Флюкостат инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. От чего помогает «Флюкостат»

Внутрь.

При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг, затем — 200-400 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после полного курса первичного лечения: 200 мг/сут в течение длительного периода.

При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.

При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50-100 мг/сут в течение 14-30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе и баланите : однократно 150 мг. Для профилактики рецидивов — 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4-12 мес.

Схемы лечения препаратом Флюкостат

Для каждой формы молочницы предусмотрена своя схема применения препарата ФЛЮКОСТАТ. Только четкое соблюдение рекомендуемых схем лечения в зависимости от количества и тяжести эпизодов молочницы, позволяет добиться максимального терапевтического результата!

Перед применением препарата ФЛЮКОСТАТ необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и имеющимися противопоказаниями, а также проконсультироваться со специалистом.

Преимущества Флюкостата

• ФЛЮКОСТАТ — современное противогрибковое средство широкого спектра действия, обладающее высокой активностью именно в отношении грибов рода Candida . Действующим веществом препарата является флуконазол, признанный гинекологами всего мира «Золотым стандартом » в лечении уро-генитального кандидоза. Его эффективность и безопасность доказаны многочисленными исследованиями, проведенными в различных странах мира. Флуконазол является единственным противогрибковым препаратом, принимаемым внутрь, который одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения для лечения «молочницы ».

• В отличие от местных средств ФЛЮКОСТАТ действует изнутри организма и устраняет грибы не только с поверхности слизистой влагалища, но и во всей ее толще, а также в других возможных местах их обитания, например, кишечнике и полости рта. В связи с чем, риск рецидива «молочницы » после лечения ФЛЮКОСТАТом минимален.

• Благодаря своим высокоспецифичным свойствам ФЛЮКОСТАТ действует исключительно на грибковые клетки и не подавляет жизнедеятельности бактерий, являющихся представителями нормальной микрофлоры как желудочно-кишечного тракта, так и микрофлоры влагалища. Прием ФЛЮКОСТАТа не приводит к развитию дизбактериоза.

• Для устранения симптомов заболевания у большинства пациенток с острой формой «молочницы» достаточно приема всего одной капсулы ФЛЮКОСТАТа в дозировке 150 мг. Даже после однократного приема в тканях мочеполового тракта создаются высокие концентрации препарата, обеспечивающие лечебное воздействие на протяжении нескольких последующих дней. ФЛЮКОСТАТ быстро начинает работать — буквально через два часа после его приема. Он быстро уменьшает интенсивность зуда и жжения — как правило, облегчение состояния наступает в течение 24 часов, а полное исчезновение симптомов заболевания большинство женщин отмечает к концу вторых суток. По своей эффективности однократный прием ФЛЮКОСТАТа сопоставим с недельным курсом терапии внутривлагалищными средствами.

• Преимущество лечения «молочницы» с помощью препарата ФЛЮКОСТАТ внутрь заключается в отсутствии неудобств и дискомфорта, которыми обычно сопровождается лечение вагинальными (локальными/ местнодействующими) средствами. Лечение ФЛЮКОСТАТом можно начать сразу, как только появились неприятные симптомы «молочницы», не дожидаясь окончания менструации. ФЛЮКОСТАТ можно применять его можно в любое время суток — днем или ночью, вне зависимости от приема пищи — натощак или после еды. Все, что от вас потребуется это достать капсулу из блистера и запить ее небольшим количеством воды. Вам не придется постоянно помнить о приеме лекарственного средства во время (в течение дня на протяжении всего курса лечения, составляющим при использовании кремов и свечей в среднем от 7 до 14 дней). Лечение ФЛЮКОСТАТом никак не отразится на ваших планах и привычном распорядке дня. После его приема ФЛЮКОСТАТ будет бороться с «молочницей» в течение нескольких следующих дней, в то время как вы работаете, учитесь, отдыхаете или просто приятно проводите время в компании друзей. Согласитесь, это очень удобно.

• Женщины могут принимать ФЛЮКОСТАТ вне зависимости от выбранного ими способа контрацепции. Он не нарушает целостности латексных контрацептивов, если речь идет об использовании презерватива или диафрагмы, а также не снижает уровень эстрадиола, основного компонента оральных гормональных контрацептивов. С ним вы также можете спокойно пользоваться каждодневными гигиеническими прокладками или тампонами, не опасаясь снижения эффективности проводимого лечения.

• Наконец, вы можете купить ФЛЮКОСТАТ без рецепта врача практически в любой аптеке и весьма по доступной цене. Средняя стоимость одной капсулы ФЛЮКОСТАТа 150 мг не превышает 200 рублей.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕРАРАТА ФЛЮКОСТАТ

Флюкостат — современное противогрибковое средство широкого спектра действия, обладающее высокой активностью именно в отношении грибов рода Candida — возбудителей молочницы. Действующим веществом препарата является флуконазол.

Чем только не пытались лечить молочницу до его появления. Наши бабушки боролись с ней народными средствами: отварами разных трав, раствором уксуса или обычной простоквашей; а мамы — бурой в глицерине, леворином, нистатином или другими лекарственными препаратами локального действия.

