Опухла нога в районе стопы: причины и лечение. Заболевания сердца – основная причина, по которой могут опухнуть нижние конечности

Опухоль ноги часто пытаются лечить без участия врача.

Причины случившегося разные — от простейшего «ударил» до серьёзного заболевания, требующего медицинского вмешательства.

Опухшая нога болит. Боль относят к симптомам изменений в организме под влиянием внешних воздействий, патологических состояний.

Боль возникает как следствие, бывает первичной. В сочетании с опухолью боль появляется, когда возникают:

  • травма;
  • перенапряжение вследствие больших нагрузок;
  • резкое усиление активности;
  • артриты, артрозы, последствия травм;
  • воспаления мягких тканей после перенесённых травм;
  • воспаление костей, разрушение, нагноение;
  • запущенные случаи болезней артериальных сосудов;
  • поражения вен на ногах;
  • опухоли костей;
  • застой крови;
  • скопление жидкости при почечной недостаточности.

Необязательно при большем отёке боль интенсивнее, при меньшем – слабее. Бывает наоборот, это зависит от патологии.

По локализации и распространению отёка определяют причину.

Если , затронут один участок (голень, стопа) — проблема в компоненте сегмента: в костях, мышцах, суставах, сухожилиях. Локализация боли совпадёт с отёком.

Распространение отека по ноге свидетельствует о воспалительных процессах (тромбофлебит, остеомиелит), образовании тромбов, тяжких травмах, вывихах, разрывах сухожилий, мышц, переломах.

Отёк обеих ног говорит, что жидкость застаивается в сосудах, слабо выводится из организма вследствие сердечной, почечной недостаточности.

Когда отёк лёгкий и дискомфорт в ногах

Когда наблюдается припухлость, едва различимая боль, дискомфорт в области голени — это закономерные изменения при усиленных нагрузках для слабых мышц ног. Чаще проявляются к концу дня, после нахождения на ногах, на каблуках.

Аналогичными симптомами характеризуется варикоз, первая стадия венозной недостаточности в хронической форме.

Когда боль сильнее отёка

Если нога сильно болит, локально опухла, это означает серьёзное заболевание. Боли ощущаются в части конечности: колене, бедре. Перечень болезней обширный, включает в себя:

  • новообразования костей, метастазы;
  • поражения артериальных сосудов;
  • нейропатия;
  • раздражение нервных окончаний в позвоночнике.

Причины появления одновременно двух симптомов бывают проявлениями двух заболеваний, опухоль – одного, боль – другого.

Когда отёк сильнее боли

Если нога опухла сильнее, чем болит, значит влияет сосудистый компонент.

Стоит посмотреть, отёк распространился на ноге, или на обеих, в каком месте. Отек обеих голеней — застойная сердечная недостаточность. На ранних стадиях болевые ощущения слабые или отсутствуют. С прогрессированием опухоли усиливается болезненность.

Отеки голеней появляются вследствие почечной недостаточности, сопровождают болезненные мышечные судороги.

Боль и отёк выражены одинаково

Если нога опухла и болезненна одинаково, стоит сопоставить места проявления симптомов. Если поражен сустав — это нарушения в хряще, мениске, связках.

Если поражено много суставов — это полиартрит.

Таким образом выражается отёк, болезненные ощущения воспалённых вен при тромбофлебите. Процессы наблюдаются на внутренних поверхностях голени и бедра, сопровождаются расширением вен, покраснением кожи.

Не упускайте наличие симптомов. Повышенная температура в месте отёка, отёчность по телу, онемение ног, часто проявляющееся покраснение кожи — бывают определяющими при диагностике.

Что значит, если ноги болят, опухают и краснеют

Существует ряд заболеваний, имеющих три симптома:

Заболевания требуют обращения в медицинское учреждение, лечения у врача — кардиолога, дерматолога, эндокринолога. В отдельных случаях врачу приходится госпитализировать больного, иногда требуется хирургическое вмешательство.

Как лечить?

Не спешите лечиться самостоятельно, не выяснив причины появления отёка, болезненных ощущений. Пусть врач поставит точный диагноз. Признаки бывают схожими при разных заболеваниях. Пусть специалист назначит лечение.

Отеки лечат домашними средствами, дополнительно к основному лечению.

Отеки пальцев ног

Весьма неприятная ситуация возникает, когда палец на ноге опух, непонятно почему, неизвестно что делать, создаются проблемы, если нужно выходить из дома, надевать обувь.

Обращайтесь к специалисту. Лечение возможно, установив причины, приведшие к подобному результату.


Об ушибах

Часто в результате удара опухает палец, ступня, лодыжка, не редкость кровоподтёки, всегда проявляются боли.

Ушиб ноги – травма, представляющая повреждение тканей, органов, не нарушая целостности. Если ногу ударил, появится отёк, если не проходит боль — необходима помощь врача. Движение при травме болезненно, а при переломе невозможно.

До появления доктора нужно:

  • создать спокойную обстановку;
  • наложить тугую повязку;
  • при наличии кровоподтёков — дезинфицировать раны;
  • ногу устроить на возвышенности.

Под запретом горячие ванны. Только компресс со льдом, холод. И будьте здоровы!

Проснувшись утром или придя домой после трудного дня, некоторые замечают, что на ногах появилась отечность – остается выраженный след от резинки носков и даже привычные туфли стали малы. Это сигнал о том, что нужно обратить внимание на свое здоровье. А если опухание ног сопровождается болью, то однозначно нужно идти к врачу. Ведь самостоятельно определить, почему происходят изменения в организме, зачастую просто невозможно из-за отсутствия необходимых знаний и навыков.

