Лечение кариеса без сверления зубов. Лазерное лечение кариеса

Применение лазера в стоматологии обусловлено его безопасными и функциональными характеристиками. Он обладает направленным действием, оказывает разрушительное влияние именно на патологически измененные участки. В то же время не затрагиваются здоровые ткани, расположенные близко к поврежденному месту.

Лазерные лучи обладают мягким воздействием. При обработке патологического очага кровеносные сосуды как бы герметизируются, что помогает избежать кровотечения. Поэтому актуально лечение лазером доброкачественных новообразований ротовой полости или кисты зуба.

В стоматологической практике более популярны устройства на диодах, а также аргоновый или эрбиевый лазер. Выбор аппарата для проведения лечения обусловливается конкретным случаем стоматологической проблемы.

Методика применяется практически при всех проблемах в полости рта:

• Луч самостоятельно определяет пораженные участки. Высокая точность позволяет выявить самые минимальные поражения зубов кариесом. Эффективность воздействия доказана даже в случае очень сложных поражений, трудных для обработки обычным бором. Если проводится лазерное лечение кисты зуба, то положительный результат от такого воздействия намного вероятнее, чем при обычной терапии.
• Риск повторного образования кариозного процесса практически исчезает. Лазерное излучение позволяет на 100% удалить всю патогенную микрофлору и полностью подготовить кариозную полость к пломбированию.
• После такой обработки материал фиксируются наилучшим образом, отсутствуют воздушные поры, что обеспечивает хорошую адгезию пломбы и минимизирует риск развития рецидива кариеса.
• Лазер может использоваться даже для затвердевания пломбировочного материала. После обработки полимеризация пломбы происходит в течение 20 секунд. Это позволяет исключить воздействие на нее жидкости, что в свою очередь обеспечить надежную фиксацию материала в будущем.
• Эффективность удаления зубных камней при помощи лазера самая высокая. Процедура проходит безболезненно и быстро. Самое главное, что зубной камень отслаивается без травмирования мягких тканей десны.
• Аппараты для лазерной терапии сегодня нашли успешное применение при лечении заболеваний пародонта. Нужный результат достигается за короткий период времени при таких тяжелых проблемах, как и пародонтит. Патологические мягкие ткани в этом случае буквально испаряются под воздействием светового потока, быстро уничтожается негативная микрофлора, после обработки происходит ускоренная регенерация и восстановление мягких тканей альвеолярного отростка.

Плюсы и минусы методики

Лазерное лечение зубов имеет ряд преимуществ. Такие достоинства делают процедуру более эффективной по сравнению с другими способами лечения зубов и мягких тканей полости рта.

Основными плюсами лазерной методики являются:

• Безболезненное воздействие. Во время процедуры полностью отсутствуют какие-либо неприятные ощущения. Исключается нагревание обрабатываемых областей, что позволяет проводить терапию даже при глубоком поражении, а также в детском возрасте.
• Высокий антисептический эффект. Лазерный луч полностью уничтожает все болезнетворные микробы и бактерии на том участке, который подвергается обработке.
• Методика полностью бесконтактная. Это позволяет исключить возможное дополнительное инфицирование раневых поверхностей.
• Отсутствие кровотечения во время проведения процедуры.
• Нет побочных эффектов. Это обеспечивается благодаря высокой точности воздействия и абсолютной стерильности проведение операции.
• Отсутствие психологической составляющей. Во время работы лазера нет шума, запаха обрабатываемых твердых и мягких тканей. В связи с этим лечение зубов ребенка лазером будет самым лучшим вариантом.

Все достоинства методики, безусловно, исключительны. Но в лазерном воздействии существует несколько недостатков. В первую очередь, это высокая цена лечения. Она напрямую зависит от стоимости оборудования, обученности персонала и необходимости обслуживания приборов. В связи с этим лазерная терапия используется не во всех клиниках.

