Эффективные таблетки от крапивницы. Крапивница как проявление аллергии на лекарства

Крапивница - группа заболеваний, основным симптомом которых являются зудящие высыпания, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, возвышающиеся над поверхностью кожи, имея четко ограниченные очертания.

• Крапивница известна еще со времен Гиппократа (IV век до н.э.). Впервые термин «urtica» по латыни – волдырь, предложил ученый Куллен.
• На Земном шаре крапивницей страдает более 20% населения, из которых 60% составляет острая крапивница.
• Острая крапивница чаще встречается у детей, хроническая чаще у взрослых.
• Хроническая крапивница встречается в 30% случаев и чаще всего у женщин среднего возраста, при этом заболевание, в основном носит семейный характер.
• Только в 50% случаев крапивница протекает изолированно, в 40% она протекает вместе с отеком Квинке .
• Причина повторяющейся хронической крапивницы у взрослых в 90% случаев остается неизвестной.

От чего бывает крапивница, причины?

Причина

Описание

Лекарственные препараты

Чаще аллергическую крапивницу вызывают антибиотики (пенициллины, сульфаниламиды, рифампицин, полимиксин, стрептомицин, тетрациклины, цефалоспорины и др.) и нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, аспирин, и др.). Иммунный механизм развития крапивницы: I тип реакции . Большинство случаев крапивницы протекают именно по данному пути. Суть: При первом попадании в организм аллергена, иммунной системой вырабатываются специфические белки защиты (антитела, чаще IgE). Они накапливаются и прикрепляются к особым клеткам иммунной системы (тучные клетки и базофилы). В этих клетках хранятся биологически активные вещества (гистамин, серотонин, гепарин и др.). Таким образом, при повторном попадании аллергена в организм, он соединяется с антителами IgE, которые в последующем соединяются с тучными клетками. Это в свою очередь приводит к выбросу из этих клеток биологически активных веществ (гистамин и др.). Что вызывает ряд эффектов: расширение сосудов, отек, зуд, покраснение, и в случае крапивницы это появление характерных высыпаний (волдыри розового или красного цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи). Появление волдырей связано с расширением сосудов кожи и увеличением их проницаемости для элементов крови. Такой тип реакции называется немедленный, так как возникает очень быстро, от нескольких секунд до нескольких минут или десятка минут с момента попадания аллергена в организм. В среднем от 5 до 30 минут. По такому механизму протекают следующие виды крапивницы: крапивница вызванная пищей, ингаляционными аллергенами, ядом перепончатокрылых, крапивница вызванная инфекцией, холодовая, солнечная, вибрационная крапивница. II и III тип реакции встречается гораздо реже чем первый. Предполагается, что некоторые формы хронической крапивницы протекают и по IV типу аллергической реакции. Неиммунный механизм развития крапивницы: Суть состоит в том, что высвобождение биологически активных веществ из тучных клеток и базофилов происходит без целой цепочки иммунных реакций как описывалось выше. При неиммунном механизме высвобождение гистамина и др. биологически активных веществ происходит напрямую. Оказывается, что некоторые лекарственные средства (аспирин, индометацин и др.), а так же другие внешние стимулы способны напрямую действовать на тучные клетки и вызывать высвобождение из них активных веществ. Чаще по такому пути протекает хроническая идиопатическая крапивница. Механизм образования основного элемента крапивницы – волдыря. Основным элементом проявления крапивницы является волдырь. Волдырь возникает в результате отека сосочкового слоя дермы. Отек в коже происходит благодаря высвобождению биологически активных субстанций (гистамин, брадикинин и др.). Эти субстанции приводят к расширению капилляров, увеличению проницаемости их стенок для элементов крови, что проявляется образованием характерного волдыря. Виды крапивницы Виды крапивницы в зависимости от продолжительности болезни: Острая крапивница. В том случае, когда крапивница протекает до 6 недель, она считается острой. Продолжительность течения болезни определяется от появления первого высыпания и до исчезновения последнего. Хроническая крапивница. Если крапивница длится более 6 недель, она считается хронической. Так же выделяют эпизодическую крапивницу. Это крапивница, имеющая острое начало и короткое течение. Виды крапивницы в зависимости от её причины: Физическая Дермографическая Холинергическая Замедленная от давления Холодовая Вызванная физическим усилием Аквагенная Солнечная Вибрационная Аллергическая или контактная Лекарственная Уртикарный васкулит Крапивница с невыясненной причиной (идиопатическая) Дермографическая крапивница Описание: Дермографизм: реакция кожи на механическое раздражение, проявляющиеся появлением выступающих над кожей полос. При дермографической крапивнице зуд и волдыри появляются по ходу расчесов. Такая крапивница может возникнуть на любом участки кожи, даже на лице, но гораздо реже. Дермографическая крапивница может быть первичной, то есть развивается непосредственно по причине воздействия аллергена (например, шерсть, химические вещества и др.). И может быть вторичной, когда крапивница развивается на фоне имеющегося заболевания (мастоцитоз, сывороточная болезнь и др.). Существует 3 типа данного вида крапивницы: 1) немедленный тип (наиболее частый), появление симптомов через 2-5 минут после воздействия, продолжительность 30 минут; 2) средний тип , начало через 30 минут -2 часа, продолжительность до 3-9 часов; 3) поздний тип (наиболее редкий), начало через 4-6 часов, продолжительность до 2 суток. Тест на определение дермографической крапивницы : При штриховом раздражении кожи шпателем или другим тупым предметом, на месте раздражения через 10-15 мин и позже, появляются характерные волдыри. Длительность сохранения волдыря варьирует от 30 мин. до 3 часов. Крапивница на нервной почве Данный вид крапивницы наиболее часто возникает в возрасте от 10-30 лет. Основной причиной развития крапивницы является стимуляция специфических нервных волокон (постганглионарные симпатические нервы), различными факторами. Чаще этими провоцирующими факторами становятся: эмоциональный стресс, физические нагрузки, горячий душ, потоотделение. Обычно симптомы такой крапивницы самостоятельно исчезают через 20-50 минут после окончания воздействия провоцирующего фактора. Высыпания часто занимают большие участки тела или всё тело. Такие симптомы как: нарушение дыхания из-за спазма бронхов, головные, боли, обмороки развиваются очень редко. Мелкие, точечные волдыри указывают на холинэргическую крапивницу. Тест для определения холинэргической крапивницы: Бег на месте в течение 5-15 минут, интенсивная ходьба до 30 минут, погружение в ванну с горячей водой (42 С) приводят появлению характерных симптомов крапивницы. Холодовая крапивница или холодовая аллергия Первое упоминание о таком виде крапивницы зарегистрировано в 1936 году, когда было описано шокоподобное состояние у пациента, искупавшегося в холодной воде. Холодовую крапивницу рассматривают как заболевание, возникающее на фоне другой патологии, либо как врожденное заболевание, либо как форму крапивницы, возникающую без видимой причины. Частота развития данного вида крапивницы составляет 5% от всех физических крапивниц. Около 30% случаев холодовой крапивницы встречается у лиц, проживающих в условиях холодного климата. Холодовая аллергия с одинаковой частотой развивается как у взрослых, так и детей. Первые симптомы врожденной холодовой крапивницы возникают у детей до 6 месяцев жизни. Холодовая крапивница на фоне, какого либо заболевания чаще встречается в возрасте 40-49 лет. Приступы холодовой крапивницы могут повторяться у пациентов в течение всей жизни. Однако в некоторых случаях могут спонтанно разрешаться через 5-9 лет или через 3-4 года после возникновения. Но стоить помнить, что у некоторых пациентов с холодовой крапивницей возможность развития анафилактического шока, после купания в водоемах сохраняется в течение всей жизни. Симптомы холодовой крапивницы, возникающие на холоде (зуд, отек, волдыри), сохраняются еще в течение 20-30 минут после согревания и затем бесследно исчезают. Холодовая крапивница может носить ограниченный или системный характер, то есть вовлекать множество органов и систем. Так проявления крапивницы может ограничиться лишь зоной воздействия низких температур, а может вовлечь несколько органов и систем. При аллергии могут вовлекаться следующие органы и системы: ЦНС (головокружение, головная боль), дыхательная система (одышка, бронхоспазм), кровеносная система (снижение артериального давление, учащение сердцебиения), ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота) и др. У 1/3 больных холодовой крапивницей появляются симптомы отека Квинке . Например, при употреблении холодной пищи может возникнуть отек языка или губ. Общее охлаждение при купании в холодном бассейне или водоеме может вызвать системную аллергическую реакцию с потерей сознания и развитием шока буквально в течение нескольких минут. Риск развития анафилактического шока у пациентов с холодовой крапивницей составляет 50%. Существует такое понятие как врожденная холодовая крапивница, к счастью она встречается с частотой 1:100 000. Обычно заболевание проявляется до 6 месячного возраста. Первые симптомы заболевания появляются в виде сыпи красного цвета, в течение 1-2 часов после охлаждения. Интервал между началом контакта с холодной водой до появления первых симптомов может удлиниться вплоть до 8 часов. У некоторых больных может появиться боли в мышцах, потливость, головная боль, конъюнктивит, жажда, рвота. Длительность одного эпизода крапивницы не менее 12-24 часов. При данном виде крапивницы отсутствует вероятность развития тяжелых состояний угрожающих жизни. Провоцирующий фактор Механизм развития Внешние проявления Внешнее холодовое воздействие (вода, холодный ветер, снег, холодные предметы и т.д.); Употребление внутрь холодных продуктов (напитки, вода, мороженное и т.