Что такое маразм: вредность характера или серьезное заболевание? Маразм - что это такое и как лечить старческий маразм.

Маразм

общее истощение, развивающееся в старости (старческое) или ранее, вследствие болезней (преждевременное). Первое обнаруживается около 60 лет и состоит в упадке питания (атрофии) всех или почти всех тканей; мышечные волокна исчезают или перерождаются в более или менее значительной степени, в других тканях действующие форменные части заменяются жиром (жировое перерождение) или известью (окаменение). Понятно, что при подобных условиях все отправления ослабляются, расстраиваются и наконец прекращаются, отчего наступает смерть. О признаках старческого М. подробно см. в статье Старость. Они сводятся к окаменению артерий и жировому перерождению их, к увеличению сердца при хорошем питании или истончению и уменьшению при недостаточном, к плохому распределению крови по органам, к увяданию костной, хрящевой, мышечной, мозговой и др. тканей, к выпадению и поседению волос, к сморщиванию кожи; к увяданию желез, отчего отправления кишечника расстраиваются, к расстройствам органов чувств и мочеполовой системы. Преждевременный М. развивается при болезнях, при которых гибнет значительная часть тканей и не возобновляется. Так как при различных болезнях подвергаются смерти различные ткани и органы, то признаки М. должны быть неодинаковы и находятся в зависимости от возраста и основного страдания. У детей, даже новорожденных, при плохом кормлении, после острых заразных болезней, при врожденном сифилисе, при поносах, нагноении и т. д. развивается М. более или менее быстро. У взрослых некоторые хронические страдания довольно рано вызывают М. Таковы: длительные лихорадки, обильные нагноения, поносы, сифилис, рак, особенно брюшных органов, ртутное отравление, паралитическое состояние и т. д. Во всех подобных случаях больной сильно худеет, слабеет, кожа приобретает землистый вид, бледна, морщиниста; аппетит исчезает; деятельность сердца ослабевает и в некоторых частях вызывает омертвение, нередко также смертельные обмороки; умственные способности притупляются, чувства расстраиваются: больной глохнет или слепнет вследствие распадения роговицы, кровь беднеет в своих составных частях или уменьшается в количестве; волосы седеют и выпадают. После прекращения болезни все эти расстройства могут уступить место нормальным отношениям.

Г. С.-А.


Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. - С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон . 1890-1907 .

Синонимы :

Смотреть что такое "Маразм" в других словарях:

    маразм - а, м. marasme m. <гр. marasmos слабость, увядание. 1. Резкий упадок физических и психических сил вследствие старости или длительной хронической болезни. БАС 1.У врачей так называется сухотка, т. е. крайняя сухость, всеобщее увядание, истощение … Исторический словарь галлицизмов русского языка

    - (лат. marasmus, от греч. maraino иссушаю). Болезнь, состоящая в крайнем истощении сил, одряхлении и исхудании тела. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. МАРАЗМ 1) крайнее истощение сил, чрезвычайная… … Словарь иностранных слов русского языка

    Вырождение, деградация Словарь русских синонимов. маразм см. деградация Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011 … Словарь синонимов

    МАРАЗМ, маразма, мн. нет, муж. (греч. marasmos разложение) (книжн., мед.). Крайний упадок физических и духовных сил вследствие старости или общего истощения от хронических болезней. Старческий маразм. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935… … Толковый словарь Ушакова

    маразм - МАРАЗМ, а, м. Что л. плохое, нелепое, ненужное, безрассудное. маразм крепчал реплика, выражающая негативное отношение к чему л. травестированное «мороз крепчал» … Словарь русского арго

    МАРАЗМ - (от греч. marasmos упадок сил, изнурение), истощение, увядание организма. Чрезвычайно близко к понятию М. стоит кахексия (см.), и многими авторами понятия эти объединяются (Подвысоцкий, Никифоров, Ziegler и др.). Действительно, если выделить т. н … Большая медицинская энциклопедия

