Имплантация зубов. Правила поведения после имплантации зубов

Свищ на десне, называемый иногда мозолью – результат воспаления, канал проходящий через десну и выводящий гной на поверхность десны или внутрь органов. Причины появления свища на деснах различны: он может появиться после удаления зуба, после имплантации, в результате неправильного лечения или выпадения молочного зуба. От причины появления свищевого канала зависит способ лечения болезни. Самолечение тут не поможет: точную диагностику может провести только врач.

Свищ на десне

Подробнее о причинах

Дырка возникает на десне появляется как последствие одного из двух факторов: некомпетентности врача или безалаберности пациента. Все остальные причины вытекают из этих двух и если врачебную ошибку предугадать нельзя, собственное легкомыслие всегда есть возможность побороть.

• Отсутствие лечения. Последствий у запоздалого или отсутствующего лечения заболевших зубов – море. Если ребенку это простительно – ведь он зависит от родителей, то для взрослого человека такое поведение непростительно. Некоторые люди откладывают лечение кариеса: «мол, зуб пока не болит, можно и потерпеть». Кариес переходит в пульпит, затем в периодонтит. Последствием пренебрежения становится гнойное воспаление корня зуба. Появляется дырочка.
• Никто не застрахован от ошибок, даже врач. После удаления пульпы при тяжелых формах кариеса стоматолог должен запломбировать каналы. Не всегда удается запломбировать их полностью, часто по причине невнимательности доктора, иногда из-за извилистости строения каналов. Внутрь попадает инфекция, а тут и до гноя недалеко.
• При некоторых операциях нужно провести перфорацию – т.е. просверливание дыры в корневой стенке. Через эти отверстия легко проникают инфекции.

Самодиагностика

Точность самодиагностики сомнительна, но свищи обнаружить и распознать достаточно просто.

• Свищ – что это такое? Это дырка в десне, слегка прикрытая тканями. Увидеть дырку можно невооруженным глазом.
• Десны – отличные детекторы. При заболеваниях связанных с зубами, они краснеют, припухают и побаливают при прикосновении. Если состояние десен желает лучшего, это хорошая причина посетить врача.
• Через свищевой ход выходят гнойные выделения.
• Зубы становятся подвижными. Пациент чувствует зубную боль при надкусывании. Болеть может сильно или терпимо. Особенность свищей в том, что они позволяют гною выходить, поэтому зубной боли человек может и не почувствовать.

Чем опасен свищ на десне? Некоторые индивиды не торопятся к врачу, потому что «но ведь это может пройти!». Они даже готовы терпеть неприятные и болезненные симптомы, потому что боятся или не хотят тратиться на лечение.

Гнойный свищ на десне

Данная болезнь опасна тем, что гной может выходить не на поверхность десны – а внутрь, в орган. И даже если он выходит наружу, он может попасть внутрь организма. Самое опасное – это отравление, которое может закончиться для больного трагически.

Молочный зуб тоже надо лечить, ведь мозоли на деснах причиняют ребенку столько же боли, сколько и взрослому, а воспаление может перейти на постоянные зубы.

Как лечат свищ?

Свищ на десне лечат в зависимости от причины, по которой он образуется.

• Кариес, пульпит, периодонтит – в этом случае боли, когда свищ уже образовался, почти нет. Сильно болит только во время формирования гнойного канала. Как лечить? Диагностика легко покажет врачу, в чем проблема. После обнаружения причины, доктор займется удалением гнойной воспаленной пульпы. При необходимости он назначит противовоспалительные и антисептические лекарства, а иногда – антибиотики.
• При некачественном пломбировании симптомы неявные. Как выглядит заболевание можно хорошо рассмотреть на рентгеновском снимке – в большинстве современных клиник его делают перед началом лечения. Инфицированные каналы распломбировывают и вкладывают в них лекарства, а затем накладывают временную пломбу. Курс лечения займет от нескольких дней до недели и более по решению врача. Когда доктор убедится что фистула прошла, человеку ставят постоянную пломбу.
• Если свищ, образовывавшийся после перфорации будет вылечен сразу, на ранних этапах болезни – зуб можно спасти. Операция даже в этом случае будет тяжелой.
• Врач удаляет хирургическим методом пораженные ткани, но если болезнь зашла слишком далеко, от больных зубов придется избавляться. Этот выход нравится далеко не всем, но выбора нет – нужно было обращаться за медицинской помощью раньше. После удаления зуба может произойти рецидив, так что не забывайте пользоваться назначенными лекарствами.
• После удаления зуба гнойный канал появляется редко и чтобы он не появился вовсе стоит перед операцией попить антибиотики, а после – следить за гигиеной рта.

