Как долго сокращается матка после родов. Особенности и сроки восстановления организма после родов

После рождения ребенка в женском организме происходят процессы восстановления. Все органы репродуктивной системы претерпевают изменения. Матка после родов очень сильно травмируется.

Матка похожа на перевернутую грушу. Это полый орган, который состоит из гладких мышц. Он растягивается благодаря переплетению мышечных волокон и действию гормонов во время беременности.

Полый орган состоит из тела, которое в дородовом состоянии около 5 см, и шейки матки – размером 2,5 см. При зарождении ребенка ткани растягиваются и растут вместе с плодом.

Восстановление (инволюция) женских органов после родов – это природный процесс. Если родоразрешение было естественным, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2 месяцев.

Послеродовой период бывает :

1. ранний – 2 часа после рождения последа;
2. поздний – до 8 недель после родоразрешения.

Рубцы на матке после родов – нормальное явление. Сильное повреждение находится в зоне крепления плаценты. В этой зоне находится больше всего сосудов, которые затромбированы.

Эпителизация (восстановление тканей эндометрия) происходит к 10–12 дням после родов. А рубец в месте присоединения плаценты заживает к концу первого месяца.

Матка после родов – стерильный орган. На протяжении 3–4 дней в полом органе проходят такие процессы, как фагоцитоз и протеолиз. Во время них бактерии, находящиеся в маточной полости, растворяются с помощью фагоцитов и протеолических ферментов.

Первые дни после рождения ребенка полый орган слишком подвижен за счет растяжений и недостаточного тонуса связочного аппарата. Это заметно при наполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Тонус приобретается через месяц.

Как долго сокращается матка после родов?

Сокращения маточной полости по ощущениям напоминают схватки. В первые сутки после родоразрешения они не имеют ноющего характера.

Выделение гормона окситоцина при кормлении ребенка грудью вызывает спазмы мышц. Во время сокращения мышечной ткани, сдавливаются сосуды крови и лимфы, а некоторые пересыхают – облитерируются.

Клетки ткани, которые появились во время беременности, отмирают и рассасываются, а остальные уменьшаются в объемах. Это способствует восстановление матки после родов.

Изменение массы органа :

• после родов – 1 кг;
• через 7 дней – 500 – 525 грамм;
• через 14 дней – 325 – 330 грамм;
• в конце послеродового периода – 50 – 65 грамм.

Чтобы ускорить сокращения, сразу в родовом зале, после рождения последа на живот кладут лед или холодную грелку.

Послеродовые параметры матки:

• орган в длину составляет – 15–20 см;
• ее поперечный размер 12–13 см.;

Дно полого органа после процесса родов резко опускается, не достигая пупка на 2,5 см, а тело плотно касается брюшной стенки. Матка имеет плотную структуру и зачастую смещается вправо.

За счет сокращений она ежедневно опускается на 1 см. В конце первой недели дно достигает расстояния между пупком и лобковой зоной. Уже на 10 день матка находится ниже лобка.

Шейка восстанавливается медленней: спустя 12 часов после родов ее диаметр будет 5–6 см. К середине второй недели закрывается внутренний зев, а наружный – формируется в конце второго месяца после родов.

К первоначальному виду зев не восстанавливается, так как волокна ткани слишком растянуты. По этому признаку гинеколог может определить, рожала женщина или нет.

Изначально зев имеет круглое отверстие. После родов на нем остается поперечная щель. Форма шейки матки изменяется: если ранее она имела вид конуса, то сейчас – цилиндра. Постепенно все органы приходят в норму.

Восстановление после кесарева сечения

Так как оперативное родоразрешение предусматривает нарушение целостности матки, она восстанавливается медленнее. Замедлить сокращение могут инфекции и осложнения. Восстановление матки после родов может проходить медленно из-за больших кровопотерь.

Атония и гипотония

Полому органу необходимо восстановление после родов, матка не всегда может сокращаться самостоятельно. У некоторых женщин возникает такая ситуация.

В этих случаях без врачебного вмешательства не обойтись. Такое состояние называют – атония матки. Если же сокращения очень слабые – гипотония.

Распространенные причины для возникновения атонии :

• вторые роды;
• первая беременность;
• многоплодная беременность; Подробнее о многоплодной беременности→
• большой вес и размеры ребенка;
• различные осложнения;
• травма каналов или придатков.

Загиб матки после родов или патология ее развития может способствовать отсутствию сокращений.

Как ускорить сокращение матки после родов?

Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

• гормональный фон;
• возраст женщины;
• параметры ребенка;
• количество прошлых беременностей;
• вида родовой деятельности;
• многоводие;
• воспаление половых органов.

Природа продумала женский организм до мельчайших деталей. Восстановление полого органа происходит по нормативным размерам 1–2 см ежедневно. Но если начинают замечаться незначительные отклонения от нормы, можно прибегнуть к ускорению процесса сокращения.

Восстановление матки после родов предусматривает следующие действия:

• Если маточное дно мягкое, значит, сокращаться матка будет медленнее. Действенным методом является массаж поверхности брюшной стенки снаружи.
• Для сокращения органа после родов к животу прикладывают холодную грелку или лед. Могут использоваться препараты, стимулирующие спазмы.
• Соблюдать гигиену половых органов. Проникновение инфекций и различные осложнения влияют на способность сокращаться.
• Активные прогулки пешком.
• Нельзя допускать наполнения мочевого пузыря и прямой кишки.
• Лактация. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. Кормящие мамы быстрее восстанавливают матку.
• Послеродовая гимнастика, стимулирующая сокращение мышц матки.

Восстановление матки должно проходить под строгим контролем врача. Любое отклонение от нормы является патологией и требует оперативного вмешательства.

Послеродовые выделения

Кровь в матке после родов образуется за счет ран на поверхности. Выделения называются лохии. Секрет 3–4 дня имеет красный цвет. В это время лохии имеют сладковатый запах крови.

На 20% они состоят из жидкости маточных желез, а остальная часть неизменная кровь. Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения.

Если выделения продолжаются дольше указанного срока или имеют неприятный запах – обязательно обратитесь к врачу.

Это может происходить по следующим причинам :

• загиб шейки матки;
• в матке слабые сокращения;
• закупорка зева кровяными сгустками.

Такое состояние опасно, так как может свидетельствовать о воспалительном процессе. Если лохии закончились на пятой неделе или идут дольше девятой, нужно обратиться к гинекологу.

Течение процесса без отклонений :

1. В полости лопаются сосуды, в результате чего кровянистые выделения 2–3 дня имеют ярко-красный цвет.
2. В течение первых 7 дней выходят остатки плаценты и атрофированный эндометрий – выделения со сгустками.
3. Спустя 7 дней жидкие лохии имеют розоватый оттенок.
4. Постепенно выходит слизь – результат деятельности плода внутри утробы. В течение недели они прекращаются.
5. Спустя полтора месяца лохии исчезают, появляются мажущие выделения.

Какие могут возникнуть осложнения

После родового процесса могут возникнуть различные осложнения.

Послеродовое кровотечение

Оно может начаться сразу после родоразрешения. Кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями, и бывает очень сильным. Жизнь женщины без оперативного вмешательства может быть под угрозой.

Причины кровотечения :

• при отделении плаценты и оболочек возникли нарушения;
• травмы в процессе родов;
• нарушено сокращение матки.

Для лечения используют медикаменты и донорскую кровь. Из-за рисков кровотечений женщину всегда оставляют на несколько часов в родильном зале.

Субинволюция матки

В результате задержки послеродовых выделений орган плохо сокращается. Зачастую это заболевание появляется на 6–7 день: сгустки в матке после родов или часть плодной оболочки перекрывают канал шейки матки.

Эндометрит

Воспаление матки называется эндометрит. Он появляется из-за инфицирования полости.

В озникновение может быть обусловлено следующими факторами :

• тяжелый родовой процесс;
• плацента во время родов отделилась неправильно;
• заболевания половых органов во время беременности;
• снижение иммунитета.

Симптомы эндометрита :

• высокая температура;
• после родов болит матка;
• гнилой запах послеродовых выделений.

