Как лечить деформацию желчного пузыря? Причины и последствия. Причины деформации желчного пузыря, симптомы и признаки, современные подходы к лечению Желчный пузырь деформирован что делать

В нашей системе пищеварения есть такой важный орган, как желчный пузырь, он находится под печенью и соединяется с ней системой трубок (желчных протоков), нужен для того что бы пропускать через себя некое количество желчи, поступающее из печени. Он состоит из таких отделов как тело, дно и шейка. Когда этот орган здоров, он должен иметь форму схожую с грушей. Но все же случаются его деформации, причем по разным причинам. Возможны даже несколько деформаций, однако крайне редко.

Существует достаточно известная патология имеющая медицинский термин ‘s образный желчный пузырь”. В этом случае желчный пузырь имеет двойной перегиб, часто на стыке тела и дна.

В основном это случается либо в следствии наследственности от родителей (врожденное), либо в следствии опережения роста пузыря тканей, с которыми он находится в тесном контакте.

Перегиб желчного пузыря s образной формы возможен у 15 процентах здоровых людей. Они могут не догадываться об этом. Деформация пузыря может не влиять на процесс пищеварения, но со временем все же вытекает ряд проблем. Возможно это выделение осадка на дне желчного пузыря, появление камней, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, появление холецистита. Осложнения зависят от режима и рациона питания, образа жизни и от степени самой патологии.

Разные формы деформации желчного пузыря

Врожденная и приобретенная деформация

Так как существуют различные способы приобретения этой патологии, назначают соответствующее лечение. Если s образный желчный пузырь – врожденное заболевание, это могут называть не патологией, а просто необычно формой этого органа. В частых случаях с возрастом у ребенка это проходит. Такая деформация у ребенка возможна по нескольким причинам: длительный стресс, ожирение, большие физические нагрузки, хронический холецистит.

Случаи формы деформации пузыря приводят к ряду некоторых жалоб. Перегиб пузыря часто сопровождается тошнотой, тупой болью под правым подреберьем, сильным снижением аппетита, запором или диареей. Так же часто присутствует горечь во рту.

Причины приобретенной s образной формы пузыря, которые часто случаются у взрослых людей довольно различны: увеличение рядом находящихся органов, подъемы тяжестей, долгое сидение, неправильное питание (длительное голодание или переедание), ряд заболеваний (острый или хронический холецистит), значительное опущение внутренних органов, ожирение. Довольно редко случается деформация желчного пузыря у женщин во время беременности (матка увеличивается и давит на печень и пузырь).

Часто возникает вопрос, насколько опасен перегиб желчного пузыря. Это нарушает передвижение желчи по желчным протокам, в последствии происходят сбои в пищеварительном процесс, так как жиры не могут естественно эмульгировать. Возможно появление желчекаменной болезни или калькульозного холецистита.

Диагностика заболевания

Диагностируют перегиб желчного пузыря ультразвуковым исследованием (УЗИ), это помогает увидеть патологию, а так же в каком состоянии находится его функциональное состояние и в каком состоянии находятся тело, шейка и стенки органа. Желчный пузырь обязан быть рассмотрен со всех сторон, иногда деформация понятна даже тогда, когда пациент стоит или натянул живот. Однако выявить причину такой формы органа (врожденная или приобретенная) с помощью УЗИ не просто. Для этого сначала УЗИ делается натощак и после съедания яичных желтков, либо после любого другого желчегонного завтрака или желчегонных препаратов. Если перегиб органа врожденный, деформация не изменяется. Также эффективен ультразвук. Его плюс в том что он безвреден и существует возможность увидеть несколько рядом стоящих органов сразу. Обращается внимание на форму, структуру, размеры органа. Нормальная длина желчного пузыря 70 -100 мм, а ширина 30 – 40 мм.

Лечение s образного желчного пузыря

Вполне возможно о врожденной патологии человек может и не узнать до тех пор, пока не пойдет обследование с помощью УЗИ. В этом случае правильное питание, прием специальных трав, помогающих держать орган в тонусе может исключить проблему деформации. Если же перегиб получился благодаря какому-либо заболеванию, необходимо специальное, длительное лечение. В него входят лечебные препараты, соблюдение диеты и физиотерапия. Курс лечения обычно происходит около двух недель (10-14 дней), для большей эффективности лечения назначают по три таких курса. Больным часто советуют проходить «слепое зондирование».

Диета при деформации желчного пузыря

Соблюдение диеты способствует правильному оттоку желчи, не позволяет ей застаиваться. В рацион включаются белковые продукты и исключаются те что содержат в себе животные жиры, природные масла, легкоусвояемые углеводы. Таким образом следует исключение жирной, острой, копчёной, кислой пищи, отказ от меда, сахара и других сладостей. Так же важно уменьшить употребление кофе, соли, шоколада. Необходимо перестать употреблять газированные напитки и алкоголь. Режим питание также важен, питаться нужно часто (5- 6 раз в день), но понемногу (порции по 200-300 грамм). Включить в рацион каши, запечённые овощи, рыбу, мясо. Все должно быть не жирным. Есть по больше фруктов и пить достаточно воды (1,5-2 литра в сутки) в промежутках между употреблением пищи. Употребляемая пища не должна быть сильно горячей, либо же холодной. Переедание крайне нежелательно. Любая нагрузка на пищеварительный тракт не желательна.

Физиотерапия и народные средства

Выполнение физических упражнений помогает улучшить работу желчного пузыря. Лечебная гимнастика укрепляет диафрагму и брюшные стенки. Так же часто назначается ультразвук, либо электрофорез. Физиотерапия считается довольно эффективной в лечении перегиба формы пузыря.

