Воспаление волосяного фолликула: симптомы, лечение и последствия. Как правильно вылечить воспаление волосяной луковицы

Не стоит путать фурункул с остиофолликулитом. Здесь мы будем говорить о втором случае. Остиофолликулит – это воспаление волосяной луковицы, достаточно легкое заболевание, имеющее бактериальную природу. Остиофолликулит может превратиться в фурункул, а может исчезнуть на первом этапе, равно как и фурункул может развиться без остиофолликулита.

Итак, мы говорим о распространенной проблеме, которая вызывает интерес у массы людей. Заголовок не врет: кто не сталкивался с воспалением волосяных луковиц? Пожалуй, никто.

Причины появления

Причин для развития локального воспаления кожи (волосяных фолликулов) несколько:

1. Частое бритье против роста волос. Недаром брить волосы всегда рекомендуют по росту волос, в крайнем случае – поперек. Это особенно актуально для волос, которые находятся на ногах в паху, то есть в местах, которые бреются чаще всего (здесь речь идет, в основном, о женщинах, иначе мы не рассуждали бы о проблемах роста волос на ногах!). При неправильном бритье обязательно появятся «вросшие волосы», которые потом воспаляются.
2. Ношение тесного белья , особенно если ткань имеет синтетическую природу. Причина развития фолликулита при ношении тесного белья пересекается с предыдущим пунктом. Тесно прилегающая к коже ткань затрудняет рост волос, вызывая их врастание, и, соответственно, воспаление. Роль синтетики здесь тоже важна: этот материал очень легко раздражает кожу, делая ее более чувствительной к разнообразным инфекциям.
3. Травмы кожи , особенно хронические, постоянно повторяющиеся.
4. Снижение иммунитета, которое может возникать на фоне инфекционных иммунодефицитов, приема некоторых препаратов и недостаточном питании. Такое состояние является фактором риска для всех гнойных заболеваний кожи.

Симптомы: как проявляется воспаление волосяных фолликулов?

Самый первый симптом, который вы можете заметить – это покраснение вокруг волоса или устья фолликула и уплотнение в этой области. Обычно в этом периоде никаких болезненных ощущений нет, но развитие фолликулита может сопровождаться небольшим зудом.

На месте покраснения формируется узелок-инфильтрат , прикосновение к которому немного болезненно. Все зависит от объема поражения: мелкие гнойники не изменяют местную температуру кожи, при крупных же температура рядом с местом поражения повышается. Если поражение множественное, может появиться лихорадка.

Следующий этап – это формирование гнойного стержня . По сути, это последний период заболевания: после него либо наступает выздоровление, либо фолликулит превращается в фурункул.

Воспаление фолликулов на ногах редко причиняет серьезный дискомфорт. Если же фолликулит возникает в паху, это значительно сложнее переносить: участок воспаления постоянно подвергается трению, отчего процесс только усугубляется.

Как лечат воспаление волосяных фолликулов?

Как всегда, все зависит от степени поражения и способности организма противостоять инфекции.

Легкие формы воспаления не нуждаются в каком-либо особенном лечении : достаточно периодически промывать очаги воспаления растворами антисептиков (например, отлично подойдет салициловый или камфорный спирт), использовать антибактериальное мыло и мази.

Никогда не выдавливайте гнойнички на коже! Последствия этого невинного, казалось бы, действия, могут быть очень и очень опасны. Санпросвет работа в этом отношении работает на славу: почти все знают, что выдавливать «прыщи» на лице – это, в прямом смысле слова, смертельно опасно (чревато занесением гноя в сосуды головного мозга). Это касается любых гнойничков! Да, смертельным это, конечно, не станет, но последствия могут оказаться весьма неприятными.

Области, пораженные воспалением, нельзя мыть обычной водой , это можно делать только при помощи слабых антисептических растворов. Откажитесь от «химических» гелей и бальзамов, перестаньте носить тесное белье (хотя бы на время болезни!) и, возможно, этого хватит для выздоровления.

Если вы пропустили момент начала заболевания или надеялись на его самостоятельное излечение, то появляется необходимость использовать совсем другие методы лечения. Самое простое, что вам могут назначить – это антибиотики для перорального приема . Такое лечение может оказаться более чем опасным… Решайте сами, что лучше: пойти к врачу сразу, или лечиться потом «тяжелыми», вредными препаратами.

