Что делать если сильно потеют подмышки. Как вылечить гипергидроз подмышек с помощью народных средств

Выделение пота - это вполне естественный процесс. Однако контролировать его, особенно в жаркое время года, бывает непросто. Что делать, если ваши подмышки вдруг становятся мокрыми? Дезодоранты только маскируют запах пота, поэтому если вы хотите справиться с проблемой, необходимы будут решительные действия с вашей стороны. Как избавиться от потливости подмышек? В этой статье содержится полезная информация о том, как правильно пользоваться антиперспирантом, какие изменения необходимо предпринять в своем образе жизни и в каких случаях следует обращаться за медицинской помощью.

Шаги

Антиперспиранты

  1. Определите корень проблемы. Перед тем как отправляться за дезодорантом, вам следует подумать, в чем корень проблемы, чтобы правильно выбрать необходимое средство. Для некоторых людей неприятный запах - это главная причина, почему они хотят перестать потеть. Других же больше беспокоят пятна под мышками, которые предательски выступают в самых неподходящих местах.

    • Если вы боретесь с запахом тела и пятнами на одежде, вам необходимо подойти к решению этих двух проблем по отдельности. Использование дезодоранта не решит проблему, вы по-прежнему будете потеть . Дело в том, что дезодорант лишь маскирует запах.
    • Если вы хотите перестать потеть, вам следует решиться на ряд медицинских процедур, к которым, как правило, прибегают только в крайних случаях. Если бы ваш организм перестал выделять шлаки и токсины через кожу, вы бы умерли.
  2. Купите соответствующее средство. В зависимости от вашей проблемы, вы можете приобрести дезодорант, антиперспирант или комбинированное средство. Кроме того, вы можете проконсультироваться с врачом, если хотите приобрести более сильное средство, отпускаемое по рецепту.

    • Если вы боретесь с запахом тела , подберите дезодорант, в состав которого входят натуральные ингредиенты, которые будут маскировать запах. Кроме того, уделяйте достаточно времени личной гигиене. Ниже приведены полезные советы, как правильно следить за гигиеной.
    • Если вы хотите избавиться от неприглядных пятен на одежде , начните с приобретения высококачественного антиперспиранта, в состав которого входит химический ингредиент хлорид алюминия гексагидрат, который блокирует выделение пота.
  3. Приготовьте натуральный дезодорант самостоятельно . Существует большое разнообразие натуральных средств, которые можно приобрести в магазинах, однако можно сделать и собственный дезодорант для контроля выделяемого под мышками пота.

    • Смешайте соду с водой до получения пасты густой консистенции, нанесите на подмышки и оставьте на 20–30 минут. После этого смойте водой.
    • Попробуйте яблочный уксус или другой солодовый уксус. Эти средства не только помогут устранить неприятный запах, но и будут блокировать выделение пота.
    • Попробуйте смесь лимонного сока и томатной пасты перед сном. Нанесите смесь на 15 минут.
    • Приготовьте смесь из молотых листьев грецкого ореха и эвкалипта.
    • Ежедневно пейте чай с шалфеем. Шалфей помогает предотвратить активное потоотделение в течение дня.
  4. Применяйте выбранные вами средства правильным образом. Если вы боретесь с потом, вам нужно использовать антиперспирант или дезодорант перед сном и по пробуждении, а также после купания. Всегда тщательно мойте руки и подмышки чистой водой с мылом, вытирайте насухо, а уж потом только наносите тонкий слой дезодоранта или антиперспиранта на сухие подмышки.

    • Некоторые люди используют дезодорант, прежде чем одеваться или перед выходом. Однако прежде чем использовать подобные средства, следует сначала вымыть и высушить кожу подмышек, а только потом применять дополнительные средства.
    • Заметив, что вы вспотели, не используйте дезодорант сразу же - в этом случае он не будет иметь должного эффекта. Вместо этого лучше помойте подмышки с мылом и водой и только потом используйте выбранное вами средство.

    Как уменьшить образование пота

    1. Принимайте душ или ванну регулярно. Если вы сильно потеете, не стоит ограничиваться только такими средствами, как дезодорант и антиперспирант. Следите за чистотой тела в течение дня. Если у вас есть такая возможность, мойтесь один-два раза в день. Если такой возможности нет, мойте подмышки, чтобы оставаться чистым в течение дня.

      • В летнее время, если вы живете в жарком регионе, попробуйте принимать горячий душ и не надевайте одежду сразу. Ваше тело должно полностью высохнуть и остыть, прежде чем вы наденете одежду. В противном случае пот начнет выделяться сразу же.
    2. Стирайте рубашки, майки и футболки после каждого использования. Особенно это важно делать, если вы вспотели в предмете одежды. Сам по себе пот не имеет запаха, но когда в его среде развиваются бактерии, тогда и возникает неприятный амбре.

      • Если вы не будете стирать вещи, запах пота будет накапливаться и усиливаться.
      • Если вы сильно потеете, меняйте одежду чаще, даже если это будет полдень. Если вы сильно потеете на работе, держите при себе дополнительную рубашку, которую вы сможете переодеть в случае необходимости.
    3. Носите майки. Чистая белая футболка или майка будут впитывать пот, который не будет виден на вашей рубашке. Если вы носите свитер, подумайте о том, чтобы надеть дополнительную одежду, чтобы пятна пота не выступили на рубашке под свитером.

      • Регулярно стирайте одежду, чтобы она была чистой и свежей и от нее хорошо пахло.
    4. Брейте подмышки. Если у вас повышенное потоотделение, в какой-то степени бритье под мышками поможет. При этом потливость не уменьшится, однако под мышками будет скапливаться меньше пота, а запах и пятна будут менее выраженными.

      • Важно знать, что в жаркое время, по мере того как мы потеем, волосы на теле помогают впитать влагу с кожи, охлаждая нас. Поэтому, с одной стороны, если вы бреете подмышки, вы предупреждаете появление бактерий, однако отсутствие волос способствует выделению пота, так как организм не охлаждается должным образом.
    5. Внесите коррективы в свой рацион питания. Исключите продукты, вызывающие неприятный запах тела. Если вы склонны к потливости, узнайте какие продукты необходимо исключить из своего рациона.

      • Лук, чеснок и другие подобные продукты могут вызывать неприятный запах под мышками. Некоторые специи, такие как асафетида, тмин и карри могут усиливать потоотделение. Кроме того, исключите из своего рациона крестоцветные овощи, такие как капуста или брокколи.
      • Рацион питания с высоким содержанием красного мяса, молочных продуктов или алкоголя также усугубляет данную проблему.
      • Капсаицин, содержащийся в остром перце, стимулирует нервные рецепторы во рту и «обманывает» нервную систему, заставляя ее «думать», что вам жарко. Ваш внутренний термостат - гипоталамус - посылает организму сигналы, заставляющие усиленно работать потовые железы.
    6. Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы снизить индекс массы тела (ИМТ). Люди с высоким содержанием жира и массы тела потеют больше. Если вы действительно хотите уменьшить потоотделение, попробуйте включить в свой еженедельный график кардиоупражнения. Вы не только похудеете , но и оставите весь ваш пот в спортзале.

      • Лучший и самый быстрый способ потерять вес - это увеличить физическую активность и уменьшить количество калорий, которые вы потребляете ежедневно. Включайте в свой рацион постные белки, например, бобы, нежирное куриное мясо и яйца. Исключите из своего рациона жареную пищу, молочные продукты и красное мясо, а также увеличьте потребление цельнозерновых продуктов и овощей.
      • Пейте достаточное количество жидкости и постепенно увеличивайте интенсивность физических нагрузок. Утром и вечером совершайте длительные прогулки или пробежки, после этого принимайте душ, чтобы смыть пот.

    Медицинские процедуры

    1. Поговорите с врачом о вариантах лечения. Потливость подмышек (подмышечный гипергидроз) характеризуется наличием чрезмерного потоотделения. Проконсультируйтесь с врачом, если вас беспокоит эта проблема. Вполне вероятно, врач порекомендует вам средства местного действия на основе алюминия. Однако, если заболевание приняло более серьезную форму, врач порекомендует другие методы лечения.

      • В некоторых случаях назначают антихолинергическое средство, например, «Реминил», который помогает бороться с излишним потоотделением.
      • Поговорите со своим врачом о внутрикожном введении ботулинического токсина типа А. Эта процедура позволит вам избавиться от гипергидроза на полгода, а при самых благоприятных обстоятельствах вы забудете об этом неприятном недуге на ближайшие 8 месяцев. Кроме того, данная процедура считается малоинвазивной.

Для полноценной работы организма человека важно нормальное потоотделение, которое, как правило, не вызывает дискомфорта и неприятных ощущений. Но нередки случаи, когда из-за нарушения работы отдельных органов выработка пота происходит чрезмерно активно. Подобное состояние в медицине называется гипергидроз. Наиболее неприятные ощущения вызывает потливость подмышек. Как решить эту проблему? Можно ли избавиться от нее?

Вырабатывание большого объема пота чаще всего наблюдается в условиях повышенной температуры внешней среды и сильной физической нагрузки. Организм так регулирует свою температуру, чтобы избежать теплового удара. Активизация работы потовых желез во время болезни способствует очистке организма от интоксикации. Многие отмечают, что начинают потеть, когда сильно волнуются. В этом «виноват» адреналин, начинающий активно выделяться в стрессовых ситуациях. Все это – природные, естественные причины потоотделения.

Медиками также выделяются факторы, влияющие на активизацию работы потовых желез. Они показывают различные нарушения в работе организме:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
  • новообразования онкологической природы;
  • инфекционные болезни;
  • нарушения выработки гормонов;
  • ослабление иммунитета.

Важное замечание: если под мышками сильно потеет из-за медицинских нарушений, начинать решать проблему надо именно с налаживания работы больного органа или системы.

