Нарушение эндокринной системы. Снижение или отсутствие полового влечения

Уровень гормонов и сбалансированное их взаимодействие оказывают огромное влияние на состояние женского организма. Гормональный сбой представляет собой патологию, характеризующуюся недостаточной выработкой половых гормонов.

У женщин такой сбой становится причиной различных заболеваний половой системы и в комплексе с нарушениями иммунитета, воспалениями и половыми инфекциями вызывает целый ряд серьезнейших патологий: нарушение менструального цикла, миому матки, гиперплазию, полипы и поликистоз.

Очень важно регулярно проводить гинекологические обследования, ведь ряд заболеваний репродуктивной системы протекает бессимптомно, без болей, кровотечений и других клинических проявлений.

В этой статье мы подробнее рассмотрим гормональный сбой у женщин, узнаем его первые признаки, и основные симптомы на которые стоит обратить внимание. Не оставим незамеченным и актуальные способы лечения такой проблемы у женщин.

Причины

Факторов, способствующих гормональному сбою у женщин имеется множество. В первую очередь это обусловлено зависимостью гормонального статуса от работы нейроэндокринной регуляции ЦНС, которая располагается в головном мозге, и от правильного функционирования эндокринных желез, они локализуются на периферии.

В связи с этим, причины, способствующие гормональным нарушениям, можно разграничить на две большие группы:

Причины, вызванные нарушениями в функционировании центральной регуляции .
Причины, спровоцированные патологическими процессами , происходящими в периферических железах. Сбои в их работе могут быть вызваны опухолями, инфекциями, воспалительными процессами и пр.

Итак, выделим основные причины нарушения гормонального баланса у женщин:

Генетическая предрасположенность . Врожденные дефекты гормональной системы – это достаточно сложное состояние, плохо поддающееся коррекции. Как правило, основной причиной для беспокойства в данном случае является первичная аменорея (полное отсутствие менструаций у девушек после 16 лет).
Сбои в работе эндокринной системы (проблемы с правильной работой поджелудочной железы, щитовидной железы и надпочечников).
При употреблении оральных контрацептивов , в их состав входят гормоны, поэтому начинается нарушение, которое сначала проявляется в лишнем весе.
Из-за простудных заболеваний, ОРВИ, ОРЗ, часто может нарушаться уровень гормонов . Доказано, что те девушки, которые часто болели разными инфекционными заболеваниями, имеют во взрослой жизни проблемы с гормональным уровнем.
Неполноценное питание , когда девушка мучает себя изнуряющими диетами, когда сокращается прием пищи, организму не хватает нужных элементов, с помощью которых вырабатываются определенные гормоны.
Болезни различного характера , среди которых есть бронхиальная астма, поликистоз яичников, миома матки, кисты в груди и частая боль в голове (мигрень).
Хирургические операции , касающиеся внутренних половых органов у женщин.
Сильный нервный срыв, стресс (в том числе и хронический), депрессия – всё вышеперечисленное нередко негативно отражается на гормональном фоне женщины.
Избыточная масса тела . Чем больше у женщины лишних килограмм, тем выше вероятность того, что у нее произойдет гормональный сбой.

Такие естественные состояния женщины, как подростковый возраст, беременность, рождение ребёнка, грудное вскармливание и климакс могут повлиять на разбалансировку гормонального фона, однако чаще всего организм сам восстанавливает необходимое соотношение гормонов.

Симптомы гормонального сбоя у женщины

Клиническая картина гормонального сбоя у женщин напрямую связана с возрастом и физиологическим состоянием.

В частности, если у подростков замедляется формирование вторичных половых признаков, то у женщин детородного возраста основные симптомы концентрируются на менструальном цикле и способности к зачатию.

В связи с этим, симптомы гормонального сбоя у женщин могут быть различными, однако наиболее яркими признаками, свидетельствующими о данной патологии, являются:

Нерегулярные менструации . Частые задержки месячных или их отсутствие на протяжении определенного периода времени.
Перепады настроения и раздражительность. У женщины часто сменяется настроение, однако преимущественно оно у нее плохое. Проявление злобы и агрессии к окружающим людям, пессимизм, частые депрессии – все это может явиться еще одним проявлением гормонального сбоя.
Увеличение веса . Лишний вес, стремительно появляются жировые отложения, при этом питание не влияет. Когда женщина сидит даже на строгой диете, практически ничего не ест, она все равно поправляется из-за сбоя в гормонах.
Снижение полового влечения . Случается, что при гормональном сбое женщины отмечают снижение полового влечения и интереса к сексуальной жизни.
Выпадение волос . Часто встречающимся симптомом гормонального сбоя у женщин является , которой бывает очень интенсивным.
Головные боли . Для гормонального сбоя также могут быть характерны и другие проявления, но они уже носят скорее индивидуальный характер. Так, например, такими симптомами могут быть: появление морщин, фиброкистозные образования в груди, миома матки, сухость во влагалище.
Бессонница, усталость . Из-за того, что у женщины нарушается сон, она не спит ночью, ее мучает постоянная слабость, сонливость. Даже, когда женщина хорошо отдохнула, все равно чувствует себя разбитой.

Лечение гормонального сбоя у женщины назначается по результатам проведенного исследования общего гормонального фона. Обычно для снятия симптомов нарушения гормонального баланса назначаются препараты, содержащие те гормоны, выработка которых в организме женщины недостаточна либо отсутствует вовсе.

Специфические и неспецифические признаки

Все те признаки, которые свидетельствуют о наличии гормонального сбоя у женщины, можно разделить на две большие группы: специфические и неспецифические симптомы.

К первой группе относят :

проблемы с зачатием ребенка;
увеличение количества волос на теле и скорости их роста;
нарушения менструального цикла;
резкое увеличение массы тела при соблюдении прежнего образа жизни;
маточные кровотечения, не связанные с менструацией.

К неспецифическим признакам можно отнести:

слабость женщины;
быстрая утомляемость даже при отсутствии объективных причин для этого;
частые головные боли;
нарушения сна (бессонница или, наоборот, постоянную сонливость);
снижение полового влечения;
сухость слизистой влагалища.

Как правило, при обнаружении такой симптоматики врач назначает дополнительные обследования, позволяющие произвести дифференциальную диагностику.

Симптоматика у девочек

Симптомы сбоя у девочек-подростков:

Плохо развиты молочные железы.
Если девочке уже исполнилось 16 лет, а у нее все еще ни разу не было (были, но очень нерегулярные) менструаций.
Чрезмерное количество волос на теле или же полное их отсутствие.
Чрезмерная худоба, длинные и тонкие ноги и руки. Вес, который не достигает 48 кг.

Во многих случаях потребуется наладить правильный режим дня девочки и все проходит само собой. Но в тяжелых случаях могут назначить гормональные препараты, которые принимают четко по инструкции.

Последствия

Гормональный дисбаланс вызывает нарушения в работе целого организма, поэтому если вовремя не распознать причину, появляется риск развития осложнений , таких как:

бесплодие;
ожирение;
остеопороз;
нарушение половой функции;
гинекологические заболевания разного происхождения;
гормонозависимые доброкачественные или злокачественные опухоли;
с повышенным риском развития , .

Нужно учитывать, что дисфункции и многие болезни, вызванные сбоем гормонов, очень тяжело поддаются лечению. Но если знать, отчего возникает гормональный сбой, и как с этим можно справиться – можно значительно облегчить такой неприятный процесс.

Лечение гормонального сбоя у женщины

В связи с тем, что любое нарушение гормонального фона может повлечь за собой достаточно серьезные последствия, такое состояние требует обязательной коррекции. Однако прежде чем начать лечение гормонального сбоя, женщине следует выяснить причину, спровоцировавшую гормональный сдвиг. Для этого необходимо проконсультироваться у эндокринолога, а также сдать анализ крови на гормональный статус.

В зависимости от причины, вызвавшей гормональный сбой, лечение может быть построено на :

гормональной терапии и / или лечении половых инфекций;
соблюдении специальной диеты (например, селено-цинковой для подростков или вегетарианской во время климакса);
иногда требуется оперативное вмешательство.

Тем не менее, при гормональном сбое у женщин в большинстве случаев лечение связано с заместительной терапией, при которой применяется ряд искусственных препаратов, схожих по строению с секретом половых желез, таких как «Мастодион», «Климадион», «Циклодион». В виду этого, назначение комплексной терапии может быть осуществлено только на основании лабораторной диагностики.

Также большое внимание уделяется питанию и физическим упражнениям, соблюдению режима отдыха и трудовой деятельности. Женщинам зачастую прописывают диету, при которой увеличивается потребление фруктов и овощей, травяные настои и чаи, включаются и другие альтернативные методы, такие как пищевые добавки и витаминные комплексы. В некоторых клиниках в целях восстановления баланса женских гормонов, предлагается гирудотерапия, то есть лечение пиявками.