Чтобы поставить точный диагноз, проводится УЗИ матки после родов. При эндометрите удаляется, промывается или выскабливается полость от содержимого. После оперативного вмешательства назначают антибиотики.

Пролапс

Может произойти так, что после родов опустилась матка. Это происходит в результате травмирования мышечной ткани тазового дна. Такому осложнению зачастую подвержены женщины, вынашивающие второго ребенка.

В норме матка после родов при выходе последа находится в области пупка. Дно опускается на 1–2 см ежедневно.

Любые отклонения от нормы считаются патологией. При тяжелых формах может быть выпадение матки после родов во влагалище и выходить наружу.

Необходимо своевременно лечить пролапс, чтобы не быть в зоне риска инфекционного заражения, опущения внутренних органов мочевыводящей системы. При опущении матки половая жизнь запрещена.

Чтобы выявить возможные патологии на 6–9 неделе после родов рекомендуется посетить гинеколога. Даже если самочувствие хорошее, отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт.

Восстановление матки после родов

Всем женщинам интересно, как выглядит матка после родов. Ее полость уменьшается с 40 до 20 см, и ежедневно восстанавливается на 1–2 см. Чтобы сокращения были в норме, необходимо периодически осматриваться у гинеколога. Существует множество методик восстановления матки.

Средства народной медицины

На сокращение матки хорошо влияет крапива. Три столовых ложки растения настаивают в 0,5 л. кипятка. Дать настояться и остыть. Пить по 1/2 стакана 3 раза в сутки.

В аптеке можно приобрести настойку водяного перца. Она также способствует сокращению матки.

Цветки и трава белой яснотки используется в отваре и способствует восстановлению полого органа. Отвар не вызывает повышения давления. Его можно пить при гипертонии.

При кровотечениях хорошо помогает растение «пастушья сумка». В сутки можно использовать заварку 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка.

Также при обильных кровянистых лохиях помогает красная герань. Пить холодный чай из 2 ч. ложек сухого растения на 2 стакана кипятка. Жидкость должна отстоять ночь. Пить мелкими порциями в течение дня.

Послеродовое очищение помогают ускорить майские листья березы. Три столовых ложки листьев завариваются в 600 мл кипятка. Добавить щепотку соды и выпивать по 200 мл 3 раза каждый день. Средство эффективно с 12 дня после родового процесса.

Физические способы восстановления

Кормление ребенка высвобождает окситоцин, который влияет на сокращения матки.

С первого дня можно делать легкие физические упражнения – послеродовую восстановительную гимнастику. Зарядку нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при оптимальной температуре от 18 до 20 градусов.

Если чувствуются боли, физические упражнения следует прекратить или подобрать для себя другой комплекс занятий.

Все комплексные мероприятия, направленные на восстановление женского организма, необходимо осуществлять в течение 10–12 недель. Перед тренировкой рекомендуется сходить в туалет. Заниматься с полным мочевым пузырем, гинекологи не советуют. Также физические упражнения стоит делать после грудного вскармливания.

Если были осложнения, хирургическое вмешательство или роды после разрыва матки, физические упражнения необходимо согласовывать с гинекологом.

Чтобы избежать осложнений при родах, во время беременности нужно регулярно посещать гинеколога. Восстановительный период у каждой женщины проходит по-разному, но если имеются отклонения от нормы – нужно обратиться к врачу.

Полезное видео на тему: Зачем нужно подвязывать живот после родов и как это сделать

Мне нравится!

Время восстановления после родовой деятельности часто называют десятым месяцем, ведь как и в период вынашивания ребёнка, в женском организме идут разнообразные изменения. Прежде всего, перемены затрагивают матку – важнейший репродуктивный орган, своеобразную «колыбельку», в которой рос и развивался малыш. И хотя послеродовый период у каждой женщины протекает по-особенному, важно иметь общее представление, как долго сокращается матка после родов и от чего зависит процесс восстановления.

Состояние матки после рождения ребёнка

После рождения ребёнка и выхода детского места у новоиспечённой мамы начинается сложный период восстановления. За время вынашивания плода женский организм претерпевал многочисленные и многоступенчатые изменения. К примеру, только матка могла прибавить в весе в 20 с лишним раз, а ещё она проходила через растягивание и поднятие. Этот детородный орган у родившей женщины может выглядеть следующим образом:

Матка сильно увеличена в размерах и в большинстве случаев соответствует двадцатой неделе беременности;

Её масса достигает 1-1,5 килограммов;  ширина маточного зева – приблизительно 10-14 сантиметра;

Маточное дно теперь расположено примерно на 2-4 сантиметра ниже пупа;

Внутренняя поверхность матки напоминает сплошную рану, а самая повреждённая область – зона прикрепления плаценты;

В маточной полости остаются кровяные сгустки и остатки плодного места.

Роженицам важно понимать, что происходит с маткой после родов. После родовой деятельности происходит «самоочищение» матки, занимающее порядка трёх суток. В эти дни в маточной полости происходят важнейшие процессы – протеолиоз (разложение белков и пептидов) и фагоцитоз (уничтожение чужеродных частиц).

Следствием этих процессов становятся лохии – послеродовые влагалищные выделения. В первые сутки они кровяные, затем появляется сукровица, содержащая много белых клеток крови. Постепенно лохии желтеют, а через полтора месяца совсем исчезают. Область прикрепления детского места полностью заживёт через 20 дней.

Как сокращается матка?

Быстрота сокращаемости детородного органа в огромной степени зависит от гормонального фона, изменившегося после родовой деятельности. Также на этот процесс оказывают влияние следующие факторы:

Возраст роженицы;

Количество беременностей и родов в анамнезе;

Масса и рост ребёнка.

Отмечается определённая закономерность: чем выше эти параметры, тем более длительным станем процесс сокращения матки. Помимо этого, если ребёнок появился на свет в результате хирургического вмешательства, сокращение детородного органа также замедлится.

Важно! На вопрос же, долго ли сокращается матка после родов, специалисты отвечают, что всё происходит индивидуально, однако чаще всего этот процесс занимает от 1,5 до 2 месяцев.

Послеродовое восстановление матки происходит за счёт сжатия размеров клеток маточного мышечного слоя – миометрия. Причём наибольшая активность этого процесса наблюдается в первую неделю после родоразрешения:

В первые сутки диаметр маточной шейки уменьшается с 12 сантиметров до 2-4;

Через 3 дня цервикальный канал уже настолько узок, что в него можно ввести лишь один палец, целиком же наружный зев прикроется только после 14 суток;

Если в первые дни детородный орган весил больше килограмма, то спустя 7 суток уже 500 г, через 14 дней – 350, а через 8 недель – 50 г (приходит в норму).

Конечно, зев маточной шейки не вернётся к дородовому виду, поскольку мышечная ткань сильно растягивается. Именно по этому симптому акушеры и определяют, рожала ли женщина.

Признаки нормального сокращения матки

Любой женщине необходимо понимать, правильно ли идёт процесс восстановления детородного органа, чтобы не тревожиться понапрасну о своём здоровье, а бросить все силы на уход за ребёнком.

К признакам нормального восстановления относятся следующие показатели:

Неприятные, но вполне терпимые ощущения в молочных железах (связаны с налаживанием процесса лактации);

Болезненность в нижней области живота и промежности;

Кровянистые влагалищные выделения, которые затем становятся всё более прозрачными;

Жидкий стул в первые несколько суток.

Вышеописанные признаки наиболее интенсивны в первые 7 суток после рождения ребёнка, затем выраженность снижается, а спустя полтора месяца и вовсе сходит на нет.

{reklama2}

Болезненность послеродовых маточных сокращений обычно переносится женщинами нормально, однако при сниженном болевом пороге доктор может прописать противоспазматические средства (Но-шпа, Дротаверин), нестероидные противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен). В особо тяжёлых случаях врач назначает инъекции Лидокаином.

