Как долго можно принимать аллапинин. Способ применения и дозировка

Аллапинин является действенным препаратом в процессе лечения заболеваний, касающихся сердечно-сосудистой системы. Назначая его, врач учитывает состояние пациента и все противопоказания. Кроме того, в процессе приема данного лекарства нужно следить за тем, возникают ли побочные эффекты. Для начала разберемся, какое действие оказывает данный препарат.

Действие и использование препарата

Аллапинин относится к антиаритмическим препаратам, принадлежащим к первому классу. Его действие основано на блокировке быстрых натриевых каналов мембран кардимиоцитов. Кроме того, это лекарство способствует замедлению внутрижелудочковой проводимости и укорачиванию рефрактерных функциональных и эффективных периодов предсердий, волокон Пуркинье и пучка Гиса.

Аллапинин не оказывает действия на артериальное давление, частоту сокращений сердца, проводимость по узлу AV в антероградном направлении и на продолжительность интервала QT. Также не замечено влияния на сократимость миокарда, если нет явлений сердечной недостаточности.

Кроме всего прочего, аллапинин не действует угнетающе на автоматизм синусового узла и не вызывает отрицательного гипотензивного и инотропного эффекта. Препарат действует в следующих направлениях:

• седативное;
• коронарорасширяющее;
• спазмолитическое;
• местноанестезирующее;
• холиноблокирующее.

Положительный эффект от принятия этого лекарства будет ощущаться не сразу, после приема лекарства должен пройти примерно один час. Максимум такого эффекта достигается приблизительно через пять часов, а общая продолжительность действия восемь часов и даже более. Аллапинин назначается в случае обнаружения некоторых заболеваний и состояний сердца:

• наджелудочковая тахикардия пароксизмального типа;
• трепетание и мерцание предсердий;
• желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
• желудочковая тахикардия пароксизмального типа;

В то же время нужно помнить, в каких случаях применять препарат нельзя.

• почечная недостаточность тяжелого течения;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• постинфарктный кардиосклероз;
• атриовентрикулярная блокада, начиная со второй степени;
• возраст до 18 лет;
• хроническая сердечная недостаточность.

Также есть заболевания и состояния, при которых препарат может быть назначен, но врач должен еще более тщательно контролировать процесс лечения, поэтому желательно осуществлять такое лечение в больнице под наблюдением доктора. При этом важно более часто проводить электрокардиографию. Аллапинин может быть назначен и беременным, но только по жизненным показаниям.

Как применять?

Употреблять аллапинин нужно так, как назначит сам врач. Именно он сможет учесть все показания и противопоказания и назначить пациенту необходимую дозу. Советы по применению можно найти в инструкции к этому препарату. Там говорится, что таблетку желательно предварительно измельчить и принимать внутрь за полчаса до приема пищи. Запивать таблетку нужно водой, а не чаем, и тем более не алкоголем, тем более что последний вариант может привести к нехорошим последствиям.

Начальная доза — 0,025 грамм. В таком количестве препарат принимается каждые восемь часов. Если положительного эффекта не наблюдается, доза увеличивается, точнее, сокращается промежуток между приемами до шести часов. Доза может увеличиваться и дальше до 0,05 грамм, промежуток также составляет от шести до восьми часов.

Лечение продолжается по срокам в зависимости от степени тяжести состояния пациента.

Значение имеет характер нарушения ритма. Процесс лечения может длиться в течение нескольких месяцев. Самая высокая доза, употребляемая внутрь, составляет 0,05 грамм - разовая доза, 0,3 грамма - суточная доза.

Аллапинин может употребляться не только в таблетках. Есть еще два способа введения этого препарата.

• Внутримышечное введение. Каждые шесть часов вводится 0,4 мг/кг.
• Внутривенное введение. Доза составляет от 0,3 до 0,4 мг/кг. Перед тем, как лекарство попадет внутрь через вену, его нужно развести изотоническим раствором натрия хлорида до 20 мл. Ведение осуществляется медленно, растягивается на пять минут. Если возникает необходимость, препарат можно ввести повторно в дозе 0,3 через шесть часов. Этот способ предполагает, что действие начнется через двадцать минут, достигнет максимума через пару часов, а эффект продлится около восьми часов.