Щадящие варианты

Не только летом, но и зимой многие задаются вопросом, что делать для того, чтобы избавиться от неприятных пятен на одежде. Ношение одежды, пошитой из натуральных материалов, – самый простой и естественный способ. Лен и хлопок очень хорошо пропускают воздух, что позволяет поддерживать сухое состояние кожи подмышек и исключает вероятность размножения патогенных микроорганизмов.

Вещи из натуральных тканей хорошо впитывают любую влагу, быстро сохнут, и при этом на поверхности не остается следов пота. Искусственные материалы не обладают высокой гигроскопичностью, поэтому под мышками постоянно скапливается жидкость, являющаяся благоприятной средой для развития бактерий и, соответственно, неприятного запах пота.

Другим безопасным способом избавиться от мокрых подмышек является регулярная гигиена проблемной зоны и вытирание поверхности насухо. Для этого лучше использовать обыкновенное детское мыло и мягкое полотенце из натуральных тканей. Некоторые источники утверждают, что для мытья зоны подмышек допустимо использовать хозяйственное мыло. Медики спешат предупредить – если предпринимать такую попытку избавиться от проблемы, можно получить негативные последствия для здоровья. Содержащиеся в этом мыле щелочи негативно влияют на кожу.

Если регулярно делать процедуры не получается, можно воспользоваться вкладышами. Липкой основой они крепятся к внутренней части одежды. Их назначение – впитывать влагу, не пропуская ее наружу. Но следует помнить, что если человек потеет слишком сильно, такие вкладыши малоэффективны.

Экстренные варианты

Если человек очень сильно потеет и при этом не имеет медицинских проблем, то ограничиться ношением натуральной одежды, регулярной гигиеной зоны под мышками и использованием накладок, к сожалению, не удастся. Есть некоторые другие методы. Избавиться от повышенной потливости этими способами не получится, однако они позволят уменьшить неприятные проявления – запах, мокрые пятна.

Антиперспиранты

Если вы зайдете в любой бытовой магазин, встретите массу антиперспирантов. Это очень популярный и распространенный способ избавиться от потливости. Несмотря на похожий состав, не каждый антиперспирант может подойти двум людям одновременно. Эффективное средство от мокрых подмышек следует подбирать экспериментальным путем.

Важное замечание: есть специальные дезодоранты, которые приобретаются в аптеке. Они рекомендуются врачами тем, кто постоянно страдает от сильной потливости. В качестве примера можно привести швейцарский Dry Dry.

Не следует пользоваться антиперспирантом в том случае, когда запланировано посещение спортивного зала или иная физическая нагрузка. Образующаяся пленка от пота в этом случае может сделать лишь хуже – токсины не будут выходить наружу.

Чтобы бороться с потоотделением, специалистами рекомендовано применять разного рода присыпки и тальк. Тальк бывает нескольких видов:

  • обычный;
  • парфюмированный;
  • для чувствительной кожи.

Женщинам, у которых чувствительная кожа и постоянно очень потеют подмышки, рекомендуют обратить внимание на тальк и присыпки, рассчитанные на этот тип.

Предложение из аптеки

Чтобы уменьшить потоотделение, с большим успехом используются аптечные препараты – пасты Теймурова и Лассара. Они отличаются не только дезодорирующими, но и антисептическими свойствами. Делать процедуры с этими средствами нужно на протяжении не более двух недель. В противном случае потом придется бороться не с потливостью, а с симптомами отравления токсичными веществами, содержащимися в указанных препаратах.

Зону под мышками также можно обрабатывать антисептиком «Формагель». Он наносится на кожу на 20 минут, после чего тщательно смывается. Делать процедуры можно не чаще, чем один раз в семь дней.

Изменяем работу организма

В последнее время для решения проблемы сильной потливости под мышками некоторые предпочитают делать процедуру под названием ИК-сауна. Прогревание тела улучшает обмен веществ, насыщает организм кислородом. Все это позволяет нормализовать потоотделение.

Следует помнить, что перед тем, как сделать процедуру, необходимо получить консультацию терапевта. Это позволит избежать негативных последствий, если есть какие-то проблемы со здоровьем.

Уколы ботокса

Многие знаменитости в Европе предпочитают бороться с избыточным выделением пота под мышками уколами ботокса. Делать их несколько болезненно, однако процедура не занимает много времени. Сохранить подмышки сухими навсегда не получится. Однако полученный эффект позволит забыть о сильной потливости не меньше, чем на 12-24 месяца. Относительным недостатком процедуры является ее высокая стоимость.

Хирургическое вмешательство

Избавиться от потливости примерно на пять лет можно, если решиться на кюретаж – удаление потовых желез через небольшие отверстия. Эффект сохраняется на 3-4 месяца. После восстановления потовых желез потливость, однако, уже не будет столь обильной, как до операции.

Операция очень эффективна, но имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому прежде чем решиться на этот способ избавления от запаха пота, обязательно следует получить консультацию опытного хирурга.

Секреты бабушек

С неприятным запахом пота под мышками люди знакомы не одну сотню лет. Существующие сегодня средства не были доступны прадедам, поэтому они обращались к природе в поисках способа избавиться от недостатка.

Когда люди потеют, следы пота на одежде – не основная проблема. Намного важнее то, что под мышками скапливаются микробы. Продезинфицировать подмышки можно настоем ромашки.

Как правило, человек обильно потеет из-за нарушения секреторной функции. Стабилизировать процесс позволяет отвар коры дуба. Чтобы несколько ароматизировать поверхность кожи, а также дополнительно продезинфицировать ее, следует добавить сок лимона.

Неприятное явление, повышенное потоотделение в подмышечных впадинах, или аксиллярный гипергидроз , – проблема не только гигиенического характера, разрешающаяся путем покупки нового антиперсперанта. В зависимости от причины и тяжести проявления повышенная потливость может быть и поводом для обращения к врачу.

Далее мы рассмотрим наиболее частые причины повышенной потливости подмышек и действенные методы борьбы и профилактики. Среди них – народные средства и широко применяемые дезодоранты и антирперспиранты и правила их нанесения. Кроме того, мы расскажем и о современных методах лечения, включающих как давно применяемый ионофорез, так и получивший распространение относительно недавно ботекс и даже хирургические способы лечения.

Причины повышенной потливости подмышек

Почему мы потеем? Известно, что потоотделение – нормальный физиологический процесс, служащий терморегуляции и регуляции обмена веществ. С потом выделяется вода, соли и органические вещества. Потоотделение возникает как нормальная реакция на такие раздражители как высокая температура воздуха, стрессовая ситуация, употребление жидкости и физическая нагрузка. Если же это явление носит регулярный характер и не зависит от вышеупомянутых факторов, нужно задуматься о причине проблемы. Также требует внимания и наличие неприятного запаха при нормальном потоотделении, поскольку источником запаха является не отводящийся от тела пот, а размножающиеся в теплой влажной среде бактерии.

Прежде всего, напомним, что речь идет не об общем повышенном потоотделении, а о его локальном проявлении в подмышечных впадинах. Это может быть результатом гормональной перестройки, например, в период полового созревания или после рождения ребенка. Если вас больше беспокоит неприятный запах, а не объем потоотделения, имеет смысл пересмотреть диету, отказавшись от излишне острой и соленой пищи. Как правило, гипергидроз подмышек является не самостоятельным заболеванием, а симптомом, указывающим на возможные проблемы со здоровьем, среди них – вегето-сосудистая дистония, эндокринные, инфекционные заболевания. Повышенное потоотделение и/или неприятный запах может быть связан и с приемом некоторых лекарств.

Если врач исключил наличие серьезных заболеваний внутренних органов, повышенная потливость может быть реакцией организма на стрессовые ситуации , причем одна только боязнь вспотеть в сложной ситуации сама по себе может спровоцировать новый приступ. В этом случае врач может назначить успокоительные травяные сборы. Несколько улучшить ситуацию могут и несложные меры профилактики, о которых мы поговорим чуть позже.

Средства борьбы с потливостью подмышек

Итак, что делать, если вам кажется, что ваше потоотделение превышает нормальное, доставляя серьезный дискомфорт и накладывая определенные ограничения на выбор одежды? К слову, существует способ количественной оценки потоотделения, помогающий оценить обоснованность жалоб пациента. Помните, что лечить нужно причину, а не следствие, поэтому не стесняйтесь обращаться к врачу. Если обследование не выявило заболевания, являющегося первичной причиной проблемы, избавиться от потливости подмышек могут помочь следующие средства :

Антиперспиранты – это средства, закупоривающие потовые железы и соответственно уменьшающие количество отводимого пота. Антиперспиранты в избытке производятся парфюмерной промышленностью, но существуют и медицинские антиперспиранты (например, Maxim или Odaban), обладающие более высоким содержанием алюмо-хлорид-гексагидрата, до 15 процентов. В последнее время много говорится о возможном вреде входящих в их состав соединений цинка и алюминия для здоровья, поэтому при необходимости их ежедневного применения целесообразно обсудить это с врачом. Кроме того, следует помнить, что антиперспиранты наносятся только на вымытую и высушенную кожу, причем эффект от их применения вечером даже выше, чем при утреннем нанесении. В этом случае смывать антиперспирант нужно утром. При достижении нужного эффекта частоту использования следует сократить. Эти средства могут раздражать нежную кожу, а также оставлять невыводимые пятна на одежде. Кроме того, следует воздержаться от нанесения антиперспирантов и дезодорантов перед длительным пребыванием на солнце из-за риска пигментации. Подобные ограничения применимы и к дезодорантам , которые не препятствуют выделению пота, но подавляют неприятный запах. Те, кого беспокоит возможный вред от использования промышленных дезодорантов и антиперспирантов, могут воспользоваться и распространенными народными средствами от потливости подмышек, о которых мы поговорим чуть дальше.

Наружные препараты , например, Формагель (угнетает потоотделение, дезинфицирует, действует как антисептик; наносится на нераздраженную вымытую и подсушенную кожу на 20 минут один раз в 7-12 дней) или Паста Теймурова (дезодорирующее и антисептическое действие, наносится на чистые и сухие подмышки). Перед применением этих препаратов требуется консультация врача. При необходимости могут наноситься и на другие участки тела.