Световое излучение от любого аппарата опасно для сетчатки глаз. Поэтому врач использует специальные защитные очки. Этот момент может повлиять на качество воздействие лазером. Стоматолог может просто упустить из виду измененные участки зубных тканей. Кроме этого, при длительном воздействии на патологический очаг может произойти перегрев, что напрямую повлияет на дальнейшую фиксацию пломбировочного материала. Отрегулировать мощность лазерного потока возможно только на дорогих аппаратах.

Показания и противопоказания к лазерному лечению

Этот способ терапевтического воздействия открывает новые возможности в стоматологической практике. Сегодня проводится усовершенствование аппаратов и способов воздействия при различных заболеваниях ротовой полости. Но несмотря на уникальность лазерной методики, использовать ее возможно не всегда.

Световая технология имеет высокую эффективность в следующих случаях:

• Лечение карисогенного процесса. Пораженные участки эмали и дентина устраняются без негативного воздействия на здоровье области.
• Устранение неприятного запаха из ротовой полости, достигается благодаря полному уничтожению болезнетворных бактерий.
• Лечение пульпита и периодонтита. Лазерный поток в этом случае используется для обработки корневых каналов.
• Укрепление десен. Облучение пародонта применяется для создания местного иммунитета.
• Удаление различных новообразований на мягких тканях в ротовой полости.
• Отбеливание эмали зубов.
• Воздействие на кистозное образование. Лечение кисты зуба лазером дает дополнительные возможности по эффективной обработке корневых каналов и подавлению патологического очага.
• Снятие повышенной чувствительности твердых тканей.
• Использование во время имплантации зубов.

Лазерное лечение зубов и всей ротовой полости допускается во время беременности, у детей раннего возраста, пациентам с высокой болевой чувствительностью, а также лицам пожилого и старческого возраста.

Противопоказаниями лазерного лечения являются следующие состояния:

• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• патологии легких, связанные с опасными инфекционными заболеваниями и функциональными нарушениями дыхания;
• снижение свертываемости крови;
• нарушение работы эндокринной системы;
• злокачественные новообразования не только в ротовой полости, но и в организме в целом;
• нервно-психические нарушения;
• высокая чувствительность эмали;
• восстановительный период после любого оперативного вмешательства.

Лечение зубов лазером ребенку

Дети - это особенный контингент пациентов у стоматолога. Каждый ребенок испытывает страх перед видом жужжащий машины и медицинских инструментов. Лечение зубов ребенка лазером помогает избавить его от сформировавшихся фобий и ускорить проведение процедуры.

Результат такого воздействия сохраняется намного дольше, чем после препарирования обычный бормашиной. Это особо актуально при лечении молочных зубов, которые в наибольшей степени подвержены кариозному разрушению.

Лазер в детской стоматологии применяется в следующих случаях:

• лечение карисогенного процесса;
• отбеливание зубов;
• корректировка естественных уздечек полости рта;
• лечение пульпита;
• обработка пародонтальных карманов;
• удаление новообразований;
• стерилизация корневых каналов;
• лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта.

При применении лазера детям не требуется дополнительного обезболивания. После обработки даже на эмали молочных зубов не остается никаких следов. Процедура имеет точечное воздействие, она бескровная и не вызывает неприятных ощущений у ребенка. Лечить зубы детям таким способом легче как в физическом, так и в психологическом отношении не только стоматологу, но и родителям малыша.

Сегодня понятно даже для не профессионала, что за лазерным лечением будущее. В стоматологии это особо актуально, учитывая все достоинства процедуры. Совсем скоро звук жужжащей машины уйдет в прошлое, и посещение стоматолога станет более приятным.

Полезное видео о лечении лазером

Пожалуй, ещё задолго до того, как зубоврачевание сформировалось в отдельную профессиональная деятельность, люди стали мечтать о том, чтобы лечение зубов было лёгким и безболезненным. Сегодняшняя стоматология - высокотехнологичная и наукоёмкая область медицины, но она всё ещё «сверлит» зубы своим пациентам. И только с появлением лазерного направления старые надежды начали реализовываться.

