Витамин д для эндометрия. Как увеличить толщину эндометрия, чтобы забеременеть

План статьи

Для женщины, решившей забеременеть важным вопросом является состояния эндометрия матки в ее организме. Поэтому для многих становится актуальной тема, как нарастить эндометрий.

Для зачатия необходимо, чтобы этот слой был достаточной толщины и соответствовал здоровому положению. Причинами ухудшения могут являться многие факторы, которыми полна жизнь современной женщины. Улучшение состояния оболочки матки может достигаться применением народных средств или традиционных медикаментозных препаратов.

Какие функции выполняет эндометрий

Здоровый эндометрий у женщин представляет собой покровно-железистый эпителий. Он состоит из капиллярной сети, который снабжает остальные составляющие эндометрия, такие как:

• покровные клетки;
• секторные клетки;
• базальные клетки;
• трубчатые железы;
• фибробласты, гистиоциты, лимфоциты и другие стромальные элементы;
• призматический эпителий.

Все эти части зависят от сосудистой сетки, которая снабжает их необходимыми микроэлементами. Именно она в дальнейшем отвечает за развитие плода и наступление беременности. С помощью этой системы осуществляется и очистка органа от продуктов метаболизма.

Количество волокон и желез увеличивается сразу с наступлением беременности. Это необходимо для того, чтобы создать строительный материал для плаценты и обеспечить развивающийся плод кислородом и питательными веществами.

Мукозный слой в истощенном состоянии не может служить местом крепления оплодотворенной яйцеклетки и не позволит обеспечить в организме условия для роста плодного яйца. Для наступления беременности необходимо, чтобы в норме были все качественные показатели эндометрия. Такие как:

• толщина;
• структура;
• общий объем;

На протяжении всего менструального цикла слизистая оболочка матки у женщин подвергается серьезным изменениям под действиями гормонов. Поэтому все показатели должны оцениваться с учетом фазы менструального цикла. Число желез увеличивается в момент овуляции и снижается, отторгаясь при отсутствии оплодотворения. Отмершие клетки выходят с менструальными выделениями. А после весь слизистый слой восстанавливается под действием эстрогенов в женском организме.

Эндометрий играет ключевую роль во всех процессах оплодотворения. Зачать ребенка можно только со здоровым и зрелым мукозным слоем полости матки. Истощенная слизистая не может принять плодное яйцо и дать ему базу веществ для дальнейшего развития плацентарного барьера.

Причины истолщения

Наиболее благоприятным периодом для зачатия является середина менструального цикла. В это время толщина эндометрия не должна быть меньше, чем 1,1см. В случае, если слизистый слой истолщен, оплодотворение не происходит.

Может быть из-за:

• гормональный сбой (наиболее частая причина);
• нарушение кровообращения в органах малого таза;
• патологии в строении матки;
• заболевания эндокринной системы;
• воспаления в полости матки;
• мышечная недоразвитость органа;
• патологии генетического характера;
• выскабливания и аборты.

Лечится медикаментозным путем и народными средствами. Перед лечением необходимо обратится к лечащему врачу, пройти обследование и уточнить точный диагноз.

На консультацию к специалисту обратится стоит при первых признаках болезни.

Признаки уменьшения эндометрия

Базовой причиной по которому слизистый слой не достигает необходимой толщины является недостаток гормона эстрогена в организме женщины. Самым основным фактором, заставляющим обратиться к специалисту выступает отсутствие беременности длительное время или повторяющиеся выкидыши.

Эндометрий матки истончается, однако прямого внешнего проявления при этом не наблюдается. По своему самочувствию можно отметить такие признаки патологии:

• Сбои в менструальном цикле;
• Головные боли;
• Повышенная потливость;
• Остановка роста волос на теле;
• Резкие перепады артериального давления;
• Скудные выделения во время менструации;
• Приливы жара;
• Тремор;
• Повышенная нервная возбудимость, бессонница и необоснованное чувство страха;
• Болезненность во время полового акта;
• Отсутствие оргазмов;
• Боли в суставах и спазмы в мышечной ткани.

Отсутствие зачатия не всегда сопровождает патологию мукозного слоя. В некоторых случаях, беременность возможна. Но протекать это состояние будет крайне тяжело. Женщина в течении всего периода находится под угрозой выкидыша, страдает от сильного токсикоза и часто не вынашивает плод весь срок.

Эффективный способ нарастить слой эндометрия можно выбрать только после тщательного обследования и установки диагноза.

Для этого необходимо обратится к специалисту на первичный осмотр, при котором он может поставить под вопросом наличия такой патологии. При наличии признаков истончения, специалист назначает:

• Биопсия матки. Забор биологического материала с поверхности матки может проводится несколькими способами, на усмотрение лечащего специалиста. Обезболивание зависит от выбранного способа проведения анализа;
• УЗИ органов таза. Исследование позволяет оценить не только толщину эндометрия, но и его структура;
• Определение уровня гормонов в крови. Определяет наличие сбоев и возможную причину нарушения в мукозном слое матки.

Методы диагностики назначаются при установке диагноза и с целью контроля после первого курса лечения.

Почему женщины хотят нарастить слизистой слой

Основной причиной стремления увеличить слизистую матки до нормативных показателей – это желание забеременеть. Но это не единственный повод.

Многие пациенты решают приняться за лечение по причине общего недомогания и беспокойства о личном здоровье.

Увеличение обязательно для того, чтобы:

• забеременеть;
• восстановить нормальный слой после выскабливания;
• увеличение объема эндометрия чтобы плод прижился;
• наладить все функции организма и обеспечить нормальное крепления плода перед эко;

Увеличить эндометрий можно при планировании беременности с помощью определенных медикаментозных терапий и народных средств.

Как увеличить эндометрий лекарствами

После постановки точного диагноза, врач определяет причину, почему слизистая матки не восстанавливается должным образом в течении менструального цикла.

Доя коррекции состояния назначаются такие медикаментозные препараты:

• медикаменты, влияющие на выработку гормонов, в частности, эстрогенов;
• гормональные препараты на основе прогестерона, которые наращивают эндометрий;
• салициловые медикаменты.

Форма выпуска зависит от определенных факторов и назначается на усмотрения лечащего врача. Это могут быть таблетки, капли или медикаментозные местные средства (свечи, гели, отвары для спринцевания).

Список препаратов нельзя назначать себе самостоятельно. К терапии необходимо подходить комплексно и назначит ее может только высококвалифицированный врач. Большинство медикаментов относятся к гормональным и должны приниматься с четким контролем состояния пациента.

Таблетки Прогинова входят в противовоспалительную терапию и являются гормональными. Средство нельзя принимать по рекомендации знакомых или на личное усмотрение. Для установки курса лечения должны быть четкие показатели и наличие диагностического заключения.

В ходе терапии Прогинова можно нарастить эндометриальный слой благодаря вмещению в медикамент эстрогенов и эстрадиола. Препарат применяется такими способами:

• Циклическая схема;
• Непрерывная схема;
• Комбинированная схема.

Прямыми противопоказаниями к приему препарата является период беременности, лактации, патология почек и печени, склонность к тромбообразованию, непереносимость лактозы и детский возраст до 18 лет.

Дивигель оказывает эстрогенное действие на слизистый слой и этим позволяет быстро нарастить эндометрий. Противоопухолевый препарат позволяет устранить дефицит гормонов в женском организме и избавиться от патологии.

Стандартная дозировка Дивигеля приравнивается к 1г геля в сутки. Однако оптимальный курс и дозировка определяется индивидуально, на усмотрение врача. Препарат используется наружно и наносится на область ягодиц, бедер, поясницы и нижней части живота. Процедура проделывается раз в сутки.

Наносить гель на слизистые оболочки или грудь нельзя. Прямыми противопоказаниями являются:

• Повышенный уровень сахара в крови;
• Заболевания мочевой системы и печени;
• Склонность организма к образованию бляшек в сосудах;
• Кровотечения;
• Опухолевые заболевания;
• Период вынашивания плода и лактации.

Капли Гормель – это спиртовой препарат, помогающий восстановить мукозный слой. Это гомеопатическое средство используется как дополнение в комплексном лечении и при предменструальном синдроме.

В пероральные капли входит целый ряд компонентов, которые благодаря биологической активности нормализуют функции женской половой системы.