Стремительное сокращение матки

От того, как сокращается матка, зависит и наличие нежелательных последствий. В некоторых ситуациях восстановление занимает меньше месяца, что должно не обрадовать молодую мамочку, а, как минимум, насторожить Довольно-таки часто столь стремительная сократительная деятельность матки после родов приводит к некоторым осложнениям:

За такой короткий временной отрезок кровяные сгустки, образовавшиеся в результате отмирания эндометрия, плаценты, не успевают выйти наружу полностью, что чревато воспалительными процессами и нагноением;

Из-за гормональных сбоев происходит расстройство лактации, сопровождающееся не только уменьшением объёма грудного молока, но и ухудшением вкусовых качеств, что приводит к отказу ребёнка от груди;

- уменьшение сроков восстановления увеличивает вероятность следующего зачатия, однако женский организм совершенно не готов к подобным нагрузкам.

Если восстановительный процесс происходит слишком быстро, необходимо обратиться к врачу. Обычно специфического лечения медики не назначают, обходясь лишь плановым осмотром и предупреждением нежелательных последствий. Рекомендации же просты – больше гулять, хорошо кушать и предохраняться.

Продолжительный процесс восстановления

Нередко сокращение матки затягивается, продолжаясь дольше нормативных 6-8 недель. В подобной ситуации обращение к гинекологу обязательно! Насторожить женщину должны первые же симптомы – отсутствие лохий в первые сутки после родов.

Чтобы ускорить процесс сокращения детородного органа, медики назначают специальные препараты, лекарственные растения либо прописывает особые комплекс физических упражнений. Все эти методы описаны в литературе и в интернете, однако самостоятельно их применять категорически запрещено.

Вообще же самый простой способ, помогающий всем женщинам, вне зависимости от того, как долго сокращается матка после родов, это дыхательная гимнастика. Разрабатывает упражнения и даёт рекомендации по их выполнению лечащий доктор.

Особые ситуации

Существует определённые случаи, когда сократительная деятельность матки несколько отличается от стандартного процесса. Связаны эти ситуации с особенностями самих родов и многоплодностью беременности.

1. Вторые роды

У повторнородящих женщин сократительная деятельность матки после изгнания плода обычно более выражена, чем у «новеньких» мамочек. При этом неприятные ощущения в области груди, промежности гораздо сильнее, что может потребовать приёма обезболивающих препаратов. Применять их можно лишь после консультации с медицинским работником, чтобы не нарушить лактацию.

2. Кесарево сечение

Сокращение матки после хирургического вмешательства длится до 60 суток. Детородный орган не торопится сокращаться по причине рассечения миометрия, маточных сосудов и нервных волокон. Иногда требуется особое медикаментозное лечение, то есть приём лекарств, стимулирующих сократительную активность маточной мускулатуры .

3. «Близнецовые» роды

Во время многоплодной беременности матка растягивается очень сильно, поэтому вероятность послеродового снижения сократительной деятельности достаточно высока. Кроме того, вынашивание близнецов нередко вызывает обильное кровотечение при родах. Поэтому наблюдение врачей обязательно, часто бывает необходим приём лекарств и выполнение упражнений.

4. Искусственные роды

При прерывании беременности на поздних сроках женский организм нередко «запутывается», поэтому процесс сокращения матки проходит с некоторыми погрешностями. Обычно длительность восстановления занимает до 2-3 недель, однако многое зависит от успешности операции и особенностей конкретной женщины.

Итак, невзирая на индивидуальность каждого конкретного женского организма, природой задумана определённая последовательность восстановления матки в послеродовый период. Роженице следует соотносить сроки прохождения данного процесса с нормативными показателями, при любых нарушениях и отклонениях необходимо незамедлительно обращаться к доктору.

Послеродовой период для женщины является одним из самых сложных в жизни. Мало того, что прибавились заботы по уходу за малышом, так ещё состояние тела оставляет желать лучшего. Особенно роженицу беспокоят две проблемы, связанные с половой жизнью - это сухость и растяжение матки. Первая решается путем использования различных кремов и мазей, а с течением времени вообще уходит сама. Во втором случае помогут уменьшить

Физиология послеродового периода

Послеродовой период является этапом эмоциональной и физической перестройки организма. Длится он около трех месяцев. Именно в это время состояние всех органов тела возвращается к исходному. Гинекологи в это время измеряют температуру тела женщины, её пульс, частоту дыхания. Обращают внимание на функции желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря. Особое внимание уделяется характеру лохий и их количеству, а также сокращению матки.

Влагалище в период инволюции возвращается к прежним параметрам. Это происходит на протяжении трех месяцев после родоразрешения. Помогают восстановиться после родов упражнения для сокращения и кормление ребенка грудью.

Матка быстро возвращается к прежним параметрам, но половые губы остаются более широкими, чем были, и меняют свой цвет на более темный.

Также у рожениц после рождения ребенка может подниматься температура тела, возникать озноб, снижаться давление. Дама может ощущать подъем или упадок сил, опустошенность, депрессию, усталость, быстрые перепады настроения. В этот период женщины особенно нуждаются в поддержке и помощи.

Многие женщины для более быстрого восстановления организма прибегают к помощи народной медицины, пьют витамины, лекарственные препараты (если назначил врач), а также выполняют упражнения для сокращения матки после родов.

Восстановление влагалища после родов

Всем женщинам хочется привести свой организм после родов к исходному состоянию, но не все органы можно полностью восстановить. Так, размеры влагалища вряд ли удастся вернуть к прежним размерам.

Эта ситуация порой становится настоящей проблемой для женщины, и она ищет всевозможные способы её решения, в том числе выполняет упражнения для быстрого сокращения матки после родов.

Малого таза после беременности может привести к снижению качества секса, недержанию мочи и опущению влагалища. Также дама способна потерять уверенность в себе. Помогут предотвратить подобную картину после родов упражнения для сокращения матки. Ниже перечислены наиболее действенные методы:

• на ;
• специальная гимнастика;
• физиотерапевтические процедуры;
• пластическая операция.

Последний вариант позволяет добиться быстрого сужения матки и убрать рубцы, которые часто возникают при разрывах, разрезах или при небрежном наложении швов. При всей эффективности процедуры, стоит она недешево и не всем по карману.

Правила выполнения упражнений в период после родов

Несомненную пользу принесут для сокращения матки. При их выполнении восстановление организма происходит быстрее. К тому же они поднимают настроение и дают заряд энергии. Однако при их выполнении следует соблюдать определенные рекомендации:

• придерживаться рекомендованного темпа и постепенно увеличивать нагрузку;
• постараться разнообразить гимнастику, так как однообразные движения способны дать отрицательный эффект;
• регулярность занятий;
• все движения должны быть медленными, без резкости и задержки дыхания;
• помещение для гимнастики нужно проветривать;
• одежда должна быть свободной и не сковывать движения;
• перед выполнением упражнений опорожнить мочевой пузырь, кишечник;
• гимнастику делают за час или полтора до приема пищи и после кормления;
• подъемы из горизонтального положения должны осуществляться поворотом через сторону;
• чтобы упражнения не повлияли на снижение количества молока, следует во время физкультуры и после пить побольше жидкости.

Все упражнения для сокращения матки актуальны на протяжении 10-12 недель после рождения малыша. При возможности их можно начинать делать в первый день родов. Все действия лучше проводить на животе, так как эта поза способствует более быстрому восстановлению матки. Чем быстрее женщина начнет вставать и ходить после родоразрешения, тем лучше будет результат.

как ускорить упражнениями Кегеля

Выполняя упражнения, разработанные гинекологом Арнольдом Кегелем, можно восстановить тонус матки и укрепить мышцы влагалища. Они стимулирую кровоснабжение половых органов. Предупреждают и устраняют недержание мочи. Помогают сузить шейку матки, в результате ощущения во время близости становятся более яркими. Женщины, занимающиеся по системе Кегеля, меньше подвержены воспалительным процессам в малом тазу. Комплекс быстро восстанавливает матку после родов и не дает органу опускаться. Делает влагалище более эластичным, что убережет от разрывов при последующих родах. Еще показаны эти упражнения для сокращения матки после родов.

