Пошли обильные месячные. Патологии развития эндометрия

Обильные месячные - это настоящая проблема для девушки. В норме менструация длится до 7 дней, и при этом теряется до 150 миллилитров крови. Но у некоторых ситуация обстоит иначе.

Обильно идущие месячные не только нарушают привычный ритм жизни, но и сильно истощают организм. Чтобы это исправить, необходимо сначала разобраться с причинами, а потом приступать к лечению. Впрочем, об этом сейчас речь и пойдет.

Гиперменструальный синдром

Именно так называется явление, о котором сейчас идет речь. Нередко характеризуется не то, что увеличением объема и продолжительности менструации, а ее постоянным наличием. Месячные просто не прекращаются.

Причины могут быть самыми разными, вот лишь краткий их перечень:

Воспаления в придатках и в матке.
Генитальные инфекции.
Патологии эндокринного характера.
Злокачественные и доброкачественные опухоли.
Заболевания гематологического характера.
Операционные и травматические повреждения половых органов.
Интоксикация.
Заболевания инфекционного и соматического характера.
Внутриматочная контрацепция.

Также есть определенные факторы риска, к которым относится курение, резкая перемена климата, неблагоприятные условия для жизни и депрессия.

Если женщина в течение каждой менструации теряет кровь в количестве более 80 мл, то она сразу заносится в группу риска развития заболевания, известного как железодефицитная анемия.

В любом случае, для определения точной причины возникновения обильного кровотечения, нужно отправляться к гинекологу. Врач проведет сделает мазок Папаниколау, гистероскопию, биопсию эндометрия и УЗИ органов малого таза. После изучения результатов женщине будет поставлен диагноз и назначено адекватное лечение.

Гормональные нарушения

Это одна из наиболее распространенных причин обильных месячных. К ним обычно приводят именно сбои в нормальном функционировании гормональной системы.

Чаще всего дисбаланс встречается у молодых девушек во время их первой менструации, и это является нормальным. Потом цикл нормализуется, и количество выделяемой крови тоже.

Еще эта причина актуальна для взрослых женщин. У них выделения могут усилиться за несколько лет до менопаузы.

Также дисбаланс может спровоцировать прием неправильно подобранных противозачаточных таблеток и гормональных препаратов.

Но почему возникают именно обильные месячные, а не скудные? Дело в том, что яичники здорового женского организма вырабатывают эстроген и прогестерон. Под их воздействием матка становится толще и начинает давить на И во время менструации ее верхний слой словно очищается. Эти фрагменты выводятся из организма вместе с выделениями.

А если у женщины наблюдается пониженный уровень тестостерона и увеличенное количество эстрогена, то значит, процесс овуляции идет неправильно. В таких случаях маточная оболочка становится крайне толстой, что и провоцирует обильные выделения.

Патология матки

Это следующая распространенная причина, из-за которой у многих женщин обильно идут месячные. Наиболее часто встречающаяся патология - это миоматоз, при котором увеличивается внутренняя площадь матки и изменяется ее форма. Из-за этого на отделение эндометрия уходит намного больше времени, потому и кровотечение характеризуется обильностью.

Также у некоторых женщин диагностируют эндометриоз. Он проявляется в паталогическом разрастании эндометрия в мышечный слой матки. При этом отделение сопровождается еще и невыносимой болью, помимо обильной кровопотери. Нередко возникают и межменструальные выделения.

Еще одной причиной обильных месячных может являться Он характеризуется образованием внутриматочных соединительнотканных спаек. Данное заболевание не только влечет за собой эндометрит и боли, но еще и делает невозможным зачатие. Из-за этих спаек отсутствует нормальный отток крови. Она просто задерживается внутри и сворачивается под температурным воздействием, а потом выходит в виде сгустков в пугающе большом количестве.

Рекомендуется насторожиться при появлении очень обильных месячных после 45 лет. Особенно когда они со сгустками, и если женщина уже вступила в период климакса. Такие аномалии обычно указывают на наличие онкологического заболевания.

Послеродовое последствие

Когда женщина беременна, то целых 9 месяцев ее организм подвергается различным изменениям и стрессам. После родов его ожидает долгое и непростое восстановление. И начинается оно именно с обильных месячных.

Такие выделения нельзя назвать стандартной менструацией. Это на самом деле последствия кровоточащей, незажившей матки, от которой во время родов отслоилась плацента вместе с плодом. Но они сопровождаются выделением крупных сгустков, так что с менструацией их можно спутать.

Обильные месячные после родов длятся около 40 дней. За это время структура матки восстанавливается и нормализуется ее функционирование.

После окончания выделений месячные полностью отсутствуют на протяжении довольно-таки длительного периода по причине грудного вскармливания. Но овуляция происходит, несмотря на это.

Потом, когда менструация восстановится, длиться она будет около 5 дней. Иногда срок составляет от недели и больше, но это уже повод для беспокойства. Причина такой длительности - увеличившаяся во время беременности матка и растянувшийся эндометрий.

Также к очень обильным месячным после родов склонны женщины, которым сталкивались с чем-то из перечисленного:

Воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Кесарево сечение или сложные роды.
Изменение баланса пролактина, который отвечает за детородную функцию и нормализацию менструального цикла.
Анемия железодефицитного характера.
Постоянный стресс и напряжение во время беременности и после нее.
Запущенные заболевания хронического характера.

Кстати, отдельной причиной могут быть оставшиеся внутри частицы плаценты или внематочная беременность.

Миома матки

Если у женщины идут очень обильные месячные, то есть вероятность, что у нее сформировалось это доброкачественное гормонально-зависимое образование.

Точная причина, по которой возникает миома матки, неизвестна по сей день. Врачи склоняются к мнению, что это происходит из-за нарушения гормональной функции яичников, которые продуцируют эстрогены в большом количестве.

Также к факторам риска относят аборты, кисту, воспалительные заболевания, сложные роды, ожирение, эндокринные и иммунные нарушения, а также наследственный фактор.

Основной симптом, указывающий на наличие миомы - это долгие и обильные месячные со сгустками, ациклические маточные кровотечения и анемия, развивающаяся на их фоне. Сопровождается рост образования болью в пояснице и внизу живота. Если миома растет медленно, то и ощущения эти не проходят.

Также, поскольку миома сдавливает близлежащие органы, к которым относится прямая кишка и мочевой пузырь, женщина испытывает проблемы с мочеиспусканием (оно становится либо затрудненным, либо учащенным) и страдает запорами.

Развитое заболевание влечет более серьезные последствия - проблемы с сердцем, одышку и аномальные скачки давления.

Кровоостанавливающие таблетки

Итак, что может быть причиной обильных месячных и почему они идут в таком количестве, ясно. Важно на всякий случай оговориться: здесь все очень индивидуально, и точный диагноз способен поставить лишь врач. Он в дальнейшем и лечение назначает. Как правило, прописывают прием следующих таблеток:

"Викасол". Этот медикамент является искусственным аналогом витамина К. Он восполняет его нехватку в женском организме, что помогает нормализовать свертываемость крови и простимулировать образование протромбинов. Есть противопоказания. При наличии аллергии может возникнуть сыпь, крапивница, спазм бронхов и зуд.
"Дицинон" (этамзилат). Если девушку интересует, как остановить обильные месячные, то стоит обратить внимание на этот препарат. Эти таблетки могут наладить микроциркуляцию крови и нормализовать сосудистую проницаемость. Этамзилат не влияет на свертываемость, но он несовместим с любыми другими лекарствами.
"Аскорутин". В состав этих медикаментов входит аскорбиновая кислота. Медикамент уменьшает проницаемость сосудов, делает их крепче и эластичнее, а также оказывает кровоостанавливающее действие. При регулярном приеме менструация становится не только менее обильной, но и более короткой. Этот препарат показан женщинам, вступившим в период климакса, а также тем, кто перенес кесарево сечение.

