Фолиевая кислота для зачатия. Почему при планировании рекомендуется принимать фолиевую кислоту

Каждая мама хочет, чтобы ее малыш рос крепким и счастливым. Поэтому начинать закладывать фундамент для его здоровья лучше заблаговременно. Частой рекомендацией врачей во время подготовки к беременности является прием фолиевой кислоты. Этот витамин подготавливает женский организм к вынашиванию и способствует правильному формированию плода.

Читайте в этой статье

Зачем нужна фолиевая кислота при планирования

Считается, что начинать принимать витамин В9 нужно за три месяца до предполагаемого зачатия. Это позволит организму насытиться фолиевой кислотой. Важно, чтобы такую подготовку проходили оба родителя одновременно, поскольку их здоровье одинаково важно для правильного формирования плода. Достаточное количество фолиевой кислоты в организме на этом этапе обеспечит:

правильное формирование яйцеклетки;
высокую подвижность и проникающую способность сперматозоидов;
снижение числа неполноценных мужских семенных клеток.

Кроме этого стоит учитывать, что в организме человека фолиевая кислота является участником многих процессов. Она оказывает влияние на:

метаболический обмен;
усваивание других витаминов и питательных компонентов;
поддержание иммунитета;
улучшение аппетита;
работу пищеварительной системы;
образование красных кровяных телец и влияют на уровень гемоглобина;
эластичность сосудов;
гормональный фон;
деление клеток;
синтез ДНК и РНК;
психоэмоциональное состояние;
снижение интоксикации.

Все эти явления особенно важны на этапе планирования беременности. Ведь маленькому организму придется развиваться из тех ресурсов, которыми обладали родительские клетки во время слияния их ядер. И если в этот период произошел какой-то сбой, он непременно скажется на здоровье будущей крохи.

Существуют исследования, которые подтверждают, что профилактический прием фолиевой кислоты еще до зачатия помогает во время вынашивания снизить риск:

гипоксии;
нарушения формирования нервной трубки у плода (из которой потом образуется мозг и вся нервная система);
других .

Непосредственного влияния на повышение фертильности фолиевая кислота не оказывает. Поэтому если мужчине или женщине поставлен диагноз бесплодие, устранить эту проблему одними только витаминами вряд ли удастся. Не станет фолиевая кислота выступать и в роли «катализатора» зачатия. Несмотря на всю свою полезность, это вещество не будет стимулировать встречу половых клеток, если у этого процесса есть какое-то физиологическое препятствие.

Какая дозировка и схемы приема

Обоснованность употребления фолиевой кислоты в форме лекарственных препаратов должен определить врач. В зависимости от того, является ли прием витамина В9 профилактическим, или же организм испытывает его острый недостаток, дозировка будет отличаться. Чаще всего недостаток фолиевой кислоты наблюдается при:

злоупотреблении алкоголем, который увеличивает расход полезного вещества;
проблемах с пищеварительной системой, препятствующих поступлению ценных компонентов из ;
длительном приеме оральных гормональных контрацептивов.

Понять, что организм страдает от нехватки витамина В9, можно по признакам:

необоснованная раздражительность;
постоянная усталость;
расстройства пищеварения;
плохой аппетит;
ухудшение памяти;
депрессия.

При длительном дефиците появятся более серьезные симптомы, связанные с нарушением образования эритроцитов, а также другие осложнения.

Традиционно фолиевую кислоту нужно принимать во время еды или сразу после нее, один или два раза в день. Здоровым мужчине и женщине, которые ведут активный образ жизни и правильно питаются, достаточно 1 — 2 мг вещества в чистом виде. Это 1 — 2 таблетки. При наличии проблем со здоровьем или уже наступившей беременности объем может быть увеличен до 4 — 8 мг в сутки.

Показанием к повышению дозировки во время планирования малыша также послужит ситуация, когда у родителей уже есть ребенок, который родился с патологией головного или спинного мозга. Помимо этого и дефекты в ферментных системах, при которых идет уменьшенное всасывание витамина из пищи. Данные состояния определяются по генетическому паспорту у женщины.

Период употребления фолиевой кислоты определяется специалистом на очной консультации. Обычно мужчинам, не испытывающим признаки витаминодефицита, можно завершать прием сразу, как только тест на беременность у супруги покажет две полоски.

У женщин ситуация другая. Дело в том, что витамин В9 очень необходим во время беременности, особенно в первые три месяца для полноценного формирования нервной ткани у малыша. Поэтому следовать мужскому примеру и сразу бросать его пить после подтверждения зачатия не стоит. Однако нужно откорректировать дозировку. Возможно, с этой целью врач посоветует сменить препарат, в состав которого входит витамин, или его форму.