Изобретение флуконазола произвело революцию в лечении молочницы. С его появлением лечение молочницы стало возможным с помощью препаратов для приема внутрь. Согласитесь, это существенно удобнее.

Сегодня флуконазол признан гинекологами всего мира «Золотым стандартом» в лечении уро-генитального кандидоза («молочницы»). Его эффективность и безопасность доказаны многочисленными исследованиями, проведенными в различных странах мира. На текущий момент флуконазол является единственным противогрибковым препаратом для приема внутрь, который одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) для лечения «молочницы».

Флюкостат является первым препаратом на основе флуконазола отечественного производства, появившимся на Российском фармацевтическом рынке. С его появлением лечение молочницы современным и эффективным препаратом стало возможным для миллионов Россиянок, ведь по цене он существенно доступнее западно-европейских лекарственных средств.

В 2010 году Флюкостат отметил свое десятилетие!!!
И это — не просто 10 лет присутствия на фармацевтическом рынке, это — 10 лет заслуженного доверия со стороны врачей-специалистов, фармацевтов и миллионов, успешно пролеченных пациенток . Кроме того, Флюкостат — это многолетнее лидерство в категории средств от молочницы.

Среди женщин, которые хоть раз столкнулись с проблемой молочницы, сегодня вряд ли найдется та, которая бы не слышала о Флюкостате. В тоже время далеко не каждая знает, что производитель Флюкостата постоянно совершенствуется и считает своим долгом не только обеспечить российских женщин доступным лечением, но также постоянно осуществляет проверку качества производства и сырьевых ингредиентов в соответствии с последними достижениями технического прогресса.

Результатом этого стало получение в 2009 году производственной площадкой препарата Флюкостат Европейского сертификата GMP (сертификат № ZV/LV/2009/001H). Наличие у производственной линии Европейского сертификата GMP свидетельствует о ее соответствии признанным во всем мире стандартам качества. Компания «Фармстандарт» в настоящий момент является единственной российской компанией, зарегистрированной в европейской базе данных. При высочайшем качестве производства, «Фармстандарт» старается сохранить демократичный уровень цен даже в условиях экономического кризиса, а также препятствует повышению цен на препараты в аптеках и строго это контролирует. Сегодня вы можете купить Флюкостат без рецепта врача практически в любой аптеке и весьма по доступной цене.

Флюкостат, бесспорно, большинству знаком по яркому образу молочницы-доярки, постоянно вмешивающейся в вашу личную жизнь, изводя своим присутствуем.

Молочница – это распространенное заболевание, с которым сталкивается большая часть населения. Заболевание может начаться внезапно и поражает практически любой орган человеческого тела. Сегодня речь пойдет о том, как действует флюкостат при молочнице и какой эффект от его применения?

Чаще всего грибковая инфекция может проявляться на половых органах и слизистых оболочках ротовой полости, но бывает, что грибок поражает даже органы пищеварительной и дыхательной системы.

Прежде чем приступать к лечению, важно пройти , которое и поможет поставить точный диагноз. Что касается выбора лекарственного препарата, то ориентироваться следует на его эффективность, а также наличие противопоказаний и побочных эффектов.

Таблетки флюкостат от молочницы – это эффективное средство при кандидозе, которое часто назначают врачи. Средство обладает выраженным противогрибковым свойством с широким спектром своего действия.

Инструкция по применению флюкостата при молочнице

Возбудителями молочницы являются дрожжеподобные грибки. Хотя в норме они присутствуют в организме человека, при их умеренном количестве болезнь не возникает.

Бесконтрольный прием антибиотиков, ослабленный иммунитет, затяжные стрессовые ситуации – все это и многое другое может приводить к тому, что защитные силы организма не могут бороться с грибковой инфекцией. В итоге она выходит из-под контроля, приводя к появлению недуга.

Если говорить о флюкостате, то больший свой антимикозный эффект он проявляет именно на возбудителей молочницы. Почему можно так сказать?

Действующие компоненты флюкостата

Флуконазол является основным действующим компонентом. Эта составляющая входит в состав самых различных лекарственных препаратов, а все потому, что быстро и эффективно борется с генитальным кандидозом.

• средство одобрено для перорального применение всемирной организацией здравоохранения;
• выгодные фармакокинетические характеристики;
• клинические испытания были проведены в разных странах мира;
• мобильность терапевтического эффекта;
• препарат способен устранить грибковую инфекцию не только лишь с поверхности слизистой оболочки влагалища, но и внутри него.

Какими преимуществами обладает флюкостат при молочнице?

Если сравнивать препарат с другими антимикозными средствами, то можно выделить ряд его отличительных особенностей, а именно:

• способность устранять дрожжеподобные грибки со всех мест их обитания;
• минимальные риски рецидива после приема таблетки вовнутрь;
• таблетки не подавляют жизнедеятельность полезных микроорганизмов. Благодаря этому после применение медикаментозного средства организм не ослабляется и не развивается дисбактериоз.