Побочные действия

Первое время после того, как лекарство начало попадать в организм, нужно следить за своим состоянием, так как могут возникнуть побочные действия. Они могут затронуть разные системы организма. Со стороны нервной области могут наблюдаться следующие состояния:

• головная боль;
• атаксия;
• головокружение;
• диплопия.

Может ухудшиться состояние сердечно-сосудистой системы. Это будет выражаться в следующем:

• синусовая тахикардия;
• аритмия;
• замедление внутрижелудочковой проводимости;
• покраснение кожи лица;
• аллергические реакции.

При этом синусовая тахикардия может возникнуть при длительном применении препарата. Возможны изменения на ЭКГ, которые выражаются в удлинении интервала PQ и расширении комплекса QRS.

Если возникают какие-либо побочные действия или состояние ухудшается, то нужно сразу же обратиться к врачу. Он может отменить данный препарат, а может уменьшить его дозу.

Прежде чем начать применение аллапинина, следует устранить нарушения, связанные с водно-электролитным обменом. В процессе лечения нужно следить за водно-солевым балансом.

Кроме того, в процессе применения этого препарата следует быть осторожными во время выполнения действий, требующих быстрой реакции и внимания, например, вождение транспорта, работа на станке и так далее. Следует помнить, что употребление алкоголя может вызвать дополнительные проблемы, поэтому лучше отказаться от этой привычки, особенно на время лечения.

Хранить лекарство следует в прохладном и сухом месте, которое, конечно же, не доступно для детей. Стоимость препарата около пятисот рублей, все зависит от дозировки и места продажи. Препарат имеет аналог, но он не очень распространен: алларитмин.

С каждым годом все большее количество людей сталкиваются с проблемами сердечно-сосудистой системы. Виной тому является неправильный образ жизни, стрессовая работа, плохая экология и многие другие факторы. Существует просто огромное количество фармацевтических средств, способных наладить сердечный ритм. Одним из таких является препарат «Аллапинин». Отзывы кардиологов о нем, а также инструкцию по применению, показания, состав и противопоказания вы сможете прочитать в данной статье.

Несколько слов о составе и форме выпуска

Активным действующим компонентом данного лекарственного средства является гидробромид лаппаконитина. При этом одна таблетка содержит двадцать пять миллиграммов активного вещества. Кроме этого, в составе лекарства вы также сможете найти стеарат кальция, крахмал и сахар.

Препарат «Аллапинин», отзывы кардиологов о котором имеют положительный характер, упакован в блистеры, каждый из которых содержит десять или тридцать таблеток. Сами же блистеры помещены в картонную коробку.

Еще одной формой выпуска данного средства является раствор для инъекций. О том, какая форма выпуска подойдет именно для вас, расскажет ваш лечащий врач.

В каких случаях можно применять?

На самом деле, довольно обширная сфера применения таблеток «Аллапинин». Отзывы кардиологов сообщают о том, что средство действительно очень эффективное и хорошо справляется с такими недугами, как:

• Экстрасистолия. Данный недуг характеризуется преждевременным сокращением сердечной мышцы.
• Также средство может быть назначено при наличии приступов, которые сопровождаются значительным увеличением сердечных сокращений, а также при трепетании предсердий.

• Также препарат может быть назначен и при врожденных патологиях сердца.

Препарат «Аллапинин» (инструкция по применению, отзывы кардиологов описаны в этой статье) оказывает очень хорошее седативное и спазмолитическое воздействие на человеческий организм.

Существуют ли противопоказания?

Как и любое другое лекарственное средство, препарат «Аллапинин» имеет некоторые противопоказания к применению. Перед использованием данного фармацевтического средства обязательно внимательно прочитайте рекомендации, данные в инструкции по применению, а также посоветуйтесь с кардиологом. Возможно, средство вам попросту не подойдет.

Итак, существуют ситуации, когда строго запрещено принимать препарат «Аллапинин». Отзывы кардиологов подтверждают, что средство нельзя принимать тем пациентам, которые страдают нарушением гемодинамики сердца в результате его блокады. Также средство нельзя использовать несовершеннолетним пациентам и больным, страдающим серьезными патологиями печени и почек.