п.). Введение лекарственных растворов(t = ниже 6 С); Наиболее частый провоцирующий фактор – холодная вода. Развитие аллергии происходит через несколько минут после воздействия провоцирующего фактора. При развитии аллергии преобладают неиммунные механизмы, при которых происходит прямая стимуляция тучных клеток и выброс биологически активных веществ. Для того чтобы распознать холодовую крапивницу проводят специальный провокационный тест: Наложение кубика льда на кожу на 10-20 минут с последующим нагреванием кожи до нормальной температуры приводит к отеку на месте нахождения кубика. Солнечная аллергия Описание: Крапивница возникает в первые минуты после попадания лучей солнца на открытые участки кожи. Стоит отметить, что возможно системное развитие тяжелой аллергической реакции с резким снижением давления, обструкцией бронхов и потерей сознания. Однако такие реакции встречаются очень редко. В большинстве случаев солнечная крапивница проявляется на участках тела, которые находились под воздействием солнечных лучей. Некоторые лекарства (тетрациклины, сульфаниламиды, фторхинолоны и др.), могут увеличить чувствительность кожи к солнечному свету и спровоцировать возникновение крапивницы. Тест для определения солнечной крапивницы: При облучении кожи солнечным светом или светом разной длинны через 1-2 до 10 минут появляются характерные симптомы крапивницы. Лекарственная крапивница С каждым годом растет число случаев с аллергической крапивницей. Применение лекарственных средств может вызвать как острую, так и хроническую крапивницу. В одних случаях крапивница начинается через несколько минут или десятков минут после приема медикамента. В других через несколько дней или недель после завершения лечения. Например, возможно начало крапивницы через 2 недели после окончания курса приема пенициллина. Контактная крапивница Контактная крапивница возникает при воздействии аллергена (шерсть, латекс, различные химические вещества и др.) на кожу. Высыпания (волдыри) появляются в месте воздействия провоцирующего фактора. Тест на определение контактной крапивницы: Подозреваемый агент втирается в небольшой участок кожи и в течение 1 часа появляется характерная реакция. Симптомы крапивницы, фото Как выглядит крапивница? Симптомы Как выглядит? Зудящие волдыри розового или красного цвета, размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, чётко ограниченные, возвышающиеся над поверхностью кожи. Волдыри могут возникать на любом участке кожи и захватывать большие поверхности, достигая 10 см в диаметре. При растяжении кожи или надавливании на волдырь они исчезают. Обычно волдыри при крапивнице сходят в течение 24 часов, не оставляя после себя пигментных пятен. Зуд: часто возникает в области кожи, где нет высыпаний, так же может возникать и без характерных высыпаний. Обычно зуд усиливается вечером. Боль и жжение не характерны для крапивницы, обычно могут возникать при сопутствующем отеке Квинке. см Симптомы отека Квинке Крапивница на теле Крапивница на руках Крапивница на ногах Отдельные высыпания обычно исчезают в течение 24 часов. Иногда при крапивнице от давления или крапивница от укуса насекомых, высыпания могут сохраняться до 48 часов. При аллергической крапивнице высыпания исчезают бесследно, не оставляя сосудистый рисунок, шелушение или пигментацию. В случае уртикарного васкулита волдыри могут сохраняться до нескольких дней и более, после чего на коже остаётся пигментация, которая со временем тоже исчезает. После употребления определенной пищи симптомы крапивницы появляются обычно в течение 15-20 минут (не позднее 1 часа). Симптомы опасности Часто является одним из проявлений анафилактического шока, а так же часто сочетается с отеком Квинке. В связи с этим при появлении следующих симптомов следует срочно оказать медицинскую помощь: Снижение артериального давления; Нарушение дыхания (появление осиплости, хрипоты, нехватка воздуха); Отек языка, шеи; Острые боли в области живота; Потеря сознания. Как оценить степень тяжести крапивницы? Лечение крапивницы Нужно ли вызывать скорую помощь? Скорая помощь вызывается обязательно при следующих обстоятельствах: Тяжелая форма крапивницы и отека Квинке в области гортани Абсолютно все случаи анафилактической реакции, которая сопровождается крапивницей. См. статью Анафилактический шок Тяжелые обострения хронической крапивницы и отека Квинке, неподдающиеся лечению на дому. Однако первые случаи крапивницы, особенно случаи крапивницы у детей, требует особого внимания, и вызов скорой помощи рекомендован. Это поможет избежать непредвиденных последствий и правильно сформировать дальнейшую тактику лечения. Первая помощь при крапивнице Что можно предпринять при первых симптомах крапивницы? Во-первых, надо уметь распознавать симптомы анафилаксии , так как крапивница часто является частью анафилактического шока. В этом случае необходима срочная медикаментозная помощь. (см. Первая помощь при анафилаксии ) Во-вторых крапивница часто сочетается с отеком Квинке, в этом случае следует оказать соответствующее лечение. (см. Первая помощь при отеке Квинке ) Убедившись, что это не анафилактический шок и не отек Квинке, можно начать лечение по нижеизложенному сценарию. Для начала следует устранить воздействие аллергена на организм: Прекратить прием лекарственных средств. При пищевой аллергии, принять энтеросорбенты (белый уголь, энтеросгель и др.), промыть желудок, принять слабительное. При укусах насекомых удалить источник яда (например, жало). При возникновении контактной аллергии, удалить раздражитель с поверхности кожи. И т.п. Следующий шаг лечения это прием медикаментозных средств. Таблетки, мази и прочие средства от крапивницы Антигистаминные препараты При лечении крапивницы антигистаминные препараты являются препаратами первого выбора. Существует 2-а поколения таких препаратов. В настоящее время предпочтение отдается второму поколению (рекомендации Всемирной аллергической организации). И применение препаратов I-ого поколения рекомендуется начинать только в том случае, когда недоступны препараты II-ого поколения или когда они неэффективны даже в максимальных дозах. Однако первое поколение препаратов, так же применяется и имеет свои особенности. Алгоритм назначения антигистаминных препаратов при крапивнице: Начинать со стандартной дозы гистаминоблокаторов II-ого поколения: Лоратадин (кларитин, ломилан) – 10 мг в день Фексофенадин (телфаст) – 150 мг в день Эбастин (ксизал) – 10 мг в день Дезлоратадин (эриус) – 5 мг в день Цетиризин (зиртек, Зодак) – 10 мг в день При не эффективности первого пункта, следует повысить дозу назначаемого препарата (максимум до 4 раз, учитывая массу тела). При неэффективности 1и 2 пункта, следует добавить к используемому препарату еще один антигистаминный препарат II поколения. Назначение препаратов первого поколения Дифенгидрамин (Димедрол, Аллергин) – 25- 50 мг, от 4 до 6 раз в сутки Супрастин - 25-50 мг в день в виде таблеток или в виде уколов 20-40 мг Тавегил (клемастин) - 2 раза в сутки по 1 мг в таблетках или в уколах 2 мг 2 раза в сутки. Акривастин – 3 раза в день по 8 мг Ципрогептадин 3 раза в день по 2-4 мг; Антигистаминные препараты Длительность действия и кратность приема Механизм действия и эффекты Побочные эффекты I поколение (димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил,диазолин и др.) Длительность: 4-12 часов Кратность приема: 2-4 раза в день Механизм: Препараты тормозят выделение основных биологических веществ определяющих аллергическую реакцию. В основном блокируется высвобождение гистамина, лейкотриенов и др. Действуют как на центральные, так и на периферические Н1-гистаминорецепторы. Действие на центральные рецепторы обуславливает многие побочные эффекты, в особенности сонливость. Эффекты: Сонливость, сухость во рту, запор, иногда тошнота, временное снижение артериального давления (пипольфен), раздражение слизистой оболочки желудка. II поколение (лоратадин, эбастин, дезлоратадин. Зиртек и др.) Длительность: От 7 до 48 часов Эриус – 27 часов Зиртек – 7-9 часов Лоратадин – 12-24 часа Эбастин – 48 часов Кратность приема: 1-2 раза в день Механизм: Препараты II поколения действуют более избирательно, только на специфические рецепторы (Н1-гистаминорецепторы). Что обеспечивает более эффективное и быстрое наступление эффекта, а так же отсутствие побочных явлений. Эффекты: устранение зуда, отека, высыпаний, покраснения. Сухость во рту, головная боль, боли в животе – редко. При неэффективности антигистаминных препаратов, следует принять гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон); Преднизолон по 20 мг 2 раза в день, в течение 4 дней или преднизолон 50 мг в день в течение 3 дней; Дексаметазон – 4-20 мг в день Иммунодепрессанты назначаются пациентам с тяжелой аутоиммунной крапивницей и при отсутствии ответа на лечение антигистаминными препаратами. При крапивнице чаще применяется циклоспорин. Циклоспорин в расчете 4 мг на 1 кг веса в сутки; Препарат часто вызывает побочные эффекты. Мази от крапивницы Мази являются вспомогательным средством в лечении аллергии и обычно назначаются после применения таблеток или уколов. Однако в легких случаях крапивницы, назначение только мази может разрешить ситуацию. Существует большое разнообразие мазей от аллергии. Но какую же выбрать? Для начала следует сказать, что все мази от аллергии можно разделить на 2-е большие категории: 1) мази, не содержащие гормоны и 2) мази содержащие гормоны. Первая группа мазей более безопасна, но не всегда столь эффективна, как хотелось бы. Во второй категории существуют мази с различной силой действия и безопасностью. Сила действия определяется гормоном и его количеством в мази. Поэтому существует определенный подход к назначению противоаллергических мазей. В начале лечения назначаются мази, не содержащие гормоны. При отсутствии эффекта назначаются мази, содержащие гормон с небольшой активностью. Далее мази с более мощным гормональным компонентом и так далее в зависимости от ответа на лечение. Принцип состоит в том, чтобы как можно реже использовать гормональные препараты, и тем более мази с мощным гормональным компонентом. В идеале подпором мази должен заниматься лечащий врач. Ниже приведем несколько примеров мазей от крапивницы: Мази, не содержащие гормоны: Название препарата Начало действия и Эффект Побочное действие Фенистиль гель Действующее вещество: Диметиндент – блокатор Н1-гистаминорецепторов Начало действия через 2-3 минуты, максимальное действие через 2-4 часа. Снимает зуд, отек, покраснение Редко – сухость кожи, чувство жжения. В единичных случаях, возможны: кожная сыпь, зуд. Совентол Действующее вещество: Бамипин - блокатор Н1-гистаминорецепторов Препарат устраняет зуд, покраснение, снимает отек. Редко - жжение, при длительном применении на большие поверхности кожи возможна повышенная утомляемость, у детей тревожность. Псило-бальзам Действующее вещество: дифенгидрамин - блокатор Н1-гистаминорецепторов Уменьшает боль, снимает зуд, воспаление, отек, покраснение, обладает приятным охлаждающим эффектом. Очень редко –аллергическая реакция на препарат; Мази, содержащие гормоны: Гормональные мази разделены по силе их действия: Слабые Синафлан Флуцинар Гидрокортизон Латикорт Средней силы Триамцинолон Афлодерм Фторокорт Сильные Адвантан Локоид Целестодерм – В Элоком Очень сильные Кловейт Дермовейт Название препарата Состав и действующее вещество Начало действия и Эффект Побочное действие Флуцинар Действующее вещество: флуоцинолона ацетонид - глюкокортикоид Начало действия через несколько минут. Выраженное противовоспалительное действие, снимает отек, зуд, покраснение. Возможны следующие побочные эффекты: стрии, атрофия кожи, розацеа, снижение эластичности кожи, угри, различные кожные инфекции. Чем выше сила препарата, тем выше риск развития побочных эффектов. Длительность приема и доза гормона определяют возникновение осложнений. При длительном использовании препаратов на большие участки кожи возможно