Профилактика

Все знают о том, что предупредить болезнь намного легче, чем ее лечить. Поэтому женщины, которые не хотят знать о том, что такое гормональные нарушения у женщин и не иметь проблем с ними, должны в качестве профилактики делать следующее:

регулярно вести календарь менструального цикла;
следить за характером менструальных выделений.

И самое главное — проходить профилактический осмотр у гинеколога дважды в год, даже если нет видимых причин для беспокойства – к сожалению, «женские» болезни имеют свойство до поры до времени не давать о себе знать.

Эндокринные заболевания — это болезни, вызванные нарушением нормального функционирования эндокринных желез. Как известно, эндокринные железы отвечают за выработку гормонов. Нарушения могут выражаться в чрезмерной выработке определенного гормона (гиперактивность желез) или в недостаточной работе железы (гипофункциональность). Эндокринные болезни — это особый род заболеваний, связанный с нарушением гормонального фона.

Из-за таких нарушений изменяется общее состояние организма человека. Меняется цвет кожи, человек полнеет или худеет, выходя за пределы нормы. Также заболевания могут выражаться в ранней седине или преждевременном старении. Возможны появления у женщин мужеподобных черт (волосатости на лице) или женских черт у мужчин. Чаще всего у них грудь становится похожей на женскую. Может случиться и другая эндокринная аномалия.

Существует порядка полсотни заболеваний, связанных с нарушением работы эндокринных желез. Об особенностях каждого из них можно писать книги. Болезни делят на подгруппы:

гипоталамо-гипофизарная;
щитовидная;
поджелудочная;
надпочечниковая;
заболевания женских половых желез.

Среди гипоталамо-гипофизарных болезней можно выделить , акромегалию, заболевание Иценко-Кушинга. Наиболее часто среди эндокринных болезней встречаются вызванные . Среди них гипотиреоз и гипертиреоз, тиреоидит аутоиммунной природы, рак щитовидки. Сахарный диабет — это самая распространенная патология островкового аппарата поджелудочной железы.

Хотелось бы выделить одно из заболеваний эндокринной системы, которое отрицательно отражается на детородной функции, а именно гипогонадизм (недостаточность половых гормонов). Это заболевание отражается на внешнем виде человека, влияет на его репродуктивную систему, опорно-двигательный аппарат и другие системы организма.

Наиболее часто такое заболевание поражает мужчин. От того, какова степень заболевания или возраст человека, зависит форма выраженности заболевания. Несмотря на то, что подавляющее большинство больных — это мужчины, женщины тоже могут быть подвержены этому заболеванию. Оно связано с недостаточной выработкой у мужчин андрогенов (). Визуально это проявляется в жировых отложениях по женскому типу, узости плеч, недоразвитости яичек. Такое заболевание может наблюдаться как у детей, так и в более зрелом возрасте. У мужчин с такой болезнью слабая выработка сперматозоидов, плохая потенция.

Гипогонадизм встречается и у женщин. Симптомами заболевания являются нарушения менструаций, маленькие размеры матки, слабый волосяной покров около половых органов, недоразвитость скелета. У женщин плохо функционируют яичники.

Это заболевание — причина отсутствия детей у многих пар, поскольку нарушена репродуктивная функция. Таким больным требуется гормональная терапия.

Этиология недуга

Каждая из болезней эндокринной системы имеет общую природу, что говорит о том, что причины заболевания родственны. Во-первых — это нехватка (или избыток) в организме человека определенного гормона, вырабатываемого какой-либо железой, что встречается наиболее часто. Во-вторых — нарушение восприимчивости того или иного органа к гормональному воздействию.

Существуют и другие причины. Среди них:

производство в железах гормонов с дефектами или ложных гормонов;
нарушение эндокринной системы (разрыв связей, путей между железой и попаданием в организм продукта ее производства);
одновременное нарушение работы нескольких желез.

Когда эндокринная система нарушает норму выработки гормонов, происходит их дефицит или избыток. Нехватка гормонов случается по следующим причинам:

наследственная предрасположенность, с которой человек рождается;
перенесение инфекционных заболеваний желез;
наличие воспалительных процессов (как при панкреатите и сахарном диабете);
нехватка в организме полезных минералов, витаминов и других необходимых для здоровья веществ (например, возникновение гипотиреоза связано с );
сбой в иммунной системе;
влияние на железы токсических веществ или облучения.