Прием капсул

Рассмотрим особенности эффекта капсул флюкостат:

• при однократном приеме препарата образовывается высокая концентрация действующего вещества в мочеполовой системе, которая остается на таком же уровне в течение последующих нескольких дней;
• простота в использовании. Достаточно просто достать капсулу из блистера и запить несколькими глотками природной воды;
• уже через несколько часов средство начинает действовать. Такие неприятные симптомы, как зуд и жжение начинают уменьшаться;
• в течение суток общее состояние больного становится гораздо лучше;
• клиническая картина полностью пропадает примерно к концу второго дня.

Прием капсул важно оговаривать с врачом, все же можно выделить общие принцип лечебного процесса:

• капсулу важно проглатывать целиком;
• принимать средство можно в любое время дня;
• для лечения инвазивной формы кандидоза в первый день назначается большая дозировка препарата, а в последующие дни она уменьшается в два раза;
• острые формы лечатся на протяжении двух недель;
• в профилактических целях после окончания курса лечения флюкостат принимают один раз в месяц.

Как бесспорно свидетельствует статистика, при однократном употреблении таблетки можно добиться точно такого же эффекта, как при внутривлагалищном введении другого лекарственного средства на протяжении целой недели!

Показания к применению

Капсулы флюкостат назначаются в следующих случаях:

• заболевания, вызванные микроорганизмами, которые чувствительны к воздействию флуконазола;
• генерализованный кандидоз;
• глубокие эндемические микозы;
• микоз;
• отрубевидный лишай;
• в целях профилактики грибкового поражения пациентам после лучевой терапии, с иммунодефицитом и перед оперативным вмешательством;
• оральный и генитальный кандидоз.

Показаниями к применению препарат у мужчин являются:

• наличие клинической симптоматики кандидозного : белый налет, покраснение головки полового члена;
• наличие у партнёрши рецидивирующей формы молочницы.

Мужчинам достаточно однократного применения таблеток флюкостата. К применению лекарственного средства можно приступать лишь после подтвержденного специалистом диагноза урогенитального кандидоза.

Побочные эффекты

Средство хорошо переносится пациентами, все же в некоторых случаях оно может вызывать следующие нежелательные побочные эффекты:

• пищеварительные расстройства: тошнота, рвота, изменение вкуса, боль в области живота, нарушение стула;
• нервные нарушения: головокружение, головные боли, судороги;
• изменения в сердечно-сосудистой системе;
• изменения со стороны печени;
• аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Флюкостат противопоказан в следующих случаях:

• период беременности. Допускается лишь по жизненным показаниям. К таким исключительным ситуациям можно отнести тяжелые или даже угрожающие жизни грибковые поражения. Также врач может принять решение о том, что предполагаемая польза для матери гораздо выше потенциального вреда для развития плода;
• лактационный период. Возможно лишь после прекращения кормления грудью;
• пациенты с непереносимостью лактозы;
• капсулы нельзя использовать при лечении детей младше трех лет.

Отдельно хотелось бы затронуть тему о возможности применения флюкостата интравагинально. Как гласит инструкция по применению, средство принимается вовнутрь и запивается небольшим количеством воды, поэтому вагинальное введение медикаментозного средства будет неэффективным.

Флюкостат от молочницы: курс приема

Ввиду того, что форм молочницы бывает довольно много, особенно это касается женской половины населения, лечение должно проводиться по определенной схеме.

Как принимать флюкостат при молочнице у женщин? Рассмотрим три способа применения лекарственного средства:

• легкая форма. В этом случае капсула пьется однократно. В одной капсуле содержится 150 г активного действующего компонента, который в силах решить проблему грибкового заражения;
• хронические или осложненные формы. Первый раз пьется такая же дозировка, что и при легкой форме, а следующий прием должен быть ровно через три дня;
• рецидивирующая форма. Ставят такой диагноз в том случае, если женщина лечилась не менее четырех раз в год. В этом случае лечение проводится в три этапа: в первый день, четвертый и затем в седьмой.

После окончания курса лечения, в какой бы форме недуг ни протекал, следует принимать флюкостат далее на протяжении последующих шести месяцев. Способ применения такой: один раз в неделю принимается одна капсула. Такие меры закрепят терапевтический эффект и предупредят развитие рецидива заболевания.

Помимо всего вышесказанного, хотелось бы отметить, что в период лечения нежелательно иметь интимную близость. Дело в том, что во время полового акта на слизистой оболочке влагалища могут появляться микротрещины.

В итоге это может привести к усилению клинической симптоматики и обострению течения патологического процесса. Тем более есть вероятность инфицирования полового партнера.

Дешевый аналог Флюкостата от молочницы

Заменитель флюкостата от молочницы как правило ничем не отличается от оригинала. Решение о назначении аналога может принимать исключительно врач. Цена очень часто зависит от страны производителя и затрат на рекламную акцию.

Именно поэтому не всегда целесообразно приобретать дорогой препарат, ведь заменитель может работать ничем не хуже оригинала, а что касается индивидуальной непереносимости компонентов, то может даже и лучше.

Дифлюкан

Применяется препарат при различных формах кандидоза, микозах и грибковых поражениях слизистой оболочки ротовой полости. быстро снимает клинические симптомы заболевания.