Свищевое отверстие лечат по-разному в зависимости от его расположения. Свищевые каналы могут появляются между десной и зубом, на верхней и нижней челюсти, между зубами. Сложнее всего если фистула появляется под коронкой или имплантом. Удалять нужно коронки с зубов, штифты – но не всегда это можно сделать. Особенно тяжело в финансовом и физическом смысле прощаться с имплантом. Врачи, поэтому предлагают другие способы лечения, при которых коронку удалять не надо и от имплантата можно не избавляться.

Народные средства

Развитие медицины, появление новых методов лечения, анестезия – и все равно многие мужчины и женщины предпочитают лечиться дома для чего пользуются травами и молитвами. Последний способ относится к сфере мистики и веры, а целительное воздействие от него идет скорее психологическое. Травами можно пользоваться как дополнительным средством для снятия воспаления и боли, но не как основным. Отварами больную десну не вылечить, ведь дыра останется. Не проходит болезнь сама собой, ее нужно лечить в стоматологическом кресле, а не на диване. Без диагностики самостоятельно лечить мозоль тем более не стоит, так как с гнойным каналом можно перепутать другую болезнь, лечить которую следует иначе.

Последствия невылеченных дырок были разобраны выше, а в этой части статьи рассмотрим популярные народные рецепты в помощь официальной медицине.

• Изготовьте мазь из измельченных цветков тысячелистника и календулы, добавив к ним корень ромашки. Мазь прикладывайте к гнойному ходу. Лечебный эффект: ходы начинают медленно рассасываться, инфекция их покидает.
• Возьмите горстку эвкалипта и смешайте с растительным маслом. Затем оставьте настояться в течении дня и по истечении этого срока, смешайте с мелко нарубленным луком. Закутайте смесь в марлю и приложите ее к десне со свищом.

Готовим масло из эвкалипта

Некоторые народные рецепты включают в качестве ингредиента водку. Спирт нельзя прикладывать к свищевому каналу и вообще не стоит употреблять в качестве лекарства. Последствия употребления напитка для больного организма не самые добрые, заболевание может усугубиться, а симптомы станут более болезненными.

Профилактические меры

Запущенная дырка в десне приводит к разным малопривлекательным результатам; среди них худшим последствием будет удаление зуба. Вживление имплантов влетит в копеечку, а имплантация зуба может пройти еще и неудачно, что еще сильнее ударит по кошельку. Так, небольшая дырочка в десне обеспечит гигантскую дыру в кармане, да еще и подорвет физическое здоровье.

Вспомните, почему возникают дырки в зубе, приводящие потом к появлению воспалений на молочных и постоянных зубах. «Все, что с тобой происходит, является следствием одной причины, и этой причиной всего являешься только ты». Основываясь на этом можно вывести, несколько правил профилактики:

• Очищайте зубы щеткой и нитью от зубного налета. Рекомендуется делать это утром после завтрака и вечером. С зубным налетом помогут справиться также смеси для ополаскивания рта, которые продаются в аптеках или изготавливаются самостоятельно. С деснами поступайте также – чистите их и ополаскивайте.
• Не забывайте, что коронки тоже нуждаются в уходе. Коронка прослужит вам дольше, не будет пахнуть и не станет источником болезней, если заботиться о ее чистоте.
• Не забывайте о самостоятельно диагностике – проверяйте состояние зубов. Будьте серьезнее с симптомами. Если были обнаружены симптомы заболевания не будет лишним посетить врача: со свищевым ходом проще работать, если он находится на ранней стадии. Осмотр стоит недорого по сравнению со стоимостью лечения зуба. Регулярно посещайте стоматолога даже без наличия симптомов заболевания – проверяйте состояние зубов раз в полгода.

После этой профилактики возможность появления гнойного хода или рецидива будет ниже, чем без нее. Если болезнь все же возникла, проходить она будет легче, если лечить дырочку не только у стоматолога, но еще и дополнительно дома при помощи отваров трав. Не оставляйте шансов дырке на рецидив: выполняйте рекомендации врача.