Многие женщины отдают им предпочтения этому препарату в виду его природности и натуральности.

Принимать лекарство следует разбавив 10 капель в 100г воды. Выпить этот раствор нужно за пол часа до приема пищи три раза в сутки.

Другие препараты

Для увеличения размера эндометрия и его успешного созревания применяются препараты с прогестероном в составе. Во второй половине терапевтического курса назначаются такие лекарства, как Дюфастон и Утрожестан. Эти лекарства не оказывают негативного действия на организм женщины и полностью безвредны для беременных.

Народные средства

Народными средствами можно также эффективно нормализовать эндометрий и его обновление при менструальном цикле. В любых домашних условиях можно приготовить необходимые компоненты и приступить к терапии.

Траву в народе считают природным гормоном, который помогает не только для роста слизистого слоя, но и активирует овуляционные процессы. Поэтому это растение широко применяется при патологиях репродуктивных систем у женщин.

Шалфей для наращивания эндометрия принимают внутрь в виде отвара. Для этого 2 ч.л. залить 0,5л. кипятка. После остывания раствор нужно процедить и употреблять по 100-130 г трижды в день.

Для проведения терапии нужно знать свой менструальный цикл, так как пить шалфей нужно строго с последнего дня менструации до периода овуляции. Хоть шалфей и народное средство, применять его для профилактики без назначения врача нельзя. Фитогормон имеет сильное действие и при неправильном лечении может серьезно навредить.

Тыквенный сок

Тыквенный сок лучше употреблять свежевыжатый. Из-за отсутствия термической обработки и хранения, он сохраняет все полезные свойства, помогающие утолщению мукозного слоя матки.

Для достижения эффекта нужно выпивать по 200г продукта каждый день. Делать это постоянно нужно в период наращивания клеток после менструации. Однако и в другой период тыквенный сок будет полезным для нормализации репродуктивных функций.

Многие женщины уже используют ананасы для роста эндометрия. Он хорошо помогает и приятный, вкусный к применению.

Ананас можно есть без ограничения в случае, если нет аллергических проявлений. Это нужно делать ежедневно. В рацион также полезно включить ананасовый сок.

Голубая глина

Голубая глина используется для лечения проблемы и имеет приятные условия проведения процедуры. Продукт поможет при обертывании на низ живота. Для этого глину нужно размочить теплой водой и слепить плоскую лепешку. Она накладывается на низ живота и накрывается пленкой. После этого ее утепляют махровым полотенцем. С таким компрессом женщина ложиться под одеяло на два часа. После тело нужно обмыть теплой водой и снова лечь в тепло.

При проведении терапии лучше не засыпать, так как время четко определено двумя часами. По истечении этого периода, голубая глина начинает действовать наоборот и отдавать обратно вредные вещества.

Листья малины для эндометрия

Листья малины тоже считаются природным фитогормоном. Однако не обладает таким сильным действием как шалфей. Малина действует активно и достаточно безопасно.

Как принимать: для эндометрия нужно просто запаривать листья малины и пить в течении дня вместо привычного чая.

Боровая матка входит в травы, которые популярны при лечении женских патологий. Она помогает нормализовать гормональный фон и несет в себе много полезных микроэлементов. Из высушенного и измельченного сырья готовятся отвары, спиртовые настойки и растворы для спринцевания.

Для приготовления отвара нужно взять 15г сырья и залить 150мл крутого кипятка. Настаивать раствор нужно около часа и принимать по 1ст.л. каждые 6 часов.

Красная щетка — одно из широко используемых растений, которое применяется для устранения гинекологических заболеваний, спровоцированных нарушением гормонального фона женщины. В своем составе красная щетка имеет специальные компоненты — фитогормоны, которые являются альтернативой женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона). С использованием отваров, созданных на основе данного растения, представительница прекрасного пола сможет стабилизировать нормальный уровень гормонов, нарастить слизистую оболочку (эндометрий) в детородном органе и предупредить развитие всевозможных болезней мочеполовой системы.

Для наращивания эндометрия следует одну столовую ложку сухой и измельченной красной щетки залить стаканом кипятка и настаивать данную смесь на протяжении четырех часов. После этого выпить все содержимое стакана, повторяя такую процедуру через каждые 6 часов в течение всего лечебного курса.

Другие способы в помощь при наращивании

В народе давно есть самые популярные методы в лечении от бесплодия из-за истощения матки. Самыми излюбленными прослыли танец живота, применение пиявок и различные диеты. При комплексном использовании всех этих средств можно быстро добиться положительного результата.

Пиявки активируют многие процессы в организме, очищают кровь, впрыскивают полезные микроэлементы и помогают увеличить толщину эндометрия. Метод действует на принципе улучшения кровообращения в органах малого таза и активации всех процессов.

Массажи и иглоукалывание

Традиционная китайская медицина, основанная на иглоукалывании и массажах, помогает активировать все функции репродуктивной системы и содействует наращиванию толщины мукоза. Иглы вводятся в определенные точки на теле. На эти же точки воздействуют и путем массажа.

Любые сбои чаще происходят из-за недостатка полезных микроэлементов в организме. Поэтому любой курс терапии необходимо дополнить витаминами.

Самыми важными веществами являются витамин Е и С. Эти вещества отвечают за регенерацию тканей и поэтому хорошо помогают ускорить рост мукоза.

Самые лучшие физические упражнения для улучшения состояния матки – это танец живота. Но существует и физические комплексы, которые улучшают кровообращение в органах малого таза и помогают укрепить мышцы.

К такой гимнастике относятся:

• Упражнение ножницы лежа на спине, с выпрямленными ногами. Повторять от 8 до 15 раз;
• Сидя на пятках, схватиться руками за спиной. Сначала правая рука идет через плечо, а левая за спиной. Потом поменять руки;
• Наклоны. Ноги на ширине плеч. Руки перед собой. Осуществлять наклоны к носкам около 8-15 раз;
• В позе турецкого султана положить руки на ноги и втянуть в себя живот. В таком положении напрягать и расслаблять мышцы влагалища. Повторять около 15 раз;
• Упражнение лодочка. Лежа на животе поднимать как можно выше руки и ноги. Задерживаться в таком положении по 3-5 сек.

Особенно важно выполнять небольшие физические нагрузки женщинам с малоподвижным образом работы и жизни.

Ни одна терапия не обходится без рекомендованной диеты. Это позволяет наладить общий фон организма и выстроить все системы с направлением на наращивание эндометрия. Для этого кушать надо продукты, которые содержат салицилаты. Это активные биологические вещества, помогающие восстановить половые органы и функции в женском организме.

Они присутствуют в таких продуктах:

• Продукты пчеловодства;
• Красное сухое вино;
• Курага, изюм, чернослив и другие сухофрукты;
• Орехи и бобовые;
• Овощная клетчатка;
• Фрукты, домашние и лесные ягоды.

В рацион также важно включить продукты, насыщенные жирными кислотами Омега. Эти вещества содержаться в жирных сортах рыбы и в растительных маслах (оливковое, льняное, из ростков пророщенной пшеницы).

Тонкий эндометрий препятствует наступлению беременности, так что нормализация и уплотнение этого слоя — важный этап планирования. Именно эндометрий отвечает за успешную имплантацию эмбриона в полость матки и его полноценное дальнейшее развитие.

Эндометрий: что это и зачем он нужен?

Слизистая оболочка, выстилающая полость матки, называется эндометрием. Эта система состоит из покровного и железистого эпителия, кровеносных сосудов, а также стромы — опорной ткани, которая при критических днях развивается в зрелые клетки. Основная функция эндометрия состоит в создании благоприятных условий для прикрепления и дальнейшего развития плода в матке.

Если зачатие произошло, то в эндометрии увеличивается количество кровеносных сосудов и желез. Это необходимо, чтобы осуществлять доставку необходимого количества кислорода развивающемуся плоду и обеспечивать получение им питательных веществ.

В первой фазе цикла, когда организм женщины готовится к возможному зачатию ребенка, толщина эндометрия увеличивается, он наполняется кровью, чтобы создать лучшие условия для прикрепления плодного яйца. Если беременность не наступает, то часть эндометрия отмирает и выходит из организма вместе с кровью во время критических дней.

