Простая папиллома. Хирургическое удаление методом иссечения

Папиллома – доброкачественное новообразование на коже человека. Наличие одной или двух папиллом легко не заметить, потому что они представляют собой небольшие образования телесного цвета, которые ошибочно легко спутать с родинкой или бородавкой. Обычно к врачу обращаются, когда их уже несколько и, они образуют целую колонию.

Чем опасна папиллома? Без адекватного лечения заболевание ВПЧ в 80% случаев приводит к появлению злокачественных новообразований. Поэтому важно вовремя выявить папиллому и обратиться к врачу.

Как распознать папиллому?

По тому, как выглядит папиллома, можно отличить ее от других образований на теле. По форме они бывают:

  1. Остроконечные кондиломы.

Самый опасный вид, в большинстве случаев диагностируются как онкогенные. Располагаются на половых органах, могут приобретать вид пузырей, наполненных жидкостью. Доставляют значительный дискомфорт при ходьбе, половом акте.

  1. Нитевидные.

Образуются на шее, в области глаз, в кожных складках (в подмышках, паховой зоне). В основном возникают у взрослых и пожилых людей.

  1. Простые.

В большинстве случаев абсолютно безопасны, имеют тенденцию внезапно исчезать через некоторое время без постороннего вмешательства. Чаще всего поражению простыми папилломами подвержены дети и подростки.

  1. Плоские.

Иногда приводят к кожным воспалениям, в основном локализуются на лице, шее, верхних конечностях.

  1. Подошвенные.

Располагаются на ступнях ног, причиняют существенный дискомфорт и боль при ходьбе.

Папилломы можно встретить на любом участке тела:

  • на коже лица, шеи;
  • кистях рук и подошвенной части стопы;
  • во внутренней части локтевого сгиба и под коленом;
  • подмышками;
  • под молочными железами;
  • в складках паховой области;
  • на слизистых оболочках рта, гортани, пищевода, мочевого пузыря, половых органов, протоках молочной железы.

В каждом отдельном случае симптомы и пути проникновения вируса в организм отличаются. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач после осмотра и забора необходимых анализов.

Симптомы и виды

ВПЧ развивается только при ослабленном иммунитете, поэтому важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и принимать витамины.

Симптомы папилломы зависят от места локализации образований и их вида. По следующим признакам можно определить ВПЧ:

  • появление на теле бородавок или кондилом;
  • новообразование может болеть, воспаляться, вызывать дискомфорт при движениях и ходьбе;
  • вокруг пораженного участка иногда возникает покраснение, шелушение кожи;
  • легкий зуд;
  • покалывание.

Обратите внимание, что появление любых образований на коже является поводом обратиться за консультацией к врачу.

Кондиломы

Кондиломы часто имеют вид сыпи, элементы которой могут сливаться между собой и достигать значительных размеров. Разросшаяся кондилома напоминает множество ворсинок, которые слились между собой. Цвет кожного образования грязно — коричневый (на половых органах – светло — коричневый, темно-розовый). Различают три вида:

  1. остроконечные;
  2. внутриэпителиальные;
  3. плоские.

Их появление вызывает вирус папилломы человека шестого и одиннадцатого типов. Передаются преимущественно путем интимных отношений, поражают слизистые оболочки половых органов и заднего прохода. В интимной зоне часто, увеличиваясь в размерах, принимают вид петушиного гребня. В редких случаях появляются в области рта. Кондиломы считаются опасными, существует риск перерождения в злокачественное образование. Папилломы на коже такого типа подлежат обязательному удалению.

Папилломы

Простая папиллома кожи – это косметический недостаток в большинстве случаев. По виду представляет собой бугристое образование на ножке, округлой формы, напоминающее цветную капусту. Его размер не превышает 1 см в высоту, но бывают исключения. Встречаются простые папилломы белого, розового или светло — коричневого цвета.

Чаще всего располагаются на естественных складках кожи, веках, слизистой оболочке рта, реже – на половых органах. Появляются по одной, не имеют тенденции сливаться между собой. Вызваны ВПЧ 1 — 4 и 10 типа. Риск перерождения этого доброкачественного новообразования в онкологическую опухоль минимален. Но если папиллома воспалилась и потемнела, она подлежит немедленному удалению.

Причины появления

Что такое папиллома? Это внешнее проявление вируса папилломы человека, который размножается в верхнем слое кожи – плоском эпителии. Проявиться болезнь может не сразу. Вирус легко в течение нескольких лет может находиться под кожей и не вызывать никаких симптомов. Но возбудитель имеет свойство накапливаться, и в тот момент, когда иммунитет человека слабеет вследствие других заболеваний, проявляется.

От чего растут папилломы? ВПЧ изменяет ядра эпителиальных клеток. Из-за вмешательства вирусного агента, новые клетки мутируют и начинают активно размножаться. Возникают новообразования на коже, вид которых зависит от типа их вызвавшего штамма.

ВПЧ передается следующими способами:

  1. Интимные отношения. Снизить риск заражения может использование презерватива, но, к сожалению, надежной защиты от ВПЧ нет. Слизистые оболочки половых органов, промежности, ротовой полости восприимчивы к вирусам. С носителем ВПЧ даже поцелуи приведут к заражению. Наличие папиллом на гениталиях и в паховых складках партнера гарантируют 100% — ное инфицирование.
  2. Бытовым путем. Чаще всего заражение этим способом происходит через предметы личного использования: станки для бритья, полотенца, мочалки, зубные щетки.
  3. В общественных местах. В местах, где всегда сохраняется повышенная влажность, вирус выживает. В саунах, бассейнах, раздевалках, общественных душевых легко заразиться ВПЧ. Но обязательным условием для этого является попадание вируса непосредственно на травмированную поверхность кожи.
  4. Инфицирование ребенка во время родов. Если у женщины поражены половые органы кондиломами, во время прохождения по родовым путям ребенок заглатывает вирус. В таком случае, новорожденный заражен ВПЧ и папилломы появятся у него на гортани. Поэтому в случае ВПЧ у матери рекомендуют проводить кесарево сечение.
  5. Самозаражение. При повреждении папилломы одеждой, во время бритья можно вызвать появление новых образований и «разнести» их по всему телу.

