Как кормящей маме спастись от боли? Можно ли Дротаверин при ГВ и какое влияние он оказывает на молоко и ребенка? Можно ли «Ношпу» кормящей маме Но шпа при лактации инструкция.

Беременность и роды ослабляют организм женщины, истощают его ресурсы, как следствие, она чаще болеет. Лактация часто омрачается головной болью, спазмами в кишечнике или малом тазу. Обычно, чтобы купировать боль, женщина принимала медицинские препараты, а при ГВ большинство из них противопоказаны.

Дротаверин или – это один и тот же препарат, который относится к группе миотропных спазмолитиков. Медикамент снижает тонус гладкой мускулатуры, расширяет сосуды, устраняет боль. Женщины интересуются вопросом о том, можно ли Дротаверин принимать кормящей маме. Медики утверждают, что лекарство не противопоказано при ГВ, главное соблюдать правила приёма.

Основные сведения

Препарат представлен таблетками и раствором для внутривенного и внутримышечного введения на основе дротаверина. Отличаются лекарственные формы дополнительными компонентами:

Таблетки:

  • магний стеариновокислый;
  • тальк;
  • повидон;
  • крахмал из кукурузы;
  • лактоза.
  • натрия метабисульфит;
  • этиловый спирт (96%);
  • вода.

Пилюли круглой формы с жёлто-зелёным или жёлто-оранжевым оттенком. А раствор прозрачный с зеленовато-жёлтым оттенком.

Дротаверин снижает тонус гладких мышц, расширяет сосуды, снижает моторику внутренних органов. Терапевтический эффект проявляется быстро и сохраняется на протяжении длительного времени. При этом медикамент не нарушает работу нервной системы.

Препарат влияет именно на гладкие мышцы, поэтому его используют для устранения спазма, когда пациенту запрещено принимать М-холиноблокаторы (средства, блокирующие м-холинорецепторы). Терапевтический эффект проявляется через 2 – 4 минуты. Остатки препарата выводятся через почки и кишечник.

Дротаверин назначают для устранения спазма гладких мышц при следующих заболеваниях:

В составе комплексной терапии лекарство применяют для купирования спазма при язве желудка и 12-перстной кишки, воспалении слизистой желудка, кардиоспазме (спазм кардиального отдела пищевода). Для этой же цели медикамент используют при воспалительном поражении тощей и толстой кишки, функциональных расстройствах кишечника с болью и метеоризмом. Кроме того, медикамент используют для устранения головной и менструальной боли.

Применение Дротаверина

Метод применения таблеток пероральный. Суточная дозировка для взрослых – 1 или 2 штуки двукратно или трёхкратно. Запрещено принимать более 6 таблеток за 24 часа.

Дротаверин назначают детям от 6 лет до 12 лет по 1 пилюле однократно или двукратно, но не более 2 штук за 24 часа. Пациентам старше 12 лет разрешено принимать 4 таблетки за сутки.

Без назначения доктора препарат принимают не дольше 2 дней, а при комплексной терапии – 3 дня. Если после окончания курса боль не исчезает, то необходимо посоветоваться с доктором.

Взрослым пациентам при сильном спазме назначают раствор в дозировке от 40 до 240 мг 1 – 3 раза за сутки. В этом случае лекарство вводят внутримышечно. Острые колики (почечные или желчнокаменные) являются показанием к введению 40 – 80 мг раствора. Лекарство вводят внутривенно на протяжении 30 секунд.

Меры предосторожности

Дротаверин имеет список противопоказаний:

  • Аллергия на один из компонентов медикамента.
  • Тяжёлое функциональное расстройство почек или печени.
  • Нарушение работы сердца.
  • Галактоземия, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Согласно инструкции, Дротаверин запрещено принимать при лактации, а также пациентам младше 6 лет.

Под контролем врача лекарство принимают при пониженном давлении и беременные женщины.

Неблагоприятные реакции после применения лекарства возникают редко:

  • головная боль, вертиго (кружится голова), расстройства сна;
  • учащение сердцебиения, гипотония;
  • тошнота, затруднённая или замедленная дефекация;
  • кожная сыпь, зуд, крапивная лихорадка, отёк Квинке.

