Нужна ли прививка от гемофильной инфекции детям? Гемофильная инфекция (тип b) Hib-вакцина.

Гемофильная инфекция – это острое заболевание, причина возникновения которого поражение организма гемофильной палочкой. Для недуга характерно поражение центральной нервной системы, лёгких, развитие в определённых органах очагов гноя. Защитить организм ребёнка можно если вовремя осуществлена прививка от гемофильной инфекции.

Группа риска

Протекает этот патологический процесс в таких клинических формах:

ОРЗ – самая распространённая форма течение патологии.
Отит – неприятный недуг, сопровождающийся воспаление среднего уха. Если отит вызван гемофильной инфекцией, то избавиться от него очень сложно.
Эпиглоттит – поражает деток в возрасте 2–5 лет. Для него характерен быстрый подъём температуры тела, болезненные ощущения в горле, боли при глотании, ребёнку очень тяжело разговаривать. В такой случае требуется срочное обращение к врачу, так как подобное состояние может вызвать закупорку гортани и остановку дыхания.
Бронхит.
Пневмония.
Менингит – заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в мозговых оболочках. Такое состояние носит опасный характер для мальчиков 6–12 месяцев. Кроме этого, менингит очень сложно поддаётся терапии.
Сепсис – инфекционное заболевание, которое прорывает защитные функции организма и попадёт в кровь. Такое состояние - это редкость, но знать о сепсисе нужно, чтобы внимательно следить за состоянием малыша.

В чём суть вакцинации?

В настоящее время прививка против гемофильной инфекции базируется на введении маленьким деткам одной или двух зарегистрированных полисахаридных прививок типа b:

Акт-ХИБ (изготовитель - французская лаборатория Санофи Пастер).
Пентаксим - популярная комплексная вакцина, которая носит название АКДС. Она предохраняет организм ребёнка от заражения столбняком, дифтерией, коклюшем и полиомиелитом.

Вакцинация должна осуществляться в несколько приёмов:

в 3 месяца;
в 4,5 месяца;
в 6 месяцев;
ревакцинация - в 1,5 года.

Если представленная вакцинация не была проведена ребёнку, то прививка против гемофильной инфекции у малыша после года вводится один раз. Такого количества лекарства будет достаточно, чтобы сформировался устойчивый иммунитет.

Детям в возрасте до двух лет вакцина должна вводится в переднебоковую область бедра. У более взрослых пациентов вакцинации подвергается зона дельтовидной мышцы. Основываясь на отзывы врачей, необходимо отметить, что родители обязаны обладать представленной информацией. Только тогда они смогут принять объективное решение, чтобы согласиться или отказаться от прививки.

Положительные и отрицательные стороны вакцинации

Если почитать многочисленные отзывы о прививке против гемофильной инфекции, то бывает нелегко определиться с решением. Каждый год большое количество родителей отказываются от вакцинации и это относится не только к конкретному заболеванию. Отзывы тех, кто не поддерживает решение относительно прививания, утверждают, что такая вакцина очень опасна и вызывает различные осложнения. Но, как показывает практика, достоинств у этой прививки намного больше:

Высокий уровень эффективности, благодаря чему достигается защита от гемофильной инфекции на 4 года.
Согласно клиническим испытаниям в Великобритании, уменьшение заболеваемости представленным заболеванием составило на 87%.
В Голландии после прививания врачи отмечают полное отсутствие подобных случаев.
При заражении привитого малыша протекание заболевания происходит в лёгкой форме. Она абсолютно безопасна, так как не оставляет никаких последствий в организме.
Прививка от гемофильной инфекции снижает процент заражения заболеванием при попадании ребёнка в детский сад.

Все писанные факты указывают на то, что необходимо проводить вакцинацию, если отсутствует противопоказания к её применению. В случае возникновения медицинского отвода, проводить прививание можно после наступления выздоровления. Осложнения после такой процедуры отмечаются крайне редко, если не были соблюдены противопоказания. А вот шансы на формирование необратимых последствий, например, гнойного менингита, гораздо выше. Здесь происходит поражение головного мозга, а бывают и случаи летального исхода.

Реакция на прививку

Чаще всего реакция на прививку от гемофильной инфекции не отмечается. Поэтому выполнять её можно даже в комбинации с остальными препаратами в АКДС, и это совершенно безопасно. Полагаясь на отзывы врачей, можно выделить следующие редкие побочные эффекты после прививки:

Местная реакция на коже. В том месте, куда вводили препарат, могут ощущаться боли, покраснение и уплотнение. Возникают они в большинстве случаев по причине попадания воды. Если присутствует такая ситуация, то не стоит давать крохе расчёсывать это место или наносить на него определённые мази.
Небольшой подъём температуры.

Если вакцина против гемофильной инфекции спровоцировала описанные побочные действия, то не стоит переживать. Такие состояния не требуют вмешательства врача, все симптомы самостоятельно исчезают спустя 2–3 дня. Серьёзные осложнения могут возникнуть только тогда, когда не были соблюдены все противопоказания.

Кому нельзя проводить прививание?

Осложнения серьёзного характера после прививки могут возникнуть, если имеют место следующие противопоказания:

Аллергическая реакция на столбнячный анатоксин. Он выступает в роли компонента внедряемого лекарства, белком, который добавляют в прививку в целях усиления эффективности.
Различные заболевания острого или хронического типа.
Судороги.
Энцефалопатия.
Непредсказуемая реакция ребёнка на инъекции, которые вводили ранее.