Ионофорез – введение специальных веществ в организм при помощи гальванического тока. В этом случае веществом является вода, к которой могут добавляться различные лекарственные средства. Этот несложный метод традиционно применяется для лечения потливости подмышек, хотя эффективность ионофореза в этой зоне ниже, чем при лечении гипергидроза ладоней или стоп. Обычно пациенту достаточно курса из 5-10 сеансов, при необходимости в дальнейшем проводятся поддерживающие процедуры. Ионофорез может сочетаться с другими методами лечения. Несмотря на простоту и безопасность процедуры, ионофорез имеет и противопоказания, например, беременность, эпилепсия, новообразования, наличие любых имплантатов и другие, поэтому должен проводиться в медицинском учреждении под контролем врача.

Инъекции ботокса. Это средство от потливости подмышек применяется сравнительно недавно, в нашей стране – чуть больше десяти лет. При помощи особо тонких игл ботокс вводится в область подмышек и угнетает деятельность потовых желез. При необходимости проводится обезболивание. Эффект от процедуры длится более полугода, затем инъекции могут быть проведены повторно. Некоторое время после курса лечения пациенту желательно избегать сауны, интенсивных нагрузок и употребления алкоголя.

Хирургические методы. Могут использоваться только после того, как были использованы все вышеупомянутые способы. Лечение хирургическим методом заключается в иссечении потовых желез, однако, как любые операции, имеют противопоказания и возможные отрицательные последствия, в том числе – возможное увеличение потоотделения через другие области тела. Эффективность операции довольно высока, но не абсолютна.

Народные средства против потливости подмышек

Отдельно стоит упомянуть и безопасные народные способы лечения, которые стоит опробовать перед обращением к промышленным препаратам. Как можно самостоятельно бороться с потливостью подмышек? Вам помогут:

Отвары трав. Для их приготовления взять одну столовую ложку сухого вещества (обычно шалфея), запарить в стакане кипящей воды и выдержать около часа. Полученное количество делится на три приема в течение дня, после еды. Длительность применения составляет две-три недели. К сухому шалфею можно добавить немного коры дуба или мяты. Также полезны наружные ванночки с этими травяными отварами. Не следует забывать, что отвары многих трав, в том числе шалфея, запрещается употреблять внутрь при беременности, эпилепсии и некоторых других состояниях.

Овес. Заваривается для принятия ванн или используется в качестве мочалки для мытья, для чего овес или овсяные хлопья заворачиваются в несколько слоев марли.

Лимон. При необходимости срочно освежиться, протрите подмышки влажной салфеткой, а затем – долькой лимона.

Спиртовая настойка прополиса , смешанная с отваром шалфея – наносится наружно.

Профилактика

И напоследок поговорим о том, что должно предшествовать любому лечению – о профилактике. Профилактика заключается в следовании правилам личной гигиены и грамотном употреблении жидкости. Итак, чтобы предупредить повышенное потоотделение и сопутствующий запах, следует:

  1. Принимать душ дважды в день. Рекомендуется контрастный душ, то есть чередование воды разной температуры, что не только поддерживает чистоту тела, но и укрепляет сосуды. После душа нужно дать телу «подышать» несколько минут, и лишь затем одеваться.
  2. Удалять лишние волосы в подмышечных впадинах. Это уменьшит размножение бактерий в этой области, а соответственно предупредит появление запаха.
  3. Ограничивать употребление горячего чая, меда и малины, обладающих потогонным действием.
  4. Отдавать предпочтение одежде из натуральных материалов – хлопка.
  5. В жаркую погоду не стоит пить слишком много жидкости, ведь в последствии она активно выводится через потовые железы.
  6. Принимать поливитаминные и минеральные комплексы (проконсультируйтесь с врачом).
  7. Регулярно посещать баню или сауну, что помогает вывести из организма накопившиеся токсины.
  8. Пересмотреть питание и обеспечить себе достаточную физическую нагрузку: избыточный вес также может являться причиной повышенного потоотделения.

Гипергидроз (избыточная потливость) – выделение пота, которое выходит за рамки нормы. Он может быть врожденной особенностью человека или симптомом болезни: туберкулез, ожирение, тиреоидит.
Гипергидроз может быть местным и охватывать определенные участки тела (ладони, стопы, подмышечные впадины) или общим (генерализированным), когда повышенная потливость возникает по всему телу.
Потливость преимущественно проявляется приступообразно в ответ на воздействие раздражителей (стрессы , алкоголь , повышение уровня гормонов и т.д.), у незначительного количества больных она присутствует постоянно.

Чем опасен гипергидроз?

В первую очередь гипергидроз провоцирует проблемы социального плана. Неприятный запах и пятна пота вызывают дискомфорт у самого человека и неприязненное отношение окружающих. Болезнь может испортить личную жизнь и повлиять на выбор профессии. Такие люди стараются избегать публичных выступлений, что несовместимо с преподавательской деятельностью, работой на телевиденье и т.п. При тяжелой степени гипергидроза больной сильно ограничивает общение и начинает вести замкнутый образ жизни.

Гипергидроз может вызывать развитие некоторых заболеваний. Так, потливость ног создает благоприятные условия для развития грибка. А гипергидроз подмышечной и паховой области повышает риск гидраденита – воспаления потовой железы и гнойного поражения окружающих тканей. Кроме того постоянная влажность кожи часто сопровождается появлением опрелостей и гнойничковых высыпаний.

Кто страдает от гипергидроза?

Потливость довольно распространенное явление. Около 2% населения знакомы с ее проявлениями. Однако этот показатель может быть выше в несколько раз, потому что большинство людей не обращаются к специалисту с этой проблемой. Женщины составляют более половины больных гипергидрозом, что связывают с их повышенной эмоциональностью и гормональной активностью в определенные периоды жизни. Проблема широко распространена и среди подростков – в переходном возрасте активируются подмышечные потовые железы. Среди взрослых количество больных остается неизменным. А после 50 лет люди меньше жалуются на потливость в связи с ухудшением работы всех желез, в том числе и потовых.

Как протекает гипергидроз?

У большинства людей развивается сезонный гипергидроз , который обостряется в весенне-летний период. Постоянный гипергидроз встречается реже. В этом случае потливость выражена при любой погоде, и не зависит от стрессов или работы. Иногда гипергидроз имеет рецидивирующее течение, когда после периода повышенной потливости работа желез приходит в норму, но со временем проблема возвращается. Такое течение болезни связывают с гормональными всплесками или сбоями в работе вегетативной нервной системы.

Как происходит выделение пота у человека?

Пот представляет собой водный раствор солей кальция, калия, фосфора, молочной и мочевой кислоты, аммиака и других веществ. На выходе из потовых желез он прозрачный и лишен запаха. Специфический аромат ему придают продукты жизнедеятельности бактерий, живущих на коже.

За выделение пота у человека отвечают потовые железы, которые являются придатками кожи. Всего на поверхности тела их насчитывается около 2,5 млн. При комнатной температуре и невысокой активности они выделяют от 400 мл до 1 литра пота в сутки. При физической нагрузке и на жаре количество пота может превысить 2 литра в сутки. Такие показатели считают нормой.

Потовые железы разделяют на эккриновые и апокринные. На теле они расположены неравномерно – некоторые участки кожи более насыщены ими. В этих местах часто появляется локальный гипергидроз. Его разделяют по месту проявления:

  • подмышечный;
  • ладонный;
  • подошвенный;
  • лицевой;
  • пахово-промежностный.
Эккриновые потовые железы выделяют прозрачный пот без запаха. Он содержит большое количество кислот и солей, поэтому препятствует размножению бактерий и защищает кожу от воспалений. Больше всего эккриновых желез находится на ладонях стопах, груди, спине и на лбу.

Апокринные потовые железы выделяют белесый секрет со специфическим запахом. Он содержит холестерин, жирные кислоты и другие биологически активные вещества. Такой пот является питательной средой для размножения бактерий. Считается, что секрет апокринных желез содержит феромоны, запах которых привлекает особ противоположного пола. Апокринные железы находятся в подмышечной и паховой области, а также поблизости половых органов.

Зачем человеку потовые железы?

Потоотделение выполняет множество полезных функций:
  • Профилактика перегрева . Пот, испаряясь с поверхности кожи, снижает температуру тела.
  • Защита кожи от бактерий . Кислая среда пота эккриновых желез препятствует размножению микроорганизмов.
  • Сигналы для противоположного пола . В зависимости от фазы менструального цикла меняется состав и запах пота апокринных потовых желез, что сигнализирует противоположному полу к готовности или неготовности к воспроизведению. Хотя в последние столетия эта функция утрачивает свое значение.

Что усиливает потоотделение?