Причины

Ноги могут опухнуть по различным причинам. У одних отечность является результатом физического перенапряжения, когда большую часть дня приходится стоять или ходить. Кто-то носит неудобную обувь или накануне выпил много жидкости. Это вполне объяснимые и понятные явления. Но другие люди сталкиваются с более серьезными проблемами – патологическими процессами в различных органах и системах. У них отечность ног может возникнуть из-за таких состояний:

  • Травмы.
  • Сосудистые расстройства.
  • Сердечная и почечная недостаточность.
  • Эндокринная патология.
  • Аллергические реакции.
  • Инфекции мягких тканей.
  • Опухоли.

Как видим, список возможных факторов достаточно многообразен – он охватывает различные по своей природе заболевания. И понять, какое из них привело к отеканию ног, можно лишь по результатам обследования.

Если опухают ноги, то источник проблемы нужно искать не только среди банальных явлений – причина может скрываться в достаточно серьезной патологии.

Симптомы

Отечность выявляется по увеличению объема нижних конечностей (), что бывает видно невооруженным глазом. Определить патологические изменения в тканях также позволяет их ощупывание. Но даже простой опрос даст определенную информацию, позволяющую предположить происхождение отеков. Субъективные и объективные характеристики этого симптома включают следующие:

  1. Выраженность: сильные, умеренные или практически незаметные.
  2. Локализацию: на ступнях, бедре, .
  3. Распространенность: одно- или двусторонние, охватывают всю ногу или отдельные участки (например, область суставов).
  4. Периодичность: появляются к вечеру, после нагрузки или постоянные.
  5. Развитие: возникают остро или нарастают постепенно.
  6. Консистенцию: мягкие или плотные.

Очень редко бывает, что отечность на ногах протекает без других проявлений. В основном удается выявить сопутствующие симптомы, которые нередко обладают высокой диагностической ценностью для врача. Некоторые пациенты ощущают только усталость и тяжесть в нижних конечностях, а многие ситуации сопряжены с появлением боли. Могут развиваться и общие признаки патологии, которые говорят о системных нарушениях в организме. Поэтому, если опухла нога, нужна полная картина заболевания с учетом всех симптомов. Для этого следует рассмотреть наиболее распространенные причины отечности.

Болезни суставов

Локальный отек в области голеностопа или говорит о том, что произошло поражение сустава. В большинстве случаев речь идет о воспалительных изменениях, т. е. артритах – острых или хронических. Болевой синдром при этом обладает некоторыми особенностями:

  • Возникает в покое или ночью (без нагрузки).
  • Средней или высокой интенсивности.
  • Сочетается с утренней скованностью.

Острое характеризуется локальным покраснением кожи над суставом и повышением ее температуры. Движения нижней конечностью, как и пальпация тканей, болезненны. Из-за этого нарушается походка и снижается физическая активность человека.

Если отек локальный и сопровождается болью в суставе, то нужно подумать о возможности воспалительной патологии – артрита.

Травмы

Нижние конечности часто подвергаются травмам. Это происходит не только в спорте и быту, но и во время дорожно-транспортных происшествий или на производстве. и разрывы связок, вывихи или переломы – частые состояния в практике травматолога. И каждое из них сопровождается отечностью тканей в месте повреждения.

Сразу после острой травмы возникает резкая боль, которая заставляет пациента щадить ногу, что отражается на походке (хромота). Отек нарастает довольно быстро, также присутствуют и другие симптомы механического повреждения:

  • Ссадины.
  • Кровоподтеки.
  • Гематомы.

Травмы суставов, например, коленного, могут провоцировать развитие (скопление крови в его полости). Нередко возникают разрывы менисков с ущемлением их частей между костными поверхностями. Тогда движения ногой сильно затруднены или попросту невозможны из-за блокады колена. При хронических травмах отек выражен гораздо меньше, а боль возникает только при определенных видах физической активности.

Сосудистые расстройства

Если нога опухла и болит, то нельзя исключать патологию сосудистой системы нижних конечностей. Может поражаться как артериальный, так и венозный компонент, даже закупорка лимфатических протоков проявляется отечным синдромом. Поэтому и в такой узкоспециализированной сфере нужна дифференциальная диагностика. Если говорить об артериальных тромбозах или эмболиях, то в таких случаях наблюдаются следующие признаки:

  • Онемение и похолодание конечности.
  • Снижение чувствительности пальцев и стоп.
  • Постоянные боли в ноге.
  • Отсутствие активных движений.
  • Бледность кожи.

О варикозной болезни могут говорить тяжесть в ногах и отеки в области голеней и стоп, возникающие к вечеру. Под кожей заметны расширенные поверхностные вены, на которых могут определяться плотные воспаленные узлы. При тромбозе глубоких вен конечность опухает ниже пораженного участка. Она теплая на ощупь, синюшно-багрового цвета, довольно плотная и болезненная.

Когда поражаются лимфатические сосуды – как осложнение рожи, из-за пережатия опухолями или после оперативных вмешательств – отек может достигать очень больших размеров с развитием слоновости. Конечность значительно увеличивается в объеме, кожа плотная, с трофическими изменениями (трещины, повышенное ороговение, язвы). Но при этом нога не болит, хоть и опухла.

Сосудистые нарушения относятся к опасной патологии, которая при несвоевременном лечении может окончиться серьезными осложнениями: гангреной, инсультом, инвалидностью.