Микосист

Средство назначается при любых формах кандидоза. При острых формах может быть достаточно одного препарат на протяжении одной недели. Хронические же формы требуют комплексного подхода к делу.

Микосист назначается как в качестве лечения, так и в целях профилактики. Единственное что, препарат нельзя применять в период беременности, так как он негативно сказывается на развитии плода.

Флуконазол

Это еще один дешевый аналог флюкостата. Он оказывает непосредственное воздействие на распространение грибковой инфекции в организме.

Выпускается флуконазол в капсулах и может по одной капсуле в день в течение одной недели. А в некоторых случаях врач может назначить прием двух капсул в день, но при этом дозировка будет меньше.

Отличия

Перечисленные аналоги флюкостата являются представителями различных фармацевтических фирм. Помимо того, что все они имеют один действующий компонент – флуконазол, они содержат и вспомогательные компоненты. Такие составляющие относятся к биологически инертным веществам, которые не причиняют вреда здоровью человека.

Кроме того, в состав капсул и таблеток входят разнообразные красители. Наличие того или иного дополнительного компонента может играть важную роль в развитии индивидуальной непереносимости препарата.

Сходство

У заменителей препарата больше сходств, нежели отличий. Общий принцип действия, характеристики распределения лекарственного вещества, показания, противопоказания, побочные эффекты – все это определяется активным действующим компонентом лекарственного средства.

Флюкостат это первое лекарственное средство на основе флуконазола, которое производится отечественным производителем. Фармакологическая компания, которая изготавливает средство, отвечает за качество и эффективность. «Фармстандарт» — это единственная российская компания, которая была зарегистрирована на базе европейской базы данных.

Итак, флюкостат при молочнице – это эффективное средство при лечении различных форм кандидоза. Средство обладает безоговорочными преимуществами, среди которых можно выделить быстроту действия, широкий спектр влияния и наличие клинических испытаний. Отзывы как простых покупателей, так и ведущих специалистов говорят в пользу флюкостата. Испробуйте его действие на себе!

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в коробке 1 упаковка.

во флаконах по 50 мл; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Раствор для внутривенного введения — прозрачная бесцветная жидкость.

Характеристика

Противогрибковое средство из группы производных триазола.

Фармакологическое действие

Селективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов.

Фармакодинамика

Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichoptyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum .

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. C max достигается через 0,5-1,5 ч после приема натощак. Хорошо проникает во все жидкости организма, через 6 мес после завершения терапии определяется в ногтях. Выводится почками до 80%.

После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте соответствуют концентрациям в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% соответствующих уровней в плазме. После нескольких введений по 1 дозе в сутки 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4-5-му дню, при введении в 1-й день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, — ко 2-му дню. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11-12% флуконазола. Т 1/2 — 30 ч. Выводится почками 80% в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.

Показания препарата Флюкостат ®

Криптококкоз, кандидоз генерализованный (в т.ч. кандидемия), диссеминированный (в т.ч. у больных, получающих иммуносупрессивные средства), кожи, слизистых оболочек (в т.ч. полости рта и глотки, пищевода), острый или рецидивирующий урогенитальный кандидоз (вагинальный, кандидозный баланит), бронхолегочный кандидоз; профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом, урогенитального кандидоза, грибковых инфекций во время цитостатической химио- или лучевой терапии; микоз кожи, в т.ч. микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, глубокие эндемические микозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к близким по структуре азольным соединениям), одновременное применение терфенадина, астемизола, цизаприда.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности противопоказано (за исключением тяжелых, генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

При приеме внутрь.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диарея, метеоризм.

головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции.

При в/в введении.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, печеночная недостаточность (гепатит, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, судороги.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: алопеция, почечная недостаточность.

Взаимодействие

При сочетании с кумариновыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (следует его контролировать), с терфенадином — возможен риск развития аритмии, цизапридом — увеличение побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, в т.ч. пароксизмальной желудочковой тахикардии. Удлиняет T 1/2 препаратов сульфонилмочевины из сыворотки (повышается риск развития гипогликемии). Повышает концентрацию фенитоина, циклоспорина, зидовудина в крови. Рифампицин укорачивает T 1/2 Флюкостата.

Способ применения и дозы

Внутрь.

При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг, затем — 200-400 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после полного курса первичного лечения: 200 мг/сут в течение длительного периода.

При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.

При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50-100 мг/сут в течение 14-30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю.

При вагинальном кандидозе и баланите: однократно 150 мг. Для профилактики рецидивов — 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4-12 мес.

Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитостатической химио- или лучевой терапии: 50-400 мг 1 раз в сутки. При наличии высокого риска развития генерализованной инфекции: 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм 3 лечение продолжают еще в течение 7 сут.

При микозах кожи (стоп, паховой области и др.), в т.ч кандидозных инфекциях: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии — 2-4 нед, при микозах стоп — до 6 нед.

При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 нед.

При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания неинфицированного ногтя (3-6 и 6-12 мес для ногтей пальцев рук и ног соответственно).

При глубоких эндемических микозах: 200-400 мг/сут в течение 11-24 мес (кокцидиоидомикоз), 2-17 мес (паракокцидиомикоз), 1-16 мес (споротрихоз), 3-17 мес (гистоплазмоз).