  • Повышение температуры окружающей среды . Тепловые рецепторы ощущают повышение температуры и подают импульсы в соответствующие отделы спинного и головного мозга, которые отвечают за терморегуляцию. Оттуда к потовым железам поступают сигналы, заставляющие увеличить потоотделение.
  • Стрессы и нервное напряжение . В этом случае повышается уровень гормонов стресса – адреналина и норадреналина. Они приводят в возбужденное состояние всю нервную систему. В том числе активизируются процессы в центрах, регулирующих работу потовых желез. В результате они получают команду вырабатывать больше пота. Усиление потоотделения при стрессе получило название – психогенный гипергидроз.
  • Активная физическая работа . При работе мышц высвобождается много энергии, которая повышает температуру тела. В этом случае пот обеспечивает защиту от перегрева.
  • Острая и горячая пища. В основе этого явления лежат рефлекторные связи между центрами слюно- и потоотделения. Выделение пота усиливают:
  • экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибов;
  • специи;
  • алкоголь;
  • чай, кофе и другие напитки, содержащие кофеин.
  • Нарушения в работе нервной системы. За теплорегуляцию и выведение пота отвечают гипоталамус и центры вегетативной нервной системы в продолговатом и спинном мозге, а также симпатические нервные узлы (ганглии), находящиеся поблизости от позвоночника. Нервные импульсы проходят по нервным волокнам (стволам). Если на каком-то из этих участков НС возник сбой в работе, это может усилить выделение пота. Причиной может стать:
  • травма головного или спинного мозга;
  • воспаление окружающих тканей;
  • психическое потрясение;
  • дизавтономия – очаги разрушения в вегетативной системе;
  • диэнцефальный синдром новорожденных – врожденное поражение гипоталамо-гипофизарной области мозга у новорожденных. Сопровождается постоянно повышенной или пониженной температурой, беспрерывным плачем, дрожью, колебаниями артериального давления;
  • болезнь Паркинсона – хроническое неврологическое заболевание старшей возрастной группы, характеризующееся повышенным тонусом мышц, дрожью в теле, замедленностью движений, неспособностью удерживать равновесие;
  • инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Признаки сильная головная боль с тошнотой и рвотой, заторможенность или возбуждение, нарушение речи, паралич отдельных мышц;
  • эпилепсия – внезапное возникновение судорожных приступов;
  • повреждение гипоталамуса кроме повышенной потливости проявляется, нарушением сна, скачками артериального давления, нарушением тонуса сосудов;
  • сотрясение или ушиб мозга – потеря сознания, амнезия, головная боль, тошнота , рвота , бледность кожи.
  • Инфекционные заболевания острые и хронические . Появление вирусов и бактерий в крови сопровождается выработкой пирогенов – веществ, воздействующих на нейроны тепловой чувствительности. Развитие лихорадки и повышенной потливости вызывают:
  • Туберкулез . Его симптомы – слабость, бледность, утомляемость, апатия, незначительное повышение температуры, кашель (при легочной форме);
  • Грипп – повышение температуры, слабость, головная боль, мышечные и суставные боли, сухой кашель;
  • Ангина – повышение температуры, боль в горле, гнойный налет на небных миндалинах или скопление гноя в лакунах;
  • Септицемия – попадание в кровь большого количества болезнетворных микробов. Проявляется лихорадкой, недомоганием, болью в мышцах и животе, поносом, сильной интоксикацией, характерной сыпью в виде мелких кровоизлияний;
  • Малярия – болезнь, вызванная заражением малярийным плазмодием. Сопровождается лихорадкой, ознобом, головной болью и рвотой;
  • Бруцеллез – инфекционное заболевание, вызванное бруцеллами. Заразиться им можно при контакте с домашними животными (коровы, козы, свиньи), через их мясо и молочную продукцию. Проявляется высокой температурой и головной болью, болезненностью в мышцах и суставах.
  • Сифилис венерическое заболевание, поражающее слизистые оболочки, внутренние органы и нервную систему. Приводит к повреждению нервных волокон задних корешков, что сопровождается несиметричным локальным гипергидрозом.
  • Нарушения гормонального фона вызывают эндокринный гипергидроз. На выработку пота влияют гормоны половых желез, гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы. Высокая потливость встречается:
  • у подростков при высокой концентрации половых гормонов;
  • у женщин в период климакса при уменьшении уровня эстрогенов и повышении фолликулостимулирующего гормона;
  • при гипертиреозе и других патологиях щитовидной железы;
  • при феохромоцитоме – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин;
  • при карциноидном синдроме – опухоли, вырабатывающей гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС.
  • Повышенный уровень катехоламинов. Эти вещества обеспечивают передачу импульсов в нервных стволах и взаимодействие клеток в организме. Они появляются в крови:
  • Опухолевые заболевания вызывают повышение температуры и потливости через воздействие на центр терморегуляции в гипоталамусе. Гипергидроз появляется в вечерние и ночные часы и наблюдается по всему телу. Его провоцирует.

  • лимфоцитарная лимфома – злокачественная опухоль лимфатической ткани. Симптомы: слабость, потеря веса, нарушения сна и пищеварения;
  • гистиоцитарная лимфома – онкологическое поражение лимфоидных тканей. Проявления зависят от локализации опухолей;
  • смешанная лимфома – злокачественная опухоль лимфатических узлов, при которой характерно их увеличение, повышение температуры, отечность и синюшность кожи лица и потеря веса;
  • лимфома Беркитта – единичные или множественные онкологические опухоли челюсти, которые в дальнейшем могут поражать другие внутренние органы. Протекает с лихорадкой и ухудшением общего состояния.
  • Системные заболевания. Аутоиммунный процесс (атака собственных иммунных клеток) повреждает кровеносные капилляры, питающие нервные стволы. Это приводит к нарушению функций органов, за работу которых отвечают данные нервы.
  • Болезнь Рейно. Проявляется спазмом сосудов кончиков пальцев. Они холодеют, приобретают синюшную окраску. Спазм быстро сменяется расширением сосудов;
  • ревматоидный артрит – симметричное поражение мелких суставов, слабость, утренняя скованность. Постепенно присоединяются симптомы поражения позвоночника и крупных суставов – головные боли покалывание пальцев рук, чувство ползанья мурашек, боли при дыхании и т.д.
  • Прием лекарств. Некоторые препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему, стимулируют выработку пота. Таким побочным действием обладают:
  • пропранолол;
  • пилокарпин;
  • физостигмин;
  • противорвотные средства;
  • антидепрессанты.
  • Наследственная предрасположенность. Установлено, что склонность к избыточному образованию пота передается из поколения в поколение. Причины такого явления не установлены. Людям, у которых гипергидроз развивается без явных причин, ставят диагноз «первичный гипергидроз ». Это отличает его от вторичного гипергидроза , который всегда связан с заболеваниями.
Как видите список причин повышенного потоотделения очень обширный. Часто для устранения гипергидроза достаточно исключить причину, которая его вызывает.

Психогенный гипергидроз

Психогенный гипергидроз – усиленное выделение пота связанное со стрессовыми ситуациями и сильными эмоциями. При стрессе и тревоге в кровь выбрасываются большие дозы адреналина. Этот гормон повышает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, отвечающего за работу внутренних органов, в том числе и потовых желез. В нервных центрах генерируется большое количество команд, заставляющих потовые железы работать интенсивнее.

У людей, страдающих психогенным гипергидрозом, даже незначительные раздражители вызывают сильное выделение пота. Например, если у здорового человека при смущении лишь слегка вспотеют подмышки, то у больного лицо может покрыться крупными каплями пота, а на одежде появятся мокрые пятна. Часто это сопровождается покраснением кожи лица. Такая особенность организма, вероятно, связана с повышенной чувствительностью рецепторов, отвечающих за связывание адреналина.

В связи с тем, что во время сна симпатическая нервная система отдыхает, и в ней преобладают процессы торможения, то в ночные часы потливость уменьшается.

Причины психогенного гипергидроза

  • Психоэмоциональный стресс – любые ситуации, которые вызывают у человека сильные положительные или отрицательные эмоции.
  • Острые психологические травмы – стрессовая ситуация, которая оказала краткосрочное влияние на психику, но оставила серьезные последствия.
  • потеря близкого человека;
  • разрыв отношений;
  • конфликт;
  • утрата имущества, работы;
  • испуг;
  • выступление перед аудиторией;
  • постановка тяжелого диагноза.
  • Хронические психологические травмы , когда человек длительно находится в неблагоприятной ситуации, связанной с различными факторами:
  • Домашнее насилие;
  • Измена супруга;
  • Развод родителей;
  • Проживание в неблагополучной семье;
  • Недостаток родительской ласки.
  • Неврозы – длительное обратимое расстройство функций психики. Оно вызывается продолжительными негативными эмоциями и стрессами, переутомлением либо перенесенными тяжелыми заболеваниями. Это состояние характеризуется склонностью к истерикам. Неврозы сопровождаются вегетативными нарушениями, и часто потливостью.
  • Астения – психопатологическое расстройство, характеризующееся различными нарушениями работы вегетативной нервной системы. Основным признаком является хроническая усталость, которая часто сопровождается тахикардией, болью в области сердца, потливостью и депрессией.
  • Длительная бессонница , нарушающая баланс процессов возбуждения и торможения в нервной системе.
  • Нейроциркуляторная дисфункция (вегето-сосудистая дистония) нарушение нервной системы, при котором тонус симпатического отдела может быть повышенным или сниженным.
  • Боль . Когда пациент испытывает боль и связанную с ней тревогу, вырабатываются адреналин и катехоламины. Эти вещества способствуют возникновению и передачи импульсов, благодаря чему происходит стимуляция потовых желез, преимущественно на ладонях и стопах.

Диагностика психогенного гипергидроза

Для диагностики и лечения психогенного гипергидроза пациенты с повышенной потливостью обращаются к неврологу либо дерматологу.

Опрос . На первом этапе диагностики врач собирает анамнез. Его интересует:

  • Когда появились первые признаки гипергидроза?
  • Что им предшествовало (стресс, болезнь)?
  • На каких участках отмечается наибольшая потливость?
  • В каких ситуациях она усиливается, есть ли зависимость от напряжения и волнения?
  • Есть ли жалобы на ночную потливость?
  • Больной страдает от потливости постоянно или проблема проявляется периодически?
  • Как часто больной вынужден принимать душ и менять одежду на протяжении дня?
  • Страдает ли кто-то из родственников от повышенной потливости?
  • Есть ли у пациента острые или хронические заболевания?
Осмотр . Врач визуально оценивает:
  • Состояние одежды больного, наличие пятен пота на ней. Они в первую очередь появляются в подмышечной области. Реже на спине и в местах, где образуются кожные складки. По размеру пятна в подмышечной области можно примерно оценить степень гипергидроза:

  • Симметричность расположения пятен. Несимметричное потоотделение указывает на повреждение нервных волокон симпатической нервной системы.
  • Пот на лице. Часто потливость ограничивается отдельными участками, где потовые железы лучше иннервируются. Это – лоб, верхняя губа. У 70% больных приступ психогенного гипергидроза сопровождается покраснением кожи лица.
Диагноз «гипергидроз» устанавливается на основании жалоб пациента, в том случае, если повышенная потливость нарушает его повседневную жизнь. В большинстве случаев врач ставит диагноз исходя из данных опроса, так как редко удается наблюдать приступ психогенного гипергидроза воочию.