Толщина эндометрия для зачатия

В некоторых случаях эндометрий утолщается недостаточно, так что даже при успешном оплодотворении эмбрион просто не находит места, чтобы прикрепиться, и отмирает. Женщина в этом случае даже не знает, что произошло оплодотворение. Следующие критические дни приходят как обычно.

Так, возможность забеременеть зависит от толщины и наполненности кровью эндометрия. Это же напрямую связано с количеством гормона, вырабатывающегося при правильном функционировании женской половой системы. Этот же гормон — эстрадиол — обеспечивает накопление рецепторов, воспринимающих прогестерон (еще один важный для успешного зачатия и вынашивания ребенка гормон), и созревание эндометрия.

Причины недостаточной толщины

Если по какой-либо причине эндометрий не формируется, то и беременность не наступит. Основными причинами, вызывающими подобные проблемы со здоровьем, являются:

1. Врожденные патологии. В этом случае гормоны вырабатываются в недостаточном количестве или вообще отсутствуют от рождения.
2. Гормональный дисбаланс. Гормональный фон может по каким-либо причинам не позволять эндометрию достичь нужной фазы развития.
3. Нарушения кровоснабжения в области женских половых органов. Такая проблема может быть как врожденной, так и приобретенной. Нередко возникает после травм, заболеваний смежных органов, в результате прерывания беременности в прошлом.
4. Травма эндометрия. Возникает, как правило, в результате аборта. При выскабливании редко происходит полное удаление эндометрия, но даже частичное удаление этого слоя сделает последующую беременность довольно-таки сложной задачей.

Как быстро нарастить эндометрий для зачатия? Схему лечения должен выбирать врач, основываясь на результатах диагностики и причинах такого патологического состояния. Дело в том, что действие различных препаратов направлено на разные причины возникновения проблемы. Если терапия не будет им соответствовать, то окажется неэффективной.

Лечение консервативными методами

Как нарастить эндометрий для зачатия? Обычно гинеколог назначает медикаментозные препараты. Но тут важно понимать, что тонкий эндометрий плохо поддается терапии, так что стоит запастись терпением, и тогда обязательно все получится. Итак, как нарастить эндометрий? Поскольку развитие этого слоя зависит от гормона эстрогена, назначаются:

1. Гормональное лечение, то есть «Дивигель» или инъекции эстрадиола.
2. Гомеопатические капли «Гормель». Препарат используется для регуляции гормонального фона женщины, стимулирует выработку эстрогена. Воздействует лекарство мягко, но достаточно эффективно.

Как быстро нарастить эндометрий? Нередко врачи назначают женщинам «Утрожестан» или «Дюфастон». Однако это не совсем верное решение. Эти лекарственные средства содержат прогестерон, так что помогают эндометрию не сформироваться к определенному дню цикла, а только дозреть до оптимального для зачатия состояния. Так, в «Дюфастоне» есть синтезированный прогестерон, а в «Утрожестане» - натуральный. Первый не имеет побочных действий.

Нетрадиционная медицина

В решении вопроса о том, как нарастить эндометрий, поможет и нетрадиционная медицина. Например, иглоукалывание или гирудотерапия. Иглоукалывание по-другому называют также акупунктурой, рефлексотерапией или иглотерапией. Это направление китайской медицины, эффективность которого основана на воздействии специальными иглами на определенные точки на теле человека. Гирудотерапия — это лечение с помощью медицинских пиявок. Методы считаются действенными для решения проблемы недостаточного слоя эндометрия, так как улучшают кровообращение в области малого таза.

Эффективные народные средства

Как нарастить эндометрий народными средствами? Этот вопрос беспокоит многих женщин, стремящихся поскорее увидеть долгожданные две полоски на тесте на беременность. Какие средства наиболее эффективны при такой проблеме? Как нарастить эндометрий матки? Рассмотрим несколько действенных способов.

Хорошо помогают при многих гинекологических заболеваниях такие травы, как боровая матка и красная щетка (радиола холодная). Они положительно воздействуют на гормональный фон женщины. Однако употреблять целебные отвары и настои нужно четко по схеме и в определенной дозировке.

Для наращивания эндометрия боровую матку, например, нужно заваривать из расчета одна столовая ложка сырья на стакан кипятка. Употреблять состав рекомендуется каждые шесть часов, но только во второй половине цикла. В первой половине (но после окончания менструации) по той же схеме заваривать и принимать нужно красную щетку.

Отвары шалфея поддерживают процесс наращивания эндометрия. Это средство признает и традиционная медицина. Клинические испытания подтвердили эффективность шалфея.

Рекомендуется также пить отвары из семян моркови, спорыша (с первого дня цикла и до овуляции), горькой полыни. Относительно последнего сырья нужно соблюдать осторожность. На стакан кипятка нужно класть не более одной щепотки полыни. Пить отвары можно трижды в день по половине стакана.

Как нарастить эндометрий? В этом также помогут солодка, клевер, аир, сельдерей, омела, донник, хмель, борщевик и любисток. Это природные средства, которые имеют гормональные свойства и стимулируют выработку эстрогена (за счет него формируется эндометрий) в женском организме. Помогает и

Коррекция режима питания

Рекомендуется употреблять побольше продуктов питания, которые содержат витамин В, Е, салициаты, особенно хорошо обогатить свой рацион свежими овощами и фруктами. Полезны грейпфруты, мандарины, малина, имбирь, укроп, тимьян, виноград, черника, чернослив, вишня, изюм, клюква, мята, паприка, корица. Как нарастить эндометрий быстро и безопасно? Многим женщинам больше всего помогли ананасы, которые можно есть в неограниченном количестве, и малиновые чаи.

Как нарастить эндометрий? Восстановлению слоя эндометрия способствуют физиотерапевтические процедуры, которые усиливают кровообращение в органах малого таза. Например, отличные результаты дают занятия танцами живота, аэробикой, фитнесом, гимнастикой. Можно делать массажи или накладывать разогревающие грязи на нижнюю половину живота.

Все эти действия эффективны только в первой половине менструального цикла. После очередных критических дней эндометрий начинает формироваться, постепенно утолщается, готовясь к возможной беременности. После овуляции (если зачатие не произошло) происходит обратный процесс. Этот слой постепенно утончается и отмирает, отторгается и выходит из организма при следующей менструации.

Содержимое

Проблема «незрелости» или гипоплазии эндометрия особенно остро стоит при планировании беременности. Недостаточная толщина эндометрия может быть следствием, с одной стороны, общих нарушений: недостаточность продукции эстрогенов, низкий уровень кровоснабжения в ветвях артерий матки, патологии свертываемости крови, с другой стороны, местными изменениями во внутреннем маточном слое - рецепторными, иммунологическими. Для того чтобы увеличить толщину эндометрия, требуется тщательная диагностика и поиск причин гипоплазии для выбора верной тактики лечения.

Основными проявлениями «тонкого» эндометрия у женщин являются нерегулярные скудные менструации, бесплодие, выкидыши на ранних сроках. В основе патогенеза недостаточной толщины внутреннего слоя матки лежат различные нарушения кровообращения, гормональный дисбаланс с выраженным недостатком эстрогена, иммунологические нарушения. Кроме того, наличие выскабливания в анамнезе также является частой причиной нарушения роста эндометриального слоя. При чистках не исключается повреждение росткового слоя матки, в таких ситуациях развивается абсолютное бесплодие, так как именно данный слой является источником роста функционального отдела эндометрия.

Процесс увеличения толщины эндометриального слоя направлен на нормализацию кровотока, гормональной регуляции и подавления инфекционно-воспалительных процессов.

Минимальная толщина эндометрия, необходимая для успешной имплантации эмбриона, равна 8 мм. Наступление беременности при показателях 6-7 мм возможно, но происходит редко и может закончиться самопроизвольным выкидышем ввиду неполноценной структуры слоя и недостаточного уровня эстрадиола.

Диагностика

Диагностические мероприятия при недостаточной толщине эндометрия сводятся к определению следующих показателей:

• толщина внутреннего маточного слоя на УЗИ;
• допплерометрия органов малого таза, в частности, маточных артерий;
• анализ крови на половые гормоны;
• определение функционирования щитовидной железы;
• оценка показателей свертываемости крови (расширенная гемостазиограмма);
• анализы на тромбофилию, антифосфолипидный синдром, мутации гемостаза;
• определение уровня гомоцистеина в крови;
• выявление антител к ХГЧ в крови;
• ) с целью иммуногистохимического исследования, определения наличия эндометрита;
• гистероскопия.

