Зиртек сколько капель взрослым пить. Инструкция по применению и противопоказания капель для детей зиртек

Спасибо

Названия, формы выпуска и состав Зиртека

В форме мази Зиртек для наружного применения не выпускается.

Таблетки Зиртек обычно называют просто таблетками, а капли – сиропом, раствором или суспензией.

В качестве активного действующего вещества и капли, и таблетки Зиртек содержат цетиризин . Цетиризин содержится в дозировке 10 мг на одну таблетку и 10 мг на 1 мл капель.

Таблетки в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Моногидрат лактозы ;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния;
• Опадрай Y-1-7000 (гипромеллоза, диоксид титана, макрогол).

• Глицерол;
• Пропиленгликоль;
• Сахаринат натрия;
• Метилпарабензол;
• Пропилпарабензол;
• Ацетат натрия;
• Ледяная уксусная кислота;
• Очищенная дистиллированная и деионизированная вода.

Терапевтические эффекты

• Профилактирует развитие аллергических реакций;
• Профилактирует приступы аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы , дерматита и т.д.);
• Облегчает активное течение аллергических реакций вне зависимости от их типа и фактора-провокатора;
• Купирует кожный зуд (противозудное действие);
• Купирует явления экссудации (обильная продукция слизи в носовых ходах, на поверхности глотки и миндалин , слезотечение и т.д.);
• Уменьшает отек;
• Снимает покраснение тканей и уменьшает высыпания на кожном покрове.

То есть, именно с выбросом гистамина человек начинает ощущать проявления аллергии . Препараты группы гистаминоблокаторов, в том числе Зиртек, изолируют уже имеющийся выброшенный гистамин от клеток, вследствие чего воздействие данного биологически активного вещества становится невозможным. Благодаря этому гистамин оказывается блокированным, и аллергические проявления не развиваются. Кроме того, Зиртек способен не только блокировать рецепторы к гистамину, но и предотвращать выброс новых порций биологически активного вещества, что приводит к полному затуханию аллергической реакции.

Первые терапевтические эффекты Зиртека проявляются через 20 минут после приема и продолжаются около 24 часов. При применении препарата длительными курсами привыкание и ослабление действия не развиваются. После завершения применения Зиртека его эффекты сохраняются еще в течение трех суток.

Зиртек – показания к применению

• Устранение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического насморка (чихание, зуд, ощущение заложенности носа, обильные слизистые сопли, слезотечение);
• Устранение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического конъюнктивита (покраснение и зуд глаз, слезотечение и др.);
• Лечение сенной лихорадки (поллиноз);
• Лечение крапивницы ;
• Купирование отека Квинке ;
• Любые аллергические поражения кожного покрова (аллергический дерматит и др.), сопровождающиеся высыпаниями и зудом.

Инструкция по применению

Зиртек капли и таблетки – инструкция по применению

Капли следует принимать внутрь, отмерив необходимое количество в обычную чайную ложку. Затем капли проглатывают, хорошо слизав с поверхности ложки, и запивают небольшим количеством воды (достаточно 100 мл). Если проглотить капли в неизменном виде по причине специфического уксусного запаха или вкуса трудно, то после отмеривания их необходимого количества можно добавить в ложку немного воды , разбавив раствор.

Таблетки Зиртека проглатывают целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (достаточно 100 мл). При необходимости таблетки можно разламывать пополам по риске, имеющейся на одной из выпуклых сторон.

Для максимально быстрого развития терапевтического эффекта капли и таблетки Зиртек лучше разносить с приемом пищи на 1 – 2 часа. Это означает, что капли или таблетки рекомендуется принимать за 1 час до или после приема пищи. Однако если имеется такая необходимость, то капли можно принять и во время еды, однако в этом случае необходимо иметь в виду, что их эффект разовьется на 10 – 30 минут позднее, чем при приеме препарата раздельно от пищи.

Оптимальным временем для приема капель и таблеток Зиртек являются вечерние часы – в зимнее время с 21-00 до 23-00, а летом – с 22-00 до 00-00 часов. Это связано с тем, что именно в эти часы происходит выброс наибольшего количества гистамина. Соответственно, Зиртек, принятый в это время купирует выброс гистамина и обеспечивает быстрое и эффективное исчезновение проявлений аллергический реакций или заболеваний.

Однако принимать капли или таблетки Зиртек в вечерние часы можно только при условии того, что препарат предназначен для приема по одному разу в сутки. Если же Зиртек предписано принимать дважды в сутки, то рекомендуется это делать утром и вечером, соблюдая между приемами интервал примерно равный 12 часам.

Если принимать препарат в указанные оптимальные часы по каким-либо причинам не представляется возможным, то можно это делать в любое время. Но следует помнить еще одну особенность применения Зиртека – следует стараться всегда соблюдать равные интервалы времени между двумя приемам таблеток или капель. То есть, если капли или таблетки нужно принимать по одному разу в сутки, то следует это делать каждый день примерно в одно и то же время. Если же препарат рекомендовано принимать по 2 – 3 раза в сутки, то необходимо делать это через примерно равные промежутки времени.