Психогенный гипергидроз подтверждают следующие признаки:

  • внезапное начало;
  • появление гипергидроза больные связывают с острой или хронической психологической травмой;
  • повышение потливости в ситуациях, которые вызывают у больного тревогу;
  • уменьшение потливости во время сна;
  • рецидивирующее течение – обострения совпадают с периодами повышенной тревожности (сессией, командировками);
  • больше всего потеют лицо, ладони и стопы, реже интенсивная потливость на всей поверхности тела.
Лабораторные исследования. Дополнительные исследования необходимы для того, чтобы исключить заболевания, сопровождающиеся потливостью.
Список необходимых исследований и анализов:
  • биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
  • анализ крови на вирус гепатита В, С и ВИЧ ;
  • анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;
При психогенном гипергидрозе результаты анализов в рамках нормы – острых или хронических болезней не выявляется. Если результаты анализов не удовлетворительные, то больного направляют на дальнейшее обследование к профильным специалистам.

Качественная и количественная оценка потоотделения

Лечение психогенного гипергидроза

Лечение психогенного гипергидроза направлено на снижение потливости, а также на уменьшение тревожности, повышение стрессоустойчивости и снижение возбудимости симпатического отдела НС.
Метод лечения Эффективность Как производится
Психологическое консультирование До 70% при условии прохождения полного курса. Метод помогает раскрыть проблему или ситуацию, спровоцировавшую потливость, и разрешить ее. Также психолог подскажет, как справляться с ситуациями, вызывающими волнение и научит методикам снижения стресса.
Недостатки: курс может занять до нескольких месяцев. Требует самодисциплины и строгого выполнения рекомендаций.
Пациент вместе с психологом разбирает стрессовую ситуацию, учится адекватно на нее реагировать.
Медикаментозный метод - седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы и антидепрессанты
80-90% при условии правильно подобранного препарата. Специалист индивидуально подбирает препарат и дозу, что позволяет снизить вероятность побочных эффектов.
Недостатки: имеются противопоказания и серьезные побочные эффекты (заторможенность, повышение аппетита, ожирение, привыкание). Внимание: некоторые антидепрессанты усиливают потливость.
Седативные средства на растительной основе (экстракт валерианы, пустырника, седавит, успокоительные травяные сборы, бромиды) применяют 3 раза в день на протяжении 8-10 недель. При отсутствии эффекта рассматривают вопрос о назначении транквелизаторов или антидепрессантов.
Трициклические антидепрессанты уменьшают стимуляцию потовых желез нервной системой. Миансерин, леривон. Дозировка от 10 до 30 мг в сутки. Флуоксетин, Прозак. Дозировка по 20 мг 1 раз в сутки. Эффект от приема антидепрессантов наступает на 2-3 неделе приема. Курс 6-8 недель.
Нейролептики. Сонапакс в суточной дозе 80-150 мг в сутки. Увеличение дозы и отмену проводят постепенно.
Транквилизаторы назначают, когда психогенный гипергидроз сочетается с вегетативным расстройством. Привести к снижению потливости могут анаприлин и клоназепам. Их назначают в дозировке от 10 до 80 мг в сутки. Длительность приема от 4-х недель.
Физиотерапевтические методы 70-80%. Седативные методы электролечения восстанавливают баланс тормозных и возбудительных процессов в коре головного мозга. Они уменьшают количество нервных импульсов, поступающих в зоны, отвечающие за выделение пота. Уменьшают уровень гормонов стресса.
Недостаток: процедуры могут оказывать временный эффект, который держится от 20-ти до 40-ка суток.
Назначают 7-12 процедур на курс.
Электросон . Продолжительность процедуры 30 мин. Частота импульсов 20 Гц. Периодичность - через день.
Гальванический воротник по Щербаку . Сила тока до 15 м А. Продолжительность 7-15 мин. Ежедневно.
в зоны повышенной потливости. Создает в коже депо ионов, которые снижают отделение пота. Сила тока до 15 м А. Ежедневно или через день.
Хвойно-солевые ванны. Температура воды 36 градусов. Продолжительность 15-25 мин. Ежедневно.
Медицинские антиперспиранты 60-80%. В их состав входят соли цинка, алюминия, салициловая кислота, формальдегид, триклозан, этиловый спирт. Эти соединения сужают или закупоривают протоки желез, не допуская выведение пота наружу. При этом пот выводится через другие участки тела. Срок действия от 5-ти до 20-ти дней. Содержат антибактериальные вещества, которые останавливают рост бактерий, препятствуя появлению специфического запаха.
Недостатки: устраняют проявления, а не причину потливости. Закупоривание выводных проток потовых желез может вызвать отек и раздражение кожи, воспаление потовых желез.
Наносят на вымытую и высушенную кожу с указанной в инструкции периодичностью.
Антиперспиранты наносят после вечернего душа, а утром смывают водой с мылом. Активные вещества остаются в протоках потовых желез, обеспечивая их сужение.
Инъекции ботулинического токсина – препараты Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin Свыше 95%. Токсин блокирует нервные окончания, иннервирующие потовые железы. Это приводит к полной остановке выделения пота на обработанном участке. Области лечения: лицо, стопы, ладони, подмышки.
Недостатки: временное действие. Через 6-8 месяцев необходимы повторные инъекции. Возможны временные побочные эффекты: мышечная слабость и онемение в зоне введения. Они проходят самостоятельно за 3-30 дней. Высокая стоимость – от 20 тыс. рублей.
Перед процедурой проводят тест Минора для определения границ участка повышенной потливости.
Шприцом с тонкой инсулиновой иглой обкалывают зону повышенного потоотделения, вводя препараты ботулинического токсина. Одной процедуры достаточно для лечения гипергидроза на 6-8 месяцев.
Лазерное лечение Около 80%. С помощью лазера, введенного под кожу на глубину 1-4 мм, разрушают потовые железы. На этих участках выделение пота больше не восстановится. Подходит для лечения гипергидроза подмышек, стоп, ладоней и лица.
Недостатки: прекращают функционировать только те железы, которые находились поблизости от проколов. Высокая стоимость лечения - свыше 30 тыс. рублей.
Определяют зону гипергидроза и проводят местное обезболивание. Через проколы диаметром 1-2 мм вводят оптическое волокно на глубину залегания потовых желез. С его помощью разрушают часть потовых желез. Определенное количество остается нетронутыми, что обеспечивает минимальное потоотделение на данном участке. Во время сеанса повреждаются волосяные фолликулы, и рост волос в подмышечной зоне уменьшается.
Локальное (местное) хирургическое лечение гипергидроза Свыше 90%. После удаления потовой железы стойкий пожизненный эффект. Подходит для лечения подмышечного гипергидроза.
Недостаток: на месте вмешательства часто образуются гематомы, скопления жидкости. Возможно образование шрамов на месте проведения процедуры. У большинства больных развивается компенсаторный гипергидроз при котором увеличивается потливость лица, кожи груди, спины и бедер. Учитывая вероятность осложнений, хирургическое лечение применяют при неэффективности других методов.
Предварительно проводят тест Минора для выявления чрезмерно активных потовых желез. Оперируют под общей анестезией.
Кюретаж подмышечной зоны. Через 1-2 прокола в подмышечной области вводится хирургический инструмент, с помощью которого удаляется «выскабливается» потовая железа. Одновременно травмируются нервные окончания. Это самый распространенный из местных методов хирургического лечения гипергидроза.
Иссечение кожи подмышечной зоны. Удаляют участки кожи, иногда и подкожной клетчатки, где сосредоточены потовые железы. Этот метод показан больным, у которых возникает воспаление потовых желез гидраденит («сучье вымя»).
Липосакция подмышечной зоны показана тучным пациентам. Во время удаления жировой клетчатки травмируются нервные волокна и потовые железы.
Центральное хирургическое лечение гипергидроза – симпатэктомия Около 100%. Эффект пожизненный. Во время операции разрушают симпатический ствол (нервные волокна) отвечающий за работу потовых желез. Показано при выраженном гипергидрозе подмышек и ладоней.
Недостатки: онемение кожи в подмышечной области. Местные осложнения в месте вмешательства (гематома, отек). У 10% пациентов развивается выраженный компенсаторный гипергидроз, который превышает начальный.
Операцию проводят под общей анестезией.
В 3-ем межреберном промежутке делают прокол длиной 5 мм. В грудную клетку вводят 1 л углекислого газа для того, чтобы сместить органы, дать хирургу возможность обзора и манипуляции. Через отверстие вводят эндоскопический хирургический инструмент, с помощью которого производят деструкцию (разрушение) нервных ганглиев. При лечении потливости подмышек и ладоней воздействуют на центры, которые находятся на уровне 2-5 позвонков грудного отдела.
Возможно клипирование (наложение клипсы) на симпатический ствол, идущий к потовым железам.
Существуют и более щадящие методы разрушения симпатического ствола с помощью химических веществ или высокочастотного электрического тока. Однако в этих случаях происходит частичное разрушение нерва. Поэтому существует небольшая вероятность, что нервные волокна восстановятся и гипергидроз вернется.

Также необходимыми мерами, дополняющими консервативное лечение гипергидроза (без операции) являются:
  • Соблюдение правил личной гигиены. Теплый или контрастный душ 2 раза в день, при необходимости и чаще. Ежедневная смена белья, которое должно состоять только из натуральных тканей, пропускающих воздух и хорошо впитывающих влагу.
  • Прием витаминов группы В: В3 и В5.
  • Общее укрепление организма, включающее воздушные ванны, контрастный душ и другие методы закаливания.
  • Ванночки с отваром коры дуба 2-3 раза в неделю по 15 минут. Для лечения гипергидроза в подмышечных впадинах можно использовать марлевые салфетки, смоченные в отваре.
  • Курортолечение. Морские купания, солнечные ванны, рапные ванны (с солевым концентратом).

