Назальная зависимость. Методы лечение в домашних условиях

Есть некоторые заболевания которых практически невозможно избежать в течении жизни, одним из этих заболеваний является , как неотъемлемый симптом любой простуды. Учитывая распространённость этого недуга любая аптека имеет в своём ассортименте лекарственные средства от насморка и заложенности носа. Самое распространённое средство борьбы с насморком и заложенностью носа на сегодняшний день это капли в нос относящиеся к сосудосуживающим средствам. Сосудосуживающие капли настолько известное лекарство, чему способствует широкая реклама капель для носа в средствах массовой информации, что больные начинают в большинстве случаев прибегать к ним даже без консультации ЛОР врача.

Видео: лечение зависимости от капель при их регулярном применении

Ассортимент сосудосуживающих капель для носа в современной аптеке достаточно богат, несмотря на разнообразие этих средств действующее вещество во всех этих каплях одно. Такой большой выбор носовых капель связан больше с маркетингом, а не с преимуществом одного вида капель на другим. Лекарства этой группы обладают достаточны сильным мгновенным эффектом заключающемся в облегчении носового дыхания при насморке. Дело в том, что слизистая оболочка в носу обильно кровоснабжается сосудами, которые имеют мышечную стенку, это является основой физиологической когнестии декогнестии сосудов носа (расширения и сужения сосудов), что необходимо для согревания и очистки воздуха при носовом дыхании. Активное вещество входящее в состав носовых капель воздействует на рецепторы этих сосудов вызывая их сужение, больной при этом ощущает быстрый результат.

Если в течении десяти дней Вы вынуждены закапывать капли в нос, то дальнейшее использование этих средств носит сугубо временное симптоматическое действие более, того Вы попадаетесь на крючок в силу выраженного временного положительного эффекта от сосудосуживающих капель и дальнейшее применение данных средств приносит больше вреда а не пользы.

ЛОР-Врач Суббота Д.В. консультирует пациента с нафтизиновой зависимостью

На самом деле патогенез насморка и заложенности носа гораздо сложнее и сосудосуживающие капли не воздействуют на все звенья патогенеза этого состояния и по своей сути являются инструментом борьбы со следствием а не с причиной заболевания очень короткого действия в результате чего больной вынужден довольно часто прибегать к помощи этих средств.

Последствия длительного использования капель в нос

В силу своего выраженного сосудосуживающего действия после применения капель в нос больной с насморком и заложенностью носа ощущает заметное временное улучшение своего состояния. Такое действие и доступность сосудосуживающих капель для носа способствует частому использованию этого лекарства. Незаметно человек становится «нафтизиновым наркоманом». Человек уже же не может обходится без этих капель, доходит до того что он даже вынужден просыпаться ночью по несколько раз чтоб закапать «чудодейственное» средство в нос.

В результате такого «лечения» развивается стойкое патологическое состояние которые принято называть . Нейровегетативные регуляторы моторики сосудов слизистой оболочки со временем дегенеративно изменяются что приводит к стойкой отёчности слизистой оболочки носа особенно в области нижних носовых раковин. Доза капель необходимая для ощутимого эффекта постепенно увеличивается, интервалы между закапываниями в нос сокращаются. Со временнем аэродинамика носа полностью нарушается, что может приводить к нарушению вентиляции слуховых труб что выливается в снижение слуха и . Основная функция слизистой оболочки верхних дыхательных путей это защитная барьерная функция, у человека с зависимостью от сосудосуживающих капель эта функция претерпевает со временем изменения не в лучшую сторону, нос становится «слабым» местом. Насморки, синуситы часто становятся спутниками зависимости от капель в нос.

Как избавиться от зависимости от капель

На сегодняшний день лечение зависимости от капель в нос и вазомоторного ринита осуществляется в основном с помощью хирургических методов. Какой бы не был хирургической способ лечения этого недуга будь то лазер, радиоволновая хирургия всё это борьба со следствием а не с причиной заболевания. Нами разработана уникальная концепция лечения вазомоторного ринита приносящая ошеломляющие результаты. Суть в том что все воспалительные заболевания верхних дыхательных путей в том числе и вазомоторный ринит имеют один «корень». Этот корень в дегенеративных изменениях слизистой оболочки вызванными микробами которыми мы постоянно дышим (вдыхаемый воздух не стерилен) в следствии ослабления защитных свойств слизистой оболочки как результата ОРВИ или травмы.

Минералотерапия как способ воздействия на важные звенья патогенеза при нафтизиновой зависимости

С помощью набора процедур проводимого в нашей клинике удаётся просаннировать, восстановить всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей, стабилизировать местный иммунитет что позволяет избавиться от зависимости от капель в нос без операции. Нам часто приходится сталкиваться с пациентами которые неоднократно безрезультатно оперировались по поводу вазомоторного ринита, лишь только после прохождения курса лечения у нас в клинике они ощутили облегчение. Приходите к нам и убедитесь на своём опыте во всём сами, мы избавим Вас от зависимости от капель в нос без хирургии.

