От чего лекарство дексалгин. Способ применения и дозы
Дексалгин относится к группе НПВС. Рассмотрю подробно инструкцию по применению этого лекарственного препарата.
Какой у Дексалгин состав и форма выпуска?
Препарат производится в прозрачном растворе, который применяют парентеральным способом, его вводят внутривенно или внутримышечно, лекарственная форма обладает характерным спиртовым запахом. Активное вещество – декскетопрофен в количестве 25 и 50 миллиграммов.
Вспомогательные вещества Дексалгин: этанол 96%, вода для инъекций, натрия хлорид и гидроксид. Медикамент помещен в темные ампулы из стекла, они упакованные в пластиковые поддоны. Годность лекарства равна пяти годам, после чего его использовать нельзя. Продается средство после предъявления рецепта.
Какое у Дексалгин действие?
Нестероидный противовоспалительный медикаментозный препарат Дексалгин оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, кроме того, обладает противовоспалительным эффектом. Механизм связан с подавлением синтеза простагландинов.
Анальгезирующее действие ориентировочно наступает спустя полчаса после инъекции, его продолжительность варьирует от четырех до восьми часов. После в/м введения максимальная концентрация декскетопрофена в крови достигается спустя двадцать минут. Уровень связывания с белками плазмы высокий. Выведение происходит через почки.
Какие у Дексалгин показания к применению?
Средство Дексалгин показано для купирования боли различного происхождения, как например, при наличии болевого синдрома после проведенной операции, при метастазах, при почечной колике, при альгодисменорее (болезненные менструации), а также при невралгии.
Кроме того, лекарство используют в качестве симптоматической терапии воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе при артрите, остеохондрозе, а также при спондилоартрите.
Какие у Дексалгин противопоказания к применению?
Среди противопоказаний к Дексалгин инструкция по применению отмечает следующие состояния:
Наличие язвенной болезни;
При бронхиальной астме;
При кровотечениях из пищеварительного тракта;
При болезни Крона и некоторой иной патологии ЖКТ;
При нарушении функции почек и печени;
При геморрагическом диатезе;
Не назначают препарат в детском возрасте;
После аортокоронарного шунтирования;
При повышенной чувствительности к некоторым соединениям лекарственного препарата.
С осторожностью медикамент используют при аллергических состояниях, в пожилом возрасте, совместно с иными лекарственными препаратами, а также при системной красной волчанке.
Какие у препарата Дексалгин применение и дозировка?
Препарат Дексалгин вводят глубоко внутримышечно или медленно внутривенно, назначают обычно лекарство в количестве 50 миллиграммов каждые восемь часов. Суточная дозировка не должна превышать 150 мг. Перед непосредственным использованием медикамента потребуется посоветоваться с врачом.
Передозировка Дексалгин
При передозировке Дексалгин разовьются следующие симптомы: тошнота, анорексия, присоединится абдоминальная и головная боль, бессонница, не исключена дезориентация в пространстве. Пациенту проводят промывание желудка с последующим назначением необходимых лекарственных средств.
Какие у лекарства Дексалгин побочные действия?
Перечислю основные побочные действия от приема Дексалгин: развивается анемия, тромбоцитопения, парестезии, головная боль, шум в ушах, головокружение, бессонница, нечеткость зрения, сонливость, артериальная гипотензия, поверхностный тромбофлебит, характерно повышение давления, чувство жара, покраснение кожных покровов, тахикардия, а также периферические отеки.
Среди иных нежелательных проявлений можно отметить: бронхоспазм, присоединяется анорексия, тошнота и рвота, поражение печени, запор и диарея, абдоминальная боль, сухость во рту, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, повышение печеночных ферментов, присоединяется почечная колика, не исключен нефротический синдром.
Прочие побочные эффекты: нарушение менструации, мышечный спазм, отечность лица, присоединяется некоторое затруднение движений в суставах, возникает потливость, боль в спине, обморочное состояние, дерматит, угревая сыпь, лихорадка, крапивница, а также не исключен ангионевротический отек.
Лабораторные изменения будут следующими: гипергликемия, гипогликемия, кетонурия, гипертриглицеридемия, а также наличие белка в моче. Кроме того, развиваются и местные реакции: боль и воспаление в непосредственном месте инъекции, может быть гематома или геморрагические высыпания.
Особые указания
У пациентов с наличием каких-либо заболеваний желудочно-кишечного тракта, необходимо проводить постоянный контроль за состоянием здоровья. При возникновении кровотечения из пищеварительного тракта лекарственное средство срочно отменяют и проводят симптоматическую терапию. Стоит отметить, что каждая ампула медикаментозного средства содержит примерно 200 миллиграммов этанола.
Какие у средства Дексалгин аналоги?
Препарат Дексалгин 25, а также Декскетопрофена трометамол относятся к аналогам.
Заключение
Нами рассмотрен препарат Дексалгин (ампулы с декскетопрофен), инструкция по применению, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка этого средства. Прежде чем приступать к использованию средства Дексалгин, пациент должен проконсультироваться со специалистом.
Инструкция по применению:
Дексалгин является нестероидным противовоспалительным препаратом, ингибитором системы циклооксигеназы (анальгетик).