Вы скажете: что такого в одном маленьком прыщике? А ведь такие «прыщики» довольно часто становятся причиной госпитализации в стационар. Нет, разумеется, вас не отправят в хирургию из-за неудачного бритья ног или области паха. Но если вы «запустите» заболевание, дадите ему распространиться… Тогда может быть все, что угодно.

Сформулируем вывод так: самый главный момент в лечении воспаления волосяной луковицы – это визит к врачу . Неожиданно? Увы, это так и есть.

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона , абсцесс или лимфаденит .

Клинические симптомы фолликулита

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

1. Стафилококковый фолликулит . Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.


2. Кандидозный фолликулит . Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов . Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.


3. Герпетический фолликулит . Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.


4. Угревидный сифилид . Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом . Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
5. Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием - фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.


6. Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом , которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи . Возможно формирование абсцессов.


7. Фолликулит, вызываемый дерматофитами . Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.


8. Фолликулит, вызванный грибами , относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.


9. Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.


10. Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее . При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.


11. Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.


12. Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы . Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.


13. Клещевой фолликулит . Развивается после укуса клещей , протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).


14. Эозинофильный фолликулит . Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ -инфицированных).

По степени поражения фолликулиты делятся на :

1. Поверхностные . Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.
2. Глубокий фолликулит . Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.

По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

1. Единичный фолликулит;


2. Множественный фолликулит.

По течению фолликулит классифицируется на :

1. Осложненный;


2. Неосложненный.

Причины фолликулита

Фолликулит - заболевание инфекционного характера, поэтому может быть вызван возбудителями различного рода: бактериями , вирусами герпеса, грибами. Несмотря на то, что причиной фолликулитов являются определенные возбудители, немаловажную роль играет и множество других факторов и сопутствующих заболеваний. Они разделяются на две группы:
Экзогенные (наружные) факторы :

• Микротравмы кожи;


• Загрязнение кожи;


• Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;


• Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);


• Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;

Эндогенные (внутренние) факторы :

• Отсутствие полноценного питания ;


• Заболевания печени;


• Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;


• Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :

• Пародонтоз;




• Хронический тонзиллит ;


• Хронический фарингит ;

Осложнения фолликулита

К осложнениям фолликулита относится :

• Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);


• Карбункул;



• Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);


• Формирование фолликулярных рубцов.

В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит , менингит и тяжелые формы воспаления легких .

Диагностика

Характер сыпи
Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет , который тоже может быть причиной заболевания.

Дифференциальная диагностика

• Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;


• Розовые угри;


• Обыкновенные угри;


• Воздействие химическими веществами (хлором);


• Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);


• Болезнь Кирле.


• Фолликулярный кератоз;


• Диффузный нейродермит;


• Вросшие волосы;


• Авитаминозы С и А;


• Болезнь Девержи;


• Красный плоский лишай (фолликулярная форма);


• Дискоидная красная волчанка ;



• Некротические угри;


• Цинга;


• Болезнь Гровера.

Лечение

В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

Псевдомонадный фолликулит
В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .

Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

Грибковые фолликулиты
Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .

Герпетический фолликулит
Назначают внутрь препарат ацикловир .

В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

• Отвар из калины и шиповника
  В состав отвара входят : ягоды калины - 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы - 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой - 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда - 50 грамм, воды - 2 стакана.
  Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.


• Отвар ромашки
  Ромашка - волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.


• Горячее полотенце
  Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.


• Одуванчик лекарственный
  Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
  Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.


• Колючелистник
  Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.


• Подмаренник цепкий
  Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.


• Ясменник душистый
  Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.


• Татарник колючий
  Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.


• Лопух большой
  Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.

Прогноз

При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6-7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

Профилактические меры

Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.

Поверхностный фолликулит располагается преимущественно на лице и шее, предплечьях, бедрах, голенях.

Глубокий фолликулит

Сопровождается проникновением микробов вглубь волосяной луковицы. При этом вокруг волоса сначала появляются болезненные узелки, которые превращаются в гнойнички. Через 5-6 дней пузырек ссыхается, после него остается маленький рубчик. При неблагоприятном течении заболевания инфекция распространяется в глубокие слои кожи, вызывая некроз окружающих тканей. Чаще всего встречается глубокий фолликулит волосистой части головы и задней поверхности шеи, а также на спине.