Не менее важным является обследование пациентки на ИППП, вагинальный дисбиоз. Нередко на исследование берут промывные воды полости матки для исключения инфекций.

Обследование женщины при подозрении на гипоплазию эндометрия, должно начинаться с ультразвукового исследования в различные дни менструального цикла. Физиологический цикл при нормальной гормональной регуляции состоит из двух фаз, размеры маточного внутреннего слоя в которых различные. Для определения толщины эндометрия УЗИ проводится 2-3 раза в месяц. В первые дни цикла нормальные размеры варьируют от 5 до 9 мм, а ближе ко дню предполагаемой овуляции толщина внутреннего маточного слоя достигает 10-13 мм. Заключительное УЗИ проводят через неделю после овуляции для верификации шансов на имплантацию эмбриона.

Толщина эндометрия в первой фазе цикла, равная менее 6 мм дает основания подозревать гипоплазию. Как правило, у женщин с недостаточными размерами внутреннего маточного слоя наблюдаются отклонения в показателях на протяжении всего менструального цикла.

Немаловажным при диагностике недостаточной толщины эндометрия является оценка кровотока в матке. При гипоплазии внутреннего слоя зачастую определяют недостаточные показатели кровотока, что может быть вызвано патологией свертываемости крови, варикозной болезнью, тромбофлебитом, врожденными или приобретенными аномалиями сосудов, механическими факторами (сдавление кистой, опухолью).

После выполнения ультразвукового исследования пациентке необходимо сдать анализ крови на содержание половых гормонов. В первые дни цикла (на 2-5 день) определяют уровень эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона, лютеинезирующего, свободного тестостерона, ДЭА-сульфат, 17-ОН-прогестерона, кортизола. Спустя 7 дней после овуляции, следует определить уровень прогестерона. Женщины с недостаточной толщиной эндометрия имеют низкий уровень прогестерона.

Зачастую виновником низкого показателя толщины эндометрия у женщины является патология свертывающей системы крови. Группа заболеваний, инициирующих гиперкоагуляцию - повышение свертываемости крови - обширна. Нередко у пациенток обнаруживают мутации PAI, тромбофилию, повышение уровня гомоцистеина и ряд других патологий.

После проведения аспирационной специалисты определяют ряд его возможных патологий при гистологическом исследовании, которые могли привести к недостаточной толщине. Полученный материал обрабатывают реактивами, чтобы выявить количество рецепторов к эстрогену (иммуногистохимия). При гипоплазии обнаруживают их недостаточное количество. При гистологии выявляют наличие эндометрита по ряду характерных признаков.

Для того чтобы увеличить шансы на беременность, специалисты прибегают и к инвазивным способам диагностики. Гистероскопия позволяет врачу визуально оценить состояние эндометрия, исключить новообразования, спаечный процесс, эндометриоз, полипы, миомы. Кроме того, при выполнении данной процедуры создается возможность проверить проходимость маточных труб, что также позволяет увеличить спектр диагностических возможностей. В процессе гистероскопии врач прицельно отбирает участок тканей для последующего исследования (прицельная биопсия). Раздельное диагностическое выскабливание применяется в исключительных случаях.

Способы лечения

Комплекс лечебных мероприятий, направленных на то, чтобы увеличить толщину внутреннего слоя матки, должен охватывать все звенья патогенеза заболевания. Выделяют основные направления терапевтических методик:

• назначение лекарственных препаратов, позволяющих увеличить кровоток в эндометриальном слое;
• ликвидация инфекционно-воспалительных процессов в эндометрии;
• прием лекарственных гормональных средств для того, чтобы увеличить уровень эстрогена.

При попытках увеличить размеры эндометрия важным является момент и улучшения его состояния для создания «окна имплантации» — короткого промежутка времени, необходимого для внедрения оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому, лечение гипоплазии внутреннего маточного слоя должно быть разнонаправленным и комплексным.

Гормональная терапия

Чтобы увеличить шансы на зачатие, необходимо восстановить должный уровень женского полового гормона эстрогена. Толщина эндометрия может быть увеличена благодаря искусственному восполнению эстрадиола. Шансы на успех во многом определяются ответным ростом эндометрия на прием гормонов, что в свою очередь зависит от количества рецепторов к эстрогену.

Эффективными и популярными средствами, позволяющими увеличить толщину эндометрия, являются трансдермальные эстрогены, выпускающиеся в виде геля.

Гормональные гели, содержащие эстроген, для того чтобы увеличить уровень эстрадиола, удобны в применении и характеризуются высоким уровнем безопасности. Гели идентичны по своей структуре природному гормональному веществу и позволяют увеличить уровень собственного в короткие сроки. Кроме того, такие медикаменты значительно снижают риски сгущения крови, что при увеличении толщины эндометрия недопустимо. Местное средство, наносящееся на кожу, не проходит первую стадию метаболизма в печени, что ведет к постоянному сохранению необходимого количества эстрадиола в крови женщины. Этот факт существенно повышает шансы увеличить размеры внутреннего маточного слоя, так как колебаний эстрогена не происходит.

Наиболее часто гинекологи назначают Дивигель, стартовая терапевтическая доза которого составляет 1 мг в сутки. Гель наносят на кожу живота с 5 дня цикла до первого дня последующей менструации. В том случае, если месячные не наступают, нанесение средства продолжают под наблюдением врача. Если показатели удалось увеличить и есть предположения о наступлении беременности, Дивигель продолжают использовать до подтверждения ее по УЗИ.

В процессе лечения гипоплазии внутреннего маточного слоя оценивается реакция эндометрия на воздействие лекарственного препарата. Если увеличить толщину не удается, дозировку геля повышают. Максимальная доза составляет 2 мг в сутки. Следует иметь в виду, что увеличить дозу средства можно только в конце 1 фазы цикла - перед овуляцией. В противном случае рост фолликулов может быть замедлен. Данный факт следует учитывать при планировании беременности. Увеличение дозы гормональных средств с эстрогенами, позволяющих увеличить толщину эндометрия, осуществляется при размерах фолликулов не менее 14-15 мм.

При планировании беременности и попытках увеличить размеры внутреннего маточного слоя с помощью гормонов, необходим УЗИ-мониторинг или фолликулометрия. Эстрогены способны подавлять рост доминантного фолликула, что может привести к ановуляторному циклу. УЗ-исследование выполняют на 5, 9, 13-14 день менструального цикла. При необходимости выполняют дополнительное УЗИ для подтверждения овуляции.

Лечение гипоплазии эндометрия должно быть комплексным. Доза гормонов, позволяющих увеличить эндометрий, подбирается индивидуально. Сроки гормонального лечения для наступления беременности составляют примерно 2-4 менструальных цикла. При правильно подобранной схеме терапии в указанные сроки удается увеличить толщину внутреннего маточного слоя.

Кроме Дивигеля, используют и таблетированные препараты эстрогена, например, Прогинову. Как правило, чтобы увеличить толщину эндометрия, средство принимают в течение 21 дня цикла на протяжении нескольких месяцев. Для улучшения состояния эндометриального слоя во второй фазе используют гестагены (Норколут, Дюфастон, Утрожестан). Гестагены входят не во все схемы увеличения толщины маточного слоя.

Помимо средств на основе эстрогенов, для того чтобы увеличить толщину эндометрия применяют комплексы, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Д, Е. Данные вещества играют роль в синтезе гормонов, а также необходимы для роста и созревания, нормального процесса деления клеток.

При обнаружении повышенного уровня мужских половых гормонов и их метаболитов назначаются средства для их снижения. Чтобы увеличить продукцию женских половых гормонов и , андрогены снижают гормональными средствами. Используют оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом (Ярина, Белара и другие), а также кортикостероиды (Дексаметазон и его препараты).

Нормализация кровообращения в матке

При диагностировании у пациентки патологий гемостаза в схему лечения включают средства, разжижающие кровь. Также используют средства для укрепления сосудистой стенки, витамины, медикаменты, улучшающие венозный отток.