Дозировки Зиртека для людей разного возраста

Итак, дозировки таблеток и капель Зиртека для купирования аллергических проявлений в зависимости от возраста человека следующие:

• Дети 6 – 12 месяцев – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 1 разу в день;
• Дети 1 – 2 года – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки;
• Дети 2 – 6 лет – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки или по 5 мг (10 капель) по 1 разу в день;
• Дети старше 6 лет и взрослые – в первые дни лечения принимать по 5 мг (половина таблетки или 10 капель) 1 раз в сутки. Если в течение 1 – 2 дней выраженность симптомов аллергии уменьшаются слабо, то дозировку увеличивают до 10 мг (1 таблетка или 20 капель) 1 раз в сутки. Максимально допустимая суточная доза составляет 10 мг (1 таблетка или 20 капель). Для длительной курсовой терапии Зиртеком применяют минимальную эффективную дозировку таблеток или капель. То есть, если доза в 5 мг 1 раз в сутки позволяет человеку профилактировать проявления аллергии, то увеличивать ее не нужно.

Сколько принимать Зиртек (длительность терапии)

Если человек страдает какой-либо сезонной аллергией или часто проявляющимися аллергическим реакциями, то Зиртек необходимо пить постоянно, длительными курсами по 20 – 25 дней, с интервалами между ними минимум в 2 – 3 недели. Если имеется возможность делать более длительные перерывы между курсами приема Зиртека, то следует этим пользоваться и пролонгировать интервалы как можно дольше. В таких случаях прием Зиртека представляет собой гипосенсибилизирующую терапию, в ходе которой уменьшается готовность организма дать аллергическую реакцию на определенный раздражитель.

Зиртек при беременности и грудном вскармливании

Однако в практической сфере дело обстоит несколько иначе и имеет несколько значимых нюансов, которые не учитываются и согласно имеющимся правилам не могут использоваться в качестве достоверных данных для написаний инструкций по применению препаратов Зиртек. Основной нюанс заключается в том, что несмотря на официальное не рекомендованное применение препарата при беременности, многие женщины его используют, а врачи назначают при острой необходимости.

На основании наблюдений за данными случаями применения препарата врачи и ученые могут сделать вывод о безопасности или, напротив, опасности препарата для беременных женщин. И этот вывод будет сугубо эмпирическим, основанным на практических наблюдениях, а не на результатах экспериментальных исследований на добровольцах. Учитывая результаты подобных наблюдений за применением Зиртека, врачи полагают его относительно безопасным для применения у беременных женщин, и поэтому при наличии необходимости используют в клинической практике. Однако учитывая гипотетический возможный вред и нежелательность любого медикаментозного вмешательства на ранних сроках беременности, врачи не назначают и считают недопустимым применение Зиртека до 12-ой недели гестации.

Вторым подобным нюансом является то, что Зиртек – это антигистаминный препарат II поколения, способный провоцировать гораздо меньше побочных эффектов по сравнению с лекарствами I поколения. А к антигистаминным препаратам первого поколения относят широко распространенные и известные Супрастин , Тавегил , Клемастин, Диазолин и другие. Причем практически все эти препараты применяют у детей первого года жизни и у беременных женщин, считая достаточно безопасными.

Причина относительной безопасности антигистаминных препаратов первого поколения заключается в том, что врачи применяют их довольно длительный промежуток времени и на основании наблюдений выяснили, что какие-либо негативные последствия отсутствуют. Однако Зиртек и другие антигистаминные средства II поколения являются еще более безопасными для детей и беременных женщин, поскольку обладают селективным действием и не так сильно угнетают ЦНС, как лекарства первого поколения. Поэтому на практике их также применяют при беременности, начиная с 13-ой недели, естественно, с соблюдением осторожности, под контролем врача и только при наличии показаний.

Поэтому, если женщине назначили Зиртек во время беременности, то она может его принимать, не опасаясь негативных последствий, но прекращая прием при первой возможности.

Малышам младше 2 лет следует обязательно разбивать суточную дозировку на два приема, чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов. При этом следует выдерживать интервал примерно в 12 часов между приемами, чтобы обеспечить постоянную концентрацию лекарственного препарата в крови. Детям старше 2 лет можно давать суточную дозировку Зиртека за один раз.

Дозировка капель и таблеток Зиртек для терапии различных аллергических реакций и заболеваний совершенно одинаковая. Однако дозировки отличаются друг от друга в зависимости от возраста ребенка. Итак, Зиртек следует давать детям в следующих дозировках:

• Дети 6 – 12 месяцев – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 1 разу в день;
• Дети 1 – 2 года – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки;
• Дети 2 – 6 лет – принимать по 2,5 мг (5 капель) по 2 раза в сутки или по 5 мг (10 капель) по 1 разу в день.

Зиртек новорожденному

Но в целом, Зиртек достаточно безопасен для применения у новорожденных, которым дают препарат исключительно в форме капель. Причем опытные педиатры рекомендуют не давать препарат внутрь, подмешивая в молоко или детское питание , а закапывать в носовые ходы, поскольку в этом случае уменьшается риск развития тяжелых побочных эффектов, а действие вполне достаточное для купирования аллергических проявлений. Согласно данной рекомендации, Зиртек необходимо закапывать по одной капле в каждый носовой ход по 2 раза в сутки, вплоть до полного исчезновения проявлений аллергии.

Если принято решение давать капли Зиртек новорожденному внутрь, то это следует делать в количестве 2 капли 1 раз в сутки для детей до 3 месяцев, и по 3 – 4 капли для малышей 3 – 6 месяцев. Капли следует растворять в 5 – 10 мл сцеженного молока или смеси, и давать в самом начале очередного кормления. После того, как ребенок съест весь объем молока или смеси с растворенным лекарством, следует продолжить кормление в обычном режиме.