Сердечная и почечная недостаточность

Двусторонняя отечность может быть результатом кардиальной или почечной патологии, когда происходит задержка жидкости в периферических тканях. Декомпенсация сердечной недостаточности развивается постепенно, в течение нескольких недель. Отеки при пальпации плотные, после надавливания на коже остается ямка. Кроме того, у пациентов присутствуют и другие признаки:

  • Одышка.
  • Учащение сердцебиения.
  • Бледность кожи.
  • Синюшность губ, кончиков пальцев (акроцианоз).
  • Увеличение размеров печени.
  • Низкая толерантность к физической нагрузке.

Кроме того, будут признаки основного заболевания, приведшего к сердечной недостаточности: гипертонической или ишемической болезни, мерцательной аритмии и др. А вот почечные отеки сначала появляются на лице и только в дальнейшем распространяются на другие участки тела. Они мягкие и рыхлые, возникают достаточно быстро – иногда за одну ночь. О поражении почек также свидетельствуют общие признаки:

  • Изменение объема и цвета мочи.
  • Повышение давления.
  • Головные боли.
  • Снижение аппетита.
  • Бледность.
  • Слабость.

Органная недостаточность часто приводит к скоплению жидкости в подкожной клетчатке нижних конечностей. При этом на патологию сердца или почек укажут специфические и общие признаки.

Аллергические реакции

Распухание ноги может стать результатом аллергической реакции, возникшей в ответ на укус насекомого, введение лекарства, контакт с химическим веществом или употребление какого-то продукта. Такой процесс носит как локальный, так и системный характер – все зависит от количества поступившего в организм аллергена и напряженности иммунитета. На коже часто появляется сыпь в виде крапивницы с сильным зудом, а рыхлая клетчатка отвечает отеком Квинке. Но могут развиваться и более серьезные проявления: бронхоспазм и анафилактический шок.

Дополнительная диагностика

Чтобы понять, почему появляется отечность на ногах, пациенту нужно пройти дополнительное обследование. Исходя из предварительного диагноза, врач назначает соответствующие лабораторные и инструментальные методы, предоставляющие достоверную информацию о локальных или общих нарушениях в организме. К ним относят следующие процедуры:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимия крови (ревмопробы, коагулограмма, маркеры воспаления, электролиты, креатинин, мочевина, иммуноглобулины и др.).
  3. Исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
  4. Кожные аллергопробы.
  5. Рентгенография суставов.
  6. Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  7. УЗИ сердца, почек, сосудов.
  8. Ангиография.

Поскольку рассматриваемая проблема имеет мультидисциплинарное значение, то в диагностический процесс часто вовлекают не только травматологов, но и других специалистов: ревматологов, сосудистых хирургов, кардиологов, нефрологов, аллергологов. Лишь после всестороннего обследования станет ясно, где источник отеков на ногах и что нужно делать для их устранения. В любом случае прежде всего следует лечить основное заболевание. Грамотный и профессиональный подход к диагностике и терапии станет залогом быстрого устранения неприятных симптомов и улучшения состояния пациента.

С таким неприятным явлением, как отеки ног, знакомы многие. Чаще всего проблема быстро исчезает сама собой, достаточно лишь дать ногам отдых на несколько часов. Гораздо хуже, когда отеки возникают регулярно, сопровождаются болью, изменениями окраски кожных покровов и другими тревожными симптомами. Это может быть признаком одного из заболеваний, о которых мы расскажем.

Источник: depositphotos.com

Сердечная недостаточность

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, имеют следующие особенности:

  • отеки образуются на голенях обеих ног;
  • они не причиняют боли, но становятся болезненными при надавливании;
  • кожа на отекших участках синюшного оттенка, холодная на ощупь;
  • отеки неподвижны;
  • жидкость скапливается к вечеру либо к утру (после сна).

Больные сердечной недостаточностью нередко жалуются на то, что ноги у них немеют и мерзнут. При длительном лежании отекать могут лицо, руки и поясница. Кроме отеков, патология проявляется аритмией, периодическими болями в груди и одышкой, возникающей при малейшем напряжении.

Сердечная недостаточность очень опасна. Игнорирование ее симптомов и отказ от лечения могут привести к самым печальным последствиям. Заметив у себя отеки ног, сопровождающиеся перечисленными признаками, необходимо срочно обратиться к врачу.

Источник: depositphotos.com

Ревматизм и ревмокардиты

Ревматизм – недуг неинфекционной природы, проявляющийся воспалением суставов, а также различных отделов сердца (миокардитами, эндокардитами и перикардитами). Болезнь, как правило, сопровождается симметричными отеками ног, безболезненными при надавливании. Жидкость накапливается постепенно, отечность нарастает к вечеру, а за ночь исчезает полностью или частично.

При ревмокардитах также наблюдаются лихорадка, одышка (даже в состоянии покоя), дискомфорт в области сердца (появляется в положении лежа на левом боку), нарушения сердечного ритма.

Развитие ревматизма и ревмокардитов чаще всего происходит на фоне стрептококковой инфекции, первично поражающей дыхательные пути. Подобные заболевания требуют серьезного лечения, поэтому больной должен находиться под наблюдением врача. Важно отметить, что первые признаки данных заболеваний часто смазаны, их легко перепутать с обычной усталостью или последствиями пережитого стресса. Игнорировать названные симптомы очень опасно, поскольку при отсутствии лечения недуг может перейти в хроническую форму.

Источник: depositphotos.com

Венозная недостаточность

Патологии, связанные с венозной недостаточностью, разнообразны. Тромбозы и тромбофлебиты сосудов ног проявляются постоянной отечностью и болью. Кожа над отеками становится красной и горячей, отеки на ощупь плотные, не проминающиеся пальцами. Пациенты отмечают жар в нижних конечностях (стопы ног «горят»). Заболевания такого рода весьма опасны и требуют срочного лечения. Промедление чревато весьма серьезными (и даже фатальными) осложнениями.

