Уролог. Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться к урологу? Что происходит на приеме у уролога? Обследование у уролога: основные процедуры до похода к врачу

Что делает уролог? Наверное, каждый человек хотя бы раз слышал слово "уролог". Но далеко не каждый понимает, кто такой уролог, что лечит в своей медицинской практике. Обо всем этом у большинства людей весьма приблизительное представление.

Какие патологии лечит уролог

Врачи-урологи являются специалистами в сфере диагностики, терапии и соответствующего мониторинга заболеваний в области мочеиспускательного канала и внешних половых органов. На сегодняшний день профессия уролога - это одна из самых востребованных специальностей, которая требует от врача высокой квалификации, обширных знаний и работоспособности. Но что делает уролог, чтобы быть настолько востребованным?

К таким специалистам обращаются при наличии многих заболеваний, в число которых входят:

• заболевания почек;
• проблемы с мочеточником;
• воспалительные процессы в области мочевого пузыря;
• проблемы с уретрой;
• нарушения в работе простаты, проблемы с потенцией.

Если у человека появились проблемы в мочеполовой системе, ее должен будет решить врач-уролог. Пациентами урологов бывают не только мужчины, часто к этим специалистам обращаются женщины разных возрастных категорий и даже дети. Женщины довольно часто страдают от различных инфекционных поражений мочевого пузыря или обычного . Мальчики детского и подросткового возраста страдают от проблем с крайней плотью или недержания жидкости в мочевом пузыре, как правило, в ночное время суток. Взрослые мужчины обращаются к урологу в основном по причине наличия простатита или проблем с мочеиспускательным каналом. Врач уролог осмотрит пациента, направит его на сдачу необходимых анализов, назначит дополнительные диагностические исследования, поставит диагноз.

На сегодняшний день сама урология не является отдельным направлением медицинской науки.

Во многом это происходит, потому что основу этой области составляют несколько смежных областей. Урология касается таких направлений медицины, как педиатрия, андрология, гинекология. Кроме этого, урология дополнительно делится еще на несколько направлений, касающихся отдельных групп граждан:

• Детская урология.
• Женская урология.
• Мужская урология.
• Гериатрическая (для лечения пожилых лиц).

То, что делает уролог за весь курс терапии, сегодня не делает ни один врач.

Перечень болезней

В лечебную практику уролога попадают очень многие заболевания, которые возникают у детей и взрослых. В более широком спектре в их число входят:

• Различные инфекции, поражающие мочеиспускательный канал, провоцирующие недержание мочи.
• Цистит интерстициальной формы.
• Простатит, увеличение массы простаты.
• Образование камней в почках.
• Бесплодие (как у мужчин, так и у женщин).
• Сексуальные проблемы у представителей обоих полов.
• Раковые болезни в области мочеиспускательного канала, рак половых органов.

Кроме всего прочего, урологи решают различные проблемы, связанные с травмами половых органов, полученными, к примеру, при рождении или при транспортной аварии. Если у человека появились серьезные проблемы, связанные с областью мочеиспускательного канала, нужно как можно скорее получить консультацию уролога. После проведения диагностики врач разрабатывает подробный курс лечения пациента, проверяет действенность назначенной терапии. Часто случается так, что никакого серьезного лечения не нужно. В урологической практике чаще отмечаются жалобы пациентов на временное недомогание, которое проходит само собой.

Среди пациентов довольно распространен миф о том, что основной способ лечения в урологии - хирургический. Но это далеко не так. Все чаще оперативное вмешательство заменяют новыми эффективными лекарствами, таблетками, которые обеспечивают урологическую терапию. Конечно, к сожалению, еще не все заболевания можно вылечить без хирургического вмешательства. В некоторых случаях оно становится просто необходимым. Но теперь их намного меньше, чем 20 лет назад и сами операции стали гораздо менее инвазивными.