Хронический фолликулит

Сопровождается возникновением все новых и новых воспаленных волосяных луковиц и сальных желез. При осмотре видны гнойнички на разных стадиях развития – только появляющиеся, напряженные гнойные, ссыхающиеся и рубцующиеся. Болезнь чаще всего возникает на участках тела, подвергающихся постоянному трению или повреждению. Например, при трении грубой одежды у рабочих горячих цехов фолликулит локализуется на предплечьях, шее, ягодицах, на ногах. У пожилых людей, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга, часто появляется себорея и кожный зуд, поэтому фолликулит локализуется на голове. Хроническому течению болезни способствуют эндогенные факторы, рассмотренные выше.

Одна из форм хронического фолликулита – сикоз, поражающий мужчин. Гнойнички располагаются на коже лица, в области бороды и усов. У женщин эта форма может наблюдаться на лобковой части, голенях. Предрасполагающие факторы – повреждение кожи при бритье в сочетании с эндогенными причинами – снижением иммунитета, гипофункцией половых желез, измененной чувствительностью (сенсибилизацией) к антигенам стафилококка, наличием очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес).

Наблюдается постоянно рецидивирующее появление все новых воспаленных фолликулов. Они находятся на разной стадии развития, пронизаны посередине волосами, содержат густой желтый или зеленый гной, незначительно болезненны, сопровождаются кожным зудом. Характерно слияние очагов с образованием большой поверхности, покрытой гнойниками.

Декальвирующий фолликулит

Подрывающий фолликулит Гофмана

Поражает волосистую часть головы у юношей и молодых мужчин. Он имеет ограниченную локализацию, но своеобразное глубокое распространение. На коже теменной или затылочной части появляется припухлость, имеющая форму круга, овала, боба, консистенция ее мягкая, поверхность «проваливающаяся» — флюктуирующая. Кожа над ней имеет неестественный оттенок – от желтоватого до синеватого, волос на ней нет, она натянута и истончена. Очаги располагаются группами, сливаются, формируя валики. На поверхности их имеются отверстия, при надавливании из этих фистул выделяется гной. Отверстия ведут в сообщающиеся между собой ходы, как бы подрывающие кожу. Если ввести в фистулу тонкий зонд, он легко пройдет в соседний очаг.

Лечение

Лечение фолликулита должно быть комплексным:

• правильное питание;
• соблюдение правил гигиены;
• обработка очагов антисептиками;
• применение местных средств и лекарств для приема внутрь;
• физиопроцедуры;
• фитотерапия;
• борьба с сопутствующими заболеваниями и устранение очагов хронической инфекции.

Принципы питания и гигиены при фолликулитах

• нормальное содержание белка, в том числе и животного происхождения;
• ограничение животных жиров и рафинированных углеводов (сахара, шоколада), мучных изделий, пряностей, алкоголя, крепкого чая и кофе, а также йодированной соли;
• увеличение содержания в рационе растительной клетчатки, дополнительный прием ее в виде отрубей;
• насыщение пищи витаминами, особенно полезны морковь, черная смородина, шиповник.

У больного должны быть отдельные постельные принадлежности, полотенце, одежда, предметы личной гигиены. При гнойных процессах желательно часто менять белье, наволочки, стирать их с добавлением дезинфицирующих средств или кипятить. Больному рекомендуется не умываться горячей водой, чтобы не стимулировать выделение кожного сала. Мужчинам лучше пользоваться электробритвой.

Можно ли купаться при этом заболевании? Купание в открытых водоемах, посещение бассейна, бани, сауны запрещается. Мыться больной должен под душем, используя детское мыло, не повредит и дегтярное. Шампуни лучше использовать специальные дерматологические с содержанием кетоконазола (противогрибкового препарата).

Медикаментозная терапия

О том, как лечить фолликулит, должен рассказать врач-дерматолог. Самолечение может быть неэффективным и приводить к хронизации процесса и осложнениям.

Гнойнички на коже обрабатывают антисептическими растворами: перманганата калия, борной кислоты, салицилового спирта. Применяют местные средства, например, мазь с антибактериальным эффектом – Эритромициновую, Линкомициновую, Далацин-Т, Эпидерм, Зинерит. При хронических заболеваниях назначаются комбинированные средства, содержащие антибиотики и гормоны: Оксикорт, Дермазолон и другие.