Занятие по этой системе выглядит следующим образом:

• На протяжении 10 секунд нужно сокращать влагалищные мышцы, а на протяжении последующих 10 минут расслаблять. Упражнение по 5 минут нескольку раз в день.
• После того как удастся прочувствовать мышцы малого таза, следует мысленно выстроить их в двухэтажную лестницу. Сокращения представляются в виде лифта продвигающегося по мышцам в глубину. На каждом этаже мышцы вагины сокращают снизу вверх на протяжении пяти секунд. Затем обратно в том же порядке, только сокращение идет сверху вниз.
• Опорожнять мочевой пузырь следует постепенно, чередуя сжатие влагалищного дна с выпусканием небольших доз мочи. Со временем эта мышца будет удерживать мочу без усилий и станет крепче.

Существует множество вариаций выполнения этих упражнений, и каждая женщина для себя всегда сможет подобрать подходящий вариант.

Упражнения для сокращения матки после родов

Фото красивых, стройных, подтянутых, улыбающихся и довольных жизнью и собой молодых мамочек - прямое подтверждение того, что при желании вернуть себе былые формы вполне возможно. Заниматься гимнастикой сразу после рождения ребенка можно, это позволит быстрее восстановиться. Главное - соблюдать меру и не производить резких движений, которые противопоказаны в этот период. Ниже предлагается четыре комплекса, которые помогут женщине привести себя в порядок.

Первый комплекс . Предупреждает развитие тромбоза. Выполнять упражнения можно сразу после родов.

Принять горизонтальное положение на спине. Ноги согнуть в коленях. Далее конечности выпрямить так, чтобы колени обеих ног внутренней боковой стороной соприкасались между собой и не отдалялись друг от друга. Десять раз сильно и медленно сжать пальцы ног, затем расслабить их. Далее одну ногу нужно выпрямить и десять раз медленно потянуть носки на себя и в обратную сторону. То же проделывают со второй ногой. После следует выполнить предыдущее упражнение с двумя вытянутыми ногами. Конечности не отрывают от пола, лежать нужно прямо, на спине.

Второй комплекс . Эти упражнения для сокращения матки после родов (фото прилагается) выполняют, дыша животом. К ним приступают на следующие сутки после родоразрешения. Для их выполнения ложатся на спину и ноги сгибают в коленях. Руки лежат на нижней части живота. Медленный вдох носом и такой же выдох с восклицанием «ха-а-а-а». Вдох - живот поднимается, во время выдоха руками нужно провести от лобка к пупку и вдоль нижней части живота. Совершается движение вперед, не сгибая туловища.

Следующее упражнение выполняют на боку. Расположить на одной линии голову, грудь и таз. Под шею положить маленькую подушку. Верхнюю руку уложить на нижнюю область живота. Дыхание и манипуляции рукой такие же, как и в предыдущем упражнении. Для большей силы натяжения можно при выдохе восклицать «пффф» или «пууух», мысленно представляя, что живот сжимается. Далее перевернуться на живот и положить под низ живота подушку. Главное - чтобы не было давления на грудную клетку. Дышать низом живота. При выдохе произносят «ха-а» («пф-ф» или «пух») и таз направляют вверх.

Третий комплекс . Здесь усилия направлены на область промежности и дно малого таза. Следует соблюдать осторожность при выполнении после родов упражнения для сокращения матки. Гимнастика не предназначена для женщин после эпизиотомии. Нагрузка весьма значительна, и шов может разойтись.

Лечь на кровать или удобно расположиться в кресле. Поочередно напрягать мышцы ануса и влагалища. Как только это удастся сделать без труда, следует мышечной тканью провести волну от лобка и до ануса. Движение не только укрепляет влагалищное дно, но и помогает избавиться от геморроя и предупредить его развитие. Во время выполнения упражнения лицо, а именно язык, губы и небо, нужно максимально расслабить, это помогает смягчить дыхание и избавить влагалище от напряжения.

Следующее движения делают сидя или полусидя. Медленно, путем напряжения мышц таза и промежности, проводят снизу вверх волну, начиная от лобка и заканчивая пупком. При этом нужно совершать небольшое движение тазом вперед. Следует проделать упражнение в обратном направлении. Дыхание ровное, без задержек. Упражнение выполняется играючи, нагрузка увеличивается постепенно.

Четвертый комплекс . Здесь задействуется не только дыхание, но и мышцы малого таза и живота. Движения делают на выдохе и при мягком напряжении мышечной ткани.

Лечь на бок и расположить таз, грудную клетку и голову на одной линии. Ноги согнуть в коленях. Одну руку нужно согнуть и положить под голову. Вторая кисть упирается в кровать и находится на одном уровне с пупком. Ладонь сжимают в кулак. На выдохе таз приподнять и опереть на кулак, затем возвратиться в исходное положение. Проделать движение несколько раз, повторить то же самое на другом боку.

Лечь на спину, ноги согнуть в коленках. Носки вытянуть вверх. Выдох - носки тянутся поочередно то к правой, то к левой руке. Грудь и носки плотно прилегают к полу.

Стоя на четвереньках, расположить на одной линии голову, туловище и бедра. Колени удалить друг от друга на небольшое расстояние. Выдох - живот втянуть. Для усиления эффекта приподнять левое колено и правую руку. То же самое нужно проделать с правым коленом и левой рукой.

Стоя на четвереньках, на выдохе ноги максимально распрямляют, спина держат прямой. Вес тела переходит на ладонь и внутреннюю часть стопы.

Лечь на бок. Ноги согнуть в коленях. Верхнюю руку опустить вдоль тела, а нижней опереться о пол. При выдохе живот втянуть, а туловище приподнять. Так же упражнение выполняют с другой стороны. С одной стороны живот отвисает больше, чем с другой. Это положение связано с внутриутробным нахождением ребенка. Там, где живот объемнее, движения выполняют чаще.

Следующее упражнение тонизирует и восстанавливает мышцы живота и спины. Стать лицом к стене, а ноги расположить на ширине плеч. Немного согнуть в коленных суставах. Ладонями упереться в стену. Движения выполнять мысленно. В реальности никаких манипуляций не производят. Выдох - локти мысленно направляют в область пупка. Затем силой воображения отправляют правый локоть навстречу левому колену. То же проделывается с другой парой конечностей.

Движения для сокращения мышц матки

После того как родится ребенок, врач рекомендует не жить половой жизнью не менее трех месяцев, иначе влагалище не восстановится до нормальных размеров и будет растянуто. Если нет возможности воздержаться от интимной жизни на протяжении ста дней, то следует выполнять следующие упражнения.

Сесть на корточки. Глубоко вдохнуть и медленно сократить анус. Движение будет отдавать в промежность. Остановить дыхание на несколько секунд, медленно вдохнуть и расслабить анальные мышцы. Здесь попеременное расслабление и сокращение, сопровождающее выдохом и вдохом, носит резкий характер. Постепенно доводят количество упражнений до 10-15. На каждое отводится по 5 секунд

Принять удобную позу. Сжимать ягодицы и попытаться туго соединить их между собой. Напрягают мышцы так, чтобы возникло ощущение, что ягодицы уменьшились в размере.

Как свидетельствуют отзывы, весьма эффективное воздействие оказывают на организм после родов упражнения для сокращения матки. В домашних условиях выполнять эти комплексы сможет каждая женщина, было бы желание. Они не только сделают качественнее половую жизнь, но и укрепят стенки влагалищного дна, предупредят геморрой, произведут массаж кишечника.

Упражнения после эпизиотомии

Если у женщины был разрез промежности, то нельзя выполнять после родов упражнения для сокращения матки. Восстановление детородного органа в данном случае протекает более медленно, а раны заживают 7-10 дней.

Особую пользу принесут упражнения Кегеля, они не только не провоцируют расхождение мышц стенок влагалища, но способствуют скорейшему заживлению ран, тонизируют стенки матки.

Кесарево сечение и движение

Организм восстанавливает свою деятельность после проведения кесарева сечения не так быстро, как после естественных родов. Эта процедура может быть приравнена к полосной операции. В этой ситуации сразу после появления ребенка нельзя заниматься гимнастикой, но и постоянно лежать тоже не рекомендуется.

После того как маме будет разрешено вставать, нужно постараться как можно больше ходить. Эти движения укрепят мышцы, стимулируют кровообращение, улучшат дыхание, активизируют деятельность желудка и кишечника.