В стоматологии для лазерного лечения кариеса применяется эрбиевый лазер, дающий электромагнитное излучение с длинной волны 2,78 мкм.

С одной стороны, это излучение обладает низкой проникающей способностью, что гарантирует тканям зуба отсутствие глубокого прогревания. А с другой - данные электромагнитные колебания настолько активно поглощаются молекулами воды, что вызывают её практически мгновенное закипание.

Поскольку вода содержится абсолютно во всех тканях человеческого организма (в эмали - 12%, дентине - 24%), то при столь энергичном закипании происходит непрерывная серия микровзрывов, буквально разрывающих твёрдые ткани зуба на микроскопическом уровне.

Разрушенные ткани зуба легко и контролируемо послойно осыпаются, отсечённое эвакуируется из полости вместе со струёй охлаждающей воды.

Деструктурированные ткани кариозного дефекта имеют повышенное содержание воды, а охлаждающий раствор не допускает избыточного обезвоживания под воздействием лазера, поэтому препарирование до здоровых тканей происходит легко и целенаправленно.

Видео: лечение зубов лазером

Установки, которые применяются для лечения

В связи с тем, что при выполнении каждой стоматологической манипуляции оказывается воздействие на различные ткани организма с отличными механическими и электромагнитными свойствами, врачу для разноплановой работы требуются лазеры со своими техническими характеристиками.

Так, например, оптимальная длина волны для препарирования твёрдых тканей зуба у эрбиевой установки.

На заре применения лазера в медицине предпринимались попытки применения аргоновых, углекислотных и других систем. Однако они вызывали перегрев окружающих зуб тканей, способствовали возникновению воспаления пульпы и изменяли структуру эмали и дентина, вызывали появление микротрещин и пр.

В настоящее время наибольшую популярность у стоматологов имеют:

• Smart 2940 D Plus (Er:YAG, 2 940 нм),
• Стоматологический эрбиевый лазер DOCTOR SMILE™ Pluser LAEDD001.1
• MCL- 30 Dermablate

Фото: Установка для лазерного лечения Smart 2940 D Plus

Преимущества

Лазерное лечение кариеса имеет ряд достоинств перед традиционными, механическими способами обработки зуба:

• Безболезненность и отсутствие неприятных эффектов . Лечение поверхностного и среднего кариеса лазером не требует обезболивания, поскольку нагревание тканей возможно не более чем на 2–3 градуса. Лазерная установка «не жужжит» и не сотрясает зуб и всю челюсть пациента, что особенно важно при лечении людей с очень чувствительной нервной системой, а также детей и беременных женщин.
• Лечение без осложнений. Современная турбинная установка, раскручивающая алмазный инструмент до 300000 об/мин. может легко перегреть твёрдые ткани зуба, что способно в дальнейшем привести к воспалению нерва. Активное водяное охлаждение и низкая проникающая способность лазерного излучения исключают возможность такого осложнения. А отсутствие грубого механического воздействия на стенки кариозной полости не приводит к образованию микротрещин эмали.
• Стерильность работы стоматологического лазера. Микробы, попадающие в зону поражения лазера, теряют способность к размножению, а то и просто разрушаются. Если под воздействием антисептика (хлоргексидина биглюконата) гибнет около 20% микрофлоры кариозного очага, то 30 секунд облучения лазером дают 40% гибели, а 1 минута приводит к практически стопроцентной стерилизации. При этом не происходит распыления инфицированной пыли, а стерильная полость более устойчива к появлению повторного, рецидивного кариеса.
• Хорошая подготовка полости к пломбированию. Поверхность зуба, обработанная лазером, выглядит шершавой, пористой, что является оптимальным для лучшего сцепления с адгезивной системой композитных пломбировочных материалов.
• Оздоровление тканей зуба. Воздействие лазерного излучения на препарируемые ткани оказывает значительное физиотерапевтическое действие. Оно усиливает микроциркуляцию в дентинных канальцах, что стимулирует повышение кариесрезистентности (сопротивляемости к кариесу) всего зуба.
• Доверие к клинике . Пациент буквально с порога стоматологического кабинета понимает, что он попал в клинику, где оказывается современная медицинская помощь. Высокая стоимость оборудования, а также специфика получения лицензии на данный вид деятельности не допускают её применения дилетантами.