Хорошее дополнение ко всему лечению – это народная медицина. Кукуруза, перечная мята, тысячелистник и другие травы помогают нормализовать функции желчного пузыря. Существует множество желчегонных сборов, которые можно купить в любой аптеке. Они легко завариваются и хорошо пьются. Например, существует популярный желчегонный сбор №3. Сочетание мяты, ромашки, календулы и других желчегонных трав помогает снять воспаление и почувствовать себя лучше. Лечение народными травами – хорошее средство против подобных заболеваний.

Медикаментозное лечение

Под назначением медикаментов для лечения патологии гастроэнтерологи подразумевают прием желчегонных препаратов. Таких как: Фламин (препарат применяемый при заболеваниях пищеварительной системы, желчегонное средство при воспалениях пузыря или желчных протоков), Одестон (усиливает отток желчи, не позволяет образовываться камням в желчном пузыре), Аристохол (нормализует выделение желчи, восстанавливает функции печени и снимает спазмы), Хофитол (также желчегонное средство, часто назначается как препарат для комплексной терапии), Циквалон (желчегонное и противовоспалительное средство, усиливает отток желчи, его часто назначают перед зондированием), Гепабене (желчегонный препарат растительного происхождения, также улучшает отток желчи), Урсофальк (гепатопротекторное средство, растворяет холестерин в желчных камнях), Никодин (желчегонное, антибактериальное, противовоспалительное средство). Эти препараты нужно принимать периодическими курсами, назначенными врачом.

Прогнозы

Деформация желчного пузыря не считается заболеванием. В медицине доктора диагностируют такое явление как признак, который может быть врождённой или приобретённой особенностью органа. Больным с подобным диагнозом нужно лучше следить за своим питанием, не подвергать себя частым физическим нагрузкам, избегать стрессов.

В нормальном состоянии орган должен быть в форме полой груши. Немного суженная часть называется шейка, она переходит в тело и дно желчного пузыря. Границы между этими частями довольно условные, так как орган небольшого размера.

Этиология

Врождённая деформация может никак себя не проявлять на протяжении всей жизни. Человек при этом не будет испытывать ни дискомфорта, ни болезненных приступов. Зачастую врождённые формы деформации не вызывают нарушение привычной жизнедеятельности человека.

Формироваться эта форма патологии начинает ещё при внутриутробном развитии по разным причинам:

• негативное воздействие окружающей среды;
• неправильный способ жизни;
• хронические недуги у матери;
• наследственный фактор;
• употребление препаратов;
• генетические сбои.

Спровоцировать воспалительный процесс в изменённом органе могут такие факторы:

• повреждение;
• наличие конкрементов в полости;
• поднятие тяжёлых предметов;
• спайки на стенках органа;

Деформация желчного пузыря у взрослых в приобретённой форме может формироваться под воздействием таких факторов:

• хронические воспаления в желчных протоках;
• камни в органе или его каналах;
• постоянное переедание;
• чрезмерное занятие спортом;
• образование спаек;
• слабая диафрагма;
• недуги ЖКТ;
• дискинезия желчных каналов;
• доброкачественные или злокачественные новообразования.

Довольно часто такое нарушение в строении органа доктора диагностируют по причине появления грыжи, из-за проведения некоторых операций на органах брюшной полости.

Классификация

Клиницисты определили такие виды недуга:

• перегиб между телом и дном органа;
• нарушенная структура пузыря в нескольких местах;
• лабильная деформация;
• изменение шейки желчного пузыря;
• аномальная форма оболочки;
• s-образная деформация желчного пузыря.

По размеру органа доктора определяют гигантский пузырь и гипоплазию, то есть недоразвитие.

Локализация желчного пузыря также может быть разная:

• инверсия – орган расположен на средней линии тела или в части левого подреберья;
• внутрипеченочное – размещается в паренхиме печени;
• дистопия – локализуется в малом тазу или в правой подвздошной части;
• ротация – имеет другие направления продольных осей;
• интерпозиция – диагностируется в общем печёночном канале;
• располагается в проекции ворот печени и проходит в общий желчный проток.

Довольно редко доктора диагностируют такие формы аномального развития:

• агенезия – отсутствие органа;
• дополнительный желчный – в желчевыводящем канале появляется второй карман, где развивается иной орган со своим пузырным путём;
• двудольный желчный пузырь – развивается два органа с одним пузырным протоком;
• врождённый дивертикул – изменение мышечного слоя органа и выпячивание оболочки.

Симптоматика

Деформация желчного пузыря – аномалия, которая может не проявляться никакими симптомами, а может быстро прогрессировать и вызывать у больного сильный дискомфорт. У больного могут дополнительно появляться такие признаки деформации:

• жёлтый оттенок кожного покрова;
• тошнота;
• плохой аппетит;
• высокая температура;
• болезненная пальпация живота;
• жёлтый налёт на языке.

Если недуг является приобретённой формой, то симптомы будут формироваться в зависимости от степени деформированного органа и прохождения желчи по нему. Частые обострения могут вызывать у больного такую симптоматику:

• ухудшение аппетита;
• светлый оттенок каловых масс;
• присутствие жировых частиц в конкрементах;
• постепенное похудение;
• тяжесть в животе;
• болевые приступы жгучего характера в районе тонкого кишечника;
• нарушенный стул;
• чередование поносов с запорами, и наоборот.

Особенную опасность представляет развивающийся некроз в области шейки пузыря. Массивное омертвление тканей приводит к их распаду, и желчь изливается в брюшину, где формирует сильный воспалительный процесс. В таком случае пациента одолевают сильнейшие болевые приступы, и в течение 12 часов может наступить летальный исход.

Диагностика

Наиболее безопасным и информативным методом выявления деформации желчного пузыря является УЗИ. С его помощью можно выявить изменение структуры, уплотнение стенок, наличие осадка и конкрементов в полости органа. В здоровом состоянии орган должен быть не больше 90 мм в длину, а в ширину 30–40 мм.