Смотрите на видео о значении фолиевой кислоты при планировании беременности:

Препараты с фолиевой кислотой для мужчин и женщин

Сегодня витамин В9 можно купить в аптеке без рецепта. Он часто входит в состав витаминных комплексов, а также выпускается в чистом виде. Во время планирования малыша врач может порекомендовать один из следующих медикаментов:

Кроме этого, он пользуется наибольшей популярностью за удобство вычисления необходимой суточной дозировки.

Помимо витамина В9, содержит йод. Такое сочетание оказывает благоприятное воздействие на женский организм, поскольку снижает негативное воздействие экологических условий. По сути, такие таблетки целесообразно принимать будущим мамам, которые живут в мегаполисе или работают полный день в офисе за компьютером, испытывая недостаток чистого воздуха.
Апо-Фолик и Фолацин. Они содержат действующее вещество в очень высокой концентрации, поэтому назначаются только врачом для устранения острой нехватки фолиевой кислоты. В профилактических целях при планировании малыша целесообразнее принимать другие препараты.
Прегнакеа, Прегнавит, Элевит пронаталь и подобные комплексы. Фолиевая кислота часто входит в состав витаминов для беременных и тех, кто только планирует это важное событие. Как правило, одна таблетка содержит профилактическую суточную норму необходимых веществ. Однако она может отличаться от рекомендуемой, поэтому по усмотрению врача может быть дополнена другими препаратами.

Все группы лекарств можно одновременно пить и женщине, и мужчине. Однако состав витаминных комплексов больше подходит для прекрасной половины. Из-за отличий в физиологии такой концентрации витаминов представителям сильного пола может быть недостаточно, потребуется увеличение дозировки.

В каких продуктах содержится вещество

Фолиевая кислота не синтезируется в организме самостоятельно. Поэтому природа предусмотрела, чтобы ее можно было получить вместе с едой. Во время беременности и в период ее планирования будущим родителям полезно включать в свой рацион провизию, богатую этим веществом. Их список достаточно разнообразный:

спаржа, шпинат и другая листовая зелень;
печень говядины и трески;
ядра орехов грецких и фундука;
цельнозерновые крупы;
белые грибы (с осторожностью во время вынашивания);
домашний творог и молодой сыр;
брюссельская и другие виды капусты;
морская рыба;
тыква, перец и баклажаны;
фасоль;
цитрусовые.

Как и большинство витаминов, фолиевая кислота разрушается во время термической обработки. Поэтому продукты, в состав которых она входит, лучше употреблять в свежем виде. Это касается только зелени, овощей и фруктов. Субпродукты, рыбу и крупы можно готовить на пару или запекать, избегая длительного выжаривания или тушения.

Побочное действие и противопоказания

Как правило, фолиевая кислота хорошо переносится и не накапливается в организме. Поэтому употреблять в пищу продукты, в состав которых она входит, можно без опасения. Однако при значительном превышении дозировок витамина В9 в препаратах могут наблюдаться побочные явления. Они возникают нечасто, но доставляют немало проблем.

Говорить о передозировке фолиевой кислоты могут следующие состояния, если они появились на фоне приема лекарственных средств:

расстройства пищеварения;
тошнота и диарея;
чрезмерная возбудимость;
нарушения сна;
судорожный синдром.

Кроме этого, при длительном употреблении витамина В9 в допустимых больших дозах могут наблюдаться такие явления:

аллергия – крапивница или нарушения дыхания (даже если в начале препарат переносился хорошо);
дефицит витамина В12;
проблемы с почками.

При появлении этих симптомов дальнейшее употребление фолиевой кислоты нужно обсудить с врачом. Он разберется в причинах, которые вызвали неприятные состояния, и внесет корректировки в схему приема. В крайнем случае лучше вообще отменить добавку.

Строгим запретом на употребление витамина В9 считается:

индивидуальная непереносимость;
проблемы с всасыванием цианоколабомина (витамина В12);
генетические нарушения, связанные с обменом железа.

Избегать также стоит одновременного приема фолиевой кислоты и препаратов таких групп:

анальгетики;
гормоны;
антибиотики;
противоопухолевые;
противосудорожные.

В остальных случаях больший вред для организма ребенка или их родителей принесет недостаток этого вещества.