развитие системных побочных действий: снижение плотности костей, повышение массы тела, появление отеков, мышечная слабость и др. Фторокорт Действующее вещество: Триамцинолон - глюкокортикоид Каковы меры профилактики крапивницы? Специальных мер, помогающих предотвратить развитие крапивницы , не существует. Но можно снизить риск возникновения кожной реакции, если следовать некоторым советам: Избегайте контакта с потенциальными триггерами . Постарайтесь разобраться, какие факторы вызывают у вас реакцию на коже . Это могут быть какие-то лекарства, пищевые продукты, бытовая химия, высокие или низкие температуры. Ведите пищевой дневник . Если вы подозреваете, что крапивницу у вас вызывает пища, но не знаете, какая конкретно, начните вести пищевой дневник, в который вы будете записывать всё, что съели, и все свои симптомы. Держите под рукой антигистаминные препараты , например лоратадин (кларитин ) или цетиризин (зиртек ). Они помогут быстро снять симптомы, облегчить кожный зуд . Применяйте прохладные влажные компрессы. Они помогут успокоить кожу. Примите прохладную ванну. В нее можно добавить пищевую соду, сырую или коллоидную овсянку. Это поможет справиться с зудом. Носите просторную одежду из хлопка. Избегайте ношения грубой, плотной, колючей одежды, особенно из шерсти. Это поможет предотвратить раздражение кожи. Как кодируется крапивница в МКБ 10? Общий код в Международной классификации болезней 10-го пересмотра, которым обозначаются все разновидности крапивницы – L50 . Обозначение отдельных форм заболевания: L50.0 : аллергическая крапивница; L50.1 : идиопатическая крапивница; L50.2 : крапивница, вызванная действием высоких или низких температур; L50.3 : дерматографическая крапивница; L50.4 : вибрационная крапивница; L50.5 : холинергическая крапивница; L50.6 : контактная крапивница; L50.8 : другая крапивница; L50.9: неуточненная крапивница. Заразна ли крапивница? Может ли она передаваться от человека к человеку? Крапивница – неинфекционное заболевание, поэтому заражение от другого человека невозможно даже при очень тесном контакте. Хотя в некоторых случаях первоначальной причиной кожной реакции может быть инфекция или глистная инвазия, которая может быть передана другому человеку. Однако это не означает того, что у него заболевание тоже приведет к аллергической реакции и высыпаниям на коже. Предрасположенность к крапивнице и другим аллергическим реакциям может передаваться по наследству. Об этом говорит тот факт, что крапивница чаще возникает у людей, чьи близкие родственники также склонны к тем или иным формам аллергии . Какие вопросы может задать на приеме врач? Во время приема врач может задать следующие вопросы : Когда начали появляться высыпания на коже? После чего они возникли? На какой части тела появились впервые? Контактирует ли пациент с веществами, которые могут вызывать аллергические реакции, в повседневной жизни или на работе? Например, это могут быть латексные перчатки, некоторые вредные химические вещества, шерсть животных и пр. Какие лекарственные препараты, биологически активные добавки и витаминно-минеральные комплексы принимает пациент? Какие заболевания пациент перенес ранее? Какими хроническими заболеваниями страдает? Был ли пациент ранее укушен насекомым ? Страдают ли крапивницей близкие родственники? Примерно в половине всех случаев врач и пациент так и не могут выяснить, что стало триггером для возникновения крапивницы. Зачастую кожные реакции проходят самостоятельно в течение нескольких дней, и никогда не повторяются. Если врач считает, что причиной крапивницы стала аллергическая реакция, то пациент будет направлен к аллергологу, который назначит специальные анализы и проведет кожные пробы, чтобы выявить аллерген . Если крапивница продолжается более 6 недель, то роль внешних триггеров, как правило, очень мала, поэтому пробы с аллергенами не имеют особого смысла. Однако стоит помнить о том, что некоторые внешние факторы могут провоцировать обострения заболевания. Какие анализы и исследования может назначить врач при крапивнице? Чаще всего врачи назначают пациентам с крапивницей (как правило, при хронической форме заболевания, чтобы выявить его причины) следующие анализы и исследования: – недостаточная функция. Функциональные пробы печени . Помогают разобраться, имеются ли нарушения работы органа. Можно ли делать прививки, если у ребенка крапивница? Как правило, крапивница у детей – это аллергическое заболевание. А значит вакцинация такого ребенка требует соблюдения некоторых правил : Прививки можно делать только во время ремиссии , когда ребенок чувствует себя хорошо, а симптомы крапивницы отсутствуют или выражены очень слабо. Перед вакцинацией ребенок должен посетить аллерголога, пройти обследование, должен быть установлен аллерген и вещества, которые могут провоцировать кожные реакции. В зависимости от результатов обследования ребенок должен придерживаться гипоаллергенной диеты . Из рациона нужно исключить все продукты, способные провоцировать аллергическую реакцию. Перед вакцинацией необходим осмотр педиатра, врача-иммунолога, невролога, стоматолога , ЛОР-врача. Нельзя одновременно вводить более одной вакцины . Интервал между разными прививками должен быть больше, чем у здоровых детей. Это поможет предотвратить чрезмерную нагрузку на иммунную систему, отследить состояние ребенка и, если возникает аллергическая реакция, понять, какая вакцина ее вызывает. Перед вакцинацией нужно провести медикаментозную подготовку. Применяют антигистаминные препараты, препараты кальция , различные средства фитотерапии (по рекомендации врача). Противопоказания к вакцинации : тяжелые аллергические реакции; выраженные симптомы крапивницы; аллергическая реакция на предыдущую вакцину. Какие могут быть осложнения крапивницы? Осложнения острой крапивницы. Наиболее опасные осложнения крапивницы – тяжелые аллергические реакции, такие, как отек горла и языка, который нарушает дыхание, анафилактический шок . При этом требуется экстренная медицинская помощь, иначе больной может погибнуть. Отек Квинке обычно проходит самостоятельно в течение трех дней. Примерно у 30% пациентов заболевание переходит в хроническую форму. Осложнения хронической крапивницы : Примерно 50% больных, страдающих хронической крапивницей, будут иметь улучшение в течение ближайших 3-5 лет. У 25% пациентов симптомы сохранятся в течение 10 лет. У 15% пациентов длительное течение крапивницы приводит к развитию депрессии . Если вы стали замечать у себя симптомы этого состояния, необходимо сообщить о них врачу. Депрессия поддается лечению. Крапивница может быть проявлением разных заболеваний, в том числе тяжелых, например онкологических . При этом прогноз сильно ухудшается. Что такое аквагенная крапивница? «Аквагенная крапивница » - термин, которым часто обозначают кожную реакцию в ответ на контакт с водой и другими жидкостями (слеза, пот и др.). Вода не может выступать в качестве аллергена в силу особенностей ее химического строения и того факта, что человек сам на 70% состоит из воды. При аквагенной аллергии в роли раздражителей выступают вещества, растворенные в воде. Симптомы аквагенной крапивницы возникают спустя несколько минут после контакта с жидкостью и могут сохраняться от 10-15 минут до нескольких суток. Меры профилактики и лечения аквагенной крапивницы : Нужно разобраться, какие факторы вызывают реакции на коже, и избегать контакта с ними. Возможно придется отказаться от посещений бассейна или влажной уборки, во время которой руки контактируют с водой. На краны в доме нужно установить хорошие аквафильтры . Продолжительность водных процедур стоит сократить до 3-5 минут в день. Мыться и купаться лучше в кипяченой воде (особенно актуально для маленьких детей). От использования шампуней и гелей для душа стоит отказаться. Лучше использовать вместо них детское мыло без лишних добавок. Для лечения аквагенной реакции применяются те же медикаментозные средства, что и при других формах крапивницы. Почему крапивница возникает во время месячных? Когда реакция на коже появляется во время месячных , чаще всего идет речь об идиопатической крапивнице. Возможные причины : аллергические реакции на тампоны и прокладки, которые женщина использует во время месячных; аллергические реакции на спринцевания; аллергические реакции на различные средства, которые женщина использует для облегчения симптомов месячных, например на различные биологически активные добавки, фитотампоны и пр.; аллергические реакции на различные пищевые продукты, которые женщина начинает употреблять во время месячных из-за изменения вкусовых предпочтений (например шоколад). В каждом отдельном случае с причинами крапивницы нужно разбираться индивидуально. Также существует такое состояние, как аутоиммунный прогестероновый дерматит . Это редкое аутоиммунное заболевание, при котором у женщины развивается аллергическая реакция на гормон прогестерон. Крапивница встречается, по сравнению с этими изменениями, реже. Причины крапивницы во время беременности те же, что и у небеременных женщин. Просто у будущей мамы из-за перестроек в организме повышается чувствительность к различным негативным факторам. У одной из 150-200 беременных женщин развивается более серьезное поражение кожи , напоминающее крапивницу, известное как PUPP-синдром . Что такое PUPP-синдром? PUPP-синдром – состояние, при котором на коже живота, рук и ног возникают зудящие папулы , волдыри , бляшки . Чаще всего PUPP-синдром возникает во время первой беременности, а при последующих беременностях он практически никогда не встречается. До настоящего времени его причины до конца не известны. Считается, что PUPP-синдром может возникать в результате генетических нарушений. Как лечить крапивницу во время беременности? Небольшая сыпь может проходить самостоятельно, без лечения. При более выраженных симптомах с разрешения врача можно применять антигистаминные препараты – некоторые из них разрешены во время беременности. При PUPP-синдроме врач назначает специальное лечение. В чем разница между острой и хронической крапивницей? Основные различия между двумя формами заболевания : Острая крапивница: Хроническая крапивница: встречается чаще, чем хроническая; наиболее распространена среди детей и подростков; симптомы сохраняются, как правило, в течение нескольких дней, но всегда меньше 6 недель; высыпания чаще всего представляют собой небольшие красные пятна, розовые или светло-красные волдыри диаметром более 1 см; чаще, чем при хронической форме, встречается отек Квинке, который требует неотложной помощи. длительность заболевания – более 6 недель; чаще всего встречается среди людей в возрасте 20-40 лет; течение заболевания волнообразное: периоды обострений чередуются с периодами улучшения состояния (ремиссии ); высыпания чаще всего представляют собой пятна бледно-розового цвета, размеры и количество которых могут меняться в зависимости от обострения или ремиссии, волдыри возникают редко. Крапивница - причины, симптомы, что делать и что поможет? - Видео