    - (от греческого marasmos истощение, угасание), почти полное угасание психической деятельности человека вследствие атрофии коры головного мозга; истощение организма с постепенным угасанием всех жизненных процессов … Современная энциклопедия

    МАРАЗМ, а, муж. Состояние полного упадка психофизической деятельности. Старческий м. Впасть в м. Дойти до маразма (также перен.: до полного духовного вырождения). | прил. маразматический, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю.… … Толковый словарь Ожегова

    Муж. истощенье жизненных сил; одряхленье, дряхлость. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля

    Общее истощение, развивающееся в старости (старческое) илиранее, вследствие болезней (преждевременное). Первое обнаруживаетсяоколо 60 лет и состоит в упадке питания (атрофии) всех или почти всехтканей; мышечные волокна исчезают или перерождаются… … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

    - (от греч. marasmos изнурение, упадок) англ. marasmus; нем. Marasmus. 1. Угасание псих, деятельности человека, сопровождающееся общим истощением, обусловленное атрофией коры головного мозга. М. проявляется в ослаблении памяти, логического мышленияЭнциклопедия социологии

Книги

  • Не/скорая помощь, или Как победить маразм , М. С. Орловский. Вы вызвали "скорую помощь", а она не едет? Набрали 03, а на том конце провода тишина? В автомобиле реанимации температура воздуха менее 16 градусов по Цельсию? В больнице вам не налили…
  • Исторический маразм Кремля и «Болота». Россией правят двоечники! , Нерсесов, Юрий Аркадьевич. Новая книга от автора бестселлеров "Как перевирают историю. "Промывание мозгов"" и "Продажная история. "Паленые" мифы о России" . Свежее собрание исторических "ляпов", диких небылиц и…

Данное заболевание достаточно часто встречается в пожилом возрасте, поэтому при общении с больными необходимо знать все о маразме, чтобы учесть особенности его проявления и влияния на характер человека.

Маразм – это специфическое состояние, характерное для пожилого возраста, которое заключается в упадке психофизической деятельности, вызванном истощением и разрушением коры головного мозга.

Преждевременный маразм может быть вызван ранним разрушением тканей головного мозга в результате перенесенных заболеваний или травм.

Причины маразма

Маразм может развиваться еще в детском возрасте по причине плохого кормления, острых инфекционных заболеваний с поражением ЦНС, врожденного сифилиса, нагноения.

Причины маразма во взрослом периоде жизни – те же инфекционные заболевания, травмы, отравления ртутью, осложненные заболевания ЖКТ, сопровождающиеся нарушениям метаболизма.

При этом в наше время отмечается такая причина как атрофическое изменение коры головного мозга, которая в настоящий момент остается плохо изученной. Не следует забывать о наличие генетической предрасположенности, а также о том, что маразм в старческом возрасте это по сути генетически запрограммированный процесс.

Симптомы маразма

Первые признаки данного заболевания способны проявить себя в возрасте 40 лет, а в 60 – оно развивается в полной мере. В настоящий момент доказано, что снижение умственных и интеллектуальных способностей в среднем возрасте является началом заболевания.

Внешне маразм проявляет себя похуданием, сухостью кожи и изменением ее оттенка на землисто-серый. Наступает ослабление сил, «дряхлость», у больного нарушается аппетит и выражено ослабевает работа сердца, что в некоторых редких случаях заканчивается его омертвением. Больной страдает слепотой, глухотой, волосы приобретают тенденцию к ломкости и выпадению.

Первые симптомы маразма также заметны в изменениях суждений больного и обострении его нежелания меняться. Пожилой человек придерживается строго определенного для себя привычного образа жизни, агрессивно реагирует на любые изменения в нем и на появление в своем окружении инакомыслящих, проявляя к ним нетерпимость.

Для таких больных характерна ностальгия по своему прошлому, даже несмотря на то, что оно могло быть крайне бледным и скудным. Течение заболевания само по себе настолько медленное и вялое, что долгое время остается незамеченым, однако симптоматика постоянно нарастает.