Что именно будет назначено девушке - зависит от причины, по которой у нее обильно идут месячные. При наличии серьезного заболевания врач и вовсе может прописать подробный курс терапии с назначением нескольких препаратов.

Кровоостанавливающие уколы

Выше были перечислены назначаемые при обильных месячных препараты. Но также девушке могут прописать уколы. Инъекции оказывают более быстрый терапевтический эффект. Таблетки начинают действовать как минимум через час, а уколы - спустя 5-15 минут.

Обычно назначается один из трех препаратов:

"Транексам". Это гемостатический медикамент, направленный на остановку обильных кровоизлияний. Действует практически моментально. Также оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
"Окситоцин". Данное средство сокращает матку и способствует остановке кровопотери. Его назначают, как правило, женщинам после родов. Вводят внутрь вены или мышцы.

В зависимости от специфики выделений, могут быть прописаны и другие медикаменты.

Прием противозачаточных

Большинству девушек гинекологи прописывают прием оральных контрацептивов для нормализации их цикла. И это - один из лучших и наиболее универсальных методов. Правильно подобранные противозачаточные оказывают массу положительных действий на организм:

Нормализуют обильные месячные, делают их более скудными.
Уменьшают длительность менструации. У некоторых девушек после начала приема оральных контрацептивов она длится три дня.
Корректируют дисменорею (устраняют боли при менструации).
Лечат постгеморрагическую анемию.
Помогают справиться с воспалительными заболеваниями органов малого таза.
Корректируют гиперандрогению (снижает уровень андрогена) и ПМС.

Кроме того, противозачаточные являются одним из самых эффективных средств контрацепции. Их надежность достигает 98-99% (в условиях применения в соответствии с инструкцией). А у презервативов этот показатель составляет всего 87%.

К самым известным оральным контрацептивам относят такие таблетки, как «Ярина», «Джес», «Жанин», «Линдинет», «Хлое», «Силуэт» и «Регулон». Есть и другие фирмы. В любом случае таблетки назначает гинеколог на основе проведения опроса пациентки и результатов ее анализов.

Если верить отзывам, обильные месячные можно уменьшить и без использования препаратов (хотя визит к врачу не рекомендуется откладывать). Для этого нужно:

Уменьшить физические нагрузки.
Свести к минимуму количество употребляемого алкоголя и кофе, а по возможности и вовсе отказаться.
Перестать принимать сосудорасширяющие препараты. Но перед этим надо проконсультироваться со своим врачом. Если возможно, подобрать аналоги.
Разнообразить свой рацион продуктами с высоким содержанием железа, витамина С и фолиевой кислоты. Они способствуют нормализации кровообращения.
Каждый день прикладывать прохладную грелку к нижней части живота (максимум на пятнадцать минут).
Делать точечный массаж. Это просто: тридцать надавливаний пальцем на область ложбинки, которая соединяет верхнюю губу и основание носа.
Заняться ароматерапией.

Конечно, эти методы не дадут такого эффекта, как инъекции или прием препаратов, но в качестве профилактики вполне подойдут.

Народные средства

Иногда не получается сразу попасть к гинекологу при обильных месячных. Что делать в таком случае, как хотя бы на время облегчить свое состояние? Можно попробовать народные средства. Вот некоторые простые рецепты:

Взять по одной столовой ложке следующих трав: корень валерианы, спорыш, белая омела и пастушья сумка. Залить крутым кипятком (0.5 л). Настоять пятнадцать минут, а потом развести литром чистой воды. Прокипятить и процедить через марлю. Пить по полстакана два раза в день.
Взять по двадцать пять грамм корня лапчатки прямостоячей, тысячелистника и пастушьей сумки, а также десять грамм коры дуба. Залить литром воды и прокипятить, потом настоять и процедить. Пить дважды в день по 1 ст.л.
1 ст.л. залить стаканом крутого кипятка. Прокипятить, процедить. Разделить на три части. Каждую из них выпивать в течение дня до приема пищи.
1 ч.л. семян сирени залить стаканом крутого кипятка. Дать пятнадцать минут настояться, иногда помешивать. Затем поставить на пять минут на маленький огонь и варить. Пить в количестве 2 ст.л. по утрам.
Двадцать грамм сухой двудомной травы залить стаканом кипятка и проварить в течение пятнадцать минут. Его рекомендуется пить по пятьдесят миллилитров (одна рюмка) каждые три часа. Крапива не только остановит кровотечение, но еще снимет воспаление и противостоит инфекциям, если таковые имеются.
Сто грамм измельченной калиновой коры залить стаканом воды. Варить на медленном огне в течение часа. Потом пить по 2 ст.л. через каждые три часа.

Стоит отметить, что перечисленные средства являются эффективными кровоостанавливающими при обильных месячных, пусть и делаются они в домашних условиях.

Если женщина не знает, какой должна быть нормальная менструация, какими должны быть нормальные месячные, какие выделения должны быть при месячных в норме, тогда необходимо понять весь процесс цикла месячных.

Менструацией называется первый период овуляционного цикла взрослой женщины, повторяющегося каждый месяц для предоставления организму возможности произвести потомство. В это время происходит отслоение верхнего слоя эндометрия (слизистой оболочки матки).

Отторжением эндометрия повреждаются мелкие капилляры, пролегающие в тканях матки, из-за чего на выходе из организма выводимая масса выглядит как жидкие кровянистые выделения со слизью (продукты внутренней секреции).

И если появились очень обильные месячные со сгустками, то причины такой проблемы могут быть многочисленны.

Циклы прекращают повторяться на время вынашивания плода и грудного вскармливания малыша (лактации). Именно поэтому первым подозрением на успешное зачатие является отсутствие менструации в ожидаемый срок.

Объем кровянистых выделений на протяжении одного цикла составляет от 10 до 80 мл чистой крови, средним принято значение 35 мл. Менструальная жидкость, объем которой выходит за указанные рамки, по скудности или обильности, сигнализирует об отклонениях в работе половой системы и высокой вероятности развития заболеваний.

В связи с наличием в крови определенных ферментов, месячные выделения по цвету немного темнее, чем венозная кровь.

Все причины очень сильно обильной менструации делятся на 2 большие подгруппы:

причины, связанные с гормональным дисбалансом, переизбыток эстрогена вызывает разрастание тканей эндометрия;
причины негормонального характера, включая патологические и экстрагенитальные болезни.

Причины очень обильных месячных

Сразу точно определить, почему у девушки слишком интенсивные и болезненные менструации, весьма сложно. Выделяют много факторов, влияющих на работу репродуктивной системы и появление меноррагии.

Почему у девушек месячные обильные, да еще с большими сгустками крови? У некоторых женщин такая особенность передается по наследству, является семейным заболеванием. Но есть и другие причины, из-за которых могут появиться обильные месячные:

Заболевания, при которых нарушена свертываемость крови или женщина принимала антикоагулянты, т.е. препараты, влияющие на свертываемость.
Недостаток витаминов, которые необходимы для свертывания крови (К, Р, С).
Различные заболевания щитовидной железы, тазовых органов, сердца, печени и почек.
Патологические внутриматочные процессы или же аномалии положения матки: эндометриоз, фиброма, метроэндометрит и др.
Внутриматочная спираль, которая дала такой нежелательный побочный эффект.
Постоянные стрессы, смена места жительства (изменение климата), переутомление или же слишком сильные физические нагрузки.
Аборты или роды, особенно если они были осложненными.
Гормональная нестабильность, которая часто наблюдается у подростков или у женщин в период перед наступлением климакса.