Недостатки

К относительным недостаткам лазерного лечения следует отнести большую стоимость оборудования и высокие профессиональные требования, предъявляемые к врачу-стоматологу. Как следствие - высокая стоимость лечения.

Кроме того, во время работы следует неукоснительно соблюдать все требования техники безопасности при работе с лазерной установкой.

Этапы процедуры

Работа с лазером начинается не сразу, а после завершения обследования, постановки диагноза, составления плана лечения и получения письменного информированного согласия пациента.

При необходимости производится обезболивание, после чего поверхность зуба освобождается от налёта ультразвуковым скеллером или специальным воздушно-абразивным аппаратом, по принципу действия сходному с пескоструйным.

Этими же способами кариозная полость очищается от размягчённого распада некогда твёрдых тканей зуба. И только теперь можно препарировать с применением лазерной установки.

Мощность излучателя плавно регулируется с учётом плотности обрабатываемых тканей (наибольшая при «сверлении» эмали) и уменьшается по мере приближения к пульпе.

По завершении формирования полости, поверхности зуба, обработанные лазером, покрываются специальной адгезивной системой, способствующей защите обнажённых дентинных канальцев и лучшей прилипаемости композитного пломбировочного материала. Моделирование реставрации, а также её последующая обработка не имеют каких-либо особенностей.

Меры предосторожности

При лазерном лечении следует позаботиться о ряде мер безопасности.

• К работе с лазером допускается только квалифицированный персонал, прошедший специальную подготовку;
• Установить коффердам и слюноотсос для быстрой эвакуации инфицированной охлаждающей жидкости;
• Надеть защитные очки пациенту и всему персоналу, работающему в кабинете;
• Работать при ярком свете. Малый диаметр зрачков снижает риск поражения сетчатки глаза при случайном попадании;
• Ни в коем случае не оставлять включённую лазурную установку без присмотра, не допускать к её эксплуатации посторонних.

Фото: Во время лечения пациент надевает специальные очки

В клинике «Новостом» проводится лечение зубов лазером в Москве. Опытные специалисты помогут избавиться от массы проблем. Профессионалы готовы устранить как кариес, так и другие заболевания. Лечение не займет много времени!

Возможности лазерной стоматологии

Лазерная стоматология актуальна при:

• удалении мягких тканей,
• стерилизации корневых каналов,
• установке брекетов,
• раскрытии имплантатов,
• лечении воспалительных заболеваний, пародонтита.

Современные методики лечения зубов становятся все более совершенными. Они позволяют не бояться стоматологических кабинетов, исключают возможные осложнения и рецидивы.

Один из совершенных методов — лечение лазерными лучами. Несмотря на высокую стоимость, лазерная терапия считается наиболее востребованной и популярной.

Используемое оборудование

Стоматологический лазер – это устройство, излучающее фокусированный, монохроматический и поляризованный поток волн электромагнитного типа .

Так как работа стоматолога направлена на купирование заболеваний различного характера, то и установки применяют разных видов, отличающихся друг от друга своими характеристиками.

Для терапии кариеса используют диодную и эрбиевую установку. Эрбиевый луч – это электромагнитная волна в 2,78 мкм, которая эффективно воздействует на пораженную ткань, исключая прогревание глубоких слоев пораженного участка.

Для рефлексо- и физиотерапии чаще всего применяют полупроводниковые и газовые лазерные установки. Благодаря своим характеристикам они глубже проникают в биоткань.

Для биостимуляции используют излучение от 10 до 100 мВт/см². Для снятия воспаления, обезболивания и улучшения микроциркуляции от 100 до 200 мВт/см².