Детям при кандидозе слизистых оболочек в 1-й день — 6 мг/кг/сут, далее — 3 мг/кг/сут, при системных кандидозах или криптококкозах — 6-12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (в зависимости от выраженности нейтропении) — 3-12 мг/кг/сут.

В/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин (10 мл/мин) при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг/сут, затем — 200-400 мг 1 раз в сутки (при криптококковых инфекциях в течение 6-8 нед).

При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

Передозировка

При передозировке необходимо промывание желудка и проведение симптоматической терапии, форсированного диуреза или гемодиализа (гемодиализ в течение 3 ч уменьшает концентрацию флуконазола на 50%).

Меры предосторожности

Лечение следует начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. У пациентов пожилого возраста при нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования. При почечной недостаточности (Cl креатинина 11-50 мл/мин) применяется доза, равная 50% терапевтической. Больным, постоянно находящимся на диализе, необходим прием 100% дозы после проведения каждой диализной процедуры. При появлении клинических признаков поражения печени, кожных реакций препарат следует отменить.

Особые указания

Раствор для инфузий совместим с растворами: 20% глюкозы, Рингера, Хартмана, хлористого калия в глюкозе, натрия бикарбоната 4,2%, изотоническим раствором натрия хлорида и аминофузином.

Производитель

ОАО «Дальхимфарм» по заказу ЗАО «Мастерлек» (Россия) (р-р д/ин. в/в).

ЭП МБП РК НПК МЗ РФ по заказу ЗАО «Мастерлек» (Россия) (капс.).

Условия хранения препарата Флюкостат ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флюкостат ®

раствор для внутривенного введения 2 мг/мл — 3 года.

капсулы 50 мг — 2 года.

капсулы 150 мг — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Синонимы нозологических групп

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Р N001361/01-310308

Торговое название препарата:

Флюкостат ®

МНН:

флуконазол

Лекарственная форма:

Состав содержимого на одну капсулу:

активное вещество: флуконазол 50 мг или 150 мг;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) 49,40 мг или 147,40 мг, крахмал кукурузный 16,40 мг или 49,00 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 0,12 мг или 0,36 мг, магния стеарат 0,96 мг или 2,88 мг, натрия лаурилсульфат 0,12 мг или 0,36 мг;
капсулы твердые желатиновые:
(для дозировки 50 мг) корпус: титана диоксид (Е 171) – 3,0000 %, железа оксид красный (Е 172) – 0,0857%, желатин – до 100%; крышечка: титана диоксид (Е 171) – 2,0000%, железа оксид красный (Е 172) – 0,7286 %, желатин – до 100 %;
(для дозировки 150 мг) корпус и крышечка: титана диоксид (Е 171) – 2,0000 %, желатин – до 100%.

Описание : дозировка 50 мг: непрозрачные капсулы № 2, корпус светло-розового цвета, крышечка розовато-коричневого цвета; дозировка 150 мг: непрозрачные капсулы № 0, корпус и крышечка белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью

• Нарушение показателей функции печени;
• Одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств;
• Алкоголизм;
• Проаритмогенпые состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии);
• Нарушение функции почек;
• Появление сыпи на фоне применения флуконазола у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями;
• Одновременное применение терфенадина и флукопазола в дозе менее 400 мг/сут.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Внутрь.
Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг (8 капсул по 50 мг), а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают по крайней мере 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем – по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50-100 мг 1 раз/сут; продолжительность лечения – 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 50-100 мг/сут при длительности лечения 14-30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИД после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают:

Побочное действие

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Однократный или многократный прием флуконазола в дозе 50 мг не влияет на метаболизм феназона (Антипирина) при их одновременном приеме.

Одновременное применение флуконазола со следующими препаратами противопоказано
Цизаприд. При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т. ч. аритмия желудочковая тахисистолическая типа «пируэт» (torsade de pointes). Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз в сутки и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза в сутки приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала Q-T на ЭКГ.
Терфенадин. При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала Q-T. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала Q-T не установлено. Однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме крови. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан (см. раздел «Противопоказания»). Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.
Астемизол. Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. Повышенные концентрации астемизола в плазме крови могут приводить к удлинению интервала Q-T и в некоторых случаях к развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsade de pointes). Одновременное применение астемизола и флуконазола противопоказано.
Пимозид. Несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и пимозида может приводить к угнетению метаболизма пимозида. В свою очередь повышение плазменных концентраций пимозида может приводить к удлинению интервала Q-T и в некоторых случаях развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsade de pointes). Одновременное применение пимозида и флуконазола противопоказано.
Хинидин. Несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и хинидина может также приводить к угнетению метаболизма хинидина. Применение хинидина связано с удлинением интервала Q-T и в некоторых случаях с развитием аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsade de pointes). Одновременное применение хинидина и флуконазола противопоказано.
Эритромицин. Одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к повышенному риску развития кардиотоксичности (удлинение интервала Q-T, torsade de pointes) и, вследствие этого, внезапной сердечной смерти. Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано.