Избыток гормонов в организме вызван:

чрезмерной стимуляцией работы какой-либо железы;
производством другими железами или тканями похожих по составу и функциональности гормонов (например, при болезнях печени андростендион в процессе синтеза превращается в эстроген в жировой ткани).

Невосприимчивость к гормонам тех или иных органов или тканей наследственная. Над изучением данной проблемы работают ученые. Существуют предположения, что в клетках невосприимчивого органа нет рецепторов, отвечающих за прием гормонов. Поэтому они не способны попасть в органическую ткань и выполнить свое предназначение.

Дефектные гормоны эндокринная система вырабатывает крайне редко. Причиной производства ложных гормонов чаще всего является мутация. Один из генов изменяет свой состав и не выполняет прежней функции.

Нарушение метаболизма, разрыв связей между производителями гормонов и теми органами, которым необходимо гормональное снабжение, может быть вызвано заболеваниями печени или беременностью.

В данном случае изменяются пути привычной транспортировки гормона. Нарушается обмен веществ.

Аутоиммунная природа заболевания — это когда иммунитет восстает против тканей собственного организма. Он борется с клетками тканей желез. Железа разрушается и уже не может вырабатывать необходимый гормон.

На сегодняшний день причинно-следственные связи происхождения эндокринных заболеваний учеными до конца не изучены. Но большинство из них приходят к единому мнению, что подавляющее большинство гормональных заболеваний вызвано нарушениями работы иммунной системы. Именно она осуществляет контроль над состоянием всех клеток и органов человека.

Клинические проявления

Симптомы нарушения эндокринной системы настолько разнообразны, что их вполне можно спутать с заболеваниями других систем. Во время заболеваний могут страдать отдельные органы, а может измениться общее состояние организма. Приведем несколько самых распространенных проявлений наличия гормонального неблагополучия:

Вес и объемы. Эндокринология отличается либо ожирением, либо похудением. Это зависит от того, какие именно нарушения происходят и как на них индивидуально реагирует человек.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Аритмия, высокое давление, головная боль.
Нарушения пищеварения. Понос.
Нарушения работы нервной системы. Слабая концентрация внимания, плохая память, сонливость, утомляемость.
. Жажда и частое мочеиспускание.
Общее состояние. Лихорадка, жар, потливость. Ощущение слабости или чрезмерная возбудимость.

Для каждого вида заболеваний эндокринной системы характерны свои симптомы. Но на каждое из нарушений в организме стоит реагировать визитом к врачу. Это может быть сигналом о наличии неприятного заболевания, способного привести к летальному исходу.

Диагностические мероприятия

Во время диагностики заболевания врач должен видеть всю картину здоровья пациента. Это необходимо для того, чтобы выявить первопричину патологии. К примеру, может быть следствием туберкулеза. Проблемы со щитовидной железой могут возникнуть на почве воспаления легких или синусита. При диагностике эндокринолог обращает внимание и на то, были ли в роду больного родственники с подобными заболеваниями. Фактор наследственности не должен быть упущен из вида.

Во время осмотра врачу иногда достаточно оценить внешние данные пациента, чтобы предположить диагноз. Заболевание акромегалия заявляет о себе всем внешним видом пациента (большими ушами, носом, губами). О проблемах щитовидной железы говорит изменение в области шеи. Заболевания, вызванные нарушением , заметны по росту человека. Нанизм диагностируется у людей до 130 см, гигантизм у пациентов от 2 м. Если кожа человека обрела характерную пигментацию, то это свидетельствует о надпочечниковой недостаточности. Когда в складках кожи обнаруживают грибковые поражения — это говорит о сахарном диабете. Для гипотиреоза характерна ломкость и потеря волос. Нарушения, связанные с синдромом Иценко-Кушинга, заметны из-за изменений волосяного покрова.

Благодаря методу пальпации врач может обнаружить практически все заболевания эндокринной системы. Щитовидная железа в здоровом состоянии не прощупывается, а в воспаленном заметна как на ощупь, так и визуально.

Среди других методик диагностики эндокринологи могут использовать лабораторные исследования (анализ крови). Еще популярны методы томографии, УЗИ, рентген, радиоиммунологическое исследование.

Лечебные методы

Лечение заболеваний эндокринной системы не имеет универсальной формулы, поскольку каждое из них имеет свои отличительные черты и причину, которая всегда индивидуальна. У каждого человека своя реакция на заболевание, свой ход течения болезни. Все зависит от возможностей организма справляться с болезнью.