Наиболее популярные установки, используемые стоматологическими клиниками:

• Doctor Smile™ Pluser Laedd 001.1;
• Smart 2940 D Plus;
• AL-010;
• MCL-30 Dermablate;
• Soft-Laser.

Все установки для лазерной терапии оснащены комплектом одноразовых инструментов.

Принцип работы

Принцип работы лазера основывается на направленном воздействии луча на молекулы воды, находящиеся в тканях. При поглощении электромагнитных волн частицы воды закипают, образуя микровзрыв, и испаряются.

Данные процессы приводят к целенаправленному послойному разрушению пораженной ткани на микроуровне и ее стерилизации . Чтобы избежать обезвоживания здоровой ткани используют струйное охлаждение водой. С помощью нее же удаляются отсеченные элементы.

Методы

В стоматологической терапии применяют несколько методик работы лазером:

• контактная . При данном методе излучатель плотно прилегает к обрабатываемой поверхности, что позволяет проникать в ткани в 5 раз глубже. Контактный метод применяют для фотофореза, облучения патологических очагов и альвеолярных лунок;
• бесконтактная (дистанционная) – между обрабатываемой поверхностью и излучателем остается зазор от 1 до 8 см. Зазор больше 8 см не применяют, так как это может вызвать отражение и рассеивание луча. Бесконтактную методику применяют для внешнего облучения очагов с патологией, обезболивания тканей, снятия отека;
• стабильная . Применяется при минимальном поле воздействия (менее 1 см). Такая методика применяется только в случае, если поле патологии не превышает диаметра луча;
• лабильная (сканирующая) . Используется при большом очаге поражения. Терапия проводится путем точечного облучения с перемещением по всей пораженной зоне со скоростью 1 см в секунду.

Для получения оптимального результата, чаще всего используется сочетание перечисленных методик.

Особенности

Процедуры с применением лазера имеют свои отличительные особенности:

• отсутствие вибрации и шума;
• ускорение процесса регенерации поврежденной ткани;
• уплотнение зубной эмали;
• отсутствие болевых ощущений;
• полное уничтожение болезнетворных микроорганизмов;
• процедура лечения занимает немного времени (около 6 минут);
• возможно использование без анестезии;
• отсутствие кровотечений.

Показания и противопоказания

Стоматологическое лечение лазером, как и любая процедура медицинского характера, имеет свои показания и противопоказания.

Показания

• кариес;
• гранулема;
• пародонтоз.

Также лазерные установки используют и в других процедурах:

• исправление клиновидного дефекта и запечатывание фиссур;
• устранение повышенной чувствительности эмали;
• исправление дефектов полости рта;
• отбеливание эмали;
• имплантация.

Противопоказания

• гипертиреоз;
• патологии нервной системы, характеризующиеся резкой высокой возбудимостью;
• патологии сосудов и сердца (декомпенсация);
• заболевания онкологического характера (тяжелая степень);
• недостаточность почек;
• сахарный диабет (тяжелая форма);
• кровотечение;
• фотодерматозы;
• применение препаратов фотосенситивного типа;
• туберкулез (активная форма);
• тиреотоксикоз;
• беременность (первые 2 триместра).

Терапия кариеса

Лечение кариеса с помощью лазера проходит без неприятных ощущений и сверления. Для работы используются лучи малой мощности, которые избирательно воздействуют на инфицированный участок.

При таком воздействии полностью подавляется рост патогенной флоры и исключается появление сколов и микротрещин.

Этапы проведения процедуры

Терапия с применением лазера проводится в несколько этапов:

• визуальное обследование, постановка диагноза, определение порога чувствительности пульпы и составление плана лечения;
• обезболивание (проводится при необходимости);
• удаление налета с зубной поверхности и очищение кариозной полости;
• определение протяженности каналов;
• препарирование кариозного поля лазером, с постепенным уменьшением мощности луча. Наибольшая мощность выставляется для работы с эмалью, наименьшая – с приближением к пульпе;
• запечатывание канальцев дентина;
• покрытие адгезивным раствором сформированной полости;
• наложение пломбировочного материала;
• реставрация (моделирование) коронковой части.