Варикозная болезнь – весьма распространенная проблема, преследующая около трети женщин старше 30 лет и более половины дам пенсионного возраста. Первыми признаками являются ощущение тяжести и боли в ногах, а также постепенное развитие отеков на икрах и лодыжках, усиливающееся к вечеру и исчезающее после ночного отдыха. Если болезнь не лечить, вены на ногах становятся заметными. Они напоминают извитые, корявые шнуры с выпуклыми узлами. В тяжелых случаях кожа на лодыжках приобретает коричневый оттенок, появляются кровоизлияния и трофические язвы.

Венозная недостаточность нижних конечностей – опасное состояние. Лечится оно длительно приемом лекарств и ношением компрессионного белья, а в ряде случаев – оперативным вмешательством.

Источник: depositphotos.com

Патологии почек

Нарушения работы почек приводят к застою жидкости в организме. Отеки ног, связанные с такими расстройствами, обычно располагаются на верхней части стоп. Они симметричные, мягкие на ощупь. В отличие от отеков, вызванных сердечно-сосудистыми патологиями, почечные чаще появляются по утрам. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нередко наблюдается стремительное опухание нижних частей ног, спровоцированное неумеренным потреблением жидкости.

Диагностическими признаками, свидетельствующими о наличии проблем с почками, являются также отеки под глазами, изменения суточного количества, цвета и запаха мочи, тянущие боли в области поясницы.

Источник: depositphotos.com

Дисфункция щитовидной железы

Отечность обеих ног в области лодыжек может свидетельствовать о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы. Отеки выглядят как подушечки, при надавливании пальцами на них остаются глубокие ямки. Если патология прогрессирует, может развиться микседема – состояние, проявляющееся скоплением жидкости во всех тканях организма. Кожа таких больных кажется одутловатой и безжизненной, ее поверхность грубеет, шелушится, приобретает желтоватый оттенок.

Источник: depositphotos.com

Аллергия

Аллергический отек ног может развиться в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, укусы насекомых или употребление отдельных видов продуктов. Поражение выглядит как плотная равномерная припухлость, на которой не остается следов при нажатии. Поверхность кожи краснеет, покрывается мелкой красноватой сыпью и сильно зудит. Пациент жалуется на боль в пораженной конечности, которая возникает при малейшем напряжении или длительном нахождении в одной позе.

Для решения проблемы необходимо срочно прекратить контакт с аллергеном и принять антигистаминный препарат.

Источник: depositphotos.com

Травмы

При переломе ноги в течение короткого времени образуется отек тканей, расположенных рядом с поврежденным участком кости. Кожа над поврежденным участком приобретает синюшный оттенок, возникает нарастающая боль. Конечность может зафиксироваться в неестественном положении.

При ушибе также развивается отек, который мешает нормально двигать ногой. Гематома появляется спустя несколько дней, а боль, поначалу резкая, постепенно стихает.

Если есть подозрение на травму ноги, ждать нельзя. Во избежание серьезных проблем необходимо срочно обратиться в травмпункт или больницу и пройти рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.

Источник: depositphotos.com

Заболевания печени

При тяжелых поражениях печени (циррозе, злокачественных новообразованиях) развивается состояние, называемое портальной гипертензией. Оно связано с прекращением выработки альбумина, дефицит которого приводит к расстройству обмена веществ и застою крови в большом круге кровообращения. В результате образуются плотные отеки ног в области лодыжек. Другими признаками портальной гипертензии являются изменение оттенка кожи (пожелтение), покраснение ладоней рук, скопление жидкости в области передней брюшной стенки (асцит), затрудненность дыхания. У мужчин развивается гинекомастия (увеличение грудных желез).

Опухшая нога – симптом тревожный и неприятный . Когда отекают и болят ноги, человек не в состоянии нормально ходить.

Кроме того, устойчивая или рецидивирующая припухлость – симптом застоя жидкости в нижних конечностях, который, в свою очередь, указывает на серьезные болезни.

Что может привести к отечности?

Травмы и их последствия

Описание

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Удар по ноге приводит к тому, что ткани последней деформируются и повреждаются . Организм через поврежденные сосуды высылает к больному месту набор жидкостей, которые должны устранить последствия. Когда жидкости накапливаются в некоторой точке, возникает отечность.

Характер боли

Болевые ощущения – ноющие, тянущие, могут быть жгучими. Локализуются в месте удара.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -

Отек развивается вокруг травмированного места, имеет розовый, красный или багровый цвет.

Дополнительные симптомы

Может наблюдаться ограниченная подвижность.

Кто и как диагностирует?

Травматолог. Методы: осмотр, рентген.

Лечение

Постельный режим, ограничение нагрузки на пострадавшую конечность, холодные компрессы, мази.

Перенапряжение после нагрузки

Описание

Эта проблема возникает у немолодых людей , которые неправильно рассчитывают нагрузку на свое тело. После долгой ходьбы, интенсивной пробежки или комплекса упражнений на ноги появляется небольшая, но неприятная отечность с болью. Почему отекают ноги? При нагрузке сердце начинает быстрее посылать кровь по сосудам, а загрубевшие стенки сосудов не в состоянии так быстро расшириться.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Как результат – небольшой застой, вследствие которого часть жидкости через стенки сосудов проникает в ткани. Так возникает отек.

Характер боли

Болевые ощущения — зудящие или напряженные, слабые . Отек распространяется по всей ноге, но больше – по ее нижней части.