Друзья, здравствуйте. Это так я вам здоровья пожелал. А в вопросе со здоровьем мелочей не бывает, и понял я это после того, как однажды подсел на такую вроде бы обыденную вещь, как капли для носа. Что такое сосудосуживающая зависимость и как я избавился от зависимости от каплей в нос — вот тема сегодняшнего поста.

Уж и не помню, с чего вся эта история началась, но только однажды я стал замечать то, что без применения каплей (вазоконстрикторов) в нос уснуть не могу. Закапаешь в нос и спишь до утра, не закапаешь — дышать не чем. Конечно, я понимал то, что такая зависимость вредна и даже два раза ходил к Лору, но победить «ксиленового монстра» я поначалу не мог.

Чем опасна зависимость от длительного применения вазоконстрикторов

Такие капли действуют на организм так: попадая на слизистую оболочку носа, вазоконстриктор заставляет кровеносные капилляры сужаться, отчего отёчность слизистой носа уменьшается, и человек начинает спокойно дышать. Все бы ничего, да такие капли вызывают привыкание, сухость и дистрофию слизистой оболочки, гипоксию ткани, а при длительном применении вызывают медикаментозный насморк и даже отравление компонентами препарата. Особенно вредно применять сосудосуживающие препараты беременным женщинам, так как плод буквально страдает из-за этого от гипоксии.

А если кратко, то если подсел на вазоконстрикторы, то без них уже нос не дышит, а избавиться от такой зависимости весьма трудно. Если честно, то по секрету вам скажу, что я страдал от этого около трёх лет.

Как я вылечил привыкание к сосудосуживающим каплям

Бороться с зависимостью я начал с посещения врача. Тот мне сказал, что у меня все нормально, но есть зависимость от вазоконстрикторов. Чтобы избавиться от неё, следует полностью отказаться от сосудосуживающих каплей, а вместо них прописал мне гормональные капли «Назонекс». Капли дорогие, но чего не сделаешь для своего здоровья — купил. Возможно, капли и хороши, но все дело в том, что капли помогают через довольно продолжительное время, а при этом капать вазоконстрикторами нельзя. А как мне спать, чем дышать до того, как начнёт действовать Назонекс? Короче, помучался я с этими чудо-каплями, но так и вставал посередине ночи, чтобы закапать Нафтизином. Я понял, что лучше зависимость, чем бессонница.

Потерпев фиаско, я решил бороться с зависимостью от каплей в нос с помощью промывания носа солёными растворами типа «Аквамарис». Но то ли у меня зависимость от каплей на тот момент была очень высока, то ли моему носу не нравятся «солёные продукты», но и эта водичка мне особо не помогла.

Третий этап борьбы с нафтизиновой зависимостью начался после того, как у меня появились частые головные боли. Я подумал так: «А уж не связаны ли мои головные боли с применением каплей для носа? Пора что-то предпринимать, и прямо сейчас!».

100% рецепт избавления от зависимости сосудосуживающих каплей в нос

Днём нос не капаем, и если это не простуда, а лекарственная зависимость, то такое выдержать вполне возможно. На ночь капаем только в одну ноздрю, к примеру, в левую. Я ложился на левый бок и иногда получалось так, что долго дышали сразу обе ноздри, но в любом случае всю ночь дышала хотя бы одна ноздря — левая. Дня через три я понял, что правую ноздрю закладывает уже не намертво. Но всё же я продолжал капать в левую ноздрю ещё четыре дня, для того, чтобы слизистая правой ноздри полностью восстановилась. После недели такого умного использования каплей я полностью перестал капать капли, стараясь засыпать уже на правом боку. Теперь дышала уже здоровая, правая ноздря, а левая с каждым днём начинала дышать лучше. Вскоре я понял то, что моя нафтизиновая зависимость подошла к концу.

Как видите все просто, дёшево и без особого напряга. Если у вас есть зависимость от каплей в нос — срочно избавляйтесь от неё, ведь если у вас эта «кабала» продолжительная, то, велика вероятность того, что прежняя чистота дыхания уже не вернётся никогда. Жаль, что я об этом не знал раньше.

Топические деконгестанты - местные сосудосуживающие лекарства, которые устраняют отечность в слизистых оболочках и нормализуют носовое дыхание. Зависимость от капель в нос развивается при нерациональном использовании препаратов.

В их состав входят вещества, которые негативно влияют на тонус кровеносных капилляров и, как следствие, приводят к развитию медикаментозного насморка. Согласно практическим наблюдениям, зависимость от топических антиконгестантов развивается в течение 7-15 дней. На протяжении указанного периода возникает сосудистая дистония, поэтому резкий отказ от препаратов приводит к отеку слизистой носоглотки и затруднению дыхания. В связи с этим пациент вынужден использовать сосудосуживающие средства снова и снова. В статье будут рассмотрены причины и механизмы развития зависимости, а также эффективные способы терапии медикаментозного ринита.

Зависимость от капель для носа возникает при использовании только тех препаратов, которые содержат в себе стимуляторы адренорецепторов. Всасывание этих компонентов в слизистую оболочку носоглотки приводит к раздражению так называемых α1- и α2-рецепторов, которые локализуются в артериолах. Последующее сужение кровеносных капилляров и снижение их проницаемости позволяет устранить отечность в носовых каналах и облегчить дыхание.