Поскольку Зиртек может провоцировать угнетение ЦНС и связанную с этим внезапную смерть, следует особенно осторожно применять препарат у детей, имеющих повышенный риск подобных осложнений. В настоящее время факторами, обуславливающими высокий риск

В состав каждой таблетки 10 мг входит активного вещества дигидрохлорида цетиризина и вспомогательные ингредиенты:

• 37 мг микроцелюлозы;
• 66,4 мг моногидрата лактозы;
• 0,6 мг коллоидного диоксида кремния;
• 1,25 мг стеарата магния.

Плёночная оболочка состоит из 1,078 мг диоксида титана , 2,156 мг гипромеллозы и 3,45 мг .

1 мл капель содержит действующее вещество в количестве 10 мг и вспомогательные вещества:

• 250 мг глицерола;
• 350 мг пропиленгликоля;
• 10 мг натрия сахарината;
• 1,35 мг метилпарабензола;
• 0,15 мг пропилпарабезола;
• 10 мг ;
• 0,53 мг уксусной кислоты;
• до 1 мл очищенной воды.

Форма выпуска

Препарат выпускается в двух фармакологических формах:

• Таблетки, покрытые оболочкой. Это белые продолговатые таблетки, с выпуклыми поверхностями, с риской на одной из сторон и выгравированной буквой «Y» с обеих сторон от риски. В блистер помещают 7 или 10 таблеток, в картонную пачку кладут 1 блистер (по 7 или 10 таблеток) или 2 блистера (по 10 таблеток).
• Капли Зиртек. Внешне это прозрачная жидкость, без цвета. Характерен запах уксусной кислоты. Жидкость наливают по 10 или 20 мл в флаконы из тёмного стекла, плотно укупоренных. В картонную пачку кроме флакона помещают крышку-капельницу.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антигистаминным действием, поэтому его принимают для того, чтобы избавиться от .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цетиризин, действующее вещество Зиртека, является конкурентным антагонистом гистамина. Его эффект обусловлен способностью блокировать H1-гистаминовые рецепторы.

Клинические проявления действия цетиризина :

• снимается ;
• уменьшается количество экссудата;
• снижается скорость миграции клеток , для которых характерно участие в аллергических реакциях (эозинофилы, нейтрофилы и базофилы);
• стабилизируются оболочки тучных клеток;
• снижается проницаемость мелких сосудов;
• снимаются спазмы гладкой мускулатуры;
• предотвращается тканей ;
• устраняется кожная реакция на некоторые аллергены (при введении специфических антигенов или гистамина , охлаждении кожи);
• при лёгких стадиях уменьшается выраженность гистамининдуцированной бронхоконстрикции.

Фармакокинетика

После того, как препарат принят внутрь, он быстро всасывается из пищеварительного тракта в кровь и примерно на 93% связывается с плазменными белками. При одновременном употреблении с пищей, скорость абсорбции становится ниже, но не изменяется объём абсорбированного вещества.

Эффект проявляется через 20-60 минут после однократного приёма и длится более суток. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-1,5 часов после приёма.

Происходит через О-деалкилирование. Образовавшийся не имеет никакой фармакологической активности.

Период полувыведения из организма зависит от возраста:

• у взрослых он длится 10 часов;
• у детей 6-12 лет – 6 часов;
• в возрасте 2-6 лет – 5 часов;
• у детей от полугода до 2 лет – 3,1 часа.

2/3 дозы, которая была принята, в неизменённом виде выводятся с помощью почек. Также немалую роль в выведении препарата играет печень. Поэтому при хронических болезнях печени период полувыведения увеличивается в полтора раза, а при средней степени – в 3 раза.

Показания к применению

Лекарство может быть назначено при таких состояниях:

• сезонный или круглогодичный с , заложенностью носа и ;
• со слезотечением и покраснением конъюктивы;
• кожные аллергические реакции в виде или .

Противопоказания

Противопоказания для применения Зиртека:

• чрезмерная чувствительность к любому ингредиенту лекарства, индивидуальная непереносимость;
• тяжелая ;
• периоды и ;
• дети до полугода.

С осторожностью назначают препарат при таких состояниях:

• хроническая почечная недостаточность средней степени;
• преклонный возраст;
• , повышенная судорожная готовность;
• наличие факторов, предрасполагающих к .

Дополнительные противопоказания для таблеток Зиртек:

• непереносимость галактозы ;
• синдром мальабсорбции, в частности глюкозо-галактозной;
• возраст младше 6 лет.

Побочные действия

Побочные действия Зиртека можно разделить на те, которые бывают часто (не менее, чем у 1 из 10 человек, принимающих лекарство), часто (1 из 10-100), нечасто (1 из 100-1000), редко (1 из 1000-10000), очень редко (реже чем, у одного из 10000).

Часто наблюдаются такие побочные действия:

• быстрая утомляемость;
• тошнота ;
• ощущение сухости во рту;
• и .

Нечасто возникают такие нежелательные эффекты:

• психическое возбуждение;
• боли в области живота;
• кожная сыпь , зуд ;
• астения .

Нежелательные эффекты, которые бывают редко:

• периферические отёки;
• крапивница ;
• повышение показателей функциональных печеночных проб (активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина);
• увеличение веса;
• , ;
• агрессия ;
• расстройства сна;
• судороги ;
• реакции гиперчувствительности.

Очень редко бывают такие последствия лечения Зиртеком:

• вкусовые нарушения;
• обморочные состояния;
• нарушения зрения: нечеткость, , нарушения аккомодации;
• дизурия , ;
• тромбоцитопения ;

Также могут наблюдаться такие реакции (нет данных о том, насколько часто встречаются):

• повышение ;
• задержка мочи ;
• вертиго ;
• суицидальные идеи;
• нарушения памяти, даже до .