Существует более ста видов ВПЧ. С помощью прививки можно защитить себя от наиболее агрессивных из них. Каждые пять лет вакцинацию нужно повторять.

Методы лечения

К какому врачу обращаться при обнаружении на коже папиллом? Для первичного осмотра достаточно иммунолога, дерматолога или дермато — венеролога. Далее ваше лечение будет происходить уже на основе картины заболевания, выявленной с помощью диагностики.

Доктор проводит опрос пациента, осмотр, затем направляет на общий и биохимический анализ крови. Чтобы определить форму ВПЧ, назначают диагностику методом ПЦР. Для того чтобы выяснить природу новообразований (злокачественная или доброкачественная) производят забор материала и отправляют на биопсию. На основании результатов лабораторных анализов назначают медикаментозное лечение.

Что делать, если болит папиллома, воспалилась и изменила цвет (почернела)? Это свидетельствует о ее повреждении, путем ношения тесной одежды или механическим образом. Нельзя пытаться удалить новообразование самостоятельно! Подобные действия могут привести к серьезным последствиям, дальнейшему развитию инфекции. Выяснить причины, почему почернела папиллома, и назначить лечение может только специалист.

Способы удаления

Как лечить папилломы определяет дерматолог. Обязательно назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение вируса ПЧ. После чего следует направление на удаление новообразования. На данный момент доступны такие способы:

  1. Замораживание жидким азотом происходит путем его нанесения при помощи специального аппликатора на папиллому. Ткани образования повреждаются и отмирают. В результате образуется пузырь с водянистым содержимым, который в течение десяти дней отсыхает. От папилломы в этом случае не остается даже шрама.
  2. Электрокоагуляция производится методом повреждения сосудов, питающих папиллому, с помощью низкочастотного тока. Отмирание тканей проходит в течение нескольких дней.
  3. Лазерное удаление – самый быстрый и популярный способ, позволяющий устранить новообразование в этот же день, безболезненно и бесследно. Минусом является только высокая стоимость процедуры.

Папиллома пищевода

Самыми сложными случаями являются внутренние новообразования. Серьезным заболеванием является папиллома пищевода. К счастью, оно возникает в редких случаях. В начале заболевания проходит практически бессимптомно, новообразование растет медленно.

Когда опухоль достигает значительных размеров, проявляются следующие симптомы:

  • приемы пищи сопровождаются болью и дискомфортом;
  • спазмы пищевода, отрыжка;
  • частая рвота, тошнота;
  • ощущения давления в грудной клетке;
  • тахикардия, аритмия;
  • снижение аппетита;
  • повышение слюноотделения.

Сдавливание внутренних органов приводит к сухому кашлю, может измениться тембр голоса. Травма и воспаление папилломы пищевода может сопровождаться кровотечением.

Для диагностики в этом случае используют эндоскопию и рентгенологическое исследование. Определяют расположение опухоли и ее размер, проводят забор материала для биопсии. В некоторых случаях применяют обследование методом МРТ.

Папиллома пищевода успешно удаляется путем хирургического вмешательства. Одновременно с этим применяют лекарственные препараты, направленные на устранение ВПЧ. Пациенту показано соблюдать строгую диету, которая включает в себя отказ от алкоголя, никотина, жирной, острой, соленой, жареной, копченой пищи, газированных вод и продуктов питания, содержащих консерванты.

Папиллома шейки матки

В результате заражения ВПЧ на слизистой оболочке шейки матки могут развиться папилломы с неровными краями, похожие на бородавчатые отростки. В этом случае возможно развитие рака шейки матки. Следующие симптомы являются поводом для обращения к врачу:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • дискомфорт и жжение в области половых органов;
  • выделения светло — коричневого, зеленого, молочного цвета.

Врач определит, как лечить папилломы в этом случае. Если своевременно обратиться, то применяется медикаментозная терапия и удаление.

У мужчин также встречаются папилломы на гениталиях, но они редко бывают злокачественными. Женщины более подвержены онкологическим заболеваниям.

Профилактика ВПЧ

Самым надежным способом профилактики является вакцинация. Но нужно понимать, что прививка поможет защитить себя только от самых распространенных штаммов ВПЧ. Обязательно повторять вакцинацию каждые пять лет и не забывать о других мерах профилактики:

  1. Избегайте беспорядочных связей и незащищенных половых отношений.
  2. Никогда не пользуйтесь чужими гигиеническими средствами, полотенцами, нижним бельем.
  3. Укрепляйте иммунную систему с помощью здорового образа жизни, полноценного питания, приема витаминов и спортивных занятий. Избегайте вредных привычек в виде пристрастия к алкоголю и курению.
  4. Регулярно проходите обследованию у своего лечащего гинеколога (уролога), иммунолога.
  5. Периодически сдавайте общий анализ крови, проходите исследование методом ПЦР.

Соблюдайте личную гигиену и меры профилактики. Помните! Заболевание легче предупредить, чем лечить.

Что такое папиллома или папилломатоз? Папиллома представляет собой, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), наросты на поверхности кожных покровов. В своем большинстве они носят доброкачественный характер, не так сильно страшны, и не представляют серьезной угрозы для жизни.

Данные образования могут появляться в различных местах тела (грудь, ляшки, подбородок, шея, область лица, щеки, на голове, животе, пупке и спине), и значительно реже наблюдаться появлением на слизистых. Вместе с тем, при всей, казалось бы, безобидности этих наростов, риск превратится в злокачественные уплотнения исключать никогда не следует.