Среди клинических симптомов характерно слабоумие, вплоть до абсолютного. В физическом состоянии наблюдается истощение, высокая ломкость костей и дистрофия внутренних органов. Средняя длительность течения заболевания 5-8 лет, при этом оно может ослаблятся риском инфекционных заболеваний, перенесенными операциями, ослаблением работы сердца.

Признаки маразма также заключаются в обострении некоторых личностных черт характера: появляется угрюмость, ворчливость, постоянное , склонность к конфликтам и эгоцентризм. Характерной является склонность к низшим влечениям – собирание ненужных вещей, бродяжничество, прожорливость.

Постепенно у больных снижается уровень суждений и мышления, снижается память и словарный запас. Вначале заболевание проявляется как выраженная депрессия и подавленость, сопроважадаемая отсутствием желаний и ворчливостью. Позже развивается состояние своеобразной эйфории, с периодами благодушия, беспечности и безразличия.

О старческом маразме

В наше время о старческом маразме известно достаточно много. Установлено, что наиболее частой причиной заболевания являются проблемы сосудистых заболеваний, особенно гипертонии. Несмотря на то, что к данному заболеванию чаще всего склонны женщины, мужчины страдающие ожирением также имеют повышенный риск.

Также одним из факторов, провоцирующих в дальнейшем старческий маразм – это . Не стоит забывать и о различных интоксикациях, вирусных заболеваниях, длительный прием некоторых медикаментов, например, барбитуратов или транквилизаторов.

Если говорить о симптоматике непосредственно страческого маразма, то стоит заметить яркие и выраженные изменения в личности: если больной ранее был бережливым, то он становится жадным, общительный превращается в навязчивого, энергичный становится суетливым. У стариков развивается эгоизм, обидчевость, чрезмерная подозрительность и недоверие даже к семье.

Для профилактики развития старческого маразма решающую роль играют интеллектуальное и физическое развитие, которые положительно сказываются на обменных и активных процессах в коре головного мозга, предотвращают дальнейшую атрофию. Рекомендуется также витаминотерапия. Знать все о маразме необходимо, так как в некоторых случаях больные сохраняют часть сознания и могут скрывать свое заболевание, в то время как в норме – больной не теряет критическое мышление относительно себя.

Лечение старческого маразма основывается на психосоциальной терапии и применении некоторой медикаментозной терапии. Больному важна поддержка и помощь семьи, по возможности, его нельзя отдавать в специализированные стационары, так как смена обстановки может только усугубить течение заболевания.

Лечение маразма

Возможность применения медикаментозной терапии в случае маразма очень сильно ограничена. В приоритете находится надзор и уход за больными, так как они быстро теряют способность к бытовому самообслуживанию.

В некоторых случаях, по причине психической расторможенности, больные могут представлять опасность как для себя, так и для окружающих.

Необходимо попытаться задать больному максимально активный режим дня, что поможет предотвратить легочную паталогию, ослабление сердца, потерю аппетита и появление пролежней. Бессоницу обычно устраняют нормализацией графика дня, прогулками на свежем воздухе. Назначается витаминотерапия, иногда – ноотропы, которые улучшают обменные процессы в головном мозгу. Лечение маразма может быть улучшено борьбой с симптоматикой сосудистых заболеваний.

Маразм в переводе с греческого языка означает угасание или истощение. Применительно к работе головного мозга этот термин используется для описания целого ряда симптомов, вызванных нарушением мозговой деятельности. Известен, в частности, алиментарный , развивающийся в результате недостаточного питания. Болезнь чаще всего диагностируется у в возрасте до 1 года и представляет собой тяжелую форму белково-энергетической недостаточности. Из-за дефицита в орга­низме (в результате неполноценного питания или нарушения всасывания) различных пи­та­тель­ных веществ появляются различные дистрофии. Одним из важных признаков является и маразм - нарушение деятельности головного мозга, которое выражается в угасании ряда важных функций (например, познавательной), а также утратой уже усвоенных навыков.