Дополнительные симптомы

Одышка, интенсивное потоотделение, частые позывы в туалет, «мушки» перед глазами.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, кардиолог. Методы: опрос, ЭКГ, диагностика методом исключения.

Лечение

Снижение интенсивности тренировок, диуретики после нагрузки (очень редко и по показаниям).

Резкое усиление активности

Описание

Прыжки, танцы, внезапная пробежка – это очень хорошо, но только для подготовленного организма. Если просидеть 8 часов в одной позе, а потом резко пробежать километр – ноги не скажут спасибо .

Это связано с тем, что при резкой нагрузке возникают внутренние травмы, ведущие к отеку.

Характер боли

Болевые ощущения возникают резко, сначала характеризуются как острые и сильные, но быстро спадают до умеренных, ноющих. Отечность возникает внутри ноги, быстро разрастается до внутренней гематомы. Рассасывается медленно.

Дополнительные симптомы

Может возникнуть боль в суставах.

Кто и как диагностирует?

Хирург, травматолог, терапевт. Методы: пальпация, УЗИ и снимок – при необходимости.

Лечение

Такое же, как и при травмах: покой, компрессы, диуретики.

Артрит, артроз

Описание

Оба заболевания означают, что в суставах происходит патологический процесс . В случае с артритом – воспаление, в случае с артрозом – дегенеративные нарушения. Если одна из этих болезней повреждает систему сосудов в суставе, возникают периодические отеки, так как распухший сустав блокирует нормальный отток жидкости.

Характер боли

Болевые ощущения локализуются в суставе, а также немного выше и ниже его. Ноющие, тянущие боли беспокоят пациента ближе к вечеру, ночью или утром. Отек возникает преимущественно утром, локализуется выше или ниже сустава — в зависимости от самого сустава и того, какие сосуды зажаты.

Боль проходит, если «расходиться».

Дополнительные симптомы

Артрит и артроз часто проявляют себя системно, то есть возникают сразу в нескольких суставах.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог, ортопед. Методы: анализы крови и мочи, УЗИ, рентген, анализ синовиальной жидкости.

Лечение

Зависит от причин болезни: , ЛФК, здоровый образ жизни, протезирование.

Посттравматическое воспаление тканей

Описание

Травмы опасны не только своим сиюминутным эффектом, но и отложенным действием. Если пациент столкнулся с открытой раной, которую не вылечил, то инфекция может проникнуть внутрь ноги и вызвать воспаление или (что еще хуже) затаиться в ожидании сбоя иммунитета.

В любом из этих случаев патогенные организмы вызовут воспаление, которое спровоцирует накопление жидкости в тканях ноги.

Характер боли

Болевые ощущения – средней силы, жгучие . Располагаются под кожей в месте воспаления. Отек распространяется там же.

Дополнительные симптомы

Температура, вторичные инфекции.

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: анализы крови.

Лечение

Антибиотики, противовирусные препараты.

Воспаление, нагноение, разрушение костей

Описание

Патологические процессы в костях возникают как по инфекционным, так и по неинфекционным причинам. А результат один – кость разрушается. Пострадать может любая часть ноги: и берцовая кость, и ступня. Процесс обычно протекает медленно и с выбросом большого количества продуктов распада в окружающие ткани.

Последние, смешиваясь с тканевой жидкостью, образуют припухлость .

Характер боли

Болевые ощущения нарастают от умеренных ломящих до крайне острых. В некоторых случаях боль сильнее, чем при переломе. Отек тоже формируется постепенно, не спадает, распространяется от поврежденного места по всей ноге.

Дополнительные симптомы

Изменение формулы крови, хрупкость костей. Иногда – температура.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, хирург. Методы: сбор анамнеза, анализы крови, рентген, пункция, диагностическая операция.

Лечение

Медикаментозное – антибиотики, препараты с высоким содержанием кальция.

В сложных случаях показана операция .

При симптомах разрушения кости нужно срочно обратиться к врачу , так как последствия развиваются быстро и необратимо.

Болезни, поражения артерий и вен

Описание

Среди причин, по которым возникает долгосрочная или рецидивирующая отечность, по праву лидирует кровеносная система ног. Сужение и деформация просвета приводит к тому, что кровь застаивается в ногах.

Основных причин две: атеросклероз и варикоз.

При атеросклерозе в стенках вен или артерий прорастают атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда — эта патология называется стенозом. Атеросклероз опасен не только сужением просвета сосуда, но и тем, что бляшка может оторваться и отправиться в свободное плавание по кровеносной системе.

Если она закупорит артерию, наступит инфаркт.

Варикозное расширение вен – это состояние, при котором вены расширяются из-за повышенного давления или генетических сбоев . Проблема в том, что расширение носит «насильственный» характер, вены повреждаются и не могут восстановиться. Как следствие – в венах скапливается больше крови, которая еще сильнее раздувает их и изымает часть жидкости из кровотока. В результате — нарастает отек, появляется , нарушается кровообращение.

Характер боли

Болевой синдром дает о себе знать ночью и утром , потому что в это время сердце работает слабее и мышцы не получают полноценного питания. Пациента мучают ночные судороги, сильные утренние боли. Последние носят жгучий характер и обволакивают всю ногу.

Отёчность нарастает медленно, но не проходит или проходит на непродолжительное время.

Дополнительные симптомы

Нарушения кровообращения, ИБС, инфаркты в анамнезе.

Кто и как диагностирует?

Флеболог. Методы: осмотр, допплерография, рентген с контрастом.

Лечение

Консервативное лечение заключается в правильном образе жизни , обязательном отказе от курения, умеренных физических нагрузках и поддерживающей медикаментозной терапии.