Подниматься с кровати при кесаревом сечении следует постепенно. Сначала нужно втянуть мышцы брюшины и помочь руками повернуться на бок, помочь себе руками сесть. Голова принимает вертикальное положение последней. Все напряжение при подъеме тела идет на руки, а не на мышцы живота.

Пока шов не заживет, сразу после родов упражнения для сокращения матки (в домашних условиях в т. ч.) нужно исключить.

Физиотерапевтические процедуры

Можно не только выполнять (для сокращения матки), но и прибегать к физиопроцедурам. Этот метод позволяет воздействовать на мышцы промежности, что в сочетании с гимнастикой дает более ощутимый результат.

Физиотерапию назначает гинеколог. Эффективность процедуры проверяют особым датчиком, который вводят во влагалище, после чего женщина сжимает мышцы матки.

Двигаться как можно больше

Многие врачи рекомендуют своим пациенткам выполнять после родов простые упражнения для сокращения матки. В этот период физическая нагрузка просто необходима женщине. Каждая дама с учетом свих индивидуальных особенностей должна сама подобрать для себя комплекс упражнений и их интенсивность. Уделяя ежедневно некоторое время выполнению описанного выше комплекса, молодая мама быстрее вернется к прежним формам, обретет уверенность в себе, будет с удовольствием смотреть на себя в зеркало. Постельный режим после родов показан только в особенных случаях.

Зачастую все упражнения, что предлагаются выполнить роженицам, достаточно мягки и не способны нанести вред организму. Они стимулируют кровообращение в матке, способствуют полноценному отхождению лохий, а также активируют сокращение влагалища, убирают застой и предупреждают появление запоров.

Не стоит бояться движений, нужно не только заниматься гимнастикой, но и как можно больше ходить. Пешие прогулки с коляской на свежем воздухе будут кстати и принесут пользу и маме, и малышу.

Какие делать после родов упражнения для сокращения матки, вы уже знаете (они описаны выше), теперь осталось от теории перейти к практике. Можете быть уверены: приложив немного усилий, вы очень скоро заметите перемены к лучшему: результаты не заставят себя ждать, и матка быстрее вернется к прежним размерам.

Многочисленные книги для молодых мам рассказывают, как правильно ухаживать за новорожденным, но ни слова не упоминают о том, как женщине вернуться в форму после рождения ребенка. А ведь восстановление после родов – это важный процесс, от которого зависит самочувствие и здоровье недавно родившей женщины. Как быстро войти в привычный ритм жизни?

Восстановление женского организма

Самые большие изменения происходят в репродуктивной сфере. Сразу после рождения малыша матка сокращается и уменьшается в размерах. Восстановление матки после родов длится 42 дня, после чего она приобретает свой обычный вес. Все это время женщина может ощущать тянущие боли внизу живота. После полного сокращения матки все неприятные ощущения уйдут сами собой без лечения.

Весь послеродовый период длится 6 недель. В это время из полости матки постепенно выходят сгустки крови, происходит отторжение ее внутреннего слоя. В течение этого периода будут идти сначала обильные, а потом умеренные кровянистые выделения из влагалища (лохии). Если лохии сохраняются спустя 42 дня после рождения ребенка, следует обязательно показаться врачу.

Шейка матки также возвращается в привычное состояние, однако этот процесс идет гораздо медленнее. В послеродовый период она только начинает меняться. Полное восстановление шейки матки происходит на 12 неделе после родов. За это время шейка приобретает цилиндрическую форму, которая сохраняется до конца жизни.

Восстановление общего тонуса

Для восстановления организма большое значение имеет рациональное питание. Диета кормящих мам предполагает не только ограничения в пище, но и прием витаминных комплексов. Во время лактации можно продолжить принимать витамины для беременных – в них содержатся все необходимые питательные элементы. Другой вариант – приобрести специальные витамины для кормящих мам. Не стоит забывать и о препаратах железа, а также йода. Многие комплексные витамины уже содержат эти вещества в своем составе, так что дополнительно их принимать не нужно.

Принимайте витамины ежедневно в течение года после рождения ребенка.

В летнее время получить витамины можно из свежих овощей и фруктов. Отдавать предпочтение стоит местным продуктам, выращенным на собственной грядке или приобретенным на рынке. Кормящим мамам следует быть особенно осторожными с экзотическими фруктами – они могут стать причиной аллергической реакции у ребенка.

Восстановление менструального цикла

Восстановление месячных после родов определяется режимом кормления ребенка. У женщин, что кормят своего малыша искусственной смесью с рождения, возвращение нормального цикла происходит спустя 1,5-2 месяца. За этот период гормональный фон приходит в норму, и вновь начинают вырабатываться гонадотропные гормоны. Запускаются яичники, происходит созревание яйцеклетки и выход ее в брюшную полость. Самое раннее восстановление цикла возможно через 6-8 недель после родов.

При грудном вскармливании восстановление менструального цикла откладывается на более длительное время. В среднем у женщин, кормящих ребенка грудным молоком, менструация приходит через 6 месяцев после родов. Эти цифры весьма приблизительны. У некоторых кормящих мам восстановление организма после родов случается уже через 3 месяца, тогда как другим приходится ждать возвращения нормального цикла не меньше года. Каждый из этих вариантов является нормой при условии сохранения грудного вскармливания.

О восстановлении цикла женщина узнает только по наступлению менструации. Вот только первая овуляция происходит на две недели раньше менструального кровотечения. В этот период женщина может легко забеременеть. С возвращением половой жизни следует обязательно задуматься о надежной контрацепции на весь период лактации и после нее.

Обратитесь к гинекологу для подбора безопасных и надежных контрацептивов.

Восстановление гормонального фона

Восстановление менструального цикла напрямую зависит от уровня гормонов в женском организме. Неизбежное снижение прогестерона после завершения беременности запускает ряд процессов, не всегда благоприятных для женщины. У многих молодых мам после родов возникают резкие перепады настроения. Некоторые женщины отмечают постоянную тоску, другие просто не находят в себе сил заняться каким-либо делом. Частой проблемой этого периода становится бессонница. Все это связано с резкими колебаниями уровня гормонов и считается нормальным явлением в послеродовом периоде.

Восстановление груди

Максимальным изменениям после родов подвергаются молочные железы. В послеродовый период они увеличиваются в размерах и наполняются молоком. Первые три дня это будет молозиво, затем ему на смену придет настоящее молоко. При кормлении по требованию молоко будет приходить в нужном количестве и сможет обеспечить все потребности ребенка на протяжении ближайших 6 месяцев.

Многие родившие женщины остаются недовольны своей фигурой. Восстановление груди после родов происходит достаточно медленно, и при этом молочные железы уже никогда не вернутся к прежней форме. Гормональные перестройки во время беременности, кормление малыша в послеродовый период – все это неизбежно сказывается на состоянии груди. Можно ли как-то повлиять на этот процесс?

Лечебная гимнастика – самый безопасный способ восстановления мышц груди и живота в послеродовый период. Упражнения можно начинать делать уже через 1,5 месяца после родов не менее 3 раз в неделю. Одновременно с тренировкой мышц груди можно делать гимнастику для спины и мышц живота.

Упражнения для укрепления мышц груди и спины

• Встаньте прямо. Расположите ладони перед собой на уровне груди. С силой давите руками друг на друга. Можно зажать между ладонями теннисный мяч – это сделает упражнения более эффективными.
• Сцепите пальцы в замок на уровне груди. С силой попытайтесь разорвать замок.
• Встаньте лицом к стене, обопритесь на нее руками и давите изо всех сил.
• Медленно поднимайте и опускайте плечи.
• Выполняйте круговые движения руками в разные стороны.

Все упражнения выполняются по 8 раз. Лучше всего заниматься гимнастикой в утреннее время, после завтрака. Весь процесс должен доставлять удовольствие. Не нужно делать упражнения для груди через силу, в плохом настроении или во время болезни.

Восстановление фигуры

Восстановление фигуры после родов – это вопрос, который волнует каждую женщину. У кормящих мам при условии полноценного и рационального питания восстановления мышц груди, спины и живота происходит в течение года после рождения ребенка. В этот же период происходит возвращение веса к исходному состоянию. Можно ли ускорить этот процесс?