Фармакологическое действие
Дексалгин обладает обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Действующим веществом препарата является соль пропионовой кислоты – декскетопрофена трометамол.
После перорального применения Дексалгин начинает действовать в течение получаса. Через такой же промежуток времени наблюдается максимальная концентрация препарата в крови. Терапевтический эффект препарата Дексалгин, отзывы подтверждают, сохраняется на протяжении 3-6 часов.
Показания к применению Дексалгина
- симптоматическом лечении зубной боли;
- болевых ощущениях, сопровождающих менструацию;
- болевом синдроме острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Инструкция по применению Дексалгина и дозы
Дексалгин, применение которого не предполагает длительного лечения, назначается по необходимости, обычно на период от 3 до 5 дней.
Дексалгин в форме таблеток следует принимать каждые 4-6 часов по 12,5 мг (1/2 табл.) от 1 до 6 раз в сутки либо каждые 8 часов по 25 мг (1 табл.) не более трех раз в сутки. Суточная доза препарата должна быть в пределах 75 мг (3 табл.). Пациентам с нарушением функции почек или печени, а также лицам преклонного возраста суточная доза не должна превышать 50 мг.
Дексалгин уколы могут быть введены внутривенно и внутримышечно.
Взрослым обычно назначают по 50 мг препарата каждые 8-12 часов. В случае необходимости повторное введение Дексалгина производится через 6 часов. Суточная доза не должна превышать 150 мг. Применять Дексалгин уколы не следует дольше 2-х дней.
Побочные действия
Препарат Дексалгин отзывы характеризуют как хорошо переносимый препарат, однако в ряде случаев возможно проявление таких нежелательных реакций как:
- бессонница, головокружение, головная боль;
- анемия (снижение концентрации гемоглобина), тромбоцитопения (снижение количество тромбоцитов), нейтропения (снижение уровня нейтрофилов);
- нечеткость зрения, шум в ушах;
- прилив крови к коже, чувство жара, понижение артериального давления, учащенное сердцебиение, поверхностный тромбофлебит (воспаление стенки вены и образование тромба);
- урежение дыхания, бронхоспазм;
- рвота, тошнота, запор, диарея, диспепсия, анорексия, сухость во рту, кровавая рвота, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта;
- желтуха, повышение активности печеночных ферментов;
- почечная колика, полиурия (увеличенное образование мочи), нефрит (воспаление почек);
- отклонения от нормального менструального цикла (у женщин), нарушение функции предстательной железы (у мужчин);
- затрудненное движение в суставах, мышечный спазм;
- потливость, сыпь, дерматит, крапивница, ангионевротический отек;
- гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови), гипергликемия (повышенная концентрация глюкозы);
- утомление, озноб, чувство жара, обморок, боль в спине, лихорадка;
- после Дексалгин уколов – геморрагия (кровотечение в результате разрыва сосуда), гематома, воспалительные реакции в месте инъекции.
Противопоказания к применению Дексалгина
От применения Дексалгина следует отказаться пациентам с:
- бронхиальной астмой;
- эрозивно-язвенными поражениями пищеварительного тракта;
- тяжелыми нарушениями функций печени или почек;
- геморрагическим диатезом;
- тяжелой сердечной недостаточностью;
- повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
Согласно инструкции, Дексалгин противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, принимающим препараты, препятствующие образованию тромбов и свертыванию крови (антикоагулянты).
Дополнительная информация
Таблетки Дексалгин следует хранить вдали от света при температуре, не превышающей 30 0 С.
Препарат в виде раствора для инъекций рекомендуется хранить в месте, где температура воздуха не поднимается выше 25 0 С. Разбавленный раствор пригодным к применению считается в течение суток при условии его хранения в темном и прохладном (2-8 0 С) месте. Срок годности таблеток Дексалгин – 2 года, ампульного раствора - 5 лет.
Дексалгин относится к НПВС. Препарат оказывает болеутоляющий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
Описание и состав
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный с запахом спирта.
Его действующим веществом является декскетопрофена трометамол.
В качестве дополнительных компонентов раствор содержит:
- этиловый спирт;
- натрия хлорид;
- вода для инъекций;
- едкий натр.
Фармакологическая группа
Попадая внутрь активное вещество, блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате чего нарушается синтез простагландинов. Обезболивающий эффект наблюдается через полчаса после инъекции медикамента и сохраняется в течение 4-8 часов. При назначении Дексалгина с опиоидами уменьшается потребность в последних. После внутримышечного введения максимальная концентрация наблюдается через 10-45 минут. До 99% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Выводится препарат через почки, период полужизни может варьировать от 1 до 2, 7 часов. У пациентов старшей возрастной группы время выведения медикамента удлиняется.
Показания к применению
для взрослых
Уколы Дексалгин прописывают с целью:
- купирования болей различной этиологии (в том числе боли после операции, травмы, при метастазах в кости, при почечной колике, при менструации, при ишиалгии, при радикулите, при невралгии, зубная боль);
- симптоматической терапии острых и хронических патологиях локомоторной системы (в т.ч. ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеоартроз, остеохондроз).
для детей
Дексалгин не прописывают несовершеннолетним пациентам.
Препарат противопоказан беременным и кормящим.