В случае наличия хотя бы незначительных подозрений на присутствие описанных проблем со здоровьем у ребёнка, которого готовят к прививке, все процедуры по вакцинации нужно прекратить до полного выздоровления или полностью отказаться. Случается такое очень редко.

Осложнения

Вакцинация может вызвать следующие осложнения:

отёк Квинке, если имеет место индивидуальная непереносимость лекарства;
обострение диагностированного хронического недуга;
лихорадка, которая возникает, когда вакцинация была осуществлена при наличии у малыша высокой температуры;
поражение головного мозга и центральной нервной системы, если прививался ребёнок, больной энцефалопатией.

Как правило, описанные осложнения проявляются у детей очень редко. Поэтому родители не должны переживать и отказываться от вакцинации против гемофильной инфекции. Такие мероприятия являются очень важными, ведь прививка помогает защитить детский организм от различных проблем со здоровьем. Ведь целесообразно вовремя провести профилактику, чем мучатся с возникшим заболеванием и осуществлять его лечение.

Более ста лет назад считалось, что именно гемофильная палочка приводит к развитию симптомов гриппа. Спустя время учёные установили, что Haemophilus influenzae (палочка Пфайффера) это бактерия, вызывающая в организме человека, и в первую очередь ребёнка, заболевания головного мозга, лёгких, суставов. Для профилактики их развития врачи предложили укреплять иммунитет с помощью прививки.

Давайте выясним в этой статье всё о прививке от гемофильной инфекции - когда её делаю, она обязательная или добровольная, от каких болезней защищает и что за опасности могут поджидать ребёнка во время вакцинации.

Какие заболевания вызывает гемофильная инфекция

Более 16 видов бактерий относится к роду гемофилюсов (Haemophilus influenzae). Самая опасная из них - гемофильная палочка типа b, которая выявляется в 5% случаев. Все тяжёлые случаи болезни связаны именно с этим видом микроорганизма, против которого и делается прививка.

Гемофильная инфекция - что это такое? - это ряд острых инфекционных заболеваний, вызванных гемофильной палочкой. Откуда берётся возбудитель и какие он вызывает болезни? Естественные места обитания гемофильной палочки - это слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В отдельных популяциях бактерии могут выявляться практически у 100% населения. Источником инфекции может быть только человек с латентной (скрытой) формой заболевания или бактерионоситель. В большинстве случаев заболевание передаётся в кругу семьи от старших детей или от родителей младшим.

В группе риска по развитию тяжёлой инфекции и возникновению многочисленных осложнений находятся малыши, начиная с шести месяцев и до 4–5 лет.

Почему маленькие дети находятся в группе риска?

Защитные системы организма новорождённых ещё не настолько сильны.
У детей происходит большая нагрузка на организм в первые месяцы жизни из-за активного размножения микроорганизмов, которые достались ребёнку от мамы.
Встреча с новыми возбудителями.

В таких условиях организм ребёнка испытывает постоянную нагрузку и очередной контакт с бактериями гемофильной инфекции может перерасти в недуг с последствиями. Нужна ли прививка от гемофильной инфекции детям? - она необходима, так как у детей чаще чем у взрослых бывают неврологические осложнения после развития заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией.

Микроорганизм любит дыхательную и нервную системы, поражает внутренние органы. Для его активного роста и размножения необходимо важное условие - наличие кровяных клеток.

Какие заболевания вызывает гемофильная палочка?

Самыми частыми заболеваниями при гемофильной инфекции являются:

пневмония;
менингит;
средний отит.

пневмония у ребёнка

Новорождённые, подростки и взрослые менее подвержены развитию осложнений, но у детей от 6 месяцев и до пяти лет гемофильная палочка чаще вызывает менингит, пневмонию, отит и септицемию. До введения обязательной прививки против бактерии наблюдался высокий риск развития летальных осложнений у малышей - около 5%. Сейчас эта цифра снизилась практически в два раза.

Исследования по эффективности прививок против гемофильной инфекции проводились ещё в 40-х годах прошлого столетия. Благодаря введению прививок снизилось количество случаев развития менингита, пневмонии и число летальных осложнений. Вакцинация против гемофильной инфекции в США и странах Европы была введена в число жизненно необходимых ещё с 1990 года. В России же к такой защите пришли только в 2011 году. Вакцинация проводится детям в первые месяцы после рождения и совпадает по графику с другими прививками.

Показания для прививки

Прививка от гемофильной инфекции показана:

всем детям начиная с трёхмесячного возраста;
детям, посещающим дошкольные учебные заведения;
людям с любыми иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, онкологические процессы), а также после удаления селезёнки;
прививки делают пожилым людям;
детям, проживающим в многодетных семьях, детских домах.

Прививка детям первого года жизни является обязательной, её проводят в поликлинике по месту жительства. Прививка от гемофильной инфекции взрослым проводится только на платной основе. Провакцинироваться могут взрослые, входящие в группу риска.

График вакцинации

Схема вакцинации против гемофильной инфекции меняется в зависимости от вакцины и возраста ребёнка.

Любой препарат для защиты от гемофильной инфекции представляет собой лиофилизат для приготовления вакцины и содержат капсульный полисахарид гемофильной палочки (часть оболочки бактерии), конъюгированный, то есть усиленный столбнячным анатоксином. Лиофилизат или сухое вещество белого или серо-белого цвета, содержащее защиту против гемофильной палочки, необходимо растворить. В таком виде вакцина готова к применению.

Препарат вводят внутримышечно или подкожно, что зависит от вида вакцины. Графики прививки от гемофильной инфекции могут меняться.

Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции взрослым? Если есть необходимость в прививке, то её тоже проводят однократно, что связано с уже имеющимися защитными клетками в организме взрослого человека.

Реакции на прививку и побочные действия

Это одна из немногих прививок, которая переносится неплохо, её можно заменять любым аналогом без снижения защитных свойств. Однокомпонентные препараты практически не вызывают осложнений, а полноценная иммунизация обеспечивает выработку антител против гемофильной палочки в течение четырёх лет после ревакцинации.

Возможные реакции на прививку от гемофильной инфекции:

при вакцинации ребёнка родители в очень редких случаях отмечали появление покраснения, образование инфильтрата в месте введения вакцины, которые чаще всего вызваны не реакцией на препарат, а занесением инфекции в момент инъекции;
повышение температуры до незначительных цифр после прививки;
общая слабость и недомогание в виде снижения аппетита, появления головных болей или ухудшения сна.

К побочным действиям на прививку от гемофильной инфекции можно отнести лишь возникновение сыпи по типу крапивницы как в месте введения вещества, так и по всему телу. Так проявляется аллергическая реакция на вакцину.

Всё немного может измениться, если делали прививку многокомпонентным препаратом, когда в состав одной вакцины дополнительно входит защита от других инфекций (дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, гепатит B). В этом случае организм реагирует на другие составляющие вакцины. Какие реакции и осложнения возникнут на прививку зависит от состава препарата и техники проведения иммунизации.

После многокомпонентных вакцин иногда появляются:

Лечение осложнений на прививку

Как справиться с нежелательными последствиями прививки? Как уже было сказано выше, побочные реакции чаще всего связаны с применением многокомпонентных вакцин, поэтому ниже представлены общие рекомендации, как вести себя после любой прививки.

После вакцинации, при возникновении любого из вышеперечисленных симптомов нужно использовать симптоматические препараты:

при повышении температуры после прививки назначаются жаропонижающие лекарства;
покраснение конечности требует применения противовоспалительных препаратов;
при аллергии лёгкой формы подойдут антигистаминные лекарственные средства;
в более тяжёлых случаях (при возникновении на прививку отёка Квинке) необходима консультация врача с возможной госпитализацией.

Как избежать развития осложнений

Как и к любой прививке к проведению вакцинации против гемофильной инфекции нужно подготовиться. Самое лучшее лечение - это правильная профилактика, о чём лучше поговорить с лечащим врачом заранее. Так можно значительно снизить число осложнений и уменьшить дополнительную возможную нагрузку на иммунитет. В этом нет никаких сложностей.

Перед прививкой нужен полноценный осмотр врача-педиатра.
Ограничьте контакты ребёнка с больными людьми.
Не следует кормить малыша новыми продуктами, смесями, вводить прикорм. Если мама кормит своего ребёнка грудным молоком - это правило касается и её рациона. Малыш может отреагировать на новый продукт различными аллергическими проявлениями, что некоторыми родителями ошибочно воспринимается как осложнение после прививки.

Гемофильная прививка намного легче переносится чем самая лёгкая инфекция, вызванная палочкой Пфайффера. Тем не менее, как снизить или полностью избежать возможных реакций на иммунизацию?

Нужно оставаться под наблюдением медработников 30 минут после вакцинации.
После прививки от гемофильной палочки можно с ребёнком гулять на улице, но в тех местах где нет большого скопления людей, чтобы по возможности избежать контакта с больными.
Можно купать ребёнка после прививки, но недолго, лучше под душем.
В питании тоже нельзя вводить новые продукты.

Противопоказания

Прививку от гемофильной инфекции типа b не проводят:

детям после пяти лет, за исключением тех случаев, когда они входят в группу риска;
малышам до трёх месяцев;
если есть аллергия на препарат;
временно прививка противопоказана, если ребёнок заболел ОРВИ.

Виды вакцин от гемофильной инфекции

Несмотря на то что вакцинация против гемофильной палочки в России проводится относительно недавно, среди применяемых вакцин есть из чего выбрать.

В поликлиниках на бюджетной основе делают прививки чаще всего препаратами с наименьшей стоимостью, к которым относятся «Хиберикс» и «Акт-Хиб». Каждая из предложенных вакцин не уступает по эффективности конкуренту. Однокомпонентные препараты дешевле, на них развивается меньше побочных эффектов. Если же вакцина дополнительно включает защиту от нескольких инфекций - это удобно, нет необходимости колоть ребёнка несколько раз в один день.

Вакцинация от гемофильной инфекции детям внесена в национальный календарь прививок и должна проводиться всем малышам в первый год жизни. Она помогает защитить ребёнка от менингита, пневмонии и справиться с другими не менее опасными заболеваниями.

Первый год жизни ребенка осложнен неспособностью организма в полной мере защититься от действия патогенной микрофлоры. Одной из весомых угроз здоровью новорожденного выступает палочка Пфейфера, которая также называется инфлюэнцей. Она поражает ЦНС и вызывает воспалительные процессы внутренних систем. Прививка является действенной защитной мерой против гемофильной инфекции.

Гемофильная инфекция - что это такое?

Гемофильная инфекция объединяет группу острых инфекционных заболеваний, чаще всего поражающих органы дыхания, реже – ЦНС. Появление патологий связано с воздействием палочки инфлюэнцы, локализующейся в слизистой верхних дыхательных путей и грудной клетки. Под влиянием инфекции у больного развивается ОРЗ, воспалительные процессы, отит, бронхит, а в тяжелых случаях – менингит и сепсис.

