Активная работа сальных желез у грудничка. Доктор комаровский об акне у новорожденных

Особенности новорожденного ребенка. В течение первого месяца жизни ребенка возникают состояния, отражающие процесс приспособления (адаптации) к новым условиям жизни, которые называются переходными (пoгpаничными, транзиторными, физиологическими). К ним относятся:

Изменения кожи:
- шелушение кожи — проходит самостоятельно; необходимо соблюдать правила и учитывать все особенности ухода за кожей у новорожденных ;
- токсическая эритема — красные пятна у новорожденных , нередко с серовато-желтоватыми пузырьками в центре (не бывает на ладонях, стопах, слизистых). Лечения обычно не требует; рекомендуется обильно поить ребенка.
B первые дни жизни ребенок может терять в весе. Максимальная убыль наблюдается на 3-5 день жизни с последующим восстановлением первоначальной массы тела к 10-14 дню.
Физиологическая желтуха появляется на 3 день жизни, достигая максимума на 5-7 тень, с последующим угасанием к 2-3 неделям жизни. Лечения не требует, рекомендуется обильное питье.
Половой криз (гормональный криз), который включает следующие состояния:
- нагрубание молочных желез. Обычно начинается и у мальчиков, и у девочек на 3-4 день жизни, достигая максимума на 7-8 день жизни (иногда на 5-6 или 10 день) с последующим уменьшением. Иногда можно видеть выделения из железы сероватого, а потом и бело-молочного цвета, выдавливать которые нельзя (опасность инфицирования). Лечения не требуется.
- выделения из половой щели у девочек (слизистые или кровянистые). Проходят самостоятельно, необходимо лишь соблюдать общие правила ухода за новорожденным.
- милиа (закупоренные сальные железы у новорожденных ) — беловато-желтоватые узелки, локализующиеся в области лба, носа, подбородка. Проходят без лечения через 1-2 недели.

К приходу матери и ребенка из родильного дома следует подготовиться заранее.
В квартире должна быть произведена влажная уборка. Распашонки, пеленки и подгузники следует прокипятить и отгладить. Детская кроватка с ровным жестким моющимся матрацем не должна стоять у окна или батареи, на сквозняке. Температура воздуха в комнате 22°C

Особенности ухода за ребенком . Ежедневный утренний туалет ребенка начинается с умывания лица и промывания глаз под проточной водой. Если есть отделяемое из глаз, их следует промывать от наружного угла к носу отдельными ватными тампонами для каждого глаза, смоченными чаем или бледно-розовым раствором «марганцовки». Нос и уши прочищают ватными фитильками, смоченными растительным маслом.
Подмывать малыша нужно под проточной водой с детским мылом. Кожа хорошо просушивается мягкой пеленкой промокательными движениями. Складки обрабатываются растительным или специальным детским маслом. При непереносимости масла (покраснение кожи после его применения) можно пользоваться присыпкой.
Купания для грудного ребенка должны быть ежедневными, начиная со дня выписки из родильного дома (независимо от заживления пупочной ранки). С детским мылом следует купать 1-2 раза в неделю. Температура воды для первых купаний 37-38°C, затем постепенно понижается до 35-36°C. До заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор марганцовокислого калия до получения бледно-розового цвета воды. Ребенка погружают в воду по грудь, придерживая его под плечики.

После купания:

кожа ребенка хорошо просушивается, все складки обрабатываются, как указано выше;
пупочная ранка обязательно обрабатывается в следующей последовательности:
- 70° медицинский спирт или водка,
- 5% раствор «марганцовки» (готовится из расчета: 1 грамм сухих кристаллов «марганцовки» на 20 мл воды; затем процеживается)

Ногти ребенку подстригают по мере их отрастания маленькими индивидуальными ножницами с 3 недель.

В помещении ребенок должен находиться без шапочки, в 1-2 распашонках, пеленках или ползунках с широким (15 см) подгузником или памперсом. Кожа ребенка должна быть сухой.