Имплантация зубов. Правила поведения после имплантации зубов. Осложнения и последствия имплантации зубов. Где делают имплантацию зубов?

Спасибо

Как себя вести в послеоперационном периоде (что можно и что нельзя делать после имплантации зубов )?

Как ухаживать за зубами и полостью рта после имплантации?

• В течение нескольких дней воздержаться от любых нагрузок на оперированную область. Не следует чистить зубы щеткой, пережевывать пищу пораженной стороной челюсти или выполнять другие действия, при которых может быть поврежден травмированный участок десны. Это будет способствовать более полному сращению имплантата с костной тканью, а также более быстрому заращению послеоперационной раны.
• Спать с приподнятой головой. Для этого можно подкладывать под голову сразу несколько подушек. При этом будет наблюдаться отток крови от тканей головы, что предотвратит развитие кровотечения и будет способствовать снижению отека.
• Исключить грубую и острую пищу. Такие продукты могут попасть на пораженный участок десны и травмировать его, что будет сопровождаться усилением воспаления и болевого синдрома. В течение первых суток после операции необходимо питаться лишь жидкой, теплой (не горячей и не холодной ) пищей – бульонами, йогуртами, кашами и так далее.

Что касается одномоментной или экспресс-имплантации, а также установки коронки или протеза на уже вживленный имплантат, каких-либо серьезных ограничений при этом нет. Объясняется это тем, что искусственный зуб по прочности ничем не уступает обычному зубу, вследствие чего повредить коронку зубной щеткой, твердыми пищевыми частицами или горячей пищей практически невозможно, В данном случае пациенту рекомендуется регулярно чистить зубы (утром и вечером ), а также использовать зубную нить для более полной очистки промежутков между протезом и соседними зубами, что снизит риск развития инфекций .

Также стоит отметить, что после установки имплантата следует посещать стоматолога с профилактической целью минимум 2 раза в год. Во время обследования врач будет контролировать состояние протезов, а также обследовать другие зубы пациента, что позволит вовремя выявлять и устранять возможные заболевания и очаги кариеса , тем самым, предотвращая их прогрессирование и развитие осложнений.

Как полоскать рот хлоргексидином после имплантации зубов?

Хлоргексидин – это обеззараживающий препарат, который обладает способностью уничтожать патогенные бактерии . Так как в раннем послеоперационном периоде чистить зубы зубной щеткой не рекомендуется, полоскание рта хлоргексидином может заменить данную процедуру, обеспечивая надежную защиту полости рта от развития инфекции. В дальнейшем хлоргексидин также будет предупреждать развитие инфекционных осложнений, особенно на фоне таких заболеваний как сахарный диабет или СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита ).

Какие витамины нужно принимать после имплантации зубов?

После имплантации зуба можно принимать:

• Витамин С. Повышает прочность кровеносных сосудов, тем самым, снижая вероятность развития кровотечения. Также данный витамин необходим для нормального развития соединительной ткани в области поврежденной десны и слизистой оболочки полости рта.
• Витамин Д. Необходим для нормального усвоения организмом кальция, который используется в процессе восстановления и роста костной ткани.
• Витамины группы В (В1, В6, В9, В12 ). Обеспечивают нормальное восстановление тканей после повреждения, тем самым, ускоряя процесс заживления раны.
• Витамин Е. Обладает антиоксидантным действием, то есть предотвращает чрезмерно выраженное повреждение тканей в очаге воспаления, что также ускоряет процесс заживления послеоперационной раны.

Зачем назначают антибиотики после имплантации зубов?

Выбор антибиотика , а также длительность и частота его применения зависят от характера операции, а также от общего состояния пациента. Если пациент относительно здоров, а операция была малотравматичной, принимать антибиотики нужно будет в течение 3 – 4 дней. Если же во время операции имело место обширное повреждение тканей ротовой полости, а также, если у пациента имеется предрасположенность к развитию инфекционных осложнений (например, при СПИДе – синдроме приобретенного иммунодефицита, при сахарном диабете и так далее ), длительность использования антибиотиков может составлять 5 – 7 дней.

Какие обезболивающие таблетки можно принимать после имплантации зубов?

Чтобы снизить боль в послеоперационном периоде, рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ). Механизм их действия заключается в том, что они угнетают воспалительный процесс в очаге поражения, тем самым, уменьшая чувствительность расположенных там нервных окончаний и снижая выраженность болевых ощущений. Более того, данные препараты способствуют уменьшению отека тканей, который развивается на фоне воспалительных реакций, что также приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома.