Специалисты не советуют форсировать события и стремиться вернуть фигуру сразу после родов. Природой задумано, что женщина должна иметь определенные запасы жировой ткани, чтобы суметь прокормить ребенка в любых обстоятельствах. Попытки сбросить вес и восстановить мышцы живота сразу после родов могут привести к нарушению менструального цикла и другим проблемам со здоровьем. Восстановление после родов должно проходить медленно и плавно, в комфортном для женщины ритме и без резких скачков. Строгие диеты, тяжелые физические нагрузки в это время не рекомендуются.

• Лягте на спину и согните колени, прижав поясницу к полу. Медленно приподнимайте ягодицы, поясницу и грудную клетку вверх. Задержитесь в верхней точке на 30 секунд.
• Лягте на спину, прижмите поясницу к полу. Руки заведите за голову. Медленно приподнимайте и опускайте прямые ноги.
• Лежа на спине, вырисовывайте прямыми ногами фигуры на потолке, напрягая мышцы живота.
• Лягте на пол и заведите руки за голову. Медленно садитесь, не помогая себе руками, и также медленно опускайтесь обратно.

Восстановление после родов включает в себя не только упражнения для мышц живота или груди. Для нормализации иммунитета и менструального цикла важно не забывать о рациональном питании. В состав ежедневных блюд должны входить все необходимые витамины, обеспечивающие нормальное функционирование организма. В зимнее время можно принимать витамины, разработанные специально для женщин в послеродовый период.

Психологическое восстановление

Физические упражнения помогают вернуть тело в форму и восстановить мышцы груди, спины и живота. Рациональное питание, витамины и биологические добавки позволяют сохранить здоровье и укрепить иммунитет. Но как восстановить эмоциональную сферу женщины после рождения ребенка?

Психологическое восстановление после родов – важный этап в жизни каждой молодой мамы. Избежать послеродовой депрессии помогут следующие рекомендации.

1. Находите время для отдыха. Позволяйте супругу и прочим родственникам помочь вам. Переложите на окружающих работу по дому, если это возможно.
2. Ухаживайте за собой. Женщины, следящие за своим телом, быстрее приходят в норму после рождения ребенка.
3. Общайтесь. Ходите в гости к подругам, устраивайте совместные прогулки с детьми. Найдите в своем городе клуб молодых мам или организуйте его сами.
4. Не забывайте о хобби. Создайте для себя возможность отвлечься от материнских будней и хлопот вокруг младенца.
5. Научитесь рационально распределять свое время и силы.
6. Правильно питайтесь и принимайте витамины при необходимости.
7. Все физические упражнения старайтесь выполнять так, чтобы это доставляло удовольствие и приносило спокойствие. В этом отлично помогает йога.

Матка - важнейший репродуктивный орган у женщины. Потерять матку в родах, наверное, самое страшное. Чтобы сохранить здоровым этот важный орган, вовремя подметить опасные изменения и не допустить рецидив, нужно знать о возможных осложнениях и их симптомах.

Состояние матки после родов

Матка - мышечный орган детородной системы женщины, расположенный в малом тазу между мочевым пузырём и прямой кишкой. После родорозрешения матка уменьшается, опускается и занимает своё физиологичное место:

• после родов располагается выше лобкового симфиза примерно на 12–14 см;
• к концу седьмого дня после родов дно матки достигает середины расстояния между пупком и лобковой зоной;
• на 10 день после родов матка спускается ниже уровня лобка.

При нормальном течении послеродового восстановления матка за счет сокращений ежедневно опускается на 1–2 см

На протяжении первых 3–4 дней после родов в полом стерильном органе проходят такие процессы:

• фагоцитоз - связывание при помощи рецепторов и уничтожение болезнетворных бактерий и микробов подвижными «защитниками» - фагоцитами;
• протеолиз - ферментное расщепление белков и аминокислот, необходимое для быстрого свёртывания крови.

Вследствие таких процессов матка постепенно возвращается к своим дородовым параметрам. Происходит так называемая инволюция матки - её обратное развитие.

Таблица: сравнение размеров матки до беременности и после родов

Как долго сокращается матка после родов, возможные осложнения

Инволюция матки после родов - обязательный процесс вне зависимости от того, были ли они естественными или прошли с помощью кесарева сечения. Если роды протекали без осложнений, то матка восстанавливается и уменьшается в течение 2–3 месяцев. Обратное развитие выражается:

• уменьшенными размерами и весом матки;
• иным положением в малом тазу;
• обновлением слизистой, выстилающей внутреннюю полость органа;
• в изменение формы матки с шарообразной и сплющенной к привычной грушевидной уже к седьмым суткам после родов.

Врачи контролируют эти процессы на ежедневных осмотрах роженицы и при проведении профилактического УЗИ.

Снижение тонуса и сократительной способности матки: атония и гипотония

Самый опасный симптом нарушения инволюции органа - массивные вагинальные кровотечения. Способствуют им атония или гипотония матки. При таких состояниях матка большая, без тонуса, при наружном массаже может несколько сократиться, а затем вновь расслабляется, и кровотечение возобновляется.

Атония матки

Атония - изменение функциональных свойств матки, выражающееся:

• в ослаблении сократительности матки или её сосудов;
• в снижении тонуса, вследствие уменьшения эластичности тканей и потери ими нормального напряжения на фоне паралича нервно-мышечного аппарата матки. Под мышечным тонусом понимается состояние постоянного или длительного слабого напряжения мышцы, в отличие от обыкновенного мышечного сокращения.

Атония опасна тем, что создаёт идеальные условия для выворота матки.

Распространённые причины для возникновения атонии или гипотонии:

• несовершеннолетний возраст первородящей мамы;
• вторые роды, осложнённые рубцами и спайками после первого кесарева сечения, травмы каналов или придатков;
• осложнённая беременность:
  • угроза прерывания беременности:
    • из-за нарушения гемостаза - пониженной свертываемости крови, тромбообразовании;
    • из-за перенесённых тяжелых форм гестоза - отёки, повышенное давление, белок в анализах мочи;
    • из-за низкого расположение плаценты;

      Патологично как низкое, так и неполное предлежание плаценты

    • из-за пороков развития матки;

      Седловидная матка - порок развития, при котором дно матки оказывается расщеплённым в форме седла

    • из-за истощения стенок тканей вследствие частых воспалений;
    • из-за перерастежения тканей матки по причинам:
      • многоплодной беременности, при которой в матке женщины одновременно развивается не один, а несколько (два, три или более) плодов;

        Широкое распространение и относительно частое использование вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) привело к повышению частоты встречаемости многоплодной беременности

      • многоводия - состояния, которое характеризуется наличием в амниотической полости избыточного количества жидкости;

        Таковым считается объем более 1,5 л к концу доношенной беременности, а в соответствии с множественными зарубежными монографиями - более 2л

      • крупных размеров плода.

        Макросомия - так в медицине обозначили состояние, при котором основные характеристики роста плода в утробе превышают принятые стандарты для каждого триместра беременности или вес плода больше 4 кг, а рост плода с большим весом достигает пределов 55 – 56 см, а иногда и 65 – 70 см

• тяжёлые роды: слабая родовая деятельность или, напротив, быстрые роды;
• загиб матки после родов.

Клинические симптомы атонии и гипотонии:

• аномально-большое количество выделенной крови из полости матки;
• низкий тонуса матки, практические не реагирующий на внешние раздражители, такие как двуручный массаж матки или кормление грудью;
• постепенное развитие геморрагического шока:
  • объём потерянной крови больше 500 миллилитров;
  • накопление токсинов и в организме;
  • нарушение синтеза крови, которое мешает своевременному поступлению в ткани питательных веществ, энергетических продуктов и кислорода;
  • гипоксия тканей, постепенно угнетающая функциональные возможности всех органов женщины.

Гипотония матки

Гипотония матки - состояние, при котором резко снижены тонус и сократительная способность матки на фоне сохранённого рефлекторного ответа.

Лечение при гипотоническом кровотечении зависит от объёма потерянной роженицей крови и начинается незамедлительно:

Восстановление матки после кесарева сечения

Проведённая операция немного замедляет восстановительные процессы, так как на матку и брюшную стенку накладываются швы и при этом образуется участок рубцовой ткани, препятствующей сокращению матки. Во время операции хирург вкалывает в стенки органа искусственный гормон окситоцин, который помогает сократить сроки уменьшения органа.