Следует соблюдать осторожность и, возможно, корректировать дозы при одновременном применении следующих препаратов и флуконазола:
Гидрохлоротиазид. Одновременное многократное применение флуконазола и гидрохлортиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме крови на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у больных, получающих одновременно диуретики, однако врачу следует это учитывать.
Рифампицин. Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC (площади под кривой «концентрация-время») на 25% и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Флуконазол является мощным ингибитором изофермента CYP2C9 и CYP2C19 цитохрома Р450 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A4 . Помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентрация и других лекарственных средств, мстаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флукоиазолом.
В связи с этим, следует соблюдать осторожность при одновременном применении нижеперечисленных препаратов, а при необходимости подобных комбинаций пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным периодом полувыведения.
Алфентанил. Отмечается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флукоиазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила.
Амитриптилин, нортриптилин. Увеличение эффекта. Концентрацию 5-нортриптилина и/или S-амитриптилина можно измерить в начале комбинированной терапии с флуконазолом и через неделю после начала лечения. При необходимости следует корректировать дозу амитриптилина/нортриптилина.
Амфотерицин В. В исследованиях на мышах (в том числе, с иммуносупрессией) были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной С. albicans, отсутствие взаимодействия при внутричерепной инфекции, вызванной Cryplococcus neoformans и антагонизм при системной инфекции, вызванной A. fиmigatus. Клиническое значение данных результатов не ясно.
При применении флуконазола и других противогрибковых средств (производных азола) с варфарином увеличивается протромбиновос время (в среднем на 12%). Возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и желудочно-кишечного тракта, гематурия, мелена). У пациентов, получающих кумарииовые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время в период терапии и в течение 8 дней после одновременного применения. Также следует оценить целесообразность коррекции дозы варфарина.
Азитромицин. При одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия между обоими препаратами не установлено.
Бензодиазепины. (короткого действия). После приема внутрь мидазолама, флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении внутривенно. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью оценки целесообразности соответствующего снижения дозы бензодиазепина.
При одновременном приеме однократной дозы триазолама, флуконазол увеличивает AUC триазолама приблизительно на 50%, Сmax – на 25-50 % и период полувыведения на 25-50% благодаря угнетению метаболизма триазолама. Может понадобиться коррекция дозы триазолама.
Карбамазепин. Флуконазол угнетает метаболизм карбамазепина и повышает его сывороточную концентрацию на 30%. Необходимо учитывать риск развития токсичности карбамазепина. Следует оценить необходимость коррекции дозы карбамазепина в зависимости от концентрации/эффекта.
Блокаторы кальциевых каналов. Некоторые антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль побочных эффектов.
Циклоспорин. Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, так как у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме. Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось.
Циклофосфамид. При одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Сочетание препаратов возможно с учетом риска данных нарушений.
Фентанил. Имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.
Галофантрин. Флуконазол может увеличивать концентрацию галофантина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда возможно развитие аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт», поэтому совместное применение их не рекомендуется.
Ингибиторы ГМК-КоА-редуктазы. При одновременном применении флуконазола с ингибиторами ГМК-КоА-редуктазы, метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 (такими как аторвастатин и симвастатин) или изоферментом CYP2D6 (флувастатин), риск развития миопатии и рабдомиолиза увеличивается. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами, следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы
В случае значительного увеличения концентрации креатининкиназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМК-КоА-редуктазы следует прекратить.
Лозартан. Флуконазол угнетает метаболизм лозартана до его активного метаболита (E-3I 74), который отвечает за большую часть эффектов, связанных с антагонизмом ангиотензин-II рецепторов. Необходим регулярный контроль артериального давления.
Метадон. Флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Сmax и AUC флурбипрофена увеличиваются па 23% и 81% соответственно. Аналогично Сmax и AUC фармакологически активного изомера повышались на 15% и 82% соответственно при одновременном применении флуконазола с рацемическим ибупрофеном (400мг).
При одновременном применении флуконазола в дозе 200 мг/сут и целекоксиба в дозе 200 мг Сmax и AUC целекоксиба увеличиваются па 68% и 134% соответственно. В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое.
Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 (напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак). Может понадобиться коррекция дозы НПВП.
При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявлений токсичности, связанных с НПВП.
Пероральные контрацептивы. При одновременном применении комбинированого перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено. При ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно. При приеме 300 мг флуконазола один раз в неделю AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального противозачаточного средства.
Фенитоин. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.
Преднизон. Имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после трехмесячного курса терапии. Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызвало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к увеличенному метаболизму преднизона.
Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников.
Рифабутин. Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных концентраций последнего до 80 %. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.
Саквинавир. AUC повышается приблизительно на 50 %, Сmax – на 55 %. Клиренс саквинавира уменьшается приблизительно на 50 % в связи с ингибированием печеночного метаболизма изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Может понадобиться коррекция дозы саквинавира.
Сиролимус. Повышение концентрации сиролимуса в плазме крови предположительно в связи с ингибироваинем метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Данная комбинация может применяться с соответствующей коррекцией дозы сиролимуса в зависимости от эффекта/концентрации.
Пероральные гипогликемические средства. Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид). Совместное применение флуконазола и пероральных гипогликемических средств допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии. Необходим регулярный контроль глюкозы крови и, при необходимости, коррекция дозы препаратов сульфонилмочевины.
Такролимус. Применение флуконазола и такролимуса (внутрь) приводит к повышению сывороточных концентраций последнего в 5 раз за счет ингибирования метаболизма такролимуса, происходящего в кишечнике посредством изофермента CYP3A4. Значительных изменений фармакокинетики препаратов не отмечено при применении такролимуса внутривенно. Описаны случаи нефротоксичности. Больных, одновременно принимающих такролимус внутрь и флуконазол, следует тщательно наблюдать. Дозу такролимуса следует корректировать в зависимости от степени повышения его концентрации в крови.
Теофиллин. При применении флуконазола в дозе 200 мг в течение 14 дней одновременно (или в комбинации) с теофиллином средняя скорость плазменного клиеренса тсофиллина снижается на 18 %. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина, следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.
Алкалоид барвинка. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований, предполагается, что флуконазол может увеличивать концентрацию алкалоидов барвинка (например, винкристина и винбластина) в плазме крови и, таким образом, приводить к нейротоксичности, что, возможно, может быть связано с угнетением изофермента CYP3A4.
Витамин А. Имеется сообщение об одном случае развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы (ЦНС) в виде псевдоопухоли мозга при одновременном применении полностью трансретиноевой кислоты и флуконазола, которые исчезли после отмены флуконазола. Применение данной комбинации возможно, но следует помнить о возможности возникновения нежелательных реакций со стороны ЦНС.
Зидовудин. У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается повышение Сmax и AUC зидовудина на 84 % и 74 % соответственно, которое вызвано снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИДом и ARC (комплекс, связанный со СПИДом) установлено значительное увеличение AUC зидовудина (20 %). Больных, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.
Вориконазол (ингибитор изофермента CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4). Одновременное применение вориконазола (по 400 мг 2 раза в сутки в первый день, затем по 200 мг два раза в сутки в течение 2,5 дней) и флуконазола (400 мг в первый день, затем по 200 мг в сутки в течение 4 дней), приводит к увеличению концентрации и AUC вориконазола на 57 % и 79 % соответственно. Было показано, что данный эффект сохраняется при уменьшении дозы и/или кратности приема любого из препаратов. Одновременное применение вориконазола и флуконазола не рекомендуется.
Тофацитиниб: экспозиция тофацитиниба увеличивается при его совместном применении с препаратами, которые являются одновременно умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 и мощными ингибиторами изофермента CYP2C19 (например, флуконазол). Возможно, может понадобиться коррекция дозы тофацитиниба.
Исследования взаимодействия пероральных форм флуконазола при его одновременном приеме с пищей, циметидином, антацидами, а также после тотального облучения тела для подготовки к пересадке костного мозга показали, что эти факторы не оказывают клинически значимого влияния на всасывание флуконазола.
Перечисленные взаимодействия установлены при многократном применении флуконазола; взаимодействия с лекарственными средствами в результате однократного приема флуконазола не известны.
Врачам следует учитывать, что взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В связи с возможностью возникновения головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом препарата, в период лечения пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.