Для обезболивания в послеоперационном периоде можно принимать:

• Ибупрофен – внутрь по 200 – 800 мг через каждые 6 – 8 часов (в зависимости от выраженности болевого синдрома и эффективности проводимого лечения ).
• Парацетамол – внутрь по 500 мг через каждые 6 часов.
• Кеторолак – внутрь по 10 мг 4 раза в сутки.
• Нимесил (в виде порошка ) – внутрь по 100 мг 3 – 4 раза в сутки.

Когда можно есть после имплантации зубов?

Если пациенту выполняется базальная имплантация, экспресс-имплантация или установка коронки на втором этапе классической имплантации, принимать пищу ему можно уже через час после окончания процедуры. В то же время, не рекомендуется есть до тех пор, пока полностью не пройдет эффект местной анестезии (обезболивания, использованного во время операции ). Дело в том, что в результате действия анестезии человек не чувствует десен, языка и щеки в области хирургического вмешательства. При этом во время пережевывания пищи он может прикусить щеку или язык, что в дальнейшем будет сопровождаться неприятными ощущениями.

Также важно отметить, что если во время операции использовался общий наркоз, а также, если пациент был введен в медикаментозный сон, принимать пищу ему нельзя в течение минимум 3 – 4 часов после окончания процедуры. Дело в том, что из-за действия введенных в организм препаратов у пациента может начаться рвота. Если при этом он будет находиться в полусонном состоянии, частицы пищи из рвотных масс могут попасть в дыхательные пути, что может стать причиной развития пневмонии (воспаления легких ) или даже привести к смерти пациента от удушья .

Можно ли употреблять алкоголь после имплантации зубов?

Более того, этанол может вступать в реакции с использованными во время операции обезболивающими препаратами (которые полностью выводятся из организма лишь через несколько дней ). Это может привести к развитию аллергических реакций, а также к угнетению центральной нервной системы, в результате чего пациенту может потребоваться срочная медицинская помощь или даже госпитализация.

Можно ли курить после имплантации зубов?

Курение сразу после имплантации зуба может сопровождаться:

• Ожогом слизистой оболочки полости рта вдыхаемым горячим дымом. Это ухудшает микроциркуляцию крови в ткани слизистой, что замедляет процесс заживления послеоперационной раны.
• Поступлением никотина в кровоток. Это сопровождается сужением кровеносных сосудов слизистых оболочек (в том числе слизистой полости рта ), что также нарушает процесс восстановления поврежденных тканей и вживления имплантата.
• Нарушением процесса образования слюны. Из-за недостатка слюны нарушается ее антибактериальная активность, в результате чего повышается риск развития инфекционных осложнений.

Можно ли заниматься спортом после имплантации зубов?

Дают ли больничный лист после имплантации зубов?

Если же имплантация зуба не сопряжена с повреждением большого количества тканей или с развитием серьезных осложнений, выходить на больничный при этом не требуется. Умеренные болевые ощущения и отек тканей, наблюдающиеся после имплантации зуба, не представляют опасности для здоровья пациента, а также хорошо поддаются лечению нестероидными противовоспалительными препаратами, вследствие чего не являются поводом для выдачи больничного листа.

Можно ли летать самолетом после имплантации зубов?

Сколько держится имплантация зуба?

Возможные осложнения, последствия и побочные эффекты при имплантации зубов

Имплантация зуба может осложниться:

• отеком тканей в области операции;
• болями;
• кровотечением;
• повышением температуры тела;
• развитием инфекции;
• реакцией отторжения имплантата;
• расхождением швов.

Через сколько проходит онемение десны и щеки после имплантации зуба?

В то же время, стоит отметить, что в случае имплантации зубов под общим наркозом онемения щеки наблюдаться не должно. Пациент должен ощущать все участки ротовой полости сразу после того как придет в сознание.

Сколько дней держится отек челюсти и лица после имплантации зубов?

По мере развития воспалительной реакции медиаторы воспаления с током крови могут распространяться на определенное расстояние от первичного очага (то есть от имплантата ), в результате чего описанные явления будут наблюдаться и в других тканях – в области щеки, а иногда и шеи. Чтобы снизить выраженность данного процесса, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил , кетопрофен и так далее ). Они блокируют процессы образования медиаторов воспаления, тем самым, предотвращая прогрессирование отека, а также снижая выраженность болевого синдрома.