Виды и типы


Вирус папилломы человека включает в себя свыше 600 разновидностей штаммов (культура микроорганизмов определенного типа, производная из определенного источника и имеющая характерные свойства), под влиянием которых и происходит образование различных категорий папиллом.

В медицинской практике принято разделять виды и типы папиллом в зависимости от их происхождения, от того как они выглядят, насколько быстро растут и где локализуются. Определенные папилломатозные разрастания появляются во внутриротовой полости, во влагалище, на половом члене и в области мочевого пузыря.

Важно: Идентификация классификации папилломы очень необходима с точки зрения выбора подходящего способа лечения и анализа возможного перерастания папилломы в злокачественную неоплазию.

Итак, какие виды папиллом бывают:


Помимо перечисленных разновидностей, папилломы делятся на типы, оцениваемые с точки зрения степени онкологического риска:

Важно! Согласно статистике, у 5% больных, не предпринимающих медикаментозные меры вовремя, данный тип папилломы озлокачествляется.

Почему возникает заболевание?


Согласно медицинской статистике, сегодня почти 90% людей – носители вируса папилломы человека, являющегося основной причиной появления папилломы. Это вирусное заболевание существует в организме длительное время, не проявляясь никакими внешними признаками. Однако, различные внутренние инфекции и вирусы, обострение хронических болезней, ненормированное питание и постоянные стрессовые ситуации подавляют систему иммунитета и провоцируют образование на коже папилломообразных выростов.

При этом основными факторами, способствующими проникновению вируса в организм человека, являются:

  • беспорядочные и незащищенные половые отношения;
  • употребление чрезмерного количества алкоголя, табака, и прочих наркотических препаратов;
  • слабая иммунная система;
  • дисбаланс в обмене веществ;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение гигиены полости рта и интимных зон;
  • перемещение вируса от матери к ребенку при беременности (врожденный фактор).

Обратите внимание! Передача ВПЧ не всегда происходит вследствие прямого контакта. Очень часто частицы данного вируса оседают на вещах и предметах личной гигиены. Также не исключается риск заразиться ВПЧ в местах общего пользования и в медицинских учреждениях.

Какие общие симптомы характерны для заболевания?


Данный процесс обычно не имеет ярко выраженных симптомов. Первым и важным предвестником ВПЧ является появление кондилом и бородавчатых папиллом. И принимая во внимание тот факт, что этот вирус имеет и онкогенный характер, не стоит считать эти наросты совсем безобидными проявлениями.

Иногда, папилломы могут проявляться такими симптомами как:

  • красные пятна вокруг поражённого участка;
  • чесотка;
  • чрезмерная сухость кожи и шелушение;
  • чувство «колющих иголок»;
  • неприятные ощущения при движении, в случае локализации на половых органах.

Проявления папилломы зависит от характера её локализации

Так, в гинекологии, если развивается интрадуктальная (внутрикистозная) папиллома молочной железы, наблюдаются:

  • краснота вокруг сосков, жжение и зуд;
  • сильная боль и выделение с капельками крови при надавливании на соски;
  • самопроизвольные выделения бежевого или зеленого цвета.


Данный вид носит доброкачественный характер, однако если её не устранить, образование перетекает в злокачественную опухоль, приводящую к раку молочных желез. На вид папиллома, расположенная на соске, напоминает нарост сосковидного типа, а его окрас значительно отличается от цвета кожи.

Развитие такой формы папилломы молочной железы обусловлено: искусственным прерыванием беременности, лишним весом, нарушением функцией яичников, вирусными заболеваниями, слабым иммунитетом.
К группе особого риска следует отнести женщин, употребляющих алкоголь и сигареты и имеющих беспорядочные половые связи. Вылечить интрадуктальную папиллому возможно только путем проведения операции с последующим наблюдением у маммолога и гинеколога.

В случае образования папилломы в горловой части, на начальном этапе симптоматика выражена не ярко, однако, когда происходит разрастание нароста признаки выражаются в следующем:

  • затрудненный процесс глотания;
  • боли в области миндалин;
  • ощущение того, что что-то мешает;
  • беспричинное огрубение либо утончение голоса;
  • поверхностное и учащенное дыхание;
  • мелкие высыпания в горле.


Причинами образования таких папиллом являются: хронические и инфекционные болезни, употребление табака и алкоголя, половая связь без предохранения, посещение общественных мест. Извлечение папиллом изо рта, принятие противовирусных лекарств и витаминного комплекса дает хороший эффект в деле лечения.

Важно: Необходимо удалить все папилломы, поскольку даже один такой нарост спровоцирует инфицирование всего организма. Нельзя удалять папилломы дома, так как это опасно и категорически запрещено врачами.

При папилломе шейки матки признаки патогенного процесса проявляются в следующем:

  • воспаление и увеличение лимфатических узлов;
  • зуд в районе гениталий;
  • выделения зеленоватого, белесого оттенка, порой с ярко выраженным зловонным запахом.

Причины, вызывающие папилломы в данной области: половая связь с зараженным вирусом папилломы человека мужчиной, подавленный иммунитет, нарушение соблюдения личной гигиены, чрезмерное употребление сигарет и спиртных напитков, внутриутробное заражение. Несвоевременное обнаружение образования в виде папиллом на шейке матки, грозит развитием онкологии. Лечение в данном случае состоит в удалении наростов и применении комплексной медикаментозной терапии.

Обратите внимание: Папилломы могут также появиться в интимном месте у мужчин (на мошонке и яичках). Однако, представители мужского пола, намного реже сталкиваются с угрозой ракового образования.


Образование папиллом на язычной части (сосочкоподобное уплотнение размером до двух см) вызвано близкой связью с зараженным человеком и в случае общего пользования приборами бытового назначения. Такой вид наростов также может появиться у детей, ввиду того, что дети имеет обыкновение все «тащить в рот». Лечение осуществляется путём устранения источника заражения и приема необходимых препаратов.