Несколько раз в день (5-6) малышу полезно проводить воздушные ванны. Лучше всего это делать перед кормлением, одновременно выкладывая ребенка на живот. Продолжительность процедуры 5-10 минут при температуре 22- 24°С.

Ребенку необходим свежий воздух, поэтому комната ребенка должна регулярно проветриваться. Прогулки начинают в летнее время сразу после выписки из родильного дома, а после — через неделю. Сначала ребенка выносят на 15-20 минут, постепенно увеличивая время пребывания на улице до нескольких часов (зимой — не более 1,5 часов). При температуре ниже -10°C или в ненастную погоду прогулки можно проводить в комнате: одеть ребенка и открыть окно или форточку.

Вскармливание. Самая лучшая пища для ребенка молоко матери. Оно легко усваивается, содержит все необходимые ребенку вещества, повышает сопротивляемость инфекциям. Грудное вскармливание - один из важнейших факторов адаптации новoрожденногo ребенка к новым для него условиям после внутpиутpобной жизни. Кормление грудью способствует установлению между матерью и ребенком глубоких эмоциональных связей. Оно полезно и для организма матери, так как создает благоприятные условия для восстановления репродуктивных органов, в частности, способствует сокращению матки.
Молоко матери - это удивительный продукт, приготовленный самой природой. Оно легче, чем коровье молоко или молочные смеси, усваивается организмом ребенка, так как содержит белки, жиры, углеводы и минеральные соли в формах, наиболее приспособленных для расщепления и усвоения в желудке и кишечнике ребенка. Материнское молоко не вызывает аллергии к белкам, входящим в состав любого молока. С грудным молоком в организм ребенка поступают антитела, лейкоциты и другие вещества, обеспечивающие его иммунологическую защиту, а также вещества, способствующие правильному формированию микрофлоры кишечника ребенка и предотвращающие тем самым развитие дисбактериоза.
Для того чтобы молоко имело полноценный состав, питание женщины, кормящей грудью, должно быть разнообразным и полноценным. В суточный рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты (не менее 0,5 л), творог, мясо (около 200 г), овоща, масло (в т. ч. растительное), фрукты. Жидкости кормящая мать должна потреблять не менее 2-2,5 л в сутки (включая все жидкие блюда).

Повышению лактации способствуют: мед, любые дрожжевые продукты, тмин, фенхель, укроп, петрушка, анис, крапива, апилак, витамины группы B.

Кормящей женщине следует с осторожностью относиться к продуктам, которые могут вызвать диатез с ребенка. Чаще всего к ним относятся: клубника, малина, красные сорта яблок, вишня, морковь, цитрусовые, ананасы, кофе, какао, шоколад, крепкие мясные бульоны, желток яиц, рыбы, колбас, продукты, содержащие консерванты (промышленные консервы, импортные соки, кондитерские изделия); однако нельзя исключить индивидуальной непереносимости Вашим ребенком других продуктов. Также не следует употреблять продукты, которые могут отрицательно повлиять на вкус молока (лук, чеснок, пряности) или нарушить пищеварение ребенка (виноград, грибы, избыток любых овощей или фруктов, соленые и острые блюда). Употребление спиртных напитков и курение категорически противопоказано!

ПОМНИТЕ!

Подходя к ребенку, необходимо вымыть руки.
Нельзя брать соску или ложку ребенка в рот.
Нельзя целовать лицо и руки новорожденного.
Не курить, не держать животных в комнате ребенка.
Больной человек не должен подходить к ребенку.
Строго ограничить посещения к ребенку (особенно в первый месяц жизни).
В возрасте одного месяца нужно посетить невропатолога и ортопеда, в 3 месяца - окулиста.
При любом заболевании ребенка необходимо проконсультироваться с педиатром. Самолечением заниматься не следует!

Как «устроен» ваш малыш?

Кожа человека - это такой же орган, как сердце, печень или легкие. Пожалуй, это самый большой наш орган, обладающий множеством «обязанностей». Кожа выполняет и защитную функцию, и функцию теплообмена, и дыхательную функцию, и функцию образования витаминов, и огромную по значимости функцию органа чувств, и не менее существенную - органа выделения. Невозможно переоценить важность этого органа для человеческого организма. Для организма же новорожденного ребенка - тем более.