Противопоказания
От терапии следует воздержаться при следующих патологиях:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- различные активные кровотечения, кровотечения из пищеварительного тракта в анамнезе, прием антикоагулянтов;
- бронхиальная астма;
- тяжелые патологии печени и почек;
- тяжелое течение сердечной недостаточности;
- непереносимость состава лекарства и других НПВС;
- нарушение свертываемости крови;
- купирование болей при аортокоронарном шунтировании;
- патологии пищеварительного тракта (язвенный колит, гранулематозный энтерит).
Терапию с осторожностью стоит назначать пациентам старше 65 лет, а также если наблюдается:
- аллергия в анамнезе;
- системная красная волчанка;
- смешанные патологии соединительной ткани;
- предрасположенность к гиповолемии;
- ишемическая болезнь сердца.
Применения и дозы
для взрослых
Уколы Дексалгин можно вводить медленно глубоко внутримышечно и внутривенно (медленно не менее 15 секунд).
Разовая дозировка препарата составляет 50 мг, вводит его надо через каждые 8-12 часов. В случае необходимости лекарственное средство можно вводить через 6 часов. Дневная дозировка - 150 мг.
Пациентам старше 65 лет, а также больным с патологиями печени или почек терапию Дексалгином нужно начинать с более низких дозировок. В этом случае дневная дозировка не должна превышать 50 мг.
Препарат в уколах нужно вводить в течение 2-х суток, затем лекарственное средство прописывают внутрь.
Содержимое 1 ампулы (2 мл) разводят в 30-100 мл физраствора, раствора декстрозы или Рингера (лактата). Готовить раствор для инъекций (он должен быть прозрачным) следует с соблюдением всех условий асептики и всегда беречь от действия дневного света. Разбавленный раствор в виде внутривенных инфузий вводят медленно в течение 10-30 минут.
для детей
Дексалгин в уколах нельзя выписывать несовершеннолетним.
для беременных и в период лактации
Препарат нельзя прописывать пациенткам в положении и кормящим грудью.
Побочные действия
Прием медикамента может спровоцировать, такие нарушения как:
- анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
- головные боли, вертиго, нарушение чувствительности, сонливость или бессонница;
- звон в ушах, расстройство зрения;
- повышение или понижение давления, покраснение кожных покровов, ощущение жара, отеки конечностей, учащение сердцебиения, экстрасистолию, поверхностный тромбофлебит;
- замедление или остановку дыхание, бронхоспазм;
- появление кетонов и белка в моче;
- спазм мускулатуры, нарушение подвижности сустава;
- расстройство менструации и функции простаты;
- аллергия;
- повышение или понижение сахара в крови, повышение липидов в крови;
- тошноту, боли в животе, жидкий стул, сухость в ротовой полости, с кровью, эрозивно-язвенные патологии органов пищеварительной системы, в том числе кровотечения и разрыв органов, отказ от еды, повышение активности печеночных энзимов, желтуха, заболевания печени и поджелудочной железы;
- увеличение количества мочи, почечная колика, воспаление почек, нефротический синдром;
- дерматит, высыпания, потливость, фотосенсибилизация;
- боль, воспаление, синяк в месте укола;
- чувство жара, озноб, слабость, боль в спине, температура, обморок, анафилаксия, отек лица;
- асептический , который наблюдается в основном у пациентов с СКВ или смешанными болезнями соединительной ткани;
- гематологические нарушения (малокровие, пурпура, снижение форменных элементов крови, гипоплазия костного мозга).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственное средство нельзя соединять в одном шприце с раствором , прометазина, допамина, пентазоцина, петидина.
Его можно вводить в одном шприце с , морфином, теофиллином, допамином, петидином.
Нежелательно параллельно прописывать одномоментно НПВС, в том числе и салицилатами в высоких дозировках (свыше 3 г в сутки), так как в этом случае возрастает вероятность кровотечений из пищеварительного тракта и развитии язв из-за синергизма медикаментов.
При одномоментном назначении с оральными антикоагулянтами, в терапевтических дозировках, тиклопидином возрастает вероятность кровотечений вызванных подавлением склеивания тромбоцитов и поражением слизистой пищеварительного тракта.
Дексалгин повышают уровень лития в организме, что может спровоцировать отравления им, поэтому следует следить за самочувствием пациента при такой комбинации медикаментов, и изменить дозировку лития после отмены НПВС.
При назначении с в дозировках более 15 мг в неделю увеличивается гематологическая токсичность вызванная снижением его почечного клиренса из-за приема НПВП. Поэтому в начале терапии каждую неделю нужно контролировать периферическую картину крови.
При комбинации с гидантоинами и сульфаниламидами повышается вероятность отравления этими медикаментами.
С осторожностью на фоне терапии надо принимать мочегонные средства, блокаторы АПФ, так как в этом случае из-за обезвоживания организма возрастает вероятность появления острой почечной недостаточности. Поэтому при такой комбинации в организм должно поступать достаточное количество жидкости и следует постоянно контролировать функцию почек.
При параллельном назначении с возрастает вероятность развития кровотечений. При такой комбинации следует следить за временем свертываемости крови.