При возникновении подобных симптомов следует отказаться от применения препарата и обратиться к доктору.

При чрезмерном превышении дозы нарушается сердечный ритм и проводимость вплоть до полной остановки сердца, которая может закончиться летально. При увеличении дозы пострадавшего необходимо транспортировать в больницу. Медики проведут промывание желудка и симптоматическое лечение.

Дротаверин при ГВ

Если кормящая мать почувствовала боль, то она может устранить её с помощью Дротаверина. Это возможно даже несмотря на то, что в инструкции указано, что препарат противопоказан при лактации. Это предостережение свидетельствует о том, что медикамент не прошёл клинические испытания на этой категории пациентов. Согласно многим авторитетным источникам (справочник доктора Хейла и ), Дротаверин совместим с лактацией.

Чтобы снизить риск негативного воздействия препарата на маму и ребёнка необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Препарат при кормлении применяют однократно или не дольше 3 дней. Длительное применение Дротаверина необходимо согласовать с врачом.
  • Лактирующая женщина должна соблюдать дозу медикамента – не более 6 таблеток за сутки или не больше 2 пилюль за 1 раз.
  • Выраженный терапевтический эффект проявляется через 30 – 60 минут. Чтобы снизить риск проникновения препарата в организм новорожденного, не прикладывайте его к груди в этот период.

Количество Дротаверина в материнском молоке минимально, да и список побочных явлений у медикамента меньше, чем у других спазмолитиков. Таким образом, Дротаверин при грудном вскармливании разрешено принимать, но только после одобрения доктора. При этом женщина должна соблюдать дозировку и время применения спазмолитика.

Но-шпа является одним из самых популярных обезболивающих лекарственных препаратов. Ее принимают при разных видах боли – зубной, головной, менструальной, боли в животе. По сравнению со многими другими лекарствами, Но-шпа имеет совсем немного противопоказаний и побочных действий. Поэтому будущих мам часто интересует, можно ли продолжать принимать Но-шпу при беременности? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, какие основные свойства данного препарата, и существуют ли противопоказания.

Фармакологические свойства Но-шпы

Но-шпа относится к лекарственным средствам с ярко выраженным спазмолитическим действием.

Активным действующим веществом препарата является дротаверин.

Прием Но-шпы способствует снижению тонуса гладких мышц внутренних органов, перистальтики кишечника, расширению кровеносных сосудов. При этом данное средство не проникает в центральную нервную систему, не оказывает влияние на вегетативную нервную систему.

Производится в форме таблеток, капсул, раствора для внутривенного введения.

При внутривенном введении эффект начинает проявляться через 2-4 минуты, при приеме перорально – через 10-15 минут. Максимальный эффект достигается через 25-35 минут после приема препарата.

Назначают при следующих заболеваниях:

  • спазмы кишечника и желудка;
  • приступы мочекаменной или желчнокаменной болезни;
  • спастические запоры;
  • резкое сужение просвета (спазм) периферических сосудов;
  • стенокардия.

Существуют некоторые противопоказания для приема Но-шпы. Основные из них – индивидуальная непереносимость, почечная и печеночная недостаточность, артериальная гипотензия, закрытоугольная глаукома, кардиогенный шок.

У некоторых пациентов может вызывать побочные действия. Чаще всего встречаются аллергические кожные реакции, снижение артериального давления, повышенное потоотделение, ощущение жара, сердцебиение, головокружение.

Многие исследования доказывают, что данный препарат не оказывает негативного воздействия ни на будущую маму, ни на ее ребенка. Однако слишком часто принимать его, впрочем, как и любое другое лекарственное средство, не рекомендуется.

Будущая мама может принимать Но-шпу при спастических болях пищеварительной системы, например, боль в печени при застое желчи, кишечных коликах. Кроме того, данный препарат эффективен при снятии спазма почек при прохождении камня. Прием Но-шпы рекомендуется при головной боли, которая вызвана спазмированием сосудов головного мозга.

Но-шпа назначается при угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это связано с эффективностью приема препарата при тонусе матки беременной женщины.