Наступление беременности на фоне приема фолиевой кислоты обоими родителями позволит предотвратить часть потенциально опасных патологий. Полезный витамин защитит будущего малыша от многих проблем, которые связаны с неправильным формированием его структур. Однако относиться к этому веществу, как к панацее, не стоит. Его прием не избавит от бесплодия, а также других заболеваний репродуктивной сферы, если будущие родители не проходят специфическую терапию.

Многие семейные пары, особенно зрелые (старше 30 лет), начали более серьезно относиться к детей. Они заранее готовятся к предстоящей беременности, поэтому совместно принимают фолацин, фолат или витамин В9, называемый фолиевой кислотой. Вещество играет критически важную роль в механизмах зачатия и последующего развития плода.

Зачем пить фолиевую кислоту при планировании беременности?

Рассматриваемое химическое соединение производит массу положительных эффектов:

стимулирует клеточное деление;
активизирует усвоение и правильное расщепление белков, аминокислот и сахаров;
улучшает аппетит;
способствует процессам кроветворения;
защищает от интоксикаций;
предотвращает ;
нормализует пищеварение;
укрепляет иммунитет;
помогает правильному усвоению других витаминов.

Другая важная причина, зачем перед зачатием пить фолиевую кислоту, кроется в ее непосредственном участии при формировании структур ДНК и РНК. Описываемое вещество отвечает за передачу корректной генетической информации малышу. при планировании беременности гарантирует нормальное формирование всех органических систем эмбриона. Дополнительно она предупреждает развитие тяжелых заболеваний у предполагаемой матери и плода.

Фолиевая кислота для женщин при планировании беременности

Сильный дефицит витамина В9 связан с патологиями яйцеклеток, из-за чего оплодотворение может не произойти. Остальные последствия недостачи фолацина для матери:

анемия;
утрата аппетита;
отсутствие усвоения белков и аминокислот организмом;
повышенная утомляемость;
раздражительность.

Большинство врожденных проблем плода образуется в течение 4,5 недель после внедрения яйца, когда будущие родители еще не обрадовались началу новой жизни. По этой причине важно принимать фолацин заранее, а не после подтверждения оплодотворения. Норма фолиевой кислоты при планировании беременности эффективно предотвращает следующие нарушения:

анэнцефалия;
гипотрофия;
выкидыш;
дефект нервной трубки;
замершая беременность;
гидроцефалия;
заячья губа;
неполноценное формирование спинного мозга;
гипоксия плода;
задержка развития или грыжа головного мозга.

Недавние зарубежные исследования в сфере репродуктивной медицины обнаружили, что даже у совершенно здоровых молодых людей без склонностей к вредным привычкам 4% спермы имеет дефекты. Это явление называется анэуплоидией, оно характеризуется неправильным количеством нуклеопротеидных структур (хромосом) в сперматозоиде. Данная патология препятствует зачатию и может стать причиной синдрома Шерешевского-Тернера, Дауна или Клайнфельтера у плода.

Принимаемая чистая фолиевая кислота при планировании беременности ощутимо снижает уровень анэуплоидии (примерно на 30%). Если будущий папа дополнительно получает витамин В9 с пищей, число дефективных сперматозоидов становится еще меньше, а качество семени увеличивается. На основании приведенных фактов мужчинам параллельно с женщинами назначается фолиевая кислота – применение при планировании беременности химического вещества помогает зачать интеллектуально и физически здорового малыша. Важно использовать фолацин правильно, по врачебным указаниям.

Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности

Порция принимаемого фолата зависит от жизненных и пищевых привычек и общего состояния организмов будущих родителей. Только врач может решить, сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности. Семейная пара, не имеющая вредных пристрастий, и питающаяся сбалансировано, может обойтись и без дополнительного приема фолацина. Рацион партнеров должен быть богат такими продуктами:

говяжья печень;
творог;
гречневая, рисовая, овсяная каша;
печень трески;
шпинат;
орехи, особенно грецкие;
молоко;
изделия из ржаной муки;
свекла;
яйца;
персики;
сливки;
жирная морская рыба;
капуста;
арбузы;
миндаль;
абрикосы;
бобы;
кефир;

У большинства будущих родителей нет возможности систематически и регулярно потреблять указанные блюда, поэтому им рекомендуется (обязательно) фолиевая кислота при планировании беременности. В обрабатываемой термически пище витамин В9 может разрушаться, что предполагает необходимость дополнительного восполнения его дефицита в системах организма.