Почему болит зуб после имплантации?

Причинами болей в области имплантата могут быть:

• Воспалительная реакция в ответ на операцию. Как было сказано ранее, это нормальное явление, которое может наблюдаться в течение первых 2 – 4 дней послеоперационного периода. Боли при этом острые, распирающие, усиливающиеся при прикосновении к воспаленной ткани.
• Инфицирование послеоперационной раны. Если во время установки имплантата в рану попали патогенные микроорганизмы, иммунная система пациента начнет реагировать на них, что будет поддерживать развитие воспалительного процесса. Характер болей при этом будет таким же, однако их длительность может превышать 5 – 7 и более дней. Важно помнить, что если болевой синдром не стихает через 5 дней после окончания операции, не следует продолжать «глушить» боль болеутоляющими препаратами, а нужно как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.
• Повреждение нервных структур. Данное явление наблюдается крайне редко. Тем не менее, если во время операции врач случайно повредит проходящие в челюстной кости нервы, это может привести к появлению ноющих, плохо локализованных болей, которые не будут устраняться даже после применения максимальных доз нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кровотечение

Причинами более массивного кровотечения при имплантации зуба могут быть:

• Повреждение кровеносного сосуда. В глубине челюстной кости проходят артерии и вены, которые питают зубы. Если во время установки имплантата целостность одного из данных сосудов будет нарушена, это может привести к массивной кровопотере.
• Расхождение послеоперационных швов. Причиной этого может быть травмирование раневой поверхности твердой пищей, а также некачественное наложение швов во время операции. При расхождении швов кровотечение обычно менее обильно, чем при повреждении крупного кровеносного сосуда, однако консультация врача в данном случае также необходима (возможно, понадобится повторное ушивание раны ).
• Нарушения свертывающей системы крови. Если во время подготовки к операции небыли выявлены имеющиеся у пациента заболевания свертывающей системы, во время или сразу после операции может начаться обильное кровотечение, остановить которое будет крайне сложно.

Температура

В то же время, важно помнить, что длительное (в течение 3 – 4 дней и более ) повышение температуры до 37 – 37,5 градусов, а также резкое ее повышение до 38 – 39 и более градусов чаще всего указывает на наличие инфекционного осложнения (инфекции в послеоперационной ране ). В данном случае следует немедленно проконсультироваться с врачом, который может назначить дополнительные антибактериальные препараты или выполнить хирургическую чистку очага инфекции (если в нем уже образовался гной ).

Стоит отметить, что выраженное повышение температуры также может наблюдаться при аллергических реакциях, например, при несовместимости трансплантата с тканями пациента или при аллергии на компоненты анестезии (наркоза ). В данном случае температура начнет повышаться сразу после введения лекарственных препаратов или в течение первых суток после установки имплантата.

Киста и свищ на десне

Внешне киста представляет собой округлое образование белого цвета, которое может выступать над поверхностью десны. По консистенции киста может быть мягкой или твердой, крайне болезненна при прикосновении. При выявлении кисты ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть ее самостоятельно, так как внутри нее могут содержаться активные возбудители инфекции. При вскрытии кисты они могут попасть на соседние ткани или в системный кровоток, тем самым, спровоцировав развитие грозных осложнений. Лечением кисты должен заниматься только квалифицированный стоматолог, который произведет ее вскрытие в условиях стерильной операционной (или процедурного кабинета ) и сможет правильно обработать рану, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Иногда киста может вскрываться самостоятельно, в результате чего накопленный в ней гной может вытекать в ротовую полость. Если при этом в полости кисты сохранятся возбудители инфекции, это может привести к медленному, хроническому развитию воспалительного процесса. В кисте постепенно будет образовываться гной, который будет оттекать через образовавшееся в результате разрыва отверстие, называемое свищем. Без лечения свищ может существовать в течение длительного времени, при этом пациент не будет испытывать выраженных болезненных ощущений.

Для лечения свища необходимо произвести вскрытие и очистку инфицированной полости, после чего выполнить пластику слизистой оболочки десны, позволяющую устранить имеющееся отверстие.