Лечение крапивницы препаратами и как быстро вылечиться нужно знать всем. Так как с этим заболеванием может столкнуться любой человек. Данный недуг относится к аллергическим реакциям организма, высыпания на коже очень похожи на ожоги от крапивы.

Крапивница — лечение, эффективные препараты и как можно быстро вылечиться

В тех случаях, когда у пациента обнаружена аллергическая реакция по типу крапивницы, ему назначаются препараты, относящиеся к классу антигистаминных средств.

Еще несколько десятков лет назад были известны только «Тавегил» и «Супрастин». Это представители первого поколения. Применение нужно было вести крайне осторожно, поскольку побочным действием является повышенная сонливость.

Современная медицина вышла на новый уровень, появились новые представители данного класса, которые не только быстро снимают симптоматику заболевания, но и практически не имеют побочных эффектов.

К ним следует отнести:

• зиртек;
• бамипин;
• цетрин;
• телфаст;
• аллегростоп;
• гленцет.

Препараты вышеперечисленного списка применяются перорально.

Но, как оказывается, существуют медицинские лекарственные средства, которые помогают справиться с крапивницей, изготовленные в виде мазей и кремов:

1. Адвантан (крем). Больному следует его наносить трижды в день на пораженные участки тела. Он обладает свойством быстрого впитывания в кожу, благодаря чему не оставляет следов на поверхности одежды.
2. Целестодерм – В (мазь). Применение происходит согласно назначению лечащего врача. Быстро снимает зуд и покраснение кожных покровов, кроме того обладает ранозаживляющим эффектом.
3. Лориден С (мазь). Средство требует трех кратного применения в течение суток. Быстро справляется с проявлениями аллергической реакции, а кроме того оказывает противогрибковое и антибактериальное действие.

Каждому больному следует помнить, что при проявлении крапивницы можно применить любой из препаратов вышеперечисленных списков с той целью, чтобы исключить последствия дальнейшего развития аллергии.

А вот для быстрого избавления от недуга следует обратиться за квалифицированной помощью специалиста для назначения комплексного лечения.

Если такая возможность отсутствует, то все же лучше не злоупотреблять антигистаминными препаратами первого поколения, хотя их стоимость, конечно, значительно ниже, чем у других лекарств этого ряда.

Причины возникновения этой патологии

Безусловно, основная причина проявления крапивницы у пациента – это аллерген, проникающий в организм. А поскольку каждый человек индивидуален, то провоцирующим фактором может быть что угодно.

Среди наиболее распространенных можно выделить несколько групп:

1. Пищевые продукты. Среди них люди чаще всего страдают от цитрусовых и тропических фруктов.
2. Чрезмерное потребление солнечных лучей. Данный факт констатируется либо при резкой смене климатических условий, либо при частом посещении солярия.
3. Резкий перепад температурного режима. Чаще всего подвержены люди, любящие отдохнуть либо в тропических странах, либо в условиях крайнего севера.
4. В случаях введения в организм сильно действующих препаратов. Особенно осторожными нужно быть пациентам, страдающим различными видами хронических заболеваний. Поскольку редко, но все же встречаются лекарственные средства не совместимые друг с другом.
5. Сильные эмоциональные нагрузки, причем вне зависимости от того положительные они или отрицательные, так же могут спровоцировать появление крапивницы.
6. Иммунная система человека. В тех случаях, когда иммунитет ослаблен, может проявиться любое заболевание, так как сопротивляемость организма снижена, исключением не является в данном случае и крапивница.

Основные симптомы крапивницы

Вообще данный недуг не заметить практически невозможно, поскольку его проявление происходит внешне. Наряду с тем, что визуально можно отметить очаговое покраснение кожных покровов, она еще и вздувается как после укуса насекомых. Кроме этого пораженные участки тела сильно чешутся и зудят.