Фолиевая кислота планировании беременности – дозировка женщинам

Каждый производитель препаратов, содержащих фолацин, использует лекарственные формы (таблетки, капсулы) с разной концентрацией активного вещества. Стандартная женская доза фолиевой кислоты при планировании беременности преимущественно составляет от 800 до 1100-1150 мкг в сутки. Избыток витамина В9 тоже нежелателен и даже опасен, поэтому нужно строго следовать советам специалиста. Увеличение порции допустимо только при остром дефиците указанного химического вещества.

Фолиевая кислота мужчинам при планировании беременности – дозировка

Будущему папе, который скрупулезно следит за собственным физическим здоровьем и полноценно питается, не пристрастен к алкоголю и не курит, хватит 400-700 мкг фолацина каждые 24 часа. В противном случае суточная доза фолиевой кислоты при планировании беременности слегка повышается (0,8-1,15 мг). Стандартная рекомендуемая порция – 1 мг, ее можно распределить на 2 приема или выпить сразу. Фолиевая кислота мужчине перед зачатием назначается параллельно с женщиной. Желательно применять средства с витамином Е. Токоферол стимулирует продуцирование спермы и улучшает ее качество.

Какую фолиевую кислоту пить при планировании беременности?

Востребованным и недорогим препаратом являются витамины с одноименным названием. Аптечная фолиевая кислота перед зачатием – оптимальный выбор и в отношении стоимости, и дозировки. Каждая таблетка или капсула содержит 1 мг активного компонента, что соответствует базовой суточной порции. При желании можно приобрести аналогичные средства, в которых присутствует и фолацин, и другие полезные ингредиенты (витамины В6, В12).

Витамины с фолиевой кислотой при планировании беременности

Выявленный во время обследования пары острый дефицит витамина В9 предусматривает назначение будущим родителям специальных лекарств с максимально высокой концентрацией описываемого вещества – Апо-Фолика или Фолацина. Фолиевая кислота при предварительном планировании беременности в количестве 5 мг помогает быстро восполнить недостаток витамина.

Когда уровень фолацина в организме близок к норме, рекомендуются стандартные комплексы с умеренным содержанием рассматриваемого компонента. Прием фолиевой кислоты при планировании беременности осуществляется посредством таких препаратов:

Фолио;
Мульти-Табс Перинатал;
Элевит;
Матерна;
Прегнавит;
Витрум-Пренаталь (Форте);
Фемибион;
БлагоМакс.

Специально для мужчин разработаны следующие варианты:

Сперотон;
СпермаПлант;
СпермАктив V.I.P.

Как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности?

Использование фолата зависит от его формы и потребностей организма. В инструкции к приобретенному лекарству должно быть четко указано, как пить фолиевую кислоту при планировании беременности. Приемлемый метод – запивание таблеток водой сразу после еды, лучше утром. С пищей химическое соединение хорошо усваивается. Частота может составлять 1-3 раза за 24 часа, в соответствии с концентрацией фолацина в капсуле.

Сколько принимать фолиевую кислоту при планировании беременности?

Продолжительность терапевтического курса оценивается индивидуально для каждой семейной пары. Рекомендуется заблаговременное применение фолиевой кислоты при планировании беременности. Желательно начать использование витамина В9 за 12-13 недель до целенаправленных попыток зачатия или еще раньше. Важно не делать даже краткосрочных перерывов в приеме.

Фолиевую кислоту начитают пить еще на стадии планирования беременности, за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. Ранее на сайте мы уже рассказывали, для чего нужна фолиевая кислота. О том, как пить фолиевую кислоту, в какой дозировке, — будет рассмотрено ниже.

Из-за нехватки фолатов существует риск рождения ребенка с врожденными заболеваниями.

Возникают эти нарушения на самых ранних этапах, когда женщина еще даже не подозревает о том, что вынашивает ребенка.

Нехватка в этот период фолатов наносит непоправимый вред развитию нервной системы, и способна вызвать:

недоразвитость головного мозга;
грыжу мозговой ткани – состояние, при котором участки мозга выступают через расхождения костей черепа;
расщепление позвоночника — выпячивание спинного мозга в области поясницы под кожей.

С ввести в организм необходимое количество фолиевой кислоты при планировании беременности сложно, поэтому требуется ее прием с таблетками или комплексами витаминов.

Особенности приема

Дозировка фолиевой кислоты перед беременностью должна компенсировать , который наблюдается у 77% женщин. Заранее принимать эти соединения необходимо, чтобы организм успел полностью восстановиться, устранить все нарушения, вызванные их нехваткой.

Гиповитаминоз объясняется недостаточным употреблением свежей листовой зелени, овощей, в которых содержится максимальное количество фолатов, а также термической обработкой пищи, разрушающей до 90% этих соединений.

