Ли виферон. Как ставить свечи Виферон

Свечи Виферон – это сильное средство, направленное на стимуляцию иммунной системы организма. Эффективно борется с вирусами и инфекциями. Инструкции по применению свечей Виферон содержит много важной информации, пренебрегать которой не следует. 1

Описание, цена, условия продажи

1. Форма выпуска препарата – суппозитории, по-другому свечи. Применяют путем введения в прямую кишку заболевшего.
2. Цвет свечей Виферон – белый, допускается желтоватый оттенок.
3. Форма суппозитории – продолговатая ракета, заостренная на одном конце.
4. Упаковка – блистеры с ячейками (по 5, 10 свечей в упаковке), помещенные в коробку из картона.

В аптеках Виферон приобретают без рецепта врача. Сколько стоит Виферон? Средняя цена для жителей России установлена в пределах от 350 до 950 рублей. Стоимость зависит от количества в составе препарата активного вещества. Подробнее о нем в следующем разделе о составе.

Состав свечей

Каждая суппозитория имеет в своем составе главное действующее вещество – рекомбинантный человеческий интерферон, отсюда и название.
Интерфероны – это ряд белков, свойства которых схожи с ответной реакции клеток организма человека при вирусных инфекциях. Благодаря этим белкам, клетка теряет восприимчивость к вирусам.

Количество интерферона может быть разным: 150 и 500 тысяч МЕ, 1 и 3 миллиона МЕ.

При этом инструкция по применению свечей Виферон 3000 000 МЕ, мало чем отличается от других. Есть только один момент: из-за высокой концентрации активного вещества, количество применения в сутки уменьшено.

Суппозитории содержат и вспомогательные вещества:

1. Масло какао;
2. Полисорбат;
3. Альфа-токоферола ацетат, по-другому, витамин – Е;
4. Аскорбиновая кислота.

При покупке обращайте внимание на дозировку человеческого интерферона. Детскими свечами можно назвать суппозитории с показателем 150 тысяч МЕ.

Свойство препарата

В крови препарат активизирует защитные функции организма и распознает расположения патологических возбудителей болезни. Ректальные свечи Виферон, благодаря содержанию активного вещества – интерферона, обладают сильной стимуляцией иммунитета и способностью к борьбе с вирусами

Аскорбиновая кислота усиливает противовирусное действие препарата. Витамин Е известный антиоксидант, защищающий организм больного от вредных свободных радикалов. А, как известно эти частицы являются причиной заболеваний. Они отнимают недостающий электрон у здоровых клеток, тем самым повреждая их. Токоферол альфа восстанавливает клетки и снимает воспаления.

Врачи назначают свечи с Вифероном, при этом отпадает необходимость назначать большие дозы антибиотиков. Количество других препаратов перорального способа приема тоже сокращают. При всем этом сокращается период лечения. Печень при такой терапии страдает в меньшей степени. Риск развития других заболеваний, которые характерны после длительного лечения таблетками и микстурами – значительно уменьшается. Масло какао в составе суппозиториев является натуральным эмульгатором, тогда как его синтетические аналоги могут нанести вред организму, отравляя его.

Нужно понимать, что препарат не поднимает иммунитет, он помогает справиться с инфекцией путем уменьшения выработки организмом собственного интерферона. При частом применении есть риск того, что разовьется зависимость, при которой без Виферона справиться с болезнью будет невозможно. Поэтому принимать источник синтетического интерферона нужно с осторожностью.

Показания к применению

Инструкция по применению содержит информацию о следующих состояниях, при которых назначают свечи Виферон:

1. В комплексном лечении цирроза печени;
2. Острые респираторные вирусные инфекции;
3. Осложненные состояния при несвоевременном лечении вирусных инфекций, в том числе ОРВИ;
4. В случае контакта с больным человеком или при сильных охлаждениях, в качестве профилактики ОРЗ;
5. Лечение у взрослых и детей гепатита в хроническом течении;
6. Лечение у новорожденных и недоношенных детей инфекций, вирусных болезней совместно с применением других препаратов.

1. Парагрипп;
2. Энтеровирусная инфекция;
3. Пневмония;
4. Грипп;
5. Кандидоз;
6. Сепсис;
7. Микоплазмоз;
8. Герпетическая болезнь;
9. Менингит;
10. Цитомегаловирусная инфекция;
11. Хламидийной инфекции.

Чтобы ввести препарат грудному ребенку, нужно положить его на бочок, одной рукой раздвинуть ягодицы, а другой незамедлительно и плавно ввести свечу. Желательно дать полежать ребенку в течение 15-20 минут.

Противопоказания

1. Непереносимость и аллергия на компоненты;
2. Беременность (первые три месяца вынашивания).

При аллергических реакциях, после отмены препарата, отрицательные симптомы (зуд, жжение, сыпь) проходят через трое суток.

