Лечение ветрянки у детей до года. Особенности ветрянки у новорождённых и грудных детей

Причиной развития ветрянки является вирус Варицелла-Зостера из семейства герпесов. Он очень летучий и быстро распространяется воздушно-капельным путем. Для инфицирования необязательно контактировать с больным, достаточно находиться с ним в одной комнате, ведь не зря же инфекцию называют ветряной оспой.

Возможные способы заражения и вероятность развития болезни

Принято считать, что малыши до 3 месяцев, которых кормят грудью, находятся под защитой материнского иммунитета от многих болезней, в том числе и ветрянки. Один раз переболев ею, организм вырабатывает антитела, которые и защищают человека всю оставшуюся жизнь. Поэтому, если мама болела ветряной оспой, то ребенок до этого возраста ею не заболеет.

Заразить малыша можно еще до родов, если беременная заболеет ветрянкой за 2–3 дня до появления ребенка. Это связано с тем, что для выработки антител требуется время, 5 - 7 суток, и организм не успевает справиться с вирусом. Малыш родится уже с ветрянкой, которая в этом случае может протекать в тяжелой форме.

Также нет защиты у малышей, матери которых не болели ветрянкой и небыли привиты от этой инфекции. Велика вероятность быть инфицированными и у детей, находящихся на искусственном питании. У них болезнь тоже может протекать очень тяжело.

Заболеть ветрянкой при контакте с больным появляется вероятность у всех малышей старше 3 месяцев. В этот период те, кто находятся на грудном вскармливании, продолжают получать антитела матери, поэтому болезнь протекает легко. Остальные малыши переносят вирус сложнее.

Чем опасна ветряная оспа?

Ветрянка это заболевание, для которого характерны пузырчатые высыпания. Основная особенность – появляются не все сразу, а в несколько приемов. Период высыпания длится от 3 до 8 дней. Каждый раз появление сыпи сопровождается ухудшением состояния, появляются:

Высокая температура, которая не сбивается медицинскими препаратами;
- головные боли;
- ломота в теле;
- зуд.

Высыпания располагаются по всему телу малыша, на наружных и внутренних органах, слизистой. Это один из факторов опасности, ребенок может начать задыхаться. Он отказывается от еды из-за болевых ощущений и становится очень капризным.

Сильный зуд и боль постоянные спутники ветрянки. Расчесывая волдыри, ребенок провоцирует новые высыпания. Жидкость из прыщей очень заразна, с ее помощью легко инфицировать другого человека. При попадании в открытую рану других инфекций состояние ребенка ухудшается, могут появляться гнойные нарывы и кровавые прыщи, после заживания будут оставаться рубцы.

Инфицирование ветряной оспой малышей до года может стать причиной развития таких тяжелых заболеваний, как энцефалит, пневмония, отит. После ветрянки иногда наблюдаются нарушения в работе почек, сердца, нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Повторное заражение приводит к появлению опоясывающего лишая, протекает инфекция очень болезненно.

Известно, что осложнения наблюдаются у детей с ослабленным иммунитетом или с врожденными нарушениями в этой области. Если малыш родился крепеньким и здоровеньким, то при появлении первых симптомов ветрянки паниковать не следует. Надо вызвать врача и в дальнейшем точно выполнять его рекомендации. В большинстве случаев заболевание протекает без осложнений и в легкой форме.

Как правило, дети болеют ветряной оспой в возрасте от 2 до 7 лет. Именно в это время малыши начинают посещать детский сад и школу. Результат – контакт с уже болеющими детьми и попадание инфекции в организм.

Для многих ветрянка в грудном возрасте – это нонсенс. Но так ли на самом деле? Может ли ребенок в возрасте до 1 года заболеть и опасно ли это?

Проявление заболевания у малышей

Прежде всего, следует разобраться с вопросом о том, как ветрянка проявляется у детей в возрасте до одного года. Возбудителем заболевания являются трех типов. Все люди на сто процентов восприимчивы к ветрянке. Болезнь легко может поразить любого. Свое название оно получило из-за схожести внешних симптомов с оспой. Раньше люди считали, что ветрянка некая разновидность основной болезни. А так как она проходит быстро, то ее и прозвали ветряной оспой.

Болезнь протекает в нескольких стадиях:

Инкубационный период . Возбудитель ветрянки попадает на слизистую оболочку дыхательных путей. Период длится в среднем две недели. При этом симптомов не наблюдается и сам больной не заразен.
Первая стадия . Вирус, накопившийся на слизистой оболочке, начинает поступать в кровь. У пациента может наблюдаться , сыпь не проявляется. Больной уже заразен. Стадия длится не более двух суток.
Первичная острая стадия . Длится на протяжении 4-7 недель. Вирус с кровью проникает в кожный покров и начинает активно размножаться. На теле появляются характерные язвочки. При этом вирус также проникает в нервную систему.
Выздоровление . При нормальной работе иммунной системы избавление от болезни наступает спустя 4-7 недель после заражения. Больной уже не заразен, но все равно является носителем вируса. Возбудитель остается в нервной системе на всю жизнь, но никак себя не проявляет.