Что представляет собой данная процедура – смотрим в следующем видео:

Терапия гранулемы, кисты

С помощью лазерного воздействия является консервативным методом, так как проходит без удаления пораженного зуба.

Но стоит учитывать, что он подходит только для образований размером не более 5 мм. Лечение проводится с помощью трансканального диализа.

Этапы проведения процедуры

Удаление гранулемы проводится поэтапно:

• визуальный осмотр стоматологом и диагностирование. Для диагностирования чаще всего используют рентгенографию;
• подготовка зуба: очищение и асептическая обработка;
• вскрытие канала или распломбировка. Расширение и асептическая обработка канала;
• введение лазерного излучателя в подготовленные каналы, для точечного воздействия лучом на гранулему. От воздействия лучей, вода, содержащаяся в гранулеме, испаряется. Вследствие чего капсула и ее содержимое разрушаются. Одновременно с удалением гранулемы производится безболезненная стерилизация корня;
• дезинфекция и запечатывание каналов;
• наложение адгезивного и пломбировочного материала;
• моделирование зубной коронки.

Рецидив данного заболевания после лазерной обработки весьма редок, но стоит придерживаться некоторых правил:

1. исключается употребление пищи и питья на протяжении 4 часов после процедуры;
2. рекомендуется регулярно проводить полоскание антисептическими растворами.

Терапия пародонтита

Лечение пародонтита лазером возможно только на его начальной стадии. Излучатель эффективно удаляет отложения на шейке зуба и убивает патогенную флору в десенном кармане, что исключает возможный рецидив заболевания.

Данная процедура совершенно безболезненна. Эффект наступает уже через пару часов.

Этапы проведения процедуры

Порядок работы:

• осмотр и диагностика стоматологом;
• проведение профессиональной чистки: удаление налета и твердых отложений на видимой и поддесневой части зуба;
• нанесение геля (фотодитазина) в парадонтальный карман и на десну. Гель наносится максимально на 10 минут, после чего обязательно смывается;
• обработка лазерным излучением поддесневой области. Каждый зуб обрабатывается не более 2 минут. После чего образуется пленка, которая предохраняет поверхность от микробов.

Пример того, как используется лазер в пародонтологии – смотрим в следующем видео:

Особенности терапии у ребенка

Лазерное лечение зубов можно проводить не только взрослым, но и детям. Причем лазером обрабатывают и постоянные, и молочные зубы. Данный способ рекомендуется детям от 7 лет .

Но в случае если ребенок более младшего возраста отличается спокойствием и усидчивостью, то лазерное лечение подойдет и для него.

Лазерный способ лечения стоматологических заболеваний у детей имеет свои особенности:

• лечение зубов молочного типа с помощью лазерных лучей будет эффективно только при кариесе, имеющем начальную стадию поражения;
• для работы должно использоваться оборудование с возможностью регулирования мощности излучения;
• лечение электромагнитными волнами осуществляется без анестетиков, что очень важно для детей – аллергиков;
• при процедуре лечения физическое воздействие сводится к минимуму;
• такой тип терапии у детей исключает возможность рецидива заболеваний;
• лазер стимулирует регенерацию ткани - это помогает избежать применения антибиотиков.

Этапы проведения процедуры

• подготовка и адаптация ребенка к процедуре с помощью беседы со стоматологом о предстоящем лечении. Получение согласия ребенка;
• проведение стоматологической диагностики;
• подготовка поверхности зуба: чистка и дезинфекция;
• удаление пораженной ткани. Болевые ощущения исключаются. Вместо них может возникнуть небольшое покалывание;
• изоляция больного зуба от слюны, пломбировка и его полировка;

Цены

Стоимость лечения с использованием лазерного излучения складывается из типа заболевания, степени пораженности тканей и перечня произведенных услуг.

Цена терапии поверхностного кариеса от 800 до 2000 рублей. В то время как глубокий кариес будет стоить от 1000 до 10000 рублей. Лечение гранулемы начинается от 1500 рублей.