Процесс медикаментозного лечения гипоплазии эндометрия сопровождается назначением препаратов, позволяющих увеличить кровоток в матке. Кроме того, терапия эстрогенами имеет такое побочное действие, как сгущение крови, что также может негативно сказаться на попытках увеличить толщину эндометриального слоя.

Основной группой препаратов для лечения нарушений кровообращения при недостаточной толщине эндометрия являются низкомолекулярные гепарины.

Среди наиболее популярных средств считаются Фраксипарин, Клексан, которые применяются как на этапе планирования беременности, так и при ее наступлении для профилактики выкидыша. Помимо низкомолекулярных гепаринов назначают Курантил, Тромбоасс, низкие дозы Аспирина. Средства разжижают кровь и способствуют нормализации кровотока во внутреннем маточном слое.

Для того чтобы увеличить кровоток в матке используют диосмины - Венарус, Детралекс, Флебодиа - средства, позволяющие укрепить стенки вен, нормализовать состояние венозной крови, лимфооттока. Особенно часто их назначают при наличии варикозной болезни. Для активизации трофики эндометрия, улучшения процессов регенерации используют Актовегин.

Иммунокоррекция

Воздействие на иммунный ответ при тонком эндометрии актуально в сочетании его с такими патологиями, как хронический эндометрит, наличие антител к ХГЧ, при аутоиммунных заболеваниях.

Для того чтобы увеличить шансы на успешную беременность, все инфекционно-воспалительные заболевания эндометрия должны быть ликвидированы. Лечение хронического эндометрита представляет непростую задачу. Хроническое воспаление нередко сопровождается недостаточной толщиной эндометрия. После тщательной диагностики и подтверждения патологии выполняется антибактериальная терапия и иммуномодуляция. Чтобы увеличить иммунный ответ, применяют такие средства, как интерфероны, интерлейкины. Также используют стимуляторы Полиоксидоний, Ликопид, средства на основе Эхинацеи. При иммунном бесплодии применяют иммуноглобулины.

Иммунокоррекция позволяет не только увеличить толщину эндометрия, но и повысить его рецептивность - нормализовать количество рецепторов к эстрогену и прогестерону.

Помимо иммуномодуляторов высокой эффективностью в аспекте нормализации иммунного ответа обладают витамины группы В, антиоксиданты (А, Е, С).

Растительные средства

Гормональное лечение тонкого эндометрия дополняется введением в рацион растительных компонентов, которые содержат необходимые вещества для ускорения роста и созревания клеток внутреннего маточного слоя. К таким продуктам и растениям относят:

• ананасы;
• малину;
• мяту;
• семечки и орехи;
• тыкву;
• шалфей.

Чтобы увеличить толщину эндометрия данные продукты и травы можно употреблять ежедневно на протяжении всего курса лечения.

На фоне основной терапии применяют курсы пиявок, иглоукалывания, электрофорез с цинком, грязелечение. Умеренные физические нагрузки также позитивно влияют на увеличение толщины эндометрия за счет улучшения кровообращения в малом тазу.

Гиперплазия эндометрия – это разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Медики считают, что это еще не болезнь, а особое состояние – сбой в работе органа, который вызван гормональными нарушениями. Его проявления: длительная задержка менструации , после которой возникает обильное кровотечение, кровянистые выделения в середине цикла. Но часто гиперплазия не вызывает никаких симптомов и обнаруживается случайно во время УЗИ .

Основная опасность в том, что хотя гипертрофия эндометрия является доброкачественным образованием, но она может переродиться в злокачественную раковую опухоль.

Высокий ли риск заболеть?

Что происходит в организме?

Если в этой отлаженной системе происходит сбой, то клетки внутреннего слоя матки делятся очень активно. Но вовремя не выводятся из наружу, потому что нет менструации. В результате эндометрий становится толще. Изменения в нем могут быть разнообразными. У одних женщин увеличиваются только отдельные участки слизистой: образуются выросты и полипы. У других эндометрий утолщается равномерно.

Но рост эндометрия не может длиться долго. Через несколько месяцев матка все же сбрасывает его. Тогда возникает обильное кровотечение. Если причину гиперплазии эндометрия не устранить, то все повторяется снова и снова.

Анатомия матки

Матка – представляет собой пустой мышечный орган. Он состоит из гладких мышц, которыми мы не можем управлять сознательно. Его стенки толстые, плотные и эластичные. Это позволяет матке растягиваться во время беременности и надежно защищать плод. Внутреннее пространство матки небольшое, оно может вместить 5-7 мл жидкости.

Сам орган выглядит как перевернутый треугольник, сплюснутый спереди и сзади. Его основа обращена вверх и находится выше того места, куда входят маточные трубы. Нижняя часть сужается и переходит в перешеек, а ниже в шейку матки. Этот участок более плотный и в нем больше соединительной ткани. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается сверху в полость матки, а снизу во влагалище. При родах этим путем выходит из матки ребенок.

Находится матка в нижнем отделе брюшной полости. Она размещается между мочевым пузырем, который лежит перед ней, и прямой кишкой, которая находится позади. Матка имеет небольшие размеры: высота 8 см, ширина до 4 см, толщина 2 см. У нерожавших женщин ее вес около 40 г, а у тех, кто уже родил ребенка – в 2 раза больше.
Матка крепится к стенкам таза несколькими связками. Они удерживают орган на месте и не дают ему опуститься.

Строение матки

1. Внешняя серозная оболочка – периметрий . Она образуется из листка брюшины, который выстилает брюшную полость и покрывает внутренние органы. Местами периметрий плотно срастается с мышечным слоем, а на других участках прикреплен рыхло. Это позволяет матке лучше растягиваться. На передней поверхности и по бокам шейки матки лежит жировая клетчатка.
2. Средний мышечный слой – миометрий . Он самый толстый и состоит из волокон неисчерченных гладких мышц, которые переплетаются в разных направлениях. Тут также есть эластичные волокна и волокна соединительной ткани. Это обеспечивает дополнительную защиту плоду. В миометрии выделяют три слоя
   • Наружный – продольный слой мышечных волокон. Сращивается с серозной оболочкой.
   • Средний – круговой или сосудистый слой. Мышцы тут имеют вид колец, в их толще залегает много сосудов, в основном вен.
   • Внутренний – продольный слой. Он самый тонкий и находится под слизистым слоем.
3. Слизистая оболочка – эндометрий . Состоит из цилиндрического эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность матки. Также сюда входят простые трубчатые железы и тонкая пластинка соединительной ткани.

Строение эндометрия

Эндометрий состоит из двух слоев: функционального и базального.

На поверхности расположен слой, который называется функциональным. Он очень чувствителен к половым гормонам, которые управляют его изменениями. После месячных толщина этого слоя составляет 1 мм. К концу цикла он увеличивается до 6-8 мм и отслаивается во время следующей менструации.

Функциональный слой выполняет множество функций. Поверхность его ровная, гладкая, без складок. Покрывают ее мерцательные клетки . У каждой из них есть до 500 тоненьких ресничек. Вместе они колеблются и создают волны, которые помогают перемещаться оплодотворенной яйцеклетке.

Здесь есть и простые трубчатые железы , которые выделяют особый слизистый секрет. Это вещество обеспечивает нормальную работу матки и не дает слипаться ее внутренним стенкам.

Строма эндометрия – особый вид соединительных клеток, расположенных в виде сетки. Под влиянием гормонов они меняются и выполняют разные функции: обеспечивают питание, защищают от повреждений, вырабатывают коллаген и участвуют в отторжении верхнего слоя.

Сосуды поверхностного слоя в разные фазы цикла сильно изменяются. Вначале они распрямляются, а ближе к месячным закручиваются спирально. Когда наступает беременность, именно эти сосуды формируют плаценту, которая приносит эмбриону питательные вещества.

Под поверхностным слоем расположен базальный . Основная функция – восстановить эндометрий после «критических» дней. Он не так чутко отвечает на гормональные изменения и мало изменяется на протяжении цикла.
Этот слой содержит «клетки-пузыри», из которых в дальнейшем образуются мерцательные клетки поверхностного слоя. Строма базального слоя плотная состоит из клеток соединительной ткани.

Что влияет на рост эндометрия?