Взрослый человек в период проявления заболевания может испытывать общую слабость в организме, чрезмерную утомляемость и повышение температуры. Чаще всего в медицинской практике, говоря о крапивнице, подразумевают ее острую форму. Она возникает внезапно, как только человек провзаимодействовал с аллергеном.

Но в тех случаях, когда люди не обращают должного внимания на данное заболевание и не исключают из своей жизни злосчастный аллерген, острая форма переходит в хроническую.

И в данном случае симптомы крапивницы у взрослых уже несколько иные:

• кожные покровы имеют не ярко выраженное покраснение;
• рецидив и ремиссия чередуются с различными интервалами времени, предсказать которые невозможно;
• наличие головных болей;
• расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
• расстройства невротического характера;
• при исследовании крови может быть выявлена тромбоцитопения.

При приобретении хронической формы заболевания вести борьбу с ним становится намного сложнее, поэтому при первых симптомах проявления крапивницы следует обратиться к лечащему врачу.

Особенности идиопатической формы

Диагноз идиопатической (не аллергической) крапивницы выставляется пациенту в тех случаях, когда специалист не может определить фактор, наличие которого повлекло появление заболевания.

По признакам проявления ее часто сравнивают с хронической формой недуга. Основной особенностью считается то, что период ее обострения превышает 6 календарных недель в отличие от острой формы.

Что касается симптоматики, то она тоже несколько иная, хотя довольно многие из нижеперечисленных пунктов совпадают:

• зудящее состояние кожных покровов;
• волдыри красного цвета округлой и продолговатой формы на разных участках тела;
• отечность кожных покровов;
• повышение температуры;
• лихорадочное состояние;
• расстройство желудка;
• тошнота и рвота;
• невротические нарушения;
• головная боль.

Безусловно, пребывание в данном состоянии несет мало чего приятного для человека, поэтому необходимо соблюдать все правила приема необходимых для лечения препаратов, чтобы как можно быстрее снять симптоматику.

Видео

Посмотрите видео про симптомы и лечение крапивницы у взрослых:

Признаки нервной крапивницы у взрослых

Все привыкли к тому, что аллергическая реакция организма может проявляться только на фоне контакта с каким–либо предметом или веществом. Но как показывает практика, далеко не редкость, когда крапивница является следствием излишней нервозности.

Основной симптоматикой данного заболевания считается наличие кожных высыпаний характерного плана.

Но кроме этого могут появиться и другие признаки:

• повышенная температура;
• общая слабость в организме;
• кожный зуд;
• болевые ощущения в области суставов;
• образование водянистых волдырей не только на поверхности тела, но и на его слизистых оболочках;
• затрудненное дыхание.

Пожалуй, в данном заболевании самое страшное — это появление высыпаний в области гортани и бронхов. Визуально этот факт заметить нельзя, но он приводит к затруднению дыхания и человек может испытывать недостаток кислорода.


Следует отметить, что не все симптомы данного недуга проявляются одновременно, но если у человека или его родственников имеются подозрения на нервную крапивницу, то следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи.

Возникновение отека Квинке

В современной жизни отек Квинке встречается довольно часто среди населения как самостоятельная форма аллергической реакции. Но кроме этого, он может еще встречаться и в качестве осложнения при крапивнице, особенно если заболевание имеет неврологическую форму.

Все дело в том, что высыпания на слизистых оболочках проявляются значительно с большей скоростью, нежели на коже, да к тому же там и площадь намного меньше. Чаще всего, поражается ротовая полость (небо, язык), далее гортань и поверхность бронхов.

Человеку, страдающему хронической формой крапивницы, всегда следует быть начеку, и при проявлении следующих симптомов следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью:

1. Появление высыпаний на теле. Иногда это могут быть единичные волдыри, расположенные в области живота, гениталий или на лице (в первую очередь, на шее).
2. Может одолевать чувство недомогания. Резкой тяги ко сну (вне зависимости от времени суток).
3. Отечность лица – это главный симптом, на который следует обратить внимание. В первую очередь, отечность языка (он увеличивается в объеме), глаза (невозможно открыть их полностью, веки тяжелые и водянистые). По истечению времени, которое не желательно допускать, наступает отечность всей лицевой части.
4. Наступление признаков удушья из-за низкой проходимости. Данный факт может проявляться в качестве нехватки кислорода, либо невозможности вздохнуть полной грудью.

Далеко не всегда симптомы проявляются в той последовательности, в которой они указаны выше. Именно поэтому очень часто наступившие признаки удушья классифицируются как сердечная недостаточность со стороны пациента.

При проявлении первых признаков нехватки кислорода необходимо вызвать скорую помощь, поскольку опытные специалисты могут без труда поставить правильный диагноз и назначить лечение.

А в случае необходимости госпитализировать пациента. Нужно помнить о том, что следствием отека Квинке может стать анафилактический шок.

Помощь народных средств

Зачастую с заболеванием под названием «крапивница» помогают средства народной медицины, хотя многие и не верят. Но, проверенные временем, рецепты бабушек имеют место на существование в современной жизни.

Наиболее продуктивные из них представлены ниже, но каждому больному, решившему использовать их на собственном опыте, следует помнить о том, что необходимо исключить индивидуальную непереносимость компонентов состава. В противном случае можно только усугубить и без того сложную ситуацию.

1. Настой из мяты. Данное средство обладает успокаивающим действием и как следствие снимает такие неприятные симптомы как жжение и зуд. Для приготовления потребуется 2 столовые ложки измельченного растения и 0,5 литра крутого кипятка. Приготовленная смесь выдерживается в течение 15 минут плотно укупоренной крышкой, а затем принимается вовнутрь в количестве 1 стакана в теплом виде. Лекарственное средство необходимо применять 2 раза в сутки.
2. Свежевыжатый сок сельдерея. В данном рецепте «безотходное производство». Из свежих и мясистых стеблей растения необходимо отжать сок в количестве 2 столовых ложек. Лучше всего сначала его измельчить в блендере, а затем отжать, используя марлю, сложенную в несколько слоев. Принимать данное средство необходимо 2 раза в сутки. А вот оставшийся жмых выбрасывать не стоит, его следует наложить на очаги воспаления, расположенные на поверхности кожных покровов. Таким образом можно устранить сильный зуд и нестерпимое жжение.
3. Мазь из чистотела собственного производства. Для ее приготовления понадобиться 2 чайные ложки измельченной травы и столько же вазелина и глицерина. Все компоненты тщательно перемешиваются и убираются в холодное место для настаивания (температура от 0 до +5) на 48 часов. По истечению времени используется в качестве мази на пораженных участках тела дважды в сутки.

Весь вышеперечисленный список представлен, пожалуй, самыми простыми, но наиболее эффективными средствами. Поскольку они состоят, в частности, из одного компонента, то исключить наличие индивидуальной непереносимости довольно просто.

Но следует помнить о том, что приведенные рецепты являются крайней мерой при данном заболевании – это на случай, если нет возможности обратиться за медицинской помощью и в аптечке отсутствуют антигистаминные средства.

Особенности питания при этой патологии

Поскольку крапивница в большинстве своих случаев является все же аллергическим заболеванием, то соблюдение диеты в целях достижения скорейшего выздоровления просто необходимо. Очень многих интересует вопрос, какого питания следует придерживаться.

В данном случае ответ не может быть однозначным, поскольку все зависит от пристрастий больного и того фактора, коим был спровоцирован процесс появления крапивницы.

Но усредненная формула все же существует, именно она и представлена ниже:

• полностью исключить алкоголь;
• отказаться от табакокурения (хотя бы до момента снятия тяжелой симптоматики);
• не употреблять цитрусовые продукты (апельсины, лимоны, мандарины, ананас);
• полностью исключить из потребления продукт, вызвавший аллергическую реакцию.

В тех случаях, когда человек не знает на какой раздражающий фактор у него возникла крапивница, имеет смысл посидеть на диетическом питании.

Продукты, употребление которых не возбраняется, представлены ниже:

• молоко и молочнокислые продукты (творог, не жирный сыр, обезжиренный йогурт без красителей и консервантов, ряженка, кефир);
• не жирная рыба, приготовленная паровым способом;
• индюшатина, курица или говядина отварные;
• овощи отварные либо запеченные в духовке;
• яйца;
• гречневая, овсяная, перловая каши, приготовленные без добавления масла.

Диетическое питание следует соблюдать на протяжении всего периода лечения, а также в течение 14 календарных дней после исчезновения основных симптомов заболевания. Кстати, если аллергическая реакция была скомпрометирована продуктом питания, то его следует избегать в дальнейшем.

Профилактика возникновения недуга

Как и в лечении любого другого заболевания, пациентам, склонным к крапивнице, вне зависимости от ее фактора проявления, необходимо соблюдать ряд профилактических мер.