Процесс уменьшения размеров детородного органа после операции зачастую происходит в 2 раза медленнее и обычно занимает около трёх месяцев, тогда как после естественных родов укладывается в два:

• после обычных родов в первые 5- 7 суток матка сокращается на 35% - 40%, а после кесарева сечения за подобный временной период половой орган женщины уменьшится в объёме только на 15 %;
• матка не меняет своей формы с течением времени, то есть она как была округлой после операции, так и остаётся на всем протяжении послеродового периода;
• масса и размеры матки после операции в целом на 40% превышают размеры после физиологических родов.

Как ускорить сокращение матки после родов

Усиление сократительной активности матки должно быть неотъемлемой частью профилактических мероприятий у родильниц с высоким риском развития послеродовых осложнений. Способ стимуляции сокращений матки определяет врач. Это может быть:

1. Медикаментозная терапия:
   
2. Гомеопатическое лечение:
   
3. Стимуляция лактацией. При грудном вскармливании выделяется окситоцин, вызывающий сокращения матки. При частых прикладываниях к груди матка быстрее приходит в норму.
4. Гимнастика для усиления сокращений:
   • лёжа на спине, медленно и плавно сгибать и разгибать ноги в коленях 10 раз непрерывно;
   • одновременно и по очереди напрягать и расслаблять ступни, как бы сжимая пальцы ног «в кулак»;
   • глубоко вздохнуть и максимально округлить живот, затем резко вытолкнуть набравшийся воздух из грудной клетки, одновременно скользя ладонями по животу рукой от лобка к пупку;
   • на гимнастическом мяче сидя выполнять покачивание таза вперед и назад, а также из стороны в сторону.

После первых родов для стимуляции маточных сокращений врачи велели всем роженицам без исключения класть грелку со льдом на область живота после кажного кормления грудью. Тогда без всяких медицинских стимуляторов матка уменьшилась и меня выписали домой в срок. Но пока я собиралась за вторым ребёнком, медицина шагнула далеко вперёд. Теперь в роддоме не нашлось ни одной грелки, зато всем после кесарева сечения в первые пару суток кололи окситоцин. И во втором случае все прошло гладко, и по результатам УЗИ размеры матки были в пределах нормы. Хочу заметить, что в стенах роддома все без исключения кормят детей грудью, тем самым постоянно подстёгивают матку сжиматься. Сама я, каждый раз прикладывая ребёнка к груди, ощущала спазмы в районе живота. Сама природа заботится о женщине, чтобы она без всяких лекарств и медицинских манипуляций восстановила своё здоровье.

Послеродовые выделения, состав послеродовых выделений

Восстановление слизистых тканей матки начинается сразу же после родоразрешения:

1. Под воздействием клеточных ферментов происходит разжижение кровяных сгустков и обрывков плацентных оболочек, оставшихся на стенках матки.
2. Образуется раневой секрет - лохии, в норме активно оттекающий из полости матки через цервикальный канал и влагалище:
   • первые 2–3 дня красного цвета, в их составе преобладают эритроциты, которые проникают через раневую поверхность из сосудов плодных оболочек и места крепления плаценты;
   • с 3 по 5 день выделения уже напоминают желтоватую сыворотку, с преобладающим большинством лейкоцитов в составе;
   • после пятого дня выделения дополнятся сгустками из не отторгнутых участков оболочки и отслоившихся клеток эпителия;
   • к седьмым суткам выделения обогатятся слизью из шейки матки, но уменьшится доля эритроцитов в их составе;
   • после десяти суток обесцвечиваются, приходя к своему дородовому составу.
3. Лохии совсем перестают отделяться к 6–8 неделе после родов. За этот период выделяется от 500 до 1500 мл выделений.

Возможные осложнения

Причины развития патологии:

1. Триггерные факторы:
   • осложнённая беременность:
     • патологии сердца и хронические урологические проблемы, малокровие у беременной женщины;
     • перенесённые во время беременности воспаления - пиелонефрит, цистит;
     • многоплодие;
     • крупный плод;
     • многоводие.
   • акушерско-гинекологические патологии:
     
     • нарушения прикрепления плаценты:
       • задержка (захват) плаценты - плацента открепилась, но не может покинуть полость матки и задерживается у шеечного канала;
       • приращение плаценты - часть плаценты не может полностью открепиться от стенок или рубца на матке от предыдущего кесарева сечения.
   • тяжёлый родовой процесс:
     • роды путём кесарева сечения (из-за преждевременного излития околоплодных вод с длительным безводным периодом) либо затяжные роды (из-за слабых потуг);
     • механические травмы детородных органов:
       • повреждение целостности оболочек цервикального канала из-за применения акушерских щипцов или вакуумной установки для родоразрешения;
       • разрывы промежности, шейки матки;
     • инфекции и воспаления детородных органов:
       • сальпингоофорит - одновременное воспаление яичников и маточных труб;
       • бактериальная атака через разрывы шейки матки.
2. Косвенные факторы, способствующие развитию осложнений:
   • возраст матери менее 18 лет или старше 40 лет;
   • несоблюдение правил личной гигиены;
   • отказ от кормления грудью в первые дни после родов;
   • эндокринологические заболевания:
     • избыток мужских половых гормонов;
     • плохая выработка прогестерона;
     • диабет;
     • заболевания щитовидной железы: гипотиреоз, зоб.
   • ожирение;
   • расстройства пищеварения - повышенное газообразование, внутрибрюшное давление из-за запоров или однообразного питания с дефицитом жирорастворимых веществ;
   • особенности строения матки:
     • седловидная форма матки;
     • фиброматозные узлы, вызывающие частые кровотечения и анемию от длительных кровопотерь;
     • гипоплазия - уменьшенный размер матки;
     • дисплазия соединительных волокон;
     • избыток гладкомышечной ткани.
   • нарушения лимфотока в мочеполовой системе;
   • оклонение в анализах крови:
     • повышенная концентрация солей кальция в крови;
     • интенсивный выход кальция из костных структур.

Специалисты всячески способствуют ускорению сроков сокращения матки, препятствуя развитию воспалительных процессов, что приводит к снижению риска послеродовых гнойно-септических заболеваний. Любые отклонения от нормы считаются патологией. Перечень возможных осложнений:

1. Эндометрит - воспаление функционального и базального слоёв оболочки, выстилающей матку изнутри. Снижение сократительной способности матки замедляет восстановление и облегчает распространение инфекции на повреждённую поверхность эндометрия, провоцируя дальнейшее воспаление.
   

   При наличии неотделившихся инородных тел в полости органа или инфицирования тканей возникшее воспаление способствует сохранению отёка и возникновению микроциркуляторных расстройств

2. Пролапс - снижение расположения матки ниже физиологичных положений вследствие слабости мышц тазового дна и удерживающих её связок;

   По уровню смещения пролапс матки можно поделить на несколько стадий: первая стадия пролапса - смещением около половины длины вагинального канала, при второй стадии - матка достигает половой щели, а при третьей стадии -частично выступает за границы вагинального канала, но полностью находится внутри

3. Субинволюция - задержка обратного процесса восстановления матки после родов вирусной или механической этиологии.
4. Кальцинаты в полости матки - повышенное кальцевое отложение в тканях матки, получаемое после переработки поражённых воспалением участков органа.
5. Скопление жидкости в полости матке. Состав жидкости, образовавшейся в матке, может быть разным:
   1. Накопление серозной жидкость - серозометра.
   2. Послеродовый раневой секрет - лохиометра.
   3. Жидкость с примесями гноя - пиометра.
   4. Кровь - гематометра.
6. Остатки плаценты. Неотделившиеся во время родов и задержавшиеся в полости матки клочки плаценты - идеальная среда для размножения микробов.
7. Тонус матки - непроизвольное болезненное уплотнение или окаменение мышечного слоя (миометрия).
8. Серозометра матки - заполнение полости матки чрезмерным объёмом серозной жидкости.
9. Слишком рыхлая, либо, наоборот, слишком твёрдая матка. Шейка матки размягчается в последние дни подготовки к родами. Но после родов дно матки должно стать более твёрдым. Рыхлость матки настораживает, так как относится к признакам ненужной субинволюции матки . Но бывают случаи, когда мышца стенки матки на ощупь плотная. Такое её состояние свидетельствует о наличии повышенного тонуса женского органа.
10. Опущение и выпадение матки. На начальном этапе опущения матка не выходит за пределы половой щели, но в запущенной стадии полного выпадения заболевание приведёт к тому, что из половой щели выпятиться полностью весь детородный орган. А он постоянного трения между ног будет ощущаться жжение, натирание и кровоточивость нежной слизистой выпавшей матки.
    