Если иммунитет у ребенка слабый, то острая стадия снова себя проявит. При этом высыпания будут на тех местах, нервную систему которых поразил вирус. Часто не появляется. Пациент чувствует боль в области пораженного нерва. Таким способом болезнь проявляется у людей пожилого возраста.

Современная медицина пока не смогла найти способ полного уничтожения вируса в организме.

Возбудители ветряной оспы устойчивы к м и достаточно живучи. Целью лечения является устранение симптомов в острой фазе. Полностью удалить вирус из пораженной нервной системы невозможно.

Какие опасности таит в себе недуг?

В возрасте 4-7 лет ветряная оспа переносится детьми достаточно легко. Организм, если он не ослаблен другими болезнями или нехваткой витаминов, легко справляется с вирусом. Ветрянка в таком возрасте не опасна для малыша.

А вот у новорожденных, так же как и , ветряная оспа переносится тяжело. Все симптомы усиливаются, и ребенок чувствует себя плохо. При этом болезнь может оставить после себя осложнения:

Конъюнктивит . Инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку глазного яблока.
Менингит . Воспаление оболочки спинного и, главным образом, головного мозга.
Сами язвочки могут начать гнить . Также на месте сыпи.
Если вирус ветрянки попадет на слизистую оболочку глазного яблока, то у малыша могут наблюдаться нарушения зрительных функций .
Дисбактериоз . Погибает микрофлора кишечника, что вызывает расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
К ветрянке могут «присоединится» другие инфекционные заболевания . Чаще всего встречается вирусная пневмония.
Страдает кожный покров . У новорожденных редко, но фиксируется гнойный дерматит. Также в редких случаях наблюдается некроз или отмирание части кожного покрова.
Миокардит . Вирусное поражение сердечной мышцы.
В редких случаях наблюдается поражение головного мозга .

На следующих фотографиях можно наглядно увидеть примеры появления ветряночной сыпи у самых маленьких:

Полезная информация от врачей

После постановки диагноза следует приступить к лечению. Если речь идет о пациентах в возрасте 4-7 лет, то особых усилий борьба с болезнью не вызывает. Чаще всего назначают препараты, для снижения симптомов ветрянки. Если речь идет о новорожденных детях, то поход немножко меняется. В этом случае терапия преследует сразу несколько целей, а именно:

В первую очередь, стараются облегчить симптомы. Для уменьшения зуда назначаются антигистаминные препараты системного действия. В последнее время врачи стараются поменьше использовать данные средства. Это связано с тем, что прием антигистаминных препаратов снижает иммунный ответ организма. Такой процесс повышает риск возникновения осложнений. Также, в случае проявления высокой температуры, назначаются жаропонижающие средства.
Необходимо сократить время острого периода заболевания. Если этого не делать, то повышается риск появления осложнений. Для сокращения острой фазы необходимо снизить «скорость» размножения вирусов. Врачи прописывают . Как правило, назначаются и . Препараты этой группы не только подавляют размножение вирусов, но и стимулируют работу иммунной системы новорожденного.
Главная задача – не допустить осложнений инфекции на кожном покрове. Для этого язвы необходимо постоянно обрабатывать. Следует стараться сделать так, чтобы малыш не расчесывал сыпь. Также назначается строгий постельный режим.

Для обеззараживания кожного покрова в нашей стране чаще всего используют . Но в мировой медицинской практики от такого способа уже отказались. Для этих целей используют . Часто сыпь проявляется и на слизистой оболочке ротовой полости. В этом случае для обработки используют Фурацилин или травяные настои.

Важно следить за гигиеной малыша. Новорожденного следует чаще в ванночках с добавлением трав. Для этого хорошо подходят ромашка и тысячелистник. Также в ванночку можно добавлять немного пищевой соды. Процедура поможет снизить зуд у малыша.

Все игрушки, которыми пользуется малыш, и помещение где он находиться, должны быть чистыми, постоянно проводите влажную уборку. Также следует периодически проветривать комнату.

Необходимо ограничить контакты малыша. Лучше, чтобы ухаживал за новорожденным человек, который уже переболел ветряной оспой. Взрослые тяжело переносят болезнь, к тому же у них повышен риск возникновения осложнений. Поэтому, если мама не сталкивалась с ветрянкой, уход за малышом лучше доверить другим родственникам.

Мнение известного врача Евгения Комаровского

У известного доктора, к мнению которого прислушиваются многие родители, подход к заболеванию у новорожденного схож с официальным медицинским мнением. дает следующие рекомендации:

Родителям стоит внимательно отнестись к у новорожденных детей. Многие просто «обмазывают» малыша зеленкой. Но она не имеет лечебного свойства, поэтому необходимо обязательно использовать медикаментозные средства;
Ребенку в возрасте до 1 г. нельзя давать аспирин в качестве жаропонижающего. Препарат способен ухудшить работу желудочно-кишечного тракта;
Малышу нельзя давать расчесывать сыпь. Из-за этого ранка будет беспокоить очень долго. Необходимо постоянно стричь новорожденному ногти, надевать специальные варежки и отвлекать малыша;
Гигиена очень важна. Врач обращает внимание на то, что у больного новорожденного белье, в том числе и постельное, необходимо менять ежедневно. Также следует постоянно купать малыша в травяных ванночках;
Необходимо следить за температурой тела малыша. Перегрев допустить нельзя. В этом случае ребенок начнет потеть, что усилит зуд.