Дозы препарата и способ применения

Способ применения Виферона связан с формой его выпуска. Свечи вводят ректально, то есть в прямую кишку. Суточная доза зависит от ряда факторов:

1. Возраст;
2. Вес больного;
3. Характер конкретного заболевания;
4. Специфические особенности организма, известные врачам.

Применение у новорожденных до 6 месяцев и недоношенных детей (родившихся после 34 недель).

В составе комплексного лечения хронического вирусного гепатита дозировка и применение такое же. Продолжительность применения определяется индивидуально врачом, после изучения анализов.

Применение у недоношенных детей, родившихся до 34 недель внутриутробного развития

1. внутриутробной инфекции;
2. осложненной пневмонии.

Продолжительность лечения или профилактики минимум 5 суток. В некоторых случаях при лечении инфекционных заболеваний возможно повторение курса после пятидневного перерыва. Речь идет о таких заболеваниях, как: ОРВИ, кандидоз, хламидиоз, пневмония, герпес, менингит, цитомегаловирус, герпес.

Для детей от полугода до года

Для детей старше 12 месяцев

Лечение взрослых

Для лечения урогенитальных, инфекционно-воспалительных болезней, таких как хламидиоз, кандидоз, микоплазмоз, вагиноз, для взрослых свечи Виферон назначают в количестве одна свеча утром и одна – вечером с дозировкой – 500 тысяч МЕ. С дозой 1 миллион МЕ, но один раз в день. Курс – пять дней. При необходимости после 5 дней перерыва можно повторить применение. При лечении Вифероном подобных инфекций, следует избегать занятий сексом.

При герпесе, в том числе на гениталиях, заболевшему человеку назначают Виферон суппозитории 1 миллион МЕ два раза в день.

Чем раньше начать использование свечей Виферон, тем быстрее и эффективнее можно избавиться от вируса герпеса.

При ОРВИ и гриппе пациентам Виферон для взрослых назначают по 1 единице препарата ректально дважды в сутки, с дозировкой 500 тысяч МЕ, в течение недели.

Суппозитории быстро таят в руках, поэтому извлекать свечу из упаковки следует непосредственно перед введением.

Период беременности и грудного вскармливания

Свечи Виферон при грудном вскармливании разрешается применять для лечения бактериальных, инфекционных заболеваний. Дозировка при этом остается такой же, как для взрослого человека.

Беременным на сроке не ранее 2 недель, разрешается использовать суппозитории с любым содержанием интерферона. До 14 дней применение препарата не разрешается по причине отсутствия достаточного количества исследований.

Беременным и кормящим матерям не следует самостоятельно назначать себе лечение Вифероном. Только врач на основании особенностей течения беременности, определяет: норму препарата в сутки, дозу и продолжительность приема.

Побочное действие и передозировка

Побочные эффекты Виферона встречаются редко. Обычно свечи хорошо переносятся при терапии. Но есть и исключения. При непереносимости отдельных компонентов свечей может наблюдаться аллергия в виде высыпаний на коже, жжения в заднем проходе на слизистых участках, дискомфорт. В целом эти проявления не опасны, можно не отменять курс лечения при опасных заболеваниях. В этом случае врач должен сделать оценку характера аллергической реакции и возможный вред от прерывания терапии свечами.

Передозировка Вифероном может повлечь за собой отрицательные последствия, но данные о них в медицине отсутствуют. Производители и медики не рекомендуют превышать установленную дозу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Человеческий рекомбинантный интерферон усиливает действие многих препаратов:

1. противовирусные таблетки, капли, сиропы и микстуры;
2. антибиотики различного происхождения и состава;
3. лекарства, предназначенные для борьбы с микробами;
4. адаптогены;
5. иммуностимуляторы.

Чтобы активные компоненты всасывались лучше, нужно следить за регулярным стулом. При склонности к запорам, рекомендуется перед каждым вводом суппозитории ставить клизмы.

Аналоги

В фармацевтике есть аналог Виферона и не один. Эти препараты схожи по своему составу и лечебному воздействию на организм. Это ряд лекарственных препаратов с названиями:

1. Альфарекин;
2. Лаферобион;
3. Генферон;
4. Интераль-П;
5. Интерферон;
6. Гриппферон;
7. Лаферон.

Хранение

Несмотря на то, что свечи не имеют серьезных побочных эффектов, и разрешены к применению с грудного возраста, следует обратиться к врачу за консультацией. Только специалист определит целесообразность приема и установит точную дозировку. Не следует заниматься самодеятельностью, если речь идет о здоровье, а тем более о здоровье маленьких детей.

