное подкожное образование.

Болезнь Бехтерева, реактивные артриты могут дебютировать со «спонтанных» болей в пятках у молодых людей еще до появления типичных клинических проявлений основного заболевания.

Реактивный артрит при инфекциях (хламидиоз, уреаплазмоз) имеет характерные признаки: боль в пятках беспокоит не только при ходьбе, но и в покое, усиливается по ночам. Кроме болей в пятках, воспаляются другие суставы, глаза, появляется уретрит (болезнь Рейтера).

Радикулопатия S 1 корешка возникает при выпадении грыжи L5-S1 диска. При сдавлении S1 корешка боли распространяются по задней поверхности ноги ниже колена до пятки. Выпадает ахиллов рефлекс, нарушается чувствительность в области пятки.

Остеохондропатия в зоне окостенения пяточного бугра возникает у подростков 12-15 лет. Задержка в перестройке этой зоны во время роста вызывает сильную боль в пятке. Болезнь лечат консервативно, эффект слабый. В большинстве случаев боль в пятке проходит сама после прекращения роста ребенка. У взрослых данная патология не встречается.
Очень редко боли в пятке возникают при опухолях, остеомиелите, туберкулезе.

В каком случае следует срочно обратиться к врачу?

  • при появлении очень сильной боли в пятке;
  • интенсивность боли в пятке со временем нарастает;
  • при покраснении, отечности пяточной области;
  • при повышении температуры тела.

К какому врачу обратиться
, если болит пятка? При острой травме необходима консультация травматолога или хирурга. В других случаях следует посетить терапевта, который назначит обследование и направит при необходимости на консультацию к ревматологу, ортопеду или неврологу или другому специалисту.

Диагностика при болях в пятке.
Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ) подтверждает воспалительные процессы в организме. Чем выше лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тем сильнее воспаление. Повышение СОЭ в сочетании с ночными болями свидетельствует о ревматическом заболевании.

Анализ крови на ревмопробы. При ревматических заболеваниях резко повышен уровень СРБ. Отрицательные ревмопробы исключают ревматические причины болей в пятках. Положительный ревматоидный фактор подтверждает связь болей в пятке с ревматоидным артритом.

Анализ крови на антитела к хламидиям и уреаплазме, соскоб из уретры позволяет исключить реактивный артрит при болях в пятках.

Рентгенограмма отображает костные изменения в пяточной области, исключает травматические причины болей в пятке, опухоли, остеомиелит, туберкулез костей.

МРТ пяточной области помогает обнаружить самые ранние изменения хряща, сухожилий, связок. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника подтверждает наличие грыжи диска при радикулопатии.

Лечение болей в пятке зависит от причины. Различные заболевания требуют различного подхода к лечению. Для уменьшения болей в пятке есть и общие правила:

  • ограничить время нахождения на ногах;
  • обеспечить покой нижней конечности на 2-3 недели;
  • отказаться от высоких каблуков;
  • снизить вес при ожирении;
  • использовать супинаторы, стельки или ортопедическую обувь;
  • заниматься лечебной физкультурой для стоп.
Облегчить боль при воспалении помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Длительный бесконтрольный прием может вызвать проблемы с желудком или сердцем. Будьте осторожны при самолечении.

При ахиллобурсите для наружного применения можно использовать компрессы с димексидом или медицинской желчью, мази с НПВП. Осторожно следует относиться к разогревающим мазям и компрессам. При травмах, отеке разогревающие процедуры противопоказаны. В этой ситуации лучше прикладывать на 10-15 минут к больному месту пакет со льдом, завернутый в полотенце.

Показаны физиопроцедуры, грязелечение. При отрыве сухожилия требуется оперативное лечение. При «пяточной шпоре» мази, компрессы, лазеротерапия, иглотерапия и физиопроцедуры не оказывают никакого эффекта. Хорошо снимает боль ударно-волновая терапия.

При воспалении быстро снимают резкую боль в пятке лечебные блокады с кортикостероидами непосредственно в источник боли. Но они должны проводиться грамотными врачами строго по показаниям не более 3 процедур в одну точку. Частое введение кортикостероидов способствует отрыву сухожилия, поэтому злоупотреблять этим методом опасно!

При ревматоидном артрите лечение должен назначать ревматолог. Показан постоянный прием специфических базовых препаратов, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств. При радикулопатии лечение проводит грамотный невролог.

При урогенитальных инфекциях назначаются антибиотики под наблюдением дерматовенеролога. При опухолях, туберкулезе, остеомиелите требуется специфическое лечение у профильных специалистов.

В моих руках лучшим методом лечения болей в пятке является внутритканевая электростимуляция. Всего 2-3 процедуры ВТЭС избавляют пациента от болей в пятке на несколько лет, а то и на всю жизнь.