В случае, когда болезнь угрожает жизни пациента, врач назначает операцию.

Опухоли, метастазы в костях


Описание

Добро- и злокачественные опухоли в костях, как и метастазы, могут перекрывать кровоток . Стоит отметить, что при этой патологии опухает только одна нога.

Характер боли

Болевые ощущения нарастают на протяжении многих дней и недель. Давящие, сначала слабые. Отек на ранних стадиях возникает ночью, утром и после физической нагрузки, на поздних – существует сам по себе и сохраняется.

Дополнительные симптомы

Онкология по результатам анализа крови.

Кто и как диагностирует?

Методы: анализы, исследования с контрастом, МРТ.

Лечение

Химиотерапия или операция.

Застой крови

Описание

Сам по себе застой крови возникает редко . Чаще всего он связан с неправильной работой сердца или сосудов. Но в редких случаях причиной может быть и сама кровь – например, если она слишком густая.

Причиной могут быть как болезни кроветворной системы, так и нарушения обмена веществ.

Характер боли

Болевые ощущения в данном случае не возникают. Отек нарастает при отдыхе и неподвижности и спадает при активных движениях.

Дополнительные симптомы

Повышенный гематокрит, симптомы лейкоза в формуле крови (оба симптома встречаются редко).

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: анализ крови.

Лечение

Зависит от причины застоя крови.

Скопление жидкости при почечных болезнях

Описание

Почки – орган, который выводит жидкость из организма . Если почки перестают нормально работать, то у пациента появляются отеки. Сначала отечность проявляется в мешках под глазами, затем переходит на лицо, следующая стадия – конечности.

Здесь и начинают страдать ноги.

Отек от почек можно распознать следующим образом: он очень жидкий (то есть нижняя часть немного провисает под действием своей тяжести) и перетекает под кожей, если надавить на него. Ямки от нажатия не остаются.

Характер боли

Болевые ощущения проявляются усталостью ног, от постоянного трения об обувь начинает болеть кожа.

Дополнительные симптомы

Частые позывы к мочеиспусканию, отечность других частей тела.

Кто и как диагностирует?

Нефролог. Методы: осмотр, пальпация, анализы мочи.

Лечение

Почти всегда назначаются мочегонные препараты.

Остальная программа лечения зависит от патологии, вызвавшей проблему.

Описание

Нервы вместе с головным мозгом выполняют две основные функции :

  • реагируют на внешние раздражители;
  • регулируют постоянство внутренней среды (гомеостаз).

Если мозг начинает посылать нервным окончаниям неправильные команды во время регулировки внутренних процессов, возникает нейропатия. Например, мозг может подать импульс на резкое расширение сосудов ног, и у человека резко упадет давление. Если обратной команды не будет, возникнет отек.

Причины чаще всего кроются в сахарном диабете или перенесенных вирусных заболеваниях.

Характер боли

Болевой синдром возникает внезапно , может локализоваться как в одной точке, так и по всему нерву — от мозга до ноги. Возможно, что никакой боли вообще не будет. Отек сопровождается спазмом или необычными ощущениями в ноге, возникает резко.

Дополнительные симптомы

Спазмы, непроизвольные сокращения мышц.

Кто и как диагностирует?

Невролог. Методы: тщательный сбор анамнеза, анализ крови на СОЭ, рентгенография грудной клетки.

Лечение

Курс лечения состоит из приема таблеток и подбирается строго индивидуально.

Проблемы с корешками нервов позвоночника

Описание

Если нижний отдел позвоночника пострадал от компрессионного перелома или межпозвонковой грыжи, возникают сразу две проблемы: зажимаются нервные корешки и сосуды. Боль появляется всегда, но при особо неудачном стечении обстоятельств еще и пережимаются вены, от чего появляется отечность.

Характер боли

Болевой синдром – острый, режущий, «простреливающий». Начинается с нижних отделов позвоночника и уходит вниз, чаще всего по одной из ног.

Нога отекает так же – от позвоночника и вниз.

Дополнительные симптомы

Ограниченная подвижность, судороги, онемение ног.

Кто и как диагностирует?

Невролог, хирург. Методы: КТ, МРТ.

Лечение

Консервативное – с помощью ЛФК, блокад и медикаментов. Хирургическое – путем высвобождения зажатых структур.

Отек с покраснением, боль и отек в одной ноге

Покраснение появляется в одном из двух случаев: либо при травме, когда кровь попадает в жидкость, либо при гиперемии кожных покровов — например, когда в артериях скопилась артериальная кровь.

Правая нога или левая нога (но не обе сразу) могут опухать при: травмах, злокачественных новообразованиях, деструктивных процессах в кости, проблемах с позвоночником, воспалении тканей, редко – при артрите и артрозе.

В остальных случаях под удар попадают обе ноги сразу.

Когда нужно идти к врачу?


Как только появилась припухлость. Отек часто означает проблему , которая угрожает здоровью. А решение вопроса о том, что стало его причиной – переутомление или распухший сустав – лучше доверить врачу.

Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь при боли

Опухла нога и болит — что делать? Это зависит от того, как быстро она опухла. Если процесс развился быстро – вызвать скорую помощь. Если жидкость прибывает медленно, можно самостоятельно добраться до больницы.

В обоих случаях пациента нужно уложить на спину и подложить что-нибудь под ноги – это вызовет отток жидкости из ног.

Отдельно стоит упомянуть легкие травмы, так как их можно обработать самостоятельно. Нужно предоставить больной конечности покой и ограничить прием жидкости. Отек должен спасть через несколько часов. Можно приложить холодный компресс.