Реакция отторжения имплантата

Причинами отторжения имплантата могут быть:

• Наличие заболеваний челюстной кости. Если у пациента имелась опухоль в области челюсти, по поводу которой он проходил радиотерапию , костная ткань в месте воздействия облучения поражается, в результате чего замедляется процесс ее регенерации (восстановления ), а также процесс врастания имплантата в кость.
• Неправильно выполненная установка имплантата. Если во время операции врач неправильно введет или расположит имплантат, он также не приживется. Так, например, если искусственный зуб будет выступать над поверхностью зубного ряда, во время пережевывания пищи на него будет возлагаться максимальная нагрузка. Со временем это приведет к деформации костной ткани челюсти, развитию воспаления и отторжению имплантата.
• Развитие инфекционных осложнений. Если после установки имплантата в окружающих его тканях развивается гнойно-воспалительный процесс, это может привести к поражению челюстной кости, вследствие чего врастание металлического каркаса в костную ткань станет невозможным. Стоит отметить, что причиной воспаления окружающих имплантат тканей может стать и несоблюдение правил личной гигиены.
• Плохое качество материала, из которого изготовлен имплантат. На сегодняшний день все хорошие имплантаты изготавливаются из высококачественных материалов, которые практически не взаимодействуют с тканями организма и не вызывают побочных реакций. В то же время, имплантаты из дешевых металлов могут провоцировать развитие воспаления в окружающих тканях, в результате чего процесс их вживления будет протекать крайне медленно.

Что делать, если после имплантации зубов разошлись швы?

Причиной расхождения швов может быть:

• Некачественное ушивание раны. Причиной этого может быть недобросовестное выполнение стоматологом своей работы, однако в современных клиниках это встречается исключительно редко.
• Травмирование послеоперационной раны. Рана может быть повреждена грубой или твердой пищей, которую пациент может употреблять в течение первых суток после операции. Также повредить швы можно зубной щеткой, если чистить зубы в области установки имплантата сразу после выполнения процедуры.
• Развитие гнойно-воспалительного процесса. Если во время операции рана была инфицирована гноеродными микроорганизмами, гнойный процесс может «расплавить» края десны, в результате чего нити просто «прорежут» дряблую ткань, а края раны разойдутся.

Где (в каких поликлиниках или стоматологических клиниках ) можно сделать имплантацию зубов в Российской Федерации?

В Москве

В Санкт-Петербурге

В Челябинске

Свищ - это один из возможных вариантов запущенного воспалительного процесса, который в ряде случаев имеет скрытое течение. Некачественное пломбирование зубных каналов или не вылеченный своевременно периодонтит - часто именно эти факторы являются первопричиной свища. Ситуация грозит потерей зуба, поэтому срочное обращение к врачу поможет сохранить зуб.

Свищ на десне: что собой представляет

В общем понятии свищ (fistula) представляет собой канал, который образуется в результате выхода инфицированного содержимого из очага воспаления на поверхность. Свищи могут образовываться в разных органах. По разным типам классификации проявление может быть наружным, внутренним, а также приобретенным или врожденным. Если говорить более конкретно, то свищ на десне (fistula gingivalis) появляется, когда гнойное воспаление в толще челюсти или периодонте соединяется с ротовой полостью. В ряде случаев может быть обнаружен при рутинном стоматологическом осмотре, но рентгенография более надежный метод.

Проявления свища

• Десна вокруг зуба припухшая и покрасневшая;
• Зуб подвижный;
• При прикосновении к зубу усиливается боль;
• В свищевого канала выходит гнойное содержимое.

Причины образования свища

Образуется свищ на десне обычно при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях, течение которых происходит в скрытой форме. Это и хронический периодонтит (воспаление мягких тканей десны вокруг корня зуба), и хронический периостит (воспаление надкостницы), и проблемы с прорезыванием патологических зубов мудрости. Если во время лечения кариеса зуба кариозная полость подверглась недостаточной обработке, и в ней остались микроорганизмы, то они вызывают дальнейшее разрушение и инфицирование тканей зуба. При кисте тоже может образоваться десневой свищ.

Наиболее частой причиной образования свища является гранулирующий периодонтит. При такой форме воспаления наблюдается активное разрастание грануляционной ткани (образуется при заживлении раневых областей и воспаленных участков), которая распространяется сквозь окружающие ткани, вызывая их разрушение. В конечном итоге появляется свищ примерно на уровне верхушки корня зуба. Иногда гранулирующая ткань может образовать свищевой ход в толще щеки и открыть его на поверхности лица. Обостряющими факторами периодонтита с осложнением в виде свища могут быть перенесенные заболевания, стресс, переохлаждение и другое.