Если же у пациента нарушена функция кровообращения, то использовать препарат «Аллапинин» можно только в условиях больницы под строгим контролем опытных специалистов. Средство нельзя использовать детям, так как входящий в его состав действующий компонент может оказать на детский организм губительное влияние.

Препарат «Аллапинин»: инструкция

Отзывы кардиологов подтверждают тот факт, что средство нужно принимать с особой осторожностью, четко руководствуясь инструкцией. В другом случае вы просто увеличите риск возникновения нежелательных эффектов.

Итак, лучше всего данное лекарственное средство принимать за тридцать минут до приема пищи. Наибольший эффект можно получить, если не проглатывать таблетку целиком, а хорошенько ее измельчить. Запивайте пилюлю достаточным количеством теплой воды.

Врачи рекомендуют принимать по одной таблетке три раза в день. Однако если есть необходимость, то дозировка может быть увеличена до шести таблеток в сутки. Такое решение может принять только опытный специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Обычно продолжительность лечения зависит от разновидности заболевания и общего состояния пациента. Курс лечения составляет две-четыре недели, но в самых тяжелых случаях он может быть увеличен и до двух месяцев. Попадая в организм, активные вещества начинают действовать уже через час. Лечебный эффект от одной таблетки может продолжаться около шести-семи часов.

Возможно ли развитие нежелательных явлений?

Таблетки «Аллапинин» (отзывы кардиологов, цена описаны на данном ресурсе) нужно принимать с особой осторожностью, ведь использование данного фармацевтического средства может привести к развитию побочных эффектов. Если вы принимали средство в повышенной дозировке, то это может быть чревато головокружениями, головными болями, потерей сознания, рассеянностью, а также тахикардией.

Если вы заметили наличие таких симптомов, сразу же скажите об этом врачу. В этом случае дозировку лекарства вам придется уменьшить. А если это не поможет, то врач подберет вам другое лекарственное средство.

Можно ли использовать беременным и кормящим женщинам?

Медикаментозное средство «Аллапинин» (инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов указаны на данном ресурсе) не стоит принимать во время беременности, так как у ученых еще не имеется достаточного количества информации о влиянии данного средства на плод и плаценту.

Ни в коем случае средство нельзя принимать лактирующим женщинам, так как большое количество активного вещества способно проникать в грудное молоко. Поэтому, если без применения препарата «Аллапинин» не обойтись, значит, нужно перевести малыша на искусственное вскармливание.

Важные указания

Препарат «Аллапинин», отзывы кардиологов о котором носят положительный характер, не рекомендуется принимать при нарушениях водного баланса. В этом случае данную проблему нужно сначала устранить и только после этого приступать к лечению. Также очень важно во время прохождения курса лечения следить за состоянием своего здоровья и регулярно сдавать анализ крови.

Очень важно определить оптимальную дозировку, для того чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов. Если же уменьшение дозировки не дает должных результатов, значит, использование данного лекарства нужно прекратить вовсе и подобрать другой медикамент.

Не стоит забывать о том, что средство обладает седативным эффектом, поэтому постарайтесь отказаться от вождения транспорта и управления серьезными механизмами во время прохождения лечения препаратом «Аллапинин».

Препарат «Аллапинин»: отзывы врачей-кардиологов

Данное лекарственное средство пользуется большой популярностью, так как смогло доказать свою эффективность. Многие кардиологи назначают этот препарат своим пациентам, так как уверены в том, что использование его приведет к хорошим результатам. Данный фармацевтический препарат действительно хорошо справляется с нарушением сердечных ритмов, имеющих различную этиологию, а также значительно улучшает состояние пациентов. Средство очень редко приводит к развитию побочных эффектов. Довольно часто врачи назначают его в комплексе с другими препаратами.

Что думают пациенты, принимающие данное лекарство?

Многих пациентов интересует вопрос о том, действительно ли очень эффективным является средство «Аллапинин». Отзывы больных, принимавших препарат, подтверждают, что он оказывает действительно очень хороший лечебный эффект, однако только в том случае, если дозировка была подобрана правильно. Обычно лечение препаратом «Аллапинин» переносится пациентами очень хорошо, так как побочные эффекты возникают крайне редко.

Однако многие больные жаловались на то, что данное средство приводит к сонливости и усталости, поэтому водить автомобиль становится крайне опасным. Цена за одну упаковку таблеток составляет около пятисот рублей, что тоже очень радует людей, принимающих лекарство «Аллапинин».