При комбинации с зидовудином существует вероятность повышение токсического эффекта на эритроциты, связанное с воздействием на ретикулоциты, что может стать причиной тяжелой анемии спустя неделю после начала лечения НПВС. Поэтому через 7-14 дней нужно сдать анализ крови, чтобы оценить ее периферическую картину.
Дексалгин может вытеснять из связи с белками сахароснижающее средства производные сульфонилмочевины в результате чего может усиливаться гипогликемический эффект от них.
При комбинации с медикаментами содержащий низкомолекулярный возрастает вероятность развития кровотечений.
НПВС могут ослаблять гипотензивный эффект β-адреноблокаторов, что связано с блокированием биосинтеза простагландинов.
При параллельном назначении с циклоспорином и такролимусом Дексалгин может усиливать нефротоксичность, поэтому при такой комбинации надо контролировать функцию почек.
При назначении с пробенецидом может повышаться содержание НПВС в плазме, что возможно связано с конъюгацией с глюкуроновой кислотой и блокированием почечной секреции, что требует коррекции дозировки Дексалгина.
На фоне терапии может повышаться уровень сердечных гликозидов в организме.
Так как теоретически существует вероятность изменения эффективности мифепристона из-за блокировки образования простагландинов, НПВС не стоит прописывать раньше, чем через 8-12 суток после завершения лечением мифепристона.
В опытах над животными было выявлено, что одновременном назначении Дексалгина с в высоких дозировках повышает вероятность развития конвульсий.
Особые указания
Если у пациента наблюдаются заболевания органов пищеварения, то во время терапии следует постоянно контролировать самочувствие больного.
Так как Дексалгин может блокировать склеивание тромбоцитов и увеличивать продолжительность кровотечения из-за того, что замедляет выработку простагландинов при назначении НПВС с медикаментами, влияющими на свертываемость крови нужно постоянно следить за продолжительностью кровотечения.
У пожилых пациентов во время лечения нужно постоянно контролировать функцию печени и почек, если будут выявлены значительные отклонения от нормы, терапию следуют прервать.
Дексалгин может маскировать признаки инфекции. Если у пациента на фоне терапии появится, симптомы бактериального заболевания или ухудшится, самочувствие то стоит немедленно сообщить об этом доктору.
Препарат может вызвать головокружение, и сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автомобилем. В каждой ампуле медикамента содержится 200 мг этилового спирта.
Передозировка
- тошнота;
- боли в животе;
- отказ от еды;
- инсомния;
- головные боли;
- вертиго;
- дезориентация.
Пострадавшему назначают медикаменты купирующие признаки интоксикации, промывают желудок и диализ.
Условия хранения
Медикамент нужно хранить в темном, недосягаемом для детей месте, при температуре окружающей среды не выше 25 градусов. Срок годности ампул составляет 5 лет.
После того как препарат будет разбавлен хранить его можно в темном месте при температуре 2-8 градусов не более суток.
Приобрести уколы Дексалгин возможно по рецепту.
Аналоги
Вместо уколов Дексалгин можно применять следующие препараты:
- Кетодексал - румынский препарат, который является полным аналогом Дексалгина. Выпускается он в инъекционном растворе, противопоказанном пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим.
- Фламадекс - отечественный медикамент, который в качестве активного компонента содержит декскетопрофен. Нестероидное противовоспалительное средство выпускается в ампулах и таблетках. Его нельзя назначать детям, пациенткам в положении и кормящим грудью.
- лонг является заменителем Дексалгина по терапевтической группе. Выпускается он в таблетках, лечебное действие, от которых объясняется и . лонг противопоказан детям младше 12 лет и в последнем триместре беременности.
- является заменителем препарата Дексалгин по клинико-фармакологической группе. В продаже медикамент бывает в нескольких лекарственных формах, в том числе и в ампулах. Их применяют в качестве обезболивающего средства при патологиях опорно-двигательного аппарата у пациентов старше 18 лет. Уколы нельзя делать беременным и кормящим.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 494 рубля. Цены колеблются от 258 до 1030 рублей.
Для тех, у кого часто болят суставы, появляются первые признака артрита, рекомендуется прием лекарственного препарата – дексалгин. Это средство обладает уникальным противовоспалительным, жаропонижающим действием, снижает боль.
Дексалгин - показания к применению
Есть четыре распространенные причины, когда человеку назначают прием дексалгина (декскетопрофена). Показания к применению таковы:
- сильная зубная боль;
- резкие боли внизу живота при менструации;
- почечные колики;
- боль в суставах, острые и хронические заболевания (артроз, артрит, остеохондроз и т.д).
Дексалгин – инструкция
На вкладыше средства написано, что препарат противовоспалительный, а это значит, что обладает анальгезирующим действием. Не нужно покупать дорогое жаропонижающее, ведь можно взять дексалгин, инструкция которого очень подробная и написанная понятным языком. Эффект действия таблетки длится от 4 до 8 часов, а спустя 15-20 минут лекарство активируется в организме человека. Детский возраст, беременность и период лактации являются противопоказанием к применению.