По мнению Комаровского, если соблюдать гигиену, не перегревать малыша и не давать расчесывать сыпь, то ветряная оспа может пройти без осложнений и без применения медикаментозных средств. Но это будет только в том случае, если иммунная система новорожденного не нарушена другими болезнями.

Особо опасно, если ребенок заболел ветрянкой в первый месяц жизни. В этом случае необходимо обязательно посетить опытного доктора.

Родителям следует знать, что ветрянка у грудничков симптомы и лечение имеет особенное. Оно отличается от лечения, используемого для детей старшего возраста и взрослых. Родителям, не имеющим представлений о том, как выглядит ветрянка у грудничков, рекомендуется ознакомиться с симптомами и лечением ветрянки у грудничков по фото, которые можно найти на специализированных сайтах медицинской направленности.

Ветряная оспа отличается высокой степенью инфицирования, так например, в закрытом помещении частицы герпес-вируса способны проникать через закрытые двери в соседние помещения. Однако стоит отметить, что вирус ветрянки невозможно занести домой на поверхности одежды, так как этот тип герпес-вируса не обладает высокой стойкостью к негативным факторам внешней среды и достаточно быстро погибает при низких температурах.

Чаще всего ветряная оспа у грудничков появляется при личном контакте с больным или при нахождении больного человека в одном помещении с младенцем.

При наличии в семье человека, инфицированного вирусом ветряной оспы, вероятность того, что младенец будет инфицирован, значительно возрастает.

Стоит отметить, что если мать ребенка перенесла инфекцию в детстве или перед беременностью, то в процессе кормления грудью вероятность заражения ребенка снижается, так как организм малыша получает с молоком антитела, защищающие его от инфекции. При кормлении младенца грудным молоком риск снижается даже при вынужденном контакте ребенка с больным человеком. Антитела, получаемые ребенком, поддерживают его иммунную систему на должном уровне до полугодовалого возраста.

Новорожденные являются очень уязвимыми по отношению к различным инфекциям. Имеется целый спектр нюансов инфицирования и протекания недуга в организме грудничка. Поэтому родителям нужно обязательно знать, как проявляется ветрянка у грудничков. Этот тип инфекционного заболевания у новорожденных встречается не так часто, как например, среди детей дошкольного возраста. Вопрос о том, может ли заболеть грудничок ветрянкой, является не праздным, это связано с течением самого недуга. Дело в том, что ветрянка в младенческом возрасте может стать настоящим испытанием для организма ребенка.

Многих родителей интересует вопросы о том, болеют ли груднички ветрянкой, и опасна ли ветрянка для грудничков.

Как начинается ветряная оспа у грудного ребенка?

Очень тяжело протекает ветряная оспа при заражении ребенка, не достигшего трехмесячного возраста. Тяжелое течение недуга требует от родителей особого отношения к ребенку и ограждения его от контакта с инфицированными людьми, следует также оберегать ребенка от контакта с членами семьи, у которых имеется герпес на губах. Современная медицина рассматривает такие высыпания как одну из форм проявления оспы.

Первым симптомом, свидетельствующим о ветрянке у грудничка, является сыпь на кожных покровах, как выглядит сыпь на фото, можно посмотреть на страницах специализированных медицинских сайтов, посвященных инфекционным заболеваниям у младенцев. Развивающийся недуг обладает волнообразным характером. Сыпь формируется на поверхности кожного покрова партиями, между которыми наступает облегчение состояние ребенка, за облегчением следует ухудшение состояния малыша.

В зависимости от формы ветрянки у грудничков симптомы и лечение заболевания могут значительно отличаться. При развитии легкой формы ветрянки у грудничков в первый день проявления визуальных признаков заболевания наблюдается появление сыпи, которая сопровождается возникновением небольшого повышения температуры тела и может увеличиваться по мере поражения новых участков тела. Как правило, первые признаки ветрянки у грудничков в виде сыпи появляются на коже головы. В некоторых случаях при развитии ветряной оспы у грудничка в легкой форме может не наблюдаться повышения температуры. Такая ситуация встречается, если образующаяся сыпь носит локальный характер.

Высыпания на кожном покрове появляются в виде красных пятен небольшого размера, которые трансформируются по мере прогрессирования заболевания в прозрачные волдыри. Внутренняя пространство волдырей заполнено жидкостью. Вокруг волдырей формируется красный ореол. В процессе прогрессирования недуга происходит их разрыв и подсыхание с формированием на поверхности кожного покрова своеобразной корочки. В этот период ребенок становится капризным, а его поведение беспокойным.