Внутрь назначаются антибактериальные препараты (Эритромицин, Доксициклин, цефалоспорины и другие), при необходимости – эстрогены и гестагены, витамины А, С, Е, иммуностимуляторы.

Физиотерапия назначается при стихании процесса для предотвращения рубцевания. Применяется , лазерное воздействие.

Домашние процедуры

Лечение в домашних условиях можно дополнять фитотерапией. Лицо можно протирать свежим соком подорожника, отваром ивовой коры, настоями календулы, девясила, зверобоя. Для умывания можно использовать настой березовых листьев. Внутрь полезно принимать настой корней лопуха. Допустимы и гомеопатические препараты, в частности, мазь Траумель С, которую нужно втирать в кожу несколько раз в день.

Последствия нелеченного фолликулита – распространение инфекции глубже в кожу с формированием , карбункула или абсцесса, а также присоединение грибковой инфекции – дерматофитии. Эти заболевания могут даже угрожать жизни больного при попадании микроорганизмов в кровь. Поэтому необходимо вовремя лечить фолликулит и принимать меры для его профилактики, основанные на борьбе с эндогенными и экзогенными факторами появления болезни.

может развиваться при потнице, избыточном потоотделении из-за ношения слишком теплой одежды или синтетического («не дышащего») белья в жаркую погоду. Этому способствуют расчесы кожи и занесение в мацерированные ткани инфекционной микрофлоры.

Заболевание нередко возникает у ВИЧ-инфицированных , что обусловлено недостаточностью у них иммунитета и слабой сопротивляемостью организма инфекциям.

Фолликулит в паху: причины

Фолликулит в паху – частое явление при сахарном диабете. Причиной этого является обусловленная эндокринными нарушениями повышенная предрасположенность кожи к гнойно-некротическому поражению. Это, в свою очередь, вызвано диабетической ангиопатией – нарушениями кровообращения в тканях, в том числе, и в паховой области.

Патология может возникать при аллергии, которая сопровождается зудом и обусловленными им расчесами кожи. При чесотке заболевание развивается довольно часто. Это связано с сильным кожным зудом и связанными с этим расчесами кожи, что очень часто приводит к микробному заражению и, как следствие, к воспалительному поражению волосяных луковиц.

То же самое происходит и при лобковом педикулезе.

Последнее заболевание обусловлено попаданием на кожу грибковых микроорганизмов. Их размножение вызывает зуд кожи, ее отекание, гиперемию. В связи с чем возникают расчесы, ткани инфицируются микробами и воспаляется луковица волоса. При паховой эритразме, вызываемой псевдомикотическими микробами, развивается похожая клиническая картина. Это выраженный кожный зуд, краснота, отекание, шелушение, образование на коже четко очерченных округлых очагов, лишенных волосяного покрова.

Фолликулит в паху может возникать при нарушении гигиены. Патология развивается из-за избыточного размножения патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

Барьерная функция кожи снижается, что и приводит к инфекционно-воспалительному поражению волосяной луковицы. Из-за частого возникновения после воздействия горячей воды, фолликулит также носит название «болезнь горячих ванн».

Как отличить фолликулит в паху от герпеса

При герпетическом поражении кожи на ней образуются везикулезные элементы в виде пузырьков, наполненных светло-желтой прозрачной жидкостью.

Их наличие является почти безошибочным доказательством герпетического происхождения патологии.

Фолликулит же не сопровождается возникновением везикулезной сыпи. Чаще всего возникает одиночно. Герпетическая сыпь нередко сгруппирована и состоит из нескольких, расположенных близко друг к другу сыпных элементов.

Как отличить фолликулит в паху от фурункула

Фурункул является более глубоким и обширным гнойно-воспалительным процессом. Так как в него вовлекается не только волосяная луковица. Но и прилегающая к ней сальная железа с рыхлой соединительной тканью.

Это различие приводит и к отличиям в клиническом проявлении. Фолликулит протекает значительно легче, чем фурункул. Он сопровождается меньшей болезненностью. Количество гнойного отделяемого в этом случае также намного меньше, чем при образовании фурункула.