Методы диагностики

Чтобы определить, являетесь ли вы носителем папилломовирусной инфекции необходимо обратится к специалисту-иммунологу либо врачу-дерматологу. Для выявления этиологии возникновения папилломавируса показана сдача инструментальных и лабораторных анализов, в числе которых общий и биохимический анализ крови, метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), извлечение кусочка папилломы для биопсии.

Важно: Если папиллома приобрела черный окрас, опухла, кровоточит или на ней появились гнойные пузырьки, то это очевидный симптом начала процесса прогрессирования заболевания и серьёзный повод к незамедлительному обращению к специалисту.

Способы лечения заболевания


Чтобы понять, как лечить папилломавирусы, нужно знать, что выбор лечения зависит от того, где расположены папилломы, чем они вызваны и к какой разновидности относятся. В 90% папилломы на теле ликвидируются хирургическим путем, если это позволяет месторасположение нароста используется удаление жидким азотом и сургитроном (радионож). Последний способ признан весьма эффективным и безболезненным в деле устранения не только самого образования, так и его корней. Это свидетельствует о том, что он позволяет навсегда избавить обрабатываемый участок кожи от повторного появления наростов.

Операционное удаление папиллом можно осуществить также посредством:

  • электродеструкции (использование высокочастотного тока);
  • лазерного излучения;
  • скальпеля.

Санация папиллом включает в себя также применение консервативного способа лечения, путем назначения таких противовирусных препаратов как:

  • аллокин альфа, инозин пронабекс, гроприносин;
  • минералы и витамины;
  • папилон;
  • папиломацид;
  • стимулирующие иммунитет средства;

В отдельных случаях, при исключении фактора онкологии, весьма эффективной в применении является мазь от папиллом, которую можно использовать дома.

Обратите внимание: существенное значение в борьбе с устранением бородавок и папиллом на теле имеет применение народной медицины (настойка чистотела и одуванчика, сок чеснока и яблока, касторовое масло).


В этой статьи мы рассмотрим следующие вопросы:

  • что такое папилломы;
  • в чем причина их образования.
  • где они чаще образуются у мужчин и женщин;
  • типичные фото папиллом.

Папилломы - доброкачественные новообразования, локализующиеся на кожных покровах, слизистых оболочках. Причина их формирования - вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся различными путями. Внешний вид образований зависит от типа вызвавшего их вируса.

Какие заболевания провоцирует вирус папилломы человека.

Схема поражения вирусом папилломы человека

поражение ладони

Пути передачи

Вирус папилломы человека передается:

  • При половых контактах, включая анальные, орально-генитальные.
  • Бытовым путем. Микроорганизм способен существовать на личных вещах, предметах личной гигиены, полотенцах зараженных. Он легко проникает через царапины, ссадины на коже.
  • В процессе родов от матери к ребенку.

Возможно самозаражение, если вирус переносится с одного участка тела на другой, что обычно происходит при бритье, эпиляции.

Инкубационный период (промежуток от попадания ВПЧ в организм до возникновения признаков патологии) составляет от нескольких недель до нескольких лет.

Папилломы на теле чаще всего появляются при болезнях, беременности, злоупотреблении алкоголем, психоэмоциональных стрессах, переохлаждениях, сопровождающихся снижением иммунной защиты. Частота возникновения данных образований у мужчин, женщин одинакова.

Вирус папилломы человека: типы

В зависимости от риска возникновения онкологической патологии на коже, слизистых папилломавирусы относятся к следующим группам:

  • Низкого онкогенного риска (ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 72, 73, 40–44, 51, 61 типов).
  • Среднего онкогенного риска (ВПЧ 52, 56, 58, 30, 35, 45 типов).
  • Высокого риска развития злокачественных процессов (ВПЧ 50, 59, 16, 18, 64, 68, 70, 31, 33, 39 типов).

Микроорганизмы с низкой степенью онкологического риска вызывают доброкачественные разрастания на коже, слизистых.

Фото вируса папилломы человека

Виды папиллом

Простые

Их также называют вульгарными, обыкновенными. Подобные разрастания чаще вызываются ВПЧ 26–29, 77, 63, 41 типов.

На каком-либо участке тела появляется ощущение покалывания, жжения. Позже отмечается рост шаровидного образования, поверхность которого постепенно становится шероховатой. Сначала опухоль имеет телесный цвет, затем темнеет. Размер папилломы на теле составляет от 1 мм до см.

Данные новообразования бывают единичными, множественными. В последнем случае дочерние маленькие папилломы расположены вокруг материнской, образующейся первой, обычно более крупной из всех.

Их локализация - тыльная сторона кистей рук, пальцы, промежутки между ними, область подбородка, каймы губ. Встречаются такие папилломы на шее. У ребенка поражаются колени, т. к. дети часто ползают, заражаются через небольшие повреждения на коже.

Простая папиллома

Подошвенные

Люди с этими образованиями инфицированы ВПЧ 1, 2, 4 типов. Разрастания схожи с сухими мозолями, но имеют ряд характерных отличий.

Кожный рисунок сохранен на мозолях, отсутствует на поверхности папиллом, последние гладкие. Образование, вызванное папилломавирусом, болезненное, неприятные ощущения усиливаются при ношении сдавливающей обуви. Внутри папилломы заметны черные точки, отсутствующие при мозоли.

Новообразования иногда самостоятельно разрушаются, что чаще происходит у детей. Иногда заметны вокруг новообразования маленькие пузырьки. Последние с течением времени превращаются в новые папилломы.

Так выглядит папиллома подошвенная.