Эпидермис (поверхностный слой кожи) состоит из нескольких слоев: самый поверхностный - роговой, затем - блестящий, затем - зернистый, далее шиловидный. Непосредственно к глубокому слою кожи (дерме) прилегает базальный слой.

Из чего «сделана» кожа?

У кожи новорожденного, как и у всех его органов и систем, есть некоторые особенности, отличающие ее от кожи взрослого человека.

Самый верхний слой кожи - эпидермис - у новорожденного ребенка очень тонок. Именно поэтому кожа столь уязвима и легко ранима. Зернистый слой эпидермиса, обеспечивающий непрозрачность кожи, у новорожденных малышей выражен очень слабо.

Этим объясняется то, что их кожа имеет такой ярко-розовый цвет - это просвечивают капилляры сквозь тонкий зернистый слой. Самый глубокий слой эпидермиса - базальный - включает в себя клетки-меланоциты, содержащие пигмент (окрашивающее вещество) меланин. Базальный слой кожи новорожденных обладает способностью легко отделяться от нижнего слоя (дермы), из-за чего на коже легко образуются пузыри, как аллергического, так и инфекционного характера.

В толще дермы располагаются сальные и потовые железы. Сальные железы на лице ребенка (в области переносицы и подбородка) в течение первых месяцев жизни отличаются тем, что их выводные протоки, позволяющие отделяемому этих желез попадать на поверхность кожи, закрыты. Поэтому на этих местах в толще кожи скапливается кожное сало: на носике и подбородке ребенка можно увидеть белые точки. Постепенно протоки сальных желез открываются, и сальные железы начинают выделять кожное сало на поверхность кожи.

Общее число потовых желез в толще кожи новорожденного ребенка такое же, как у взрослого, но количество их на единицу площади кожи у малыша гораздо выше. К моменту рождения ребенка они еще незрелы и не могут справиться с возложенной на них функцией - потоотделением. Их созревание завершается к концу седьмого года жизни. Только начиная с этого возраста организм ребенка может при помощи потоотделения регулировать свою температуру. У младенца же эта функция страдает, чем и объясняется то, что новорожденного ребенка так же легко перегреть, как и переохладить.

Еще одна особенность кожи новорожденного ребенка, связанная с незрелостью потовых желез, это ее сухость, недостаточная увлажненность. Поэтому она легко ранима и склонна к впитыванию внешней маги (мацерации): даже после непродолжительного пребывания в воде ладошки и:топы малыша становятся морщинистыми.

Стоит особенно остановиться на одной из важнейших функций кожи новорожденного - дыхательной.Ни для кого не секрет, что кожа человека обладает способностью дышать, а кожа новорожденного реализуетэту своюспособностьв 8-10раз больше,чемкожавзрослогочеловека. Сквозь поры кислород проникает к тому слою, где проходят капилляры - мельчайшие кровеносные сосуды. Благодаря сложному биохимическому механизму клетки кислородапроникают в клеткикапилляров – ребенок дышит и кожей тоже. Но дыхательная функция кожи резко снижается, если кожа загрязнена, если ее поры непроходимы. Особенно актуально это во время болезни ребенка: если малыша не купать, то поступление кислорода через кожу снижается и совсем прекращается.

Кожа является также органом чувств, и значение этой ее функции длямладенца первого года жизни невозможно переоценить. Ребенок все познает сначала на слух- визуально, потом на вкус и лишь когда он становится маленьким исследователем - на ощупь. Ему надо все потрогать, ощупать, испытать на прочность. И огромное количествоинформации о мире, о ближайшем окружении малыш получает благодаря коже.

Под воздействием ультрафиолетовых лучей в коже ребенка происходит синтез витамина D - витамина роста, отвечающего за становление скелета, за прочность костной ткани, за работу нервной системы.