Необходимо отметить, что наличие « » как совокупности симптомов, свидетельствующих о стойком поражении головного мозга и упадке его деятельности, может определить лишь врач.

Клинические маразма довольно разнообразны, к ним относятся, в частности:

Нарушения кратковременной и долговременной памяти и абстрактного мышления,
- неспособность человека к построению реальных планов, относящихся к ближайшему окружению, работе, а также потеря адекватного восприятия действительности,
- различные нейропсихологические симптомы (агнозия, афазия и апраксия),
- проблемы с ориентированием в пространстве,
- личностные изменения, которые подразумевают постепенную десоциализацию (человек дезадаптируется как в собственной семье, так и на работе) и некоторые другие симтомы.

Старческий маразм (сенильная деменция) – это возрастное заболевание, которое характеризуется ухудшением когнитивных способностей, упадком психоэмоциональной деятельности и общим истощением организма. Данному заболеванию больше подвержены люди, которые перенесли или имеют сердечно-сосудистые заболевания, однако, точных причин развития данного недуга нет. Следует отметить, что в большинстве случаев это необратимый патологический процесс, который чаще всего диагностируется у людей после 65 лет. Встречается и преждевременный маразм, который может быть обусловлен определёнными патологическими процессами или травмами головы, ЦНС. Лечение старческого маразма должен назначать только врач, вопрос госпитализации решается индивидуально.

Этиология

Точной причины появления старческого слабоумия не выявлено, однако клиницисты выделяют предрасполагающие первичные и вторичные факторы для развития. К первой группе относится следующее:

  • болезнь Пика;

Также не исключение и генетическая предрасположенность. Ко вторичным этиологическим процессам можно отнести следующие:

  • перенесённые ранее аутоиммунные заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии, в том числе и врождённого характера;
  • онкологические процессы в головном мозге;
  • поражение ЦНС;
  • тяжёлые , в том числе и алкогольные отравления;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы головы;
  • частые стрессовые ситуации, постоянное нервное перенапряжение.

Следует отметить, что сенильную деменцию может провоцировать сразу несколько причин. Нужно понимать, что ни один из вышеуказанных провоцирующих факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к развитию старческого маразма. В этом случае многое зависит от особенностей организма и анамнеза жизни человека.

Классификация

По мере развития патологического процесса, выделяют три стадии развития старческого маразма:

  • первая или начальная - ухудшаются интеллектуальные способности, но человек сохраняет основные навыки, нет проблем с долговременной памятью;
  • вторая - интеллектуальные способности исчезают, нарастает депрессивное состояние, могут быть проблемы с памятью. Гигиенические навыки сохраняются;
  • третья - полная невменяемость, больной не может ухаживать за собой, наблюдаются проблемы с долговременной памятью.

В большинстве случаев, на третьей стадии развития старческого маразма наблюдаются , то есть истощения организма. В этом случае, любое стороннее заболевание может привести к летальному исходу, так как иммунная система очень ослаблена, а обменные процессы в организме нарушены.

Симптоматика

Первоначальные признаки старческого маразма, как правило, неярко выражены и могут проявляться в виде незначительного ухудшения памяти, рассеянности, что может списываться на естественные физиологические изменения из-за возраста. По мере усугубления патологического процесса, могут наблюдаться такие симптомы старческого маразма:

  • расстройства памяти - в начальной стадии больной может забывать события, которые происходили недавно. По мере усугубления болезни начинаются проблемы с долговременной памятью;
  • изменения в поведении и психотипе личности - у больного появляются черты характера, которые ранее ему были не свойственны;
  • нарушение логического мышления;
  • проблемы с ориентацией в пространстве и во времени;
  • нарушение речевой функции;
  • , повышенная тревога, плаксивость, без видимой на то причины;
  • зрительные и слуховые галлюцинации.