Эхопризнаки позволяют определить загиб, неправильный контур органа и даже определить наличие камней внутри пузыря.

Лечение

Так как деформация желчного пузыря – это довольно сложная патология, то полностью устранить её нельзя. Несмотря на иногда тяжёлое течение недуга, доктора все же назначают больным консервативные меры терапии. Лечение признака также проводится диетой и народными средствами. Медики стараются достичь максимального эффекта без удаления органа и поддерживать нормальную жизнедеятельность человека.

Когда у больного начинают отмечаться болевые приступы, то доктора назначают употребление медикаментов. Для купирования такого признака нужно использовать спазмолитики или анальгетики. С целью устранения воспалительного процесса назначается антибактериальное лечение. Вместе с антибиотиками пациенту рекомендуется пить пробиотики и противогрибковые препараты, чтобы не нарушалась флора, и не развивались грибковые инфекции. Также больному назначаются:

• дезинтоксикационное лечение;
• витамины;
• гепатопротекторы;
• ферментные вещества.

Диета при деформации желчного пузыря заключается в употреблении разрешённых продуктов не меньше чем 5 раз в сутки и маленькими порциями. Для поддержания нормального состояния важно не переедать и хорошо пережёвывать пищу.

В рамках лечения больному разрешается употреблять такие ингредиенты:

• хлебные изделия и макароны из муки твёрдых сортов пшеницы, рекомендуется вчерашняя или посушенная выпечка;
• вегетарианские жидкие блюда;
• молочная продукция с низким процентом жирности;
• тушёные овощи, салаты из свежих овощей и фруктов;
• варёная колбаса и пресный сыр;
• варёное или приготовленное на паровой бане мясо, рыба;
• спелые фрукты и сухофрукты;
• немного сливочного масла;
• чай, натуральный кофе с молоком, свежевыжатые соки, кисель или компот;
• соус из сметаны, на основе молока или вегетарианского бульона.

Список разрешённых продуктов довольно обширный и позволит пациенту разнообразить своё диетическое меню на всю неделю. Постепенно, с разрешения лечащего врача, в рацион можно добавлять и другие ингредиенты.

Лечение деформации в моменты обострения базируется также на определённых запретах:

• хлеб и булочки свежеиспечённые;
• наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• консервы, копчёности, сало;
• чеснок, щавель, редис;
• бобовые продукты;
• шоколад и мороженое;
• газировка, растворимый кофе;
• острые специи, соусы и майонезы.

Устранить признаки аномалии также можно народными способами. Доктора рекомендуют в лечении использовать желчегонные травы:

• бессмертник;
• хвощ;
• золототысячник;
• кукурузные рыльца;
• зверобой.

Можно делать различные настойки и отвары из ягод шиповника, овсянки, семян льна. Тушёная тыква или её сок отлично помогает справиться с недугами желчного пузыря. Также можно использовать продукты пчеловодства. Мёд, перга, цветочная пыльца и прополис быстро повышают иммунитет, улучшают работу всего организма и помогают справиться с недугом.

Прогноз

Деформация желчного пузыря все же поддаётся терапии. Правильное лечение позволяет восстановить функциональность желчного пузыря, предотвратить формирование патологий ЖКТ. Если вовремя начать терапию, то в 95% случаев перегиб желчного излечивается за 3–6 месяцев.

Прогноз может быть неблагоприятным для тех пациентов, у которых развилось полное перекрытие оттока желчи, разрыв оболочки с попаданием желчи в брюшную полость. При прободении стенок в 30% случаев может наступать смертельный исход.

Профилактика

В профилактических целях доктора советуют регулярно проходить УЗ-исследование, особенно если у больного выявлена врождённая деформация. При малейших болевых приступах в животе нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Правильное питание и лечебная физкультура помогут наладить кровообращение и восстановить нормальную работу желчного пузыря.

Желчный пузырь - орган мешкообразной формы, имеющий полую структуру. Его главная роль - накопление желчи и ее систематическое выделение в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. Желчный состоит из тела, дна, шейки с выходным отверстием и обладает свойством изменять форму в зависимости от степени заполненности желчью. Если составные элементы органа деформируются, страдает весь пищеварительный тракт. Деформация желчного пузыря чаще диагностируется в зрелом возрасте, после 45–50 лет. Нередко патология развивается у плода во внутриутробном периоде.

Формы патологии и причины развития

Деформация желчного пузыря может появляться в нескольких разновидностях:

• S-образная деформация - изогнутый орган или перегородка, по внешнему виду желчный похож на бычий рог или крючок, стенки имеют S-образную форму; патология в основном имеет врожденное происхождение;
• многократное нарушение формы пузыря в нескольких местах - тяжелый тип деформации, протекающий с активными воспалительными изменениями, отеком органа и диспепсическими явлениями;
• нарушение формы шейки характерно для лиц с длительным хроническим холециститом;
• нарушение формы тела желчного пузыря - форма патологии, характеризующаяся в основном бессимптомным течением, выявляется случайно; но при погрешностях в питании может приводить к расстройству моторики ЖКТ;
• лабильная деформация на фоне физических нагрузок - временное состояние, к патологии не относится;
• контурная деформация с изменением очертаний (контуров) органа развивается вследствие хронических катаральных процессов или затрудненного выведения желчи, типичный признак - сильные боли после приема пищи или подъема тяжестей;
• полное отсутствие органа (агенезия) или его удвоение;
• дивертикулез - наличие в стенках желчного единичных или множественных выпячиваний;
• аномальное расположение - внутрипеченочное, с измененным направлением длинной оси.