У молодых женщин причиной дефицита витамина В9 может стать прием гормональных контрацептивов, лечение антибиотиками, нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника.

Если женщина не принимала фолаты до зачатия, то начинать прием нужно при первом подозрении на состоявшееся зачатие.

Для усиления активности сперматозоидов, улучшения спермограммы . Ежедневная дозировка фолиевой кислоты для мужчин на этапе планирования беременности — 200 мкг – 400 мкг дополнительно к основному питанию.

Дозировка

Женщине при планировании беременности назначается суточная доза фолиевой кислоты в 400 мкг. В зависимости от степени дефицита, наследственной отягощенности, повышающей риск патологии нервной трубки, врач может назначить повышенную дозу препарата.

Если женщина принимает поливитамины, то дополнительный прием фолиевой кислоты в таблетках не сокращается до беременности, так как в поливитаминных комплексах она содержится в небольших дозировках.

В инструкции к таблеткам фолиевой кислоты указывается профилактическая доза при планировании беременности в 1 мг. Эта дозировка слишком большая.

Сколько нужно принимать фолиевой кислоты, решается на индивидуальной консультации, так как дозировки при планировании беременности зависят от многих факторов.

Схема приема

Фолаты назначают по одному разу в день в дозировке, подобранной индивидуально. Для профилактики патологий у плода дозу и схему приема могут изменять и назначать до 1 мг 4 раза в день.

Прием витамина лучше начинать за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Обязательно в это время отказаться от алкоголя, курения. Прием фолатов после первого триместра показан не всем женщинам.

Существуют генетические заболевания, при которых возрастает риск гестоза по вторую половину срока. В этом случае женщинам назначают пить фолаты постоянно в течение всего срока.

До конца третьего триместра могут назначить витамин В9 при высокой концентрации гомоцистеина в крови. А при наследственных тромбофилитических заболеваниях лечебная доза витамина В9 во вторую половину времени вынашивания ребенка может доходить до 8 мг в сутки.

ВОЗ отмечает непосредственную взаимосвязь между недостатком фолатов до зачатия и врожденными патологиями нервной трубки у детей. Но рекомендованные ранее суточные нормы фолиевой кислоты при планировании беременности, составлявшие от 600 мкг до 1 мг, пересмотрены, и определяются в каждом случае индивидуально.

Сколько пить фолиевой кислоты таблеток в день при планировании беременности и в 1 триместр, зависит от здоровья женщины и уровня гиповитаминоза.

Женщинам, родившим ранее детей с патологией нервной трубки, рекомендуется прием в лечебной дозе, которая составляет 4 000 мкг при планировании и в такой же дозировке до 12 недели.
Остальным женщинам рекомендуется 400 мкг В9 в таблетках.

Планирование беременности включает целый комплекс мероприятий, которые помогают свести к минимуму риски патологии, как для матери, так и для плода. В подготовку включают полное обследование супругов на предмет половых инфекций, лечение у матери хронических заболеваний или стабилизация состояния, изменение образа жизни и характера питания. В комплекс также включен прием фолиевой кислоты, дополненный токоферолом.

Немного фактов о фолиевой кислоте

Применение фолатов начинается с 1931 года, когда английский гематолог Люси Уиллс обнаружила, что введение экстракта дрожжей в рацион у беременных с анемией уменьшает выраженность заболевания. Так было идентифицировано вещество. Спустя 10 лет его смогли выделить из листьев шпината. Название витамина в переводе с латыни folium – лист.

В 1945 году группа ученых из Америки под руководством Йеллапрагада Суббарао синтезировала фолиевую кислоту. Они же продолжили исследования, и нашли одно из лекарственных средств, которое применяется в лечении рака. Его действие основано на блокировании эффектов фолатов при делении атипичных клеток.

Фолиевая кислота, или витамин В₉ – это водорастворимое вещество, которое обнаружено в зеленых частях растений, злаках и продуктах питания животного происхождения. У человека нормальная кишечная микрофлора способна синтезировать 5-20 мкг фолатов в сутки и частично перекрывать потребности.

Фолиевая кислота задействована во многих биохимических реакциях в организме:

Синтез пуринов и пиримидинов – составных частей ДНК.
Вместе с витамином В₁₂ принимает участие в образовании метионина – аминокислоты, регулирующей работу печени, метаболизм в ней липидов, холестерина, образование иммунных клеток.
Участие в метаболизме таких аминокислот, как глицин и серин. Первый играет роль в поддержании активности нервной системы, формировании мышечной ткани, работе пищеварения. Серин задействован в синтезе ДНК и РНК, а также протеолитических ферментов.