При развитии недуга в тяжелой форме у ребенка наблюдаются совсем другие признаки прогрессирования болезни. При тяжелой форме недуга сыпь может поражать не только кожный покров, но и слизистые, температура поднимается до 39-40˚С, возникают судороги и расстройство равновесия.

Симптоматика ветряной оспы

Для того чтобы родители своевременно могли отреагировать в случае инфицирования ребенка вирусом, провоцирующим развитие ветряной оспы, необходимо знать, как начинается ветрянка у грудничков и какие симптомы характерны для этого заболевания.

Характерными симптомами развития в организме ветряной оспы являются следующие:

Появление красных пятен на кожных покровах, диаметр которых может достигать до 1 см. красные пятна на начальном этапе прогрессирования болезни формируются на кожных покровах лица и волосяной части головы. Распространение таких образований происходит достаточно быстро по всему телу ребенка. В дальнейшем на месте красных пятен формируются волдыри, полость которых заполняется прозрачной жидкостью.
Повышение температуры в случае развития недуга в легкой форме незначительное, а при тяжелой форме заболевания температура способна возрастать до 39-40˚С.
Количество пятен на кожных покровах способно резко увеличиваться.
Спустя 5 дней образующиеся волдыри лопаются, и на их поверхности формируется плотная корка.
Повышенный зуд. Его появление способствует тому, что грудничок начинает чесаться и срывать волдыри, способствуя тем самым возникновению вторичного инфицирования.

Дети в возрасте до нескольких месяцев не способны самостоятельно чесаться и срывать образующиеся волдыри, что предотвращает риск вторичного инфицирования.

Для ветряной оспы характерно наличие относительно продолжительного инкубационного периода развития недуга. Что может в свою очередь затруднять своевременное выявление у ребенка симптомов инфекционного заболевания.

От момента проникновения вируса в организм ребенка до появления характерных для заболевания признаков проходит от 7 суток до 3 недель. Чаще всего на практике встречается длительность инкубационного периода до 21 дня.

На начальном этапе развития недуга у вируса происходит адаптирование к организму ребенка, после завершения этого этапа происходит массовое размножение. Одновременно на этом этапе организм грудничка начинает вырабатывать антитела.

Внешне второй этап развития вируса в организме проявляется вялостью малыша, повышенной плаксивостью, ухудшением аппетита и расстройством сна. На третьем этапе прогрессирования болезни наблюдается формирование характерных красных пятен и повышение температуры тела.

Проведение лечебных мероприятий

При инфицировании вирусом герпеса ребенка в возрасте до одного года особого лечения не требуется. Детский врач рекомендует обеспечить ребенку полный покой, прием обильного питья и использование жаропонижающих средств для удержания температуры тела в приемлемых параметрах. Для того чтобы уменьшить чувство зуда, возникающее у малышей, рекомендуется использовать капли такого препарата, как Фенистил. Следует отметить, что любой препарат можно применять только после консультации с педиатром. Только врач решает, как и в какой дозировке принимать лекарственные средства.

Для того чтобы пузырьки сыпи подсушивались, рекомендуется применять спиртовой раствор бриллиантовой зелени или смазывать область появления сыпи гелем Фенистил, который следует наносить локально, нежелательно попадание препарата на поверхность здорового кожного покрова. Гель наносится на пораженные участки кожи пальцем. Для того чтобы избежать возможного вторичного инфицирования, перед нанесением препарата руки следует тщательно промыть водой с мылом.

Помимо этого при необходимости родители могут использовать препарат с антисептическими свойствами Каламин Лосьон. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя на Западе, и там широко используется в случае заражения вирусом, вызывающим развитие ветряной оспы. Использование Лосьона позволяет не только уменьшить зуд и охладить кожные покровы. Но и значительно снижает риск формирования рубцов.

Для того чтобы снизить температуру тела до приемлемого уровня, применяется Парацетамол и Ибупрофен. Эти препараты можно применять в форме таблеток и свечей. Использование свечей дает преимущества, так как такую форму лекарственного средства маленькие дети легче воспринимают.

Важно! Нежелательно применение жаропонижающих препаратов при температуре тела ниже 38-38,5˚С.

В процессе лечения родителям нужно внимательно следить за тем, чтобы малыш не расчесывал пораженные участки кожи, так как это будет способствовать распространению инфекции и повышает вероятность занесения в ранки вторичной инфекции. Для предотвращения расчесывания пораженных участков следует надевать распашонки и, желательно, рукавички.

Чего не следует делать при заражении ветряной оспой?

В процессе проведения лечебных процедур не следует злоупотреблять применением лекарственных средств, так как они не способны ускорить выздоровление. Не следует считать, что чем чаще обрабатываются ранки на кожном покрове при помощи зеленки, тем быстрее пройдет болезнь. Следует четко осознавать: раствор зеленки не способен убить вирус, спровоцировавший развитие недуга. Использование средства позволяет только подсушить и продезинфицировать область локализации воспаления.