Деформация желчного пузыря по механизму возникновения подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденная деформация развивается из-за сбоев в процессе внутриутробного формирования эмбриона. Спровоцировать аномальную форму желчного на генетическом уровне могут:

• отягощенная наследственность;
• неправильный образ жизни будущей матери - прием алкоголя и никотина;
• перенесенные в период вынашивания ребенка бактериальные инфекции и обострения хронических патологий.

Аномальное строение желчного пузыря закладывается у эмбриона до 12 недели беременности, когда формируется пищеварительный тракт. Приобретенная деформация у детей развивается на фоне воспалительных заболеваний ЖКТ - дискенезия желчевыводящих путей, калькулезные образования в полости желчного.

Причины деформации желчного пузыря у взрослых:

У женщин деформация желчного нередко развивается в период беременности. Растущая матка и эмбрион давят на близкорасположенные органы и деформируют их. Аналогичный процесс возникает при наличии избыточного веса и ожирении - под тяжестью жировых масс органы, расположенные в брюшинной полости, включая желчный пузырь, смещаются и меняют форму.

Клиническая картина

Симптомы деформации желчного пузыря могут отсутствовать, но у большинства больных наблюдаются специфические признаки:

• нарастающая боль в правом боку под ребрами (при стремительном уплотнении стенок);
• проблемы с дефекацией - запоры, диарея;
• обесцвечивание каловых масс;
• механическая желтуха с пожелтением кожи и глазных склер;
• подъем температуры;
• приступы тошноты с рвотой;
• полная утрата аппетита, вплоть до истощения;
• ощущение горечи во рту;
• метеоризм и вздутие;
• густой желтый налет на языке.

Для вялотекущей (скрытой) формы недуга характерно развитие стеатореи (наличие в испражнениях непереваренного жира в виде капель), что свидетельствует о нарушении пищеварительных процессов из-за застоя желчи.

Осложнения

Деформация желчного пузыря не относится к смертельно опасным состояниям, но при отсутствии надлежащей терапии развиваются негативные последствия. При деформации всегда нарушается естественная форма органа, последствия этого процесса и интенсивность их проявлений зависят от выраженности нарушений.

Аномальная форма пузыря способствует застою желчи, становясь отправной точкой для формирования камней. Особенно опасны полные перегибы желчного в области шейки и тела - нарушение кровоснабжения приводит к некрозу тканей и появлению трещин. Сквозь трещины желчь может проникнуть в брюшину и вызвать желчный перитонит - состояние, грозящее летальным исходом.

Течение патологии в детском возрасте

Желчный пузырь у детей часто деформируется в возрасте 12–15 лет как осложнение вялотекущих воспалительных процессов в пищеварительном тракте, или на фоне длительного застоя желчи. Немаловажная роль в формировании патологии принадлежит неправильному питанию с обилием фаст-фуда, сладких газированных напитков.

Деформация желчного пузыря у ребенка проявляется тревожными симптомами:

• постоянные тупые боли в правом боку;
• с трудом поддающиеся лечению запоры;
• ощущение тяжести в животе;
• эпизодическая рвота;
• снижение аппетита;
• отрыжка воздухом с запахом тухлых яиц.

В остром периоде у ребенка отмечается резкая болезненность в правом боку, развиваются признаки интоксикации - кожные покровы бледнеют, приобретая серый оттенок; нарастает слабость. Возможно появление лихорадки и сильных головных болей. Перечисленные симптомы требуют срочной медицинской помощи.

При деформации желчного пузыря у новорожденных и грудных детей отмечается плохой ночной сон, беспокойство во время кормления, выраженное вздутие живота. Иногда появляются признаки желтухи. Груднички с деформированным желчным почти всегда плохо набирают вес из-за неполноценного усвоения питательных веществ.

Тактика обследования

Врач, в компетенции которого обследование и лечение больных с деформированным желчным - гастроэнтеролог. Метод, позволяющий достоверно определить наличие патологии - УЗИ. Ультразвуковое исследование безопасно и применяется у беременных женщин и грудных детей. С помощью сонографии легко определяется деформация желчного, искривление стенок и наличие в них углублений.

При проведении исследования врач обращает внимание на очертания и размеры желчного. Правильная форма - грушевидная или в виде овала с четко визуализируемыми контурами. У взрослых здоровый орган имеет длину от 6 до 9 см, ширину - от 3 до 4 см. При значительном отклонении от нормы речь идет о деформации по типу гигантского (увеличенного) или карликового (уменьшенного) желчного пузыря.

Эхопризнаки деформированного пузыря:

• неправильная форма с размытыми контурами;
• единичные или множественные перегибы;
• втяжение, утолщение и уплотнение стенок.

Дополнительное преимущество метода сонографии - возможность выявить не только деформацию и ее форму, но и наличие конкрементов и холестериновых отложений в полости желчного. При имеющихся конкрементах в органе обнаруживают усиление эхосигнала, прямо соответствующее месту локализации камня. При изменении положения тела камень может перемещаться внутри полости.

Лечение

При врожденной деформации желчного пузыря, не сопровождающейся негативными симптомами, лечение не назначается. Бессимптомное течение патологии у детей требует продолжительного наблюдения и контроля со стороны гастроэнтеролога. У многих детей по мере взросления аномалия исчезает самостоятельно, пузырь принимает правильную форму.