Особенности лечения психогенного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза Этапы лечения
1 2 3 4 5 6
Подмышечный (аксиллярный) Антиперспиранты на основе алюминия хлорида Dry Control, Odaban, NO SWEAT Седативные физиопроцедуры Обкалывание подмышечной зоны ботулотоксином Системное лечение седативными препаратами Кюретаж подмышечной зоны Симпатэктомия – разрушение нервного ганглия или ствола
Ладонный (пальмарный) Антиперспиранты с алюминия хлоридом более 30%- Dabomatic 30%, Макс Ф 30% или 35%, Седативные физиопроцедуры и ионофорез Обкалывание ботулотоксином Торакоскопическая симпатэктомия
Подошвенный (плантарный) Алюминия хлорид или гликопирролат местно Dabomatic 30% Драй Драй 30,5%, Макс Ф 35% Обработка стоп препаратами, содержащими формальдегид Формидрон Формагель. Введение ботулотоксина Системное лечение седативными и антихолинергическими препаратами
При желании пациент может пропустить второй этап и перейти к третьему.

Первичный гипергидроз

Первичный гипергидроз – повышенная потливость при отсутствии патологий, которые могут сопровождаться активной работой потовых желез. При тяжелом течении кожа на лице, стопах и ладонях не просто становится влажной, а покрывается каплями пота.

Первичный гипергидроз появляется в детском или подростковом возрасте, а после 40 имеет тенденцию к убыванию. Эта форма болезни мало связана с эмоциональным состоянием и температурой окружающей среды.
Первичный гипергидроз чаще бывает постоянным, реже протекает приступообразно. Больные не могут четко определить, что именно провоцирует приступ потливости, так как он возникает в состоянии покоя, при нормальной температуре, в хорошо проветриваемом помещении.
Первичный гипергидроз преимущественно локальный. Он охватывает одну или несколько зон: стопы, ладони, подмышечные впадины, лицо.

Причины первичного гипергидроза

Основной причиной первичного гипергидроза является повышенная возбудимость нервной системы, а именно, ее симпатического отдела. Большое количество нервных импульсов, проходящих по симпатическим стволам, активизируют выработку секрета потовых желез.

Среди причин называют и наследственную предрасположенность. В ходе опроса, как правило, выясняется, что родственники больного также страдают от повышенной потливости.
Эта особенность организма может быть связанна с различными факторами, влияющими на возбудимость симпатической нервной системы:

  • высокая чувствительность организма к адреналину и норадреналину;
  • высокий, но в рамках нормы, уровень гормонов – половых, тиреоидных;
  • особенности функционирования нервной системы, когда в подкорковых центрах и ганглиях вегетативной нервной системы синтезируется большое количество нервных импульсов;
  • избыток медиатора серотонина, который обеспечивает высокую проводимость в стволах симпатической нервной системы.

Диагностика первичного гипергидроза

Опрос . Сбор анамнеза зачастую является основным при постановке диагноза. Врача интересует:
  • Когда впервые появилась потливость?
  • Есть ли подобные проблемы у других членов семьи?
  • В каких ситуациях усиливается?
  • Насколько сильно проявляется?
  • Насколько мешает в повседневной жизни?
  • Какое общее состояние здоровья? Имеются ли хронические заболевания?
Врач может использовать различные опросники по оценке качества жизни при гипергидрозе для людей с потливостью в подмышечной зоне.

Факторы, подтверждающие первичный гипергидроз:

  • начало болезни раннее, в детском или подростковом возрасте;
  • от повышенной потливости страдают и другие родственники;
  • нет однозначной связи с сильными эмоциями и стрессами;
  • потоотделение симметричное, обычно болезнь затрагивает стопы, ладони и подмышки. Реже все тело;
  • во время сна нет сильного потоотделения. Ночные поты указывают на другие заболевания и требуют дополнительной диагностики;
  • нет признаков инфекционных или других острых и хронических болезней.
Осмотр . Во время осмотра дерматолог может выявить:
  • пятна пота на одежде;
  • опрелости и высыпания в местах потливости;
  • в некоторых случаях на коже обнаруживаются капли пота.
Данные признаки есть при всех формах гипергидроза, поэтому осмотр не дает возможности определить форму болезни, а лишь подтверждает ее наличие.

Лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, глюкоза, кальций, билирубин);
  • анализ крови на вирусы гепатита В, С и ВИЧ;
  • флюорография или рентген легких;
  • анализ крови на сифилис – реакция Вассермана;
  • анализ крови на определение уровня глюкозы;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, паратгормон);
  • общий анализ мочи.
При первичном гипергидрозе результаты анализов не превышают норму.
Качественные и количественные методы оценки потоотделения
На практике определение количества пота, выделяемого при гипергидрозе, большого значения не имеет. Поэтому количественные методы оценки гипергидроза применяют редко. Самым затребованным является тест Минора.

Лечение первичного гипергидроза

Лечение назначается исходя из того, насколько болезнь приносит человеку неудобства.
Метод лечения Эффективность Как производится
Медикаментозный Около 60%. Холинолитические средства блокируют передачу возбуждения с постганглиозных нервных волокон на потовые и другие железы. За счет этого уменьшается потоотделение. Эффект появляется на 10-14-й день приема препарата. Курс лечения 4-6 недель.
Недостатки: для лечения потливости требуются большие дозы. Холинолитики имеют обширный список противопоказаний и побочных эффектов после приема препаратов.
Природные холинолитики препараты Беллатаминал или Белласпон. По 1 таблетке 3 раза в день.
Синтетические холинолитики Атропин – по 1 мг дважды в сутки.
Скополамин в расстворе - 0,25-0,5 мг.
Деприм Форте по 1-й капсуле 1-2 раза в день.
Физиотерапевтические методы - ионофорез До 70%. Воздействие током низкого напряжения и постоянной частоты временно сужает каналы потовых желез в месте воздействия. Накопление в коже ионов алюминия и цинка вызывает временное сужение проток потовых желез. Используется для уменьшения потливости на ладонях и стопах.
Недостатки: необходимо регулярное применение. Повторные курсы через 3-4 месяца.
Для уменьшения потливости стоп и ладоней используют ванночки, наполненные водопроводной водой. Под воздействием тока низкого напряжения ионы проникают внутрь кожи. Действие тока на рецепторы вызывает рефлекторное сужение проток желез. Ионофорез с водопроводной водой и электрофорез с местными холинолитиками показали одинаковую эффективность.
Медицинские антиперспиранты До 70%. Соединения проникают в устья потовых желез и создают там нерастворимый осадок, который вызывает сужение или временную закупорку выводного протока.
Недостатки: риск развития раздражений и гидраденита. Временное действие от 5 до 50 дней.
Подготавливают кожу. В подмышечной зоне сбривают волосы. Важно, чтобы кожа была чистой и сухой, в противном случае возникнет жжение и раздражение.
Препарат наносят на ночь, когда потоотделение минимально, а утром остатки смывают.
Инъекции препаратов ботулотоксина (Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin) Около 95%. Считаются наилучшим методом лечения при неэффективности антиперспирантов и физиопроцедур. Препараты нарушают передачу ацетилхолина, из-за чего блокируется прохождение импульсов по нервным волокнам к потовой железе.
Недостатки: временный эффект до 8-ми месяцев. В редких случаях развиваются побочные явления – временный паралич мышц лица, мышечная слабость рук.
У больных с высоким титром антител против токсина ботулизма, инъекции не эффективны.
Очаг гипергидроза по периметру обкалывают ботулотоксином. Препараты на его основе идентичны и оказывают одинаковый эффект. Дозу врач определяет индивидуально. Через 1-3 дня блокируется проведение импульсов, идущих к потовым железам, и выделение пота прекращается на 6-8 мес.
Лазерное лечение До 90%. Тепловая энергия лазера разрушает клетки потовой железы и волосяных фолликулов.
Недостатки. Высокая стоимость процедуры. Недостаточное количество лазерных установок и специалистов, выполняющих эту процедуру.
Делают пробу Минора. Проводят местное обезболивание участка. На глубину несколько мм вводят полую иглу, в канале которой проходит оптическое волокно. Луч лазера уничтожает потовые железы.
Небольшая часть желез остается не задетой и продолжает функционировать, это позволяет избежать компенсаторного гипергидроза.
Местное (локальное) хирургическое лечение До 95%. Операция выполняется на подмышечной зоне. Хирург удаляет потовую железу, либо часть кожи и жировой клетчатки.
Недостатки: существуют противопоказания. Травматично. Необходим уход за послеоперационными рубцами. Есть риск развития осложнений: гематомы, разрастание рубцовой ткани.
Кюретаж подмышечной зоны. Через прокол диаметром менее 1 см вводится кюретка (хирургическая ложка), с помощью которой удаляется потовая железа.
Липосакция . Удаление части жировой клетчатки позволяет разрушить нервные волокна и остановить активность потовых желез.
Центральное хирургическое лечение – симпатэктомия чрезкожная или эндоскопическая Около 95%. При чрескожной до 80%. С помощью электрического тока, лазера, химических веществ или хирургического эндоскопического оборудования врач повреждает или полностью разрушает нервные волокна, передающие импульсы к потовым железам.
Недостатки: отек, гематома, риск развития рубцов, сковывающих движения, опущение век. У 50% прооперированных развивается компенсаторный гипергидроз – появляется потливость туловища, бедер и паховых складок. В 2% случаев это приносит больше неудобств, чем первичный гипергидроз. Исходя из этого, симпатэктомия рекомендуется пациентам с вторичным гипергидрозом, когда нет другой возможности излечить заболевание.
Эндоскопическая операция. Через прокол в подмышечной области водится эндоскоп с закрепленным на нем хирургическим инструментом. С его помощью хирург разрезает симпатический ствол или накладывает на него зажим - клипсу, чтобы не допустить импульсы от нервных ганглий к потовым железам.
При чрескожной операции врач вводит иглу в область около позвоночника. Далее он разрушает нерв током или химическим средствами. Однако в этом случае он не может видеть сам нерв. Это становится причиной неэффективности процедуры и повреждений близлежащих органов.
Открытая операция