Процесс привыкания к назальным средствам протекает практически незаметно. При появлении аллергического или инфекционного насморка каждый человек стремится поскорее устранить неприятные симптомы заболевания – заложенность, обильные назальные выделения, гнусавость голоса и т.д. Лучше всего с этой задачей справляются топические антиконгестанты, которые восстанавливают носовое дыхание в течение 2-3 минут.

К числу наиболее известных препаратов, вызывающих зависимость и лекарственный ринит, относятся:

• «Називин»;
• «Санорин»;
• «Галазолин»;
• «Нафтизин»;
• «Тизин»;
• «Ринонорм»
• «Риностоп»;
• «Снуп»;
• «Нокспрей»;
• «Ринорус».

Большинство препаратов из группы деконгестантов нельзя использовать во время беременности, так как они оказывают системное действие на организм и могут спровоцировать преждевременные роды.

Немногие знают, что передозировка сосудосуживающими средствами приводит к весьма плачевным последствиям. Если использовать препараты более 7 дней подряд, в дальнейшем это станет причиной развития лекарственного или атрофического ринита. Более того, симпатомиметики (вещества, стимулирующие синтез норадреналина) купируют исключительно проявления насморка, но не причины его возникновения.

Механизм развития зависимости

Привыкание к каплям в нос возникает по причине нарушения тонуса сосудов, которыми пронизана слизистая носоглотки. В состав большинства топических антиконгестантов входят вещества, которые являются антагонистами α1- и α2-адренергических рецепторов:

• нафазолин;
• ксилометазолин;
• тетризолин;
• инданазоламин.

Стимуляция рецепторов, локализующихся в мелких артериолах, приводит к их сужению и, соответственно, меньшему кровенаполнению слизистых оболочек. За счет этого уменьшается отечность в тканях, вследствие чего диаметр хоан (внутренних носовых отверстий) увеличивается. Иными словами, использование сосудосуживающих аэрозолей и спреев помогает увеличить проходимость носовых путей и облегчить дыхание через нос.

Угнетение секреторной функции бокаловидных клеток, выделяющих носовую слизь, приводит к развитию атрофического ринита.

Важно помнить, что антиконгестанты негативно влияют на тонус кровеносных капилляров. Превышение дозировки и периода использования лекарств чревато возникновением синдрома «рикошета». После отмены препаратов артериолы в носоглотке расширяются, из-за чего повышается их проницаемость. Впоследствии это приводит к отеку тканей, затруднению дыхания и нарушению секреторной функции желез в носоглотке.

Симптомы привыкания к деконгестантам

Если больной в буквальном смысле слова не может жить без топических деконгестантов, это указывает на развитие зависимости к каплям для носа. Злоупотребление лекарствами приводит к тому, что кровеносные сосуды в носоглотке уже не могут самостоятельно регулировать свой тонус. Чтобы устранить чувство заложенности и обильные назальные выделения, человек вынужден использовать сосудосуживающие средства ежедневно по 2-3 раза в сутки.

Зуд и жжение в носоглотке

Антиконгестанты нарушают активность бокаловидных клеток, которые находятся в слизистой оболочке. Недостаточная выработка носового секрета приводит к обезвоживанию тканей и, как следствие, образованию на их поверхности мелких трещинок. Нарушение целостности тканей влечет за собой появление зуда или сильного жжения.

Следует понимать, что обезвоживание носоглотки рано или поздно приводит к снижению местного иммунитета. А это значит, что любые болезнетворные микроорганизмы, проникшие в органы дыхания, могут спровоцировать в них воспаление. Именно поэтому люди, страдающие «капельной» зависимостью, часто болеют синуситом, гриппом, ринофарингитом, задним ринитом и т.д.

Потеря обоняния (аносмия)

Аносмия – расстройство обоняния, при котором человек перестает чувствовать и различать запахи. Чаще всего зависимые от деконгестантов люди страдают частичной аносмией, т.е. гипосмией. Развивается она по причине разрушения обонятельных луковиц стимуляторами адренорецепторов.

Восстановить активность обонятельных рецепторов очень трудно. Разрушение большинства нервных путей, соединяющих обонятельные луковицы с соответствующими зонами в коре мозга, приводит к необратимым процессам. Согласно практическим наблюдениям, даже малоинвазивные операции и физиотерапевтические процедуры не позволяют восстановить обоняние в полном объеме.

Хроническая заложенность носа

По причине сбоев в вегетативной регуляции сосудов происходит обильное кровенаполнение слизистой оболочки. Усиленное снабжение тканей кислородом и питательными веществами приводит к гиперактивности бокаловидных клеток. Они начинают продуцировать все больше носового секрета, который не успевает эвакуироваться из полости носа.

Закупорка внутренних носовых отверстий слизью создает преграду на пути прохождения воздуха через носовые каналы в гортаноглотку. Затруднение дыхания приводит к недостатку кислорода в организме и развитию побочных симптомов:

• тошнота;
• головные боли;
• снижение аппетита;
• бессонница;
• усиленное сердцебиение;
• вялость;
• слезотечение.

Препараты на основе фенилэфрина обладают наиболее мягким сосудосуживающим действием, так как не вызывают существенного снижения кровотока в носоглотке.