При наличии такой симптоматики нужно обращаться за помощью к врачу, в этом случае к психоневрологу.

Игнорирование этого симптома или неправильное лечение может привести к осложнениям и даже летальному исходу. Поэтому обязательно требуется проводить комплексную терапию. В большинстве случаев, лечение паллиативное, так как данный патологический процесс необратим.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к психоневрологу. Как правило, требуется дополнительная консультация у психиатра.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

  • психологические тесты;
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • КТ и МРТ головного мозга.

Следует отметить, что в большинстве случаев данный недуг диагностируется уже во второй или третьей стадии развития.

Лечение

В этом случае речь идёт только о поддерживающей терапии, так как полностью излечить данное заболевание невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на торможение процесса развития гибели нейронов головного мозга и улучшение качества жизни больного. Если состояние здоровья позволяет, то лечение может проходить в домашних условиях. Однако нужно понимать, что таким больным нужен практически постоянный уход и присмотр.

Медикаментозная терапия может включать приём таких препаратов:

  • ноотропные (на начальных стадиях развития заболевания);
  • антидепрессанты;
  • малые дозы транквилизаторов;
  • снотворные.
  • седативные.

Дозировку и режим приёма таких медикаментов может назначить только лечащий врач. Самовольный приём таких препаратов строго запрещён.

Кроме приёма определённых медикаментов, следует соблюдать и общие рекомендации:

  • из доступа больного следует убрать все опасные предметы;
  • по мере возможности больного следует привлекать к физическим упражнениям, общению с родственниками, близкими людьми;
  • ежедневно, особенно перед сном, следует совершать прогулки на свежем воздухе.

Также следует уделять внимание питанию больного. Рацион в этом случае подразумевает следующее:

  • следует исключить из рациона тяжёлую пищу - жирное, жареное, слишком приправленное;
  • питание должно быть сбалансированным;
  • потребление пищи должно быть частым (не менее 4 раз в день), но небольшими порциями и с интервалом между приёмами в 3 часа;
  • если у больного есть признаки кахексии, то консистенция пищи должна быть жидкой или пюреобразной.

Что такое старческий маразм и как его правильно лечить, может сказать только врач-психоневролог или психиатр. Следует понимать и то, что важно не только соблюдение всех рекомендаций врача, но и психоэмоциональная обстановка больного.

В зависимости от стадии развития заболевания, лечащий врач может назначать курс психотерапии, что поможет больному восстановить или сформировать определённые поведенческие реакции. Однако на третьей стадии развития недуга это уже нецелесообразно.

Профилактика

Как таковой профилактики старческого маразма не существует, так как точные этиологические факторы этого нарушения не установлены. Снизить риск развития этого недуга можно, если применять на практике следующее:

  • исключение стрессов, психоэмоционального перенапряжения;
  • профилактика сердечно-сосудистых патологий;
  • правильное, полноценное питание;
  • достаточное количество отдыха, умеренные физические и умственные нагрузки;
  • своевременное и правильное лечение всех заболеваний;
  • исключение чрезмерного употребления алкоголя.

Кроме этого, нужно систематически проходить профилактические медицинские осмотры и обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии, а не проводить терапию на своё усмотрение.

Старость бывает разной: одни старики бодры и продуктивны до последнего вздоха, другие неузнаваемо меняются. Маразм – нередкая патология в современном мире, приносящая массу страданий угасающему человеку и более всего его близким людям.

Что такое маразм?

Маразм это - патологический процесс полной деградации психофизических процессов, угасание когнитивных функций. Сопровождается атрофией головного мозга, необратимым изменением тканей и органов человека. Среди врачей заболевание имеет бытовое название «сухотка», отражающее происходящий процесс истощения и увядания. Расстройство начинается постепенно, группа риска - люди в возрасте от 60 лет. Маразм бывает нескольких видов:

  • пресенильный (преждевременный, предстарческий);
  • сенильный (старческий);
  • алиментарный (у детей и взрослых, вследствие недостаточного поступления белка в организм)

Что такое старческий маразм?