О противовирусном и иммуномодулирующем препарате Виферон

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Суппозитории ректальные.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением , ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Условия хранения:

При температуре от 2 до 8 °С, в защищенном от света месте. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности - 2 года. Не применять препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Cуппозитории ректальные 150000 МЕ, 500000 МЕ, 1000000 МЕ, 3000000 МЕ. По 5 или 10 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке ПВХ/ПВХ. 1 контурная ячейковая упаковка по 10 суппозиториев или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 суппозиториев с инструкцией по применению в пачке из картона.

Инструкция по применению:

Виферон – препарат иммуномодулирующего, антипролиферативного и противовирусного действия.

Форма выпуска и состав

Виферон выпускают в форме:

• Мазь для местного и наружного применения – гомогенная, вязкая, желтовато-белого или желтого цвета, со специфическим запахом ланолина (6 г или 12 г в алюминиевых тубах, 12 г в банках полистироловых, по 1 тубе или банке в картонной пачке);
• Гель для местного и наружного применения – гелеобразная, непрозрачная, однородная белая масса с сероватым оттенком (12 г в алюминиевых тубах или в банках полистироловых, по 1 тубе или банке в картонной пачке);
• Суппозитории для ректального применения – пулевидной формы, однородной консистенции, белого с желтоватым оттенком цвета, с диаметром до 10 мм (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 г мази входит:

• Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 40000 Международных единиц (МЕ);
• Вспомогательные компоненты: безводный ланолин – 0,34 г; токоферола ацетат – 0,02 г; персиковое масло – 0,12 г; медицинский вазелин – 0,45 г; очищенная вода – до 1 г.

В состав 1 г геля входит:

• Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 36000 МЕ;
• Вспомогательные компоненты: 95% этанол – 0,055 г; альфа-токоферола ацетат – 0,055 г; метионин – 0,0012 г; бензойная кислота – 0,00128 мг; моногидрат лимонной кислоты – 0,001 г; хлорид натрия – 0,004 г; декагидрат тетрабората натрия – 0,0018 мг; дистиллированный глицерин (глицерол) – 0,02 г; 10% раствор альбумина сывороточного человеческого – 0,02 г; кармеллоза натрия – 0,02 г; очищенная вода – до 1 г.

В состав 1 суппозитория входит:

• Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 150000, 500000, 1000000 или 3000000 МЕ;
• Вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота – 0,0054/0,0081/0,0081/0,0081 г соответственно; альфа-токоферола ацетат – по 0,055 г; дигидрат эдетата динатрия – по 0,0001 г; аскорбат натрия – 0,0108/0,0162/0,0162/0,0162 г соответственно; полисорбат 80 – по 0,0001 г;
• Основа: кондитерский жир и масло какао – до 1 г.

Показания к применению

Виферон в виде мази назначают для лечения следующих заболеваний:

• Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп у детей старше 1 года;
• Вирусные (включая герпетические) поражения слизистых оболочек и кожи различной локализации.

Препарат в виде геля показан к применению:

• ОРВИ, включая грипп, длительные и частые ОРВИ, в т.ч. протекающие с осложнениями бактериальными инфекциями (профилактика, одновременно с другими препаратами);
• Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит (профилактика, одновременно с другими препаратами);
• Герпетический цервицит (одновременно с другими препаратами);
• Герпетическая инфекция слизистых и кожи (острая и обострения хронической рецидивирующей), в т.ч. урогенитальной формы герпетической инфекции (одновременно с другими препаратами).

Виферон в виде суппозиториев применяют одновременно с другими препаратами при лечении заболеваний:

• ОРВИ, включая грипп, в т.ч. протекающие с осложнениями бактериальными инфекциями, пневмония (хламидийная, вирусная, бактериальная) у взрослых и детей;
• Хронические вирусные гепатиты В, С, D у взрослых и детей, в т.ч. в сочетании с применением гемосорбции и плазмафереза при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, которые осложнены циррозом печени;
• Инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных (включая недоношенных) детей: сепсис, менингит (вирусный, бактериальный), внутриутробная инфекция (энтеровирусная инфекция, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, герпес, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный);
• Рецидивирующая или первичная герпетическая инфекция слизистых оболочек и кожи, локализованная форма, среднетяжелое и легкое течение, включая урогенитальную форму у взрослых;
• Инфекционно-воспалительные болезни урогенитального тракта (бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, хламидиоз, папилломавирусная инфекция, ЦМВ-инфекция, гарднереллез, трихомониаз, микоплазмоз, рецидивирующий влагалищный кандидоз) у взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Мазь Виферон применяют местно и наружно.

Герпетическая инфекция: мазь следует наносить 3-4 раза в день тонким слоем на очаги поражения и осторожно втирать. Продолжительность терапии – от 5 до 7 дней. Лечение рекомендуется начинать при появлении первых признаков заболевания (покраснение, жжение, зуд). При рецидивирующем герпесе лечение желательно начинать в продромальном периоде или при появлении первых признаков рецидива.