К которым относятся:

• незначительное употребление знакомой организму алкогольной продукции;
• соблюдение правил здорового питания;
• знание основных моментов по оказанию первой помощи в случае наступления рецидива заболевания;
• периодическое соблюдение диеты, особенно в послепраздничные дни;
• полностью исключить контакт с аллергенами (если о них пациент знает).

Данный список профилактических мер позволит не только сохранить жизнь человека, склонного к аллергическим реакциям, но и не допустить появления крапивницы вновь.

Крапивница относится к одним из наиболее распространенных заболеваний. По статистике, ее хотя бы раз диагностировали у каждого третьего жителя планеты. Отмечается, что чаще всего она проявляется у женщин. Есть ли эффективные способы лечения крапивницы?

Как быстро вылечить крапивницу

При крапивнице на коже стремительно появляются бледно-розовые волдыри, которые сильно зудят. Для скорейшего излечения примите один из перечисленных препаратов: Супрастин , Диазолин , Тавегил .

Это проверенные годами средства, которые имеют быстрый и продолжительный эффект. Но помните, что они имеют седативное действие и могут вызвать сонливость, что окажется весьма некстати, если например, вам нужно вести машину.

Более обстоятельный подход к лечению описан ниже.

Основные принципы лечения

При крапивнице в основном проводится симптоматическое лечение. Оно включает два направления:

• устранение действия аллергена;
• применение лекарственных препаратов.

Также необходимо провести очищение организма с помощью:

• активированного угля или других энтеросорбентов ;
• слабительного;
• мочегонных средств;
• обильного питья;
• клизм.

Иногда, даже при острой крапивнице этих усилий будет вполне достаточно для достижения терапевтического эффекта. Дополнительно может понадобиться одноразовый прием лекарства.

В других случаях основными медикаментозными средствами, применяемыми при крапивнице, являются антигистаминные препараты.

Дополнительно могут быть назначены:

• седативные средства;
• витамины;
• противозудные препараты;
• кортикостероидные мази и таблетки.

Кроме этого приписывают лекарства для нормализации состояния ЖКТ, укрепления иммунитета, налаживания обмена веществ, снижения проницаемости кровеносных сосудов.

Антигистаминные препараты

II поколение — обладают улучшенным фармакологическим действием, имеют среднюю по длительности результативность, незначительное количество побочных эффектов (влияют на сердечнососудистую систему) и противопоказаний: Лоратадин , Эбастин, Кестин , Кларитин , Ломилан , Зиртек .

III поколение — самые современные, обеспечивают быстрый результат, но не всегда такой выраженный, как у I-го поколения. Они практически не имеют побочных действий и седативного эффекта. Можно принимать пациентам, которым на работе требуется максимальная концентрация внимания. Нет ограничений по длительности приема.

К ним относятся следующие лекарственные средства, объединенные в группы по основному действующему веществу:

• Фексадин , Фексофаст, Телфаст ;
• Бронал, Дэйлерт, Гистадин, Карадонел, Рапидал, Тамагон, Ритер, Тофрин, Телдан, Терфед, Терфена, Теридин, Трексил, Терфена-Сифар, Терфенадин Стада;
• Гленцет, Ксизал , Цезера;
• Астемисан, Астелонг, Астемизол, Гисманал, Гистолонг;

Средства наружного применения

Чтобы устранить кожные проявления крапивницы используются средства наружного применения. Они обладают такими действиями:

• снижают восприимчивость нервных окончаний;
• обезболивают;
• оказывают успокаивающее воздействие;
• способствуют устранению отечности;
• обеспечивают снятие воспаления;
• ускоряют заживление пораженных участков кожи.

Данные средства делятся на гормональные и негормональные.

Гормональные мази, кремы и гели можно применять только под наблюдением врача в течение непродолжительного периода. К ним относятся:

• Деперзолон;
• Содерм;

Негормональные отличаются меньшим количеством побочных эффектов. Можно применять более длительное время. Подходят для лечения детей. Наиболее известны:

• крем – гель Незулин;
• гель Псило-бальзам;

Для лечения крапивницы наружными средствами необходимо обрабатывать только пораженные участки кожи. Наносить нужно тонким слоем от 2 до 4 раз в день. Без медикаментозной терапии наружные средства малоэффективны.

Особые случаи лечения крапивницы

Для лечения крапивницы важно правильно определить раздражитель, который провоцирует появление аллергической реакции. Причем, если болезнь перешла в хроническую стадию , то сделать это будет значительно сложнее. Понадобится проведение целого ряда анализов (в том числе и на выявление гельминтов), позволяющих установить причину повышенного выделения гистамина.

Прежде всего, необходимо пройти обследование у аллерголога и дерматолога . При необходимости пациента могут направить на консультацию к другим специалистам – иммунолог, инфекционист, невролог, ЛОР, стоматолог, эндокринолог, гинеколог.

Крапивницу, вызванную психогенными факторами, лечат с помощью успокоительных средств, таких как Донормил и Атаракс. Они имеют антигистаминный и седативный эффект. Помогают быстро снять зуд, избавиться от дневной сонливости, улучшить ночной сон.

Если появление крапивницы было спровоцировано пищевым отравлением, то назначаются энтеросорбенты. Наиболее популярными являются Полисорб , Фильтрум и Полиферан . Они способствуют связыванию и скорейшему выведению из организма аллергенов.

При тяжелой форме крапивницы необходимо применение раствора адреналина или кортикостероидов, которые служат для подавления иммунного ответа. Назначение таких препаратов делают в том случае, если не помогают антигистаминные средства или отек начинает стремительно увеличиваться и переходит на слизистые оболочки.

Чаще всего приписывают Преднизолон , Преднизол, Дексаметазон , Неробол. В виду серьезных побочных эффектов, их прием должен быть очень кратковременным.

В некоторых случаях возможно использование гипносуггестивной терапии, которую рекомендуется сочетать с условно-рефлекторной.

Также существует большое количество рецептов народной медицины, которые включают:

• прикладывание холодного компресса;
• принятие ванн с добавлением соды или овсяного толокна;
• использование примочек на основе травяных отваров;
• приготовление мазей.

Ускорить лечение помогут упражнения, направленные на снятие стресса, восстановление душевного равновесия, улучшение психического здоровья.

Лечение диетой

При крапивнице назначается специальная диета . Выбор препаратов и способов лечения крапивницы делается исходя из степени и сложности протекания болезни. Применение любого препарата должно быть согласовано с лечащим врачом.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может способствовать переходу болезни в хроническую форму и значительно затруднит процесс выздоровления.

5 комментариев

У меня заболел муж, ему поставили диагноз крапивница, сейчас у него появились крупные водяные пузыри между пальцами ступней и рук и мелкие по телу. Что это и как от них избавиться?

• Здравствуйте,

  Нужен осмотр, поэтому не тяните, обратитесь на прием к дерматологу. Судя по описанию аллергическая реакция усиливается, переходит в буллезный дерматит. Прежде всего надо выявлять и устранять аллерген. Симптомы тоже нужно снимать, пока все это не переросло в экзему, поможет кортикостероидная мазь.

Здравствуйте! 2 месяца назад мне поставили диагноз крапивница, не выявив причину назначила припораты панзинорм, цетрин и акридерм. Панзинорм я пропила, цетрин пью уже 2 месяца, а крапивница не проходит. Врач сказала пить цетрин пока не пройдет! Не пить же мне всю оставшуюся жизнь его!!!

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Обычно зуд предшествует появлению волдырей, сначала участки кожи краснеют, затем становится заметный кожный дефект.

Из-за нарастающего напряжения, сужения сосудов, волдырь становится серым, со временем приобретает белый оттенок, окружает образование розоватая кожа. Встает вопрос — что принимать при крапивнице?

Отсутствие необходимого лечения ведёт за собой появление ещё большего количества волдырей, они могут разрастаться, становиться неправильной формы. Появление крапивницы – своего рода защитный механизм организма на различные аллергены.

Развитию высыпаний на кожных покровах негативно влияют приём некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, витамины, сыворотки), пищевые продукты (шоколад, цитрусы, орехи, яйца). Различного рода аллергены (кошачья шерсть, тополиный пух и другие) также вызывают реакции на кожном покрове.

В медицинской практике много случаев появления крапивницы на фоне обморожения , перегрева , после укуса насекомых , сильных стрессах .

ВАЖНО! при начале лечения выявить первопричину развития недуга, устранить аллерген. Несоблюдение этого правила ведёт к рецидиву с ещё большей силой.

При возникновении первых признаков необходимо сразу посетить доктора, он назначит необходимый курс лечения. Зачастую симптоматика недуга связана с нарушением проницаемости сосудов из-за пагубного воздействия гистамина. В этих случаях когда выявляется крапивница врач назначает антигистаминные препараты при крапивнице, они эффективно справляются с проблемой, возвращают жизнь пациента в нормальное русло.

Если ситуация не решается антигистаминными медикаментами, специалист назначит курс гормональных средств для предотвращения серьёзных осложнений. Зачастую доктора назначают различные сорбенты, мочегонные препараты, они помогают вывести аллерген из организма, быстро справиться с болезнью.