Чем помогает детям

Дети стали частыми пациентами урологов. Нередко родители не считают нужным вести ребенка к урологу. И допускают ошибку, не видя в этом необходимости. Болезни в области мочеиспускательных путей могут возникать даже у детей младших возрастных групп. Таковыми могут быть:

• Цистит. Он может развиться не только у мальчиков, но и у девочек. У мальчиков цистит развивается через баланит. Это болезненный процесс, происходящий в головке самого полового члена. У девочек воспаление начинается в области яичников, происходит это в результате определенной недоразвитости яичка.
• Травмирование половых органов. Такое явление наблюдается вне зависимости от половых различий мальчиков и девочек.
• Энурез, или недержание мочи.
• Патологии яичек, которые наблюдается у мальчиков. Иначе это называется крипторхизмом. Это самое частое явление у новорожденных мальчиков, в среднем отмечается у 4-5% мальчиков, которые родились в срок. При отсутствии должной терапии это отклонение может остаться на всю жизнь и стать причиной не только бесплодия, но и раковой опухоли.
• Гипоспадия. Это почти всегда врожденная проблема, связанная с выходным отверстием мочеиспускательной системы.
• Эписпадия. Это очень редкое заболевание и потребует вмешательства не только уролога, а множества опытных специалистов.

Вне зависимости от конкретной проблемы, пускать ситуацию на самотек ни в коем случае не нужно. Детский организм еще недостаточно крепок и любые запущенные проблемы со здоровьем могут обернуться большими неприятностями в последующем.

Надо понимать, что все инфекционные поражения развиваются поступательно, то есть заболевание медленно, но верно приобретает характер инфекционного. Если возникли какие-то проблемы, нужно сразу же вести ребенка ко врачу. Последующий осмотр уролога покажет сущность болезни и степень ее развития.

Незаменимый помощник для взрослых

Взрослые, в отличие от детей, сталкиваются со всевозможными патологиями, болезнями, которые встречаются и у детей. К примеру, если крипторхизм не был излечен в детстве, скорее всего, он будет сопровождать человека всю жизнь.

Взрослому человеку чаще всего требуется консультация и обследование у уролога при следующих симптомах:

• появление болей во время мочеиспускания;
• ощущения чересчур сильной переполненности мочевого пузыря;
• простатит при наличии соответствующих симптомов;
• регулярное появление временных задержек, касающихся процесса мочеиспускания;
• боли в области живота;
• изменение цвета мочи, наличие в выделениях странных примесей или даже крови.

Следует отметить, что симптоматика такого недуга, как простатит, сопровождается болевыми ощущениями в области живота. Все это происходит вместе с повышением температуры, головокружением, приступами тошноты и рвоты, какими-либо недомоганиями, потерей прежнего аппетита и регулярной жаждой. Именно в этих ситуациях необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту-урологу. В противном случае это может отразиться на всем здоровье и навредить человеку на всю жизнь, поэтому медлить нельзя. Запись ко врачу актуальна, когда необходимо обрезать крайнюю плоть, если происходит дисфункция половых органов или нарушение эрекции.

Еще один важный вопрос касается критерия выбора уролога. Важно не просто найти доктора, а найти опытного врача, который имеет внушительный опыт в урологии (примерно 10-15 лет). Врач должен не только вылечить существующую проблему, но и принять должные профилактические меры, чтобы недуг больше не беспокоил пациента. Если гражданин, намеревающийся обратиться за терапевтической помощью к урологу, знает такого специалиста, имеет хорошие отзывы о нем, то он будет доверять ему. Некоторые граждане, не имея возможности сходу найти хорошего уролога, нанимают платных специалистов. Насколько эта практика себя оправдывает, сказать сложно, ведь деньги - еще не гарантия качественной работы специалиста.

На сегодняшний день урология - одна из ключевых медицинских дисциплин, без которой нельзя представить себе здоровый организм.

В ответ на запрос «как подготовиться к визиту к урологу» популярная поисковая система выдает свыше 23 тысяч ссылок. Пользователей Интернета интересует, как проходит осмотр врача и нужно ли перед его посещением принимать какие-либо меры. И действительно, нужно ли? Выясняем, что было бы полезно взять на заметку тем, кто планирует посетить уролога.

Уролог – это…

Повод обратиться к урологу

учащенное мочеиспускание (чаще 8 раз в сутки), в том числе и ночью (чаще 1 раза за ночь);

нестерпимые неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при звуках льющейся воды;

дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези и т. п.);

тянущие боли внизу живота, в области поясницы;

примеси в моче (кровь, гной) либо изменение ее цвета (появление розового, красного, коричневого оттенков);

При физической нагрузке независимо от ее интенсивности (в частности во время смеха, кашля, чихания, подъема тяжестей, ходьбы, занятий спортом, полового акта).