    Выпадение матки редко развивается изолированно: анатомическая близость и общность поддерживающего аппарата тазовых органов обусловливает смещение вслед за гениталиями мочевого пузыря (цистоцеле) и прямой кишки (ректоцеле)

11. Синехии и лохиометра. Чаще всего подобные патологии определяются с помощью ультразвукового исследования:
    
12. Миома - это гормональное нарушение с образованием доброкачественных очагов опухоли, локализующихся в различных участках мышечного слоя матки.

    Миома матки бывает одиночной, но чаще - в виде множественных миоматозных узлов с различной локализацией

Таблица: симптомы возможных осложнения при субинволюции матки после родов

Шейка матки после родов, как выглядит, возможные осложнения

Шейка матки отражает состояние репродуктивной системы женщины и она также претерпевает изменения. Сразу после рождения ребёнка она открыта на 10–12 см, но постепенно к 21 дню закрывается и маточных зев приобретает щелевидную форму. Форма шейки матки также меняется: если ранее она имела вид конуса, то после родов - цилиндра.

По виду маточного зева врачу гинеколог может определить рожала ли женщина: изначально зев имеет круглое отверстие, но после родов на нём остается поперечная щель

Перечень возможных осложнений:

1. Короткая шейка матки после родов.

   Перед родами шеечный отдел активно укорачивается, длина его уменьшается до 10 мм, если она меньше 2,5 см, то орган считается коротким

   Маленькая шейка матки редко является врождённой аномалией, но чаще всего изменение её размеров - это следствие агрессивного вмешательства: гистероскопия, аборт, выскабливание. Из-за неспособности удерживать давление матки с растущим плодом шейка постепенно укорачивается, смягчается и раскрывается. Если не предпринимать никаких мер для устранения данной патологии, то самыми опасными её последствиями станут выкидыш и преждевременные роды.

2. Синюшная шейка матки после родов. Причины изменения цвета с розового на синюшный слизистой оболочки шейки заключаются в нарушении кровообращения органов малого таза по причине воспалений и инфекций.

Деформация шейки матки, вывернутая шейка матки (эктропион шейки матки) – патология шейки матки, при которой происходит выворот слизистой шеечного канала в полость влагалища.

Выворот матки влечёт за собой изменение положения и формы, при котором внутренняя поверхность становится наружной, а наружная - внутренней: 1 - фаллопиева труба; 2 - ампулярная часть фаллопиевой трубы; 3 - яичник

Рак шейки матки - опухолевое поражение нижнего отдела матки, характеризующееся злокачественной трансформацией покровного эпителия. С беременностью процесс новообразования стремительно прогрессирует, поэтому специалисты не рекомендуют планировать зачатие пока женщина не вылечиться, ведь патология мешает нормальному вынашиванию плода. Если опухоль шейки матки диагностирована на ранних сроках своего развития, то лечение заключается в удалении лишь некоторых частей маточной шейки и это даёт женщине шанс забеременеть после операции.

У 40% женщин эта патология диагностируется на поздней (III - IV) стадии

3. Наросты на шейке матки - это уплотнение или разрастание эпителия, которое может распространяться и на мышечный слой матки. Нарост в запущенной форме может стать причиной развития злокачественной опухоли.
4. - повреждения или нарушение целостности тканей эпителия шейки матки.

   Гинекологи наградили это заболевание термином «провокатор рака»

Методы лечения

1. Хирургические методы:
   1. Пластика шейки матки - щадящая процедура продолжительностью около часа, при которой врач отделяет зарубцевавшийся участок ткани и создаёт новый широкий цервикальный канал, с последующим наложение саморассасывающихся швов на шейку матки. Проводится при таких показаниях:
      • генетически непроходимый цервикальный канал шейки матки;
      • множественные рубцы, синехии;
      • разрыв шейки матки вследствие скорых родов;
      • пролапс и выпадение шейки матки;
      • гипертрофия шейки матки - изменение размеров шейки матки за счет утолщения стенок и ее удлинения;
      • истмико-цервикальная недостаточность - патология, развивающаяся вследствие ослабления мышечного кольца, располагающегося в зоне внутреннего зева.
2. Эксирпация матки - её удаление. Показана в крайних случаях, так как исключает для женщины возможность ещё раз выносить ребёнка . К удалению матки сразу после извлечения плода прибегают:
   • при фибромиоме матки - множественной, разросшейся доброкачественной опухоли;
   • при разрыве матки в родах;
   • при некупируемых кровотечениях с большими кровопотерями с развитием шока, дыхательной недостаточности;
   • диагностированной в период беременности поздней стадии рака матки;
   • при остром ДВС-синдроме - расстройстве гемостаза, связанном с гиперстимуляцией и дефицитом резервов свёртывающей системы крови, приводящим к развитию тромботических, микроциркуляторных и геморрагических нарушений.
3. Санация - представляет собой процедуру по обработке наружных половых органов антисептическими препаратами - Мирамистином, хлоргексидином. Это позволяет исключить вероятность проникновения к репродуктивным органам женщины патогенных микроорганизмов.
4. Чистка - болезненная, но необходимая операция по очищению верхнего слоя слизистой оболочки матки от неотделившихся частей плаценты и плодных оболочек. Если в её полости остались последовые частицы, выскабливание проводится в первые сутки после родов, при наличии сгустков крови - не позднее первой недели.
5. Массажная терапия. Сразу после родов верхняя часть дна матки должна быть нарпяжена. Если она чрезмерно расслаблена, акушерка выполнит двуручный массаж через переднюю брюшную стенку - для удаления накопившихся в ней сгустков крови и восстановления сократительной способности мышц матк и.
6. Лечение средствами народной медицины:
   • отвар крапивы. Три столовых ложки растения настаивают в половине литра кипятка. Дать остыть и принимать по половине стакана три раза в сутки;
   • чай с травой «пастушья сумка». Заварить настой из расчёта 3–4 ст. ложки травы на 400 мл кипятка;
   • холодный настой с красной геранью. Пить настоенный в течение 12 часов, небольшими порциями. Чай заваривают из 2 ч. л. травы и 2 стаканов кипятка.
   • отвар из листьев берёзы. Три столовых ложки листьев со щепоткой соды завариваются в 600 мл кипятка. Принимать по стакану 3 раза в день, начиная с 12 дня после родов.
7. Комплекс упражнений Кегеля для тренировки мышц влагалища обязателен к выполнению всем роженицам без исключения. Заключается в тренировке мышц влагалища чередованием сжающих и расслабляющих усилий, как если бы вы хотели остановить мочеиспускание и потом снова его продолжили. Выполняйте не менее 10 циклов за раз и повторяйте как можно чаще.

Узи после родов - на что следует обратить внимание

Обычно использование данного метода обследования молодой матери позволяет врачам убедиться в отсутствии патологии со стороны матки и выписать женщину из родильного дома. Первое УЗИ после родов в 90% случаев проводят с профилактической целью и устанавливает:

1. Чистоту полости матки от крови, плацентных оболочек, сукровичного секрета и иных жидкостей.
2. Измерение физиологичных параметров матки и сравнение их с нормальными.

УЗИ после родов является одним из наиболее эффективных методов ранней диагностики различных патологий матки и других органов малого таза, вызванных родами.

Мало родить здорового ребёнка. Необходимо ещё и восстановится так, чтобы иметь возможность ещё не раз стать мамой. Поэтому, если болит живот, беспокоят выделения или просто не чувствуете улучшение своего состояния день ото дня, обратитесь к врачу. И он вам обязательно поможет.