Займитесь своим здоровьем уже сегодня. Сердце - это очень важный орган, который работает без остановок в любое время суток. Позаботьтесь о нем. Обратитесь к кардиологу, ведь очень многие патологии достаточно просто излечить. Будьте здоровы и заботьтесь о себе.

Отечественный лечебный препарат Аллапинин - это одно из часто назначаемых в медицинской практике средств от нарушений сердечного ритма 1 класса.

Главное активное вещество лекарства - лаппаконитин, добывается из лекарственного ядовитого растения Аконита белоустого.

Препарат предотвращает процесс разрушения клеточных мембран, замедляет скорость прохождения сердечных импульсов.

Отзывы о препарате можно прочесть под статьей.

Показания к применению

Рекомендация к приему Аллапинина:

1. Патологии ритма сердца.
2. ПФФП (пароксизмальная форма фибрилляции предсердий).
3. НЖТ и ЖТ пароксизмального типа.

Способ приёма

Приём Аллапинина ведётся перорально, курсами. Таблетку принимают перед приёмом пищи.

Начальная доза - 1 таблетка через каждые 8 часов. Если лечебный эффект недостаточен, то по решению лечащего врача дозу увеличивают до 1 таблетки через каждые 6 часов. Предельная дневная дозировка препарата - 12 таблеток.

Форма выпуска, упаковка и состав

Аллапинин изготовляют в таблетизированном виде, в блистерной упаковке.

Форма: круглая. Цвет: белый.

1. Главный компонент: лаппаконитина гидробромид.
2. Дополнительные компоненты: сахароза, картофельная мука (крахмал), Е 572, кроскармеллоза натрия.

Особенности взаимодействия с другими лечебными препаратами

Лечебную эффективность препарата понижает приём препаратов-индукторов ферментов микросомального окисления в печени.

Приём Аллапинина способен повышать эффект от антидеполяризующих миорелаксантов.

Одновременное лечение с препаратами этой же лекарственной группы может вызвать проаритмический эффект (усиление перебоев сердечных сокращений).

Побочные эффекты

При приёме курса Аллапинина (особенно в начале, в процессе подбора подходящей дозы) могут появляться такие побочные явления, как: мигрень, частые головокружения, кратковременные нарушения моторики и зрительной функции, покраснение кожи лица, аллергия, СТ (синусовая тахикардия), изменения ЭКГ .

Указанные побочные эффекты зависят от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма и быстро проходят после отмены лечебного средства.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат при:

В следующих случаях вести приём лекарства нужно с осторожностью: I степень АВБ, синдром слабости синусового узла, низкий ритм сердца, патологии периферического кровотока, глаукома в закрытоугольной форме, доброкачественная опухоль простаты, нарушения водно-солевого баланса.

При беременности

Приём таблеток во время всего периода беременности и лактации запрещён. В отдельных случаях беременным вести приём данного лечебного средства может разрешить только квалифицированный специалист, если терапевтическая польза для матери превышает возможные негативные последствия для плода.

Передозировка

Приём превышенной дозы грозит появлением симптоматики передозировки: понижение сократительной способности миокарда сердца, чрезмерное понижение давления, нарушения стула, головокружения, зрительные нарушения.

При передозировке нужно как можно быстрее обратиться за оказанием первой медицинской помощи.

Лечение: в зависимости от состояния больному назначается амбулаторное или стационарное лечение.

Дополнительные сведения:

1. Рецептурное средство.
2. Может влиять на вождение автомобиля и работу с механизмами.
3. Во время курса Аллапинина необходимо регулярно проводить диагностику водно-солевого баланса в организме.
4. Во время лечения препаратом запрещен приём спиртосодержащих напитков.
5. Производится в России .

Хранение: условия, сроки

Цена

Средняя стоимость Аллапинина на территории РФ - 550 рублей (30 таблеток по 25 мг шт).

В Украине это лекарство стоит в среднем 460 гривен (30 таблеток по 25 мг шт).

Аналоги

Заменить Аллапинин можно:

• Пропанорм (Чехия).
• Ритмонорм (Германия).
• Пропафенон (Македония).
• Этацизин (Латвия).
• Алларитмин (Россия).