У пациентов с приобретенной деформацией и значимой клинической картиной лечение проводится обязательно. Главная цель терапии - восстановление нормального оттока желчи, устранение боли и борьба с воспалением. Комплексное лечение деформации включает:

• строгий постельный режим в период рецидива;
• щадящее диетическое питание;
• оптимальный питьевой режим - до 2-х литров обычной (не минеральной) воды за сутки;
• назначение анальгетиков и спазмолитиков в виде внутримышечных инъекций (при обострении) и перорально - Но-шпа, Баралгин; Трамадол - при выраженном болевом синдроме;
• прием антибиотиков с широким спектром действия - Амоксициллин, Цефтриаксон;
• дезинтоксикационная терапия при наличии проявлений интоксикации - введение внутривенно плазмозамещающих растворов;
• назначение желчегонных - только при отсутствии конкрементов в полости желчного и после стихания рецидива - Фламин, Хофитол, Одестон;
• прием витаминов А, Е, С, группы В для повышения естественного иммунитета.

После выхода из острого состояния при деформации восстановить функции желчного пузыря помогает физиотерапия. Электрофорез с новокаином на область живота позволяет облегчить отток желчи, снять дискомфорт и предотвратить образование конкрементов. Полезны курсы ЛФК и массажа живота.

Диета

Медикаментозное лечение при деформации желчного не принесет результата при отсутствии диеты. Ведущие принципы диетического питания:

• полный отказ от острой, жирной, кислой пищи;
• предпочтительные варианты кулинарной обработки - отваривание на пару, запекание;
• оптимальный температурный режим подачи пищи - не ниже 15° и не выше 60°;
• дробное питание, до 6 раз в сутки, объем каждой порции не больше 300 г.

При деформации органа важно отказаться от трудноперевариваемых продуктов, пищи с большим содержанием тугоплавких жиров животного происхождения и экстрактивных веществ. Яичный желток, грибы, жирное мясо, шоколад создают избыточную нагрузку на желчный. Жирные молочные продукты - сливки, сметана, сыры - ограничивают.

Основу рациона составляют легкие супы с овощами, каши из круп (гречневая, рисовая, овсяная), постное мясо и рыба в отварном виде, разнообразные салаты из свежих овощей (за исключением редиса, щавеля, свежего чеснока), нежирные кисломолочные продукты, выпечка из муки 2-го сорта. Из напитков разрешены фруктовые кисели, компоты, слабый чай.

Народная медицина

Неосложненные формы деформации можно лечить народными методами. Лечение с помощью трав проводится только с разрешения лечащего врача и при отсутствии аллергических реакций. Фитотерапия включает прием отваров и настоев лекарственных трав с желчегонным, противовоспалительным, антимикробным действием.

• Сложный фитосбор. Смесь из листьев мяты, мелиссы и цветов ромашки (по 30 г) заливают в термосе 250 мл кипятка и настаивают 5 часов. Настой пьют в течение дня небольшими порциями.
• Кисель из семян льна. 50 г семени льна заливают стаканом кипятка, после остывания принимают слизистую смесь по 100 мл до еды.
• Настой кукурузных рылец. На 30 г сырья добавляют стакан кипятка, держат на водяной бане 15 минут, остужают и процеживают, доливают кипяченой воды до объема 200 мл; пьют по 100 мл перед каждым приемом пищи.

Благотворно влияет на работу желчного пузыря регулярное употребление отвара ягод шиповника, настоя овса. Полезен прием свежевыжатого тыквенного сока и тыквы в отварном или запеченном виде. Продукты пчеловодства - мед, пергу, пыльцу - можно употреблять для повышения иммунитета и нормализации работы ЖКТ.

Превентивные меры

Профилактика деформации желчного пузыря сводится к организации рационального питания, отказу от вредных привычек и ведению активного образа жизни. Для предотвращения деформации врожденного характера женщина во время гестации (особенно в 1-м триместре) должна тщательно следить за здоровьем, избегать приема любых лекарственных средств, алкоголя, никотина.

Пациенты с деформированным желчным при адекватно назначенной терапии и постоянном соблюдении диеты живут полноценной жизнью, не испытывая дискомфорта и проблем со здоровьем. Главное - избегать тяжелой физической работы, своевременно лечить заболевания пищеварительной системы, ежегодно проходить обследование с целью контроля состояния желчного пузыря и печени.

Симптомы

Принципы лечения

Какая нужна диета

Дорогие читатели, обнаружение на УЗИ деформации желчного пузыря для многих становится шоком. Как так и откуда эта проблема взялась? Неизвестно, что дальше будет со здоровьем, если желчный пузырь деформирован и работает не так, как положено. Тревожные мысли не дают покоя, тем более если среди знакомых есть люди, которым пришлось проводить холецистэктомию из-за схожей проблемы и сопутствующей желчнокаменной болезни.

Главное - успокоиться, внимательно изучить вопрос и понять, что это значит, когда желчный пузырь деформирован и нужно ли это нарушение лечить. Подобная аномалия встречается очень часто. Возможно появление деформации желчного пузыря у ребенка, особенно при наследственной предрасположенности, но это вовсе не значит, что обязательно придется удалять орган. Искривление, загибы и прочие аномалии сами по себе не являются показанием к оперативному лечению. Но они могут провоцировать дополнительные проблемы с работой печенью и всей билиарной системой. Поэтому деформация желчного является показанием для регулярных УЗИ-исследований, посещения гастроэнтеролога и соблюдения диеты.

Причины деформации желчного пузыря

Почему возникает деформация желчного пузыря? Это состояние не относится к серьезным заболеваниям и может никак не угрожать здоровью, если не вызывает функциональные расстройства и осложнения. Но несмотря на это у деформация желчного пузыря код по МКБ 10 и патология входит в единый список классификации болезней.

Искривление органа потенциально опасно застоем желчи, появлением воспалительных процессов и нарушением моторной функции. С этим связаны рекомендации специалистов особо внимательно относиться к работе желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, если имеются какие-либо аномалии в их строении и форме.