Не стоит назначать самому себе медикаменты, даже мочегонные, пока не выяснена причина отека.

Если болевой синдром осложнился отеком – это значит, что кроме нервов ног пострадали сосуды или почки. Отёк оказывает давление на внутренние структуры ноги и мешает нормально ходить, поэтому чем раньше он будет устранен, тем легче будет пациенту.

Запомнить

  1. Симптомы могут появиться по причинам: травм и их последствий, перенапряжения, артрита и артроза, воспаления и нагноения, разрушения костей, болезни, поражения артерий и вен, опухоли, застоя крови и скопления жидкости, нейропатии, проблем с корешками нервов.
  2. Методы диагностики:клинический осмотр, сбор анамнеза, рентген, ЭКГ, диагностика методом исключения, пальпация, УЗИ, анализы крови, мочи и синовиальной жидкости, диагностическая операция, допплерография.
  3. Лечение: ограничение нагрузки, холодные компрессы, мази, диуретики, антибиотики, препараты с гиалуроновой кислотой и с высоким содержанием кальция, ЛФК, ведение ЗОЖ, мочегонные средства, блокады, хирургическое лечение.
  4. Записаться к специалисту на прием необходимо сразу, как появилась проблема, во избежание плачевных последствий.
  5. Первая помощь: до прибытия скорой расположиться на спине положив что-либо под ноги, обеспечить покой, ограничить прием жидкости.

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Нога болит Ступня болит Суставы болящие (распухшие) Ноги опухают

Опухают ноги

Ваши ступни могут время от времени опухать при определенных условиях, даже если вы вполне здоровы. Мои делают это при длительных полетах. (Я всегда беру с собой небольшой рожок, чтобы легче было снова надеть ботинки, когда самолет идет на посадку.) Некоторые женщины отекают при менструации из-за задержки жидкости.

Если вы были слишком долго на солнце, ваши ступни могут раздуться ; такую реакцию может вызвать общая аллергия на что-то; и конечно — варикозные вены, любая травма, растяжение лодыжки или ступни. Но кроме этих очевидных вещей, есть некоторые болезненные состояния, при которых наблюдается постоянное опухание ног , лодыжек и ступней.

По статистике, хроническое опухание ног и ступней чаще всего является следствием сердечной недостаточности или флебита нижних конечностей. Легко разделить эти два состояния.

Флебит обычно поражает только одну ногу, застойная сердечная недостаточность — обе; флебит болезнен, сердечные отеки — нет. В зависимости от причины отеки имеют свои особенности. Рассмотрим вначале сердечную недостаточность.

Левая половина сердца (левый желудочек) качает кровь для всего тела по артериям. Эта кровь притекает к тканям, где она отдает кислород и собирает двуокись углерода, С02, и другие отработанные продукты. Освободившаяся от кислорода кровь затем путешествует по венам к правой половине сердца, которая гонит ее в легкие для повторного наполнения кислородом. Затем она возвращается в левую половину, и цикл начинается снова.

Когда сердечная мышца ослаблена инфарктом, длительным, не леченым высоким артериальным давлением, вирусом или заболеванием клапанов сердца, ей не хватает сил прокачивать в легкие всю кровь, которая возвращается к ней из вен. Через некоторое время кровь начинает скапливаться в венах. В результате печень, расположенная ниже сердца, переполняется кровью и увеличивается. В конце концов вены, даже на ногах, тоже расширяются. В определенный период жидкий компонент крови просачивается в ткань, что вызывает ее отек.

Когда левая сторона сердца слабая, свежая кровь из легких не может поступить и задерживается там. Этот «легочный застой» вызывает затруднение дыхания и кашель. Правая и левая половины сердца обычно слабеют вместе, вот почему у любого больного с сердечной недостаточностью обнаруживаются отек на ногах и затрудненное дыхание.

Давайте рассмотрим другие причины опухания нижних конечностей.

Флебит возникает, когда одна вена или больше, на поверхности ноги или глубоко внутри, воспаляется или закупоривается кровяным сгустком. Воспаление вызывает боль, отек и красноту. Закупорка вены вынуждает кровь застаиваться и просачиваться в окружающую ткань, стенки вены делаются более проницаемыми в результате воспаления. В отличие от сердечной недостаточности, при которой отекают обе ноги, флебит обычно поражает только одну.

Лица с серьезными заболеваниями почек имеют отеки везде — на ногах, руках, лице (им трудно снять кольца с пальцев или надеть их). Этот общий отек является результатом потери белка (альбумина) с мочой.

Альбумин вырабатывается печенью и циркулирует с кровью. Здоровая почка не позволяет ему выходить в мочу. Но при больных почках альбумин в мочу попадает. Страховые компании просят ваш анализ мочи перед тем, как застраховать вас, чтобы убедиться, что в моче нет альбумина, который бы свидетельствовал о болезни почек.

Альбумин находится не только в крови, но и в тканях. При здоровых почках соблюдается равновесие. Но когда большое количество альбумина теряется, природа пытается восстановить это равновесие, и жидкость из кровотока поступает в ткани, чтобы повысить там содержание альбумина. Эта избыточная жидкость и вызывает общий отек.

Еще причины

Болезни печени — в далеко зашедших стадиях (не легкий гепатит, который вы заработали, съев зараженную рыбу) — заставляют ноги отекать по двум причинам.

Первая: поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить достаточно альбумина; общий результат тот же, как если б почки пропускали его в мочу: ткани набухают при попытке организма выровнять концентрацию альбумина в крови и в окружающих тканях.