Особенности лечения первичного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза Этапы лечения
1 2 3 4 5
Подмышечный (аксиллярный) Медицинские антиперспиранты MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20% Местное хирургическое лечение – удаление потовых желез Центральное хирургическое лечение симпатэктомия
Ладонный (пальмарный) Обработка алюминия хлоридом Dabomatic 30%, Макс Ф 30% или 35%, Инъекции Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin Системное медикаментозное лечение холинолитиками Центральное хирургическое лечение - симпатэктомия
Подошвенный (плантарный) Обработк алюминия хлоридом«DRYDRAY» 30,5%, присыпка для ног «ODABAN» 20% Dabomatic 30% Драй Драй 30,5%, Макс Ф 35%, паста Теймурова Обработка препаратами формальдегида жидкость Формидрон, Параформбетонитовая присыпка. Инъекции ботулотоксина Системное медикаментозное лечение холинолитиками

Эндокринный гипергидроз

Эндокринный гипергидроз – повышенная потливость, сопровождающая заболевания желез внутренней секреции. При этом больной страдает о генерализованного гипергидроза , когда потливость усиливается по всему телу.
При эндокринной патологии в крови больных нарастает уровень гормонов. Эти вещества имеют несколько механизмов управления потовыми железами:
  • напрямую воздействуют на центр терморегуляции;
  • повышают возбудимость и проведение импульсов по симпатическим волокнам нервной системы;
  • усиливают обмен веществ;
  • расширяют сосуды и увеличивают кровоток, принося к потовым железам больше жидкости.

Причины эндокринного гипергидроза

  • Сахарный диабет . Происходят изменения в вегетативной нервной системе. Разрушается миелин – вещество, защищающее нервные корешки и волокна, что сказывается на иннервации потовых желез. У больных потливость возникает только в верхней половине тела, при этом кожа таза и нижних конечностей страдает от сухости. При сахарном диабете, кроме гипергидроза, возникают: сухость во рту, жажда, увеличение объема мочи, мышечная слабость, снижение иммунитета и раны, которые длительно не заживают.
  • Гипертиреоз и другие заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением тиреоидных гормонов, которые увеличивают количество сердечных сокращений, скорость кровотока и обмен веществ. Эти процессы вызывают повышение образования тепла. Потливость в этом случае является механизмом терморегуляции. На гипертиреоз указывают: повышенная раздражительность и плаксивость, похудание, незначительное повышение температуры, учащение пульса, повышение верхнего (систолического) и понижение нижнего (диастолического) давления, выпячивание глазных яблок, повышение аппетита, непереносимость тепла.
  • Ожирение . Избыточные жировые отложения под кожей и вокруг внутренних органов нарушают механизмы терморегуляции. Жир удерживает тепло в организме, а чтобы снизить температуру организм повышает скорость потообразования. Также доказана способность жировой ткани вырабатывать половые гормоны – эстрогены, влияющие на центр терморегуляции.
  • Акромегалия . Доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая соматотропин. Это заболевание в 80% случаев сопровождается снижением уровня половых гормонов и увеличением уровня тиреоидных. Дисбаланс гормонов активизирует обменные процессы, увеличивает выработку тепла и повышает потливость. При акромегалии возникают характерные симптомы: увеличение костей, в том числе и лицевых (нижняя челюсть, надбровные дуги, скулы, нос), увеличение черепа, утолщение пальцев, боли в суставах. Кожа утолщается, уплотняется, собирается в складки. Активно работают сальные железы.
  • Климактерический синдром . Перестройка в женском организме вызвана уменьшением уровня эстрогенов и повышением уровня фолликулостимулирующего гормона. Эстрогены оказывают прямое воздействие на терморегуляцию. Их дефицит влияет на гипоталамус, который ошибочно диагностирует перегрев организма. Эта железа включает механизм избавления от лишнего тепла, расширяя периферические сосуды и увеличивая потливость, что провоцирует приливы и приступ гипергидроза. Такие симптомы сопровождают менопаузу у 80% женщин. О наступлении менопаузы также свидетельствуют: тревожность, плаксивость, сухость слизистых половых органов, что сопровождается жжением и зудом, прибавка в весе, ухудшение состояния кожи.
  • Феохромоцитома – опухоли нервной системы, синтезирующей адреналин и норадреналин. Эти гормоны стимулируют работу нервной системы и увеличивают количество импульсов, поступающих к потовым железам. Сопутствующие симптомы: приступообразное повышение артериального давления. Во время криза развивается характерная картина: страх, озноб, головные и сердечные боли, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, боли в животе. После приступа происходит сильное потоотделение (человек «обливается потом») и отхождение большого количества мочи, до 5-ти литров.
  • Карциноидный синдром – опухоли, которые вырабатывают гормональные вещества, стимулирующие симпатические волокна НС. Помимо повышенной потливости, больных беспокоят: боль в животе, жидкий стул, нарушения в работе сердца, вызванное поражением клапанов, сужение бронхов – бронхоспазм, сопровождающийся одышкой и хрипами. Расширение поверхностных сосудов приводит к покраснению лица, шеи и верхней части туловища.
  • Половое созревание . В этом периоде работа половых желез не стабильна. Постоянные колебания уровня гормонов сказываются на состоянии нервной системы. Стимуляция ее симпатического отдела вызывает потливость лица, стоп, ладоней и подмышек. Такое положение может продлиться 1-2 года или сопровождать человека всю жизнь.

Диагностика эндокринного гипергидроза

Опрос . На приеме врач задаст стандартный список вопросов:
  • Когда появилась потливость?
  • С какими обстоятельствами связано ее появление?
  • На каких участках она наиболее выражена?
  • В каких ситуациях возникают приступы?
  • Характерны ли вечерние и ночные поты?
  • Какое общее состояние здоровья? Есть ли хронические заболевания?
Характерные признаки эндокринного гипергидроза:
  • генерализованная потливость по всему телу;
  • потливость усиливается в вечернее и ночное время;
  • симметричное расположение зон потливости;
  • приступы гипергидроза мало связаны с нервным или физическим напряжением;
  • приступы бывают настолько сильные, что приходится сменять одежду.
Важно, чтобы пациент сообщил о симптомах хронических заболеваний: приступы жара, учащенное сердцебиение, сухость кожи и долго не заживающие раны, увеличение количества мочи. Это поможет врачу правильно поставить диагноз и назначить лечение либо направить на дополнительное обследование для выявления скрытых патологий.

Осмотр. При осмотре врач может выявить следующие признаки:

  • участки потливости расположены симметрично;
  • у большинства генерализованная потливость – по всей поверхности тела;
  • покраснение кожи лица и тела, связанное с расширением поверхностных капилляров.
Лабораторная диагностика
Помимо общих анализов (флюорография, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи) большое значение уделяют определению уровня глюкозы и гормонов.

На эндокринный гипергидроз могут указывать следующие результаты анализов:

  • Анализ крови на определение уровня глюкозы – свыше 5,5 ммоль/л;
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы
  • Свободный гормон Т3 (трийодтиронин) – свыше 5,69 пмоль/л;
  • Свободный гормон Т4 (тироксин) – свыше 22 пмоль/л;
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) – свыше 4,0 мкМЕ/мл;
  • Паратгормон – свыше 6,8 пмоль/л;
  • Анализ на половые гормоны (для женщин и мужчин)
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – для женщин менее 1,2 мЕД/л (нобходимо учитывать фазу менструального цикла), для мужчин менее 1,37 мЕД/л;
  • Индекс эстрадиол/эстрон – менее 1;
  • Ингибин – менее 40 пг/мл для женщин, менее 147 пг/мл для мужчин;
  • Тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин или ГСПГ – менее 7,2 нмоль/л. мл для женщин, менее 13 нмоль/л для мужчин.
Качественные и количественные методы оценки гипергидроза редко применяются при эндокринной форме болезни. В связи с низкой информативностью и трудоемкостью процедуры.