Как готовиться к посещению уролога

Также следует временно (за день до визита к доктору) исключить из рациона еду и напитки, провоцирующие повышенное газообразование: горох, чечевицу и другие бобовые, свежие овощи, ягоды, фрукты, молочные и кисломолочные продукты. Под запретом и алкоголь.

Еще урологи советуют воздержаться от полового акта, особенно мужчинам, за два дня до планируемого посещения специалиста. В этом случае врач сможет взять необходимые анализы (мазки и соскобы со слизистой половых и выделительных органов), если потребуется, на первом же приеме.

Как проходит осмотр уролога

Первичная консультация уролога включает в себя прежде всего опрос – выяснение жалоб пациента и сбор информации для анамнеза (истории болезни): симптомы, характер течения заболевания, образ жизни, хронические и наследственные расстройства, принимаемые лекарственные препараты, наличие аллергии, перенесенные операции. Затем доктор проводит визуальный осмотр, а в конце приема озвучивает предварительный диагноз и дает рекомендации.

Как правило, они таковы: вести в течение трех дней (если пациент его не вел заранее); сдать общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови, мазок из уретры, бактериальный посев мочи, спермограмму (мужчинам); пройти УЗИ – женщинам назначают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, мужчинам – исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы и мошонки.

Также возможны другие формы обследования и лабораторные анализы, например, ПЦР-диагностика, исследования на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, уродинамическое обследование, осмотр на гинекологическом кресле (для женщин) и ректальный осмотр (для мужчин). Все это необходимо для более точной диагностики и эффективного лечения заболевания.

Важно! Не нужно стыдиться своей болезни, что-либо скрывать о ней от доктора – стеснение здесь неуместно. Чем больше подробностей известно врачу, тем легче ему поставить правильный диагноз и назначить подходящую терапию. При современном уровне развития урологии практически не существует заболеваний мочевой (мочеполовой) системы, которые не поддавались бы диагностике и лечению. Главное – желание человека заботиться о своем здоровье и готовность выполнять назначения доктора.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

Чтобы врач смог провести в пределах одного приема всевозможные диагностические тесты, необходимо правильно подготовиться к осмотру.

• Перед тем, как отправиться к доктору за 2 дня до похода не следует заниматься сексом.
• Накануне и в день приема поставить очистительную клизму, для которой можно использовать водопроводную воду или приобрести в аптеке Микролакс.
• Заранее подготовить список жалоб и вопросов, ответы на которые хотелось бы получить у специалиста.
• Вспомнить, какие препараты принимались в последнее время.
• При наличии свежих анализов, консультаций, УЗИ простаты и других исследований с готовыми результатами, их надо взять с собой для ознакомления с ними доктора.

Где найти врача уролога

Конечно же, для решения такой деликатной проблемы, как лечение простатита, большинство мужчин хотят попасть на прием к более опытному врачу. Если пациент не ограничен в деньгах, то лучше обратиться в частную клинику с хорошей репутацией. Плюсом такого выбора является возможность прохождения полного обследования здесь же. Но, для начала, чтобы сэкономить средства, можно получить первичную консультацию по месту жительства в своей поликлинике. А затем по результатам заключения доктора и пройденным анализам можно судить о компетентности данного специалиста.

Зачем уролог проверяет простату

Согласно статистическим данным ежегодно частота осложнений у мужчин, связанных с воспалением предстательной железы растет. Обследование простаты на приеме у врача уролога, входит в список обязательных манипуляций для мужчин, возраст которых старше сорока лет.

Своевременно проведение УЗИ простаты позволяет выявить развитие патологии на ранних стадиях.

Что делает врач уролог на приеме

Прежде, чем идти к доктору мужчины интересуются, как проходит осмотр простаты у уролога. Во время посещения врач выясняет жалобы пациента и собирает анамнез. Для представления общей картины заболевания осматривает пациента, пальпирует половые органы мужчины и проверяет простату.

Для получения полной картины о состоянии больного доктор назначает дополнительные исследования:

• эндоскопическое исследование почек;
• гистологическое исследование пораженных тканей;
• цистоскопическое исследование слизистой мочеиспускательного канала;
• проведение МРТ или КТ;
• катетеризацию мочевого пузыря с целью определения остаточного объема мочи;
• биохимический анализ крови.