В основе успеха лечения эндокринных заболеваний лежит приведение в норму иммунной системы, сопутствующее основной терапии.

Важно знать, что функция в организме человека вилочковой железы — это дифференциация иммунных клеток. Сама железа по своей природе принадлежит к эндокринной системе. Если в работе этой железы возникает сбой, то это отражается на общем состоянии организма, поскольку нарушается нормальное функционирование сразу 2 систем.

Самый популярный и действенный препарат, способный заменить функцию вилочковой железы — это Трансфер фактор. Он относится к группе иммуномодуляторов. Активные соединения, которые содержатся в препарате, одновременно налаживают работу эндокринной системы и иммунитета. Они входят в иммунную систему как информационный носитель, готовы записывать, хранить и передавать иммунной системе информацию о вирусах и других вредоносных частицах. Препарат нейтрализует побочные эффекты, которые могут возникнуть при применении других лекарств.

Трансфер фактор Эдванс, Трансфер фактор Глюкоуч или другие иммуномодуляторы данного ряда — это наиболее эффективный способ профилактики и лечения заболеваний эндокринной системы. К такому выводы пришло большинство ученых и разработчиков медицинских препаратов.

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Областью изучения эндокринологииявляются медицинские аспекты строения и функционирования желез внутренней секреции (или эндокринных желез), изучение вырабатываемых ими биологически высоко активных веществ – гормонов и их действия на организм, а также заболеваний, возникающих в связи с нарушением деятельности этих желез или выработки гормонов.Эндокринология самым тесным образом связана практически со всеми областями клинической медицины, т. к. гормоны управляют важнейшими процессами, происходящими в организме: ростом, созреванием, репродукцией, обменом веществ, правильным функционированием органов и систем.

Современными направлениями в эндокринологии являются нейроэндокринология, изучающая взаимосвязь нервной и эндокринной регуляции организма, и гинекологическая эндокринология, занимающаяся коррекцией гормональных расстройств в женском организме.

Эндокринная система объединяет в себя анатомически не связанные между собой железы внутренней секреции: эпифиз, гипофиз, паращитовидные железы, щитовидную железу, вилочковую железу, поджелудочную железу, надпочечники, половые железы. Большинство заболеваний эндокринных желез вызывают тяжелейшие нарушения жизненно-важных функций, не исключая летального исхода, если вовремя не обратиться к врачу-эндокринологу .

Наиболее актуальными проблемами современной эндокринологии являются профилактика, диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы (диффузный токсический зоб , тиреоидит , гипотиреоз , кисты щитовидной железы), сахарного диабета , заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы (

Обращение к врачу-эндокринологу необходимо, если:

у ближайших родственников имеется какая-либо эндокринная патология: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.
вы страдаете избыточным весом
у вас появились симптомы: усиленное сердцебиение, потливость или сухость кожи , утомляемость или раздражительность, жажда и усиленное мочеотделение, изменение окраски кожных покровов и т. д.
у ребенка есть задержка умственного, физического, полового развития
нарушена менструальная функция
вы планируете беременность или есть проблемы с ее наступлением
вы уже имеете эндокринное заболевание и вам требуется наблюдение и лечение.

Для диагностики эндокринной патологии применяется комплексное обследование, включающее в себя изучение анамнеза пациента, анализы на содержание различных гормонов, УЗИ желез , магнитно-резонансную томографию. Основываясь на полученных данных, решается вопрос о дальнейшем консервативном или хирургическом лечении .

Лечение эндокринных заболеваний направлено на коррекцию гормональных нарушений, достижение стойкой ремиссии патологического процесса и восстановление нормального качества жизни пациента.

Эндокринные заболевания – болезни, в основе которых лежит нарушение работы желез внутренней секреции, отвечающих за образование и выделение в кровь гормонов.

Все эндокринные заболевания развиваются вследствие гипофункции (недостаточной выработки), гиперфункции (избыточного выделения гормонов) или дисфункции (неправильного функционирования) желез внутренней секреции.

Что такое гормоны

Гормоны – биологически активные вещества, носители специфической информации, осуществляющие связь между различными клетками, обеспечивающие регуляцию многочисленных функций в организме.

Классификация гормонов по химической природе:

белковые (пролактин, соматотропный гормон, фолликулостимулирующий гормон, кальцитонин, инсулин, глюкагон);
стероидные (прогестерон, тестостерон, эстрадиол, альдостерон, кортикостерон);
производные аминокислот (адреналин, норадреналин, тиреоидные гормоны).