Лечение десневого свища

Так как свищ является следствием воспаления, то и лечение начинают с первопричины, то есть необходимо избавиться от периодонтита. После качественного пролечивания кариеса, пломбировки зуба, лечения кисты назначается лекарственная терапия в виде мазей и гелей на пораженный участок, а также антибиотики и гистаминные препараты для приема внутрь. Дополнительно рекомендуются солевые ванночки (полоскания) для скорейшего уменьшения воспаления и снятия отека.

Необходимо быть готовым к тому, что периодонтит, осложненный свищом, потребует не одно посещение специалиста. Но при своевременном обращении процесс будет не очень долгим, а главное, с возможностью обойтись без хирургического удаления грануляций. В противном случае зуб будет подлежать удалению с выскабливанием свищевого канала.

Профилактические мероприятия

• Регулярное посещение стоматолога;
• Соблюдение индивидуальной гигиены полости рта;
• Профессиональные гигиенические процедуры полости рта (раз в полгода);
• Здоровый образ жизни и правильное питание.

Свищ является завершающей стадией разрушения зуба, которое начинается кариесом, переходит в пульпит и дальше в периодонтит. Если не получено своевременное лечение, то дальше зуб подлежит удалению. Но даже если показано хирургическое вмешательство, специалисты стараются при возможности зуб сохранить. Чтобы у специалистов были максимальные шансы для этого, в первую очередь, сам пациент должен тщательно следить за своей полостью рта и обращаться к стоматологу и для регулярного профилактического осмотра, и не медлить в случае возникновения явных проблем или каких-то подозрений на проблемы в полости рта.

Получите дополнительную информацию по интересующим вас вопросам прямо сейчас!
Консультация и комплексная диагностика полости рта полностью бесплатны.

– редкая проблема в стоматологической практике. Врач-имплантолог старается приложить все усилия и знания, чтобы избежать воспаления и отторжения дорогостоящей конструкции. Одним из негативных моментов является свищ на десне после имплантации. Такой гнойник появляется при занесении инфекции во время процедуры и требует немедленного лечения под строгим наблюдением специалиста.

Причины появления свища под имплантом

Свищом называется новообразование, которое формируется в мягких тканях и содержит . В отличие от обычного гнойника, воспаление начинается глубоко внутри под кожей или слизистыми оболочками. Экссудат быстро накапливается и выходит наружу через свищевой ход, напоминающий трубочку или канал. На месте вскрытия остается большая рана. В нее попадают микроорганизмы, происходит повторное инфицирование и заражение. Проблему провоцируют гонококки, золотистый стафилококк, стрептококк и другие патогенные возбудители.

При вживлении стоматолог делает надрез на десне, вкручивает штифт в кость, затем зашивает слизистую. Во время этой небольшой операции важно соблюдать стерильность инструмента и материала, внимательно следить за обработкой швов. В противном случае бактерии и микробы, которые содержатся в слюне, легко проникают внутрь. Если появился свищ под имплантом, причину следует искать в следующем:

1. Имплантолог по неосмотрительности занес инфекцию, нарушил правила дезинфекции инструментов. Такое чаще встречается в небольших стоматологических кабинетах, где присутствует старое оборудование для стерилизации, практикуется экономия на антисептиках.
2. Перед не было проведено полное лечение кариеса на соседних зубах, остались дырочки и сколы. Причиной могут стать и последствия болезни: периодонтит, периостит, гниение корня или нервного пучка.
3. Пациент страдает от хронического или стоматита. В период обострения воспалительная жидкость проникает через рану внутрь десны и попадает на , вызывая окислительные процессы.

При имплантации зубов на верхней челюсти причиной свища на десне нередко становится простудное заболевание: ОРВИ, грипп, ринит. При вживлении штифт располагается слишком близко к , соприкасается с ними и может получить микроорганизмы-возбудители с кровью. Чтобы избежать подобных осложнений, ортодонт рекомендует клиенту нарастить костную ткань путем процедуры . Она укрепляет стержень и предотвращает осложнения, увеличивает срок использования зубного протеза.