Иногда причиной появления крапивницы становится нервное перенапряжение, пациенту показаны различные успокоительные. Во время приёма таких средств может нарушаться способность управлять автомобилем, воздержитесь от дальних поездок, чрезмерных нагрузок.

При аутоиммунной крапивнице назначаются иммунодепрессанты для нормализации состояния пациента, устранения характерных симптомов.

Сильнодействующие медикаменты приобрести можно только по рецепту доктора, во время их приёма обязательно соблюдайте все предписания врача.

Эффективные медикаменты

Обнаружив недуг мы ищем эффективное средство от крапивницы. Все средства лечения делят на несколько групп. Какие препараты при крапивнице у взрослых эффективны? С хорошей стороны зарекомендовали себя следующие препараты как лекарства от крапивницы у взрослых.

Антигистаминные средства

Лечебная продукция направлена на устранение свободного гистамина, выведения его из организма.

Именно это вещество негативно воспринимается иммунитетом, появляется сыпь, зуд.

При лечении крапивницы у взрослых лекарства используются многоразличные. Существует несколько видов медикаментов, каждый имеет плюсы и минусы. Доктора назначают таблетки от крапивницы на коже и различные средства помогающие побороть этот недуг.

Препараты 1 поколения

Они дают быстрый и сильный, но кратковременный эффект, длительный приём средств снижает их эффективность, каждые две недели необходимо менять лекарства. Минусы этой группы: они оказывают седативное воздействие, запрещается приём лица, которые занимаются деятельностью, требующей повышенной концентрации.

Приём лекарств первого поколения могут вызвать тахикардию, нарушения стула, зрения, сухость слизистых и массу других побочных эффектов.

Внушительный список негативных реакций организма делают препараты первого поколения не очень популярными, но их всё равно используют для лечения крапивницы. К этой группе относят следующие средства:

1. Диазолин. Имеет слабовыраженный седативный эффект, активно применяется в тех случаях, когда не желательно воздействовать на ЦНС. Может замедлять реакции человека, вызывает нарушения ЖКТ, работу мочевого пузыря, имеются сведения о токсичности препарата. Средняя стоимость одной упаковки – 65 рублей.
2. Фенкарол. Используют в крайних случаях во время привыкания организма к другим антигистаминным средствам. Способен снижать уровень гистамина в тканях, блокирует Н1-рецепторы, не оказывает выраженного негативного действия на ЦНС. Минусы: запрещено использовать при заболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, имеет неярко выраженный эффект. Стоимость – 250 рублей за упаковку 20 шт.

Лекарства 2 поколения

Эти средства не оказывают влияния на ЦНС, никак не сказываются на реакции человека, действуют в течение 24 часов, рекомендуется разовый приём в сутки.

Медикаменты не вызывают привыкания , терапевтический эффект длится около недели после завершения приёма. Запрещено использовать лекарственные продукты при недугах печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

К этой группе относят:

1. Цетрин. Препарат отлично справляется с поставленной задачей, приём курсами помогает предотвратить появление новых аллергических реакций. Средство выпускается в разных формах, удобен в применении. Передозировка грозит запорами, нарушениями сна, повышенным беспокойством. Цена – 250 рублей.

1. Кларисенс. Препарат подавляет выработку гистамина, справляется даже с отёком Квинке, быстро облегчает состояние больного. Эффект длится сутки, привыкание не вызывается. Часто проявляется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. Средняя стоимость – 60 рублей.

Препараты 3 поколения

Лучшие средства от крапивницы нового поколения не имеют седативного эффекта, разрешены людям, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания.

Лекарства блокируют Н1-рецепторы , справляются с аллергическими проявлениями, побочный эффект на сердце отсутствует.

К группе относят:

1. Эриус. Выпускается в виде пилюль и сиропа, препарат действует быстро, эффективно справляется с проявлениями крапивницы. Запрещено пользоваться во время беременности, лактации, нельзя применять детям. Осторожно принимайте при почечной недостаточности. Цена – 30 рублей.
2. Гисманал. Эффект развивается на протяжении суток, пик действия достигается через 8–9 часов. Препарат не усиливает действие алкоголя, никак не влияет на способность водить автомобиль. Средство может вызвать повышенный аппетит, сонливость, тахикардию, сухость слизистых и другие побочные эффекты. Цена – до 1 тыс. рублей.

Глюкокортикоиды

Для лечения крапивницы используются глюкокортикоидные лекарства. Средства выпускаются в виде мазей, кремов, используются для лечения кожных высыпаний, эффективно справляются с проявлениями крапивницы: быстро снимают зуд, отёчность.

Огромной популярностью пользуются растворы для инъекций , они действуют быстрее, показывают отличные результаты, минус средства – чаще всего применяют только в стационаре при сложных случаях.

К этой группе относят:

1. Преднизол. Выпускается в виде мази, крема, таблеток. При нанесении на кожный покров действует быстро: зуд, высыпания исчезают без следа.Лекарство используется в качестве дополнительного средства для устранения симптомов крапивницы. Запрещено использовать во время беременности, грибковых и вирусных заболеваниях кожи. Курс лечения длится до двух недель. Стоимость – 60 рублей (мазь), 130 рублей (таблетки). Преднизолон при крапивнице у взрослых является аналогом.
2. Диксаметазон. Обладает противовоспалительным эффектом, справляется с проявлениями крапивницы. Выпускается в виде инъекций, таблеток, мази. В зависимости от запущенности болезни используются различные формы. Нельзя использовать во время беременности, при заболеваниях работы ЖКТ, печени, почек. Цена таблеток – 40 рублей, раствора – 200 рублей.

1. Дипроспан. Выпускается в виде суспензий для инъекций, оказывает разнообразный эффект на обменные процессы, обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным действием. Нельзя использовать при грибковых поражениях организма, индивидуальной непереносимости. Стоимость – 170 рублей.

Энтеросорбенты

При крапивнице применяют препараты энтеросорбенты. Против крапивницы таблетки помогают но и крема и гели с порошками тоже широко используются.

Активные компоненты препаратов этой группы связывают токсины (аллергены) в организме, способствуют их выведению.

Огромный плюс лекарств – они имеют небольшой список побочных эффектов . Энтеросорбентами пользоваться легко, медикаменты помогают быстрее справиться с проявлениями крапивницы.

К группе относят:

1. Активированный уголь. Самое популярное средство, которое на протяжении многих десятилетий помогает справиться с различного рода интоксикациями, в том числе ускоряет процесс выздоровления от крапивницы. Не имеет противопоказаний, доза рассчитывается исходя из пропорции: 1 таблетка на 10 кг массы человека. Цена – 40 рублей за 20 шт.
2. Энтеросгель. Выпускается в виде однородной массы почти белого цвета, без вкуса и запаха. Регулярный приём средства предотвращает появление новых аллергических реакций, отлично справляется с уже имеющимися симптомами крапивницы. Передозировки медикаментов не было выявлено, редко возникает запор или рвотные позывы. Стоимость – 370 рублей.

1. Смекта. Выпускается в виде порошка, его разводите водой, принимайте внутрь. Лекарство эффективно справляется не только с аллергенами, помогает вывести из организма другие токсины. Разрешено использовать препарат во время беременности, побочные эффекты проявляются редко, нельзя принимать только при индивидуальной непереносимости. Стоимость – 10 пакетиков 150 рублей, 30 упаковок – 350 рублей.

1. Тиосульфат натрия. Производят в виде порошка, принимают внутрь, препарат эффективно справляется с кожным зудом, убирает волдыри с эпидермиса. Нельзя использовать во время беременности, при индивидуальной непереносимости. Во время приёма очищается кровь, лимфа, что положительно сказывается на состоянии всего организма. Стоимость – 100 рублей.

Дополнительные манипуляции

Помимо, лекарственных продуктов доктора прописывают таблетки при крапивнице взрослым, поддерживающие защитные силы организма, различные добавки:

1. Кальций глюконат. Восполняет недостаток кальция в теле человека, нормализует тканевый обмен, производится в виде раствора для инъекций и таблеток. Используют только по назначению доктора, не превышайте дозировку. Неправильное использование грозит образованием камней в почках, проблемами с сердечно-сосудистой системой. Цена – 15 рублей (таблетки), раствор – 100 рублей. Кальций глюконат при крапивнице поможет справиться с недугом совместно с другими препаратами от крапивницы у взрослых.
2. Циндол. Относят к антисептическим наружным средствам. Средство помогает заживить имеющиеся повреждения кожи. Циндол активно используется не только при крапивнице, с его помощью справляются с прыщами, различными дерматологическими проблемами.

Как мы видим, против крапивницы лекарства используются различные. Препараты для лечения крапивницы у взрослых также различны. Многие используют еще Дексаметазон при крапивнице. Мы описали наиболее распространенные, безопасные и эффективные.