Таким образом, кожа новорожденного, выполняя множество важнейших функций, нуждается в тщательном уходе, а ее уязвимость и ранимость вследствие ее анатомо-физиологических особенностей делает уход за кожей одной из первоочередных задач ежедневного туалета малыша.

Правила ухода

Как уже было сказано, одним из важнейших принципов ухода за кожей новорожденного является поддержание ее чистоты. И в этом плане существует два основных момента: текущий туалет кожи и ежедневные купания.

Моча младенца, практически лишенная цвета и запаха, тем не менее способна вызывать раздражение кожи из-за наличия в ней минеральных солей. Поэтому нельзя допускать, чтобы ребенок продолжительное время оставался в мокрых пеленках.

Если вы не пользуетесь одноразовыми подгузниками, то следите за тем, чтобы смена пеленок производилась после каждого мочеиспускания. Меняя пеленку, следует протирать кожу промежности малыша при помощи влажных салфеток или мягкой ткани, смоченной в теплой воде, или лучше подмывать малыша под проточной водой (ее температура должна составлять 36° С, при этом можно не измерять температуру термометром - вода должна быть комфортной температуры для локтя взрослого).

Если одноразовые подгузники все же используются, то очень важно обращать внимание на их качество, отдавая предпочтение дышащим подгузникам. Менять их следует не реже одного раза в 3-4 часа. Исключение могут составить ночные промежутки, когда мочеиспускание происходит реже, и поэтому ребенок может оставаться в одном подгузнике 6-8 часов.

После стула необходимо обязательно подмывать малыша. Тут одного обтирания салфеткой недостаточно. Подмывать ребенка надо проточной водой и обязательно с детским нейтральным мылом. Подмывая девочек, важно держать их определенным образом - так, чтобы вода текла спереди назад, не попадая на половые органы. Вытирать кожу всегда следует осторожными промакивающими движениями, стараясь не повредить нежную кожу и слизистую половых органов. После подмывания, перед тем как одеть ребенка, необходимо смазать кожу ягодиц и промежности специальным кремом «под пеленку» или присыпать тальком. Купать новорожденного необходимо начинать сразу же после выписки из роддома, не дожидаясь заживления пупочной ранки.

Есть, правда, и альтернативное мнение о том, что до заживления пупочной ранки следует только протирать кожу малыша влажной салфеткой. Если вы купаете кроху, то, принимая во внимание, что пупочная ранка полностью заживает в течение первого месяца жизни, некоторые врачи рекомендуют в течение этого времени пользоваться только кипяченой водой. Ее температура должна составлять от 36 до 37° С. Следует учитывать, что более высокая температура создает нагрузку для сердечно-сосудистой системы, а более низкая - тонизирует, возбуждает нервную систему, что совершенно излишне, ведь купаем мы малышей, как правило, на ночь.

Если кожа ребенка чистая, на ней нет никаких раздражений, опрелостей, высыпаний, в воду для купания можно ничего не добавлять. Если на коже появляется какое-нибудь неблагополучие, можно купать ребенка с добавлением марганца, причем цвет воды должен быть бледно-розовым. Для этого предварительно нужно приготовить насыщенный раствор: 5 - 6 кристаллов марганцево-кислого калия растворить в половине стакана воды, обязательно процедить полученный раствор через марлю. Этот раствор следует добавлять в ванночку до бледно-розового окрашивания воды.

Купать малышей с мылом следует через день, два раза в неделю - мыть голову с мягким шампунем. Смывать мыло и шампунь нужно чистой водой из кувшина. Длительность процедуры купания может быть любой: все зависит от того, насколько это нравится вашему ребенку. Если купание не вызывает у него восторга, то следует ограничиться минимальным временем. Важно, чтобы малыш не плакал в ванночке, иначе этот негативизм закрепится и купание не станет любимым занятием для малыша.

После купания ребенка вытирают мягким полотенцем или пеленкой (промакивающими движениями), уделяя особенное внимание кожным складочкам.