Лечебное средство аналогичного действия может назначить только врач.

Отзывы

В интернете есть множество отзывов об Аллапинине. В положительных откликах люди, принимающие Аллапинин постоянно или однократно, говорят о высокой эффективности этого препарата для поддержания нормальной работы сердца, его быстром и продолжительном эффекте.

Довольно часто встречаются высказывания людей, для которых не существует альтернативы этого лекарства по производимому им действию.

В отрицательных отзывах отмечают высокую цену медикамента, его множественные противопоказания и побочные эффекты. Далее мы разместили несколько отзывов обычных пользователей сети интернет на данное лечебное средство.

"Уже много лет курсами принимаю эти таблетки. За всё это время нет никаких проблем с сердцем. В начале, когда только подбирали с моим кардиологом дозу, то голова кружилась и тошнило, но как только мою дозировку нашли, то побочки пропали и больше не возвращались! Многие пишут, что это гениальное российское средство. Звучит слишком громко, но я с этим согласен полностью".

"Принимаю каждый день вместе с Конкором. По цене в месяц выходит очень затратно, но по-другому никак, увы(Такое сочетание врач прописала, и только это мне помогает".

"Это единственное средство, которое даёт эффект лично у меня после того, как установили мне кардиостимулятор. Пробовали с врачом переходить на другие таблетки, подешевле, но они хуже помогали".

"В последнее время вижу много негатива в сети насчёт этих таблеток и не понимаю, почему?! Препарат очень хорошо работает, хоть и не новый уже. Я его 4 года принимаю, за это время здоровье не ухудшилось, а даже наоборот! Не бойтесь пить этот препарат, люди! Самое главное, нужно правильно подобрать дозу подходящую именно вашему организму. А это может только грамотный врач".

"Мне диагноз аритмия поставили 3 года назад. Сначала пробовала другие таблетки, потом попробовала эти (по рецепту врача конечно) и остановилась на них. Пью по 4 таблеточки ежедневно. Лечение обходится дорого, но выхода нет, приходится покупать. Вот бы был аналог подешевле! Насчет побочек скажу: были в самом начале, но когда дозу снизила, то исчезли сразу! Вообще препарат оправдывает свою стоимость, я думаю. Он действительно надёжный и ни разу не подводил меня. О проблемах с сердцем забыла и живу полной жизнью, как все здоровые люди".

Итоги

Известен как антиаритмический препарат, используется для восстановления сердечного ритма. Действующим веществом является алкалоид растительного происхождения, источником которого служит трава борца белоусого и корневища с корнями борца северного. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 25 мг лаппаконитина гидробромида. В их состав также входят сахароза, кальция стеарат и крахмал.

1. Перед началом лечения данным препаратом следует восстановить водно-солевой баланс, во время прохождения курса лечения – контролировать и поддерживать его.
2. Для некоторых категорий пациентов (перенесших острый инфаркт миокарда , испытывающих сердечную недостаточность , имеющих кардиостимулятор) требуется скорректировать дозировку в соответствии с ответом организма.
3. При появлении таких симптомов, как головная боль, головокружение , нарушение зрения, следует уменьшить принимаемую дозу препарата.
4. Если при продолжительном курсе лечения возникает синусовая тахикардия, следует присоединить прием препаратов из группы бета-адреноблокаторов.
5. Поскольку препарат оказывает седативное действие, следует с осторожностью выполнять потенциально опасные виды деятельности, предполагающие высокую концентрацию внимания и скорость реакции, например, вождение автомобиля.
6. Принимать данное лекарство следует после еды, сопровождая прием небольшим количеством теплой воды. Эффект при приеме развивается постепенно, результат становится заметен через 30-40 минут и сохраняется до 8 часов.
7. Обычная схема лечения предусматривает трехразовый прием в течение суток через равные промежутки времени, но врач может увеличить число раз до четырех.

Занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний у детей всех возрастных групп. Кроме того, ведет медицинское наблюдение за часто болеющими детьми. Подготавливает маленьких пациентов к детскому саду и школе.