Грипп и другие ОРВИ: мазь тонким слоем наносят на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в день в течение всего периода заболевания. Кратность применения детям 1-2 лет – 3 раза в день, 2-12 лет – 4 раза в день.

Гель Виферон применяют местно и наружно.

Комплексная терапия ОРВИ: гель (полоску длиной до 5 мм) следует нанести на поверхность слизистой оболочки носа, которую нужно предварительно подсушить, и/или на поверхность небных миндалин, используя для этого шпатель или ватную палочку, 3-5 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 5 дней, при необходимости терапию можно продолжить. Для профилактики ОРВИ во время подъема заболеваемости 2 раза в день наносят полоску геля до 5 мм. Длительность применения Виферона – 14-28 дней.

Комплексная терапия рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: на поверхность небных миндалин следует нанести полоску геля длиной до 5 мм. В остром периоде заболевания (первые 5-7 дней) – 5 раз в день, затем в течение 21 дня – 3 раза в день. Для профилактики заболевания гель применяют в течение 21-28 дней 2 раза в день, курсы рекомендуется повторять 2 раза в год.

Комплексная терапия острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при возникновении первых признаков заболевания): полоску геля до 5 мм нужно наносить при помощи ватного тампона/ватной палочки или шпателя на пораженную поверхность, предварительно подсушенную, 3-5 раз в день на протяжении 5-6 дней. Продолжительность курса может быть увеличена до исчезновения клинических проявлений.

Комплексная терапия герпетического цервицита: 1 мл геля ватным тампоном следует наносить 2 раза в день на поверхность шейки матки, которую предварительно нужно очистить от слизи. Продолжительность применения препарата – 7-14 дней.

Гель на поверхность небных миндалин нужно наносить спустя полчаса после принятия пищи, на слизистую оболочку носовой полости – после очистки носовых проходов. При нанесении Виферона на пораженные участки слизистых оболочек и кожи в течение 30-40 минут образуется тонкая пленка, на которую в дальнейшем наносят следующую дозу. При желании пленку можно смыть водой или отслоить.

Суппозитории Виферон применяют ректально.

Комплексная терапия острых респираторных вирусных инфекций:

• Взрослые и дети от 7 лет – ежедневно в течение 5 дней (по показаниям возможно дольше). 2 раза в день с перерывом 12 часов по 1 суппозиторию 500000 МЕ;
• Дети до 7 лет, включая новорожденных и недоношенных с гестационным возрастом от 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней);
• Недоношенные новорожденные дети с гестационным возрастом до 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ, 3 раза в день с интервалом 8 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней).

Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (сепсис, менингит, внутриутробные инфекции, включая ЦМВ-инфекцию, хламидиоз, герпес, кандидоз, энтеровирусную инфекцию) новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, с гестационным возрастом: старше 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ по 2 раза в день с интервалом 12 часов, до 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ по 3 раза в день с интервалом 8 часов. Лечебный курс – 5 дней.

• Сепсис – 2-3 курса;
• ЦМВ-инфекция – 2-3 курса;
• Герпетическая инфекция – 2 курса;
• Менингит – 1-2 курса;
• Микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный – 2-3 курса;
• Энтеровирусная инфекция – 1-2 курса.

При наличии клинических показаний лечение может быть продолжено.

Комплексная терапия хронических вирусных гепатитов В, С, D: 10 дней Виферон применяют ежедневно 2 раза в день через 12 часов, далее 6-12 месяцев – 3 раза в неделю через день. Длительность терапии определяется лабораторными показателями и клинической эффективностью. Суточная доза составляет:

• Взрослые – 2 суппозитория по 3000000 МЕ;
• Дети от 7 лет – 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела;
• Дети 1-7 лет – 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела;
• Дети 6-12 месяцев – 500000 МЕ;
• Дети до 6 месяцев – 300000-500000 МЕ.

Хронический вирусный гепатит выраженной активности и цирроз печени: перед проведением гемосорбции и/или плазмафереза детям до 7 лет рекомендовано ежедневное применение Виферона по 150000 МЕ, детям старше 7 лет – по 500000 МЕ 2 раза в день с перерывом 12 часов в течение 14 дней.

Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта (микоплазмоз, уреаплазмоз, папилломавирусная инфекция, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, гарднереллез, трихомониаз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, бактериальный вагиноз): взрослым – 5-10 дней ежедневно по 1 суппозиторию Виферона 500000 МЕ. Кратность применения – 2 раза в день (каждые 12 часов). При наличии клинических показаний лечение может быть продолжено. По такой же схеме в первые 10 дней лечения Виферон назначают беременным женщинам после 14 недели гестации. В следующие 10 дней препарат назначают по 1 суппозиторию 2 раза в день с перерывом 12 часов каждый 4-й день. Далее – каждые 28 дней до родоразрешения по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с таким же интервалом ежедневно в течение 5 дней. При необходимости перед родоразрешением (с 38 недели гестации) в течение 10 дней назначают по 1 суппозиторию 500000 МЕ 2 раза в день.