Злоупотребление раствором бриллиантовой зелени способно спровоцировать дисбаланс между полезными и вредными микроорганизмами на поверхности кожного покрова, а это способствует появлению рубцов. В процессе обработки нужно быть аккуратным, так как используемые при смазывании зеленкой ватные диски или ватные палочки при неосторожном обращении могут поспособствовать распространению сыпи по телу, что усилит зуд. Рекомендуется проводить обработку кожной сыпи 2 раза в сутки.

Не следует полностью отказываться в период развития в организме ветрянки от купания. Полный отказ от проведения гигиенических процедур не принесет хороших результатов. Когда ребенок болен ветрянкой, его рекомендуется быстро обмывать под душем и протирать складочки слабым раствором марганцовки, помимо этого рекомендуется использовать детскую присыпку или тальк.

Врач назначает суточную дозу использования жаропонижающих препаратов. Эту дозу не рекомендуется превышать. Повышенная температура у ребенка является признаком того, что организм малыша борется с инфекцией. Следует помнить, что последствия передозировки при использовании Парацетамола значительно хуже, нежели повышение температуры тела до 37,7˚С.

Профилактические меры, препятствующие заражению ветрянкой

Лучшим способом предотвращения инфицирования ребенка вирусом ветряной оспы является проведение профилактических мероприятий. Эффективным против заражения ветряной оспой является проведение вакцинации. Чаще всего такая процедура не проводится в возрасте до 1 года. Для того чтобы уберечь ребенка от заражения, рекомендуется провести вакцинацию от ветрянки всем членам семьи и людям, с которыми контактирует грудничок. Особенно это относится к тем членам семьи, часто посещающим места, где можно инфицироваться.

Дети прививаются в соответствии с графиком, разработанным специалистами, а взрослый человек для предотвращения развития инфекции должен быть привит на протяжении трех суток с момента предполагаемого контакта с инфицированным человеком. Своевременное проведение вакцинации позволяет в значительной мере снизить вероятность заражения. Очень часто это предотвращает развитие болезни в тяжелой форме.

Основными противопоказаниями к проведению процедуры вакцинации являются:

период беременности;
наличие аллергической реакции организма на желатин и неомицин.

Современные виды вакцин, предназначенных против ветряной оспы, могут вводиться взрослому человеку даже в случае наличия у него хронической формы тяжелых недугов. Использование этих типов вакцин разрешено даже в отношении людей, болеющих СПИДом.

Так как маленькому ребенку сделать прививку практически невозможно, то для предотвращения заражения инфекцией малыша следует оградить от контакта с инфицированными людьми. В случае заражения ветрянкой одного из членов семьи его рекомендуется до полного излечения поместить в стационар инфекционного отделения, это позволит избежать распространения инфекции на других членов семьи, в том числе, и на грудничка.

Желательно на тот период, пока младенец не подрастет, прекратить походы в гости и не приглашать в свой дом гостей. Это позволит избежать случайного занесения инфекции в дом и инфицирования ею малыша. Состояние здоровья ребенка на начальном этапе является хрупким, а иммунная система не сформирована, поэтому любые контакты с посторонними людьми являются нежелательными. Здоровье ребенка должно стать приоритетом в жизни родителей.

Ветрянка у грудничков — явление достаточно редкое. Многие мамы хотят, чтобы их малыш перенес это заболевание как можно раньше. Ведь известно, что в зрелом возрасте она переносится трудно. Но никто не задумывается, что так же сложно она пройдет у грудничка.

Надо отметить, что ветрянка у грудничков развивается крайне редко. Существует всего два фактора, способных повлиять на развитие ветрянки у грудного ребёнка.

К ним относится:

изначально пониженный иммунитет у молодой мамы;
мама приобрела инфекцию за несколько дней до родов.

Во всех этих случаях, заболевание протекает довольно тяжело и очень часто заканчивается определёнными осложнениями для организма новорождённого ребёнка.

Опасность ветрянки у грудничков заключается в следующем: данное заболевание может протекать в довольно тяжёлой форме. Если мама новорождённого ребёнка получила вирус, аккурат, перед самыми родами, то грудничок обязательно заболеет самой тяжёлой формой ветрянки, в результате которой он может получить нежелательные осложнения.

Также опасность развития ветрянки возрастает в тех случаях, когда молодая мама не имеет достаточного иммунитета к этому заболеванию и, соответственно, малыш также будет в огромной зоне риска.

Следует отметить, что при кормлении грудничка сухим искусственным молоком риск заражения ветряной оспой возрастает, поскольку в организме ребёнка не вырабатывается достаточное количество антител, способных защитить его от вируса ветряной оспы.

Если же молодая мама кормит ребёнка грудным молоком, то антитела вырабатываются в достаточном количестве и степень риска значительно уменьшается.