Важно помнить, что усиленное кровоснабжение слизистых оболочек приводит к их гипертрофии (патологическому разрастанию). Если вовремя не избавиться от зависимости, устранить ее последствия удастся только посредством хирургического вмешательства.

Как отвыкнуть от деконгестантов?

Самостоятельно избавиться от «капельной» зависимости можно только на начальных этапах ее развития. Для этого рекомендуется заменить сосудосуживающие средства каплями на основе морской воды – «Мореназал», «Физиомер», «Но-Соль» и т.д. Если в течение двух недель заложенность носа не проходит, рекомендуется обратиться за помощью к ЛОРу.

В зависимости от степени нарушения сосудистого тонуса и гипертрофии слизистых оболочек, лечение осуществляется консервативными или оперативными методами. Консервативная терапия предполагает использование медикаментов и физиотерапевтических процедур, а оперативная – резекцию (удаление) гипертрофированных и атрофированных участков слизистой оболочки.

Топические кортикостероиды

Назальные кортикостероиды относятся к гормональным препаратам противовоспалительного действия. Их используют для лечения аллергического и неинфекционного воспаления в носовой полости и придаточных синусах. Синтетические стероидные гормоны быстро восстанавливают целостность поврежденных тканей и устраняют воспаление, благодаря чему улучшается проходимость воздухоносных путей.

Чтобы облегчить проявления синдрома «рикошета» и быстрее восстановить носовое дыхание, рекомендуется использовать:

• «Назонекс»;
• «Полидекса»;
• «Беконазе»;
• «Авамис».

Гормональные топические капли нельзя включать в схему терапии бактериального или грибкового ринита.

Местные кортикостероиды способны влиять на микрофлору в носовой полости. Поэтому их используют только по назначению специалиста в рекомендуемых им дозировках. Злоупотребление гормональными средствами чревато снижением иммунитета, которое может повлечь за собой размножение условно-патогенных грибков. Образование микотической (грибковой) флоры в носоглотке приводит к развитию грибкового ринофарингита, синусита, ринита и т.д.

Ирригация носа физраствором

Ирригация (промывание) носовой полости соленой водой – один из самых результативных методов борьбы с заложенностью носа. Изотонические и гипертонические растворы относятся к числу антиконгестантов, не влияющих на тонус сосудов в носоглотке. Для устранения назальной обструкции (непроходимости) рекомендуется минимум три раза в день промывать носовую полость такими препаратами:

• «Маример»;
• «Долфин»;
• «Квикс»;
• «Аквалор».

Гипертонические растворы, в состав которых входит более 0.9% хлористого натрия, нельзя использовать при возникновении атрофического ринита.

Усиленная продукция носовой слизи является прямым показанием к применению гипертонических препаратов. Они «вытягивают» из тканей избыточное количество межклеточной влаги, благодаря чему спадает отечность. Но если продолжительное использование деконгестантов привело к атрофии (истончению) слизистой оболочки, гипертонические растворы заменяют изотонической морской водой. Она восстанавливает функцию бокаловидных клеток, но при этом не приводит к обезвоживанию слизистой носоглотки.

Вазотомия

К хирургическому вмешательству прибегают только в случае неэффективности лекарственного и физиотерапевтического лечения. При необходимости атрофированные и гипертрофированные участки слизистой оболочки удаляют малоинвазивными способами, к которым относятся:

• ультразвуковая дезинтеграция – процедура по уменьшению толщины слизистой оболочки, в ходе которой мягкие ткани разрушаются под воздействием ультразвуковых волн;
• радиокоагуляция – поверхностное прижигание мерцательного эпителия в полости носа, которое способствует увеличению внутреннего диаметра носовых каналов;
• лазерная вапоризация – «выпаривание» лазером гипертрофированных участков слизистой носоглотки.

В ряде случаев при проведении операции хирурги делают септоплатику, благодаря которой происходит . Чтобы снизить вероятность развития инфекции в прооперированных тканях, больным рекомендуется промывать носовую полость изотоническими препаратами.

Заключение

Нерациональное применение топических (местных) сосудосуживающих средств часто становится причиной хронической заложенности носа и медикаментозного насморка. Побочные реакции возникают по причине нарушения сосудистого тонуса, которое провоцируется стимуляторами адренорецепторов – нафазолин, ксилометазолин и инданазоламин.

Антагонисты адреналиновых рецепторов входят в состав большинства назальных сосудосуживающих лекарств. Именно они заставляют сосуды в носоглотке суживаться. Злоупотребление препаратами приводит к развитию локальной сосудистой дистонии. Поэтому отказ от сосудосуживающих капель влечет за расширение артериол в носоглотке, вследствие чего она отекает. Именно это и является одной из ключевых причин возникновения лекарственного насморка и затруднения носового дыхания.

Инструкция

Когда все безрезультатно и отвыкнуть от капель вы не можете, обратитесь к лор- . Доктор осмотрит слизистую и назначит лечения от зависимости. Иногда достаточно однократно приема антигистаминного препарата. В крайнем случае, вам назначат курс лечения .