Лечение эндокринного гипергидроза

Лечением эндокринного гипергидроза занимается врач эндокринолог, совместно с дерматологом. Основа лечения – это гормональная терапия для восстановления нормальной работы эндокринных желез. Остальные методы направлены на облегчение состояния больных, однако они не устраняют причину болезни.
Метод лечения Эффективность Как производится
Медицинские антиперспиранты Около 60%. Компоненты антиперспирантов сужают протоки и замедляют работу потовых желез.
Недостатки: риск развития раздражений и нагноения потовых желез у людей с низким иммунитетом. Возможно развитие аллергии.
Антиперспирант (аэрозоль, стикер, пудра, крем) наносят вечером на неповрежденную кожу. Перед нанесением тело моют с мылом, участки гипергидроза высушивают сухими салфетками или феном. С утра остатки средства смывают теплой водой с мылом. Частота повторения процедуры указана в инструкции (через день, 1 раз в неделю).
Физиотерапевтические методы 60-70%. Под воздействием низкочастотного тока происходит рефлекторное сокращение проток потовых желез и сосудов кожи. Это приводит к уменьшению потоотделения.
Недостатки: часто эффект выражен недостаточно. Действие заканчивается через несколько дней.
Ванночки наполняют водопроводной водой и подключают к аппарату для ионофореза. Вода является проводником тока и источником ионов. На погруженные части тела воздействует гальванический ток, а ионы депонируются в коже на несколько дней. Процедуры проводят через день, 7-12 на курс.
Инъекции ботулотоксина (Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin) 95%. Токсин нарушает проведение нервных импульсов, которые управляют работой потовой железы.
Недостатки: 5% людей нечувствительны к ботулотоксину. Процедура может вызывать чувство онемения и слабости мышц.
При эндокринном гипергидрозе часто потливость возникает по всему телу. Поэтому обкалывание отдельных зон не приносит значительного облегчения.
С помощью пробы Минора определяют границы потливости. Затем обкалывают их препаратом. Манипуляцию проводят с помощью тонкой инсулиновой иглы с шагом 2 см.
Через 1-2 дня токсин блокирует нервные волокна, и работа желез останавливается.
Местное хирургическое лечение 95%. Применяется для лечения локального гипергидроза подмышек и ладоней, что редко встречается при эндокринной форме.
Недостатки: травматичность. Не эффективно при потливости по всей поверхности тела.
Удаление отдельных потовых желез – кюретаж. Удаление подкожной жировой клетчатки, при котором повреждаются нервные волокна, ведущие к железам. После такого вмешательства потливость значительно уменьшается или полностью прекращается.
Центральное хирургическое лечение – симпатэктомия 85-100%. При чрескожной до 90%. Врач повреждает или полностью разрушает нервные узлы, передающие импульсы к потовым железам. Показано при гипергидрозе подмышек и ладоней.
Недостатки: отек, гематома, риск развития рубцов, сковывающих движения. У 50% прооперированных развивается компенсаторный гипергидроз – появляется потливость туловища, бедер и паховых складок. В 2% случаев это приносит больше неудобств, чем первичный гипергидроз. Исходя из этого, симпатэктомия рекомендуется пациентам, когда нет возможности излечить хроническое заболевание, вызвавшее потливость.
Вмешательство проводят под общим обезболиванием.
Эндоскопическая операция. При ладонном гипергидрозе операция на сегменте D2-D4 (ганглии поблизости 2-4 позвонков грудного отдела позвоночника). При подмышечном – на сегменте D3-D5. При ладонном и подмышечном – на сегменте D2-D5.
При подошвенном гипергидрозе симпатэктомия не проводится из-за риска послеоперационных сексуальных расстройств.
При чрескожной операции врач вводит иглу в область около позвоночника. Далее он разрушает нерв током или химическим средствами. Однако в этом случае он не может видеть сам нерв. Это становится причиной неэффективности процедуры и риска повреждений близлежащих органов.
Открытая операция на грудной клетке с разрезанием грудной клетки практически не применяется из-за высокого травматизма.
Медикаментозный метод при эндокринном гипергидрозе не применяется, так как холинолитические препараты могут ухудшить состояние больного.

Особенности лечения эндокринного гипергидроза подмышек, ног и ладоней

Вид гипергидроза Этапы лечения
1 2 3 4 5
Подмышечный (аксиллярный) Медицинские антиперспиранты MAXIM 15% KLIMA 15% BONEDRY 20% Эвердрай Инъекции ботулотоксина. Препараты Botox, Диспорт, Ipsen, Xeomin Ионофорез с водопроводной водой Удаление потовых желез - кюретаж Симпатэктомия – разрушения нервного узла
Ладонный (пальмарный) Медицинские антиперспиранты: KLIMA, Everdry, Актив Драй, Odaban 30% Инъекции ботулотоксина Ионофорез с водопроводной водой Симпатэктомия разрушения нервного узла
Подошвенный (плантарный) Антиперспиранты DRYDRAY 30,5%, присыпка для ног ODABAN 20% Обработка препаратами формальдегида Формидрон, Параформбетонитовая присыпка. Инъекции ботулотоксина Ионофорез с водопроводной водой

Профилактика гипергидроза

  • Ношение свободной одежды из натуральных тканей. Пятна пота менее заметны на темных вещах или одежде с мелким принтом.
  • Ношение «дышащей обуви», а летом открытой.
  • Использование специальных антибактериальных стелек и вкладышей.
  • Борьба с плоскостопием. Неправильное строение стопы сопровождается повышенной потливостью.
  • Контрастный душ 2 раза в день при общем гипергидрозе. Ванночки с контрастной водой 2-3 раза в неделю при местном гипергидрозе. Смена температур улучшает кровообращение в коже и способствует сужению проток потовых желез.
  • Ванночки или аппликации с отварами лекарственных трав, содержащих дубильные вещества и останавливающими размножение бактерий. Используют кору дуба, чистотел, мяту.
  • Ванночки с перманганатом калия (марганцовкой). Через день или 2-3 раза в неделю. Продолжительность 15 мин.
  • Прием витаминов. На кожу и потовые железы влияют витамины А, Е, и группы В.
  • Прием успокаивающих средств для нормализации работы нервной системы. Валериана, пустырник, микстура Бехтерева уменьшают нервную стимуляцию потовых желез.
  • Лечение хронических заболеваний, провоцирующих потливость.
Подведем итоги. По оценкам специалистов наиболее эффективным методом лечения локального гипергидроза (подмышек, ладоней, стоп) является введение ботулинического токсина. Его эффективность свыше 90%, а вероятность развития побочных эффектов минимальна, по сравнению с другими методами. Стоимость такого лечения гипергидроза стартует от 17-20 тыс. рублей.

Согласитесь, трудно сохранять уверенность в себе, когда нет уверенности в своем внешнем виде. Повышенная потливость часто является причиной раздражительности и развития различных комплексов. Такое неприятное явление носит название "гипергидроз подмышек". Причины и принципы лечения этого состояния разберем в статье.

Почему человек потеет?

Потоотделение является нормальным физиологическим процессом, который необходим для регуляции обмена веществ и терморегуляции. Через пот из организма выходит вода, органические вещества и соли. Его выделение — это естественная реакция на высокую температуру воздуха, стрессовую ситуацию, употребление жидкости, физическую нагрузку. Сегодня повышенное потоотделение может возникнуть в результате эмоциональных нагрузок и вегетососудистой дистонии. Гормональные нарушения в подростковом возрасте также могут спровоцировать

Причинытакого явления могут быть различными. И, чтобы устранить эту проблему, необходимо выяснить, что к ней привело. В основномсамостоятельное заболевание, а сигнал о возможных проблемах со здоровьем. Это могут быть болезни эндокринной и нервной систем. Также следует знать, что к усиленному потоотделению может привести прием определенных лекарственных средств. В любом случае, какова бы ни была причина этой проблемы, у человека возникает вполне естественный вопрос: "Как лечить гипергидроз подмышек?"

Симптомы повышенного потоотделения

Основной признак гипергидроза — это постоянный неприятный запах. Одежда в месте усиленного потоотделения постоянно намокает, после высыхания на ней остаются пятна. На светлых вещах появляются желтые следы, темная ткань со временем обесцвечивается.

Методы устранения повышенного потоотделения

Прежде всего необходимо исключить наличие серьезных недугов, для чего потребуется сдать некоторые анализы. По их результатам врач назначит необходимое лечение. И если причиной проблемы является какое-либо заболевание, то она исчезнет сразу после выздоровления. подмышек,если обследование не выявило каких-либо отклонений, являющихся первопричиной? Существует несколько действенных методов.

Антиперспиранты

Это средства, которые закупоривают что, соответственно, уменьшает количество выводимого пота. Их в избытке производит парфюмерная промышленность. Но существуют и антиперспиранты медицинские. В них алюмо-хлорид-гексагидрат содержится в большем количестве (до 15%). Антиперспиранты наносятся только на сухую чистую кожу. Эффект от их использования выше при вечернем нанесении, чем при утреннем. Поэтому смывать данное средство рекомендуется после пробуждения.

Следует знать, что антиперспиранты могут вызвать раздражение на нежной коже, а также оставлять после себя трудновыводимые пятна на одежде. Помимо этого, из-за риска пигментации от использования средства следует отказаться, если предстоит длительное пребывание на солнце. В последнее время появляется все больше информации о том, что входящие в состав антиперспиранта соединения алюминия и цинка вредны для здоровья. Поэтому, если есть необходимость ежедневного применения этого продукта, необходимо проконсультироваться с врачом.

Наружные средства

Для того чтобы устранитьгипергидроз подмышек, можно воспользоваться средствами наружного применения. Например, препарат «Формагель» снижает потоотделение, оказывает антисептическое и дезинфицирующее действие. Наносится средство на чистую сухую нераздраженную кожу на 20 минут. Используют его один раз в неделю. Аналогичным способом применяют и такое средство, как «Паста Теймурова». При необходимости эти препараты можно наносить и на другие части тела. Перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Ионофорез

Процедура заключается во введении в организм специальных веществ с помощью гальванического тока. Для лечения потливости используют воду с добавлением различных лекарственных средств. Гипергидроз подмышек таким способом устраняется менее эффективно, чем повышенная или ладоней. Как правило, достаточно 5-10 сеансов. В дальнейшем при необходимости проводятся поддерживающие процедуры. Ионофорез можно сочетать и с другими способами лечения. Несмотря на то что эта процедура является простой и безопасной, проводить ее противопоказано при беременности, эпилепсии, новообразованиях, при наличии имплантантов.

Инъекции ботокса

Для лечения такого состояния, какгипергидроз подмышек, ботокс применяется относительно недавно. В нашей стране этот метод стал использоваться чуть более десяти лет назад. Лечение гипергидроза подмышек ботоксом заключается в следующем: с помощью особо тонкой иглы в область подмышек вводится данное вещество, которое действует угнетающе на деятельность потовых желез. Если необходимо, используются обезболивающие препараты. Эффект от данной процедуры сохраняется в течение шести месяцев. Затем возможно повторное введение инъекций. После лечения пациенту рекомендуется на некоторое время отказаться от посещения сауны, интенсивных физических нагрузок, употребления спиртных напитков.

Хирургический метод

Оперативное вмешательство проводится только в том случае, если никакие из вышеуказанных методов не оказали должного эффекта. Хирургические способы лечения повышенного потоотделения включают:


Гипергидроз подмышек. Лечение народными средствами

Прежде чем прибегать к радикальным методам лечения, можно воспользоваться более безопасными способами. Народные средства от гипергидроза подмышек могут оказаться очень эффективными.

Профилактика

Для того чтобы предупредить такое неприятное явление, какгипергидроз подмышек, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:


Вывод

Гипергидроз подмышек — неприятное явление, но от него можно избавиться. Относитесь внимательно к своему здоровью, следуйте вышеуказанным рекомендациям и не стесняйтесь при необходимости обращаться к врачу. Помните: болеть не стыдно, стыдно не лечиться. Будьте здоровы!