Врач обращает внимание во время осмотра мужчины на следующее:

• в каком состоянии его наружные половые органы;
• есть или нет увеличение паховых лимфоузлов;
• ощупывая пальцем предстательную железу, оценивает ее состояние. При подозрении на патологию назначается УЗИ простаты.

Обследование пациента важно для своевременной диагностики развития гиперплазии с перерождением в злокачественную форму. В чем особенность терапии на ранних этапах развития воспалительного процесса? В том, что заболевание поддается медикаментозному лечению с дальнейшим восстановлением функционирования предстательной железы.

Осмотр врача уролога

На приеме лечащий врач в обязательном порядке оценивает состояние предстательной железы.

• Для осмотра пациент принимает ложится на бок, поджимая коленки.
• Доктор в стерильных перчатках, предварительно обработав анус пациента вазелиновым маслом, вводит указательный палец в прямую кишку обследуемого, одновременно ощупывая и производя массаж простаты.
• Во время массажа простаты из уретры у мужчин происходит выделение секрета. Уретральный секрет врач берет для исследования на наличие воспаления и для определения половых инфекций.

Симптомы воспалительного процесса:

• Определение узлов и уплотнений;
• сильная боль при ощупывании;
• наличие неподвижности железы, изменение ее размера, а также границ расположения.

Если у мужчины во время массажа простаты проявляется эрекция, то это признак физиологической реакции, который говорит об отсутствии патологии со стороны половой системы. В таком случае не требуется никаких дополнительных манипуляций.

Врач уролог: лечение заболеваний

• Если причиной воспалительного процесса стала инфекция, то назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. При отсутствии должного лечения простатита, уретрита или цистита возможно развитие осложнений, приводящих к выработке мужских половых гормонов.
• При аденоме простаты на ранних стадиях развития болезни проводится медикаментозное лечение антиандрогенными препаратами. При запущенных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
• Нарушение потенции (импотенция). Потенция у мужчины представляет собой способность совершения полового акта. Если данная функция ослаблена, то причину надо искать не только среди патологии в мочеполовой системе, а также и среди других заболеваний. Лечение импотенции требует выявления и устранения причины, вызвавшей патологию. Одна из возможных причин – снижение в крови уровня тестостерона.
• Преждевременное семяизвержение может развиться при отсутствии лечения органических поражений органов мочеполовой системы.
• Лечение мужского бесплодия направлено на выявление и устранение причин снижения фертильности.

Массаж простаты у врача уролога

Когда медикаментозное лечение оказывается недостаточным, чтобы вылечить простатит, уролог может порекомендовать массаж простаты.

Во время процедуры происходит усиление кровообращения в железе. Это способствует лучшему проникновению к органу антибиотиков. Также стимулируется выработка секрета и его выход из железы.

В результате происходит восстановление проходимости протоков простаты. Что позволяет эффективнее лечить простатит и благоприятно влияет на исход болезни.

По окончании курса терапии обязательно проводится контрольное урологическое обследование пациента:

• (УЗИ) ультразвуковая диагностика простаты;
• по контрольному мазку на посев определяется наличие или отсутствие инфекции. Брать мазок рекомендуется спустя две недели после окончания курса лечения. При хороших результатах мазка и анализа крови можно судить о правильности лечения.

Если вам нужен врач уролог, обращайтесь к грамотным специалистам.

Здравствуйте, Игорь.

Особенности урологического осмотра и подготовка к нему

В сфере компетенции такого специалиста, как уролог, лежит всесторонне изучение состояния мочеполовой системы человеческого организма. Практически всегда посещение уролога начинается с предварительной консультации, в ходе которой специалист подробным образом расспрашивает пациента об имеющихся жалобах и настораживающих симптомах.

При визуальном осмотре врач поверхностно осматривает наружные половые органы, а при последующей пальпации более детально диагностирует почки, брюшную полость, лимфатические узлы и внутренние половые органы. В зависимости от локализации области прощупывания пациента могут попросить принять то или иное положение. При необходимости врач-уролог может использовать инструментальную базу, ультразвуковые или эндоскопические методики, назначать лабораторные исследования.