Налегайте на здоровую пищу, следуйте указаниям доктора, соблюдайте меры предосторожности.

Не занимайтесь самолечением, появление неприятных симптомов – повод обратиться к специалисту . Берегите себя, будьте здоровы !

Видео — лечение крапивницы:

Крапивная лихорадка, или уртикария у взрослых – это воспалительное заболевание кожи, характерным признаком которого является появление в короткий промежуток времени бледно-розовых зудящих высыпаний, по виду сходных с волдырями от ожога крапивой. Препараты от крапивницы снимают ее проявления очень быстро, но без устранения причины заболевания оно может рецидивировать или перейти в хроническую форму.

Этот вид дерматита развивается в результате экстраординарной реакции организма на физические или химические раздражители, в том числе считающиеся безвредными. Иммунная система, воспринимая такой раздражитель как угрозу, для защиты начинает вырабатывать в больших количествах гистамин. Этот биогенный амин участвует в регулировании многих жизненных функций, в том числе повышает проницаемость стенок капилляров и служит медиатором, то есть «руководителем» аллергических реакций.

Выход жидкости из сосудов в окружающие ткани и действие ударной дозы гистамина очень быстро вызывает покраснение кожи и появление на ней волдырей с четкими границами и размером от миллиметра до нескольких сантиметров. Сыпь может поражать отдельные участки тела (локализованная форма) или распространяться на все тело, сливаясь в большие конгломераты (генерализированная форма). При тяжелом течении заболевания может повышаться температура, возникать головная боль, озноб, слабость, нарушения работы ЖКТ (кишечные боли, диарея).

В зависимости от сроков протекания, уртикарию разделяют на два вида. При острой форме заболевания высыпания чаще всего исчезают самостоятельно, в течение одного или нескольких дней. Кожа после этого остается чистой и неповрежденной, ее пигментация не нарушается. По статистике, острую крапивницу хотя бы раз в жизни перенес каждый третий человек. Для хронической формы характерны сохранение сыпи до 6 и более недель.

Важно! Одной из тяжелых форм крапивницы является отек Квинке (ангионевротический отек), причиной которого является избыточное скопление жидкости в тканях верхних дыхательных путей. Результатом отека Квинке может быть удушье, поэтому при обнаружении его симптомов – сильного распухания лица, охриплости, лающего кашля, затруднения дыхания – следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины крапивной лихорадки у взрослых

Экзогенными (внешними) причинами развития заболевания могут быть:

• некоторые виды пищевых продуктов (чаще всего яйца, цитрусовые, шоколад);
• пыль или пыльца растений;
• лекарственные препараты, в частности кодеин, антибиотики, сульфаниламидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, сыворотки;
• контакт кожи с мехом или шерстью животных;
• воздействие высоких или низких температур;
• давление или вибрация;
• действие ультрафиолетового облучения («солнечная крапивница»);
• укусы насекомых.

К эндогенным (внутренним) причинам относят:

• нарушения обмена веществ;
• патологии внутренних органов (гепатит, цистит, холецистит, колит, гастрит, дисбактериоз);
• заболевания соединительной ткани (красная волчанка);
• нарушения функций щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз);
• сахарный диабет;
• токсины, попадающие в организм из очагов хронической инфекции;
• гельминтоз;
• стрессовое состояние;
• аутоиммунная реакция – состояние, при котором иммунная система вырабатывает антитела к собственным клеткам, что проявляется, в том числе, кожными высыпаниями и отеками.

Как лечат крапивницу

Чтобы избавиться от крапивной лихорадки, прежде всего нужно установить, что ее спровоцировало. При хронической форме протекания требуется особо тщательное обследование, целью которого служит выявление болезни, на фоне которой появилась сыпь. Для этого могут быть назначены дерматографический провоцирующий тест, анализ крови на пищевые и бытовые аллергены, анализы мочи и кала, а в некоторых случаях рентген, УЗИ и другие виды аппаратных исследований.

Схема лечения крапивницы включает:

• устранение причины, вызвавшей аллергическую реакцию организма;
• снятие симптомов дерматита;
• снизить выработку медиатора аллергических реакций гистамина.

Устранение раздражителя

Сюда относится:

• Лечение очагов инфекции или заболеваний внутренних органов.
• При пищевой аллергии — обильное питье, а при необходимости мочегонное или слабительное для выведения из организма вещества-провокатора. В дальнейшем — диета, исключающая употребление продуктов, способных вызвать аллергию. К таким относятся клубника, цитрусовые, яйца, маринады, копчености, шоколад, окрашенные газированные напитки.
• Исключение или ограничение спровоцировавших экстраординарную реакцию организма внешних воздействий (холода, тепла, вибрации, контактов с шерстью или пылью).
• Исключение стрессовых ситуаций или ограничение физических нагрузок, если установлено, что именно они стали причиной заболевания.
• Отмена или замена лекарства при медикаментозной уртикарии.

Снятие отека и зуда

В качестве противозудного средства часто используются мази или гели с димедролом. К наиболее популярным лекарствам для наружного применения также можно отнести мази Деперзолон, Гидрокортизон, Флуцинар, Фторокорт, Элоком, Лоринден, Преднизолон. Из новых препаратов для борьбы с зудом и воспалением аллергологи считают эффективными мази Элидел, которые также частично снижают иммунные реакции.

Хорошо снимают зуд аппликации из раствора салициловой кислоты, димедрола, тимола, ментола. Эффективны также народные средства: ванночки с отваром чистотела, череды, цветков ноготка, ромашки, клевера, примочки из сока укропа и крапивы, крахмала или запаренных отрубей.

Среднетяжелые и тяжелые формы крапивной лихорадки, когда отеки и сыпь покрывают большие участки тела и распространяются на слизистые, требуют лечения в условиях стационара, а признаки отека Квинке служит прямым показанием к срочной госпитализации.

Блокирование выработки гистамина

Основным фактором в лечении уртикарии служат средства, способные воздействовать на обмен гистамина. Они уменьшают количество продуцируемого организмом биогенного амина и нейтрализуют уже выработанный гистамин, не позволяя ему действовать. Антигистаминные препараты при крапивнице у взрослых выпускаются в виде таблеток, капсул или сиропов для перорального применения, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и ректальных суппозиториев (свечей). Эти лекарственные средства представлены тремя поколениями.

Первое поколение

Все антигистаминные препараты первого поколения недороги и схожи по спектру воздействия, но отличаются побочными эффектами.

• Димедрол. Мощное антигистаминное средство. Побочный эффект – действует как снотворное.
• Диазолин. Достоинства — не оказывает угнетающего действия на ЦНС. Недостатки – способен раздражать слизистую желудка.
• Фенкарол. Достаточно эффективный противоаллергический препарат, хорошо переносится, но при длительном приеме может вызывать привыкание.
• Супрастин. Может использоваться для длительного приема при хронической форме крапивницы, поскольку действующее вещество супрастина — гидрохлорид хлоропирамина — не накапливается в организме. Недостатки — вызывает сонливость и замедление реакций.
• Тавегил. Преимуществом служит длительный эффект, недостатком – побочные эффекты в виде заторможенности или нарушения координации движений.

Второе поколение

Представители второго поколения антигистамнных средств лишены некоторых отрицательных качеств, присущих препаратам первого поколения. Это лекарственные средства длительного действия, которые могут применяться для лечения тяжелых форм крапивницы, сопровождающихся обширными отеками.

К данной группе относятся Кестин (действующее вещество – эбастин) и ряд препаратов, активным веществом в которых служит Лоратадин:

• Лоратадин,
• Кларисенс,
• Кларотадин,
• Ломилан,
• Кларитин.

Третье поколение

Препараты последнего поколения весьма эффективны и наиболее безопасны, так как дают минимум побочных эффектов. Они служат блокаторами гистаминовых рецепторов, а также, воздействуя на рецепторы кожи, снимают зуд.

Среди антигистаминных средств третьего поколения популярны:

• Гисманал (действующее вещество астемизол). Терапевтический эффект сохраняется несколько суток после приема препарата, поэтому гисманал считается оптимальным вариантом при лечении хронической формы крапивной лихорадки.
• Трексил (действующее вещество терфенадин). Практически лишен побочных эффектов, из противопоказаний в инструкции упоминается только индивидуальная непереносимость компонентов.
• Телфаст (действующее вещество фексофенадин). Тормозит выработку гистамина, активно устраняет внешние проявления крапивницы – зуд, гиперемию и высыпания. Побочных эффектов не дает.
• Зиртек (действующее вещество цетиизин). Современный быстродействующий блокатор гистамина. В организме сохраняется не дольше суток, поэтому чаще используется для лечения острой формы крапивной лихорадки. Противопоказаниями, кроме индивидуальной непереносимости, служат почечная недостаточность и период беременности.

Прежде чем использовать любой из препаратов от крапивницы, необходимо проконсультироваться с врачом – он подберет оптимальный вариант, учитывая особенности организма, причину заболевания и степень поражения кожи.