Источники:

• как отвыкнуть от каплей для носа

Зависимость от сосудосуживающих препаратов стала очень распространенной проблемой аллергиков. Если раньше аллергия была сезонной, во время цветения, то в настоящее время аллергия и сопровождающий ее аллергический ринит, стали всесезонным явлением. Затяжной насморк с выделениями, жжение и скопление слизи в горле, отек носа – все эти явления стали вызывать не только пыльца растений, но и грязь в наших домах и на улицах, которая попадает в организм с дыханием. В связи с постоянным использованием сосудосуживающих препаратов появился новый вид аллергии – лекарственная зависимость.

Вам понадобится

• - клубнекорень пиона;
• - золототысячник;
• - шиповник;
• - зверобой;
• - корень одуванчика;
• - хвощ полевой;
• - кукурузные столбики с рыльцами;
• - ромашка аптечная;
• - герань красная;
• - календула лекарственная.

Инструкция

Для лечения рекомендуется порошок кожицы клубнекорня пиона. Возьмите клубнекорень пиона и снимите с него кожицу 2 мл толщиной. Высушите ее и истолките в порошок. Принимайте за 20 минут до еды по ½ чайной ложки в виде порошка 4 раза в день, запивая водой. Курс приема – 7-10 дней.

Для лечения аллергического ринита приготовьте следующий фитосбор. Возьмите 5 частей золототысячника, по 4 части зверобоя и плодов шиповника, 3 части корня одуванчика, 2 части хвоща полевого, по 1 части кукурузных столбиков с рыльцами и ромашки аптечной. Все компоненты измельчите и перемешайте. С вечера залейте 4 столовых ложки фитосбора стаканом воды, поставьте на огонь и, доведя до кипения, снимите с огня. Посуду с настоем утеплите и настаивайте 4 часа, затем процедите. Принимайте напиток по стакану три раза в день. Приготовить сразу на 2-3 дня, но настой следует в холодильнике. Аллергический поддается лечению в течение 3-4 дней, но продолжайте 7-9 дней.

Одновременно с приемом травяных настоев полезно приготовить и закапывать в нос. Возьмите комнатную герань красную, вымойте под проточной водой, обсушите и, перемолов на мясорубке, отожмите сок. Закапывайте по 2 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Также эффективны капли из календулы. Возьмите листья и стебли календулы, вымойте и просушите их. Перекрутите через мясорубку и отожмите сок. Закапывайте по 2 капле в каждую ноздрю 3 раза в день.

Обратите внимание

Лечение фитотерапией – это длительный, но зачастую гораздо более эффективный способ избавления от аллергического ринита и лекарственной зависимости, чем физиотерапия и хирургическое вмешательство.

Полезный совет

Во время лечения аллергического ринита рекомендуется исключить контакт с животными и пернатыми, проводить ежедневную уборку помещения, в котором находитесь длительное время, чаще проветривайте это помещение, избегайте контакта с бытовыми химическими средствами и книжной пылью.

Если пользоваться сосудосуживающими каплями более 7 дней, может возникнуть привыкание: даже после того, как простуда прошла, насморк не прекращается. Избавляться от подобной зависимости необходимо при первых ее признаках.

Что поможет избавиться от зависимости

Чтобы избавиться от зависимости, вначале следует сократить частоту закапывания. Не стоит пользоваться одним средством от насморка более 7 дней, это также снизит риск возникновения зависимости.

Далее в ход идет морская соль. Ей необходимо как можно чаще промывать нос. Для этого чайную ложку развести в стакане воды и полученным раствором из спринцовки промыть каждую ноздрю. Как только нос стал , вместо закапывания сосудосуживающих средств можно делать промывания. Морская соль поможет хотя бы днем не пользоваться каплями. В аптеке можно приобрести уже готовый раствор и использовать его, чтобы каждый раз не делать новый.

Отвыкнуть от каплей в нос в ночное время будет гораздо сложнее. Здесь промывания уже не подойдут. Полезен сок алоэ, он вытянет из пазух гной, окажет антибактериальное и заживляющее воздействие. Несколько капель сделают дыхание свободным и чистым, облегчение наступит буквально через несколько минут. Но процедуру нельзя назвать приятной из-за горького вкуса. Однако это с лихвой окупится прекрасным эффектом.

Нужно заменить обычные средства на аэрозольные препараты, которые в составе имеют природные компоненты, а, следовательно, и привыкания не вызывают. Рецепт врача на такое лекарственное средство не потребуется.

На ночь можно сделать горячую ножную ванну. Она поможет носу свободно дышать. После этого ноги стоит завернуть во что-то теплое или надеть шерстяные носки.

Медицинская помощь

Фонофорез, или электрофорез – физиотерапевтические процедуры, также помогающие отвыкнуть от назальных капель. Их может назначить только врач.

Капли для носа, содержащие в своем составе сосудосуживающие вещества, кроме улучшения процесса носового дыхания, могут вызвать зависимость. Чаше всего это происходит при частом или неправильном использовании капель.

Инструкция

Привыкание к назальному препарату возникает при продолжительном лечении аллергического, инфекционного или иного происхождения насморка. Зачастую сосудосуживающие капли применяют при деформации формы носовой перегородки, при вазомоторном рините, гормональном, пищевом и т.д. В любом случае, используя капли, больной желает получить облегченное дыхание, но от многократного использования попадает в медикаментозную зависимость.