• Эстрогены в норме вырабатываются в первой половине менструального цикла – первые 2 недели. Они отвечают за восстановление эндометрия после месячных и его разрастание (пролиферацию).
• Прогестерон появляется во второй половине цикла на третьей неделе. Он останавливает рост слизистой, запускает фазу секреции – готовит почву к прикреплению зародыша.

Если эстрогенов слишком много, то и разрастание происходит постоянно. А из-за дефицита прогестерона не прекращается рост клеток эндометрия.

Как происходит менструация и отторжение эндометрия?

В конце цикла, если не наступила беременность, желтое тело яичника резко прекращает вырабатывать гормоны. Это вызывает спазм сосудов матки, ее клетки испытывают кислородное голодание и начинают отмирать.

Стенки сосудов становятся более проницаемыми. Сквозь них выходят лейкоциты и жидкая часть крови, которая пропитывает эндометрий. После периода сужения артериолы резко расширяются: сосуды разрываются, и возникает кровотечение.

Строма содержит зернистые клетки. Перед менструацией они выделяют специальные вещества, которые отслаивают функциональный слой. Он выходит вместе с кровью.

Специальные ферменты , которые образуются при распаде слизистой оболочки, не дают крови сворачиваться.

Что такое гипертрофия эндометрия

Теперь разберемся, что означает термин гипертрофия. Это увеличение объема и массы слоев, из которых состоит эндометрий. Начинается этот процесс с первого дня после менструации и заканчивается перед следующими критическими днями – это нормальная физиологическая гипертрофия .

Если по какой-то причине месячные не наступили, то рост эндометрия продолжается. Увеличивается теперь не только размер клеток, но и их количество. Это уже называется гиперплазия. Такое состояние выходит за границы нормы и требует лечения.

Механизм развития гиперплазии

Регулируют эти процессы гормоны яичников. Если у женщины не хватает прогестерона, то вовремя не наступает овуляция , а потом и менструация. При этом эндометрий утолщается из-за усиленного деления клеток, которого в норме быть не должно.

Избыток гормонов эстрогенов в крови приводит к росту желез, которые размещены в толще эндометрия. А высокий уровень гестагенов вызывает усиленное деление стромы.

Причины развития гиперплазии

Нарушение обменных процессов . Причиной могут стать нарушения жирового и углеводного обмена, ожирение. Дело в том, что жировая ткань умеет вырабатывать эстрогены. Некоторые общие заболевания тоже повышают риск гиперплазии. Это сахарный диабет, хронические болезни печени, гипертония.

Болезни эндокринных желез : надпочечников, поджелудочной и щитовидной вызывают сбой работы яичников или самого эндометрия. Это может привести к усиленному росту клеток.

Возрастные изменения в половых органах вызывают гиперплазию эндометрия. Он становится более чувствительным к действию гормонов. Эта патология возникает у 60% женщин в период климакса и после него. Она часто вызывает сильные кровотечения и появление опухолей. Также высок риск развития болезни у девочек-подростков в период полового созревания.

Воспаления матки и других половых органов вызывают гиперплазию. Она может стать последствием инфекций, передающихся половым путем, внутриматочных контрацептивов (спиралей). Воспаление приводит к тому, что в тканях матки собирается много иммунных клеток. Они заставляют клетки эндометрия активно делиться.

Выскабливание и частые аборты , а также врожденные дефекты развития матки – это тоже факторы, которые вызывают разрастание эндометрия. Они приводят к тому, что рецепторы эндометрия становятся нечувствительными к действию прогестерона. Поэтому клетки продолжают размножаться, даже если гормоны в норме.

Нарушение работы иммунной системы . Существует версия, что причиной гиперплазии эндометрия может быть неправильная работа иммунных клеток. Они по ошибке атакуют слизистый слой матки, и это вызывает неправильное деление его клеток.

Генетика . Существует и наследственная предрасположенность к гиперплазии. Если болезнь была у мамы, то и ее дочери могут иметь такие проблемы.

Виды гипертрофии эндометрия

Железистая форма
Относится к доброкачественным изменениям и считается самой легкой. Это значит, что вероятность развития раковых опухолей в этом случае небольшая, всего 2-6%. Клетки желез активно делятся, и эндометрий становится толще. Железы располагаются неравномерно, а группами. Они могут быть тесно прижаты друг к другу. Клеток стромы между ними нет. Трубчатые железы из прямых становятся извилистыми, расширяются. Но при этом их содержимое свободно выделяется.

Железисто-кистозная форма
Если сильно разрастаются клетки в устье железы, то они перекрывают отток слизи. Она приобретает вид кисты – пузыря, наполненного жидкостью. Эти изменения происходят под действием гормонов эстрогенов.

Кистозная форма
Эта форма имеет много общего с железисто-кистозной. Железистые клетки сильно разрастаются и сами железы увеличиваются в размерах. Они становятся похожи на пузырь. Но в отличие от предыдущих вариантов развития болезни, внутренняя часть железы выстлана нормальным эпителием. Такие кисты могут перерождаться в раковые опухоли.

Очаговая форма
Разрастание клеток эндометрия происходит не равномерно, а отдельными очагами. Эти участки слизистой более чувствительны к действию гормонов, поэтому клетки здесь делятся более активно. Образуются возвышения на эндометрии с измененными железами и образованиями, похожими на кисты. Если размножение клеток начинается в полипе, то он сильно увеличивается в размерах. Диаметр очагов могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Есть риск образования раковой опухоли на месте очага. Если же изменения происходят равномерно по всей поверхности эндометрия, то такая форма называется диффузной .

Атипическая форма (аденоматоз)
Считается самой опасной из всех вариантов развития болезни. Гиперплазия эндометрия с атипией чаще всего приводит к раку. По некоторым данным риск перерождения составляет больше 50%. Поэтому в этом случае рекомендуют удалить матку. Изменения проходят не только в функциональном, но и в базальном слое. Клетки стромы и желез активно делятся и перестраиваются. В них часто происходят мутации. Они становятся атипичными. Клетки изменяют свое строение и структуру ядра.

Выбор лечения зависит от формы болезни. Если в железистой форме можно обойтись приемом гормонов, то при атипичной форме в период менопаузы необходимо удалять матку.

Симптомы и признаки гиперплазии эндометрия

Симптомы гиперплазии эндометрия.

1. Нарушения менструаций . Это самый частый признак заболевания. Цикл сбивается, менструации становятся нерегулярными. Кровянистые выделения часто неоднородные. Могут появиться сгустки крови и частицы разросшейся слизистой, которая отслоилась.
2. Болезненные месячные (альгодисменорея) . Это явление довольно частое встречается у 70% женщин. Но если раньше менструация проходила безболезненно, а с какого-то периода каждый цикл возникают неприятные ощущения – это признак нарушений. Боль при месячных вызывается спазмом сосудов и повышенным давлением внутри матки. Особенно когда отслаивается большое количество функционального слоя.
3. Сукровичные выделения до и после менструации бывают при полипах. При этой форме болезни стенки сосудов становятся ломкими, и через них выходит жидкая составляющая крови.
4. Кровянистые мажущиеся выделения в середине менструального цикла . Снижение количества эстрогенов приводит к отслоению слизистой. Но она отторгается не вся, как во время месячных, а небольшими участками. Выделения при этом не такие обильные, как во время менструации. Они возникают после физических нагрузок или секса.
5. Задержка менструации , которая заканчивается сильным кровотечением. Менструация не начинается вовремя, а большое количество эстрогенов заставляет клетки эндометрия расти дальше. Но, в конце концов, наступает момент, когда количество гормонов падает, и матка все же освобождается от увеличенной слизистой. И тогда весь функциональный слой, который уже достиг толщины 2-3 см, выделяется наружу вместе с большим количеством крови.
6. Бесплодие . Гормональные изменения, которые происходят при гиперплазии эндометрия, мешают овуляции. Поэтому на оплодотворение яйцеклетки шансов очень мало. Если это все же случилось, то яйцеклетка просто не может укорениться в матке. Ведь пораженный эндометрий является плохой почвой и не может сформировать плаценту.
7. Длительные и обильные кровотечения во время месячных при регулярном цикле . В этом случае кровотечение продолжается больше 7 дней. Это связано с тем, что особые ферменты не дают крови сворачиваться.