Каждому из нас хотя бы раз в жизни ставили диагноз «кариес». Он представляет собой патологические изменения, которые могут возникать в зубах даже сразу после их прорезывания. Проявляется кариозный процесс в виде дефекта твердых тканей зуба различной глубины или пятен белого и коричневого цвета (начальный кариес). Современная стоматология предлагает прогрессивные способы лечения кариеса без сверления, которые существенно отличаются от традиционной терапии с помощью бормашины и пломбировочных материалов. Лечение кариеса лазером является одной из относительно новых и перспективных методик.

Терапию кариеса необходимо начинать сразу после его выявления, так как пораженный зуб является источником инфекции, которая может разноситься по всему организму. В запущенных случаях это заболевание может осложняться пульпитом (воспалением зубного нерва) или периодонтитом (воспалительным процессом в связке, которая удерживает зуб в лунке). Чтобы избежать данных осложнений, необходимо регулярно и своевременно обращаться к стоматологу.

Современные методы лечения кариеса

Как правило, лечение кариеса без сверления направлено на борьбу с поверхностной и начальной формами кариеса. Его цель – остановить развитие уже начавшегося кариозного процесса, уничтожить патогенные микроорганизмы, укрепить твердые ткани зуба. До появления современных методик его терапии начальные стадии кариеса не лечили вовсе. Лечение кариеса без бормашины имеет ряд преимуществ. Оно является безболезненным, производится без обработки полости всеми нами нелюбимой бормашиной, позволяет максимально сохранить здоровые зубные ткани. Наиболее распространенными являются такие методы:

• лечение кариеса лазером;
• озонотерапия;
• инфильтрация твердых тканей зуба.

Лечение кариеса лазером: отзывы, преимущества, недостатки

Лечение кариеса лазером производится с помощью специального наконечника лазерной установки, который непосредственно не контактирует с зубом. Это обеспечивает высокую стерильность во время выполнения процедуры. Пациенту одевают на глаза специальные темные защитные очки. Луч лазера оказывает избирательное действие лишь на пораженные кариозным процессом ткани, при этом он не затрагивает здоровые участки зуба. При таком способе лечения происходит испарение измененных тканей и полное уничтожение патогенных микроорганизмов.

Преимущества лечения кариеса лазером:

• Отсутствие разогрева зуба и вибрации, которые могут провоцировать появление боли при традиционном лечении бормашиной.
• Нет необходимости делать укол (анестезию), так как процедура полностью безболезненна. Ведь даже самый современный анестетик может вызвать аллергическую реакцию и оказывает неблагоприятное влияние на печень.
• Уменьшается психологический дискомфорт во время лечения, который часто связан с шумом боров.
• Может применяться у детей, беременных женщин, людей, испытывающих панический страх перед стоматологами.
• Лазерное лечение кариеса занимает меньше времени по сравнению с традиционным лечением, так как нет необходимости менять насадки бормашины, выполнять анестезию.
• Позволяет предупредить образование вторичного кариеса за счет полной стерилизации кариозной полости.
• Не приводит к появлению микротрещин в здоровых тканях зубов.

Недостатки:

• Сравнительно большая стоимость терапии, которая связана с высокой ценой оборудования.
• Выполнение данной процедуры требует специального обучения врача-стоматолога, которое зачастую также является очень недешевым.
• Сложность данной манипуляции, связанная с необходимостью работы в темных очках, что затрудняет обзор операционного поля.
• Лечение кариеса без сверления подходит только для удаления пораженной эмали. Для обработки более глубоких полостей данная методика не используется из-за ее неэффективности.
• Повышается риск выпадения пломбы, так как лазеры большой мощности вызывают перегрев твердых тканей зуба.
• Влияние лазерного излучения на организм человека не до конца изучено.