Дексалгин таблетки
Дексалгин в таблетках часто используется при однократном приеме внутрь. Каждая доза – 25 г. Следующий прием лекарства осуществляется не раньше, чем через 4 сутки, если боль не утихла. Таблетки дексалгин – инструкция по применению говорит о том, что дозы должны быть маленькие. Только по рекомендации врача можно увеличивать прием до 2 таблеток, самостоятельно этого делать нельзя, самочувствие может стать еще хуже. Дексалгин несовместим с алкоголем и некоторыми лекарствами, поэтому необходимо внимательно читать инструкцию, изучать состав перед употреблением препарата.
Дексалгин уколы
Дексалгин в ампулах назначает, если необходимо пролечиться с помощью уколов. Оптимальная внутримышечная дозировка для взрослых – 50 мг. Повторять действие следует не ранее, чем через 8 часов. Инструкция дексалгина: максимальная доза приема – 150 грамм. Прибегать к подобному лечению следует, если острая боль держится свыше 2 дней. Делать уколы дексалгин постоянно – не рекомендуется, лучше перейти на обезболивающее. Инъекции производятся внутримышечно очень медленно и плавно.
Цена на Дексалгин
Лекарственный препарат доступен в любой аптеке города, отпускается без рецепта врача. Заказать можно из каталога аптеки или недорого купить в интернет-магазине. Примерный ценник, сколько стоит дексалгин:
- в таблетках 25 мг – 327 р.;
- раствор для инъекций по 2 мл в ампулах – 472 р.;
- в ампулах по 2 мл – 663 р.
Дексалгин – аналоги
Распространенные побочные эффекты после применения дексалгина – это запор и диарея. Стеркобилин в кале может быть другого цвета, не стоит этого пугаться – так выходит средство из организма. Если в аптеке отсутствует данный препарат или нет возможности приобрести, цена слишком высокая, то можно обратиться к аналогам, совместимость которых с другими лекарствами аналогична:
- Кетопрофен в виде геля. Цена на гель варьируется от 60 до 120 рублей. Данный аналог применяется как отличное противовоспалительное средство.
- Ибуклин в таблетках. Стоимость препарата от 115 рублей. Применяется в тех же случаях, что и дексалгин. Его могут принимать как взрослые, так и маленькие дети.
- Фламадекс в виде раствора. Цена чуть выше, чем предыдущие аналоги – от 250 рублей. Считается самым доступным аналогом. Применяется при различных болях, даже после операции.
Видео: Дексалгин 25 - инструкция по применению
Инструкция по применению к уколам Дексалгин по 2 мл. №5 (с основным действующим веществом декскетопрофен трометамол), которая написана на русском и государственном языках каждой страны, вкладывается в каждую упаковку с ампулами, но к сожалению, часто игнорируется многими пациентами, перед применением. И совершенно напрасно, ведь принимать и использовать препараты из группы НПВП (НПВС), как безобидные болеутоляющие – большая ошибка. Несомненно, бесцветный препарат дексалгин, имеет хорошие отзывы пациентов и положительные комментарии на форумах. И всегда есть соблазн пойти и просто купить его или его аналоги (может быть, еще дешевле!) в аптеке. Но это не является поводом самостоятельно назначать себе внутримышечные или внутривенные уколы Дексалгин, цена на который сравнительно невелика 250 – 400 руб, и пренебрегать рекомендациями специалистов.
Важно! Согласно официальной инструкции к таблеткам и уколам Дексалгин, они противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам, на грудном вскармливании младенца, с осторожностью пожилым людям, а также пациентам, принимающим препараты, препятствующие образованию тромбов и свертыванию крови (антикоагулянты), при почечной и печёночной недостаточности и прочих заболеваниях, о которых пойдет речь дальше.
Дексалгин обладает анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами и относится к классу НПВП, выпускается в ампулах по 2 мл и в виде таблеток по 25 мг.
Важно! Препарат Дексалгин в ампулах, для внутривенных и внутримышечных инъекций и таблетках, как и другие препараты указанной группы, является достаточно серьезным лекарственным средством, поэтому назначать его должен врач, а пациент, в свою очередь, должен тщательно изучить прилагаемую инструкцию по применению и взаимодействию основного вещества декскетопрофена трометамола, с другими веществами и препаратами, особенно .
Препарат разливается в стеклянные ампулы янтарного цвета по 2 мл. Каждые 5 ампул упаковываются в пластиковые ячейки и картонную коробку.
Препарат хранится при температуре не более 25°С без доступа дневного света и в месте, недоступном для детей и животных в течение 5 лет с момента выпуска.
После приготовления растворов препарата его нужно как можно скорее использовать . Хранить раствор следует при температуре 2-8 °С не более суток в месте, хорошо защищенном от света.
Лекарственная форма и хим. состав
Фармакотерапевтическая группа, к которой относится Дексалгин – нестероидные противовоспалительные и антиревматические лекарственные средства . Дексалгин-уколы представляют собой разлитый в ампулы по 2 мл раствор, который вводится пациенту внутримышечно или внутривенно .
Количество активного вещества в каждой ампуле составляет 25 или 50 мг . Если говорить точнее, то в одной ампуле Дексалгина 50 содержится 73,8 мг декскетопрофена трометамола, а это соответствует 50 мг декскетопрофена (производного пропионовой кислоты).