Присутствие фолиевой кислоты делает возможным деление клеток и развитие жизни.

Точки приложения в организме и признаки нехватки

В организме фолаты участвуют в делении всех клеток. Недостаток будет заметен в периоды активного роста – в раннем детстве и у подростков. Для женщин это вещество необходимо перед беременностью и в первые 3 месяца гестации. У мужчин при активном участии В₉ происходит сперматогенез.

Фолаты влияют на процессы эритропоэза – образования молодых эритроцитов. При недостатке развивается мегалобластная анемия, в крови обнаруживаются мегалобласты – клетки, из которых должны были образоваться эритроциты. Количество гемоглобина при этом снижается, т.к. большой эритроцит с ядром не может нести в себе гемоглобин. Одновременно уменьшается число лейкоцитов.

Дефицит витамина В₉ сказывается на внешнем виде больных. Они обычно выглядят истощенными, ослабленными. Могут быть заеды на уголках губ, глоссит, понос и нарушение пищеварения. Неврологические симптомы не характерны. У людей с дефицитом фолатов снижается иммунитет, происходит обострение хронических инфекций, присоединяется конъюнктивит.

Для чего назначают при планировании беременности?

Беременность – это период активного роста плода. Будущая мама должна подойти к этому моменту с достаточным запасом внутренних ресурсов, которые ей придется разделить с ребенком. Например, уровень гемоглобина должен находиться в пределах нормы – 120-140 г/л. В будущем произойдет естественное разведение крови за счет жидкой части, поэтому концентрация гемоглобина значительно уменьшиться. Чтобы не произошло развитие анемии, его должно быть с запасом. А витамин В₉ непосредственно участвует в обновлении эритроцитов, поэтому при подготовке к беременности нужно принимать витамины с фолиевой кислотой.

Фолаты являются водорастворимыми и не несут значительной опасности. Их излишки будут выведены из организма с мочой.

Зачем пить фолиевую кислоту при планировании беременности?

Во времена неразвитой УЗИ-диагностики, рождение детей с пороками развития нельзя было предвидеть и предотвратить на раннем сроке. Поэтому было замечено, что у некоторых женщин, особенно вынашивавших детей в зимний период или в районах с недостатком свежих овощей, частота пороков развития нервной трубки у новорожденных значительно выше, чем у тех, кто мог позволить себе свежую зелень или начало беременности пришлось на лето.

Исследования проводились на тех женщинах, у кого рождались дети с пороками нервной трубки, и на тех, у кого не было таких патологий плода. Еще на этапе планирования беременности и на протяжении первого триместра им назначали пить фолиевую кислоту. В этот период происходит формирование основных органов и систем. Такой подход позволил добиться снижения частоты развития дефектов нервной трубки, в том числе у матерей, у которых уже рождались такие дети.

Как главный элемент будущей нервной системы, нервная трубка формируется на раннем этапе беременности – с 16 по 28 день. Это период, когда еще может отсутствовать задержка, и будущая мама не подозревает о наличии беременности. Поэтому важно начинать принимать фолаты на этапе планирования.

Дефекты нервной трубки после рождения проявляются следующими состояниями:

анэнцефалия – отсутствие головного мозга;
гидроцефалия – скопление ликвора в полостях мозга и сдавливание его;
расщелина позвоночника различной степени выраженности – от кистозных расширений до полных грыж.

Предполагается, что при дефиците фолиевой кислоты чаще рождаются дети с аномалиями лица – «заячьей губой» и «волчьей пастью».

О необходимости приема фолиевой кислоты при планировании беременности нужно объяснять не только женщинам, но и их супругам. У мужчин состав и качество семенной жидкости может меняться под действием внешних факторов. Особенно подвержены изменениям мужчины, которые страдают никотиновой зависимостью и любят периодически употреблять алкоголь. Их половые клетки постоянно обновляются за счет деления новых. Поэтому можно повлиять на это приемом препаратов фолиевой кислоты.

У женщин также потребность в фолатах увеличивается при курении, употреблении алкоголя.

Препараты и варианты приема

Здоровому человеку без болезней кишечника и нарушений всасывания в сутки необходимо 200 мкг фолиевой кислоты. Эту потребность можно перекрыть за счет правильного питания, комбинируя растительную пищу.

Чемпионами по содержанию фолатов считаются:

шпинат – 80 мкг;
орехи грецкие – 77 мкг;
салат – 48 мкг;
какао-порошок – 45 мкг;
жирный творог и мука ржаная или пшеничная 1 сорта – по 35 мкг;
лук зеленый – 18 мкг;
перец болгарский – 17 мкг.