Появление сгустков в составе менструации более вероятно у женщин, увлекающихся алкоголем, а также как последствие стресса и повышенной температуры или от переизбытка в организме витаминов группы B. На анемические состояния указывают месячные кровотечения коричневого цвета со сгустками.

Повысить уровень гемоглобина и исправить ситуацию помогают препараты, содержащие железо и включение в ежедневный рацион яблоки, яйца и свеклу. Подобные по характеру выделения, с болью в животе и перепадами температуры, сигнализируют о начальном этапе внематочной беременности, смертельно опасной для жизнедеятельности женщины.

Обнаружив указанные признаки, следует как можно быстрее вызвать скорую помощь или, при возможности, самостоятельно обратиться к вашему врачу гинекологу.

Не несут угрозы здоровью кровяные выделения, включающие сгустки, появившиеся в течение первого месяца за рождением ребенка. Сигналом опасности может быть высокая температура, указывающая на присутствие остатков использованной плаценты в полости матки.

Нужно, чтобы вас осмотрел гинеколог. При использовании маточной спирали критические дни также бывают со сгустками, которые являются кусочками оплодотворенной яйцеклетки.

Сгустки образуются также в случае наличия аномалии: внутриматочной перегородки. Если гормональные отклонения или половые заболевания не обнаружены, врач назначает курс лечения глюконатом кальция.

Не следует лениться, уделяя внимание собственному здоровью. Любое внешнее отклонение от нормы может указывать на развитие инфекций или гормональных нарушений, требующих обязательного лечения.

Половая система организма тесно взаимосвязана со всеми другими системами, с ее помощью продолжается человеческий род, поэтому поддержание ее нормального функционирования – важнейшая задача каждой женщины.

Существует целый ряд случаев, когда появляются очень обильные месячные со сгустками, причины таких симптомов многочисленны и иногда могут указывать на развитие определенных проблем со здоровьем или даже патологий.

Основные причины того, что идут очень обильные месячные со сгустками очень разнообразны. Поэтому, если женщина не знает, что делать при обильных месячных, когда кровянистые выделения идут со сгустками, ей необходимо знать, какие физиологические и патологические причины очень обильных месячных со сгустками могут быть.

Слишком обильные месячные могут появиться из-за гормонального сбоя, быть следствием развития патологии матки, появиться из-за развития такого заболевания, как эндометриоз, миома матки. Симптомы климакса, менопаузы, также могут в себя включать очень обильную менструацию, которая может появиться и по причине использования некоторых гормональных ОК (оральных контрацептивов).

Чаще всего задержка месячных, менструации, происходит из-за гормонального сбоя в женском организме. Но в норме, даже после гормонального сбоя, месячные должны идти в норме, без каких-либо признаков развития патологии.

Если, к примеру, скудные выделения после задержки месячных, то причины такой проблемы, это, скорее всего, слишком тонкий слой эндометрия, который чаще всего появляется оп причине низкого уровня эстрогенов в крови женщины.

А если после задержки месячных идут обильные месячные, то причины такой проблемы могут быть гораздо серьезнее, чем тонкий слой эндометрия. Обильные месячные со сгустками после задержки менструации могут появиться оп причине развития гиперплазии эндометрия.

Такое заболевание нуждается в своевременном лечении, т.к. слишком сильное разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) может привести к образованию злокачественного образования.

В случаях, когда во время менструации женщина теряет очень много крови со сгустками, нужно незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу. Врач выяснит причины, повлекшие нарушения менструального цикла и назначит адекватное лечение в каждой конкретной ситуации. Например, обильные болезненные месячные со сгустками требуют комплексного подхода к лечению.

Причины, которые способствуют большому объему кровянистых выделений со сгустками во время критических дней, отличаются своим многообразием. В данной ситуации необходимо своевременно диагностировать это патологическое состояние, которое еще не успело привести к серьезным последствиям.

Клиническая картина

Когда кровь выделяется очень обильно, это уже не просто симптом, а самостоятельная угроза для организма. Массивная кровопотеря становится причиной анемии и вполне способна довести до летального исхода.

Если обильные месячные длятся не один день, общее состояние женщины ухудшается, появляются такие сопутствующие симптомы:

боли внизу живота;
слабость;
головные боли и головокружения;
бледность;
состояния, близкие к обмороку;
быстрая утомляемость.

Это состояния игнорировать не стоит, можно довести до полной потери сознания и необходимости срочной госпитализации.

Стоит также отметить, что причина, изначально вызвавшая обильную менструацию, может развиться в другое заболевание (например, из-за гормонального сбоя появляется эндометриоз).

Степени дисменореи

Различают 4 степени дисменореи, отличающиеся интенсивностью болевых ощущений.

0 степень. Боли в животе слабые, обезболивающие препараты не требуются.

1 степень. Болевые ощущения умеренные, вполне терпимые. Естественными сопутствующими симптомами являются легкая депрессия, головная боль, расстройство пищеварения. Недомогание вполне можно устранить, приняв обезболивающий препарат.

2 степень. Боли при месячных сильные, сопровождаются такими симптомами, как тошнота, головокружение, озноб, общая слабость, мигрень, раздражительность. Продолжительность недомоганий увеличивается. Обезболивающие препараты и успокаивающие средства помогают улучшить самочувствие.

Обильные месячные у женщин после 45 лет

У женщин в возрасте от 45 до 55 лет начинается пременопаузный период. В этом возрасте женщина постепенно утрачивает способность к зачатию, через какое-то время у нее могут полностью прекратиться менструации.

В этот период у большинства женщин критические дни бывают нерегулярными, месячные могут пропадать на несколько месяцев, выделений становится меньше. Но у некоторых все может быть по-другому: сначала кровотечения обильные, потом становятся скудными, а через какое-то время опять становятся сильными.

Это происходит из-за сбоев в работе всех систем организма.

Если появились обильные месячные после 45 лет, что делать? Желательно сходить к гинекологу и пройти обследование. Не обязательно причиной их появления может быть какая-то патология, но лучше убедиться, что все хорошо. Кроме обычных возрастных изменений, обильные менструации могут появиться из-за следующих болезней:

миома (доброкачественная опухоль);
поликистоз (обильные месячные после задержки);
полипы (доброкачественные новообразования).

Когда обильные месячные со сгустками признак патологии?

Также в медицине можно услышать «гиперполименорея» или «меноррагия» – это обильные месячные.

Признаки, которые характеризуют сильные месячные, такие:

месячные длятся 7 дней и больше;
влагалищные выделения слишком сильные и в них присутствуют сгустки крови ;
в день женщина теряет от 150 и больше крови, такое бывает только при кровотечении;
частая смена гигиенических средств во время месячных – каждые 1,5 часа, а то и меньше и даже в ночное время суток;
продолжительность цикла менее 21 дня;
из влагалища выделяется кровь даже в середине цикла;
боль во время месячных очень сильная, нетерпимая;
очень обильные месячные на протяжении всех дней менструации, а не только первые 3 дня;
влагалищные выделения крови появляются через год после наступления климакса.