Перед визитом к врачу пациента всегда предупреждают о том, что за два часа до осмотра он должен воздержаться от опорожнения мочевого пузыря, а за двое суток - от половых сношений. Если визит к урологу предусматривает ректальное обследование, то утром необходимо сделать очищающую клизму, чтобы освободить кишечник и прямую кишку. Также рекомендуется соблюдать общую личную гигиену, чтобы не испытывать дискомфорта и чувства неловкости перед врачом.

Как проходит урологический осмотр у мужчин?

При обращении к урологу пациента-мужчины врач в первую очередь будет осматривать простату. Предстательная железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и мочевым пузырем. Для облегчения пальпации этого органа врач просит пациента расслабить промежность и наклониться вперед. Для удобства руками можно упереться о кушетку или стул. В обычном осмотре и прощупывании простаты нет ничего страшного. Врач должен надеть одноразовую перчатку и при помощи указательного или среднего пальца, предварительно обработанного медицинским вазелином для облегчения проникновения, погрузить его в задний проход до того предела, чтобы достичь и хорошо прощупать предстательную железу. Физиологические особенности расположения простаты не предусматривают другого способа пальпации, кроме как через прямую кишку. Болезненным этот процесс может оказаться только в том случае, если мужчину беспокоят симптомы, соответствующие такому заболеванию, как острый простатит. При отсутствии воспалительного процесса ничего, кроме легкого дискомфорта, мужчина не ощущает.

Если предметом обследования у уролога являются почки, то вас просто попросят принять горизонтальное положение на кушетке и легкими массирующими движениями доктор будет пальпировать брюшную полость спереди и сзади. Иногда пальпировать почки специалисту удобно при вертикальном положении пациента, поэтому придется просто поднять одежду и выполнять простые рекомендации врача во время осмотра.

Если ваш вопрос касается выявления наличия сексуальных отношений, то, скорее всего, вы слышали о том, что перед посещением врача-уролога не рекомендуется заниматься сексом, чтобы максимально увеличить точность урологического обследования. Наверняка вы не вполне правильно поняли данную информацию и посчитали, что на приеме специалист будет непременно выявлять именно эти нюансы. Если в процессе осмотра у врача возникнут вопросы относительно особенностей вашей сексуальной жизни или данная информация будет связана с точностью постановки диагноза, тогда скрывать данные сведения не стоит. Но не более того - никто не станет против воли пациента выяснять подробности его личной сексуальной жизни.

С уважением, Наталья.

Если вы собираетесь на прием к урологу, наверняка вам интересно знать, как он проходит.

Начинается консультация всегда с опроса.

Как только вы войдете в кабинет, доктор спросит, на что вы жалуетесь. Вы должны честно рассказать обо всех симптомах, которые вас беспокоят. Не нужно стесняться!

Вы на приеме у врача, который проводит обследование, а не на свидании, где вам нужно составить хорошее о себе впечатление. Поэтому вы должны рассказать обо всех симптомах со стороны органов мочеполовой системы, даже если считаете их постыдными.

Нередко пациенты утаивают информацию о перенесенных половых инфекциях, сексуальном бессилии, недержании мочи и т.д. Эти явления действительно неприятны. Но врачу необходимы все данные для установления диагноза.

Доктору жалобы пациента дают возможность:

• установить, в каком органе локализован патологический процесс;
• заподозрить диагноз;
• определить оптимальный план обследования.

Некоторые жалобы настолько характерны, что по ним уролог сразу ставит первичный диагноз. К примеру, боли во время мочеиспускания говорят об уретрите.

Частые сильные позывы свидетельствуют о цистите.

Боль в пояснице при мочеиспускании – свидетельство пузырно-мочеточникового рефлюкса и т.д.

Бывают и жалобы, при которых нельзя предположить диагноз. Например, боли в пояснице в состоянии покоя.

Но в любом случае врачу необходима эта информация, чтобы понять, какой орган нужно обследовать.

Необходимо сообщать урологу и о неспецифических жалобах. Например, повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение аппетита и т.д.

В изоляции от других симптомов такие жалобы ничего не дают доктору и не облегчают диагностику. Однако в сочетании с другими объективными и субъективными признаками урологических заболеваний они помогают получить представление о происхождении патологии.