Спровоцировать появление деформаций желчного пузыря могут следующие факторы:

• хроническое воспаление органов билиарной системы;
• развитие желчнокаменной болезни;
• систематическое нарушение принципов здорового питания, преобладание в рационе жирной и жареной пищи;
• большие перерывы между едой;
• соблюдение строгой диеты, после которой человек резко возвращается к привычному рациону, что создает огромную нагрузку на органы пищеварения, включая желчный пузырь;
• наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ (холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит, дискинезия желчевыводящих путей);
• перенесенные операции на органах пищеварительного тракта;
• кишечные инфекции, спаечные процессы.

Но даже опытному специалисту, который хорошо знаком с результатами диагностики, сложно назвать точные причины деформации желчного. Но хотя бы предположительно их нужно установить.

Чаще всего деформация желчного пузыря связана с сочетанием сразу нескольких неблагоприятных факторов, и важную роль играет характер питания.

В последние годы количество людей с заболеваниями желчного пузыря неуклонно растет. Но увеличивается и число пациентов с ожирением, другими эндокринными патологиями, атеросклерозом. Эти болезни тоже тесно связаны с питанием и образом жизни человека. Высокое содержание в рационе жиров, простых углеводов в сочетании с гиподинамией приводит к хроническому застою желчи, воспалению и патологическому изменению стенок желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря у детей нередко приводит к дискинезии желчевыводящих путей, хроническим тупым болям в области правого подреберья, снижению веса и сопутствующим болезням ЖКТ. Чаще всего у ребенка возникает временный (лабильный) загиб органа в области шейки, который может исчезать после изменения положения тела или исчезать сам по себе ближе к подростковому периоду.

Предположительные причины деформации желчного пузыря у ребенка:

• врожденные аномалии развития, перенесенные матерью инфекционные заболевания, получение травм;
• хроническое воспаление стенок желчного пузыря (холецистит), образование конкрементов;
• гормональные нарушения, хроническое течение эндокринных патологий;
• несоблюдение принципов рационального питания, переедание, злоупотребление нездоровой и вредной пищей;
• внепеченочное расположение желчного пузыря;
• постоянная переполненность желудка, увеличение размера печени.

Деформация желчного у ребенка чаще связана с функциональными расстройствами. Родители могут допускать две крайности: не обращать внимание на качество питания или, наоборот, слишком щепетильно относиться к этому вопросу и буквально заставлять детей есть чаще 5-6 раз в день.

Процесс джелчеобразования связан с работой головного мозга. Если ребенок не хочет есть, то после принудительного приема пищи желчь не будет выделяться в нужном количестве. В результате пища начинает гнить, бродить, активно растет патогенная флора, что приводит к вздутию, болям в животе и создает условия для воспалительного процесса в слизистой и изменению структуры желчного пузыря.

Виды деформаций желчного пузыря

Желчный пузырь имеет шейку, дно и тело. Именно в этих анатомически важных местах и возникают деформации. Чаще всего встречается загиб в области шейки. Обычно он не вызывает никаких симптомов, но может мешать оттоку желчи. Нередко встречается деформация желчного пузыря в виде перегиба в теле. Подобное нарушение может приводить к хронической тошноте и приступообразным болям в области правого подреберья. Клинические проявления зависит от качества желчеотведения.

Если из-за деформации желчь застаивается, рано или поздно будет развиваться хронический холецистит, а он способен осложняться желчнокаменной болезнью.

У взрослых может встречаться s-образная деформация желчного пузыря, но такая аномалия достаточно редкая. Она вызывает серьезные структурные изменения, сопровождается болями, тошнотой и рвотой после переедания, употребления жирных и жареных блюд или алкоголя. Гораздо легче протекает контурная деформации желчного пузыря, когда орган утолщается по контуру, меняет свою форму. К редким деформациям можно отнести неправильное положение или удвоение желчного пузыря, наличие в стенках органа выпячиваний.

Симптомы

Главная сложность лечения деформация желчного пузыря - позднее появление симптомов, когда уже нарушается функциональность органа и возникают осложнения. Долгое время загибы и прочие аномалии никак себя не проявляют. Возможно появление незначительной тяжести в животе и дискомфорта в области правого подреберья, возникающего после погрешностей в питании и физических перегрузок.

Важно обращать внимание даже на незначительные жалобы, связанные с работой билиарной системы. Это позволит своевременно провести обследование и начать лечение деформации желчного пузыря, предупреждая развитие холецистита, появления кист, камней, полипов и прочих осложнений.

Основные симптомы деформации желчного пузыря:

• тошнота, которая обычно возникает в первые часы после приема пищи;
• боли (тупые, острые или колющие) в правом подреберье;
• незначительное пожелтение кожи из-за нарушения оттока желчи по протокам;
• повышенная потливость;
• слабость, снижение работоспособности;
• появление горького привкуса во рту;
• тяжесть в желудке.

Если деформация желчного пузыря сочетается с дисбактериозом, дискинезией и другими сопутствующими заболеваниями, клинические проявления могут меняться. Нередко возникают метеоризм, нарушения стула. Боли в правом подреберье появляются преимущественно после переедания, нарушения назначенной диеты, когда человек позволяет себе острые блюда, жирное мясо, алкоголь. Явное переедание, особенно после голодания, может даже привести к острому воспалению пузыря с появлением резких болей и признаков желчной колики.

При любых дискомфортных ощущениях в области правого подреберья, появлении тошноты после еды необходимо пройти УЗИ печени и желчного пузыря с нагрузкой (после желчегонного завтрака). Исследование доступно по цене и безопасно для здоровья. УЗИ желчного можно пройти без врачебного направления. Если по результатам процедуры специалист обнаруживает эхопризнаки деформации желчного пузыря (утолщение стенок, перегибы, нарушение формы и очертания органа), необходимо обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу за назначением диеты и соответствующего лечения.