Диагностика гиперплазии эндометрия

Лечение гиперплазии эндометрия

Медикаментозное лечение

Комбинированные оральные контрацептивы

Синтетические аналоги прогестерона

Поскольку гиперплазия эндометрия возникает из-за нехватки прогестерона, то его применение может избавить женщину от этой болезни. Искусственно созданный половой гормон действует также как и тот, что вырабатывается в организме. Он способен нормализовать менструальный цикл.

Применение гестагенов помогает женщинам любого возраста и с любыми формами гиперплазии эндометрия. Однако во время приема могут появиться кровянистые выделения между менструациями.

Лечение длится 3-6 месяцев. Самые лучшие результаты дают препараты Дюфастон и Норколут.

Ангонисты гонадотропин рилизинг-гормона (АГнРГ)

Эти современные препараты позволяют уменьшить выработку женских половых гормонов эстрогенов, которые вызывают рост эндометрия. После применения этих средств замедляется деление клеток, и толщина слизистой уменьшается. Этот процесс называется атрофия эндометрия. Благодаря АГнРГ можно избежать бесплодия и удаления матки.

Препараты легко дозируются и удобны в применении. Их можно вводить в уколе 1 раз в месяц (Госелерин, Леупрорелин). Есть АГнРГ и в форме спрея для носа (Буселерин или Нафарелин). Они помогают очень многим женщинам.

Первые две недели женщина может ощущать небольшое ухудшение состояния. Это происходит потому, что в этот период уровень эстрогенов повышается. Но потом их выработка останавливается и наступает улучшение, менструальные кровотечения становятся регулярными и безболезненными. Длительность лечения 4-10 недель.

Лечение хирургическими методами

Это один из основных методов лечения и диагностики гиперплазии эндометрия. Процедура длится около 20 минут и проводится под внутривенным наркозом. Врач с помощью специального хирургического инструмента – кюретки удаляет поверхностный функциональный слой эндометрия. По сути, врач за 20 минут делает то, что происходит во время менструации за 5 дней.

Криодеструкция

Это «вымораживание» гиперплазированных участков эндометрия с помощью низких температур. Холод вызывает гибель клеток (некроз). Потом разрушенный холодом участок отторгается и выходит.

Лазерная абляция или прижигание

Прижигание лазером или электрохирургическим инструментом, нагретым до высоких температур. Участки гиперплазии разрушаются и потом самостоятельно выходят из матки. После такой процедуры слизистая восстанавливается естественным образом, как после месячных.

Удаление матки или гистерэктомия

Полное удаление матки проводят только при сложных атипичных формах. Часто его назначают женщинам в период менопаузы, когда возрастает риск развития рака. Если в яичниках нет изменений, то их оставляют на месте.
Полное удаление матки, маточных труб и яичников проводят при аденоматозе, если у женщины закончилась менопауза. А также в том случае, когда обнаружены раковые клетки.

В большинстве случаев после любой операции назначают прием гормональных препаратов. Они позволяют улучшить состояние женщины и не допустить повторного разрастания эндометрия.

Что такое гипертрофия эндометрия в менопаузе?

Такое состояние отмечается почти у 70% женщин в этом возрасте. Изменения возникают, потому что в менопаузе происходят гормональные перестройки и повышается уровень эстрогена. Кроме того, после 40 лет возрастает вероятность развития раковых опухолей. Поэтому женщине необходимо быть особенно внимательной к своему здоровью.

Повышают риск развития гиперплазии эндометрия такие факторы:

• сахарный диабет
• повышенное давление
• раннее начало менопаузы
• лишний вес
• хронические болезни печени
• миомы матки, кисты яичников, мастопатия
• наследственная склонность

Первым этапом является УЗИ. Если толщина эндометрия 6-7 мм, то назначают повторное исследование через 3-6 месяцев. В том случае, если толщина больше 8 мм необходимо лечение, а если больше 10 мм, то раздельное выскабливание.

Лечение гиперплазии эндометрия в менопаузе

1. Лечение гормонами . У многих женщин оно дает отличные результаты и позволяет обойтись без операции. Препараты Мегестрола ацетат, Медроксипрогестерон принимают длительно, 3-6 месяцев. Периодически делают УЗИ, чтобы определить есть ли улучшения и при необходимости откорректировать дозу лекарств.
2. Хирургическое лечение :
   • Прижигание лазером (аблация). Проводят, если эндометрий разрастается очагами или в виде полипов
   • Выскабливание с помощью хирургической кюретки (кюретаж). Удаляется функциональный слой эндометрия.
   • Удаление матки (иногда с придатками). Назначают в том случае, если выявлена склонность к образованию раковой опухоли.
3. Комбинированное лечение . При менопаузе назначают сначала гормональное лечение, при этом участки гипертрофии уменьшаются. Это позволяет сделать операцию менее травматичной.

Нужно ли делать выскабливание при гипертрофии эндометрия?

Перед выскабливанием назначают ряд анализов:

• общий анализ крови;
• анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
• кардиограмма сердца;
• анализы крови на гепатиты, сифилис, ВИЧ,
• мазок на чистоту влагалища.

Для чего делают выскабливание?

Для диагностики после выскабливания частички ткани отправляют в лабораторию. Там их тщательно изучают под микроскопом. Определяют, есть ли кисты, нарушено ли строение желез и склонны ли клетки к мутации, которая приводит к раку. После такого исследования назначают нужные медикаменты. Это наиболее точный метод диагностики при гиперплазии эндометрия. Так как при УЗИ или эндоскопии врач может не заметить нарушений.

Выскабливание с лечебной целью позволяет быстро избавиться от полипов и гиперплазированого эпителия. Это самый быстрый и эффективный способ лечения. Особенно необходима эта процедура женщинам, которым не помогли гормоны.

Выскабливание при гиперплазии эндометрия может проводиться под контролем зрения или гистероскопа. Это тонкая трубка, на конце которой прикреплена маленькая камера. Такой аппарат позволяет контролировать процесс на экране и оценить качество работы, чтобы ничего не пропустить.

Выскабливание проводят кюреткой. Это хирургический инструмент, похожий на маленькую ложечку с заостренным краем на длинной тонкой ручке.

Выскабливание считается малой гинекологической операцией. Ее проводят очень часто, и большинство женщин прошли через это. Процедура длится меньше 20 минут и делают ее под внутривенным наркозом. Поэтому женщина не чувствует боли. В этот же день она может вернуться домой.

После выскабливания обычно назначают антибиотики, чтобы не возникло воспаления. После того, как будет сделан анализ, врач может выписать гормональные препараты, чтобы не допустить повторной гиперплазии эндометрия.

Как лечить гипертрофию эндометрия народными средствами?

Универсальный комплекс из чистотела и овощного сока

1-й месяц. Каждый день необходимо выпивать по 100 г свежевыжатого сока из свеклы и моркови. Свекольный сок лучше пить с утра на пустой желудок, морковный перед обедом. Кроме того, два раза в день следует принимать по 1 ст.л. масла из семян льна перед приемом пищи.
Один раз в две недели необходимо делать спринцевание настоем чистотела. Для приготовления одной порции настоя необходимо 50 г свежей травы чистотела залить 2 л крутого кипятка. Дать настояться 12 ч. Перед спринцеванием настой подогреть до температуры тела.

2-й месяц . К ежедневной сокотерапии добавляют 150 мл настойки алоэ. Для ее приготовления необходимо взять 400 г сока из листьев алоэ смешать с таким же количеством меда. Полученную смесь залить 0,7 л кагора и дать настояться 15 дней.
Также на втором месяце добавляют прием настоя боровой матки (материнки). 2 ст.л. сухой травы залить 1 л кипятка. Настаивать 3 ч.
Спринцевание продолжается без изменений.

3-й месяц . Продолжают принимать соки, льняное масло, алое и настой боровой матки. Прекращают процедуру спринцевания.

4-й месяц . Начинается лечение с недельного перерыва. В дальнейшем на протяжении месяца лечение сводится к приему масла из льняных семян и настойки боровой матки.
Это комплексное средство укрепляет иммунитет, улучшает состояние половых органов и мочевыводящей системы. Нормализуется выработка гормонов и состояние эндометрия.

Крапива двудомная

Крапива имеет в своем составе уникальные фитогормоны, сходные с женскими. Поэтому эта трава во всех ее видах оказывает благоприятное влияние на женское здоровье.