Торговое название: Аллапинин ®

Химическое Название: бромистоводородная соль алкалоида лаппаконитина/(1а, 14а, 16β)-1,14,16-Триметокси-N-этилаконитан-4, 8, 9-триол 4- с сопутствующими алкалоидами

Лекарственная форма:

Состав
Активное вещество:
Аллапинин – 25 мг
Вспомогательные вещества: сахароза (сахар), крахмал картофельный, кальция стеарат (кальция стеариновокислый).

Описание
Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: C01BG

Фармакологические свойства
Аллапинин ® представляет собой бромистоводородную соль алкалоида лаппаконитина с сопутствующими алкалоидами, получаемый из травы борца белоустого – Aconitum leucostomum Worosch. и корневищ с корнями борца северного (борца высокого) – Aconitum septentrionale Koelle (A. excelsum Reichenb.), сем. Лютиковые – Ranunculaceae.

Фармакодинамика
Антиаритмический препарат 1 класса, алкалоид аконита белоустого. Блокирует «быстрые» натриевые каналы мембран кардиомиоцитов. Вызывает замедление атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV узлу в антероградном направлении, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности). Не угнетает автоматизм (синусового узла. Не оказывает отрицательного инотропного и гипотензивного действий. Оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанесгезирующее и седативное действие. При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 минут достигает максимума через 4-5 часов и продолжается 8 часов и более.

Фармакокинетика
Биодоступность составляет 40%, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет от 1-1,2 часа. Выводится почками. При длительном применении возможно удлинение периода полувыведения, при хронической почечной недостаточности в 2-3 раза, циррозе печени – в 3-10 раз. Объем распределения при приеме внутрь – 690 л.

Показания к применению
Наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и Трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW, пароксизмальная желудочковая тахикаолия (при отсутствии органических поражений сердца).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, синоатриальная блокада, атриовентрикулярная блокада II и III степени (без кардиостимулятора), кардиогенный шок, блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки, блокада внутрижелудочковой проводимости, выраженная артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность, выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1,4 см), наличие постинфарктного кардиосклероза, выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью применять при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла, брадикардии, выраженных нарушениях кровообращения, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, нарушение проводимости по волокнам Пуркинье, блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия).

Способ применения и дозы
Внутрь. Перед приемом таблетки желательно измельчить. Препарат принимают за 30 минут до еды, запивая теплой водой, по 1 таблетке 3 раза в день, при отсутствии терапевтического эффекта – по 2 таблетки 3-4 раза в день. Высшая разовая доза – 0,15 г, суточная – 0,3 г. Начало действия после разового приема – через 40-60 минут, общая продолжительность действия – свыше 8 часов. При тяжелой хронической почечной недостаточности требуется снижение дозы препарата. Продолжительность лечения определяется врачом.

Побочное действие
При приеме Аллапинина ® возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия кожных покровов, атаксия, диплопия, аллергические реакции, возможны нарушения внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS.

Передозировка
Сведений нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность, повышают риск развития токсических эффектов. Антиаритмические средства других классов повышают риск аритмогенного действия. Усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

Особые указания
При головной боли, головокружении, диплопии следует уменьшить дозу препарата. При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показаны бетаадреноблокаторы (малые дозы).

Форма выпуска
Таблетки по 25 мг.
По 10 или 30 таблеток в контурных ячейковых упаковках. 3 контурных упаковки №10 или 1 контурную упаковку №30 вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/Претензии потребителей направлять по адресу:
ЗАО «Фармцентр ВИЛАР»
117216, г. Москва, ул. Грина, 7

Наименование:

Аллапинин (Allapininum)

Фармакологическое
действие:

Антиаритмический препарат класса I С .
Блокирует быстрые натриевые каналы мембран кардиомиоцитов.
Вызывает замедление AV- и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV-узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье, не влияет на продолжительность интервала QT, проводимость по AV-узлу в антероградном направлении, ЧСС, АД, сократимость миокарда (при исходном отсутствии явлений сердечной недостаточности).
Не угнетает автоматизм синусового узла. Не вызывает отрицательного инотропного и гипотензивного эффекта.
Аллапинин оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие.
При приеме внутрь эффект развивается через 40-60 мин, достигает максимума через 80 мин и продолжается 8 ч и более.