Симптомами тонуса матки, того, что ее мышцы спазмированы или сокращаются, бывает твердость живота, болевой синдром в его нижней части. В результате такого состояния значительно увеличивается риск развития выкидыша. Кроме того, тонус матки часто переходит в хронический гипретонус. Данное состояние очень опасно для ребенка. Мышечный слой матки содержит кровеносные сосуды. При сжатии мышц при гипертонусе просвет сосудов частично перекрывается. Это приводит к постоянному перекрытию поступления кислорода и питательных веществ к плоду.

Недостаток кислорода очень опасен для развития головного мозга малыша. После рождения это может стать причиной нарушения его нервно-психического развития. Также существует риск развития патологий центральной нервной системы плода, наиболее частой из которых бывает детский церебральный паралич.

Прием Но-шпы способствует уменьшению тонуса и расслаблению мышц матки. Под влиянием активного вещества дротаверина расслабляются гладкие мышцы, снижается их активность, расширяются кровеносные сосуды. Кроме того, у женщины проходят боли в животе.

Но прием Но-шпы также приводит к открытию шейки матки. Это является причиной того, что данное средство очень редко назначают во втором и третьем триместрах беременности. Чаще всего препарат рекомендуется уже перед самыми родами в случае необходимости.

Конечно же, назначать Но-шпу, ее дозу должен только врач. Обычно беременной женщине назначают по 1-2 таблетки трижды в день. Продолжительность курса терапии врач определяет индивидуально для каждой будущей мамы.

Но-шпа при грудном вскармливании

После родов у большинства женщин часто бывают болезненные ощущения в низу живота и области малого таза. Они связаны с неравномерными сокращениями (спазмами) внутренних половых органов женщины в послеродовой период.

Многие врачи для снятия таких болей рекомендуют женщинам принимать данный препарат. Но нужно помнить, что в таком случае он принимается однократно и не очень часто. Но-шпа попадает в грудное молоко и, естественно, в организм малыша. Но разовая доза данного лекарства не оказывает негативного влияния на ребенка.

Врачи не рекомендуют пить многие лекарства при грудном вскармливании. Ведь все элементы из состава препарата попадают в еще неокрепший организм малыша вместе с молоком. Лекарственные компоненты часто вызывают у грудничков аллергию, расстройства желудка, отравление, а иногда болезни, нарушения в росте и развитии.

В инструкции к препарату указано, что Но-шпу при лактации лучше не принимать. Однако в некоторых случаях врачи назначают пить эти таблетки. Помните, что принимать самостоятельно любые лекарства без консультации с доктором нельзя!

Действие лекарства

Но-шпа – препарат, в состав которого входит дротаверин. Действие этого компонента направлено на снижение тонуса гладких мышц и расширение кровеносных сосудов. Это популярное лекарство, которое быстро избавляет от головной, зубной, менструальной боли, боли в мышцах и в животе.

Но-шпа распространяется в виде таблеток, капсул или внутривенного раствора. В быту чаще применяют таблетки. В состав одной стандартной таблетки входит:

Но-Шпа избавляет от:

  • спазмов в кишечнике, мочевом пузыре, почках и печени;
  • болей при почечных и кишечных коликах, цистите и холецистите;
  • головных и менструальных болей;
  • послеродовых неравномерных сокращений гладкой мускулатуры в области половых органов;
  • высокого артериального давления.

Максимальный эффект после приема средства наступает уже через 20-25 минут. А полная концентрация лекарства в крови происходит через час. Поэтому пейте Но-шпу сразу после грудного вскармливании, чтобы уменьшить вероятность проникновения лекарства в молоко. Либо сцеживайте молоко до принятия таблеток.

Среди спазмолитических препаратов Но-шпа является самым безопасным. Несмотря на достаточную безопасность, для Но-шпы характерны и противопоказания. Препарат нельзя принимать при аллергии, пониженном артериальном давлении, тяжелой почечной, печеночной и сердечной недостаточности.

Кроме того, дротаверин в редких случаях вызывает побочные эффекты, среди которых головная боль, бессонница, тошнота и запор, учащенное сердцебиение.

Но-шпа при кормлении грудью

Сразу отметим, Но-шпа при грудном вскармливании при разовом применении никак не повлияет на малыша. Однако систематический прием может негативно отразиться на самочувствие и здоровье ребенка.