Дети от 6 месяцев до 5 лет в большей степени подвержены заражению. В группе риска находятся малыши, посещающие детский сад, имеющие старших братьев и сестер. Инфекция преимущественно передается воздушно-капельным путем, реже – через вещи зараженного человека. Инфекция не поддается лечению антибиотиками, а потому для защиты маленьких пациентов производят вакцинацию.

Показания для вакцинации

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Вакцинации от гемофильной инфекции обычно подлежат дети до года. Рекомендовано вводить препарат малышам, достигших 3-х месячного возраста. Данная схема обеспечивает почти 100% защиту ребенка от болезней. Полный перечень показаний к процедуре составляют:

многодетные семьи;
нарушения защитных функций;
дети, посещающие дошкольные учебные заведения и кружки.

Нужна ли прививка ребенку?

О вакцинации против гемофильной инфекции есть много информации в СМИ, призывающей к отказу от введения препарата. Противники прививок утверждают, что данная процедура опасна для здоровья малыша и может привести к необратимым последствиям. На волне этой компании родители нередко отказываются от введения препарата, что в будущем приводит к частым заражениям респираторными заболеваниями, развитию отитов, бронхитов и даже гнойных менингитов.

Прививка против гемофильной инфекции характеризуется следующими преимуществами:

введение препарата гарантирует более чем 90% защиту ребенка от заболеваний, вызываемых инфекцией;
в случае заражения маленький пациент легче переносит патологию без дальнейших осложнений;
снижение риска развития острых респираторных заболеваний.

Врачи настаивают на обязательности прививок для детей. Гемофильная инфекция чаще всего передается воздушно-капельным путем, что увеличивает риск заражения ребенка при посещении общественных мест, контакте с другими детьми и близкими, являющимися носителями. Отказ от манипуляции допустим лишь при наличии противопоказаний.

Препараты для вакцинации

На постсоветском пространстве используют 3 вида вакцин от гемофильной инфекции: АКТ-ХИБ, Хиберикс и Пентаксим.

В поликлиниках чаще всего предлагают первые разновидности препаратов, отличающиеся меньшей стоимостью и возможностью одновременного введения вместе с веществами против дифтерии, коклюша и столбняка.

АКТ-ХИБ

Известный французский препарат, используемый во многих странах мира. Популярность прививки данной вакциной обусловлена минимальным риском развития осложнений и совместимостью с другими препаратами, вводимыми новорожденному. Применение этого вещества показано с 3-го месяца жизни следующим категориям пациентов:

недоношенным детям;
малышам, находящимся на искусственном вскармливании;
детям, страдающим заболеваниями иммунной и кровеносной системы.

Хиберикс

Препарат бельгийского производства, позволяющий вакцинировать младенцев с 6-й недели жизни. Данное средство является оптимальным вариантом для защиты детей, находящихся на искусственном вскармливании. Отличается легкой переносимостью, а потому его рекомендуют вводить одновременно с вакцинами против паротита и краснухи.

Пентаксим

Подготовка ребенка к прививке

Перед введением средства производят стандартную подготовку к прививке. Ребенка осматривает педиатр и неонатолог, а в отдельных случаях и невропатолог. Это правило обусловлено потребностью исключить нарушения функций ЦНС, препятствующих введению вакцины. Полный перечень профилактических процедур включает:

отказ от посещения общественных мест;
исключение контактов малыша с близкими, больными ОРВИ;
снижение калорийности питания;
отказ от нового прикорма за 1-1,5 недели до процедуры.

За несколько дней до введения препарата особое внимание уделяют состоянию малыша. Следует насторожиться при наблюдении у ребенка таких симптомов: апатия, снижение аппетита, капризность, нарушение стула. Нужно обязательно сообщить врачу о наличии подобных признаков во избежание осложнений после процедуры.

Схема вакцинации детей

Порядок введения препарата отличается для пациентов разных возрастов. Это объясняется различной потребностью организма в антителах для формирования иммунного ответа на гемофильную инфекцию. Так, у малышей, не достигших 6 месяцев, антигены выводятся быстрее за счет материнских антител, что требует введения больших доз препарата.

Стандартно вакцинацию производят в течение первых 3-х месяцев, до года и 5 лет жизни ребенка. Детей старшего возраста вакцинируют редко.

Считается, что к этому времени пациент обладает совершенной защитной системой, не требующей введения препарата от гемофильной инфекции.

Дозировка и график использования вещества определяется исходя из возраста пациента:

3 месяца – трехкратная вакцинация с повторением манипуляции через каждые 1,5 месяца с ревакцинацией в 1,5 года;
позднее 6 месяцев – двукратная вакцинация с промежутком в 1 месяц и ревакцинацией через 12 месяцев;
от года до 5 лет – единичная вакцинация.

Реакция детского организма на вакцину

Низкий процент осложнений после манипуляции объясняется легкой переносимостью препарата. В редких случаях у ребенка могут наблюдаться следующие побочные реакции:

болезненные ощущения, гиперемия и уплотнение в месте укола;
временное повышение температуры.

Указанные признаки являются нормой и не требуют врачебного вмешательства. Такие симптомы проходят в течение нескольких дней. На протяжении этого времени необходимо следить за ребенком, не позволяя ему расчесывать место инъекции. Не следует прикрывать его пластырем и наносить мази для скорейшего заживления.

Серьезные осложнения возникают в случае осуществления вакцинации на фоне наличествующих противопоказаний. После введения вещества против гемофильной инфекции у пациента может наблюдаться:

отек Квинке;
лихорадка;
поражение ЦНС;
осложнение диагностированных патологий.