Если мы имеем дело с препаратом Дексалгин 25 в таблетках, то, соответственно, получаем эквивалентное 25 миллиграммам количество декскетопрофена трометамола.
Обратите внимание! Помимо инъекционного, существует и другая форма выпуска Дексалгина – он также выпускается в таблетках.
В ампулах Дексалгин, помимо активного вещества, о чем говорит инструкция по применению и состав, содержатся и вспомогательные, из которых 96% составляет этанол, далее идут хлорид и гидроксид натрия (используется в качестве регулятора рН), и дистиллированная вода.
Описание и фармакологические свойства
Содержимое ампул Дексалгина – это прозрачный раствор, не имеющий цвета, бесцветный.
После того, как Дексалгин был введен внутримышечно, спустя 20 минут достигается его максимальная концентрация в организме.
По аналогии с прочими лекарственными средствами, обладающими высокой способностью связываться с плазменными белками (99 %), объем распределения действующего вещества в данном случае колеблется на уровне ниже 0, 25 л/кг. Что касается его периода полураспределения, то он составляет порядка 0,35 ч. Время полувыведения препарата равняется 1–2,7 ч.
Выведение происходит через почки, главным образом за счет конъюгации с глюкуроновой кислотой.
Это интересно! После того, как препарат Дексалгин вводится пациенту, декскетопрофен трометамола может быть обнаружен в его моче в виде оптического изомера S-(+). Это говорит о том, что трансформации препарата в организме человека в оптический изомер R-(–) не происходит.
В видео канала Healthy People – Happy People, подробно рассказывают про Дексалгин (уколы) – Инструкция по применению:
Фармакодинамика
Декскетопрофена трометамол – действующее вещество в ампулах Дексалгина для уколов – это трометаминовая соль, являющаяся производным (S)-(+)-2-(3-бензоилфенил) пропионовой кислоты. Препарат обладает жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным действиями и относится к нестероидным противовоспалительным.
Действие данной группы лекарственных средств выражается в подавлении активности циклооксигеназы, и, за счет этого, в значительном снижении синтеза простагландинов – веществ, провоцирующих воспаление.
Это интересно! Существует версия, что помимо подавления синтеза простагландинов, препарат дексалгин оказывает влияние и на прочие медиаторы воспаления, в частности, кинины. То есть, за счёт его применения обеспечивается не только непосредственное влияние на очаг воспаления, но и оказывается опосредованное противовоспалительное действие.
Действие декскетопрофена в организме лабораторных животных и человека, в качестве ингибитора циклооксигеназы, подтверждено экспериментально.
Что касается воздействия препарата Дексалгин на организм, в качестве анальгетика , то оно изучалось как при суставных, костных и мышечных болях, так и при хирургических операциях (внутрибрюшное вмешательство, ортопедия, гинекология), а также при почечной колике. Во всех перечисленных случаях при условии наличия у пациента среднеинтенсивного болевого синдрома препарат оказывался достаточно эффективным и получал положительные отзывы.
![](https://i0.wp.com/simptom-lechenie.ru/image/deksalgin-ukoly_2-e1552494789586.jpg)
Обезболивающий эффект препарата достигает максимума примерно за 30-45 минут после введения и длится на протяжении 8 часов, при условии применения 2 мл Дексалгина 50. Это говорит о том, что при разных видах боли Дексалгин показал себя в ходе клинических испытаний как препарат, обладающий выраженной анальгетической активностью.
Кроме того, было клинически доказано, что Дексалгин инъекционный, в ампулах, даёт возможность снизить дозировки пациентам, получающим опиаты с целью купирования болей в послеоперационном периоде. При применении Морфина в комплексе с Дексалгином, первого требуется минимум на 30-45% меньше для достижения необходимого анальгетического эффекта.
Показания к применению инъекционной формы уколов Дексалгин
Применение раствора препарата в форме уколов назначают в тех случаях, когда нецелесообразно будет назначать его перорально, то есть, для кратковременной симптоматической терапии острого болевого синдрома высокой и средней степеней интенсивности. То, от чего помогает Дексалгин, а проще говоря, показания к применению препарата, включают такие состояния, как :
- Послеоперационный болевой синдром;
- Прочие состояния, при которых требуется быстрое купирование, снятие боли на кратковременный период – это основные случаи, от чего помогают уколы дексалгин внутримышечно и внутривенно.
Способ применения и дозы
Дексалгин в инъекционной форме применяется как внутривенно, так и внутримышечно, об этом нам пишут в официальной инструкции по применению лекарства.
Способы инъекций:
![](https://i1.wp.com/simptom-lechenie.ru/image/deksalgin-ukoly_3-e1534534662893.jpg)
Лекарственное взаимодействие, с чем запрещено смешивать
Дексалгин не допускается к смешиванию с петидином, пентазоцином, дофамином, прометазином и гидроксизина в малых объёмах, поскольку при подобных манипуляциях (например, смешивание в шприце), данные вещества вызывают образование осадка в растворе.
Инфузионные растворы не допускаются к смешиванию с пентазоцином и прометазином .
Важно! Уколы дексалгин в ампулах, не допускаются к смешиванию ни с одним из препаратов, отсутствующих в нижеследующем разделе: «Указания по применению и разведению» !!!