Инструкция по применению Зиртека (Способ и дозировка)

Дозировка зависит от возраста пациента. Также учитывается состояние организма, например наличие и степень почечной недостаточности .

В большинстве случаев суточную дозу принимают за один раз. Способ применения – внутрь (для обеих форм).

То, сколько дней принимать препарат, решает лечащий врач, учитывая диагноз и выраженность аллергической реакции.

Капли Зиртек, инструкция по применению

Дозировка лекарства в каплях зависимости от возраста:

• взрослым и детям старше 6 лет назначают как начальную дозу приём 10 капель лекарства, затем при необходимости её повышают до 20 капель;
• детям до 6 лет, но старше 2 лет показан приём 5 капель дважды в день или 10 капель за один раз;
• в возрасте от года до двух принимают по 5 капель 1-2 раза в день;
• капли для детей от полугода до года назначают в дозе 5 капель;
• пациентам с печеночной недостаточность ю дозировка подбирается с учетом клиренса креатинина. Если это ребёнок, при корректировке дозы учитывается также его вес.

Таблетки Зиртек, инструкция по применению

Дозировка таблеток рассчитывается подобным образом:

• взрослые и дети от 6 лет – от половины таблетки (начальная доза) возможно увеличение дозы до таблетки за сутки;
• до 6 лет лекарство в форме таблеток не назначается.

Инструкция по применению Зиртека для детей

Аннотация к препарату, которую предоставил производитель, показывает, что для лечения пациентов детского возраста применяют только Зиртек в каплях. При этом капли детям дозируют в зависимости от возраста.

Дозировка для детей:

• 5 капель в возрасте от 6 месяцев до года;
• 5 капель 1-2 раза – от 1 до 2 лет;
• 10 капель ежедневно за один раз или делят на два приёма – от 2 до 6 лет;
• детям старшего возраста назначают ту же дозу, что и взрослым.

То, как принимать капли детям, немного отличается от способа применения для взрослых. Детям можно принимать капли как сироп (внутрь, немного разбавляя водой), но до года Зиртек может быть назначен как капли в нос. В этом случае их закапывают по капле в каждую ноздрю, предварительно их очистив.

Лечение продолжается до прекращения симптомов аллергии .

Передозировка

Передозировка возникает при однократном приёме лекарства в дозе, превышающей суточную дозировку в несколько раз.

Симптомы, характерные для приёма около 50 мг препарата (5 таблеток или 100 капель):

• спутанность сознания , ступор ;
• выраженный седативный эффект;
• быстрая утомляемость;
• диарея ;
• задержка мочи ;

Если была принята доза, превышающая обычную, необходимо сразу же промыть желудок или вызвать рвоту. Также можно дать . Специфического не существует, поэтому возможно только симптоматическое лечение. Проведение при передозировке неэффективно.

Взаимодействие

Взаимодействие Зиртека с другими лекарствами:

• с Тиофиллином – на 16% снижается общий клиренс цетиризина;
• с Ритонавиром – AUC цетиризина увеличивается на 40%, а Ритановира уменьшается 11%;
• с , Бупрепорфином – взаимно усиливают действие друг друга, которое проявляется в угнетении ЦНС;
• с – взаимно усиливают действие на нервную систему, в результате чего ухудшается её функционирование, снижается скорость реакции.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в прохладном, недоступном для детей месте.

Срок годности

Особые указания

Нужно проявлять особую осторожность при назначении препарата лицам с факторами, предрасполагающими к задержке мочи (повреждения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы), так как цетиризин увеличивает вероятность этого осложнения.

Советуется во время лечения избегать управления транспортом и видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и большой скорости реакции.

Не следует назначать препарат детям до года, которые находятся в группе с высоким риском развития синдрома внезапной смерти (при , курении мамы или няни, недоношенные и т.д.).

Детям

Зиртек для детей применяется очень широко. Отзывы о Зиртеке в каплях для детей показывают, что если его применять так, как советует инструкция, эффект будет высоким, а риск нежелательных последствий минимальным.

Новорожденным

Противопоказано назначать препарат для грудничков в возрасте до 6 месяцев.

С алкоголем

Нежелательно совмещать алкоголь и Зиртек, так как алкоголь повышает риск угнетения деятельности центральной нервной системы.

Зиртек при беременности и лактации

Исследования относительно последствий приёма лекарства при беременности проводились только на животных. Каких-либо влияний на развитие плода и течение беременности обнаружено не было. Но из-за недостатка информации по безопасности для человеческого плода беременным не назначают лекарство.

Цетиринакс

Что лучше – Зиртек или Фенистил?

Фенистил имеет больше противопоказаний. Зиртек же действует дольше и более избирательно.

Что лучше – Цетиринакс или Зиртек?

Действующее вещество одно и то же, но Цетиринак является дженериком, а не оригинальным препаратом, и выпускается только в форме таблеток, что создаёт затруднения при лечении детей. Стоимость ниже, чем у Зиртека.

Зиртек или Зодак – что лучше?

Отличие Зиртека и Зодака небольшое. Биодоступность Зодака немного выше, чем Зиртека (соответственно 99% и 93%). Также Зодак на 2-5 часов быстрее выводится из организма.

Зодак стоит дешевле. Но оригинальным и более исследованным препаратом, а, значит, с меньшим количеством противопоказаний, является Зиртек.

Что лучше – Зиртек или Эриус?