Функции эндокринной системы

Эндокринная система (железы внутренней секреции) отвечают за постоянство во внутренней среде, необходимое для нормального протекания физиологических процессов.

Выделяют классические и неклассические железы внутренней секреции.

Классические железы:

щитовидная и паращитовидные железы;
гипофиз;
эпифиз;
яички и яичники;
надпочечники;
поджелудочная железа.

Неклассические железы:

плацента;
вилочковая железа;
кожа;
почки;
желудочно-кишечный тракт.

Распространенные эндокринные заболевания и состояния, связанные с дефицитом или избытком определенных гормонов

Сахарный диабет – заболевание, обусловленное недостаточностью инсулина. Проявляется оно повышенным уровнем сахара в крови и выделением сахара с мочой. Основные жалобы больных сахарным диабетом – повышенная жажда (полидипсия), сухость во рту, значительное увеличение количества выделяемой мочи (полиурия), общая слабость, похудание, склонность к инфекциям (фурункулезу).

Заболевания, связанные с нарушением выделения гормона роста:

Гигантизм – избыточная выработка соматотропного гормона у детей и подростков приводит к пропорциональному росту костей скелета и высокому росту (свыше 190 см).
Акромегалия – избыточная выработка соматотропного гормона во взрослом возрасте приводит к диспропорциональному росту мягких тканей (носа, ушей, кистей, стоп), внутренних органов.

Недостаточность секреции соматотропного гормона (особенно в детском и подростковом возрасте) приводит к пропорциональной задержке роста, недоразвитию наружных и внутренних половых органов.

Болезнь Иценко-Кушинга – заболевание гипоталамо-гипофизарной системы, проявляющееся повышенным образованием глюкокортикоидов. Основные признаки заболевания – ожирение на туловище, розово-пурпурные стрии (растяжки), повышение артериального давления, избыточное оволосение, остеопороз, нарушение менструального цикла.

Несахарный диабет – заболевание, связанное с недостаточной секрецией вазопрессина, проявляющееся жаждой и выделением большого количества мочи с низкой относительной плотностью.

Диффузный токсический зоб (гипертиреоз) – заболевание, при котором диффузно увеличенная щитовидная железа выделяет избыточное количество тиреоидных гормонов. Основные симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза) – учащенное сердцебиение (тахикардия), повышенная раздражительность, потливость, тремор пальцев. Также наблюдаются изменения со стороны глаз (экзофтальм, редкое мигание, блеск глаз), повышается обмен веществ, нарушается функционирование половых желез.

Гипотиреоз – синдром, вызванный недостаточной выработкой тиреоидных гормонов. Признаки гипотиреоза – избыточная масса тела, одутловатое лицо, отечность вокруг глаз, сонливость, апатичность, брадикардия, снижение систолического давления на фоне нормального или немного повышенного диастолического давления.

Гипопаратиреоз – синдром, который развивается вследствие недостаточной выработки паратгормона околощитовидными железами. Недостаточность паратгормона приводит к гипокальциемии в крови. Снижение в крови содержания ионизированного кальция проявляется судорожными сокращениями скелетных и гладких мышц. Может быть бронхоспазм, почечная или печеночная колики, ларингоспазм.

Недостаточность коры надпочечников бывает острой и хронической.

Первичная хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона) развивается вследствие недостаточной выработки надпочечниками кортикостероидов. Заболевание проявляется общей слабостью, снижением массы тела, неврастенией, замедленной речью, тихим голосом. Почти у всех больных имеется гиперпигментация в местах трения кожи, на слизистых оболочках, на участках, подвергающихся воздействию солнечных лучей. У большинства больных развивается артериальная гипотония? снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), рвота и понос.
Острая недостаточность коры надпочечников (аддисонический криз) развивается вследствие резкого прекращения функционирования надпочечников. Проявляется данный синдром высокой температурой, резкой мышечной слабостью, рвотой, диареей, выраженной гипотонией, резистентной к стандартной противошоковой терапии. Часто у больных аддисонический криз сопровождается психическими нарушениями в виде заторможенности, оглушенности, комы или делирия, галлюцинаций.

Недостаточность половых гормонов.