Рецидивирующая или первичная герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма (среднетяжелое и легкое течение): рекомендуемая разовая доза для взрослых в течение 10 дней – 1000000 МЕ, беременных женщин со 2 триместра – 500000 МЕ. Препарат применяют ежедневно 2 раза в день (каждые 12 часов). При наличии клинических показаний терапия может быть продолжена. Беременным женщинам в дальнейшем Виферон можно применять по схеме лечения инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта.

Побочные действия

Виферон в виде мази в большинстве случаев переносится хорошо. Побочные эффекты при нанесении на слизистую оболочку носа обычно носят преходящий и слабый характер и исчезают самостоятельно после отмены препарата.

В исключительно редких случаях при применении геля у больных с повышенной чувствительностью могут развиваться местные аллергические реакции. При их появлении лечение прекращают.

При применении суппозиториев Виферон в отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций (зуд, кожные высыпания). Данные явления носят обратимый характер и исчезают спустя 72 часа после прекращения терапии.

Особые указания

Вскрытую тубу с мазью можно хранить в холодильнике 1 месяц, с гелем – 2 месяца.

Виферон в виде суппозиториев беременным женщинам можно применять, начиная с 14 недели беременности.

Лекарственное взаимодействие

Виферон хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при терапии вирусных и других заболеваний (химиопрепаратами, антибиотиками, глюкокортикостероидами).

Аналоги

Аналогами Виферона являются: Инфагель, Витаферон, Генферон, Лаферон, Лаферобион, Анаферон, Кипферон, Гриппферон.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.

Срок годности препарата в форме геля и мази – 1 год, суппозиториев – 2 года.

Отечественное лекарственное средство виферон представляет собой один из белков иммунной системы человека - рекомбинантный интерферон альфа-2b. Препарат обладает иммуномодулирующим, антипролиферативным (препятствующим клеточному размножению) и противовирусным эффектом. Сфера его применения достаточно обширна: это вирусные и бактериальные инфекции самой разнообразной этиологии и локализации. Инфекционные заболевания чаще других досаждают человеку в течение всего его жизненного пути. Борьба с ними ведется по всем фронтам с использованием самого разнообразного фармакологического «вооружения», самым серьезным из которого справедливо считаются антибиотики и химиопрепараты. Однако зачастую противовирусная и антибактериальная терапия превращается в попытки убить муху отбойным молотком: не секрет, что те же антибиотики, помимо смертоносного воздействия на микроорганизмы, подтачивают защитные силы организма и истощают его иммунные ресурсы. В этой связи в рамках комплексного лечения вирусных и бактериальных инфекций было предложено использовать препараты интерферона. Эти белки из семейства цитокиновых медиаторов являются важным звеном в формировании иммунитета. Видным представителем данной группы лекарственных средств является российский препарат виферон, выпускаемый в трех лекарственных формах: мазь, гель и суппозитории. Комбинация входящих в состав виферона ингредиентов приносит в его копилку ряд дополнительных и отнюдь не лишних фармакологических эффектов. Так, выступающие в роли вспомогательных веществ антиоксиданты - токоферола ацетат и аскорбиновая кислота (последняя присутствует только в суппозиториях) - увеличивают противовирусный потенциал интерферона альфа-2b. При их деятельном участии усиливается иммуномодулирующее действие виферона на T- и B-лимфоциты, возрастает концентрация секреторных иммуноглобулинов (антител) класса А, нормализуется концентрация иммуноглобулина Е, восстанавливается работа внутренней системы интерферона альфа-2b.

Альфа-токоферол и аскорбиновая кислота сами по себе способны подавлять воспаление, стабилизировать клеточные мембраны и восстанавливать поврежденные ткани. Таким образом, виферон позволяет обойтись меньшими дозами антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а значит - уменьшить вероятность развития побочных реакций в рамках противовирусной и антибактериальной терапии.