Зиртек относится ко второму поколению препаратов, а Эриус к третьему. Он не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому не вызывает побочных действий, связанных с седативным эффектом и не нарушает координацию движения. Но стоит гораздо дороже.

Зиртек – это оригинальный антигистаминный препарат, одно из торговых названий лекарственного вещества цетиризин.

Некоторые классификации относят это лекарство ко II поколению антигистаминов, однако согласно мнению большинства исследователей и его фармакологическим свойствам, препарат принадлежит к третьему поколению.

На этой странице вы найдете всю информацию о Зиртек: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли капли Зиртек. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоят капли Зиртек? Средняя цена в аптеках находится на уровне 360 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в двух фармакологических формах:

1. Капли Зиртек. Внешне это прозрачная жидкость, без цвета. Характерен запах уксусной кислоты. Жидкость наливают по 10 или 20 мл в флаконы из тёмного стекла, плотно укупоренных. В картонную пачку кроме флакона помещают крышку-капельницу.
2. Таблетки, покрытые оболочкой. Это белые продолговатые таблетки, с выпуклыми поверхностями, с риской на одной из сторон и выгравированной буквой «Y» с обеих сторон от риски. В блистер помещают 7 или 10 таблеток, в картонную пачку кладут 1 блистер (по 7 или 10 таблеток) или 2 блистера (по 10 таблеток).

Действующее вещество – цетиризина дигидрохлорид:

• 1 таблетка – 10 мг;
• 1 мл капель – 10 мг.

Вспомогательные вещества таблеток: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, Опадрай Y-1-7000 (титана диоксид (Е171), гипромеллоза (Е464), макрогол 400).

Вспомогательные вещества капель: метилпарабензол, пропилпарабензол, пропиленгликоль, натрия ацетат, глицерол, ледяная уксусная кислота, натрия сахаринат, вода очищенная.

Фармакологический эффект

Зиртек – противоаллергический препарат. Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и антиэкссудативным действием.

Влияет на раннюю гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на поздней стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры также Зиртек. Инструкция по применению указывает, что лекарство устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при “холодовой” крапивнице). Снижает гистамин-индуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта. После однократного приема цетиризина в дозе 10 мг начало эффекта наблюдается через 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), действие продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 суток.

Показания к применению

Применение Зиртека показано при дерматозах, которые протекают с высыпаниями и зудом, сенной лихорадке, аллергической заложенности носа, чихании, слезотечении.

Препарат в форме капель можно назначать взрослым и детям старше 6 месяцев.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приему таблеток Зиртек являются такие патологические и физиологические состояния организма:

1. Беременность и лактация;
2. Детский возраст до 6 месяцев – для капель, до 6 лет – для таблеток;
3. Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/минуту);
4. Недостаток лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
5. Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или гидроксизину.

С осторожностью таблетки Зиртек применяют при почечной недостаточности средней степени тяжести, в пожилом возрасте, у лиц с наличием сопутствующей эпилепсии (поражение центральной нервной системы, которое сопровождается периодическими приступами судорог).

Перед началом приема препарата важно убедиться, что нет противопоказаний к его применению.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период лактации применять препарат не рекомендуется, если только польза от его применения не превышает риск. О том, есть ли негативное влияние на плод, данных нет, однако в целях безопасности женщинам его не назначают. Кроме того, он способен проникать в грудное молоко, поэтому при необходимости его приема женщине следует отказаться от грудного вскармливания.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Зиртек принимают внутрь. Рекомендуемые дозы:

1. Взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таб. или 20 капель)/сут. Взрослым – по 10 мг 1 раз/сут; детям – по 5 мг 2 раза/сут или по 10 мг 1 раз/сут. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
2. Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут или по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут.
3. Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут.
4. Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут.

Людям пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина (КК), который рассчитывается следующим образом:

• Для женщин: КК (мл/минуту)= х масса тела (в килограммах)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл) х 0,85.
• Для мужчин: КК (мл/минуту)= х масса тела (в килограммах)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);

• КК 50-79 мл/минуту (легкая почечная недостаточность) – 10 мг/сутки;
• КК 30-49 мл/минуту (средняя почечная недостаточность) – 5 мг/сутки;
• КК <30 мл/минуту (тяжелая почечная недостаточность) – 5 мг через день.
• При терминальной стадии почечной недостаточности препарат противопоказан.

При острых аллергических реакциях капли или таблетки следует принимать вплоть до полного исчезновения симптомов (высыпаний и зуда кожи, ринита, чихания, слезотечения, покраснения глаз и т.д.). То есть, если проявления аллергии прошли через 2 дня после начала приема Зиртека, то на третьи сутки можно прекращать его прием. В данном случае длительность терапии составляет всего 2 дня. Однако чаще всего при острых аллергических проявлениях Зиртек приходится принимать в течение 7 – 10 дней.

Если человек страдает какой-либо сезонной аллергией или часто проявляющимися аллергическим реакциями, то Зиртек необходимо пить постоянно, длительными курсами по 20 – 25 дней, с интервалами между ними минимум в 2 – 3 недели. Если имеется возможность делать более длительные перерывы между курсами приема Зиртека, то следует этим пользоваться и пролонгировать интервалы как можно дольше. В таких случаях прием Зиртека представляет собой гипосенсибилизирующую терапию, в ходе которой уменьшается готовность организма дать аллергическую реакцию на определенный раздражитель.