Форма выпуска

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Наименование и адрес предприятия-производителя/организация, принимающая претензии:

Отличительная особенность флюкостата – это точная направленность его действия. Препарат «бьёт» только по грибковым клеткам, сохраняя «нетронутыми» бактерии, которые нужны для поддержания здоровой микрофлоры желудочно-кишечного тракта или влагалища. Так что в борьбе с молочницей лучшего «помощника», чем флюкостат не найти. Ведь он отлично помогает в подавлении активности грибов рода Candida.

Флюкостат выпускает в виде капсул и раствора, который используют, когда препарат приходится вводить через шприц. В обоих случаях действующее вещество – флуконазол, но концентрация его бывает разной. Таблетки выпускаются трёх видов: флуконазол 50, 100 или 150 мг. На полках аптек можно найти флаконы с раствором для уколов 0.2 процента по 50 и 100 мл. Флуконазола в них по 200 мг.

По словам специалистов, капсулы Флюкостата очень хорошо усваиваются. Их биодоступность – девяносто процентов, поэтому превышать дозировку не рекомендуется. Чаще всего хватает одной таблетки в сутки, а на ранней стадии хватит и одного приёма. При этом не имеет значения, выпили вы таблетку во время еды или нет. Усваивается она одинаково хорошо. Выводится их организма флуконазол через почки. Почти 80 процентов выходит с мочой.

Показания

Флюкстат станет спасательным кругом для тех, кому поставили диагноз криптококкоз (в том числе и криптококковый менингит, а также его аналоги). С помощью Флюкостата можно вылечить генерализованный кандидоз.

Он поможет даже тем, кто «подцепил» кандидемию, диссеминированный кандидоз или какие-то другие формы инвазивных кандидозных инфекций. Говоря проще, он будет эффективен в борьбе с инфекциями брюшины, эндокарда, а также глаз, дыхательных и мочевых путей.