Может ли грудничок заболеть ветрянкой

Риск заболевания возрастает в следующих случаях:

Если мама заболевает ветрянкой во время своей беременности.
Если возраст грудничка колеблется от трёх до шести месяцев. В это время защита, которую предоставляет молодая мама малышу, резко уменьшается в своём объёме, поскольку падает число антител, которые вырабатываются в её организме. А эти антитела призваны защищать организм новорождённого.
Если в материнском организме нет антител, которые поступают к новорождённому вместе с грудным молоком и защищают его от коварной болезни.

Как переносят ветрянку груднички

Вообще, у медицинских работников, отношение к ветрянке, развившейся у грудничков двоякое. Одни бьют тревогу по поводу такого события и боятся возможных осложнений у грудничка. Другие, наоборот, советуют вступить в контакт с заражённым ребёнком, чтобы грудничок принял вирус и переболел им. Тогда в будущем, его уже не настигнет такая участь. В любом случае доподлинно известно следующее.

Если ребёнок заразится ветрянкой, когда ещё не родился, то переносимость будет крайне плохой и он обязательно получит тяжёлые осложнения. И, наоборот, если заражение произойдет, скажем, в пятимесячном возрасте, то ветрянка пройдёт быстро и не даст абсолютно никаких осложнений для организма малыша.

Симптомы ветрянки у грудничков

Итак, если грудничок приобрёл коварный вирус, то порядок развития заболевания примерно будет следующим:

на теле грудничка появятся множественные пятна с красноватым оттенком;
после, на месте этих пятен, появляются небольшие пузырьки, которые заполняются жидкостью с желтоватым оттенком;
температура ребёнка повышается, чаще всего, до 37 градусов и реже до 41;
появляются дополнительные высыпания с ярко выраженным красным оттенком;
на пятые сутки протекания болезни, перестают появляться новые красные пятна. Старые пятна и пузырьки, в свою очередь, начинают подсыхать. Температура резко падает, и болезнь начинает отступать.

Как лечить ветрянку у грудничков

Лечение лёгкой формы

Пузырьки с жидкостью, которые появляются на теле грудничка, необходимо обрабатывать зелёнкой, чтобы они быстрее подсыхали. Помимо этого, зелёнка оказывает антибактериальную активность и это позволит резко снизить риск развития тяжёлой формы инфекции.

Чтобы уменьшить проявление зуда, который будет беспокоить малыша во время заболевания, необходимо смазывать поражённые участки мазью с глюкокортикостероидной активностью. Но смазывать нужно только отдельные элементы на теле ребёнка.

Категорически запрещается купать ребёнка в течение заболевания ветрянкой. Грудничок должен быть в одежде для того, чтобы он не мог расчесать образования на своём теле и не усугубил болезнь.

Лечение тяжёлой формы

При развитии тяжёлой формы ветрянки, могут оказаться поражёнными слизистые оболочки в организме грудничка. Если в районе ротовой полости появляются пятна и язвочки, то это может спровоцировать симптомы удушья у малыша. В этом случае должна быть незамедлительно вызвана бригада скорой помощи. До прибытия врача необходимо дать малышу несколько капель фенистила. Это немного облегчит его тяжёлые страдания.

Даже при тяжёлой форме протекания заболевания ножки малыша можно и нужно опустить в тёплую воду. Это значительно уменьшит отёк гортани. Ни в коем случае нельзя купать новорождённого в горячей ванне. Это значительно усугубит его тяжёлое состояние.

Также молодой маме стоит прислушаться мнению врачей. Если врач скорой медицинской помощи настоятельно советует госпитализировать больного грудничка, то отказываться от госпитализации не стоит. Многие мамы боятся этой процедуры. Однако это будет абсолютно правильным решением и позволит избежать развития тяжёлых осложнений у ребёнка.

Профилактика ветрянки у грудничков

Ветряная оспа — типичное детское заболевание, в основе которого лежит проникновение вируса герпеса в организм грудничка. Человечество пока не придумало лучших способов избежать этого заболевания, кроме как использовать специальную вакцину, которая немного позволит снизить риск заболеть эти недугом. Таким образом, прививка — является единственным средством профилактики ветрянки у грудничков.

Очень важно совершать профилактику, меньше стараться посещать места массового сбора людей, особенно в эпидемию. При появлении малейших симптомов вызывать доктора.

Общепринято считать, что ветрянка - болезнь детская. И действительно, подавляющее большинство людей переносят эту инфекцию в возрасте от 2 до 6 лет, и переносят дети ее относительно легко. Но когда появляется ветрянка у детей до года, есть повод насторожиться, поскольку маленький ребенок любую болезнь переносит сложнее ввиду возрастных особенностей.

Что же делать, если в доме живет грудничок, а его старший братик, посещающий детский сад, заболел ветрянкой? Возможно ли как-то его обезопасить? И каков современный взгляд на ее лечение? Начнем с истории открытия ветряной оспы.

Вирус с многовековой историей

Ветряная оспа (в народе ветрянка) - это острое вирусное заболевание, возбудителем которого является вирус семейства герпесных, а именно варицелла-зостер. Об этом вирусе было известно еще в древнем Китае, Индии и Египте.