Побочные эффекты

Применение Зиртека может вызвать нежелательные побочные реакции со стороны различных органов и систем:

1. Дыхательная система может ответить на прием Зиртека симптомами фарингита и ринита.
2. Со стороны ЖКТ пациенты отмечают сухость во рту, тошноту, жидкий стул, боли в животе.
3. Со стороны мочевыделительной системы отмечается расстройство мочеиспускания, задержка мочи или энурез.
4. Возможны нарушения обмена веществ, увеличение массы тела, отеки, усиление аппетита.
5. Со стороны сердечно - сосудистой системы возникают симптомы тахикардии, со стороны органов кроветворения возможны нежелательные изменения показателей крови.
6. Со стороны органов чувств пациенты жалуются на нечеткость зрения, отмечают головокружения, связанные с нарушением функций вестибулярного аппарата.
7. Центральная нервная система может отреагировать на прием препарата различными нарушениями: головной болью, головокружениями, повышенной утомляемостью, слабостью, сонливостью. У пациентов может отмечаться снижение артериального давления, обмороки, нарушение памяти, развитие тремора, извращение вкуса, судороги.
8. Иногда наблюдаются нарушения со стороны психики. Пациент может пребывать в подавленном, либо напротив, возбужденном и агрессивном состоянии. Возможны нарушения сна, спутанность сознания, галлюцинации, суицидальные настроения и развитие депрессии.
9. Иммунная система реагирует реакциями гиперчувствительности, возможны нарушения со стороны кожного покрова (сыпь, эритема, зуд). В тяжелых случаях возникает риск развития анафилактического шока.

Чтобы избежать появления нежелательных побочных эффектов, принимать препарат следует только по назначению врача, строго придерживаясь дозировки и кратности приема. При возникновении нежелательных реакций, лечение следует прекратить и обратиться к специалисту для корректировки последующего курса терапии.

Передозировка

Симптомы, характерные для приёма около 50 мг препарата (5 таблеток или 100 капель):

• беспокойство;
• выраженный седативный эффект;
• быстрая утомляемость;
• спутанность сознания, ступор;
• сонливость;
• тремор;
• тахикардия;
• диарея;
• задержка мочи;
• головная боль;
• головокружение.

Если была принята доза, превышающая обычную, необходимо сразу же промыть желудок или вызвать рвоту. Также можно дать активированный уголь. Специфического антидота не существует, поэтому возможно только симптоматическое лечение. Проведение гемодиализа при передозировке неэффективно.

Особые указания

Существует еще несколько пунктов, о которых стоит помнить, начиная принимать Зиртек.

1. Следует воздержаться от употребления алкоголя;
2. За три дня до аллергологического обследования необходимо отменить препарат;
3. Людям со склонностью к задержке мочи следует принимать лекарство с осторожностью;
4. Потенциально препарат способен угнетать ЦНС, поэтому детям с предрасположенностью к проблемам с нервной системой принимать препарат надо с осторожностью;
5. При исследованиях не выявлено явлений и состояний, которые могли бы мешать управлению транспортным средством, однако тем, кто только начинает терапию, следует воздержаться от работ и занятий, требующих значительной концентрации внимания, в т.ч. от управления автотранспортом;
6. Ограничений для приема пожилыми людьми нет, важно лишь ориентироваться на состояние почек.

Лекарственное взаимодействие

1. При одновременном назначении с макролидами и кетоконазолом изменений на ЭКГ не отмечалось.
2. При одновременном назначении с теофиллином (400 мг/сут) общий клиренс цетиризина снижается на 16 % (кинетика теофиллина не меняется).
3. При изучении лекарственного взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом клинически значимого нежелательного взаимодействия не выявлено.
4. При применении препарата в терапевтических дозах данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови – 0.5 г/л) не получено. Тем не менее, пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии препаратом во избежание угнетения деятельности ЦНС.

Регистрационный номер :
Таблетки, покрытые оболочкой: П № 014186/01;
Капли для приема внутрь: П № 011930/01

Торговое название : Зиртек ®

Международное непатентованное название : Цетиризин

Химическое название: 2-(2-(4-(п-хлоро-альфа-фенилбензил)-1-пиперазин-ил)этокси)-уксусная кислота (в виде дигидрохлорида)

Лекарственная форма : Таблетки, покрытые оболочкой; Капли для приема внутрь

Таблетки : активное вещество - цетиризина дигидрохлорид 10 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль)-400.

Капли для приема внутрь : активное вещество : цетиризина дигидрохлорид 10 мг/мл. Вспомогательные вещества : глицерол, пропиленгликоль, сахаринат натрия, метилпарабензол, пропилпарабензол, ацетат натрия, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.

Описание

Белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой. Каждая таблетка разделена риской и маркирована с одной стороны Y/Y.

Капли для приема внутрь : Прозрачная бесцветная жидкость с запахом уксусной кислоты.

Фармакотерапевтическая группа : противоаллергическое средство (Н 1 -гистаминовых рецепторов блокатор).

Код АТХ : R06AE07

ФАРМАКОЛОГИЧЕКИЕ СВОЙСТВА

Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н 1 -гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на "раннюю" гистаминозависимую стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на "поздней" стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов, стабилизирует мембраны тучных клеток. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снижает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а так же на охлаждение (при Холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина - 20 минут (у 50% пациентов) и через 60 минут (у 95% пациентов), продолжается более 24 часов. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3-х суток.