Несмотря на то, что препарат по инструкции при грудном вскармливании принимать не рекомендуется, иногда врачи назначают прием Но-шпы при лактации. Это возможно в следующих случаях:

  • при обострении холецистита;
  • во время желчнокаменной и мочекаменной болезни;
  • при обострении язвы желудка;
  • при цистите и пиелите;
  • при сильных спазмах в период гинекологических заболеваний.

Ни для кого не является секретом известная рекомендация, которая говорит, что беременная женщина и кормящая мать в идеале не должны принимать никаких лекарственных препаратов. Но реальная жизнь далека от рекомендаций экспертов, поэтому в практике приходится сталкиваться со случаями, когда назначают спазмолитический препарат "Но-шпа" при

Лекарство "Но-шпа" - безопасный и эффективный спазмолитик

Если состояние матери предусматривает краткосрочный курс лечения - не более 2-3 дней подряд и есть надежда на сохранение грудного вскармливания, то новорожденного или грудного ребенка нужно переводить на кормление смесями-заменителями грудного молока, но только из ложки или шприца. Если состояние матери требует более продолжительного курса лечения, то назначение препарата "Но-шпа" при кормлении грудью в подавляющем большинстве случаев требует прекращения естественного вскармливания. Это объясняется тем, что некоторые компоненты таблеток или раствора для парентерального применения могут оказывать на организм ребенка нежелательное токсическое воздействие. Именно поэтому этот эффективный спазмолитик не используют в педиатрической практике в раннем детском возрасте - препарат не назначают детям младше 6 лет.

В каком виде лучше назначать препарат "Но-шпа"?

Нужно помнить, что лекарство "Но-шпа" должно назначаться только квалифицированным врачом, который наблюдает и мать, и ребенка. Исключение из правил может возникать только в том случае, если кормящая женщина точно уверена в причине своего недомогания, ранее принимала этот лекарственный препарат по рекомендации врача, и ее состояние не требует систематического приема данного средства.

Нет особого различия, будет приниматься лекарство "Но-шпа" при кормлении грудью в виде простых таблеток, препарата "Но-шпа форте" или в виде инъекций - в любом случае компоненты медикамент секретируются в грудное молоко, накапливаются в нем и попадают в организм ребенка при естественном вскармливании. Существует правило, которое гласит, что врач должен соотносить возможный риск для малыша и пользу для матери и сводить отрицательные моменты применения препарата к минимуму. Нужно помнить, что расхожее мнение, которое советует принимать этот спазмолитик для регуляции отделения молока, может оказать дурную службу - слишком велик риск негативного влияния препарата на организм ребенка при его систематическом приеме.

Женщине, которая кормит грудью, не рекомендуется принимать никаких лекарственных средств на протяжении всего периода лактации. Но реалии нашей жизни таковы, что невозможно в течение года или двух успешно кормить малыша грудным молоком, и при этом не выпить ни единой таблетки.

Чаще всего возникает потребность в обезболивающих и спазмолитических средствах, и когда остро встает вопрос, что же делать, из двух зол выбирают меньшее. То есть в случае, когда устранить боль просто необходимо, выбирают наиболее безопасные препараты. Давайте обсудим, стоит ли принимать кормящей маме нош-пу. Если да, то в каких ситуациях.

История препарата

Но-шпа относится к группе спазмолитических средств. Ее родное действующее вещество - дротаверина гидрохлорид. Под брендовым названием Но-шпа выпускается более 50 лет одной венгерской компанией.

Ряд клинических исследований, а также полувековое клиническое применение препарата выявило минимальные случаи побочных эффектов, среди которых не было ни одного серьезного. Все это говорит о хорошей репутации препарата в плане его безопасности и эффективности.

Но-шпа с точки зрения фармакологии

Как было замечено ранее, Но-шпа, как производное изохинолина, оказывает сильный спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Сплетения гладких мышечных клеток в человеческом организме есть в желудке, мочевом пузыре, матке. Поэтому лекарство эффективно при следующих заболеваниях:

Спазмы могут возникать в разных органах, но если спазмируются гладкие мышцы, но-шпа хорошо справляется с болью

Некоторые пьют но-шпу в качестве болеутоляющего от зубной боли. Работает ли в данном случае препарат? Нет. Никакого облегчения она принести не может, поскольку это не является областью ее «компетенции». Помогают таблетки на уровне эффекта плацебо или когда параллельно с но-шпой была выпита целая горсть анальгетиков (облегчение наступает именно от них).