Противопоказания к вакцинации

Прививка от гемофильной инфекции редко сопровождается развитием побочных реакций. Это объясняется мягким воздействием препаратов на организм. Во избежание возможных осложнений необходимо отказаться от манипуляции при наличии следующих противопоказаний:

непереносимость ребенком столбнячного анатоксина – белка, вводимого в состав вакцины для повышения ее эффективности;
хронические или острые патологические процессы в организме;
повышенная температура;
случаи нестандартных реакций малыша на ранее проводимую вакцинацию.

Эти противопоказания не означают категорического отказа от вакцинации. Манипуляцию откладывают до окончания обострения заболевания и выяснения причин нестандартной реакции организма на вводимые препараты. После нормализации состояния ребенка осматривает врач и выносит окончательное решение о допустимости проведения процедуры.

Вакцинация является действенным методом защиты детей от гемофильной инфекции. Средства АКТ-ХИБ, Хиберикс и Пентаксим легко переносятся малышами и редко сопровождаются развитием нестандартных реакций (подробнее в статье: ). Во избежание осложнений перед произведением манипуляции необходимо оценить возможные противопоказания и принять необходимые подготовительные меры.

Девочки, очень хочется услышать ваше мнение по поводу вакцины от гемофильной инфекции. Кто ставил вместо отечественной АКДС импортную Пентаксим, она туда входит пятым элементом. Данная прививка позволяет снижать уровень ОРЗ при начале посещения детского сада. Информация по этой вакцине ниже. Прошу отписаться, что вы думаете по этому поводу! Спасибо!

Гемофильная инфекция

Гемофильную инфекцию можно по праву назвать одной из самых недооцененных угроз здоровью детей в России. По данным эпидемиологических исследований, гемофильная палочка (Haemophilus influenzae тип b, ХИБ) является причиной до половины случаев гнойного менингита у детей до 5 лет.

При этом до 80% выделенных штаммов устойчивы к традиционно применяемым антибиотикам, а частота тяжелых осложнений после перенесенной инфекции достигает 40%.
Однако главной опасностью ХИБ-инфекции являются даже не менингиты, а ОРЗ, включая воспаление и бронхит. Как и за рубежом, в российских детских садах выявляется крайне высокий уровень носительства инфекции (до 40% детей), что в свою очередь является одной из главных причин частой простудной заболеваемости у детей, посещающих или начинающих посещать детские сады и ясли.

Как защититься от гемофильной инфекции?

Прививка - доступная, безопасная и надежная защита от ХИБ-инфекции. Современные ХИБ-вакцины обладают практически 100% эффективностью и могут безопасно применяться начиная с возраста 2 месяцев. Прививки против ХИБ-инфекции проводятся детям до 5-летнего возраста. Дети старше 5 лет не нуждаются в вакцинации, поскольку уровень развития иммунной системы позволяет им самостоятельно бороться с гемофильной палочкой.
Вакцинация против ХИБ-инфекции рекомендуется всем без исключения детям первого года жизни, начиная с 3-месячного возраста. В экономически развитых странах (США, Великобритания, Франция, Канада, Финляндия и др.) прививки против ХИБ-инфекции включены в календари прививок.
В отсутствие плановой вакцинации прививки особенно рекомендуются:
Детям на искусственном вскармливании, поскольку они не получают антител против инфекции с молоком матери,
Недоношенным детям
Детям с иммунодефицитами любого генеза
Часто болеющим детям
Посещающим или планирующим посещать детские дошкольные учреждения (ясли, детские сады)

Практический смысл прививки против гемофильной инфекции для детей в возрасте до 1 года состоит в защите от самых опасных форм гемофильной инфекции - менигита и пневмонии, поскольку пик заболеваемости этими формами инфекции приходится на возраст 6–12 месяцев.
Для детей, которые начинают прививаться в возрасте старше 12 месяцев, прививка имеет смысл в плане защиты преимущественно от других ХИБ-инфекции - ОРЗ и пневмонии (25% случаев у детей до 5 лет), острого среднего отита (около 15% случаев), бронхита (10–15% случаев).
Актуальность прививки значительно возрастает, если ребенок будет посещать ясли или детский сад, в детских коллективах доля носителей ХИБ достигает 40%. Это подтверждается как частыми простудными заболеваниями, свойственными при начале посещения детского сада, так и эффективностью прививки против ХИБ-инфекции, позволяющей рекзо снижать уровень носительства и количество случаев ОРЗ.

Безопасность вакцины

Вакцина Акт-ХИБ не содержит живых микроорганизмов, а значит заболеть в результате прививки невозможно.
Акт-ХИБ производится по оригинальной технологии конъюгирования (PRP-T), разработанной исследователями французской компании санофи пастер. Вакцина состоит из капсульного полисахаридного антигена гемофильной палочки, ковалентно связанного со столбнячным анатоксином для того, чтобы этот антиген мог формировать иммунитет даже у грудных детей (столбнячный анатоксин в вакцине Акт-ХИБ не формирует иммунитета к столбняку).
Акт-ХИБ выпускается в виде одноразовых, готовых к применению индивидуальных шприц-дозах, игла которых обработана специальным составом для уменьшения болезненности укола.

Как проводится вакцинация?