Дополнительно врач может рекомендовать дуоденальное зондирование с исследованием желчи. Также стоит сдать биохимический анализ крови, кал на яйца гельминтов и дисбактериоз. УЗИ при деформации желчного повторяют несколько раз в год, даже если отсутствуют жалобы. Частая диагностика позволяет контролировать степень функциональности органа, выявлять возможные конкременты и признаки холецистита.

Принципы лечения

Лечение деформации желчного пузыря требуется в тех случаях, когда аномалии развития органа вызывают дискомфортные ощущения и сопровождаются функциональными расстройствами. Если никаких жалоб нет, рекомендуется ограничиться только соблюдением диеты. Но при этом обязательны профилактические посещения гастроэнтеролога и проведение ультразвукового исследования несколько раз в год.

Многие люди спокойно живут с деформированными желчными пузырями, не предъявляя никаких жалоб. У некоторых пациентов аномалии органов билиарной системы являются врожденными. Они формируются еще во внутриутробном состоянии и обычно не представляют угрозы для жизни и здоровья. Наличие врожденных деформаций можно считать лишь предрасполагающим фактором к развитию болезней желчного пузыря и печени.

Если во время ультразвуковой диагностики врач обнаруживает патологические изменения стенок желчного и признаки воспалительного процесса, назначают определенное лечение. Оно может включать употребление следующих групп препаратов:

• спазмолитики;
• ферментативные средства;
• желчегонные препараты, холеретики, холекинетики;
• антибиотики;
• пробиотики и пребиотики;
• поливитаминные комплексы;
• препараты сухой желчи.

Будьте осторожны при употреблении медикаментов для устранения симптомов деформации желчного пузыря. Чтобы подобрать эффективные лекарства, необходимо знать результаты ультразвукового исследования. Если деформация сочетается с желчнокаменной болезнью, запрещено использовать препараты, вызывающие выброс желчи. В противном случае возникнут признаки острой колики и потребуется срочная медицинская помощь, вплоть до проведения экстренной операции.

Какая нужна диета

Диета при деформации желчного пузыря у взрослых и детей - главная часть профилактики и лечения. Нельзя создавать условия для застоя желчи, иначе слизистая начнет воспаляться и структурно изменяться. Кроме того, застойный процесс - основная причина камнеобразования.

При деформациях желчного диета не строгая, но придерживаться ее необходимо, особенно при периодически возникающих болях. Многим из вас будет сложно первое время отказываться от жирного и жареного, но, поверьте, через несколько недель вы поймете, насколько хорошо эти изменения воспринимает ваш организм. Исчезнут тянущие боли, тошнота, отрыжка, горечь во рту, станет легко двигаться, даже сон улучшится. Правильное питание помогает сохранить здоровье желчного пузыря при наличии деформаций, загибов и прочих проблем.

Запрещенные продукты и напитки

При деформации желчного пузыря придерживайтесь диеты №5. Она исключает все жирные и жареные, острые, копченые блюда, кислые соки, алкоголь. Строгая диета необходима при обострении болевого синдрома, а в период ремиссии можно есть практически всё, кроме слишком жирной пищи и острот.

Основные запрещенные блюда и напитки:

• жареное мясо, особенно домашняя утятина, гусятина, свинина и баранина;
• сало;
• жирная рыба;
• колбасные изделия;
• копченые блюда;
• алкогольные напитки любой крепости;
• кислые ягоды;
• лук, чеснок, редис, щавель;
• виноград, бобовые и другие блюда, резко повышающие газообразование в кишечнике;
• газированные напитки.

Придерживаясь принципов лечебного питания при деформации желчного пузыря, ориентируйтесь больше на собственные ощущения. Некоторые даже не запрещенные блюда могут провоцировать боли в области правого подреберья и метеоризм. Не употребляйте такую пищу, чтобы сохранять хорошее самочувствие и не вызывать повышение чрезмерной активности желчного пузыря.

Для сохранения функциональности органов билиарной системы важно поддерживать активный образ жизни. Обязательно занимайтесь спортом, но избегайте резких движений и подъема тяжестей. В этом видео описан комплекс упражнений, полезных при деформациях желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря – особенность организма, которая встречается у подавляющей части населения. Она является врожденной, нередко — приобретенной формой.

Роль желчного пузыря (ЖП) заключается в накапливании желчи, и ее выбросе в кишечные отделы. Благодаря этому происходит нормальное переваривание пищи в организме.

Все части ЖП – его тело, шейка и дно, могут деформироваться по мере заполнения желчью. Из-за этого возникают проблемы во всех пищеварительных органах. Больные, которые знают, что такое деформация ЖП, регулярно наблюдаются у врача, чтобы избежать серьезных осложнений.

В норме пузырь грушевидной формы, но встречаются его патологические разновидности.

Перегиб

Перегиб чаще всего происходит на месте соединения дна и тела. Происходит нарушение протока желчи, оно характеризуется выраженными признаками, болью и дискомфортом. Перегиб опасен сильным растяжением органа и его разрывом.

S – образная деформация

S – образная деформация отличается двойным изгибом органа. В основном это врожденная форма патологии, у детей она исчезает самостоятельно. Редко встречается приобретенная форма, возникающая из-за быстрого роста органа.

У взрослых она образуется на фоне стресса, перенапряжения или холецистита. Проблема возникает, если она задевает тело или дно ЖП. Часто симптомы не выявляются, пока не поражены другие органы.

Перетяжка

Перетяжка – опасная форма аномалии, чаще всего врожденная. Характеризуется полным изменением формы ЖП, что приводит к опасным нарушениям внутри организма. Выявленная в детском возрасте аномалия полностью лечится, у взрослых она останется в хронической форме.

Контурная деформация

Данная деформация характерна нарушением контуров пузыря, его искривлением. Аномалия бывает как врожденной, так и приобретенной. Она может появиться после длительного воспаления, сильных нагрузок или стресса.