У Но-шпы есть один очень положительный момент: в отличие от других спазмолитиков, она не маскирует симптомы «острого живота», а потому ее смело можно пить, не боясь смазать клиническую картину - в том случае, если понадобится неотложная скорая помощь.

Но-шпа и грудное вскармливание

Так можно ли при кормлении грудью выпить но-шпу маме, мучащейся от кишечного спазма? Не попадет ли вещество через молоко в желудок к новорожденному? Официальная инструкция к препарату пишет, что из-за отсутствия клинических исследований неизвестно, может ли но-шпа оказывать пагубное воздействие на малыша, а потому принимать ее во время лактации не рекомендуется.


Перед тем, как выпить спазмолитик, убедитесь, что его прием оправдан и нет других способов облегчить боль

Тем не менее существует ряд исследований, когда беременные женщины принимали Но-шпу. Ее рекомендуют пить в первом триместре, если матка находится в тонусе, и, соответственно, существует реальная угроза срыва, и на последних месяцах, когда есть угроза преждевременных родов. Так вот, несмотря на то, что дротаверин в небольшом количестве проникает через плацентарный барьер, тератогенного или эмбриотоксического действия обнаружено не было. Поэтому разовое применение точно не навредит. Целесообразность приема лекарства курсом в лечебных целях решает врач.

Что ж, понятно, что исследования стоят дорого, да и проводить опыты на беременных и кормящих как-то негуманно. Поэтому большинство препаратов имеют ограничения для этих категорий. А что говорят другие источники о том, можно ли совмещать но-шпу с грудным вскармливанием?

Форум Ассоциации консультантов по ГВ, руководство Карпова/Зайцева о влиянии медикаментов на беременность и лактацию, а также справочник Хейла – американского врача-педиатра – говорят одно и то же: Но-шпа совместима с грудным вскармливанием.

О форме выпуска и дозировках

Из семьи Но-шпы можно выделить 3 вида:

  • Но-шпа таблетки по 40 мг № 100 и №20;
  • Но-шпа форте таблетки по 80 мг №20;
  • Но-шпа ампулы 20 мг/мл.


Линейка препарата представлена разными формами выпуска с отличающимися дозировками

Таблетки начинают действовать уже через 10 минут после приема, а при инъекционном введении облегчение наступает в течение 3-5 минут. Разница обычных таблеток и формы форте лишь в том, что в первом случае нужно принять 2 таблетки, тогда как во втором только одну (разовая доза составляет 80 мг). По сравнению с папаверином действие Но-шпы в 3 раза сильнее.

Побочные эффекты

Сравнительно с другими спазмолитиками побочные эффекты Но-шпы невелики, но все же они есть:

Все подобные явления наблюдаются крайне редко и зачастую связаны с индивидуальной реакцией конкретного организма.

Правила приема Но-шпы для кормящей

  1. Самостоятельно принимать Но-шпу, не боясь, что она причинит вред грудному ребенку, можно однократно или не больше 3 дней.
  2. Нельзя превышать суточную (240 мг/сутки) и разовую (80 мг) дозировку.
  3. Концентрация дротаверина в крови достигает своего пика после 50-60 минут от приема. Необходимо постараться в это время воздержаться от кормлений.
  4. Если врач посчитает нужным пропить препарат курсом, возможно, есть смысл временно перейти на искусственное кормление, при этом регулярно сцеживаясь. Однако необходимость в прерывании лактации в большинстве случаев возникает не по вине приема Но-шпы, а из-за того, что лечение определенных заболеваний (холангит, цистит), как правило, сопровождается приемом других серьезных лекарств, в том числе и антибактериальных.

Подведем итог . Давать но-шпу кормящей женщине можно при условии, что она принимается согласно показаниям и установленным дозировкам и ее приемы единичны или кратковременны. В других случаях, решая, как поступить в каждой конкретной ситуации, лучше проконсультироваться с врачом. И, конечно, запрещается бесконтрольно принимать но-шпу с целью убрать спазм, тогда как ситуация требует детального обследования состояния здоровья и лечения.