Не важно, какой именно косметикой вы будете пользоваться - самое главное, чтобы она подходила ребенку. Для того чтобы определить, нет ли у малыша аллергической реакции на детскую косметику, смажьте средством небольшой участок кожи на животе ребенка и понаблюдайте за этим участком на I протяжении суток. Если на коже в этом месте не появится краснота, высыпания или выраженная сухость, можете смело использовать выбранное средство.

Перед каждым кормлением устраивайте для ребенка воздушные ванны. Это необходимо делать начиная с первых дней жизни крохи. Температура воздуха в помещении при этом должна быть около 24-25° С. Выкладывайте ребенка на животик на жесткую поверхность раздетым и оставляйте в таком положении на несколько минут. Сначала это может быть не более 3-5 минут, но постепенно время воздушных ванн должно увеличиваться, доходя до 15-20 минут перед каждым кормлением.

Эти несложные моменты ухода за кожей ребенка призваны укрепить местную защиту от проникновения микробов, обеспечить профилактику воспалительных заболеваний кожи и пупочной ранки.

Атерома у ребенка практически не отличается от таковой у взрослых, так как имеет те же причины возникновения, симптомы и способы лечения. Чаще всего заболевание имеет врожденную форму, так как каких-либо факторов, способствующих развитию приобретенных кист, у детей не наблюдается. Атерома развивается на фоне закупорки протоков сальных желез, поэтому она может образовываться на любом участке тела: груди, животе, лице, голове.

Симптомы атеромы у детей

Новообразования волосистой части головы в большинстве случаев имеют множественный характер, на других частях тела - единичный. Характерной чертой атеромы у ребенка является ее небольшой размер. Атерома на груди у детей возникает достаточно редко, такая киста склонна к воспалению и нагноению, поэтому ее рекомендуется своевременно удалять. Новообразования часто обнаруживаются в области шеи, они не склонны к воспалению, поэтому длительное время не доставляют пациенту каких-либо неудобств.

Атерома на голове может иметь размер от нескольких мм до 10 см. Кожные покровы имеют нормальное состояние, покраснение и отечность отмечаются только в случае присоединения инфекции. Со временем размеры кисты увеличиваются, однако болевые ощущения, зуд и шелушение появляться не должны. В некоторых случаях на поверхности кожи пораженной области можно увидеть темную точку - расширенный проток сальной железы. Именно закупорка этого протока и приводит к появлению атеромы. Если капсула кисты имеет отверстие, при надавливании может выходить большое количество густого содержимого.

При воспалении атеромы появляются болезненные ощущения, гиперемия и отечность. Эти симптомы могут оставаться до самопроизвольного или хирургического вскрытия полости кисты. При вскрытии кистозной полости наружу выводится содержимое с резким гнойным запахом.

Специфической клинической картины атерома у ребенка старше года не имеет. Именно поэтому признаками атеромы врачи считают ее форму, размеры и консистенцию.

Таким образом, симптомы атеромы:

выпуклость под кожей с четкими границами;
сохранение нормального состояния кожных покровов;
плотная структура и небольшая подвижность новообразования;
видимая в центре выпуклости темная точка.

При присоединении бактериальных инфекций появляются такие признаки, как болезненность при пальпации, отечность, выход гнойного содержимого.

К воспалению атеромы на ухе приводит длительное отсутствие лечения. Воспаление бывает как септическим, так и асептическим. Асептическое возникает при внешних воздействиях на пораженную область. Нагноения в таком случае не происходит, поэтому воспалительный процесс стихает сам собой. Однако последствием воспалительного процесса является уплотнение капсулы кисты. Септическое воспаление возникает намного чаще, что связано с постоянным присутствием бактерий в близлежащих тканях.

Консервативное лечение атеромы у детей невозможно, удаление производится при наличии показаний, например, нагноения и образования абсцесса. Ранние этапы развития кисты не сопровождаются болевыми ощущениями, поэтому ребенок может оставаться под наблюдением дерматолога или педиатра. Врачи считают, что операцию следует проводить не раньше 5-летнего возраста. Удаление атеромы производится под местным наркозом, госпитализации не требуется. Любое хирургическое вмешательство является большим стрессом для ребенка, поэтому при отсутствии признаков воспаления его можно отложить. Воспалительные процессы негативно отражаются на общем состоянии организма ребенка, поэтому требуют немедленного лечения. Показанием к проведению хирургического вмешательства является и резкое увеличение кисты в размерах.