Фармакокинетика . Быстро всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация в сыворотке достигается через 1 час после перорального приема. Пища не влияет на полноту всасывания, но удлиняет процесс всасывания на 1 час. 93% цетиризина связываются с белками. Фармакокинетические параметры цетиризина имеют линейную зависимость. Объем распределения - 0,5 л/кг. В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов Н 1 -гистаминорецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома Р450). Не кумулирует. 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% - с каловыми массами. Системный клиренс - 53 мл/мин. Период полувыведения составляет 7-10 часов, у детей 6-12 лет - 6 часов, у детей 2-6 лет - 5 часов, 6 месяцев до 2 лет - 3,1 часа. У пожилых больных период полувыведения увеличивается на 50%, системный клиренс - на 40%. Практически не удаляется при гемодиализе. Проникает в грудное молоко.

Показания

Для взрослых и детей от 6 месяцев и старше: лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита, таких как зуд, чихание, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы; сенной лихорадки (поллиноз); крапивницы, в том числе хронической идиопатической крапивницы, отека Квинке; и других аллергических дерматозов, в том числе атопического дерматита, сопровождающихся зудом и высыпаниями.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к гидроксизину. Беременность, период лактации. Детский возраст до 6 месяцев.

С осторожностью

Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени выраженности), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 6 лет: суточная доза - 10 мг (1 таблетка или 20 капель). Взрослым - 10 мг один 1 раз в день; детям по 5 мг 2 раза в день или 10 мг однократно. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.

Больным с почечной недостаточностью доза уменьшается в зависимости от клиренса креатинина: при клиренсе креатинина 30-49 мл/мин - 5 мг 1 раз в день; при 10-29 мл/мин - 5 мг через день.

Побочное действие

Сонливость, головная боль, сухость во рту; редко - головная боль, головокружение, мигрень, диарея, аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

При приеме препарата однократно в дозе свыше 50 мг могут наблюдаться следующие симптомы: сонливость, беспокойство и повышенная раздражительность, задержка мочи, сухость во рту, запор, мидриаз, тахикардия. При появлении симптомов передозировки прием препарата следует прекратить, необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечено фармакокинетического взаимодействия и клинического эффекта при совместном назначении с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом, глипизидом. При совместном назначении с теофиллином в дозе 400 мг 1 раз в день было отмечено снижение клиренса креатинина на 16%. При совместном назначении с макролидами и кетоконазолом не отмечено изменений на ЭКГ.

При использовании в терапевтических дозах не получено данных о взаимодействии с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови 0,5 г/л). Тем не менее, лучше воздержаться от употребления алкоголя во время лечения цетиризином.

Особые указания

При объективной количественной оценке способности к вождению автомобиля и работе с механизмами достоверно не выявлено каких-либо нежелательных явлений при назначении рекомендуемой дозы 10 мг, тем не менее, рекомендуется соблюдать осторожность.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой в блистерах по 7, или 10 таблеток упакованы по одному блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Капли для приема внутрь : По 10 мл или 20 мл раствора во флаконах темного стекла (тип 3), укупоренных полиэтиленовой крышкой, снабженной системой защиты от детей. Флакон снабжен крышкой-капельницей из белого полиэтилена низкой плотности. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

в сухом месте при температуре ниже 25 °С.

Капли для приема внутрь: при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Таблетки, покрытые оболочкой: 5 лет.

Капли для приема внутрь: 5 лет.

Не принимать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Фирма-производитель

Таблетки, покрытые оболочкой: "ЮСБ Фаршим С.А.",

Промышленная зона Планши, Шмен де Круа Бланш 10,

CH-1630 Булле - Швейцария.

Капли для приема внутрь: "ЮСБ Фарма С.п.А.",

Виа Пралья 15, I-10044 Пьянецца (Турин) - Италия.

Представительство в РФ / Организация, принимающая претензии

117312 Москва, ул. Губкина, д. 14, кв. 44

В наши дни в лечении аллергии у детей используются эффективные антигистаминные средства второго поколения. К таким препаратам относят Зиртек . Одной из форм этого лекарства являются капли, которые принимают внутрь. Можно ли давать их детям с рождения и какие особенности препарата следует учитывать при применении в детском возрасте?

Форма выпуска

Капли Зиртек являются бесцветной жидкостью, которая пахнет уксусной кислотой. Лекарство прозрачное и не содержит каких-либо взвесей. Оно продается в темных стеклянных флакончиках с крышкой из полиэтилена (капельницей). На крышке имеется изображение, как правильно открывать капли. В одной бутылочке может содержаться 10 или 20 мл препарата.

Кроме капель медикамент выпускают и в таблетках, у которых есть белая пленочная оболочка. Другие формы, например, сироп или ампулы для уколов, не производятся.

Состав

Основным ингредиентом, благодаря которому у капель имеется противоаллергическое действие, выступает цетиризин. Он представлен дигидрохлоридом и содержится в одном миллилитре медикамента в количестве 10 мг. Дополнительно лекарство включает пропиленгликоль, очищенную воду и пропилпарабензол, а также метилпарабензол. Еще в составе такой жидкости есть уксусная кислота, Na ацетат, глицерол и Na сахаринат.

Принцип действия

Цетиризин в составе капель воздействует на рецепторы, чувствительные к гистамину (Н1-рецепторы). Вследствие их блокирования лекарство помогает при аллергической реакции на наиболее ранней стадии ее развития, облегчая течение аллергии, снимая отечность и зуд. Кроме того, препарат способен предупредить появление реакции на аллерген.

Прием таких капель у пациентов с «поздней» стадией аллергии тоже оказывает лечебное действие, поскольку цетиризин способен:

• Тормозить выделение медиаторов воспаления.
• Снижать проницаемость капилляров.
• Препятствовать перемещению таких кровяных клеток, как базофилы, нейтрофилы и эозинофилы.
• Стабилизировать мембранные оболочки у тучных клеток.
• Устранять спазм гладких мышц.
• Препятствовать развитию аллергии на охлаждение.