Спиртовая настойка из крапивы – идеально подходит для восстановления полноценной работы гормональной системы у женщин. Для приготовления настойки необходимо 100 г измельченных листьев крапивы залить 400 г медицинского спирта. Дать настоятся в темном месте в течение 10 дней. Процедить и принимать по 1 ч.л. с небольшим количеством воды. Употреблять с утра и вечером после еды.

Уже через неделю должно наступить улучшение общего состояния. Постепенно гормональные процессы организма стабилизируются. Обычно необходимо пропивать настойку в течение 1 месяца.

Отвар из крапивы. Для приготовления отвара берутся листья молодой крапивы и заливаются крутым кипятком из расчета: на 100 г листьев – 1 л воды. Отвар принимать по 100 г 5 раз в день на голодный желудок.

Отвар из травяного сбора

Наиболее эффективным народным средством от гиперплазии эндометрия считается травяной сбор. В его состав в равных пропорциях входят: аир, спорыш, корень лапчатки, листья крапивы, а также по ½ порции змеевика и пастушьей сумки.

Для приготовления отвара необходимо взять 4 ст.л. сбора трав. Засыпать в эмалированную кастрюлю и залить 1 л кипятка. Прокипятить в течение 3-5 мин. После этого, укутать посуду полотенцем и настаивать 3 часа.

Пить отвар один раз в день по 200 мл небольшими глотками. Курс лечения длится 2 месяца. Употреблять сбор один месяц, потом с перерыв на неделю. И опять месяц лечения. Первые эффекты будут ощутимы уже через 2 недели. Если эффект не будет заметен после окончания лечения, то курс можно повторить после двухнедельного перерыва.

Возможна ли беременность при гипертрофии эндометрия?

Поясним. Гиперплазия эндометрия – комплексное заболевание. Это не только утолщение слизистой матки, но и серьезные отклонения в выработке гормонов. Все железы внутренней секреции, которые выделяют гормоны, взаимосвязаны. Нарушения одновременно происходят в гипоталамусе, гипофизе и яичниках. Это вызывает избыток эстрогенов и нехватку прогестерона. В результате у женщины не наступает овуляция – из фолликула в матку не поступает яйцеклетка. Значит невозможно и оплодотворение.

Также для наступления беременности необходимо, чтобы оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в слизистую оболочку матки. Но при гиперплазии эндометрий настолько изменен, что яйцеклетка просто не сможет этого сделать.
Здоровый эндометрий и нормальная выработка женских половых гормонов – это необходимое условие женского здоровья и наступления беременности. Поэтому необходимо регулярно 1 раз в год посещать гинеколога. Женщинам после 45 лет, рекомендуется это делать каждые полгода. Такие профилактические осмотры помогут выявить любые изменения на ранних стадиях и легко от них избавиться.

Беременность – естественное состояние женщины. Но в последние десятилетия все больше представительниц прекрасного пола страдает от невозможности зачать ребенка. И причина – не в каких-либо неизлечимых заболеваниях, а из-за . К счастью, речь идет о вполне поправимой ситуации. Еще наши предки знали, как нарастить эндометрий, и передавали эту информацию из поколения в поколение.

Тонкий эндометрий – как нарастить, чтобы забеременеть?

Эндометрием называют слизистую оболочку, которой выстлана внутренняя поверхность матки. Именно к ней прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка; именно от нее на первой поре своего развития она получает все необходимые микроэлементы и кислород. Соединительная ткань, кровеносные сосуды и железы – вот, что такое эндометрий. Но, чтобы яйцеклетка могла уверенно «состыковаться» с ним, необходима определенная толщина.

Нередки случаи, когда эндометрий слишком тонок, беременность не наступает. В таком случае врач рекомендует пациентке нарастить его, а также принять меры для формирования нужной структуры. Для этого существуют специальные препараты, в том числе, капли Гормель и таблетки Дюфастон. Они особенно актуальны для тех, кто хочет знать, как нарастить эндометрий быстро. Но чаще всего женщин интересует, как нарастить эндометрий без гормонов. И здесь на помощь приходит народная медицина.

От ананаса до пиявки

Первое правило, лежащее в основе всех рекомендаций, — правильное питание. Существует группа продуктов, содержащих салицилаты: природные вещества, обладающие рядом свойств, полезных для эндометрия. В данном списке:

• специи;
• сухофрукты;
• красное вино;
• орехи (арахис, фисташки, макадамия, кедровые, миндаль);
• овощи (помидоры, зеленый перец, редис, шпинат, фасоль, огурцы, брокколи и проч);
• фрукты и ягоды (ананас, абрикосы, зеленые яблоки, красный виноград, вишня, мандарины, черника и проч.)

Многие женщины хотят знать, как нарастить эндометрий быстро и со стопроцентной гарантией.Разумеется, одной лишь диетой этого не достичь. Работа над организм должна быть комплексной. Существует несколько способов усилить кровообращение в малом тазу и, таким образом, стимулировать рост слизистой матки. Наиболее эффективные из них – танец живота, вумбилдинг, аэробика, иглоукалывание, традиционный и точечный массаж. Кроме того, стимулировать кровоснабжение в репродуктивной зоне поможет гирудотерапия (лечение пиявками).

Как нарастить эндометрий народными средствами

Следующий шаг на пути к – фитотерапия. Существует огромное количество доступных трав, отвары и настои которых помогают улучшить гормональный фон женщины. Настоящей рекордсменкой при этом является трава боровая матка. Это настоящий кладезь микроэлементов, антиоксидантов, антикоагулянтов, органических кислот, смол, флавоноидов, дубильных веществ, сапонинов и, конечно же витамина С. Использовать ее можно в самых разных формах.

• Заваривание. Для этого необходимо взять около 15 г высушенной массы (предварительно перемолотой) и залить ее кипятком (примерно 150 мл). Настаиваться маточный «чай» должен не менее четверти часа. Данное средство нужно принимать 3 раза в день по столовой ложке.
• Спиртовая настойка. Понадобятся: 2 столовые ложки сухой травы, 0,5 л спирта. Смесь нужно поместить в темное прохладное место на пару недель. Обязательное условие: готовить настойку необходимо на растущую луну. Пить ее рекомендуется 3 раза в сутки, перед приемом пищи (по 25 капель).
• Спринцевание. 3 столовые ложкитравы следует заварить и настаивать в течение трех часов, после чего тщательно процедить.

Еще большим эффектом обладает союз боровой матки и красной щетки. Но употреблять их следует по строгой схеме. Менструальный цикл необходимо разделить на 2 части. До середины цикла пить красную щетку; вторую часть начать с боровой матки. Рецепт приготовления отваров следующий: залить кипятком столовую ложку травы, настаивать 4 часа. Каждые 6 часов пить по столовой ложке.


Непосредственно перед месячными объемы потребляемых отваров необходимо свести к минимуму, а во время менструации и вовсе прекратить их употребление. Наращивание эндометрия таким способом не будет молниеносным; но оно произойдет, и будет достигнуто самым естественным образом.

Травы в помощь

Боровая матка и красная щетка – пожалуй, самые популярные средства в борьбе с истонченным эндометрием. Однако современная фитотерапия располагает и другими эффективными травами. Среди них:

1. . Его нужно заваривать вместо чая и пить 3 раза в сутки.
2. Полынь и семена моркови. С отваром из этих «ингредиентов» нужно быть крайне осторожной, ведь полынь относится к ядовитым травам.
3. Спорыш. Одна чайная ложка травы заливается литром горячей воды, настой помещается в темное место на протяжении 4 часов. Средство необходимо процедить и принимать 4 раза в день по половине стакана до наступления овуляции.

Это далеко не полный список трав, отвары из которых помогают решить вопрос «как нарастить эндометрий народными средствами?» Высокой действенностью также обладают:

• липа;
• хмель;
• клевер;
• солодка;
• любисток;
• сельдерей.

Кстати, все вышеперечисленные травы одинаково эффективны и в тех вопросах, как нарастить эндометрий в случае , и в тех, как нарастить эндометрий после выскабливания. Но следует помнить, что заниматься самолечением в столь важных вопросах нельзя. Перед тем, как начать принимать травы, необходимо проконсультироваться у врача, а также побеседовать с грамотным фитотерапевтом.