Диагностика меноррагий

Для правильного установления диагноза меноррагий используют следующие методы обследования:

детальный сбор жалоб и анамнестических данных;
полный гинекологический осмотр в зеркалах;
ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование полости матки под микроскопом, расширенная кольпоскопия с биопсией ткани шейки матки, диагностическое и лечебное выскабливание полости матки;
исследование гормонального фона, свертываемости крови, развернутый анализ крови, исследование крови на онкомаркеры СА 19-9, СА-125;
цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки.

Лечение обильных менструаций

Только врач после тщательного осмотра и проведения анализов может сказать, что хорошо подойдет для лечения. Если у женщины регулярно начала идти менструация в больших, чем обычно, объемах, а обследования не обнаружили серьезных причин, скорее всего, необходимо заняться общим состоянием здоровья. Нужно будет:

отказаться от вредных привычек;
употреблять как можно больше витамина С;
пить отвары из трав ;
уменьшить физическую нагрузку;
принимать кровоосстанавливающие препараты.

О корректном назначении последних лучше посоветоваться с врачом.

Если речь идет именно о кровотечении, его останавливают при помощи использования таких средств.

Аминокапроновая кислота, Викасол, Глюконат кальция – антигеморрагические, кровоостанавливающие препараты.
Окситоцин, Метилэргометрин – стимуляторы работы маточной мускулатуры.

Чтобы избавиться от анемии, прописывают применение фолиевой кислоты, В 12. Проблемы с гормонами решаются при помощи гормонотерапии. Для этого в большинстве случаев назначается приём оральных контрацептивов, которые подавляют выработку гормона эстрогена. Это лечение способствует уменьшению выделений и не позволяет развиться эндометриозу.

Полипы удаляются хирургическим методом, лечение же миомы зависит от её размеров и расположения. Для снятия воспаления действенным методом считается физиотерапия.

При развитии злокачественных образований, железодефицитной анемии и отсутствия результата лечения медикаментозным способом, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мы выяснили основные причины, которые объясняют, почему появляются обильные месячные, и осталось узнать, что делать. Не стоит заниматься самолечением. Если у пациентки есть данная патология, необходимо сразу же обратиться к гинекологу, который должен установить, почему появились обильные месячные, а потом назначить лечение.

Например, если нарушен гормональный баланс, доктор может порекомендовать принимать оральные контрацептивы. Эти препараты должны помочь при обильных месячных, постепенно их объем снизится, на 40%. Женщина должна принимать их длительное время (не менее 3-6 месяцев).
Доктор, чтобы избежать появления анемии, может посоветовать принимать препараты с железом.
Как остановить обильные месячные? Часто пациенткам помогает прием противовоспалительных средств (НПВС), которые уменьшают длительность менструаций и примерно на 40% снижают кровопотерю.
Какие еще кровоостанавливающие рекомендованы при обильных месячных? Чтобы снизить кровопотерю, выписываются витамины: аскорбиновая кислота, рутин и другие.
Остановить обильные месячные может помочь внутриматочная спираль с левоноргестрелом.

Что делать, если очень обильные месячные? В этом случае на помощь могут прийти лекарственные препараты. При обильных месячных врач может выписать кровоостанавливающие таблетки: викасол, аминокапроновая кислота, дицинон, препараты кальция, трансекам.

Но не стоит самостоятельно принимать кровоостанавливающие препараты при обильных месячных, т.к. в этом случае важно не просто убрать симптом болезни, а вылечить основное заболевание.

Если все эти методы не помогли, у женщины появились физиологические расстройства, постоянная выраженная анемия, назначается хирургическое лечение. Врач удалит опухолевидные образования и патологический эндометрий.

Если и после этого обильные кровотечения не прекратились, медики удаляют матку. Чаще всего такая операция назначается женщинам после 40, которые уже не планируют рождение детей, очень редко - молодым женщинам, в особо тяжелых случаях.

Что делать, если месячные идут очень обильно? Не заниматься самолечением, а посетить гинеколога, пройти обследование, а затем курс лечения. Также важно нормализовать режим дня, хорошо и правильно питаться, не забывать о полноценном отдыхе.

Можно сходить на физиотерапевтические процедуры. Со временем объем менструации должен стать нормальным.

Но на всякий случай стоит не менее 2 раза в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

При нарушениях менструального цикла, таких как болезненные обильные месячные, женщина должна получить соответствующее лечение, направленное на восстановление менструальной функции и предупреждения различных осложнений.

Для этого нужно воспользоваться консультацией гинеколога-эндокринолога и при необходимости гематолога. При диагностировании причин, вызвавших меноррагию, врач назначит правильное и эффективное лечение.

Лечебные тактикипри меноррагии можно разделить на терапевтическую и хирургическую.

Терапевтические методы лечения меноррагии:

для нормализации гормонального фона назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Данные препараты нормализуют баланс между эстрогеном и прогестероном, в результате чего эндометрий в полости матки не так разрастается и выделения в критические дни не такие обильные;
для восполнения дефицита железа применяются антианемические лекарственные средства;
используют противовоспалительные препараты, которые уменьшают продолжительность и количество менструальных выделений;
назначаются гемостатики, которые при очень обильных месячных снижают объем кровопотери;
с лечебной целью используют внутриматочные спирали, содержащие левоноргестрел;
лечение сопутствующей эндокринной патологии;
физиопроцедуры;
нормализация режима труда и отдыха, профилактика стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок, а также полноценное питание.

Данные методы терапии используются при неэффективности терапевтического лечения, выраженных признаках анемии и рецидивах меноррагии.

Существуют такие оперативные методы лечения меноррагий:

гистероскопия , во время которой удаляются излишки эндометрия, что существенно снижает объем кровянистых выделений во время менструаций;
радикальное удаление матки используется при тяжелой меноррагии у женщин после 45 лет;
лечение новообразований щитовидной железы, которые могли привести к меноррагии.

Конечно, просто лечение препаратами не поможет, необходимо также предотвратить рецидив, а для этого нужно повлиять на причину, которая и стала катализатором.

Перед тем, как принимать какие-либо лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить своему организму.

Если слишком обильные месячные пошли впервые, то остановить их можно при помощи препаратов, которые входят в группу симптоматических:

«Метиоэргометрин», «Окситоцин»;
«Викасол », препараты кальция, «Дицинон », аминокаприновая кислота;
«Транескам»;
«Тотема», витамин В12, фолиевая кислота , «Ферроплекс»;
«Кеторол», «Но-шпа», «Папаверин».

Когда опасность устранена, нужно выяснить причины. На приеме у врача для начала происходит беседа, специалист должен знать, когда начались месячные, сколько идут, какой характер имеют и т. д. Потом проводится осмотр, он позволяет увидеть видоизменения в половых органах и выявить болезненные ощущения. Затем, при необходимости, нужно пройти лабораторные обследования.

Дорогие женщины берегите свое женское здоровье – оно вам очень нужно.

Препараты, назначаемые при дисменорее

Для устранения патологических болей при месячных врач назначает наряду со спазмолитическими препаратами также нестероидные противовоспалительные средства. Они способны подавлять выработку простагландинов, тем самым снижая сократимость матки.

Для лечения дисменореи широко применяются оральные контрацептивы – гормональные низкодозированные препараты, препятствующие образованию избытка простагландинов. Используются также растительные препараты на основе фитоэстрогенов, способствующих улучшению гормонального фона, а также гомеопатические средства негормонального действия (менальгин).