Указания по применению Дексалгина, с чем можно разводить и колоть
Теперь подробней разберёмся с чем можно колоть уколы дексалгин внутримышечно и внутривенно, прочтите эту инструкцию, с чем разводить препарат разрешается:
- При внутривенном болюсном и внутримышечном способах введения Дексалгина , его набирают в шприц из ампулы и моментально начинают введение.
- Для инъекции, осуществляемой внутривенно, раствор разводится без доступа естественного освещения в стерильных условиях.
- Дексалгин в малых объёмах может быть смешан с растворами для инъекций: лидокаина, теофиллина, морфина, гепарина (непосредственно в шприце).
- Чтобы приготовить инфузионный раствор, 2 мл Дексалгина разводится в 30-100 мл Натрия Хлорида, Рингера-лактата или глюкозы . Разведение проводится в стерильных условиях без доступа дневного естественного освещения. Раствор должен быть бесцветным и прозрачным.
- Дексалгин, который уже разведен в 100 мл Натрия Хлорида или глюкозы, может быть затем смешан с гепарином, лидокаином, дофамином, гидроксизином, теофиллином, морфином и петидином .
- Если разведенный препарат хранится до момента введения в: ПЦ, ЭВА, ПЭНП и ПВХ пакетах, изменения его концентрации при должных условиях хранения не происходит.
- Дексалгин предназначается строго для одноразового использования , то есть, оставшийся раствор, если он есть, подлежит утилизации. Перед введением медработник обязан тщательно осмотреть упаковку с раствором, который не должен содержать твердых частиц. Жидкость должна быть полностью прозрачной и не иметь никакого цвета.
На видео показано как правильно делать внутривенное введение лекарственных средств, в том числе и Дексалгина:
А на данном видео показано как правильно делать внутримышечное введение инъекции препарата, шприцом, в том числе и Дексалгина:
Способ применения и дозы взрослым и пожилым
Как часто можно делать уколы Дексалгин внутривенно и внутримышечно? Он показан пациентам как средство кратковременного применения – то есть, он назначается на период острого болевого синдрома и не более, чем на 2 суток, в виде уколов и не более 4-х суток, в виде таблеток. Далее пациента переводят по возможности на обезболивающие средства-заменители, назначаемые уже перорально, в виде таблеток.
Обр атите внимание! Изучения влияния уколов дексалгина на организм детей и подростков не проводилось . По это й причине его эффективное действие и безопасность для данной категории пациентов подтверждены не были. Следовательно, препарат им не назначается.
- Для взрослых дозировка составляет 50 мг, то есть можно вводить не более 1 ампулы Дексалгина внутривенно или внутримышечно , интервал между инъекциями не должен быть менее 6-12 часов, а суточная доза не должна превысить порог в 150 мг.;
Обратите внимание! П обочные эффекты препарата можно с низить за счет применени я минимально возможной эффективной дозы на протяжении минимального временного срока, необходимого для купирования боли.
При выраженных послеоперационных болях Дексалгин назначается взрослым пациентам в сочетании с опиатами в обычной дозировке.
![](https://i0.wp.com/simptom-lechenie.ru/image/deksalgin-ukoly_4-e1534534779818.jpg)
- Пациенты пожилого возраста чаще всего не нуждаются в дополнительной корректировке назначений касаемо дозировки Дексалгина. Но физиологическое состояние почек пожилых людей иногда диктует свои правила. В ряде случаев необходимо снижение назначенной суточной дозы вплоть до 50 мг, то есть можно вводить не более 1 ампулы Дексалгина внутривенно или внутримышечно (при лёгкой степени нарушений функции почек);
- Для пациентов, страдающих патологиями почек , сопровождающимися легкой степенью их дисфункции (когда в анализах уровень клиренса креатинина колеблется в пределах 50–80 мл/мин) суммарную суточную дозу следует сократить до 50 мг.;
Важно! Если у пациента сопровождается снижением клиренса креатинина до значений менее 50 мл/мин (средняя и тяжелая степени), то приём Дексалгина ему будет противопоказан.
- Для пациентов, страдающих печеночной недостаточностью на уровне 5-9 б. по шкале Чайлда-Пью, то есть – лёгкой и средней степени – суточная дозировка сокращается до 50 мг, то есть можно вводить не более 1 ампулы Дексалгина внутривенно или внутримышечно. Прием проводится под строгим контролем состояния печени.
Важно! В случае наличия у пациента недостаточности печени на уровне 10-15 баллов по вышеупомянутой шкале – приём препарата будет противопоказан.
Побочные эффекты обезболивающих уколов Дексалгин
Перечислены все основные побочные действия, по частоте встречаемости – от наиболее частых до крайне редких проявлений симптомов побочных реакций организма, на обезболивающие уколы дексалгин, а именно его активное действующее вещество, декскетопрофен трометамол:
- Болевые ощущения, кровотечения, воспалительные реакции, гематомы в месте инъекции препарата;
- , при применении уколов и таблеток;
- Нарушения зрения (размытая картинка);
- Покраснение шеи и лица;
- Падение артериального ;
- Потливость, ;
- Дерматологические реакции – сыпи, чувство зуда, ;
- Повышенная утомляемость;
- Диспептические явления – , ;
- Отёк гортани, при применении препарата;
- Парестезии;
- Гипер- и гипогликемия, гипертриглицеридемия;
- Обморочные состояния, дрожь;
- Брадипноэ (снижение частоты дыхательных движений);
- , а также явления ;
- Кровотечение и перфорация стенки желудка, ;
- , мышечная ригидность, чувство скованности в суставах;
- Нарушение функций простаты, ;
- Периферические отёки;
- , кетонурия, ;
- Отклонения от нормы при взятии печеночных проб;
- и нейтропения;
- Спазм бронхов, одышка;
- Гепатоцеллюлярная патология.