Недостаточная выработка женских половых гормонов проявляется отсутствием менструаций (аменореей), бесплодием. Если нехватка половых гормонов была врожденной или развилась в детском, подростковом возрасте, тогда будет наблюдаться недоразвитие вторичных половых признаков (маленькая грудь, отсутствие оволосения на лобке, в подмышечных впадинах).
Недостаточная выработка мужских половых гормонов сопровождается недоразвитием наружных и внутренних половых органов, вторичных половых признаков.

Подробнее об отдельных эндокринных заболеваниях.

Нарушениями эндокринной системы являются патологические состояния, наступающие в результате неправильной деятельности эндокринных желез или желез внутренней секреции, выделяющих вырабатываемые ими вещества (гормоны) непосредственно в кровь или лимфу. К эндокринным железам относятся:

щитовидная и околощитовидные железы;

надпочечники и железы со смешанной функцией;

половые железы;

поджелудочная железа.

Основная роль эндокринных желез в организме выражается в их влиянии на процессы обмена веществ, роста, физического и полового развития. Нарушение эндокринной системы ведет к возникновению различных нарушений жизнедеятельности организма. В основе эндокринных нарушений лежит либо чрезмерное усиление, либо понижение функций той или иной железы.

Гипофиз считается центром регуляции деятельности эндокринной системы, поскольку он вырабатывает гормоны, специфически стимулирующие рост, дифференцировку и функциональную активность некоторых желез внутренней секреции.

Нарушение сложных функций гипофиза влечет развитие ряда гипофизарных нарушений: чрезмерная функция передней доли гипофиза вызывает акромегалию. Понижение функции передней доли гипофиза может вызвать:

Ожирение;

карликовый рост;

резкое истощение;

атрофию половых желез;

Понижение функции задней доли гипофиза провоцирует развитие несахарного диабета . У больного наблюдается обильное выделение мочи и сильная жажда.

Повышение функции щитовидной железы проявляется в увеличении ее объема. Возникают следующие нарушения:

Повышеное сердцебиение;

исхудание;

потливость;

нервно-психическую возбудимость.

При резко выраженном повышении функции щитовидной железы наблюдается выпячивание глазных яблок или пучеглазие.

Понижение функции щитовидной железы сопровождается уменьшением щитовидной железы, замедлением сердечных сокращений и западанием глазных яблок. Появляется наклонность к ожирению, запорам, сухость кожи, понижение общей возбудимости, изменение кожи и подкожной клетчатки, которые становятся отечными. Это состояние носит название микседемы.

Повышение функции надпочечников сопровождается преждевременным половым созреванием (чаще всего в связи с образованием опухолей). Понижение функции коры надпочечников в выраженных случаях дает картину болезни Аддисона (бронзовая болезнь), при которой появляется характерная темная, бронзовая пигментация кожи, истощение, понижается кровяное давление, понижается сахар в крови, снижается сопротивляемость организма.

Повышение функции мозгового сло я надпочечника вызывает развитие артериальной гипертонии в виде приступов. Повышение функции половых желез наблюдается редко (чаще в связи с развитием злокачественных опухолей этих желез), большей частью в детском возрасте. Половые железы преждевременно достигают своего полного развития. Понижение функции этих желез ведет к евнухоидизму, усилению роста с непропорциональным удлинением нижних и верхних конечностей, наклонности к ожирению, с распределением жира у мужчин по женскому типу и недоразвитию половых органов, отсутствию вторичного волосяного покрова.

Повышение функции поджелудочной железы недостаточно изучено. Отдельные проявления - стойкое понижение содержания сахара в крови, наклонность к ожирению. Понижение функции этой железы ведет к увеличению содержания сахара в крови и моче, повышению мочеотделения, упадку питания (сахарный диабет).

Регуляция эндокринных желез

Регуляция деятельности эндокринных желез осуществляется вегетативными нервными центрами межуточного мозга через вегетативно-нервные волокна и через гипофиз под контролем коры больших полушарий. Нервная и эндокринная системы тесно связаны между собой и постоянно взаимодействуют.

Железы внутренней секреции оказывают большое влияние па рост и развитие организма, процессы обмена, возбудимость и тонус нервной системы. Особенности функционирования отдельных звеньев эндокринной системы играют большую роль в формировании организма вообще и его конституциональных особенностей в частности.

Закономерное течение возрастных изменений в организме может резко нарушаться под влиянием расстройств внутренней секреции со стороны одной или нескольких эндокринных желез.