Постепенно накапливаясь в организме, они помогают отрегулировать менструальный цикл, снизить боль и улучшить состояние нервной системы.

Назначаются комплексные препараты, содержащие витамины, кальций, железо, магний, а также экстракты растений (например, тайм-фактор). Рекомендуется начинать прием лекарств заранее, до начала месячных. Тогда к моменту их наступления в организме накапливается необходимая доза, препарат действует эффективнее.

Уменьшить боли при месячных помогают методы физиотерапии – УВЧ и электрофорез. При этом процедура проводится заранее. Перед наступлением месячных на живот наносятся специальные растворы (новокаин, бромид натрия) и производится воздействие ультразвуком или электрическими импульсами. Происходит прогревание и обезболивание.

Первая помощь при гиперменореи

Что необходимо делать, если идут очень обильные месячные? Прежде всего, следует успокоиться и перестать нервничать, поскольку выраженная психоэмоциональная возбудимость только способствует усилению маточного кровотечения. Лучше прилечь на кровать так, чтобы ноги находились в более возвышенном положении. Рекомендуется прикладывать холод (лёд, охлаждённые продукты и др.) на область ниже живота.

Как можно сократить месячные, если они уже начались и идут полным ходом? Одно из самых быстрых и эффективных кровоостанавливающих средств считается Дицинон. Несмотря на то что этот лекарственный препарат доступен в аптеках без рецепта, принимать его необходимо исключительно с одобрения лечащего врача, который определяет дозировку и кратность приёма.

Следует отметить, что Дицинон необходимо применять только в случае обильных кровяных выделений во время менструального цикла.

Обильные месячные, гиперменорея или меноррагия – это патологическое состояние, которое характеризуется продолжительными регулярными кровянистыми выделениями из матки во время менструального цикла в объёме, превышающем норму. Говорить об обильных месячных стоит только тогда, когда менструация длится 7 дней и более, и количество кровянистых выделений составляет более 80 мл. Однако прежде чем ставить диагноз гиперменорея (обильные месячные) следует учитывать индивидуальные особенности менструаций каждой женщины.

Последние статистические данные показывает, что примерно каждая третья женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, высказывает жалобы на появление обильной менструации. Однако стоит отметить, что в этой статистике учитываются исключительно те женщины, которые обратились с подобной проблемой в медицинские учреждения.

В обязанности врача-гинеколога входит не только определить причину обильных кровяных выделений, но и доходчиво объяснить вам, что можно и надо делать, если сильно идут месячные. Поэтому даже при незначительных нарушениях менструального цикла не следует оттягивать с посещением специалиста.

Почему возникает гиперменорея?

Для того чтобы определить точную причину того, почему у девушки или женщины сильно идут месячные, как правило, проводят комплексное обследование, включающее разнообразные современные диагностические методики. Довольно-таки часто ограничиваться только лишь стандартным гинекологическим обследованием не приходиться. Рассмотрим наиболее распространённые причины обильных месячных:

Нарушение гормонального фона. При нормальном менструальном цикле эстроген и прогестерон регулируют рост слизистой оболочки матки (эндометрия), который в процессе менструации отторгается. Если возникает дисбаланс этих гормонов, то происходит повышенное разрастание эндометрия, которое приводит к более обильным менструациям и развитию маточных кровотечений. Чаще всего гормональный дисбаланс наблюдается у юных девушек во время первых месячных, когда ещё не установился менструальный цикл, и у женщин климактерического периода.
Функциональный сбой в работе яичников. Если во время менструального цикла отсутствует фаза овуляции, то это приводит к недостаточной продукции гормона прогестерона. Естественно, возникший гормональный дисбаланс провоцирует меноррагии и маточные кровотечения.
Миома матки – доброкачественная опухоль, которая может развиваться у женщин репродуктивного возраста. Нередко миома матки способствует появлению сильных месячных и маточных кровотечений.
Полипы матки – доброкачественные разрастания слизистой оболочки (эндометрия). Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 25-40 лет, когда отмечается высокая гормональная активность.
Аденомиоз – внутренний эндометриоз, при котором наблюдается разрастание слизистой оболочки в толщу мышечного слоя матки. Этот патологический процесс часто провоцирует тяжёлые болезненные маточные кровотечения в критические дни и характерен для женщин средних лет, у которых уже есть дети.
Внутриматочная спираль. Меноррагия считается достаточно распространённым побочным эффектом при использовании этого негормонального противозачаточного средства. Если установлено, что внутриматочная спираль является причиной развития сильных месячных, то необходимо как можно быстрее удалить её.
Внематочная беременность. Нередки случаи, когда причиной гиперменореи становится имплантация (внедрение) оплодотворённой яйцеклетки в маточную трубу вместо матки.
Злокачественные новообразования внутренних половых органов. Имеются подтверждённые данные, что рак яичников или матки может вызывать очень обильные месячные.
Проблемы со свёртываемостью крови. Например, наследственная болезнь Виллебранда обычно приводит к ненормальным маточным кровотечениям во время менструального цикла.
Лекарственные препараты. Достоверно известно, что некоторые медикаментозные средства, такие как противовоспалительные препараты и антикоагулянты, способны спровоцировать обильные менструации.
Инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов.
Психологические стрессы, сильные эмоциональные реакции.
Тяжёлые физические нагрузки, которые могут быть связаны как с профессиональным занятием спортом, так и с трудовой деятельностью.
Строгая диета, которая совершенно не соответствует потребностям женского организма.

Если не определить истинную причину, почему идут очень сильные обильные месячные, то нарушения менструального цикла и маточные кровотечения будут повторяться, даже после проведения медикаментозного курса лечения.

Факторы риска гиперменореи

Согласно клинической статистике, основная ответственность за развитие меноррагии или гиперменореи лежит на гормональном дисбалансе. При нормальном менструальном цикле выход созревшей яйцеклетки из яичника стимулирует выработку прогестерона, одна из многочисленных функций которого поддерживать регулярность месячных.

Если овуляция не происходит, то недостаток гормона прогестерона приводит к тому, что начинают идти обильные продолжительные менструации. Чаще всего ановуляторные циклы, не сопровождающиеся выходом зрелой яйцеклетки из яичника, встречаются среди двух возрастных групп:

Девочки-подростки, у которых совсем недавно начались месячные. Многие юные представительницы прекрасной половины человечества весьма склонны к ановуляторным циклам в течение первого года после первой менструации (менархе).
Зрелые женщины, приближающиеся к менопаузе. Дамы в возрасте от 40 до 50 лет в силу физиологических особенностей особенно подвержены высокому риску гормональных нарушений.

Если вы достоверно не знаете, как сократить месячные (критические дни), которые к тому же ещё и очень обильные, то сначала проконсультируйтесь со своим гинекологом, прежде чем предпринимать какие-либо действия.

Когда необходимо обращаться к врачу?

На сегодняшний день прослеживается тенденция не обращаться лишний раз за помощью к специалистам, что по меньшей мере опрометчиво и самонадеянно. Немало девушек и женщин уверены в том, что знают, что надо делать при обильном маточном кровотечении во время месячных. Тем не менее настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением и как можно быстрее пройти консультацию у специалиста. Даже если у вас получиться уменьшить месячные в домашних условиях, без устранения причины нарушения менструального цикла велика вероятность, что всё повторится заново.

Как ни стараетесь, но уменьшить обильные кровяные выделения при месячных не удаётся, значит следует поспешить на приём к своему гинекологу.

Почему не стоит тянуть с посещением врача?