С помощью стоматологического лазера можно не только лечить кариес, но и проводить хирургические вмешательства в полости рта, лечить десна, отбеливать зубы. Также он позволяет выявлять вновь образовывающиеся кариозные полости, поэтому широко применяется с диагностической целью. Ввиду высокой эффективности и безболезненности данной процедуры отзывы пациентов о ней только положительные.

Озон (трехатомный кислород) оказывает мощное бактерицидное действие, уничтожая до 99% микробов, которые находятся в кариозном очаге. Он способен вступать в реакцию с различными микроэлементами, так как его химические связи нестабильны. Озон разрушает клеточную мембрану бактерий, вирусов и грибов, тем самым вызывая гибель самих клеток.

Методика лечения ним была разработана и впервые внедрена в Германии. Перед началом процедуры на зуб накладывается защитный силиконовый колпачок. Далее из-под него отсасывается кислород, создавая вакуумную среду. Потом под колпачок на 20-30 секунд подается озон с помощью наконечника. После воздействия на твердые ткани озон вновь превращается в кислород. Здоровые зубные ткани устойчивы к окислению, поэтому изменения в них не происходят. Лечение озоном успешно используется при фиссурном, пришеечном, корневом кариесе.

Преимущества:

• Позволяет лечить зубы без боли и страха.
• Терапия осуществляется без бормашины и анестезии.
• Рекомендуется применять в детской практике.
• Высокая стерильность, так как данная методика является бесконтактной.
• Озонотерапия может применяться для профилактики кариеса у взрослых и детей.
• Озон – это гипоаллергенный газ, который не раздражает слизистую оболочку полости рта.

Недостатки:

• Высокая цена оборудования, а соответственно и стоимость лечения.
• Методика используется только для лечения начального кариеса.
• Плохие условия для фиксации постоянной пломбы, так как при этой процедуре не производиться удаление размягченной эмали и дентина. Такая пломба не выдержит жевательную нагрузку.

Также озонотерапия применяется для лечения гиперчувствительности зубов, герпеса, язв и ссадин в полости рта, пульпита и периодонтита. Озон воздействует только на микробы, не поражая здоровые ткани. При глубоком и среднем кариесе он позволяет провести стерилизацию кариозной полости, полностью уничтожает бактерии и грибы, останавливает кровотечение.

Недавно немецкая компания DMG выпустила совершенно новый препарат для лечения кариеса зубов. Он состоит из полимерных веществ, которые пропитывают эмаль, делая ее плотной. Препарат проникает через поры пораженной кариесом эмали, придавая ей блеск. Он повышает ее устойчивость к кислотному растворению. Также восстанавливается естественные цвет и прозрачность эмали. Препарат может применяться только тогда, когда кариес протекает в стадии пятна, и еще не образовался дефект твердых тканей.

Вначале зуб обрабатывается травильным гелем с кислотой, который обеспечивает образование микропор в эмали. Затем дефект высушивается спиртом и наносится лечебный гель. Это средство выпускается в двух вариантах: один применяется для лечения гладких щечных поверхностей зубов, например, дефектов, которые образуются после ношения брекетов, второй – для боковых поверхностей зубов. Лечение нельзя проводить при больших кариозных полостях, повышенной чувствительности зубов, щелевидных дефектах эмали, пришеечных поражениях (из-за небольшой толщины эмали в этих участках).

Процедура показана при начальном кариесе, кариесе у детей, лечении дефектов после снятия брекет-систем, страхе перед посещением стоматолога.

Преимущества данной методики:

• Методика совершенно безболезненна, нет необходимости делать анестезию и сверлить зуб.
• Здоровые ткани зуба сохраняются.
• Позволяет остановить кариозный процесс на ранней стадии.
• Лечение проводится за одно посещение и занимает 15-20 минут.
• Инфильтрация кариеса позволяет восстановить эстетические свойства эмали.
• Длительный результат, так как данная методика позволяет не только остановить кариозный процесс, но и предупредить его дальнейшее развитие.

Недостатки:

• Высокая цена.
• Возможна терапия только кариеса в стадии пятна.

Материалы по теме