Болевые приступы усиливаются после принятия пищи или физических упражнений. Появляются признаки застоя желчи, ее последствия могут вызвать разрыв желчевыводящих органов.

Лабильный перегиб

Лабильная форма деформации возникает на фоне чрезмерных нагрузок и проходит самостоятельно. Признаки нарушенного пищеварения после физических нагрузок уменьшаются в состоянии покоя.

Перекрученный желчный пузырь

Когда диагностируются стяжки внутри органа, это значит, что образовалась деформация. Она бывает полной и частичной. Полный перекрут ЖП нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Особую опасность представляет нарушение тела и дна органа, оно может привести к разрыву стенок.

Причины деформации

В основном деформация относится к особенности строения организма. Но нередко она служит причиной развития различных болезней.

Явные причины возникновения аномалии выявить сложно, часто из-за несвоевременной диагностики. Но есть определенные факторы, провоцирующие патологию.

Врожденная деформация желчного пузыря напрямую связана с состоянием беременности матери и зависит от:

• перенесенных инфекций ЖКТ при беременности;
• наследственности;
• стрессов во время беременности;
• вредных привычек;
• сильной физической нагрузки.

Особенно опасны перечисленные факторы в первом триместре, когда происходит закладка всех важных органов малыша.

У детей болезнь может развиваться по причине воспаления в пищеварительном тракте. Неправильное питание приводит к перегибу органа.

Спровоцировать патологию может кормление не голодного ребенка – неподготовленные органы пищеварения не выделяют достаточно ферментов для обработки пищи.

Часто патология развивается у женщин во время беременности. Деформация желчного пузыря происходит из-за сдавливания увеличенной маткой внутренних органов.

Избыточный вес не менее опасен из-за жировых масс, давящих на органы брюшной полости и деформирующие их.

У пожилых людей проблема проявляется по причине возрастных спаек, ослабленной диафрагмы и грыжи брюшной стенки.

Симптомы

Часто заболевание никак себя не проявляет, но если появились следующие признаки, можно подозревать у себя патологию:

• появление тошноты, рвоты;
• метеоризм, запор либо диарея;
• повышенная потливость;
• боль в правом боку;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• желтушность кожи.

Деформация желчного пузыря у ребенка – грудничка проявляется нарушением сна, плачем при кормлении, вздутым животом. Возможно, развитие желтухи у ребенка. Плохой набор веса – главный признак заболевания у малыша.

У подросшего ребенка могут появиться жалобы на боли в животе, появление тошноты и ухудшение аппетита.

Во время острой стадии болезни происходит усиление болей в области печени и ЖП, резко ухудшается состояние. Острый период болезни требует немедленного лечения.

Опасным осложнением становится перетяжка ЖП, что ведет к нарушению кровоснабжения. Это становится причиной некроза и разрыва стенок пузыря, что влечет за собой прорыв желчи в брюшину и перитонит.

Методы диагностики

Диагностикой патологии занимается врач – гастроэнтеролог. Он назначает больному ультразвуковое исследование – самый информативный метод определения проблемы. УЗИ – диагностика разрешена для обследования беременных женщин и новорожденных детей.

Методом УЗИ легко обнаружить изменение формы, плотность стенки внутреннего органа в различных ракурсах. Помимо этого, специалист может заметить камни или опухоль в полости. Ультразвук диагностирует проблемы и в других органах.

Дополнительными методами обследования являются визуальный осмотр, пальпация, анализы крови и мочи.

Медикаментозное лечение

Полностью вылечить патологию невозможно, а к хирургическому вмешательству врачи прибегают лишь в крайних случаях. Поэтому используются консервативные способы лечения при обострении болезни.

К ним относятся:

• соблюдение постельного режима;
• специальная диета;
• обильное питье, не менее 2 литров в сутки;
• антибиотики – Амоксициллин, Цефтриаксон;
• обезболивающие препараты – Но-шпа, Баралгин, Трамадол;
• капельницы при интоксикации;
• желчегонные средства – Хофитол, Фламин;
• витаминные комплексы и народные средства.

Народными средствами можно поддерживать основное лечение. Отвары трав и настои обладают желчегонным, противомикробным действиями, и снимают воспаление.

Полезны ягоды шиповника, овес, тыквенные соки и мед. Они нормализуют функции ЖКТ и восстанавливают иммунитет.

Деформация желчного пузыря у детей, при отсутствии симптомов, нуждается в регулярном контроле врача – гастроэнтеролога. По мере роста ребенка, пузырь восстанавливает свою форму.

После периода обострения, для восстановления работы ЖП используется физиотерапия. Также рекомендована лечебная физкультура и массаж живота.

Диета

После обострения заболевания необходимо придерживаться строгой диеты, ограничить себя в таких продуктах, как:

• свежеиспеченные хлебобулочные изделия;
• жирные бульоны;
• копченые и консервированные продукты;
• острые овощи;
• кондитерские изделия;
• газированная вода, кофе;
• острые приправы и майонез.

Деформация желчного пузыря и его симптомы не будут беспокоить больного при соблюдении диетического питания и рекомендаций врача.

Диета должна включать в себя:

• злаковые каши;
• свежие овощи;
• нежирные супы;
• вареное мясо и рыба;
• нежирный кефир и творог.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь и не дать ей развиться, необходимо регулярно посещать кабинет УЗИ. Своевременно диагностированная деформация желчного пузыря избавит от многих осложнений.

Женщинам в период беременности стоит избавиться от вредных привычек, беречься от инфекций, стрессов, во избежание патологии у ребенка. Чтобы не допустить увеличение и деформацию ЖП во время беременности, запрещено заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек способствует профилактике болезни.