Не обращаясь вовремя к врачу при длительных меноррагий, вы рискуете заполучить ряд достаточно серьёзных осложнений, которые могут ещё более усугубить текущее положение. Если гиперменорея повторяется и к тому же появляются другие патологические симптомы - это повод бить тревогу. Что может вас ожидать, если будете продолжать пренебрегать помощью специалистов:

Железодефицитная анемия. В большинстве случаев будет наблюдаться умеренная анемия лёгкой и средней степени тяжести, которая проявится бледностью кожных покровов, слабостью, повышенной утомляемостью, головными болями, головокружением, одышкой, учащённым сердцебиением и т. д.
Сильные боли внизу живота. Наряду с обильными и продолжительными месячными, у женщин могут отмечаться весьма болезненные ощущения в критические дни (дисменорея).

Первая помощь при гиперменореи

Ещё одним популярным кровоостанавливающим препаратом является Викасол. Однако стоит заметить, что его действие более системное и эффект от приёма наступает не настолько быстро, как от Дицинона.

Народные средства при гиперменореи

Довольно-таки часто многие девушки и женщины при обильных месячных прибегают к рецептам народной медицины. Тем не менее любое использование народных средств обязательно согласуется с врачом. Что многие целители рекомендуют пить при обильных месячных:

Манжетка – лекарственное растение, которое способно эффективно уменьшить кровотечение в период менструаций за счёт сокращения гладкой мускулатуры матки. Кроме того, она обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Как правило, используют настой манжетки. В стакан кипятка засыпьте столовую ложку измельчённых листьев растения. Дают настояться примерно два часа. Полученный настой процеживают. Пить надо по полстакана до приёма пищи трижды в сутки.
Пастушья сумка – лекарственное растение, имеющее выраженный кровоостанавливающий эффект. Её действие обусловлено повышением тонуса матки и активацией свёртывающей системы крови. От различных кровотечений, включая и маточных во время менструального цикла, применяют настой пастушьей сумки. Приготовить его не составляет особого труда. В стакан кипятка насыпать столовую ложку измельчённого сухого растения. Дать настояться в течение получаса. Процедить и пить полученный настой по столовой ложке трижды в сутки. Противопоказанием к применению пастушьей сумки является все патологические состояние, сопровождающиеся повышенной свёртываемостью крови, период вынашивания ребёнка и геморрой.
Окопник. Благодаря содержанию различных полезных веществ, это лекарственное растение обладает хорошим противовоспалительным, кровоостанавливающим, спазмолитическим и противомикробным эффектами. Для приготовления настойки берут 2 столовые ложки корня окопника, которые настаивают в полстакане спирта в течение не менее двух недель. Употребляют по 15 капель настойки до приёма пищи, предварительно разведя в 100 мл кипячёной воды.
Отвар из листьев малины красной. Чтобы уменьшить обильные месячные, отвар готовят из расчёта: 2 чайные ложки измельчённых листьев малины на стакан кипятка. Пить по полстакана отвара трижды в сутки. Тем не менее имеются противопоказания для женщин с заболеваниями почек, печени, язвой и подагрой.

Никогда не следует раньше времени паниковать, даже если у вас начались обильные месячные. Что делать и как себя вести, должен объяснить вам лечащий врач.

Менструальный цикл у женщины в некоторых случаях сопровождается разными нарушениями. Одно и таких нарушений — обильное кровотечение при менструации , которое в медицине принято называть меноррагией .

Как проявляется обильная менструация?

Если менструация очень обильная, то можно заподозрить развитие определенных нарушений в организме женщины. Тем не менее, следует учесть, что менструации у каждой женщины отличаются и по продолжительности, и по объему выделений. Однако в том случае, если менструация у женщины не завершается на протяжении семи дней, и в первые два-три дня выделения обильные до такой степени, что женщина меняет средства гигиены один раз в 1-2 часа круглосуточно, есть повод говорить о патологически обильных месячных.

Длительные менструации должны насторожить и в том случае, если межу ними проходит менее трех недель. О нарушениях в организме женщины свидетельствует появление выделений с выраженными сгустками, появление кровянистых выделений в период между месячными. Не является нормой, если стали обильными месячные, и при этом появились выраженные болевые ощущения. Обильные первые месячные могут отмечаться у девушек.

Почему проявляется обильная менструация?

Характер менструации и количество выделений зависит от многих факторов, влияющих на состояние организма женщины. Объем выделений меняется во время полового созревания. Редко наблюдаются обильные первые месячные, однако позже количество выделений может увеличиваться.

На количество появляющихся выделений влияет сократимость матки. Если прослойка матки сокращается плохо, то именно это является ответом на вопрос, почему очень обильные месячные появляются у женщины.

Сократимость матки может ухудшиться вследствие появления на ее стенках фибромиом , ввиду врожденной слабости мускулатуры, развития воспалительных процессов. Часто очень обильно идут месячные у женщин, которые подвергали организм серьезной физической нагрузке. Иногда очень сильная менструация наблюдается после того, как женщина на протяжении некоторого времени придерживалась очень строгой .

Сильное кровотечение и очень болезненные месячные появляются и на фоне других заболеваний: пороков сердца, болезней ЖКТ и др. Даже постоянны сидячий образ жизни может впоследствии привести к тому, что у женщины появляются слишком обильные месячные.

Любое существенное изменение в образе жизни или в здоровье может сказаться на характере месячных в связи с изменениями в гормональном балансе. Месячные идут более обильно после , после чистки, связанной с или заболеваниями. Случается такое и после пережитого стресса, вследствие постоянного недосыпания и хронической усталости.

Если у женщины появляются слишком обильные месячные со сгустками, то это может сопровождаться тошнотой, головокружением. Очень обильные месячные со сгустками, как правило, болезненные: сильно болит внизу живота, отмечается общее ослабление организма. В связи с дискомфортом и общим упадком сил обильная менструация со сгустками значительно ухудшает общее качество жизни. Женщина может на протяжении нескольких дней чувствовать себя больной и разбитой. В таком состоянии следует обращаться к врачу, который назначит необходимые исследования и, изучив полученные фото и данные анализов, назначит лечение.

Определить причины обильных менструаций нельзя без тщательного обследования. Обращаться к врачу, чтобы определить, почему обильные месячные проявляются у женщин, нужно в том случае, если беспокоят серьезные симптомы. В частности, следует обязательно определить причины длительной менструации, если месячные существенно влияют на образ жизни женщины, мешают работать и заниматься важными делами.

Если месячные существенно влияют на самочувствие женщины, вызывая сильное головокружение и слабость, упадок сил, консультацию со специалистом также лучше не откладывать. Ведь причины обильных месячных часто связаны с очень серьезными заболеваниями – они могут появляться при , при полипах эндометрия , при гормональном дисбалансе и др. Все эти заболевания требуют немедленного лечения.

Очень часто обильные менструации напрямую связаны с заболеваниями женской половой системы. Продолжительные и обильные месячные могут проявиться в связи с приемом женщиной противозачаточных средств . Эти препараты вызывают в организме гормональный дисбаланс, вследствие чего происходит изменение характера месячных.

С резким изменением продукции гормонов в организме женщины связаны обильные месячные после аборта. К тому же в процессе искусственного прерывания беременности происходит травматизация глубоких слоев тканей матки. Если обильные месячные происходят в первый месяц после медикаментозного аборта или после хирургического прерывания беременности, то это состояние женщины моет быть связано с воспалительным процессом, остатками в метке плода или плаценты. При таких симптомах необходимо безотлагательно обращаться к гинекологу. Также обильная менструация после аборта может быть связана с железодефицитной анемией. Как правило, обильные месячные наблюдаются в первом цикле после прерывания беременности. Позже происходит нормализация менструального цикла.