Атерома у новорожденных

Кожа новорожденного призвана защищать его организм от негативных внешних воздействий. Кожа часто подвергается воздействию химических веществ, высоких и низких температур. Ответной реакцией на эти воздействия могут стать различные высыпания и новообразования.

Истинная атерома может возникнуть в любом возрасте, процесс перекрытия просвета выводящего протока сальной железы может быть связан с врожденными аномалиями. Атерома у детей до 4 месяца жизни может формироваться из эпидермальных клеток.

Новообразования небольших размеров могут быть обнаружения сразу после рождения ребенка, они возникают у половины новорожденных и не считаются признаками патологии.

Причиной их появления является задержка сального секрета в железах при чрезмерной его выработке. Гиперсекреция связана с большим количеством сальных желез на коже новорожденного. Они расположены во внешнем слое коже, имеют однодольчатое строение и небольшие размеры. К концу первого года жизни их количество уменьшается, выработка кожного сала замедляется. К полутора годам большая часть этих желез атрофируется и перестает функционировать. Еще один период гиперсекреции наблюдается в подростковом возрасте, что связано со сменой гормонального фона.

Атерома у новорожденного имеет вид мелких высыпаний светлого цвета с перламутровым оттенком. Чаще всего такие высыпания обнаруживаются на лице, волосистой части головы, животе и в паховой области. Небольших размеров кисты образуют множественные скопления, что приводит к воспалительному процессу. Неосложненные атеромы у новорожденных обычно не удаляют, они исчезают ко 2 году жизни. Их часто называют эстрогенными угрями, так как они могут вызываться гормональными нарушениями, возникающими в период внутриутробного развития.

Основной опасностью атером у грудничков является возможность их инфицирования, особенно если в местах, пораженных высыпаниями, возникает потница. Основным способом лечения является соблюдение правил гигиены, обработка кожи щадящими антисептическими растворами. Если высыпания у сохраняются после 2 лет, необходимо провести обследование на наличие врожденных дермоидных кист.

Комедон - это один из разновидностей угревой сыпи. Комедон характеризуется заболеванием сальных желез, вернее неправильным их функционированием. В следствие этого происходит накопление в порах кожного сала, омертвевших клеток эпидермиса и грязи. Болезнь поражает как взрослых так и детей, но в основном эта проблема касается подростков. Комедоны не несут в себе какой-то сильной опасности для жизни и здоровья, но способны вызвать много неприятностей. Также они могут быть воспалительного и не воспалительного характера течения. Открытый комедон выглядит как большая черная закупоренная пора, черная точка. А закрытый комедон представляет собой прыщ с узкой папулой белого или желтого цвета. Кожное сало, скапливающееся в волосяных фолликулах, смешивается с ороговевшими клетками и воздушной пылью из внешней среды, в результате чего образуются пробки, которые закупоривают кожные поры.

Причины

Обычно новорожденные не так часто страдают этим недугом, однако у малышей время от времени случаются проблемы с кожей. Комедоны локализуются чаще всего на лбу, щеках, носу и подбородке.

Основной причиной появления этих черных точек является нарушение функции секрета сальных желез кожи. Кожное сало с низким содержанием линолевой кислоты, которая находится в составе клеточных мембран накапливается и из-за этого происходит следующее:

нарушаются процессы ороговения плоского эпителия в верхних отделах волосяных фоликул;
устья фоликула уменьшаются или закрываются полностью;
нарушается отделение жира, который растягивает стенки фолликулов и образуется киста

У маленьких деток комедоны появляются из-за нарушений в гормональном фоне. Часто на второй или третий день после рождения у новорожденного могут начать проявляться прыщи и угревая сыпь. Это происходит из-за того, что сразу после рождения у малыша начинается гормональный кризис, так как организм ребенка накопил в себе очень много материнских гормонов(а именно эстрола). Гормоны мамы могут переходить во время беременности к малышу, после рождения организм новорожденного не справляется и происходит гормональный сбой, который и выражается появлением комедонов. Также комедоны могут носить и наследственный характер, однако в этом случае они появляются не на второй или третий день, а через неделю или две, либо уже в более взрослом возрасте.