- Токсический эпидермальный некролиз (с. Лайелла), фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отёк.
![](https://i1.wp.com/simptom-lechenie.ru/image/deksalgin-ukoly_5-e1534534896866.png)
Наиболее часто побочные действия от применения уколов дексалгина, возникают со стороны пищеварительной системы. У пожилых пациентов (чаще) может возникнуть желудочное кровотечение. Встречаются также стоматиты, и отеки.
Как и при применении всех НПВС, возникают и такие реакции, как: (характерен для пациентов с СКВ и иными недугами, поражающими соединительную ткань), а также патологические изменения формулы крови и гипоплазия костного мозга.
Дексалгин – отзывы врачей и пациентов
Отзыв от Кудряшова Н. И. – , стаж 27 лет:
“Дексалгин” – это очень хорошее нестероидное противовоспалительное, обезболивающее средство. В своей практике применяю в основном у больных с заболеваниями позвоночника и суставов, при воспалении мышечно-связочного аппарата. Наиболее эффективна инъекционная форма препарата в ампулах, для внутримышечного и внутривенного введения. С осторожностью рекомендую применять при патологии желудочно-кишечного тракта. Курс лечения дексалгином должен составлять не более 5-ти дней.
Отзыв от Лондона С. В. – мануальный терапевт, стаж 35 лет:
Доброго времени суток. Оставлю и свой отзыв. Очень хороший препарат для ситуаций, где уровень воспаления невысок, а болевой синдром достаточно сильно выражен. Неплохо переносится большинством пациентов. Ожидать фармакологического эффекта, при внутримышечном введении, придётся минут 30, гораздо быстрей при внутривенном введении лекарства. Удобно, что есть и пероральная (в таблетках) и парентеральная форма, которая минует ЖКТ и вводится в мышцу или вену. Нежелательные побочные эффекты при применении дексалгина, встречаются сравнительно редко у пациентов. Однако, обязательно необходимо соблюдать осторожность, у пациентов с патологией ЖКТ.
Анна А. Отзыв пациентки – мамы.
Здравствуйте. Моей пожилой маме, процедура показала множественные грыжи в позвоночнике, в том числе и в поясничном отделе. Так как моя мама очень активная по жизни женщина, то иногда у неё случается такая ситуация, что она сделает какое-то “неудачное” движение, вследствие чего у неё начинает болеть область поясницы и “тянет” левую ногу. Помимо противовоспалительных препаратов в такой ситуации, моей маме обязательно необходим анальгетик. Ранее ей хорошо помогал “Фаниган”, но последний раз почему-то и он не снял сильную боль в позвоночнике. Когда я пошла в аптеку, мне посоветовал фармацевт сделать внутримышечно укол с чистым “Дексалгином” 2 мл. в ампуле, что я и сделала маме. Уже спустя 30 минут боль в спине утихла. Поэтому могу смело утверждать, что Дексалгин – это довольно сильный анальгетик. Внутривенное введение не пробовали, по отзывам – эффект наступает в течении считанных минут.
Евгений И. Отзыв о применении препарата своему 88-ти летнем дедушке.
Приветствую. Смотрю, Дексалгин все хвалят, наверное, кому-то он точно помогает. У нас ситуация немного иная. Моему родному деду восемьдесят восемь лет. Соответственно, букет возрастных болезней (варикозное расширение вер, больные почки, больная печень и пр.). А недавно появились ещё и острые боли в пояснице. От малейшего движения он чуть ли не кричит. Врач сказал, что это защемление спинных нервов – от постоянного лежания на кровати. Ладно, осмотр сделал, диагноз поставил, прописал процедуры, выписал мази – лечим. Но боли пока не проходят. Ставили сначала перцовый пластырь – не помогло. Купили таблетки “Дексалгин” 25. Благо, прямых противопоказаний, в его случае, вроде нет. Прописали приём по одной – двум таблеткам в сутки. Первый день помогло, а на второй день сильные боли в спине опять вернулись. Ещё два дня он их попил и бросил – никакого эффекта. Может быть причина в возрасте, кто знает. А может, нам попался контрафактные таблетки? Хотя, я покупал “Дексалгин” в Центральной аптеке, всё должно быть оригинальным. Лично моё мнение – людям в пожилом возрасте это средство уже мало помогает.
Ольга И.И. Отзыв о цене и свойствах.
Прочитала в интернете – сколько стоит дексалгин для инъекций 5 ампул по 2 мл – от 245 руб до 288 руб. Пошла купить в соседней аптеке. В аптеке отдала 497 руб 8о коп. Лучше и дешевле дексалгина ничего нет.