Несмотря на то, что случаи продолжения менструаций в том период, когда произошло зачатие, нередки, обильные месячные при беременности не являются нормой. Обильные месячные могут являться симптомом начала выкидыша. Часто обильная менструация наблюдается у женщины при замершей беременности. Это явление может свидетельствовать о том, что в матке еще остались частички плода. Поэтому медлить с обращением к врачу в таком случае нельзя.

Если сильное кровотечение начинается при , то этот симптом является поводом для немедленного обращения к врачу. Ведь кровотечение может составлять угрозу для жизни женщины.

Гормональные сбои могут происходить также у девушек в период становления менструального цикла, а также у женщин во время менопаузы. В таком случае периодически также могут отмечаться обильные месячные.

Кроме указанных выше причин продолжительные и обильные менструации возможны у женщин, у которых развивается миома матки, полип на шейке матки. При воспалительных болезнях женских половых органов нарушаются их функции, вследствие чего со временем появляются обильные менструации. При онкологических заболеваниях половых органов женщины обильные месячные часто являются одним из симптомов такого состояния.

Обильные менструации – характерная проблема для женщин, которые страдают от проблем со свертываемостью крови.

Очень часто характер менструаций у женщины меняется после рождения ребенка. Обильные месячные после родов часто наблюдаются сразу после начала восстановления менструального цикла. Чаще всего тот факт, что месячные стали обильнее, отмечают те женщины, которые имели осложненные роды, . Обильная менструация после родов, как правило, временное явление. Постепенно в организме женщины нормализуется гормональный баланс, восполняется дефицит минералов и витаминов, и состояние в период менструации приходит в норму. В течение первых месяцев после кесарева сечения или после обычных родов месячные, которые продолжаются более семи дней, считаются вариантом нормы. Но все же женщина, которая приходит на профилактические осмотры к гинекологу после рождения ребенка, должна обязательно рассказать специалисту о характере и особенностях менструаций.

Как избавиться от обильной менструации?

Женщины, страдающие от обильных менструаций, должны следовать определенным рекомендациям, чтобы улучшить состояние. Если обильные и продолжительные месячные провоцируют ощущение значительного дискомфорта и слабости, то о том, как проводить лечение обильных месячных, сообщит врач. Иногда целесообразно некоторое время принимать кровоостанавливающее при обильных месячных. Но такие лекарства, а также другие препараты при обильных месячных можно принимать только после одобрения специалиста.

Женщины, у которых отмечается данный симптом, должны знать, что делать, если обильная менструация наблюдается уже на протяжении нескольких циклов. Важно обеспечить как психологический, так и физический покой на период обильных менструаций. Если женщина в эти дни будет активно заниматься спортом или переживет серьезный стресс, то ее состояние может усугубиться, и менструация продлится еще дольше.

Вопрос, как уменьшить обильные месячные, можно задать и специалисту. Как правило, гинекологи советуют кроме прочих препаратов принимать , так как он оказывает укрепляющее воздействие на стенки сосудов. Кроме того позитивное влияние на стояние женщины оказывает прием , , препаратов железа.

Существуют некоторые рекомендации народной медицины о том, что делать, ели обильные месячные негативно влияют на качество жизни женщины. К примеру, количество крови, которую женщина теряет при менструации, уменьшается, если в эти дни пить меньше жидкости. Боль при менструации можно немного уменьшить, если приложить к низу живота холод.

О том, чем остановить обильные месячные, можно узнать, ознакомившись с рецептами травяных отваров и настоев. Сбои в менструальном цикле, а также обильные кровотечения устраняют отвары календулы, тысячелистника, пастушьей сумки, полевого хвоща. Из этих трав можно готовить чай, который следует пить дважды в сутки за несколько дней перед началом месячных. Для приготовления чая равные пропорции этих трав следует залить кипятком и настоять на протяжении десяти минут.

Эффективным лекарством при обильных месячных является настой семян льна. При обильных менструациях после кесарева сечения можно употреблять настой донника лекарственного, спиртовой настой коры калины.

Чтобы обеспечить качественную профилактику обильных менструаций, женщина должна обязательно включить в рацион как модно больше продуктов с высоким содержанием витамина С, витамина В12, железа, фолиевой кислоты. Нельзя перенапрягаться физически, следует также избегать серьезных эмоциональных перегрузок.

Менструальный цикл у женщины может нарушиться в то время, когда она резко меняет климатическую зону. При первых же подозрениях на развитие заболеваний половых органов женщины ей следует сразу пройти обследование в медицинском учреждении.

При обильных месячных лучше исключить употребление кофе, не стоит в эти дни курить.

При продолжительных обильных месячных у женщины отмечается дефицит железа в организме, что, в свою очередь провоцирует слабость, одышку, сонливость, плохое настроение. Также страдает внешний вид женщины. Такое состояние особенно часто отмечается у молодой мамы после рождения малыша. Восстановить нормальный уровень железа в организме наиболее эффективно можно путем приема препаратов железа.

Доктора

Лекарства

Список источников

Подзолкова Н.М. Симптом, синдром, диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии. Подзолкова Н.М., Глазкова О.Л. 3-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014;
Вихляева, Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии /ред. Е.М. Вихляевой.- М.: Мед. информ. Агентство, 2002;
Гинекология: учебник для студентов медицинских ВУЗов. Кулаков В.И., Серов В.Н. Гаспаров А.С. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство». – 2005;
Cметник В.П., Тумилович Л.Г. «Неоперативная гинекология: Руководство для врачей», М.: «Медицинское информационное агенство», 2000г.

Для каждой женщины ежедневная кровопотеря в период менструации всегда явление некомфортное. Особенно неприятна и даже ситуация, когда начинаются обильные месячные. Причины такого процесса могут быть разными, но они всегда вызывают у женщины беспокойство и заставляют задуматься, не стоит ли посоветоваться с гинекологом.

Прежде чем волноваться и пытаться выявлять причины обильных месячных, нужно разобраться? какова норма объема , и как определить, что она превышена.

Нормально проходящая менструация:

продолжается от четырех до шести дней;
наступает в период с 21-го по 30-й день цикла;
в день количество менструальной крови, составляет от 50 до 140 мл.

Измерять объем можно в прокладках. В день при нормальном использовании, требуется от четырех до шести смен гигиенических средств. Если норма выделений завышена, как нарушена и продолжительность менструации или сдвинуты сроки начала цикла, стоит идти к гинекологу, чтобы проверить свое здоровье.

Однако есть женщины, у кого в силу индивидуальных особенностей организма или наследственности, месячные всегда проходят с большой интенсивностью, при этом не вызывая никаких болезненных ощущений, без задержек и сбоев. В таких случаях это тоже признается нормой.

Признаки обильных месячных

Слишком интенсивное течение менструальной крови считается отклонением от нормы в таких ситуациях.

Менструация продолжается более 7 дней.
Общая масса выделений составляет более 140 мл – это где-то семь, а то и более смен прокладок за сутки.
Месячные сопровождаются признаками анемии – сильной потери крови: усталостью, апатией, сонливостью, расширением зрачков.
Менструальный ток неоднороден, сопровождается .
Обильная менструация сопровождается тянущими постоянными болями внизу живота и в области крестца.
Иногда на теле проявляются кровоподтеки неизвестного происхождения.