Здесь тоже

На фото поражение вирусом кожи ступни

Плоские папилломы

Разрастания округлой, вытянутой, овальной формы, возвышаются над уровнем кожи на 1–2 миллиметра. Плоские папилломы локализуются вокруг рта, на лице, верхней половине туловища. Иногда формируются папилломы на шее.

Плоские папилломы на лице на фото.

Так они выглядят с близкого расстояния

Еще пример

Встречаются данные папилломы на половых губах, шейке матки у девушек, половом члене у мужчин, в прямой кишке, около анального отверстия. Данные образования располагаются группами, сливаются между собой. Плоские папилломы телесного цвета, иногда бывают немного темнее остальной кожи, формируются под влиянием 10, 49, 28 разновидностей папилломавируса.

Нитевидные

Если люди замечают, что на шее появились маленькие папилломы, то чаще всего разрастания являются нитевидными. Второе название образований - акрохорды . Последние вызываются 2, 7 типами ВПЧ.

На начальной стадии папилломы на шее имеют вид небольших желтоватых уплотнений, затем разрастания вытягиваются, огрубевают, приобретают удлиненную, округлую, нитевидную форму. Отличительный признак подобной папилломы на шее - тонкая ножка.

Чаще всего акрохорды формируются у мужчин, женщин старше 40 лет. Разрастания возникают также на коже верхних век, подмышек, молочных желез, в интимной зоне.

Так выглядят нитевидные папилломы на шее.

Здесь они показаны стрелками

На фото нитевидные папилломы

Остроконечные

Данные образования называются кондиломами, вызываются 6, 11, 44, 42, 54, 51, 55, 89 типами вируса папилломы человека у женщин и у мужчин.

Кондиломы представляют собой небольшие единичные, множественные выросты телесного цвета, локализующиеся на женских, мужских половых органах, вокруг анального отверстия. Встречаются папилломы во влагалище, на малых половых губах, шейке матки. У мужчин кондиломы располагаются на крайней плоти, головке полового члена, внутри мочеиспускательного канала.

Отдельные элементы иногда сливаются между собой, возникает опухолевидное образование, внешне напоминающее гребень петуха, цветную капусту. Для новообразований характерен очень быстрый рост, широкий очаг поражения может сформироваться за несколько часов.

Вид остроконечной папилломы (кондилома).

На фото кондилома

Кондилома на коже

Патология имеет рецидивирующее течение. Она протекает более тяжело при сопутствующих инфекциях урогенитального тракта, передающихся половым путем (например, хламидиозе, гонорее, микоплазмозе).

Кондиломы, образующиеся на шейке матки, особенно внутри цервикального канала, наиболее опасны в период беременности. Гормональные изменения стимулируют быстрый рост с последующим распадом тканей, присоединением вторичных инфекций.

Поражение гениталий вирусом папилломы человека.

Папилломы на члене на фото.

Папилломы во рту, гортани

Их появление связано с активностью папилломавирусов 6, 7, 11, 72, 73, 57, 32 типов. Образования представляют собой округлые образования на тонком или широком основании. Слизистая вокруг них бледно-розовая, без каких-либо видимых патологических изменений. Поверхность разрастаний бледно-розовая, белесоватая.

Новообразования бывают единичными, множественными,при прощупывании безболезненные. Они располагаются на дне ротовой полости, задней поверхности языка, твердом, мягком небе, слизистой гортани, размер составляет от 2 мм до 2 см,

Папилломы на языке (фото).

При прикусывании разрастание слизистой рта кровоточит, темнеет в результате излияния в него крови. Самочувствие при наличии такого заболевания не ухудшается, ротовая полость открывается свободно.

Когда у взрослого единичные разрастания располагаются на мягком небе, миндалинах, в голосовой щели, возникает ощущение наличия инородного тела, кашель, голос становится охриплым. Если новообразования становятся множественными, указанные симптомы усиливаются.

Папилломы в горле (фото).

У детей патологические разрастания чаще двусторонние, их возникновение сопровождается следующими признаками:

  • Затруднение вдоха, выдоха, возникающее после физических нагрузок, затем при полном покое.
  • Кашель после бега, излишне подвижных игр.
  • Приступы удушья при стенозе гортани (патологическом сужении, препятствующем поступлению воздуха в нижние дыхательные пути).

Появление внешне отличающихся папиллом связано с инфицированием различными типами ВПЧ. Для удаления новообразований необходимо обратиться к врачу. Это нужно сделать в наиболее короткие сроки, если папилломы множественные, быстро увеличиваются в размерах, доставляют дискомфорт, постоянно травмируются.

Папиллома весьма распространена и среди всех доброкачественных опухолей человека встречается наиболее часто. Наверное, не найдется тех, кто о ней никогда не слышал или не сталкивался хотя бы раз в жизни. Являясь доброкачественным процессом, она, тем не менее, может принимать характер распространенного поражения, рецидивировать и доставлять серьезный дискомфорт, появляясь на видимых участках кожи. Папилломатоз половых органов создает угрозу заражения для половых партнеров и существенно затрудняет половую жизнь, а при родах может легко передаться от матери к новорожденному малышу.

Опухоль известна давно и описана еще в трудах древних целителей, однако истинная причина ее стала ясна относительно недавно. Возможности современной медицины позволили установить вирусную природу папилломы, в связи с чем стало возможным объяснить и характер течения заболевания, часто множественный и рецидивирующий. Кроме того, инфекционная природа объясняет широкое распространение опухоли среди населения и возможность заражения при контактах с инфицированным больным.

Ученые выяснили, что причиной роста папиллом чаще всего становится вирус, благоприятные условия для жизнедеятельности которого есть в плоском эпителии кожи и половых путей. Вирус настолько широко распространен, что незараженным считается лишь один человек из десяти. Однако папилломы обнаруживаются далеко не у всех. Этот факт объясняется длительным неактивным носительством инфекции, которая годами сохраняется в организме в «спящем» состоянии, но при неблагоприятном стечении обстоятельств вирус начинает активно размножаться и провоцировать рост новообразований.