Классическая схема вакцинации включает 4 прививки в возрасте 3, 4.5, 6 и 18 месяцев, вместе (в один день) с прививками АКДС-вакцинами. Основным преимуществом данной схемы является формирование у ребенка иммунитета к самому опасному по заболеваемости ХИБ-менигитом и пневмонией возрасту 6–12 мес.
Альтернативные схемы. Если ребенок начинает прививаться в возрасте старше 6 месяцев, в этом случае требуется введение двух доз с интервалом в один месяц и ревакцинации в возрасте 18 месяцев. Всем детям старше одного года для вакцинации требуется только одна прививка.
Рекомендуется сочетание с вакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша - в частности, Акт-ХИБ можно сочетать в одном шприце с вакциной Тетракок, что позволяет одномоментно защищать от 5 инфекций и снижать количество уколов.
За рубежом широко применяются комбинированные четырех-пяти- и шестикомпонентные препараты (соответственно «Тетраксим», «Пентаксим» и «Гексавак» пр-ва компании «санофи пастер»), включающие вакцину против гемофильной инфекции и вакцину против гепатита В. Акт-ХИБ можно вводить одновременно (в разных шприцах) с любыми другими вакцинами календаря детских прививок (кроме БЦЖ) и некалендарными вакцинами.
Длительность иммунитета после прививки является достаточной для того, чтобы защитить ребенка до возраста 6 лет, то есть до момента, когда ребенок будет способен самостоятельно вырабатывать иммунитет к гемофильной палочке.
Как и все полисахаридные вакцины, Акт-ХИБ-хорошо переносится. Чаше всего отмечаются уплотнение, покраснение, болезненность в месте укола (у 5% привитых). Температурные реакции встречаются редко, у 1% привитых детей.
Существует лишь одно специфическое противопоказание к прививке Акт-ХИБ - непереносимость столбнячного анатоксина (содержится в вакцинах АКДС, АДС, Д.Т. Вакс и др.).

Оыт применения вакцигы

Вакцина Акт-ХИБ применяется в 80 странах, включая все экономически развитые страны. Накоплен огромный опыт, позволяющий утверждать, что прививки среди детей способны снизить заболеваемость гемофильной инфекцией до единичных случаев в целом по стране. Так, в Великобритании прививки вакциной Акт-ХИБ, проводившиеся на протяжении последних 10 лет, позволили снизить число случаев заболевания ХИБ-инфекцией до 1–2 в год. Всего за последние 10 лет по всему миру было применено около 50 миллионов доз этой вакцины и эта цифра постоянно растет, поскольку Акт-ХИБ является вакциной выбора в некоторых странах и применяется в рамках национальных календарей прививок.
Российский опыт применения Акт-ХИБ показал ее способность снижать уровень носительства гемофильной палочки и значительно, в 4–10 снижать ОРЗ в детских коллективах. Эти данные позволили обосновать и внедрить программу вакцинации против гемофильной инфекции детей из групп риска в Москве, Красноярске, Иркутске, Сургуте, Самаре и других городах. Вакцина широко применяется в коммерческих центрах вакцинации.

Гемофильная палочка представляет собой бактерию, которая способна провоцировать патологии, как правило, дыхательной и нервной систем, а также вызывает местные гнойные воспаления внутренних органов. Бактерию сложно убить при помощи лекарств, из-за чего нередки случаи появления необратимых последствий.

Прививка от гемофильной инфекции – это самый лучший способ не дать ребенку заболеть опасными болезнями, которые могут появиться еще с ранних лет. Это крайне важно для тех детей в возрасте до 5 лет, которые состоят в группе риска. Ниже мы подробно расскажем о том, что представляет собой гемофильная инфекция, прививка от которой может быть сделана каждому человеку с целью недопущения развития опасных заболеваний.

Показания к вакцинации

В Российской Федерации прививка от гемофильной палочки в 2011 году была добавлена в календарь прививок для детей, находящихся в группе риска. Шанс инфицирования таких детей в сотни раз выше, при этом течение заболевания сопровождается осложнениями, при которых не исключен летальный исход.

В группе риска находятся такие дети:

страдающие от ВИЧ и онкогематологических заболеваний;
у которых с рождения или в течение жизни была удалена селезенка;
которые очень часто пребывают в коллективе – в различных детских учреждениях;
страдают от часто возникающих заболеваний;
больны сахарным диабетом и туберкулезом;
находящиеся на искусственном вскармливании, а также недоношенные малыши.

Так как шанс заболеть в малом возрасте довольно высок, вакцина от гемофильной инфекции рекомендуется для ведения всем детям.

Противопоказания

Бывают моменты, когда прививка от гемофильной инфекции поставлена быть не может или ее стоит перенести на некоторое время. Существует минимальное количество противопоказаний к вакцинации против ХИБ.

К таким относятся следующие проявления:

повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
системные аллергические проявления после первичного вакцинирования;
энцефалопатия на стадии прогрессирования;
запущенные патологические заболевания инфекционного и неинфекционного характера;
трансформация хронических заболеваний в стадию обострения;
легкие респираторные и кишечные заболевания.

Пациенты, в истории болезней которых отмечаются фебрильные судороги, должны оставаться под особым наблюдением на протяжении двух суток после вакцинирования.

Побочные реакции

Разбираясь в вопросе, нужна ли прививка от гемофильной инфекции, стоит поговорить и о побочных реакциях после ее введения.

Организм реагирует на моновалентные вакцины практически бессимптомно. Проявления могут отмечаться, как правило, на антигены иных инфекций. Реакции местного и общего характера зачастую возникают в первые двое суток после инъекции.

Стоит выделить такие самые часто встречающиеся проявления (не более чем в 10 % случаев):

в месте укола появляется уплотнение, покраснение, отек или незначительная болезненность;
ухудшение аппетита;
повышенная раздражительность, плач;
подъем температуры до 38 оС.