Если наблюдаются все эти симптомы, или большая их часть, следует обратиться за помощью.

Усиленная выработка эстрогена

Менструальное кровотечение представляет собой выведение из организма неоплодотворенной яйцеклетки и слизистой матки – эндометрия нарастающего каждый месяц в ожидании появления эмбриона, который и должен вживляться в этот слой.

Влияет на нарастание эндометрия женский гормон эстроген, который больше вырабатывается в первую часть цикла. При гормональном сбое этот процесс нарушается. Причина может быть скрыта в заболеваниях щитовидной железы, как раз и отвечающей за гормональный фон организма женщины. При переизбытке эстрогена, кроме обильных месячных, также отмечаются сильнейшие головные боли, набухание грудных желез и их гиперчувствительность, болезненный ПМС.

Лечение в этом случае подбирается для каждой женщины индивидуально. Учитывается возраст пациентки, образ жизни, особенности половой системы, наличие иных заболеваний организма. При медикаментозной терапии прописываются витаминные комплексы и антиоксидантные средства.

Для нормализации выработки эстрогена назначают гормональный курс препаратов. Если же процесс слишком запущен и комплексная медикаментозная терапия не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству: удалению яичников.

Патологии развития эндометрия

Нарушение процесса нормального нарастания эндометрия может повлечь за собой развитие нескольких заболеваний.

Эндометриоз

Воспаление внутренних слоев стенок матки, вызванное неконтролируемым разрастанием эндометрия. Симптомами заболевания становятся:

обильные месячные;
коричневые выделения до или после менструации;
повышение температуры;
слабость;
боли в животе и спине.

Поможет гормональная терапия, тщательно подобранная гинекологом для каждой пациентки. Она направлена на повышение уровня выработки прогестерона, нормализующего процесс формирования эндометрия. Прописывается специализированная диета и распорядок дня, прием витаминов и гомеопатических средств. Если терапия себя не оправдывает за полгода, прибегают к хирургическому вмешательству.

Полипы эндометрия

Наросты на стенках матки, появление которых тоже вызвано гормональным сбоем. Ярко выраженных симптомов новообразования не дают. Может возникать легкий дискомфорт при нагрузках, выделения в разные дни цикла, долгие и обильные менструации. Выявить полипы и решить, что делать, врачи предлагают с помощью обычного УЗИ органов малого таза. Далее выписывается медикаментозная терапия или лечение с помощью гистероскопии.

Миома

Это доброкачественная опухоль в матке. Выявить ее может УЗИ или МРТ. Симптомы тоже не слишком явные. Возможные задержки, обильная менструация, иногда – темные выделения перед началом месячных.

Причиной развития опухоли также становится гормональный дисбаланс: и недостаточное количество прогестерона. В некоторых случаях отмечаются боли перед началом цикла. Устранить миому можно и без хирургического вмешательства. Это комплексная заместительная гормональная терапия (ЗГТ) или инновационный метод: абляция, уничтожение миоматозных образований с помощью ультразвукового луча.

Аденокарценома матки

Это раковое заболевание, когда метастазы охватывают именно слой эндометрия. Проявляется резкими болями в области живота, обильными и долгими месячными, а на поздней стадии – кровотечениями в иные дни цикла. Рентген матки и УЗИ подскажут специалистам онкологам, что делать, как и где проводить хирургическое вмешательство.

Проблема в том, что при раковой опухоли матка удаляется полностью, на более поздних стадиях – вместе с яичниками и близлежащими лимфатическими узлами.

Гиперплазия эндометрия

Хаотичное сверхбыстрое разрастание эндометрия с образованием новых сосудов и желез. Более чем в половине случаев к развитию этого заболевания приводит генетический фактор. То есть наследственная предрасположенность. Обычно для лечения гиперплазии выбирается хирургическое вмешательство – чистка матки. После прописывается комплексная гормональная терапия, с целью восстановления нормального роста эндометрия.

Другие причины появления обильных месячных

Если у женщины обычно месячные проходят в рамках нормы, но вдруг ситуация меняется, и она замечает, что менструальный ток сильный, более обильный, чем обычно, следует тут же обращаться за консультацией к врачам.

Одной из причин такого явления может стать нарушение свертываемости крови. В этом случае у женщины отмечаются обильнее месячные, причем изменяется и вид выделений. Так можно увидеть на трусиках большой сгусток крови, да и сам цвет выделений будет более темным. Причины нарушения – снижение уровня гемоглобина, недостаток витамина К, а также это может быть признаком наличия онкологических заболеваний.

Полный анализ крови поможет уточнить диагноз, далее прописываются препараты, помогающие восстановить нормальный уровень свертываемости и восполнить недостаток витамина. Следует назначить курс приема железосодержащих препаратов.

Вызвать обильные менструальные кровотечения могут неправильно подобранные гормональные контрацептивы или установка внутриматочной спирали. В этом случае гинеколог отменит прописанный ранее препарат, пропишет заместительный гормональный курс для восстановления функций репродуктивной системы, а после подберет новый контрацептив. А вот спираль придется сменить или вообще от нее отказаться.

Месячные могут стать более обильными и затяжными в таких ситуациях.

Использование диеты с жесткими ограничениями в целях снижения веса, при которой снижается иммунитет, возникает нехватка полезных веществ и нарушается гормональный фон.
Нехватка витаминов и минералов, которые также воздействуют на обменные процесс и выработку прогестерона: это кальций, витамины группы С и К.
Долговременный стресс.
Долгое применение различных антибиотиков.
Изнуряющие физические нагрузки.

При устранении причины, нормализации питания и образа жизни течение менструации также нормализуется.

Возрастные проблемы

В пубертатном периоде, когда у девушки еще не установился полностью менструальный цикл, могут отмечаться разовые случаи обильных месячных. Это вызвано простыми внешними причинами, и не должны беспокоить. Нужно следить за тем, чтобы девушка полноценно питалась, пила меньше жидкостей перед началом менструации, не испытывала стрессов и избегала повышенных физических нагрузок. Однако если обильные месячные отмечаются повторно, лучше получить консультацию гинеколога.

Обильная менструация у женщин старше 45 лет может являться признаком пременопаузы. Уровень прогестерона падает, идет общий гормональный сбой, начинается перестройка организма – климакс. В этом случае непременно нужно обратиться к гинекологу. Он пропишет правильное лечение, препараты, которые помогут женщине легче перенести этот жизненный этап.

Основной будет заместительная гормональная терапия. При ЗГТ временно восстанавливается нормальная выработка прогестерона и эстрогена, что значительно улучшает общее самочувствие женщины и делает угасающий менструальный цикл более устойчивым. Но затягивать такую терапию нельзя, так как менопауза – естественное состояние, и прекращения менструаций все равно не избежать. Зато ЗГТ служит отличной профилактикой развития в климактерическом периоде раковых заболеваний.

Если же у женщины, на второй фазе пременопаузы вдруг заново начались месячные, и они обильны, к тому же ток крови идет со сгустками, следует тут же обратиться к специалистам и пройти обследование. Это могут быть признаки полипов или миомы в матке. Тогда будет назначено хирургическое вмешательство или более интенсивная терапия рассасывания новообразований.

Обильные месячные у женщины – далеко не всегда признак развития серьезных заболеваний, но стоит внимательно следить за своим здоровьем, чтобы можно было понять, когда отклонения в менструальном цикле являются лишь реакцией организма на внешние факторы, а когда указывают на возникновение патологии.