Это, что называется, официальная программа. Теперь - о насущном, а именно: виферон, и это не секрет, является предметом бурных дискуссий в медицинском и околомедицинском мире. Дело в том, что ряд уважаемых специалистов высказывают объективные сомнения в его эффективности, считая его чуть ли не плацебо. Одним из аргументов здесь является его неустойчивость в желудочно-кишечном тракте, куда он попадает, будучи введенным ректально. И единственным способом сохранить препарат в целости является подкожное или внутримышечное введение, а, как известно, таких лекарственных форм виферона производителем не предусмотрено. С другой стороны, в базах данных MEDLINE (крупнейшая мировая база данных медицинской информации, объединяющая около 75% медицинских изданий, выпускаемых на земном шаре) насчитывается более 40 упоминаний виферона. Да, основным предметом исследований все же являлся не отечественный виферон, а его фармакологически активное вещество - интерферон альфа-2. Тем не менее, даже при подобном допущении, виферон уж точно нельзя назвать пустышкой, не имеющей «за душой» ни малейших доказательств своей эффективности. В любом случае, пока ведутся все эти жаркие споры, сам препарат весьма комфортно чувствует себя на аптечных прилавках и абсолютно не жалуется на недостаток внимания со стороны врачей и пациентов.

Фармакология

Препарат человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. Обладает иммуномодулирующими, противовирусными и антипролиферативными свойствами. Подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.

В присутствии антиоксидантов альфа-токоферола ацетата, лимонной и бензойной кислот возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на возбудителей инфекций.

Препарат обладает выраженным местным иммуномодулирующим действием и способствует увеличению локально образующихся антител класса секреторных IgA, препятствующих фиксации и размножению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках, что обеспечивает профилактический эффект препарата для профилактики вирусных и других заболеваний.

Гелевая основа обеспечивает пролонгированное действие препарата. Антиоксиданты, входящие в состав лекарственной формы (альфа-токоферола ацетат, лимонная и бензойная кислоты), обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, регенерирующим свойствами, а также способствуют сохранению биологической активности интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.

Фармакокинетика

При наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая.

Форма выпуска

Гель для наружного и местного применения в виде однородной, непрозрачной, гелеобразной массы белого цвета с сероватым оттенком.

Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат - 55 мг, бензойная кислота - 1.28 мг, натрия тетрабората декагидрат - 1.8 мг, метионин - 1.2 мг, лимонной кислоты моногидрат - 1 мг, натрия хлорид - 4 мг, раствор альбумина человеческого сывороточного 10% - 20 мг, глицерол (глицерин дистиллированный) - 20 мг, кармеллоза натрия - 20 мг, этанол 95% - 55 мг, вода очищенная - до 1 г.

12 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат применяют наружно и местно.

В составе комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией: полоску геля длиной не более 0.5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3-5 раз/сут при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки. Курс лечения составляет 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.

Профилактика ОРВИ, включая грипп: в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0.5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза/сут в течение 2-4 недель.

В составе комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0.5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки в остром периоде заболевания 5 раз/сут, в течение 5-7 дней, затем 3 раза/сут в течение последующих 3 недель.

Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0.5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза/сут в течение 3-4 недель, курсы повторяют 2 раза в год.

В составе комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников): полоску геля длиной не более 0.5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз/сут в течение 5-6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.

В составе комплексной терапии герпетического цервицита: 1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза/сут в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.

Правила использования геля

На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин - через 30 мин после принятия пищи.

При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины.

При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.

При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30-40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.

Вскрытую тубу хранят в холодильнике не более 2 месяцев. Не применять препарат по истечении срока годности. Не пригоден к применению препарат с нарушенной целостностью упаковки и изменившимся цветом.

Передозировка

Взаимодействие

Препарат хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, которые применяются при лечении указанных выше заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, ГКС).

Побочные действия

Аллергические реакции: очень редко - кожные высыпания, зуд.

Показания

• в составе комплексной терапии ОРВИ, в т.ч. гриппа, частых и длительных ОРВИ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией;
• профилактика ОРВИ, включая грипп;
• в составе комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
• профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
• в составе комплексной терапии острой и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, в т.ч. урогенитальной формы герпетической инфекции;
• в составе комплексной терапии герпетического цервицита.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность и период лактации (грудного вскармливания) не являются противопоказанием для применения препарата ввиду очень низкой абсорбции компонентов.

В период лактации не наносить на область сосков и ареолы.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям.

Виферон 1 – это суппозитории ректальные производства компании Ферон. Свечи с человеческим рекомбинантным интерфероном альфа-2 относятся к иммуномодуляторам с противовирусным эффектом. Содержат по 150 тыс. действующего вещества. Препарат «Виферон 1» разработан по результатам экспериментальных исследований системы интерферонов. Клинические испытания проводились в клиниках Санкт-Петербурга и Москвы и доказали, что ректальное введение эффективно. Цель разработки свечей – возможность обойти осложнения, которые появляются при парентеральном лечении интерферонами.

Выбирая новую форму выпуска препарата, разработчики решили несколько задач:

• снизить дозу при однократном введении;
• продлить действия интерферона;
• устранить побочные эффекты;
• применять интерфероны в неонатологии и педиатрии.

Результатом работы стали свечи с интерфероном альфа-2b, токоферолом ацетатом (22 мг) и аскорбиновой кислотой (55 мг).