Также Флюкостат «придёт на помощь» тем, кто столкнулся с кандидозом слизистых оболочек, пищевода, а также неинвазивными бронхолегочными кандидозами, кандидурией и кандидозами кожи.

Его же можно использовать для профилактики грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, предрасположенность к таким инфекциям иногда появляется как побочный эффект химиотерапии или лучевой терапии.

Однако, чаще всего препарат используется для борьбы с «молочницей » (или генитальным кандидозом, как его называют специалисты). С его помощью можно лечить вагинальный кандидоз, проводить профилактику и даже лечить кандидозный баланит , так называемую «мужскую молочницу ». Кроме того, Флюкостат способен быстро и эффективно избавить человека от микозов кожи, с его помощью лечат отрубевидный лишай и онихомикоз, а также глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Если иммунитет ослаблен

Чаще всего препарат можно принимать как людям с нормальным иммунитетом, так и тем, кто страдает от иммуносупрессии (например, те, кто пережил трансплантацию органов или больны СПИДом). Кстати, во втором случае его ещё используют в качестве средства поддерживающей терапии для профилактики криптококковой инфекции.

Примечательно, что лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза.

Противопоказания

Флюкстат «конфликтует» с некоторыми препаратами. Его не стоит «мешать» с терфенадином или астемизолом, а также другими препаратами, которые удлиняют интервал Q-T.

Также противопоказанием может стать повышенная чувствительность к компонентам Флюкостата или близким по структуре азольным соединениям. Не стоит давать его и детям, которым не исполнилось трёх лет, а также беременным и кормящим мамам . Тем, кто готовится познать радости материнства, прописывают флюкостат только, когда грибковые инфекции угрожают их жизни или жизни их будущего ребёнка.

Стоит лечиться осторожно, если в истории болезни есть записи о печёночной или почечной недостаточности. Врачи стараются не прописывать его алкоголикам и тем, кто страдает от органических заболеваний сердца, нарушений электролитного баланса. Кроме того, не стоит принимать Флюкостат вместе с лекарствами, вызывающими аритмию.

Дозировка для взрослых

Людям, столкнувшимся с криптококковыми инфекциями, следует принимать в первый день 400 мг, затем достаточно будет и 200-400 мг. Делать это нужно один раз в сутки на протяжении примерно семи недель.

Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом, рекомендуют принимать по 200 мг в сутки. А при кандидемии, диссеминированном кандидозе, а также других подобных инфекциях, в первые сутки доза составляет 400 мг, затем её следует сократить вдвое.

При орофарингенальном кандидозе прописывают 50-100 мг один раз в сутки. Принимать препарат рекомендуют не меньше недели. В случае, когда человек страдает ещё и от подавленного иммунитета – лечение должно быть более длительным.

Если же проблемы возникли из-за ношения зубных протезов, то хватит и 50 мг один раз в сутки. Правда, принимать Флюкостат придётся в течение двух недель. Такой же или ещё более долгий курс препарата прописывают при кандидозных инфекциях слизистых оболочек. Чтобы избавиться от этого недуга, Флюкостат следует принимать в дозировке 50-100 мг, каждый день от двух недель до месяца.

Для профилактики рецидивов орофарингенального кандидоза у больных со СПИДом после завершения полного курса первичной терапии может быть назначен по 150 мг один раз в неделю.

При вагинальном кандидозе препарат принимают в дозе 150 мг. Как правило, достаточно и одного приёма. Таким же образом борются с частотой рецидивов. Чтобы её снизить препарат используют один раз в месяц.

Такую же дозировку прописывают при инфекциях кожи. Чтобы избавиться от зуда и забыть о грибке, хватит 150 мг Флюкостата один раз в неделю или по 50 мг раз в сутки на протяжении двух-четырёх недель. В отдельных случаях лечение затягивается на восемь недель.

Лечить онихомикоз следует, пока не отрастёт новый ноготь. Достаточно будет принимать по 150 мг препарата один раз в неделю. А при глубоких эндемических микозах дозировку увеличивают до 200-400 мг в сутки. Длительность лечения в этом случае определяется индивидуально.

Лечение детей

Ни в коем случае не «назначайте» ребенку таблетки самостоятельно, посоветуйтесь с врачом!

При кандидозе слизистых оболочек доза составляет 3 мг на один килограмм веса, в первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг. Дозировку увеличивают, когда речь заходит о лечении генерализированного кандидоза и криптококковой инфекции. Терапия будетэффективной, если каждый день давать ребёнку 6-12 мг/кг.

Для профилактики грибковых инфекций достаточно будет ежедневной дозировки от 3 до 12 мг/кг. При этом нужно учитывать, что для тех, кто только появился на свет, интервал между введениями препарата составляет 72 часа, а когда ребёнок подрастёт (в возрасте двух-четырёх недель) ту же дозу вводят с меньшим интервалом. Флюкостат дают раз в двое суток.

У детей, которые в нежном возрасте узнали, что такое проблемы почек, дозу следует уменьшить (в той же пропорции, что у взрослых). Чтобы её рассчитать, нужно понимать, насколько выражена почечная недостаточность. Это может сделать только практикующий врач.