Поскольку симптомы сильно напоминали проявления оспы: повышение температуры, характерная сыпь по всему телу, сильный зуд, долгое время считалось, что ветрянка - это разновидность оспы в слабой ее форме. Только в 1772 году немецкий врач О. Фогель экспериментально доказал, что ветрянку и оспу вызывают два разных вируса (varicella и variola). А вот прилагательное «ветряная» указывает на летучесть вируса и его чрезвычайную заразность. Первый контакт с больным ветряной оспой ведет к 100% заражению.

Varicella Zoster вызывает у человека два вида заболеваний: ветряная оспа и опоясывающий лишай

Вирус варицелла-зостер проявляет себя и в другом амплуа: опоясывающий лишай, болезненное герпетическое поражение кожи временами приносит страдания взрослому населению. Варицелла-зостер после болезни пожизненно остается в нервных ганглиях человека. Просыпается вирус на фоне снижения иммунитета, после приема определенных препаратов, переохлаждения, стрессовых состояний.

Пути передачи и способы заражения

Подхватить вирус можно при контакте с больным человеком (ребенком), так как передается он воздушно-капельным путем (чихание, кашель или даже обычный разговор).

С одной стороны, вирус погибает за 10 минут на свежем воздухе под воздействием тепла. С другой же, он быстро распространяется в детсадах - закрытых помещениях со скоплением детей.

А возможна ли ветрянка у новорожденных? Да, малыш действительно способен заболеть ветряной оспой, но в крайне редких случаях. Дело в том, что если ребенок находится на грудном вскармливании, а у мамы есть иммунитет к вирусу, то с молоком малыш получает антитела, служащие надежной защитой. Таких «везунчиков» мамин иммунитет защищает до 6-месячного возраста. И даже если позднее происходит инфицирование, то болезнь протекает в легкой форме.

Реальнее всего заболеть ветрянкой в детском садике. Новорожденным такой «подарок» могут принести старший братик или сестричка

У младенцев на искусственном вскармливании иммунная система не настолько крепка, поэтому риск заболеть всегда выше, да и переносится все тяжелее.

Грудной ребенок может заболеть ветряной оспой в двух случаях:

Врожденная форма. Возникает на фоне заболевания матери непосредственно перед родами. Она проходит тяжело и чревата осложнениями. Врожденной называют ветрянку, если сыпь появилась до 11 дня жизни малыша.
Второй вариант - мама никогда не болела ветрянкой (следовательно, у нее нет антител), а кроха контактировал с больным.

Инкубационный период и карантин

Заразным ребенок становится примерно за 2 дня до появления видимых симптомов - и в этом коварство ветрянки. Инкубационный период составляет от 10 до 21 дня с момента появления первого прыщика. Заразным человек остается до появления последнего прыщика и начала его подсыхания, в среднем 7 дней.

Как только в детском саду выявляют случай заболевания, группу закрывают на карантин, который может длиться неопределенное количество времени, если фиксируются новые случаи инфицирования.

Карантин при заболевании грудничка представляет собой отказ от приема гостей на время лечения. Так как у крохи слабый, не до конца сформированный иммунитет, встреча с другой инфекцией ему ни к чему.

Различают три стадии инкубационного периода:

Адаптация вируса в организме, его «поселение».
Размножение.
Внедрение в клетки организма и проникновение в кровь с началом появления видимых симптомов.

Может ли быть заразным для окружающих взрослый, ухаживающий за больным? Это практически невозможно так же, как и заражение через предметы, которыми больной пользовался, поскольку вирус во внешней среде очень быстро погибает.

Симптомы

Ветряная оспа наиболее часто поражает детей в возрасте от 1 до 6 лет. Классические симптомы:

Сыпь . Начинается с головы и за сутки распространяется по всему телу. Сначала сыпь выглядит как красные пятна, чем-то напоминающие потничку, но очень скоро они приобретают пузырьковую форму и заполняются прозрачно-мутной жидкостью. При течении тяжелой формы высыпания есть и на слизистых рта.
Зуд . Все тело при ветрянке нестерпимо зудит и чешется. Однако вскрывать такие пузырьки путем их расчесывания крайне нежелательно, поскольку шрамы остаются на всю жизнь, да и возможно присоединение вторичной инфекции в виде нагноений. Необходимо ждать образования корочек.
Температура . В большинстве случаев заболевание сопровождается повышением температуры тела. У одних температура поднимается за день до появления прыщиков, у других одновременно с ними, у третьих не наблюдается вообще. Показатели термометра могут колебаться в пределах от 37 до 39,4 O C. Общая интоксикация организма включает в себя головные боли и головокружения.

Сыпь претерпевает ряд изменений: мелкие красные точки, затем папулы и везикулы; последняя стадия - формирование корочки на поверхности

Легкая или тяжелая форма?

Хотя ветрянка в детстве обычно протекает в легкой форме, дети до года - это особая группа с повышенным риском. Симптомы проявляются по-разному, и их интенсивность зависит от ряда факторов. Никогда нельзя с точностью сказать, какой будет ответная реакция организма в каждом конкретном случае.