Честные ответы на все вопросы уролога помогут:

• сократить время, затраченное на диагностику;
• уменьшить количество диагностических процедур и, соответственно, стоимость обследования;
• быстрее приступить к лечению.

Доктор может задавать вопросы не только о симптомах текущего заболевания. Он может поинтересоваться, чем вы болели раньше, имеются ли у вас хронические патологии. В том числе его интересуют болезни, локализующиеся вне мочеполовой системы.

Уролог может уточнить, чем болели ваши родственники. Он также наверняка поинтересуется событиями, которые происходили в вашей жизни в последнее время.

Таковыми могут быть:

• смена полового партнера;

• беременность или роды;
• смена работы и условия труда;
• перенесенные операции;
• бытовые травмы и т.д.

Существует множество клиник, где пройти осмотр уролога может каждый человек.

В том числе вы можете обратиться в нашу клинику. У нас работают опытные специалисты. Они умеют найти подход к пациенту, общаются вежливо и этично.

На прием приходят как мужчины, так и женщины. Кроме того, вы можете привести на прием ребенка, если у него имеются заболевания мочеполовой системы.

После опроса доктор проводит объективное обследование. Оно не всегда бывает приятным. Это осмотр, прощупывание тканей, определение различных объективных симптомов. Иногда пациенты спрашивают, можно ли отказаться проходить у уролога объективную диагностику. Конечно же, вы вправе это сделать. Ведь только вы отвечаете за свое собственное здоровье. Но это затруднит врачу установление правильного диагноза и подбор эффективного лечения.

Как проходит осмотр у мужчин

Чаще всего на прием к урологу приходят мужчины. Потому что у них этот специалист лечит не только болезни мочевыделительной системы, но также патологии репродуктивных органов.

В отличие от женщин, у которых половой системой занимается гинеколог.

По одному только внешнему виду пациента, его походке и поведению опытный уролог может сделать немало полезных выводов. Например, в случае беспокойства и попытке найти положение тела, облегчающее боль, врач думает в первую очередь о почечной колике.

В случае если пациент старается согнуть ноги и привести их к туловищу, это говорит о паранефрите. Потому что в таком положении облегчается болевой синдром. При этом заболевании также наблюдается походка с наклоном корпуса в сторону больной почки.

В случае заболеваний мошонки больной старается ходить медленно. Он практически не разгибает ноги в тазобедренных суставах.

При простатите человек очень осторожно садится, часто на края стула. Это тоже не ускользает от внимания наблюдательного уролога.

Осмотр может проходить по-разному, в зависимости от цели визита мужчины.

Одно дело если это профилактический осмотр, например, у подростков при школьном медосмотре. Совсем другое, если больной обратился с конкретными жалобами. Тогда обследование будет не столь поверхностным и более целенаправленным.

Начинается осмотр с оценки состояния кожи.

Если уролог видит, что она приобрела сероватый цвет, это может свидетельствовать о почечной недостаточности. Об этом же говорит и наличие отеков.

Врач оценивает оволосение наружных половых органов.

У мужчин оно может меняться при гормональном дисбалансе. Также у лиц сильного пола может быть обнаружена гинекомастия – увеличение груди. Это тоже говорит о расстройстве функции эндокринной системы, а иногда и об опухолевых процессах.

Врач осматривает живот пациента. Если на нем есть округлая выпуклость, это говорит о переполненном мочевом пузыре. Нередко данный симптом наблюдается при аденоме простаты вследствие острой задержки мочи.

Врач осматривает половые органы мужчины.

Одного только осмотра достаточно, чтобы обнаружить признаки целого ряда заболеваний:

• фимоза;
• баланопостита;

• парафимоза;
• сужения мочеиспускательного канала;
• гипоспадию;
• опухоли репродуктивных органов.

При выделении гноя из уретры уролог сразу же может диагностировать уретрит.

Выявленные рубцы могут говорить о том, что человек переболел сифилисом.

Увеличение и покраснение пениса свидетельствует о каверните.

Пузырьки с жидкостью – признак герпеса.

Также при осмотре врач может выявить предраковые заболевания – лейкоплакию, остроконечные кондиломы и т.д.