Изготавливают четыре формы препарата с различной дозировкой:

1. 150 тыс. МЕ;
2. 500 тыс. МЕ;
3. 1 млн. МЕ;
4. 3 млн. МЕ.

Реализуется в упаковках из картона по 10 штук суппозиторий в каждой. Форма выпуска в таблетках является малоэффективной, поскольку при прохождении по желудочно-кишечному тракту белки расщепляются.

Свечи «Виферон-1» с человеческим рекомбинантным интерфероном альфа-2В проявляют несколько свойств:

• иммуномодуляция;
• противовирусный эффект;
• антипролиферавное действие на подавление деления вирусной РНК и ДНК.

В составе находятся антиоксиданты, под действием которых усиливается влияние на клетки иммунной системы, повышается секреция глобулинов, восстанавливается эндогенная система интерферонов.

Антиоксиданты поддерживают противовоспалительное, регенерирующие свойства препарата. Добавление Виферона-1 к комплексной терапии снижает дозы антибиотиков и сокращает курс лечения. Форма суппозиторий позволяет избежать побочных эффектов, связанных с инъекционным введением интерферонов.

Исследование показало, что комбинация Рибавирина и Виферона увеличила устойчивый ответ вируса гепатита С на первичную терапию. При виремии более 3 млн. gE на мл эффективность по сравнению с монотерапией Интерфероном в 10 раз. При вирусе гепатита С генотипом 1b рекомендован курс 24-48 недель, если виремия выше 2 млн. gE на мл. для других генотипов эффективен курс на 24 недели.

• 3 млн. МЕ разово дважды в день с промежутком в 12 часов на протяжении 10 дней, затем трижды в неделю 6-12 месяцев. Длительность терапии определяют по лабораторной диагностике;
• до полугодовалого возраста 300-500 тыс. МЕ в день и 6-12 месяцев - 500 тыс. МЕ в сутки;
• от года до 7 лет показано 3 млн. МЕ на кв. метр поверхности тела в сутки, а после 7 лет – доза повышается до 5 млн. МЕ.

Клинические испытания подтвердили применения Виферона-4 против вирусных гепатитов, более низкие дозы используются при лечении инфекционно-воспалительных патологиях у детей до 7 лет и при беременности.

Виферон назначают при хронических гепатитах В, С, D в любом возрасте совместно с очисткой крови и гемосорбентами при высокой концентрации вируса и циррозе.

Показания к применению препарата

Клинически доказана эффективность интерферонов при гепатите, мононуклеозе, цитомегаловирусе, схемы лечения расписаны в инструкциях. Подтверждается результативность терапии у детей с пониженным иммунитетом, иногда при затяжном течении ОРВИ.

Основные показания для назначения Виферона-1 следующие:

• инфекции сепсиса, хламидиоза, герпеса, цитомегаловируса, кандидоза, энтеровируса у новорождённых;
• проявления пиелонефритов, пневмонии, гепатитов, урогенитальных инфекций у беременных;
• хронические гепатиты В, С, D в любом возрасте, в том числе у пациентов с онкологическими болезнями;
• острый гепатит у детей.

В инструкции указывают назначение при гриппе, ОРВИ, микоплазме, уреаплазме, энтеритах, трихомониазе, хламидиях, герпетических поражениях кожи, папилломатозы, частные инфекции ЛОР-органов и мочевыводящих путей.

Суппозитории «Виферон-1» используется в комплексной терапии, в том числе новорождённых детей. Максимальная разовая составляет 150000 МЕ – одна свеча дважды в сутки через 12 часов. Лечение продолжают пять дней.

Для недоношенных подходит Виферон-1: по одной свече трижды в сутки с перерывом 8 часов. Принимают курсами по пять дней, а при необходимости лечение продолжают спустя 5 дней перерыва.

Количество курсов регулируется в зависимости от показаний при вирусных инфекциях:

• ОРВИ и пневмонии – по 1 курсу;
• сепсис и микоплазмоз – 2-3 курса;
• менингит и энтеровирус – 1-2 курса;
• герпетическая инфекция – 2 курса.

Виферон-1 используют по свече трижды в сутки при воспалениях лёгких, вызванных бактериальной инфекцией с перерывом в 8 часов. Терапия продолжается 7 дней.

Препарат активно применяют в неонатологии при различных рисках и патологиях беременности.

Для детей, которые родились у женщин с бронхиальной астмой используют стандартную, расширенную и пролонгированную схемы:

• Стандартная – одна свеча дважды в сутки каждые 12 часов на протяжении 5 дней. Схема предназначена для лёгких форм внутриутробных инфекций, которые сочетаются с гипоксией, морфофункциональной незрелостью.