Чтобы избавиться от подобного недуга, в медицине его называют медикаментозный ринит, необходимо понимать, любая зависимость, это индивидуальный случай. Не стоит заниматься самолечением, лучше посетить специалиста, которой назначит правильное лечение, изучив используемые против насморка препараты и проанализировав изменения слизистой носа.

В случае возникновения насморка, как аллергической реакции или пищевой, определяется аллерген. Исключается из пищи раздражающий слизистую продукт, прописываются вспомогательные медикаменты.

Лечить капельную зависимость могут и другими методами: изменение интервала между приемами назальных капель, разбавление лекарственного препарата дистиллированной водой, чтобы снизить концентрацию сосудосуживающего препарата. Возможно применение способа попеременного закапывания, т.е. изначально капли вносятся в одну ноздрю, при повторном применении в другую.

В особо серьезных случаях зависимости от капель в нос, предлагается физиотерапевтическое лечение. На усмотрение врача могут быть предложены лекарственные средства, которые способны восстановить слизистую носа. Действенный результат получает пациент при промывании носовых ходов физиологическим раствором, после чего вводят кортикостероидные препараты.

Довольно частой проблемой в последнее время - является привыкание к сосудосуживающим каплям.

Начинается все банально: появляется насморк, который затрудняет дыхание и мешает спокойному сну. В этой ситуации большинство людей приобретают в ближайшей аптеке капли или спрей для устранения заложенности носа. Человеку кажется, что препараты действуют эффективно: буквально через десять минут дыхание через нос становится полноценным. А после прекращения действия лекарства достаточно закапать еще раз, и снова жизнь налаживается. Так начинается привыкание.

Постепенно при длительном использовании этих средств у человека может возникнуть медикаментозный ринит, который еще называют «лекарственным насморком».

Основными признаками медикаментозного ринита являются:

• Затрудненное носовое дыхание.
• Необходимость в постоянном применении сосудосуживающих капель с постепенным увеличением их дозы.
• Снижение обоняния.
• Слизистые выделения из носа.
• Жжение, сухость в полости носа
• Ухудшение качества сна, которое иногда осложняется развитием храпа.

Привыкание к сосудосуживающим каплям появляется из-за неспособности сосудов самостоятельно поддерживать свой тонус.

Применение препаратов на протяжении длительного времени вызывает атрофию слизистой оболочки носа и расширение носовых сосудов.

Постепенно развивается дистония сосудов, которая и вызывает стойкое снижение тонуса и привыкание к сосудосуживающим каплям.

Как предотвратить возникновение медикаментозного ринита?

• Не пользуйтесь сосудосуживающими каплями без крайней необходимости. Если вы лечитесь дома, то лучше бороться с заболеванием с помощью промывания носа стерильным изотоническим раствором соли или препаратами на основе природных солей.
• Внимательно изучайте инструкцию перед применением препарата и не превышайте установленную дозу и частоту применения капель.
• Если на фоне применения препаратов насморк продолжается больше 3-4 дней, следует прекратить их использование и обратиться к врачу-отоларингологу.
• Если у вас аллергический ринит, то отдайте предпочтение антигистаминным препаратам.
• Не пользуйтесь чужими каплями и не давайте свои – это способствует передаче инфекции.

Зависимость от сосудосуживающих капель успешно лечится, если вовремя обратиться к специалисту.

Капли для носа хранятся в каждой домашней аптечке и, пожалуй, не существует человека, который хотя бы раз не пытался прибегнуть к этому средству, стараясь справится с неприятными симптомами простудных заболеваний. Однако данное средство, несмотря на кажущуюся безобидность, может весьма пагубно повлиять на слизистую оболочку носа и общее состояние человека. Так образуется самая настоящая зависимость, от которой избавиться будет не так-то просто.

Причины привыкания

Привыкание слизистой носа к сосудосуживающим средствам называется медикаментозный (атрофический) ринит.

При возникновении насморка происходит расширение мелких кровеносных сосудов, которые располагаются внутри слизистой оболочки носа. Развивается отек, носовой проход сужается и человек испытывается те самые классические симптомы простуды: заложенность носа, затрудненность дыхания, головная боль, вялость и упадок сил из-за недостатка кислорода. Использование капель облегчает состояние, снимая отек и облегчая дыхание. Однако, если пациент не выдерживает рекомендуемую дозировку или использует лекарство дольше предписанного срока, происходит привыкание. Слизистая носа становится сухой, хотя физиологически она должна быть влажной, поэтому организм старается компенсировать нехватку слизи выделение дополнительных порций секрета. А как ведут себя при этом сосуды? Правильно – расширяются! Образуется настоящий замкнутый круг под названием «привыкание к каплям» или «медикаментозный ринит». И нередко исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство.

Симптомы зависимости

Если у человека отмечается один или несколько из нижеописанных симптомов, можно говорить о развитие патологической привязанности к лечебному средству.