Фармакокинетика
Всасывание
Биодоступность составляет 40%.
Препарат подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.
Распределение и метаболизм
При приеме внутрь Vd составляет 690 л.
Проникает через ГЭБ.
Выведение
T1/2 составляет 1-1.2 ч.
Выводится почками.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При длительном применении возможно увеличение T1/2.
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2-3 раза, при циррозе печени - в 3-10 раз.

Показания к
применению:

Нарушения сердечного ритма: наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, в том числе синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (врожденное заболевание сердца, характеризующееся периодически возникающим нарушением числа и ритма сердечных сокращений);
- пароксизмальная желудочковая тахикардия.

Способ применения:

Таблетки, предварительно измельчив, принимают внутрь за 30 мин до еды , запивая теплой водой. Вначале назначают по 0,025 г каждые 8 ч.
При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч.
Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием каждые 6-8 ч.
Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма, может продолжаться до нескольких месяцев.
Высшие дозы внутрь: разовая - 0.05 г, суточная - 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема - через 40-60 мин, максимальное действие - через 4-5 ч, общая продолжительность действия - свыше 8 ч. Внутримышечно Аллапинин вводят в дозе 0,4 мг/кг каждые 6 ч.
Внутривенно ааллапинин вводят в дозе 0,3-0,4 мг/кг.
Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида.
Аллапинин вводят медленно - в течение 5 мин.
При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.
При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно - через 15-20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно -до 6-8 ч.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, атаксия, диплопия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : возможны нарушения AV- и внутрижелудочковой проводимости, появление синусовой тахикардии (при длительном применении), аритмогенное действие, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS).
Прочие : возможны гиперемия кожных покровов, аллергические реакции.

Противопоказания:

Синоатриальная блокада;
- AV-блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма);
- кардиогенный шок;
- блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки;
- тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
- умеренная и тяжелая хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA;
- выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1.4 см);
- наличие постинфарктного кардиосклероза;
- тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
- непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы (препарат содержит сахарозу);
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к препарату.
Не рекомендуется применение Аллапинина при беременности и кормлении грудью.

С осторожностью следует применять препарат при AV-блокаде I степени, нарушении внутрижелудочковой проводимости, СССУ, брадикардии, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, нарушении проводимости по волокнам Пуркинье, блокаде одной из ножек пучка Гиса, нарушении электролитного обмена (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), при одновременном приеме с другими антиаритмическими препаратами.

Перед началом применения препарата Аллапинин необходимо устранить нарушения водно-электролитного обмена, в период терапии необходим контроль водно-электролитного баланса воды.
У пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, или у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у пациентов с установленным искусственным водителем ритма сердца может повышаться порог его стимуляции.
При развитии головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу препарата Аллапинин.
При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема препарата показано применение бета-адреноблокаторов в низких дозах.
1 таблетка содержит 74 мг углеводов, что соответствует 0.01 ХЕ.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортом, работа с движущимися механизмами).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени эффективность лаппаконитин гидробромида снижается, повышается риск развития токсических эффектов.
Антиаритмические средства других классов повышают риск развития аритмогенного действия.
Лаппаконитина гидробромид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.

Беременность:

Применение препарата Аллапинин при беременности не рекомендуется .
Возможно применение препарата только по жизненным показаниям, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Данных о выделении лаппаконитина гидробромида в грудное молоко нет.
Применение препарата не рекомендуется в период грудного вскармливания . Если применение препарата в период лактации необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Передозировка:

Симптомы : препарат имеет малую широту терапевтического действия, поэтому может легко возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств): удлинение интервалов PR и QT, расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца T, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, выраженное снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, желудочно-кишечные расстройства.
Лечение : проводят симптоматическую терапию.
Для лечения желудочковой тахикардии не следует применять антиаритмические препараты класса I А и I С.
Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Форма выпуска:

Таблетки Аллапинин белого цвета, круглые, двояковыпуклые по 0,025 г в упаковках по 10, 20, 30 и 50 штук.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности - 5 лет.

1 таблетка Аллапинина содержит:
- действующее вещество : лаппаконитина гидробромид (аллапинин) - 25 мг;
- вспомогательные вещества : сахар (сахароза), или сахар-рафирад, или сахар-песок 65.5 мг, крахмал картофельный 7.5 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 1 мг, кроскармеллоза натрия 1 мг.