Суточная доза фолиевой кислоты при планировании беременности значительно увеличивается. Женщине без патологий назначают по 800 мкг (0,8 мг) в сутки. Если ранее рождался ребенок с позвоночной грыжей или гидроцефалией, или такое заболевание встречалось в роду, дозировка возрастает до 4 мг.

Для мужчин количество витамина должно составлять не менее профилактической дозы – 0,4 мг. Но в таблетках выпускается по 1 мг, поэтому можно выпивать ее целиком. Случаев передозировки не зафиксировано. Даже принятая доза 5 мг через 5 часов выводится почками без последствий для организма.

Какую фолиевую кислоту пить?

В аптечной сети представлен большой выбор как моно-препаратов, так и в соединении с витаминами и минеральными добавками. Это отражается и на стоимости лекарств. Рекомендуемый курс профилактики длится не менее 3 месяцев до ожидаемого момента зачатия. На этот период нужно избавиться от вредных привычек, чтобы не увеличивать потребность организма в витамине искусственно.

Потребность в фолатах значительно больше у женщин, получающих препараты для лечения эпилепсии (противосудорожные), и другие гормоны.

Фолиевая кислота

Стандартные таблетки витамина В₉, которые выпускаются в блистерах, упакованных в картонные пачки. В одной таблетке содержится по 1 мг вещества. Этого количества достаточно, чтобы провести прегравидарную подготовку для супружеской пары. Норма фолиевой кислоты при планировании беременности составляет 1 таблетка в сутки. Такую же дозу должен принимать и будущий отец до зачатия.

Противопоказаниями для приема витамина являются:

аллергия на препарат или его вспомогательные компоненты;
В₁₂ -дефицитная анемия;
непереносимость фруктозы;
дефицит фермента сахаразы, изомальтозы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Всасывание уменьшится при приеме в одно время с антацидными препаратами, содержащими магний, алюминий, кальций. Поэтому женщинам с гастритом или рефлюксной болезнью, которые проходят курс лечения, нужно не пить таблетки в один прием с антацидными средствами.

При В₁₂-дефицитной анемии использование препаратов фолиевой кислоты может быть опасно. Они способны немного поднять концентрацию гемоглобина и отвлечь врача от неврологических симптомов, которыми опасен этот вид анемии. Поэтому при обнаружении в анализах крови низкого гемоглобина, не стоит самостоятельно подбирать лекарства.

Фолацин

Активным действующим веществом также является фолиевая кислота, отличается только повышенная дозировка – 5 мг. В таком количестве фолаты требуются тем женщинам, у которых есть повышенная потребность в них:

при В₉-дефицитной анемии;
при анемии, связанной с болезнями тонкой кишки, синдромом мальабсорбции;
у женщин на противосудорожных препаратах;
после воздействия ионизирующего облучения.

Противопоказан при:

злокачественных новообразованиях;
В₁₂-дефицитной анемии;
повышенной чувствительности.

Такая большая дозировка способна привести к побочным реакциям в виде:

кожного зуда;
эритемы (красных пятен);
бронхоспазма;
вздутия живота;
анорексии;
тошноты;
горького привкуса во рту.

Беременным для профилактики дефектов нервной трубки назначают по половине таблетки в день на протяжении первого триместра, а при планировании зачатия препарат принимают в той дозировке не менее 4-х недель до него.

Прегнотон

Фолиевая кислота объединена в комбинированный витаминно-минеральный комплекс. Препарат может использоваться на этапе подготовки к беременности и во время первого триместра. Производители рекомендуют его также женщинам, которые планируют беременность с помощью ЭКО.

В состав входят следующие вещества:

Витамин В₉ – 520 мг, это 260% от необходимой суточной дозы.
Витамин Е – защищает клетки от вредного воздействия свободных радикалов, участвует в метаболизме основных нутриентов, насыщает ткани кислородом. Необходим в период планирования и вынашивания беременности. В препарате содержится в повышенной дозировке, составляющей 150 % от суточной нормы.
Витамин С нужен для укрепления сосудов, их нормально роста, а также синтеза коллагена, участия в обмене углеводов.
Селен – увеличивает способность к зачатию.
Йод – элемент, необходимый для работы щитовидной железы и синтеза тиреоидных гормонов. Они также принимают активное участие в поддержании достаточного уровня половых гормонов и поддержании фертильности.
Магний – важен для будущих мам, участвует в обмене белков и аминокислот, обеспечивает передачу нервных импульсов.
Витамин В₆ активно влияет на нервную систему, уменьшает раздражительность и тревожность.