папилломатозные образования

Заболеванию подвержены люди всех возрастов, но чаще страдают пожилые лица, у которых постепенно снижаются иммунные защитные реакции, и инфекция вступает в активную фазу. Особую группу составляют дети, а у новорожденных малышей папилломатоз может проявиться после рождения, если мать была заражена вирусной инфекцией половых путей.

Излюбленной локализацией папиллом считается кожа лица, шеи, подмышечных и паховых складок, а также половые органы у женщин и мужчин. Помимо папиллом, вирус склонен вызывать рост таких образований, как кондиломы, которые не являются опухолью, но могут очень ее напоминать внешне, поэтому о них мы упомянем тоже немного ниже.

Почему появляются папилломы?

Рост опухоли обычно связан с множеством причин, взаимное сочетание которых и приводит к появлению новообразования. Главным фактором папилломатоза считается вирус папилломы человека, который насчитывает более ста разновидностей. Доброкачественные опухоли чаще провоцируют так называемые неонкогенные штаммы микроорганизма и вирусы низкого онкогенного риска. Говоря другими словами, озлокачествление при такой вирусной инфекции маловероятно, но все-таки возможно.

кожные проявления папилломавирусной инфекции: папилломы и кандиломы

Наличие кондилом на половых органах отражает воспалительный процесс на фоне инфицирования вирусом 6 и 11 типов, когда происходит разрастание поверхностного эпителиального слоя с подлежащей тканью, внешне весьма напоминающее опухоль. Нередко отличить кондилому от папилломы невозможно невооруженным глазом, и для этого может потребоваться исследование очага поражения под микроскопом. Внешнее сходство кондилом с папилломами, рецидивирующий характер течения и возможность озлокачествления позволяют рассматривать их в рамках доброкачественного опухолевого процесса, а для лечения и вовсе применяются одинаковые методики.

Попав в организм, вирус внедряется в клетки плоского эпителия и неопределенно долгое время там находится, никак себя не проявляя. Человек может даже не подозревать о наличии у себя такой инфекции, пока не возникнут предпосылки для размножения вируса и роста новообразования. Среди неблагоприятных факторов, вызывающих рост опухоли, можно указать:

Инкубационный период продолжается до года, а при хорошем состоянии организма и высоком уровне иммунной защиты можно рассчитывать на то, что инфекция никак себя не проявит. Однако прекрасным здоровьем может похвастаться далеко не каждый, поэтому рано или поздно на коже появляются сосочковидные разрастания, именуемые папилломами.

Пути распространения инфекции разнообразны:

  1. Контактно-бытовой при использовании общих полотенец, мочалок, бритвенных принадлежностей и т. д.;
  2. Половой, посредством которого передаются папилломы половых путей и кондиломы;
  3. От матери к ребенку во время родов.

Избежать заражения хотя бы одним из разновидностей вируса вряд ли возможно, но следует иметь в виду возможность инфицирования при использовании общих предметов гигиены, а также в бане, сауне или бассейне. Есть риск заражения при посещении косметолога, проведении маникюра или педикюра.

снимок: папилломатоз гортани

Особую опасность представляет папилломатоз гортани, развивающийся у детей при заражении во время родов. Эта форма опухоли сложно поддается терапии и опасна тяжелыми осложнениями, в числе которых и удушье при поражении голосовых складок. При наличии заболевания у беременной женщины вопрос ее лечения должен быть решен еще до родов, а при невозможности или неэффективности врач вынужден будет прибегнуть к операции кесарева сечения.

Возникнув в одном участке кожи, вирус с легкостью может распространяться и на другие, поэтому нередко можно наблюдать рассыпной характер опухолевого роста. У пожилых лиц папилломы могут распространяться по всей поверхности тела. Папилломы и кондиломы могут быть обнаружены не только в пределах кожного покрова, но и во рту, на языке или миндалинах, в шейке матки или влагалище, мочеиспускательном канале, поэтому не стоит удивляться, если дерматолог направит пациента с такими образованиями к гинекологу, стоматологу, ЛОРу, урологу, которые занимаются лечением патологии этих органов.

Узнав о внушительном списке причин и возможностей заразиться вирусной инфекцией, паниковать не стоит. Во-первых, абсолютное большинство людей уже инфицировано, а во-вторых, можно прожить не один десяток лет, так и не узнав о существовании вируса, если вести здоровый образ жизни и заботливо относиться к своему организму.

Признаки папилломы

Опухоль имеет довольно характерный внешний вид, поэтому заподозрить ее несложно даже при беглом осмотре кожи пациента. Она может быть одиночной или множественной, плоской, на широком основании или на тонкой ножке, в виде цветной капусты или гриба. Чаще всего папиллома имеет вид мягкого узелка, возвышающегося над поверхностью кожи, бледно-розового цвета, с сосочковой поверхностью.

Микроскопически папиллома представляет собой избыточное разрастание многослойного плоского эпителия с подлежащим слоем, а в клетках опухоли даже при световой микроскопии можно обнаружить косвенные признаки жизнедеятельности вируса.

папилломы: на шее, в уголке рта, на веках

В зависимости от особенностей строения, дерматологи выделяют несколько разновидностей опухоли:

  • Простая папиллома – новообразование в виде цветной капусты или петушиного гребня, поверхность которого напоминает мелкие сосочки;
  • Плоская папиллома – нередко локализуется в эпителии шейки матки, а на коже напоминает плоские узелки, склонные покраснению, болезненности, зуду;
  • Подошвенная папиллома, которую могут называть бородавкой, доставляет значительный дискомфорт;
  • Нитевидные папилломы – обычно поражают лиц старше 50 лет, напоминают небольшие узелки телесного цвета, протекают чаще бессимптомно;
  • Генитальные бородавки – по сути, являются кондиломами, то есть воспалительной реакцией на вирусную инфекцию, но внешне напоминают опухоль: разрастаются в виде цветной капусты, могут воспаляться, вызывать зуд и чувство жжения, склонны рецидивировать.