• Расширенная – одна свеча дважды в день через 12 часов в течение 10 дней. Схему назначают детям с осложнённым внутриутробным инфицированием, респираторным дистресс-синдромом и повреждениями ЦНС в перинатальном периоде, когда иммунитет реагирует недостаточно.
• Пролонгированная – по свече дважды в сутки на протяжении месяца нужна детям с инфекциями, которые сопровождаются дыхательной недостаточностью. Показание – искусственная вентиляция лёгких больше суток, депрессия иммунной системы.

Показание для использования свечей Виферон-1 – цитомегаловирусная врождённая инфекция. Длительность зависит от возраста начала терапии: у детей до месяца – три месяца, в старшем возрасте – до полугода. Схема лечения предполагает использование свечей каждые 12 часов на протяжении 10 дней.

Количество суппозиторий определяется возрастом:

• до двух месяцев – Виферон-1 по одной свече дважды в сутки;
• 2-4 месяца – две свечи утром и одна вечером;
• 4-6 месяцев по две свечи утром и вечером;
• после полугода увеличивают дозировку до 500000 МЕ дважды в сутки, переходят на Виферон-2.

Виферон входил в комплексную терапию против хронических гепатитов B и C у детей. Исследование показало подавление деления гепатотропных вирусов, снижение воспаления в печени. Лечебная доза для детей составляла 3х1010(6) МЕ/м2 для достижения первичной ремиссии у 78% пациентов с гепатитом В и 44% с гепатитом С, и длительной ремиссии у 82% и 32% соответственно.

ВПовышение терапевтической дозы не приводило к улучшению результата, а побочные эффекты в исследовании не зарегистрированы, а именно отсутствовала выработка нейтрализующих антител. Сделан вывод о том, что метод ректального введения имеет множество преимуществ в педиатрии.

Терапия во время беременности препаратом «Виферон-1» обозначена в инструкции по применению.

Свечи применяют при инфекциях и воспалениях:

• недели 28-43 – дважды в день с перерывом 12 часов общим курсом в 10 суппозиторий;
• недели 35-40 – допустимо применение Виферона-2 (повышенной дозировки) по одной суппозитории дважды в сутки с перерывом 12 часов на протяжении 5 дней.

Терапия проводится курсами, общее количество которых составляет семь за 12 недель. Между приёмами делается семидневный перерыв, постоянно контролируется динамике заболевания.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат практически лишён противопоказаний помимо местных аллергических реакций. Возможен ректальный зуд, жжение на протяжении нескольких минут после введения свечи. Виферон 1 специально разработан в форме суппозиториев для того, чтобы снизить дозировку активного вещества и обеспечить безопасность терапии. Лекарство, разрешённое беременным и маленьким детям, считается одним из самых безопасных.

Споры относительно ректального введения интерферона продолжаются до сих пор среди фармацевтов:

1. В мировой практике препараты вводят подкожно и внутримышечно, поскольку молекулы разрушаются при прохождении желудочно-кишечного тракта. Относительно всасывания через слизистые оболочки имеются сомнения из-за размера белковых молекул.
2. Результативность интерферона-альфа подтверждалась при инфекционных гепатитах и злокачественных процессах (карцинома почки, хронический миелолейкоз). Доказательств пользы приёма иммуномодулятора при острых респираторных и кишечных инфекциях не выявлено.

Данные о несовместимости препарата с противовирусными и антибактериальными средствами отсутствуют. Нельзя сочетать лекарство с другими интерферонами.

Аналоги Виферона зарубежного изготовления вводятся подкожно и в виде внутривенных инфузий. Профиль безопасности данных средств значительно ниже, и производители сообщают о побочных эффектах. Потому во всём мире инфекционисты стремятся убрать интерфероны из терапии вирусных гепатитов. В отношении с ректальными свечами «Виферон» дела обстоят совершенно иначе, хотя действующие вещества идентичны.

Среди аналогов с такой же ректальной формой стоит выделить комбинированное средство Генферон.

Суппозитории действуют место и системно, оказывая разностороннее воздействие:

• подавляют активность вирусов;
• стимулируют активность Т-клеток, дифференциацию В-лимфоцитов;
• активируют лейкоциты в слизистых оболочках.

Препарат эффективен при хламидиозе, а также большинстве инфекционных заболеваний урогенитального тракта.

Дополнительное вещество таурин защищает мембраны клеток, обладает свойствами антиоксиданта и улучшает восстановление в тканях.

Местный анестетик бензокаин в составе уменьшает болезненность при введении суппозитории. В инструкции указано, что при превышении дозы в 10 млн. МЕ/сут возможно появление головной боли, болей в мышцах, повышение температуры тела, снижение числа тромбоцитов и эритроцитов. Генефрон выпускается в трёх дозировках: 250, 500 и 1000 тыс. МЕ.