Симптомы

Основными симптомами и признаками комедонов у новорожденного являются следующие:

черные закупоренные поры, которые из-за скопившегося кожного сала становятся чуть больше, чем здоровая пора. Это открытый комедон.
Разрушенные и мертвые клетки эпидермиса, грязь, пыль скапливаются вместе с кожным салом в фоликуле. Она, как пробка, закупоривают его.
Вся эта смесь окисляется из-за кислорода, который поступает из внешней среды и поэтому пора приобретает черный цвет и становится как черная точка.
прыщи с белой или желтой папулой или узелком, который находится под кожей довольно глубоко, но выпирает и может доставлять дискомфорт малышу при прикосновениизуд на месте высыпанийпокраснение кожи вокруг комедонов

Комедоны могут возникать в виде группы высыпаний и по отдельности, штучно.

Диагностика комедона у новорожденных

Диагностику комедонов может проводить только врач дерматолог. Он осмотрит кожные покровы малыша, чтобы определить как именно бороться с проблемной кожей. Комедоны по внешнему виду очень похожи на другие заболевания кожи, поэтому при диагностики нужно применять дифференцированный подход. Дерматолог может назначить общий и клинический анализ крови у новорожденного, также сделать микроскопическое исследование закрытого или открытого комедона.В отдельных серьезных случаях у новорожденных может проводиться инцизионная или экцизионная биопсия.

Осложнения

Одним из самых распространенных последствий комедонов является появление рубцов на месте, где был прыщ. Это не очень красиво выглядит и убирается только косметическими методами. Операциями или лазерной шлифовкой. Так как малыш будет расти, то и рубец может растягиваться и становиться больше в размере. Однако при своевременном лечении и не тяжелом течении заболевания, комедон не оставит никаких осложнений. Но в некоторых случаях, если пытаться самостоятельно избавляться или выдавливать у малыша прыщ, можно занести дополнительную инфекцию. Это приведет к сильному воспалению, образованию гноя, может подняться температура, и основным лечением будет только антибактериальная терапия в совокупности с хирургическим вмешательством.

Лечение

Что можете сделать вы

Первое, что должны сделать родители, если они увидели какие-то кожные высыпания или комедоны на лице у малыша, так это обратиться за помощью к врачу. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавливать, прижигать или ковырять их самостоятельно. Надо внимательно следить за рационом питания матери, если она кормит грудью новорожденного, так как вещества передаваемые с молоком ребенку могут тоже влиять на состояние кожных покровов. Сладкое категорически запрещается есть кормящей маме, также все овощи и фрукты красного цвета. Первой помощью является протирание пораженной кожи на лице у малыша раствором ромашки, которую надо предварительно заварить. Она является природным антисептическим компонентом.

Что делает врач

При обращении к дерматологу, он проведет осмотр кожных покровов и назначит обследование. Одним из самых важных факторов в лечении является нахождение причины появления комедонов. Если это нарушения в гормональном фоне, то у грудничков чаще всего просто надо переждать этот всплеск и комедоны пройдут сами собой. Если же ситуация ухудшается и нет положительной динамики, то врач назначает обработку пораженных кожных покровов различными антисептическими растворами. Если комедоны распростарянются по всему телу малыша, то врач будет вскрывать особо крупные прыщи и выскабливать содержимое комедона. После этого он уберет стенки кисты, чтобы комедон снова не появился на этом же месте.

Профилактика

К сожалению никакой конкретной профилактики возникновения комедонов у новорожденных нет. В первую очередь нужно следить за питанием маме, если она кормит грудью малыша, если нет, то за качеством смеси. Также полезно соблюдать правильную гигиену. Купать новорожденного надо каждый день просто водой, раз или максимум 2 раза в неделю водой с детским мылом или детским шампунем.