разрастания папиллом

В большинстве случаев папилломы кожи, даже при распространенном характере роста, не доставляют серьезного беспокойства пациентам, но нахождение опухоли на лице или в половых путях может создать существенный психологический дискомфорт, эстетические неудобства, затруднение половой жизни. Из симптомов новообразования возможны:

  1. Покраснение кожи;
  2. Болезненные ощущения или покалывание.

Расположение опухоли в местах трения частями одежды, на лице у мужчин в зонах, подвергающихся бритью, а также в половых путях повышает риск травмы папилломы с последующим серьезным воспалением. Хроническая травма новообразования может создать предпосылки для .

Диагностика папиллом не составляет больших трудностей, для этого достаточно осмотра врача-дерматолога, гинеколога или уролога. Для подтверждения вирусной природы заболевания может потребоваться проведение более сложных и дорогостоящих процедур – ПЦР для обнаружения ДНК возбудителя и уточнения типа вируса. При генитальном папилломатозе врач предложит исследовать мазки из шейки матки, уретры, обследоваться на другие инфекции, передающиеся половым путем, причем лучше проводить диагностику сразу обоим половым партнерам.

В случаях множественного опухолевого роста, возможно, потребуется исследование функции внутренних органов, эндокринной системы, иммунного статуса пациента.

Лечение папилломы

Большинство папиллом располагаются поверхностно, в доступных для осмотра местах, поэтому многие больные стремятся сами избавиться от новообразования с помощью ниток, волос, перевязывая, вырывая или отрезая опухоль. Такие манипуляции весьма чреваты осложнениями, поэтому лучше все же их избегать, а доверить лечение специалисту. При самостоятельном удалении папиллом в домашних условиях без осмотра врача пациент не может быть точно уверен, что опухоль – действительно папиллома, а значит, риск наличия в ней злокачественного потенциала не исключен. Кроме того, вероятность воспалительного процесса и рецидива весьма высока, поэтому самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах.

Самым эффективным способом борьбы с папилломой, как и с любой другой опухолью, считается удаление, способ которого выбирает врач исходя из размеров, локализации образования, индивидуальных особенностей пациента и его желания. Иногда при единичной опухоли маленького размера можно ограничиться наблюдением и консервативной терапией, направленной на укрепление иммунитета, но если папиллом несколько и появляются новые, расположены в местах, подверженных механическому воздействию (трение одежды, например), то лучше от них избавиться. Показанием для лечения может быть также косметический дефект, особенно если опухоль располагается в области головы, на лице.

На сегодняшний день применяют разные подходы к лечению папиллом:

Хирургическое удаление папилломы считается самым радикальным и самым надежным способом, но применяется все реже, поскольку объем удаляемых тканей может быть довольно большим, а результатом станет образование рубца. Косметический эффект нельзя назвать хорошим, и период заживления может растянуться на недели. Этот способ применяют в случаях, когда другие, более щадящие методики, неэффективны или нецелесообразны: при больших опухолях (более 1см), вероятности злокачественной трансформации клеток и рецидивировании. Как правило, хирург удаляет новообразование в пределах здоровых тканей, после чего накладывает шов. Процедуру проводят под местным обезболиванием. Несомненным преимуществом хирургического подхода является возможность гистологического исследования удаленной ткани опухоли и установление точного диагноза.

криодеструкция жидким азотом

Криодеструкция подразумевает воздействие на ткань жидкого азота, температура которого составляет -196 градусов, при этом вода в клетках опухоли замерзает и они гибнут. Метод применим только при абсолютной уверенности в доброкачественности новообразования, поскольку после удаления не остается ткани, которая может быть исследована под микроскопом. Эффективность процедуры составляет около 60%, она безболезненна, но по мере разрушения клеток опухоли возможен отек окружающих тканей и боль.

Заживление длится около недели, в течение которой врач может посоветовать обрабатывать место криовоздействия раствором марганцовки или другим антисептиком и противовирусным препаратом. Недостатками такого способа удаления можно считать как слабое замораживание, приводящее к рецидиву, так и слишком сильное, результатом которого станет повреждение окружающих тканей и появление рубца. Кроме того, криодеструкция малоэффективна при кондиломатозе половых органов.

Электрокоагуляция основана на удалении опухоли при помощи электрического тока. Эффективность ее достигает 95%, а следы на коже, как правило, не остаются. При электрокоагуляции ликвидируется основание опухоли или ее ножка, а сама ткань новообразования может быть направлена на гистологическое исследование, что можно считать несомненным преимуществом. Недостатки связаны с возможностью рецидива папилломы при недостаточном объеме воздействия и болезненность, особенно при папилломах половых органов.

Лечение лазером считается одним из самых современных и эффективных способов борьбы с папилломами. Поскольку после лазерной терапии папиллома удаляется полностью, то подтверждение доброкачественности процесса нужно получить до процедуры. Лазер нагревает воду в клетках новообразования, она испаряется, и вместе с этим гибнут элементы новообразования. Покраснение и отек окружающей кожи, которые могут сохраняться до нескольких дней, считаются нормальной реакцией и бояться их не следует. Заживление и восстановление кожи длится около двух недель, но нежную ткань в месте воздействия нужно беречь от солнечных лучей, иначе возможна пигментация. Если удалялись папилломы в области лица, то наносить косметику до полного заживления также не следует.

С помощью лазера можно быстро удалить опухоль без дефектов кожи после заживления, однако при крупных новообразованиях все же возможны рубцы, а при неадекватной интенсивности используемого луча могут появиться ожоги.