Уролог осматривает мошонку пациента. Она может быть увеличенной. Это происходит при опухоли, водянке или воспалительном процессе (орхоэпидидимите). Визуально можно заметить и увеличение вен семенного канатика (варикоцеле). Иногда врач обнаруживает слоновость мошонки или наличие свищей, что характерно для туберкулеза.

После этого уролог проводит пальпацию различных органов. Она осуществляется в различных положениях тела. Почки прощупываются в положении лежа на спине, а затем на боку.

У детей может быть проведена пальпация стоя.

В этом положении почка может опускаться. Данное явление называют нефроптозом.

Врач обращает внимание на размер почки, её поверхность (может быть гладкой или бугристой). Увеличена почка часто при поликистозе.

В случае наличия опухолей поверхность может быть неровной, а сама почка нередко смещается. При гидронефрозе отмечается увеличение эластичности почки, её болезненность. Ещё более выраженный болевой синдром уролог наблюдает при пиелонефрите. В этом случае мышцы передней брюшной стенки напряжены, и пальпация практически невозможна.

Проводится пальпация уретры.

У мужчин уплотнение мочеиспускательного канала обычно говорит о воспалении. Также в уретре прощупываются дивертикулы или застрявшие камни. После этого уролог переходит к пальпации мошонки.

Увеличение, особенно одностороннее, говорит о водянке или орхоэпидидимите.

Наличие флюктуации (колебание жидкости) свидетельствует о гнойном характере поражения. Если же яичко увеличено, но не болит, это может быть опухоль.

При варикоцеле вены пальпируются в положении лежа, а затем – стоя. Это позволяет установить диагноз даже без помощи УЗИ.

В положении стоя вены значительно утолщаются.

У мужчин пальпируют простату. Для этого указательный палец уролог вводит в прямую кишку.

Доктор может оценить её:

• размеры;
• болезненность;
• консистенцию.

В норме пальпация должна быть безболезненной. Наличие болевого синдрома может являться свидетельством простатита.

При раке боли может не быть, но простата становится очень плотной. Врач использует в диагностике заболеваний лабораторные методы исследования. Анализы он может взять сразу же, на приеме. Некоторые исследования назначаются на следующий день.

Доктор обязательно назначит общеклинические методы диагностики – это общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови. Он возьмет мазки или секрет простаты на анализ, если того потребует ситуация.

А также если соблюдены необходимые меры для забора клинического материала (например, больной давно не мочился, не принимал антибиотики и т.д.).

В некоторых кабинетах врача стоят УЗИ-аппараты. В этом случае специалист сразу может провести ультразвуковую диагностику. Исходя из клинической ситуации, он осмотрит почки, мочеточники, мочевой пузырь.

Проводится УЗИ органов мошонки, предстательной железы. После этого врач назначает лечение, если есть предварительный диагноз. Если его нет, терапия может быть подобрана позже, на одном из последующих приемов.

Осмотр у женщин как проходит

Женщин уролог принимает реже.

В целом, у них осмотр проходит так же, как у мужчин. Но при этом есть определенная специфика.

Урологи принимают женщин при подозрении на патологию только мочевыделительной, но не репродуктивной системы. К ним обращаются пациентки с циститом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, опухолями почек и т.д.

При пальпации у женщин может быть прощупан мочевой пузырь. Его задняя стенка пальпируется через влагалище.

Таким способом можно выявить:

• опухоли;
• конкременты;
• инородные тела.

Обычно поводом для визита женщины к врачу становится:

• боль в пояснице;

• белок в моче;
• различные нарушения мочеиспускания (затрудненное, болезненное, частое, неполное и т.д.).

К урологу женщину могут направить при случайном выявлении лабораторных симптомов. Например, при повышении креатинина в биохимическом анализе крови. Мазки у женщин берут не только из уретры, как у мужчин, но также из влагалища и шейки матки.

Часто урологи работают в перинатальных центрах и осматривают беременных. У них одним из серьезных осложнений является эклампсия. Она характеризуется нарушением функции почек, и в этом случае женщине требуется помощь этого специалиста.

Если вам необходима помощь этого специалиста, обращайтесь в нашу клинику. Мы принимаем пациентов любого пола и возраста.

Здесь работают опытные профессионалы, которые быстро поставят правильный диагноз и подберут оптимальную терапевтическую тактику.