1. Применяемая ранее, согласно рецепту, доза не снимает проявления насморка и не приносит облегчения состояния.
2. Лекарственный препарат используется более одной недели.
3. Человек проявляет сильное беспокойство, не обнаружив под рукой привычный флакончик с каплями, стремится попасть в ближайшую аптеку.
4. При нарушениях дыхания, даже малейших, пациент автоматически старается использовать лекарство. Закапывание в нос – первое, с чего начинается его утро. При этом может даже не быть выделений, зуда или других признаков дискомфорта.

Постепенно признаки становятся все более удручающими:

• Активные компоненты препарата нарушают активность клеток слизистой, что приводит к обезвоживанию тканей и образованию на поверхности мельчайших трещинок. Пациент начинает ощущать жжение и зуд: сначала периодически, потом постоянно.
• Возникает гипосмия – частичное расстройство обоняния, постепенно переходящее в аносмию – стойкое расстройство. Если с частичным расстройством можно справиться при помощи физиотерапевтического лечения, то восстановить обоняние в полном объеме при аносмии возможно редко, даже прибегая к малоинвазивным операциям. Причина – в разрушении большей части нервных путей, соединяющих обонятельные луковицы с соответствующими зонами в коре головного мозга.
• Хроническая закупорка носовых ходов мешает воздуху попадать в носоглотку, что приводит к недостатку кислорода в организме.
• Человек начинает страдать от головокружений и тошноты, теряет аппетит, сердцебиение усиливается.
• У пациента появляются частые головные боли и слезотечение, чихание.
• Усиленное кровоснабжение слизистых приводит к постепенному их патологическому разрастанию (гипертрофии).

Как избавиться от зависимости самостоятельно

Любая зависимость тяжела. Присутствует как физический фактор (частое закапывание провоцирует отек), так и психологический, который в некоторых случаях преодолеть даже сложнее. Использование лекарства как облегчающего средства закрепляется на уровне рефлексов. Понимая, что это вредно и ситуация все усложняется и усложняется, человек осознанно отмахивается от возможных последствий из-за страха. Зависимость может длиться годами, но справиться с нею самостоятельно человек может только на начальных стадиях.

Для начала пациенту нужно признаться самому себе, что у него давно уже не банальная простуда или аллергия, а серьезное заболевание. И вполне может так сложиться, что обращаться к врачу все равно в будущем придется. Главное – принять это как факт и не злиться, тем более – не впадать в депрессию. Далее есть несколько путей.

• Отказаться резко .

Банально перестать капать в нос капли, выбросить все флаконы из запасов и запастись носовыми платками и терпением. Последнего понадобится много: привычки не уходят просто так, да и физических сложностей будет предостаточно. В первое время будет ощущение, что симптомы насморка усилились. Это нормальное явление, которое проходит через 4-5 суток. А для того, чтобы слизистая начала функционировать в нормальном режиме, потребует не меньше 2-3 недель.

• Сводить процесс на «нет» постепенно .

Этот метод более щадящий, но и более долгий. Суть его – в постепенном снижении дозировки и кратности сосудосуживающих капель. Интервалы между закапываниями увеличиваются каждые два дня, так слизистой легче привыкнуть к переменам.

Фитотерапевты советуют попробовать небольшую хитрость: закапывать в нос сок алоэ. Его разбавляют с физраствором в пропорции 1:1 и используют попеременно с каплями: первый раз – капли, второй – алоэ, и так далее.

• Заменить один препарат на другой .

Еще один несложный способ – перейти на средство более мягкое, не вызывающее привыкания. Либо препарат на основе иного сосудосуживающего вещества. Например, капли с ксилометазолином можно заменить средством с оксиметазолином. Также для этих целей подойдет физраствор. Он максимально приближен к биологическим жидкостям человека. Сначала одна ноздря приучается функционировать без привычных капель, затем вторая.

Народные средства лечения

• Жидкий свежий мед разведите теплой водой в пропорции 1:1. Капайте в обе ноздри по 3-4 капли 3-4 раза в сутки.
• Сок алоэ (для приготовления лечебной смеси найдите растение старше трех лет) смешайте с кипяченой водой в соотношении 1:2, взболтайте как следует. Закапывайте смесь 4 раза в сутки по 4 капли в каждую ноздрю.
• Смешайте в равных пропорциях облепиховое масло, сок алоэ и мед. Используйте 3 раза в день по 2-3 капли. Продолжительность лечения – 2 недели.
• Приобретите в аптеке кору дуба. Приготовьте отвар (по общей инструкции) и закапывайте по 2-3 капельки в каждый носовой ход 3-4 раза в день.
• Промывание носа настоем лечебных трав (ромашки, календулы или шалфея, или всех вместе) помогает успокоить воспаление и снимает отечность. По 2 столовых ложки сушеных растений смешать в стеклянной посудине, залить 0,5 л кипятка, дать настояться в течение часа. Использовать как можно чаще.
• Перемолите в мясорубке комнатную красную герань, отожмите сок. Прокапайте его неделю по 2 капли в каждую ноздрю 4 раза в день.
• Можно сделать из ваты турунды, смазать их бороментоловой мазью и вставлять в ноздри на 15-20 минут каждый день в течении недели-двух.
• Хорошо помогают ингаляции с маслом чайного дерева (настоящим, а не синтетическим!).