Удаление с помощью радионожа происходит с использованием аппарата радиоволновой терапии Сургитрон. Значительными преимуществами такого лечения считается безболезненность и быстрота процедуры, возможность применения при локализации опухоли в самых разных участках тела, в том числе на шейке матки и половых органах как женщин, так и мужчин. После лечения не остается рубцов, рецидивы практически исключены, а удаленная опухоль может быть подвергнута гистологическому исследованию. Радиоволновую терапию по праву можно считать одним из лучших способов лечения.

Иногда чтобы избавиться от папилломы, предлагают местное воздействие химическими составами, вызывающими некроз новообразования. Такое лечение кислотами и другими активными веществами чревато ожогами кожи, а риск рецидива при этом довольно велик, поэтому прибегают к нему редко. Однако, к примеру, наличие кондилом половых органов, вполне может быть показанием к такому виду терапии. Кондиломы можно смазывать препаратами солкодерм, кондилин или раствором резорцина, после чего клетки их гибнут, и образования исчезают.

Выбор метода лечения опухоли часто определяется ее локализацией. Так, папилломы на теле могут быть удалены всеми вышеперечисленными способами, но наиболее часто прибегают к криодеструкции, которая наиболее доступна, в том числе по стоимости процедуры. При крупных папилломах единственным возможным способом лечения остается хирургическое удаление.

Особую сложность могут составить новообразования кожи лица, век, шеи. На лице опухоль доставляет неудобство главным образом из-за косметического эффекта, а требования к результату лечения сводятся не только к радикальности операции, но и к виду кожи после терапии. Предпочтение отдается методикам, позволяющим удалить опухоль без образования рубцов (радиохирургия, лазерное лечение, криодеструкция). Выбирая способ воздействия на опухолевую ткань, врач должен быть предельно аккуратен, чтобы окружающая кожа не пострадала.

На веках образования могут носить множественный характер, а их лечение лучше доверить опытному специалисту, который будет предельно осторожен, воздействуя на нежную кожу век.

Папилломы на шее довольно распространены, особенно у лиц старшего поколения. Это связано со снижением иммунной защиты по мере старения. Многие пациенты годами живут с такими папилломами, однако следует иметь в виду тот факт, что травмирование их одеждой или украшениями чревато не только воспалением, но и озлокачествлением, поэтому лучше такие опухоли удалять, а параллельно с этим проводить общеукрепляющую и противовирусную терапию.

Папилломы и кондиломы половых органов необходимо лечить обязательно вне зависимости от их количества и локализации. Методом выбора считается радиоволновая терапия, которая позволяет добиться полного удаления опухоли без последующего рубцевания и повреждения здоровых тканей. Кроме того, у мужчин при поверхностных поражениях могут применяться химические методы борьбы с заболеванием. От криодеструкции лучше отказаться, а хирургическое удаление используется при крупных опухолях, которые невозможно удалить другими, более щадящими способами.

Появление папиллом, особенно множественных, — это всегда признак неблагополучия в организме, поэтому наряду с механическим удалением опухоли необходимы и другие мероприятия:

Чаще всего рост папиллом проявляется при стрессах, снижении иммунной защиты организма, патологии внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, печень, почки), поэтому следует избегать нервного перенапряжения и своевременно лечить уже имеющиеся заболевания. Больной должен отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, при ожирении нормализовать вес. В случае сопутствующей эндокринной патологии необходима консультация эндокринолога.

Папилломавирусная инфекция шейки матки чревата развитием рака, поэтому для профилактики таких поражений женщинам предлагают вакцинацию. Лучше, если она будет проведена до начала половой жизни или, по крайней мере, до встречи с вирусом.

Особую категорию больных составляют беременные женщины, у которых на фоне сниженного иммунитета нередко происходит активация уже имеющегося в клетках вируса, поэтому у врачей не вызывает удивления факт появления в этот период кондилом половых органов и папиллом других локализаций, даже если до беременности женщина никогда не сталкивалась с такими образованиями. Выжидательная тактика в таких случаях не оправдана, так как активная вирусная инфекция при родах может передаться ребенку и вызвать серьезные поражения ЛОР-органов.

Лечение беременных затруднено невозможностью применения ряда препаратов и методик, но лучше его проводить во втором триместре беременности, а предпочтение следует отдавать лазерному или радиоволновому воздействию, ведь кислоты для местного применения или препараты для обезболивание могут быть опасны для здоровья будущего малыша. Возможно также назначение местно препаратов интерферона при кондиломах половых путей, но только под контролем лечащего врача.

Существует множество народных методов, которые обещают избавление от опухоли. Так, больные широко применяют чистотел, соком которого рекомендуется смазывать образования до их исчезновения. В интернете можно встретить рецепты настоек из грецких орехов на керосине, способы лечения касторовым маслом и даже яйцом, но стоит напомнить, что нетрадиционная медицина не только не гарантирует излечение, но и может привести к осложнениям со стороны опухоли, в числе которых и озлокачествление.

Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить, поэтому при появлении первых признаков папилломавирусной инфекции следует незамедлительно направиться к врачу. Особую осторожность нужно проявлять в семьях, где есть больные с кондиломатозом половых путей и полости рта: необходимо использование индивидуальных полотенец, бритвенных принадлежностей, мочалок, посуды. Беременные женщины должны заранее позаботиться о безопасном течении родов, своевременно пролечить папилломы или кондиломы у специалиста.

Конечно, избежать инфицирования вирусом вряд ли удастся, и практически каждый сталкивался в своей жизни хотя бы раз с проявлениями заболевания, но все же здоровый образ жизни, рациональное питание, высокий уровень гигиены и барьерные методы контрацепции во многом препятствуют заражению, активации вирусной инфекции и росту опухолей.

Видео: папиллома — симптомы, лечение, профилактика

Видео: папилломавирус в программе «Жить здорово!»