Вторая: в печени появляется рубцовая ткань, через которую кровь, двигающаяся от ног к сердцу, не может пройти и застаивается. Большие железы или опухоли в брюшной полости также могут сдавливать вены, что дает отек на ногах.

Голодание. Вы никогда не думали, почему у голодающих детей раздутый живот? Разбухание живота является следствием недостатка белка в пище. Поэтому жидкость выходит из кровеносных сосудов в ткани — в этом случае в брюшную полость, как она это делает при заболеваниях почек и печени. О том как правильно проводить Голодание читать тут.

Резкое снижение функции щитовидной железы даст распространенные отеки, включая отеки ног. Как и при белковом дисбалансе почечного или печеночного происхождения, отеки являются следствием потери жидкости из сосудов и появления ее в тканях в попытке сбалансировать концентрацию альбумина.

В недавние годы вырвалась на сцену, буквально взорвалась, другая причина отекания ног. Это случается у лиц, которым произведена операция коронарного шунтирования . При этой операции используют полоски вен с одной ноги или обеих в качестве новых сосудов, позволяющих крови обойти закупорившиеся сосуды сердца. Если удаляется вена на значительном протяжении, ноги опухают. Это явление, будучи серьезным, не причиняет беспокойств, обычно исчезает через несколько месяцев, по мере того как оставшиеся вены приспосабливаются к новым условиям.

Некоторые лекарства могут вызвать отеки ног: тестостерон (чаще всего выписываемый при половом бессилии), длительное введение стероидов, родственных кортизону (при артрите, астме, раке), эстрогены (женские гормоны), противозачаточные таблетки, некоторые антидепрессанты, лекарства, понижающие кровяное давление, такие как апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил.

Когда перикард , околосердечная сумка, заболевает (обычно после вирусной или иной инфекции или после операции на сердце), он может стать плотным и тугим, как доспехи вокруг сердца. Это затрудняет нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы. В результате меньше крови поступает в правый желудочек сердца, она застаивается, набухают вены шеи, живота и в конце концов ног.

Вы получили общую идею, как и почему ваши ноги и ступни опухают . Следующие сведения помогут вам разобраться, что конкретно у вас.

Если отек на одной ноге , у вас нет общего заболевания, подобно нехватке белка в крови, сердечной слабости, болезни печени или почек.

При сердечной недостаточности обычно отекают ноги, а не лицо или пальцы рук.

Если ваш живот и ноги распухли , причина скорее в печени, чем в сердце, особенно если вначале появились отеки в животе. Вот некоторые другие наблюдения, которые вы должны сделать.

Нажмите сильно пальцем на отекшую ногу и подержите несколько секунд, затем опустите. Получилась вмятина, которая сохраняется минуту или две, ее называют «ямочкой». Они никогда не бывают при отеках вследствие пониженной функции щитовидной железы, но наблюдаются в большинстве других случаев.

Если вы мужчина и в дополнение к отекшим ногам пожелтели, ваши груди увеличились, вы стали бриться только через день или два, ваши ладони красные и вам не хватает дыхания, можете быть уверены, что у вас серьезное поражение печени .

Если у вас отекли и лицо и ноги, это, вероятно, не от болезни сердца или печени. Подумайте о пониженной функции щитовидной железы , о какой-то общей аллергической реакции, о сдавливании сердца околосердечной сумкой или о трихинеллезе, инфекции, которую вы получили, съев плохо прожаренную свинину, зараженную глистами трихинеллами, или о болезни почек.

Если кожа на опухших ногах имеет коричневую пигментацию , особенно вокруг лодыжек, тогда ваша проблема давняя, обычно связанная с хронически расширенными варикозными венами. Пигментация объясняется кровью, которая просочилась через стенку вены в соседние ткани.

Если отек болезнен , красен и горяч, вы, повидимому, травмировали ногу, или она инфицировалась, или у вас острый флебит. Неосложненная сердечная недостаточность, болезни почек или печени не вызывают боли.

Подозревайте сердечную недостаточность, если обе ноги отекли и вам трудно дышать.

Отечны ваши ноги весь день или только к вечеру? Если это продолжается круглые сутки, тогда очень вероятно расстройство белкового обмена или нелады с венами. Если хуже к вечеру, тогда, скорее всего, причина в сердечной слабости.

Если отек развился неожиданно , большая вероятность закупорки, тромбоза или инфекции в венах, чем общего расстройства обмена белков.

Если ваш живот увеличился до того, как отекли ноги причина, скорее, лежит в печени или в утолщенной околосердечной сумке. Но если ноги отекли первыми, а потом появилась жидкость в животе, это проблема или почек, или сердца.

Вывод

Что бы ни было причиной, не берите у ваших друзей мочегонных, чтобы побыстрее справиться отекшими ногами. Настоящее лечение возможно только после установления точного диагноза.

Список возможных заболеваний:

Аллергия Острая реакция иммунной системы организма на обычно безобидные вещества. Артрит Одно из названий целого ряда заболеваний, которые вызывают воспаление, увеличение (опухание) и боль в суставах. Зоб Стойкое увеличение щитовидной железы, не связанное с воспалением или злокачественным ростом. Кашель Один из характерных симптомов заболевания ор­ганов дыхания. Возникает при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей {гортани, бронхов) и легочной ткани (воспаление легких, туберкулез, бронхиальная астма). Рожа Инфекционное заболевание кожи, вызванное стрептококком. Склероз Соединительнотканное уплотнение каких-либо органов, тканей. Экзема Острое или хроническое незаразное воспалитель­ное заболевание кожи, имеющее нервно-аллергическую при­роду и характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.