Закупорка сальных желез представляет собой своеобразный недуг кожи, который проявляется прыщами. Это заболевание называют атеромой. Как правило, оно возникает на любом участке кожи, особенно в местах роста волос. Чаще всего происходит закупорка сальных желез у новорожденных на лице, шее, голове. Проявляется недуг мелкими прыщиками или покраснениями. Порой возникает нагноение, может повыситься температура. Это возможно, если процесс воспалился. Тогда гной начнет выходить наружу с жирным содержанием.

Вообще размеры сальных желез зависят от срока закладки волос. Зачастую они вовсе невидимы. В течение жизни сальные железы изменяются. При рождении они функционируют с особой интенсивностью, но со временем атрофируются. При половом созревании растут вновь, причем усиленно. В итоге функция сальных желез повышается. В течение суток в среднем у человека выделяется порядка 15 граммов кожного сала.

Закупорка сальных желез нередко возникает у новорожденных. Это обусловлено несовершенством метаболизма. Белые точечки появляются на носу, щеках и на лбу. Но примерно через месяц они самостоятельно проходят.

Причины

Новорожденным детям присущи некоторые физиологические состояния, которые могут проявиться из-за неправильного ухода. В их числе белые точки, свидетельствующие о воспалении сальных желез, а также появление угрей. Это обусловлено закупоркой узких протоков поверхности кожи из-за сгущения секрета желез.

В современной дерматологии считается, что первопричина тому - эндокринный фактор. Многие врачи относят угри новорожденных к гормональному кризу , который выражается в физиологической мастопатии, отечности наружных половых органов, появлении метроррагии или развитии гидроцеле. Такое состояние порой наблюдается с третьего по восьмой день жизни малыша. Характер этого проявления временный, что обусловлено поступлением эстрогенов в организм ребенка при завершении его внутриутробного формирования.

Лечение в домашних условиях

Многие родители задаются вопросом, как избавить новорожденного от закупорки сальных желез. Однако следует понимать, что это лишь физиологическое состояние, и в данном случае оно должно пройти самостоятельно. Однако важно соблюдать правильный уход за кожей малыша, уделяя особое внимание складочкам, в которых, как правило, происходит воспалительный процесс.

Для протирания лица используется ватный тампон. Его смачивают в теплой воде, слабом растворе марганцовки либо в растворе фурацилина. В качестве превентивных мер лучше избегать перегревания ребенка.

Важно следить и за здоровьем кормящей матери. Ей необходимо сбалансировано питаться, исключить из рациона продукты, которые могут вызвать аллергические проявления на коже малыша.

Народные целители в данном случае советуют перед сном протирать ребенку лицо с помощью лимонного сока. Также важно следить за водным балансом, дополнить рацион свежими продуктами. Нельзя допускать, чтобы ребенок трогал больную зону руками, ведь так можно занести инфекцию.

Особый уход нужен лицу малыша. В народе для этого применяют топленый бараний жир. Его теплым втирают в проблемные зоны. Также применяют растительное масло и тертый чеснок. Эти ингредиенты размешивают до максимально густой консистенции. Затем накладывают на пораженную зону. Используются и ежедневные компрессы из листьев мать-и-мачехи.

Однако угри у новорожденных не нужно целенаправленно лечить. Главное регулярно протирать кожу, не допускать ее закупоривания. Малыш должен ежедневно принимать солнечные и воздушные ванны. Использовать различные народные средства, детские масла, кремы, лосьоны без рекомендации врача нежелательно.

Недопустимо давить угри у новорожденных. Ведь это зачастую приводит к инфицированию сальной железы, а также развитию воспалительного процесса. В таком случае лечение проводят по общим терапевтическим принципам: осуществляется обработка кожных покровов антисептиками, антибактериальными препаратами и дезинфицирующими растворами. В некоторых ситуациях производится локальная лазеротерапия. При необходимости лечение дополняют иммунокрррекцией и витаминотерапией.

Специально для - Александр Суслов