Не исключены следующие редкие проявления (порядка 1 % случаев):

диарея, рвота;
разлитая припухлость в месте укола;
выраженный болевой синдром в бедренной мышце;
аллергические реакции местного проявления, сопровождающиеся зудом;
лихорадка, сопровождающаяся ростом температуры до 39 оС;
беспричинный плач.

В редких случаях (порядка 0,01 %), возможно возникновение крапивницы, анафилаксии, падение артериального давления, гипореактивный синдром, а также фебрильные судороги.

Что делать при побочных реакциях

Местные проявления возникают не только из-за компонентов препарата, но и вследствие повреждения кожных покровов. Кроме этого в вакцине от гемофильной палочки находятся дополнительные элементы, провоцирующие местные воспалительные процессы для выработки иммунитета. Поэтому побочные реакции в месте укола считаются нормой и не нуждаются в терапии.

Для того чтобы малыш постоянно не расчесывал место инъекции, на бедро не помешает наложить марлевую повязку. При этом стоит позаботиться о том, чтобы ребенок в этот период после вакцинации носил только одежду из натуральных материалов.

Если появился твердый инфильтрат, по площади превышающий 3 см, и сопровождающийся болевыми проявлениями, его можно смазать трижды в день небольшим слоем мази Троксевазин или Эскузан.

Если появился сильный зуд с сыпью, то можно принять следующие антигистаминные средства:

для грудных детей: Фенистил – не более 2 раз в сутки по 3 капли;
в возрасте старше 1 года: Зиртек – не более 2 раз в сутки по 5 капель;
в возрасте старше 2 лет: сироп Кларитин – единожды в сутки по 1 чайной ложке.

Среди общих проявлений зачастую возникает лихорадка. Если температура тела возрастает свыше 38 оС, то для ее понижения используют жаропонижающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен.

Если прививка от гемофильной инфекции была дополнена прививкой АКДС, то у ребенка со слабым кишечником или вследствие обильного кормления до или после вакцинации может наблюдаться диарея. Если диарея не проходит больше суток, при этом цвет кала стал зеленым с элементами крови, то лучше обратиться за помощью к врачу.

К врачу обращаются в таких случаях:

даже после приема жаропонижающих препаратов лихорадка продолжает усиливаться с повышением температуры выше 38 оС;
рост температуры тела до 39 оС и больше;
образование в месте укола твердого инфильтрата более 3 см или гнойного нарыва;
уплотнение не исчезает больше недели;
сильные аллергические проявления;
беспричинное понижение давления;
судороги, а также утрата сознания.

Возможность серьезных осложнений

Вакцинация от ХИБ относится к одной из самых безопасных. Осложнения, нуждающиеся в терапии и грозящие организм малыша, отмечаются в менее чем 0,01 % случаев.

Комбинированные препараты содержат в себе элемент коклюша, отличаются тем, что оказывают на детей меньшее негативное воздействие в сравнении с цельноклеточными вакцинами. Именно такие препараты способны провоцировать тяжелейшие проявления в детских организмах после вакцинации АКДС.

В единичных случаях могут отмечаться:

системные аллергические проявления;
тромбоцитопении;
лимфаденопатии;
коллапс;
апноэ.

Чаще всего вышеуказанные осложнения являются следствием нарушения правил вакцинирования и игнорирования существующих противопоказаний.

Плюсы прививки

Заражение гемофильной инфекцией особенно опасно тем, что вирус поражает кровяные клетки и нервную систему. В результате, у ребенка могут возникнуть такие осложнения, как пневмония, менингит, эпиглоттит и другие патологии, которые нередко приводят к смерти пациента. Кроме того, встречаются случаи утраты слуха и зрения, а также возникновения неизлечимых патологий двигательного аппарата.

Во времена, когда прививка от гемофильной палочки еще не была введена в график вакцинаций, на каждые 100 тысяч детей в возрасте до 5 лет регистрировалось около 30-130 случаев заболевания. С начала 2000 года, когда детям стали массово делать прививки от гемофильной палочки, число менингитов и эпиглоттитов, спровоцированных вирусом, сократилось практически до нуля. Снизилось также и количество пациентов с пневмонией – примерно на 20 %.

Эти показатели внушают оптимизм, ведь на практике они означают большое число детей, которые избежали опасного вируса. Актуальность прививок состоит еще и в том, что со временем у ХИБ возрастает устойчивость к препаратам антибактериальной группы, что существенно усложняет процесс лечения и продлевает его по времени.

В целом вакцины против ХИБ считаются абсолютно безопасными для человека, а выраженные реакции и побочные эффекты в тяжелом течении диагностируются лишь у 0,01 % пациентов.

И проявляются они в основном из-за нарушения правил вакцинации.

Минусы

Естественно, что главный аргумент тех, кто выступает против прививок, — это наличие возможных побочных реакций. Некоторые мнительные родители начинают нервничать даже при малейшем изменении состояния малыша. Обычно незначительные отклонения от нормы наблюдаются не более 5 суток после вакцинации.

Еще один довод прививок от ХИБ – это плата за препарат и его введение ребенку. Многие считают, что если явных показаний нет, то и прививка не нужна. Тем более что обойдется она достаточно дорого, поскольку для полноценной иммунизации необходимо хотя бы 3 инъекции.

Виды вакцин от гемофильной инфекции

Прививка от гемофильной инфекции детям делается препаратами, в состав которых входят капсульные полисахариды возбудителя вместе с белком анатоксина столбняка. Таким способом получают антиген, который при попадании в организм вызывает быстрый иммунный ответ. Еще одна причина комбинирования компонентов в том, что так незащищенный организм младенца будет меньше подвержен риску побочных реакций.