Старческий маразм - это финальная и необратимая стадия сенильной деменции или старческого слабоумия. Диагноз ставится только после 60 лет, частота заболевания высокая от 10 – до 35% на все случаи психических расстройств. Необратимость психических функций при деменции осложняет протекание недуга и затрудняет лечение. Особенности женского маразма:

Мужской маразм:

  • меньшая подверженность по причине более короткой продолжительности жизни в сравнение с женской половиной;
  • нарушения прогрессируют медленно;
  • гиперсексуальность и повышенная возбудимость.

Причины старческого маразма

Маразм у стариков проявляется отчетливее, когда в разных странах на протяжении нескольких лет были демографические ямы. Преобладание пожилой части населения наглядно демонстрирует тот факт, что деменция распространенное явление, требующее разработки социальных и оздоровительных программ, которые помогли бы людям при появлении первых тревожных звоночках начать принимать меры для снижения разрушительных процессов.

Причины возникновения старческого маразма:

  1. Маразм и – тесная взаимосвязь между нейрогенеративным заболеванием, выявленным А. Альцгеймером и возникновением маразма подтверждена еще в 1910 г.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Соматические заболевания (патологии сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония).
  4. Онкология.
  5. Прионные белки – чужеродные белки животного происхождения, поступающие с пищей способны внедрятся в нервную систему человека и разрушать ее и имунную систему.
  6. Употребление психотропных средств.
  7. Болезнь Пика.

Старческий маразм - симптомы и лечение

Старческий маразм - это тяжелая мультиорганная патология, которая является финалом . В течение нескольких лет организм подвергался деструктивным патологическим изменениям, и маразм – это глубоко тяжелое состояние с ярко выраженной симптоматикой. Лечение запущенной деменции не приносит результатов и направлено на облегчение состояния больного, поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

Старческий маразм - симптомы

Кто такие маразматики в обществе знают большинство, по причине высокой частотности расстройства. Недуг проявляет себя во всей «красе» после 60 лет. Раннее проявление – ухудшает прогноз и все симптомы развиваются молниеносно, позднее возникновение позволяет предположить растянутые во времени медленно прогрессирующие изменения. Признаки маразма:

  • усугубление отрицательных черт характера (жадный становится скупым скрягой, неряшливость переходит в полное отсутствие ухода за собой);
  • повышенный эгоцентризм – возрастает потребность все и всех контролировать;
  • у женщин возникают бредовые расстройства (жалуются, что их хотят отравить или обокрасть родные);
  • равнодушие и черствость к окружающим;
  • появляется желание ходить по помойкам и складировать дома принесенный хлам;
  • неконтролируемый аппетит;
  • расстройства памяти (даты, события, узнавание - стираются из памяти);
  • дезориентация в пространстве;
  • кахексия – тяжелое истощение.

Как лечить старческий маразм?

Маразматик - человек, нуждающийся в максимальном уходе, заботе и лечении. Важное условие – это обеспечение режима:

  • уютная, известная и привычная для больного обстановка (не рекомендуется перевозить человека в незнакомые, пусть и лучшие условия проживания);
  • поощрение физической активности (участие в уборке, готовке, несложных домашних делах);
  • дневной сон;
  • совместные с больным пешие прогулки в парке;
  • прием богатой белками, микроэлементами и витаминами пищи (рыба, овощи, зелень, фрукты).

Медикаментозная терапия в основном симптоматична и направлена на лечение основного заболевания:

  1. Нейропротекторы – ноотропил, мексидол, циннарезин.
  2. Антагонисты кальция – верапамил, церебролизин, дилгарт.
  3. Антидепрессанты – азафен, триптофан, препараты на основе зверобоя.
  4. Антипсихотики - клозапин, галоперидол, дикарбин.