Как было уже отмечено, дети, находящиеся на грудном вскармливании матерью, имеющей иммунитет к ветрянке, переносят болезнь легче. В тяжелых случаях ярко выражена интоксикация с повышением температуры до 40 O C. А появление везикул вне кожных покровов может привести к таким осложнениям, как:

ложный круп с симптомами удушья (если отекает гортань);
энцефалит;
вирусная пневмония;
мозжечковые поражения: судорожные проявления, нарушения координации движений и речи.

Ветрянка в осложненной форме всегда требует госпитализации и наблюдения врачей. К счастью, такие случаи довольно редки.

Месячный младенец, как, впрочем, и ребенок постарше, испытывает дискомфорт из-за зуда и интоксикации. Он беспокойно спит, много плачет, отказывается кушать.

Лечение с целью облегчения

До сих пор нет специфического лечения, направленного на устранение вируса. В тяжелых случаях врач порекомендует прием таких противовирусных препаратов, как ацикловир или гомеопатический анаферон детский, но в большинстве ситуаций все действия направлены на устранение симптомов.

Обработка пузырьков издавна проводилась раствором бриллиантового зеленого, поэтому ветряная оспа и ассоциируется с зелеными человечками. Сегодня мнения по поводу ее использования расходятся, так как даже без подсушивающего эффекта зеленки пузырьки покрываются корочкой, когда приходит время. Но и вреда она не приносит. С другой стороны, зеленка служит неким индикатором. «Помечая» новые высыпания, без труда можно определить момент появления последнего прыщика.

Мазать зеленкой или нет - дело выбора. Если прыщи обнаружены на слизистой рта, можно обработать их средством для прорезывания зубов, например, калгелем. Его действие облегчит боль

Облегчить зуд рекомендуют приемом антигистаминных препаратов перорально и нанесением специальных мазей местно. Для грудничков идеальным препаратом в данном случае является фенистил. В форме капель он разрешен с 1 месяца для приема внутрь. Фенистил в гелевой форме наносят на пораженные участки до 4 раз в день, но тут есть один нюанс: им нельзя смазывать всю поверхность тела, поэтому наносится гель точечно на наиболее пораженные участки.

Снижают с помощью двух препаратов: на основе парацетамола и ибупрофена. Они безопасны в использовании и имеют минимальные возрастные ограничения. Категорически запрещен прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Аспирин вызывает массу осложнений именно при вирусе варицелла-зостер, не говоря уже о том, что детям до года он вообще запрещен к использованию.

Для младенцев первого года жизни не все средства подходят для лечения. Однако фенистил - настоящее спасение

Можно ли купать малышей во время болезни?

Мнения по данному вопросу расходятся. Представители «советской» медицины против. Но современные педиатры не видят ничего криминального в принятии душа или даже ванночек с отварами ромашки, череды или чистотела. Температура воды должна быть равной температуре тела или на градус ниже. Это поможет снять зуд и не распарить везикулы.

Понятно, что никакие купания невозможны, если у ребенка температура. Во время купания не используют никакие моющие средства, ничего не трут. После принятия ванны или душа кожу аккуратно промакивают полотенцем.

Сегодня нет строгих запретов на купание при ветрянке, однако противопоказания все-таки существуют, например, высокая температура

Больному ветрянкой необходимо соблюдать постельный режим, пока повышена температура.
Не заставляйте есть малыша. Давайте ему побольше пить, например, компоты или воду. Пища должна быть легкой, в идеале - грудное молоко. Сейчас все силы организма направлены на борьбу с инфекцией.
Ежедневно меняйте ребенку одежду, постельное белье и полотенце. Все предметы одежды, контактировавшие с телом больного, должны выстирываться и проглаживаться.
Своевременно подстригайте ногти малышу, чтобы снизить риск расчесывания прыщиков и их инфицирование.
Соблюдайте правила изоляции. Конечно, если температура у малыша спала, а на улице лето, есть большое искушение вывести его погулять. Но подумайте о других детях на площадках и проявите к ним любовь.
Регулярно проветривайте помещение и делайте влажную уборку.

Существует ли вакцинация от ветрянки?

Да, такая вакцина существует. Но, согласно инструкции, прививать ею детей можно начиная с 1 года, не ранее. Есть смысл прививаться женщине, планирующей в ближайшем времени стать матерью, но ранее не болевшей ветряной оспой.

Стоит отметить, что, как и в случае перенесения болезни, прививка не дает 100% гарантии, что в будущем ребенок не заболеет. Крайне редко отмечаются факты повторного инфицирования, но заболевание протекает в очень легкой форме.

Итак, ветрянка у детей до года вызывает множество опасений. Крайне желательно уберечь малыша от встречи с таким вирусом в первый год его жизни. Если же младенец заболел, немедленно вызывайте врача и следуйте всем его рекомендациям. И если вам предлагают госпитализацию, не спешите отказываться. Речь идет о жизни и здоровье вашего ребенка.