При легкой бронхиальной астме капли с цетиризином помогают избавиться от бронхоконстрикции. При этом в рекомендуемых инструкцией дозировках лекарство не провоцирует седативное действие. Эффект после приема капель начинает проявляться через 20-60 минут и длится дольше суток. Когда медикамент отменяют, его действие сохраняется до трех дней.

Показания

Препарат востребован при:

• Сезонном либо круглогодичном аллергическом насморке, проявляющемся выделениями из носа, чиханьем, зудом в носу, заложенностью носа.
• Аллергическом конъюнктивите , симптомами которого выступает покраснение конъюнктивы, ощущение зуда в глаза и слезотечение.
• Пищевой аллергии.
• Поллинозе.
• Крапивнице.
• Атопическом дерматите и прочих вызванных аллергией дерматозах, проявляющихся сыпью и зудом.
• Аллергическом кашле.
• Лекарственной аллергии.

С какого возраста разрешено принимать?

Зиртек в каплях не рекомендовано использовать в лечении детей младше 6 месяцев , поскольку безопасность и эффективность такого медикамента у младенцев этого возраста не доказана. Детям до года лекарство назначается с осторожностью , поскольку оно угнетает ЦНС.

Особенно внимательно нужно давать капли, если у ребенка выявляются апноэ во сне, возраст мамы меньше 19 лет, беременная злоупотребляла курением, малыш родился недоношенным или принимает другие медикаменты с угнетающим воздействием на нервную систему.

Противопоказания

• У ребенка есть непереносимость цетиризина или других ингредиентов раствора.
• Анализы показали у маленького пациента серьезную почечную недостаточность.

Применение препарата также должно быть осторожным при эпилепсии, риске задержки мочи и увеличенной судорожной готовности.

Побочные действия

Прием капель может провоцировать появление:

• Головных болей.
• Сухости во рту.
• Сонливости.
• Недомогания и слабости.
• Возбужденного состояния.
• Боли в животе.
• Головокружения.
• Тошноты.
• Быстрой утомляемости.
• Парестезий.
• Жидкого стула.
• Насморка.
• Фарингита.
• Сыпи на коже.

В редких случаях при лечении появляются такие симптомы, как аллергия, судороги, агрессия, отеки, галлюцинации, проблемы со сном, амнезия, тахикардия, увеличение веса, повышение активности ферментов печени. Крайне редко препарат вызывает анафилактическую реакцию, обмороки, нарушения вкуса, тремор, проблемы со зрением, нарушения выделения мочи, понижение уровня тромбоцитов, ангионевротический отек.

Инструкция по применению

Способ применения

• Лекарство можно капать в ложку и сразу же проглатывать в не разбавленном виде либо пить разведенным в воде. При разведении берут такой объем воды, который ребенок сможет сразу же проглотить. Как только капли развели водой, их следует сразу выпить. Хранение в разведенном виде не рекомендуется.
• Всасывание цетиризина под влиянием пищи немного замедляется, поэтому лучше всего принимать средство либо спустя час после еды, либо до приема пищи за 1 час.
• Для лечения грудничков допустимо смешивание препарата со смесью или женским молоком. В этом случае медикамент дают перед кормлением.
• Какой длительности будет курс лечения каплями, определяют индивидуально, в зависимости от проявлений аллергии и реакции пациента на терапию. Зачастую медикамент назначается на 7-10 дней. Привыкания к такому средству не развивается, но, если требуется давать его длительно, капли назначают курсами по 3 недели с перерывом 1 неделя.

Дозировка

• Разовая доза препарата для ребенка от 6 месяцев до 6 лет составляет 5 капель, что соответствует 2,5 мг цетиризина.
• Малышам младше года препарат дают только один раз в день.
• В возрасте от 1 года до 2 лет средство допустимо принимать как 1, так и 2 раза в день.
• Ребенку 2-6 лет медикамент назначают двукратно либо увеличивают разовую дозу до 10 капель (5 мг цетиризина) и дают их раз в сутки.
• Если ребенку исполнилось 6 лет, терапию начинают с дозировки 10 капель на прием и нередко этого достаточно для получения лечебного эффекта. Если действие препарата слабое, дозу можно удвоить и давать маленькому пациенту 1 раз в день 20 капель. Такое количество лекарства является максимальной суточной дозировкой. Кроме того, в 6-летнем возрасте и старше можно заменить капли таблетированной формой препарата.
• При почечной недостаточности нужно узнать вес ребенка и определить клиренс креатинина, после чего откорректировать дозу.

Передозировка

Излишне высокая доза капель провоцирует головокружение, ощущение слабости, чувство беспокойства, сонливость, головную боль, чувство усталости, жидкий стул, учащенный пульс, спутанность сознания, дрожание конечностей, задержку мочи и другие отрицательные симптомы. Сразу же после передозировки рекомендуют спровоцировать рвоту или промыть желудок, а затем дать ребенку активированный уголь и назначить поддерживающее лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Условия продажи

Зиртек в форме капель можно приобрести в аптеке без рецепта. Средняя цена 10 мл препарата варьируется от 300 до 400 рублей.

Условия хранения

Флакон с каплями нужно держать в таком месте, куда не сможет дотянуться маленький ребенок. Оптимальная температура хранения – до 25 градусов тепла. Срок годности медикамента составляет 5 лет.