Как отличить фолликулит в паху от экземы

Воспаление поверхностного слоя кожи сопровождается лишь зудом и шелушением, гиперемией кожи, гнойничков же в этом случае не образуется. В первом же случае на коже обязательно визуализируется локализованный гнойно-некротический элемент.

Заболевание нередко возникает при беременности. Вследствие ослабления иммунной защиты организма на фоне естественных дисгормональных явлений.

Вероятность развития патологии может повышаться при половых инфекциях, в связи со снижением общего и местного тканевого иммунитета.

Фолликулит в паху: к какому врачу обратиться

Лечение этой патологии осуществляет врач-дерматолог или дерматовенеролог. Если заболеванию сопутствуют половые инфекции, необходима консультация дерматовенеролога, уролога или гинеколога.

Какие анализы сдать при фолликулите в паху

Для составления общей диагностической картины могут понадобиться:

• общий и биохимический анализы крови,
• общий анализ мочи,
• микроскопия урогенитального мазка,
• посев мазка на бактерии из патологического очага и мочеполовых путей,
• ПЦР мазка, мочи, крови,
• серологическое исследование с помощью ИФА.

Какие возможны осложнения, если не предпринимать попыток лечения?

Фолликулит может развиться в фурункулез, в карбункул, абсцесс. В тяжелых случаях – во флегмону и общее заражение крови – сепсис. Осложнения чаще возникают при слабом состоянии иммунитета и отсутствии или неправильно назначенном лечении. При недостаточности иммунитета, помимо тяжелого течения и возможного развития осложнений, вероятны частые рецидивы. Они возникают при ослаблении общей иммунной защиты и снижении местной барьерной функции кожи. Наружные мази используют с целью подавления активности микробной флоры в тканях, а также снятия кожного зуда и воспалительных явлений.

Какие антибиотики пропить ?

Это должен решить лечащий врач на основании результатов лабораторных исследований и исходя из тяжести клинической картины заболевания.

При появлении фолликулита в паху обращайтесь к грамотным дерматовенерологам.

Фолликулит является разновидностью кожных заболеваний, он сопровождается воспалительным процессом фолликулов волос. При появлении признаков необходимо начать лечение, чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции.

Признаки фолликулита

Что же такое фолликулит? При поражении верхних отделов волосяной луковицы образуется папула, в центре которой находится волосок. При попадании внутрь частиц загрязнений и бактерий начинается воспалительный процесс. В области поражения образуется корка.

Наиболее часто заболевание проявляется в местности с жарким климатом или при отсутствии санитарных условий

Лечение воспаления волосяной луковицы

Существует большое количество разновидностей фолликулита:

• стафилококковый
• кандидозный
• герпетический
• угревидный
• грамотрицательный
• псевдомонадный
• депилирующий
• гонорейный
• эозонофильный
• клещевой и другие

Если заболевание зафиксировано на ранней стадии, то лечение не представляет особой сложности. Для этого достаточно регулярно обрабатывать пораженные места спиртовым раствором, «зеленкой» или фукорцином.

Следует помнить, что раствор салицилового спирта должен быть слабой концентрации – 1–2%

При наличии обильного количества гноя необходимо предварительно вскрывать гнойники, после чего обрабатывать открытые ранки на голове, в паху, на местах сгиба ног и рук.

При глубоком поражении кожи лечить заболевание можно путем наложения компрессов с ихтиоловой мазью, которые необходимо менять 2 раза в сутки.

При рецидиве заболевания целесообразно принимать антибиотики, действие которых направлено на уничтожение вредоносных микроорганизмов. На фоне этого снижается иммунная защита, поэтому в этом случае потребуется иммуностимулирующая терапия.

Если заболевание вызвано сахарным диабетом, то целесообразно подобрать корригирующую диету для нормализации углеводного баланса

Достаточно эффективным способом лечения фолликулита является ультразвуковой метод. Облучения в определенной дозе приводит к видимому улучшению состоянии кожи. Курс составляет 7–10 процедур.

Можно воспользоваться средствами народной медицины:

• отвар ромашки – смазывать пораженные области
• настой одуванчика для приема внутрь – на стакан кипятка потребуется 2 ч.л. сухих корней
• компрессы с отваром колючелистника – 50 г на 2 стакана воды
• отвар лопуха для внутреннего применения – 1 ст.л. на 50 мл воды