Создатели Прегнотона утверждают, что он положительно влияет на состояние эндометрия на этапе планирования беременности. Это подтверждается результатами УЗИ, в которых отмечается увеличение толщины эндометрия до оптимального размера для имплантации зародыша. Рекомендуют Прегнотон и женщинам, которые планируют .

Также есть исследования, которые показывают увеличение концентрации фолиевой кислоты во влагалищном секрете. Это помогает выжить большему количеству сперматозоидов и увеличивает вероятность зачатия.

Прегнотон выпускается в виде растворимого порошка, заключенного в саше. Курс приема должен длиться до 3 месяцев до зачатия.

Фолиевая кислота (витамин B 9) обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки (например, незаращение дужки позвонка), гидроцефалии, анэнцефалии, а также гипотрофии и недоношенности.

У кого наблюдается дефицит фолиевой кислоты?

Дефицит фолиевой кислоты имеется у каждой второй женщины. Еще выше их доля среди женщин, принимающих гормональные препараты и алкоголь.

Фолиевая кислота перед беременностью: когда B9 нужнее всего?

Организму беременной женщины фолиевая кислота нужнее всего в первый месяц после зачатия, то есть до 2 недель задержки, так как нервная трубка формируется на 16-28 день после зачатия, когда будущая мама иногда еще даже и не подозревает о том, что она беременна.

Как предотвратить дефицит фолиевой кислоты во время беременности?

Еще до зачатия (за три-шесть месяцев до него), а также течение всей беременности для предотвращения нарушений развития у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 800мкг (0,8мг) фолиевой кислоты.

Кому нужно пить фолиевую кислоту?

Фолиевая кислота назначается всем беременным вне зависимости от характера их питания. Если у женщины в прошлом уже рождался ребенок с таким дефектом или в роду были случаи подобных заболеваний - дозировку витамина необходимо увеличить до 4мг в сутки. Такие пороки развития, как заячья губа и волчья пасть так же могут быть следствим дефицита витамина B 9 у беременных.

Возможен ли избыток фолиевой кислоты?

Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то почки начинают экскретировать ее в неизмененном состоянии. 5 мг фолиевой кислоты, принятой внутрь, выводятся из организма через 5 ч.

Сколько пить фолиевой кислоты при беременности? Норма фолиевой кислоты при планировании беременности

Ограничение профилактической дозы фолиевой кислоты 400 мкг вне беременнсоти и 800 мкг перед и во время нее вызвано тем, что у пациентов с недостаточностью витамина В 12 (это совсем другой витамин!) избыток фолиевой кислоты может вызывать необратимое поражение нервной системы, так как применение фолиевой кислоты в больших дозах (5 мг/сут) препятствует установлению диагноза пернициозной анемии (т.е. дефицита витамина В 12) из-за того, что фолиевая кислота может уменьшить неврологические проявления этого состояния. Таким образом, фолиевая кислота не является причиной пернициозной анемии, но мешает своевременному установлению диагноза.

Какую же дозу фолиевой кислоты принимать до и во время беременности?

Не менее 0.8 мг - эту дозу не подвергают сомнению ни в одной стране мира. Более того, современные исследования говорят об усилении профилактического эффекта врожденных пороков развития при приеме больших доз фолиевой кислоты - 3-4 мг в сутки. Именно такую дозу фолиевой кислоты следует пить беременным, у которых отсутствует опасность дефицита витамина В 12 , то есть тем, кто также принимает «беременные» поливитамины. Итак, смотрим, сколько фолиевой кислоты в ваших поливитаминах и добиваем дозу до 3-4 мг, равномерно распределяя прием фолиевой кислоты одновременно с приемом пищи в течение дня.

А сколько это в таблетках?

Обычно фолиевая кислота продается в дозировке 1 мг = 1000 мкг. То есть минимальна доза 800 мкг - чуть меньше одной таблетки. Но, учитывая, что многие врачи рекомендуют принимать при планировании 3-4 мг, отламывать маленький кусочек точно не стоит:)

Надо ли принимать фолиевую кислоту мужчинам?

Так как фолиевая кислота играет огромную роль в процессе развития клеток, дефицит фолиевой кислоты у мужчин может снизить количество здоровых сперматозоидов. Поэтому за несколько месяцев до зачатия (не менее, чем за три) мужчина должен начать принимать фолиевую кислоту в дозе не меньшей, чем профилактическая - 0.4 мг .