Симптомы свища возле импланта

Если причиной воспалительного процесса стала элементарная неосторожность стоматолога, воспалительный процесс начинается уже через несколько дней после установки . В зависимости от типа возбудителя, заболевание развивается в течение недели и проявляется в следующих симптомах:

• , выглядит сильно опухшей;
• при надавливании подушечками пальцев возле верхушки металлического стержня выступают капли мутной сукровицы;
• пациент ощущает во рту специфический привкус гноя или ;
• боль носит ноющий или стреляющий характер, усиливается при наклоне головы или резком движении;
• десна остро реагирует на горячее или холодное питье.

Свищ возле импланта зуба внешне напоминает небольшое округлое образование с белесой головкой. Вокруг него слизистая сильно краснеет от прилива крови, межзубные промежутки увеличиваются. Если пациент тянет с визитом к специалисту, отек переходит на лимфатические узлы, приводит к повышению температуры, ознобу и лихорадке. Симптомы заметно уменьшаются в первые сутки после вскрытия болезненной шишечки.

Осложнения после свищей

Стоматологи предупреждают, что осложнение является опасным для человека. При созревании абсцесса гной в скапливается и может прорвать внутрь. Экссудат быстро разносится по всему организму кровеносной и лимфатической системой, оседает на слизистых оболочках внутренних органов. Это грозит смертельно опасным перикардитом, воспалением легких или почек. Такие больные госпитализируются в стационар и проходят комплексное лечение под контролем целой группы специалистов.

Свищ в области импланта вызывает у ортодонта особенную тревогу. В половине случаев это означает, что установка прошла с нарушением и дорогой штифт придется удалять. Когда нагноение затрагивает ткани челюсти, возникают тяжелые патологии:

1. периостит кости вокруг импланта;
2. киста в основании штифта;
3. гранулема, разрушающая участок, прилегающий к стержню.

Поэтому врачи напоминают, что важно своевременно обратиться за консультацией, не дожидаться прорыва гноя и не заниматься самолечением. При правильно подобранной терапии воспаление удается остановить без последствий.

Методы лечения

При появлении свища над имплантом или возле него стоматологу нет необходимости убирать конструкцию. Он делает надрез прямо по центру припухлости и удаляет весь скопившийся гной. Чтобы содержимое полностью отошло, устанавливается дренаж из тончайшей резиновой ленты. Он не дает ране быстро затянуться, помогает снять отек и предотвращает образование гематомы. Через 2–3 дня его снимают, а в свищевой ход закладывают антисептик.

Сложнее лечить свищ под имплантом на нижней десне. Мешочек с гнойным содержимым располагается близко к штифту, соприкасается с металлом, нередко провоцирует окисление и химические реакции. Чтобы избежать , зубную систему лучше аккуратно удалить. Отверстие в десне и кости челюсти зачищают от пораженной ткани, убирают частички со следами некроза. Рану промывают одним из следующих составов:

• Хлоргексидином;
• Мирамистином;
• Ротоканом;
• Фукорцином.

Если свищевой ход большой по диаметру, стоматолог может наложить несколько швов. В этом случае полоскание лучше заменить ротовыми ванночками: несколько глотков антисептика набирают в рот и держат над раной 20–30 секунд, стараясь не повредить ее. В домашних условиях терапия продолжается втиранием мази Солкосерил. Она содержит уникальные компоненты и витамины, натуральные вытяжки, которые ускоряют регенерацию ткани и предотвращают появление рубцов. Лечение дополняется обязательным приемом .

В отличие от десны, костная ткань восстанавливается не менее 1,5–2 месяцев. Для ускорения ортодонт рекомендует принимать поливитаминные комплексы с кальцием, употреблять в пищу больше молочных продуктов, не нагружать челюсть активным жеванием. После этого штифт можно вживить повторно.

В большинстве случаев предотвратить появление свища можно соблюдением правил антисептики при установке конструкции. Десны и ротовую полость необходимо обязательно пролечить от кандидоза, пародонтоза или гингивита, сдать комплексные анализы на наличие стафилококков и синегнойной палочки. В течение 5–7 дней после вкручивания пациент должен принимать антибиотики, чтобы исключить воспаление. В домашних условиях следует не менее 7 суток полоскать рот Хлоргексидином, кушать только перетертую пищу и отказаться от курения. Для проведения имплантации человеку лучше подобрать проверенную клинику с хорошими отзывами, в которой строго соблюдаются санитарные нормы.