Прививка от гемофильной инфекции после года вводится детям курсом в несколько инъекций. Примечательно, что с каждой новой инъекцией эффективность иммунной защиты повышается, поскольку количество антител к возбудителю возрастает в геометрической прогрессии.

На территории РФ прививка от гемофильной инфекции взрослым и детям делается одним из препаратов:

Акт – Хиб – моновакцина французского производства. В ней содержатся только антигены гемофильной инфекции. Используется данный препарат уже много лет и не раз доказал свою эффективность. Рекомендован для детей до 1 года.
Хиберикс – это бельгийская гемофильная вакцина. В РФ она пока еще недостаточно распространена.
Препарат Пентаксим – это поливалентная вакцина производства Франции, которая содержит компоненты против 5 различных возбудителей. Данным препаратом выполняется вакцинация против гемофильной инфекции, коклюша, дифтерии, полиомиелита и коклюша. Стоит знать, что компонент против коклюша повышает вероятность побочных реакций у ребенка, к которым нужно быть готовыми.
Аналог Пентаксима – бельгийский препарат Инфанрикс пента.

От такого патогена, как гемофильная палочка, вакцина не распространяется бесплатно. Родители должны самостоятельно приобрести препарат для прививки своим детям. При этом чаще применяют комбинированные вакцины, чем однокомпонентные препараты.

Как и куда делают прививку?

Согласно общему правилу прививку против гемофильной инфекции делают в мышцу. Если ребенок очень маленький – местом введения служит передняя поверхность бедра. А вот детям от 1,5 лет прививку делают в плечо.

В некоторых случаях по ряду показаний прививку против гемофильной инфекции делают подкожно. Однако такой способ введения увеличивает вероятность местных побочных проявлений.

Процедура введения прививки против ХИБ инфекции выглядит таким образом:

В шприц нужно впустить по 0,5 мл растворяющего вещества на каждую дозу сухого препарата. Если выбрана поливакцина, то растворяют ее обычно специальным жидким вакцинным веществом, которое реализуется в шприцах.
Лиофилизат активного вещества, находящийся во флаконе, смешивают с растворителем и встряхивают до полного растворения.
Поскольку при прохождении сквозь резиновую пробку игла может затупиться, после смешивания компонентов ее заменяют и делают инъекцию новой иглой.
Перед постановкой прививки место укола дезинфицируют антисептическим средством и вводят вакцину. Весь препарат нужно ввести сразу – хранить его нельзя.

Сколько раз делают прививку от гемофильной инфекции

Схема вакцинации от гемофильной инфекции зависит от возраста пациентов:

В первый раз прививку от гемофильной палочки детям ставят в 3 месяца. Часто ее делают одновременно с другими прививками, в частности, от коклюша, столбняка и дифтерии. В данном случае понадобятся еще две прививки – в 4 и 6 месяцев. Таким способом достигается эффективность иммунизации почти в 95 %. Надежная защита от инфекции обеспечивается ревакцинацией в 18 месяцев.
Если первая инъекция против гемофильной палочки была сделана в возрасте 6 месяцев и старше, то понадобится только 2 прививки, сделанные с перерывом в 1 месяц. Повторную вакцинацию проводят спустя год после первой прививки. Как правило, ее делают одновременно с АКДС в 18 месяцев.
Тем детям, которые не проходили вакцинацию от гемофильной инфекции, делают только 1 прививку. Как правило, в таком возрасте дети уже имеют более или менее сформированный иммунитет и, вероятнее всего, сталкивались с вирусом и смогли выработать антитела к нему. В данном случае прививка служит мерой профилактики заболевания в случае заражения гемофильной инфекцией.

Благодаря таким схемам дети получают практически 100 % защиту от гемофильной инфекции до 5 летнего возраста. Взрослые обычно уже имеют антитела к гемофильной палочке, поэтому им прививку ставят однократно.

Отказ от прививки

Каждый родитель вправе сам решать, вакцинировать ли своих детей, при этом многие из них склоняются именно к тому, чтобы отказаться от такого мероприятия. По закону необходимо написать заявление на имя руководителя медучреждения по месту прописки с изложенной причиной отказа. Документ должен содержать фамилию и инициалы заявителя, место работы с должностью и подпись. Его нужно зарегистрировать в журнале входящей документации и поставить печать. Не забудьте один экземпляр оставить себе.

Как предотвратить развитие осложнений

Врачи говорят, что чтобы малыша не одолела гемофильная инфекция, вакцинация должна быть проведена с предварительной подготовкой. Для начала в день иммунизации ребенка нужно показать педиатру с целью осмотра. За 7 дней до этого ребенку стоит ограничить какое-либо контактирование с больными людьми.

Чтобы побочные эффекты у детей не возникали после прививки, Комаровский советует детям, а также матерям, если они кормят своего ребенка грудью, за 3-4 дня до вакцинации отказаться от любых новых продуктов. Это позволит избежать негативной реакции на препарат.

В течение получаса после манипуляций оставаться в поликлинике. Это позволит при необходимости экстренно оказать медицинскую помощь в случае появления аллергической реакции.
При хорошем самочувствии с ребенком можно выйти на улицу и прогуляться. При этом важно не направляться в места с большим количеством людей.
После прививки можно купаться, однако постарайтесь не пользоваться душем первые 2-3 дня.
Не питайтесь в течение первых трех суток после вакцинации любыми новыми для вашего организма продуктами.