Причины нарушения эндокринной системы:

Первичные нарушения функции периферических эндокринных желез. Различные патологические процессы могут развиваться в самой железе и приводить к нарушению образования и секреции соответствующих гормонов.

Периферические формы эндокринных расстройств. Причинами периферических эндокринных расстройств могут быть нарушения связывания гормонов с белками на этапе их транспорта к клеткам-мишеням, инактивация или разрушение циркулирующего гормона, нарушения рецепции гормонов и их метаболизма, нарушения пермиссивных механизмов.

Важное место среди причин поражения периферических эндокринных желез занимают инфекции. Некоторые из них (например, туберкулез, сифилис) могут локализоваться в различных железах, вызывая их постепенное разрушение, в других случаях наблюдается определенная избирательность поражения (например, менингококковый сепсис нередко сопровождается кровоизлиянием в надпочечники, вирусный паротит часто вызывает орхит и атрофию яичек, а орхит может возникать также при гонорее).

Причиной повреждения желез и нарушений гормонообразования служат опухоли , которые могут развиваться в любой железе. Характер эндокринных расстройств при этом зависит от природы опухоли. Если опухоль происходит из секреторных клеток, обычно продуцируются избыточные количества гормонов и возникает картина гиперфункции железы.

Если опухоль не секретирует гормон , а лишь сдавливает и вызывает атрофию или разрушает ткань железы, развивается ее прогрессирующая гипофункция. Нередко опухоли носят метастатический характер. В некоторых случаях опухоли эндокринных желез продуцируют гормоны, не свойственные данной железе, возможны также эктопические очаги образования гормонов в опухолях неэндокринных органов.

Нарушения эндокринной системы могут быть обусловлены врожденными дефектами развития желез или их атрофией . Последняя вызывается различными причинами, а именно:

Склеротическим процессом;

хроническим воспалением;

возрастной инволюцией;

гормонально-активной опухолью парной железы;

длительным лечением;

экзогенными гормонами.

В основе повреждения и атрофии железы иногда лежат ауторшмунные процессы (при некоторых формах сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной железы).

Образование гормонов нарушается в связи с наследственными дефектами ферментов, необходимых для их синтеза, или инактивацией ферментов. Таким путем возникают некоторые формы кортико-генитального синдрома , эндемического кретинизма и другие эндокринные заболевания. Возможно также образование в железе аномальных форм гормонов. Такие гормоны обладают неполноценной активностью или полностью ее лишены. В некоторых случаях нарушается внутрижелезистое превращение прогормона в гормон, в связи с чем в кровь выделяются неактивные его формы.

Причиной нарушений биосинтеза гормонов может стать дефицит специфических субстратов, входящих в их состав (например, йода, необходимого для образования гормонов щитовидной железы).

Одной из причин эндокринных расстройств является истощение биосинтеза гормонов в результате длительной стимуляции железы и ее гиперфункции. Таким путем возникают некоторые формы недостаточности бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, стимулируемых длительной гипергликемией.

Повышенное внимание обращают на антирецепторные антитела. Считается, что механизмы выработки антирецепторных антител могут быть связаны с некоторыми особенностями самой иммунной системы.

Гормональные нарушения

Причиной образования антител может быть вирусная инфекция; предполагают, что в таких случаях вирус соединяется с гормональным рецептором на поверхности клетки и провоцирует образование антирецепторных антител. Одна из форм недостаточности гормональных эффектов может быть связана с нарушением пермиссивного действия гормонов.

Недостаток кортизола , оказывающего мощное и разностороннее пермиссивное действие в отношении катехоламинов, резко ослабляет гликогенолитические, липолитические эффекты адреналина, прессорное действие и некоторые другие эффекты катехоламинов. При отсутствии необходимых количеств тиреоидных гормонов не может нормально реализоваться действие соматотропного гормона на ранних этапах развития организма.

Эндокринопатии могут возникать в результате нарушения метаболизма гормонов. Значительная часть гормонов разрушается в печени, и при ее поражениях (гепатитах, циррозах и др.) нередко наблюдаются признаки эндокринных нарушений. Возможна и чрезмерная активность ферментов, участвующих в метаболизме гормонов.

При этом далеко не всегда в основе этих расстройств лежит недостаточная или избыточная продукция соответствующих гормонов, но всегда неадекватность их периферических эффектов в клетках-мишенях, приводящая к сложному переплетению метаболических, структурных и функциональных нарушений. Эндокринолог поможет разобраться в причинах возникновения нарушения, а также подберет правильное лечение.