Хорошо зарекомендовала себя в таких случаях . Можно использовать упражнения Стрельниковой или Бутейко, либо просто быстро и резко вдыхать через нос, а выдыхать через рот. Эффект увеличивается, если ежедневно делать легкий массаж носа и принимать горячие ванны (либо просто парить ноги и руки).

Лечение в клинике

Если попытки самостоятельно избавиться от капель успех не принесли, то нельзя дальше тянуть время и усугублять ситуацию еще больше. Остается одна дорога – в кабинет ЛОРа. Врач проведет всестороннее обследование и, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента, составит подходящую схему лечения. Могут назначаться :

• Гормональные препараты.

Препараты, оказывающие сосудорасширяющее действие, глюкокортикостероиды, помогающие мягко, но эффективно снять воспаление и усилить местный иммунитет. Положительная динамика наблюдается спустя 6-7 дней, ощутимое улучшение –через пару часов.

Чаще всего назначают: Флутиказон (спрей с синтетическим глюкокортикоидом; противопоказан беременным и пациентам с заболеваниями, вызванными вирусной или грибковой инфекцией); Будесонид (идентичен Флутиказону); Синупрет (растительный препарат для перорального приема, улучшающий дренаж слизи и уменьшающий отечность). Прежде ознакомьтесь с противопоказаниями !

• Физиотерапевтические процедуры.

Они подходят пациентам любого возраста, эффективны и безопасны. Используются электрофорез, ультразвук, фонофорез, электромагнитные волны, диадинамические токи, лекарственные ингаляции.

• Оперативное вмешательство.

Используется в самом крайнем случае. Операция носит название вазотомии и заключается в удалении сетки разросшихся капилляров из слизистой оболочки носа. Применяется методы криотерапии и лазерное удаление, реже прибегают к помощи скальпеля. Малоинвазивные методы предпочтительнее, поскольку восстановительный период и его тяжесть существенно меньше, чем при традиционной операции. Изредка попутно выравнивается носовая перегородка.

Наиболее часто используются :

• Лазерная вапоризация.

Бескровная и безболезненная операция с минимальными термическими повреждениями. Госпитализации не требует. Проводится методом выпаривания жидкости из пораженного участка. Хорошо справляется с отеком и восстановлением носового дыхания.

• Радиокоагуляция.

Помогает при снижении тонуса кровеносных сосудов и атрофии эпителия (вследствие чего попутно с насморком возникают частые кровотечения из носа). Коагуляция запаивает капилляры и вены, предотвращая рецидивы.

• Вакуум-резекция.

Скальпелем делается надрез на слизистой, затем в подслизистый слой вводится трубка для удаления лишних тканей из носовой полости.

• Ультразвуковая дезинтеграция.

Восстановление дыхания и снятие отечности проводится ультразвуковым волноводом: он влияет на гипертрофированные ткани, после чего атрофированные сосуды пустеют и происходит сокращение объема оболочки. Происходит формирование новых сосудов с хорошим тонусом.

После оперативного вмешательства организм способен восстановиться самостоятельно, однако помочь организму можно и в этом случае. В течение недели после хирургических манипуляций нос промывают солевым или физраствором, предварительно размягчив корочки в носу персиковым или облепиховым маслом. После, для восстановления слизистой оболочки, выписываются средства на масляной основе: Туя-ГФ, Малавит-Рино, Пиносол, Эдас-131 Ринитол, Эуфорбиум композитум, Делуфен.

Профилактика

• Приучите себя регулярно проветривать жилое и рабочее помещение, делать ежедневно влажную уборку.
• Повышайте свой иммунитет: больше гуляйте на свежем воздухе, приучите себя выполнять закаливающие процедуры, ешьте больше свежих овощей и фруктов с витамином С.
• Занимайтесь спортом.
• Используйте для увлажнения слизистой самодельные солевые и физрастворы, аптечные средства (Физиомер, Аква Марис, Маример).
• Для облегчения состояния спите на высокой подушке или твердом валике.
• Установите в квартире увлажнитель воздуха в отопительный сезон.
• При первых признаках ринита делайте каждый день горячие ванночки для стоп с горчичным порошком, наносите согревающие мази (бальзам «Звездочка, «Доктор Мом»).
• Не выписывайте себе лекарства самостоятельно, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Капли не вызывающие привыкания

Их не так уж и много, но выбрать есть из чего.

• Аква Марис.
• Пиносол.
• Маример.
• Хьюмер.
• Долфин.
• Но-соль.
• Физиомер.
• Тизин.
• Виброцил.

Помните основные правила пользования каплями для носа:

1. Приобретайте для начала капли с низким процентом содержания активного компонента. Например, из двух вариантов ксилометазолина в дозировке 0,05% и 0,1%, выбирайте первую. Совет, естественно, подходит для несложных форм заболевания.
2. Не используйте лекарство более 5-6 суток. Если результата нет – посетите доктора.
3. Выдерживайте дозировку. Эффект от закапывания часто проявляется н сразу, а спустя 30-40 минут.

Заложенность носа — явление чрезвычайно неприятное. Еще неприятнее — своими руками превратить это временное явление в ежедневную пытку. А получить это весьма легко — достаточно не соблюдать правила применения капель для носа. Задумайтесь, нужно ли вам это?