Лучшие средства от отеков ног. Прием мочегонных средств при отеках ног

Диуретики (мочегонные): при отеках, гипертонии — в продуктах, сборах, из аптеки

Мочегонные средства (диуретики) представляют собой химические вещества с различным структурным строением, выполняющие функцию реабсорбции ионов натрия и воды и увеличивающие выведение жидкости из организма.

Ожидаемый эффект лечения многих заболеваний зависит от правильного выбора диуретиков, поскольку они, хоть и называются мочегонными, отличаются механизмом действия, то есть, они неоднородны: одни больше действуют на уровне канальцев, другие преимущественно влияют на почечную гемодинамику, затрагивая канальцы в меньшей мере.

Препараты первой группы (ингибиторы карбоангидразы, ацетазоламид, осмотические диуретики) в лечебной практике не очень распространены, чего нельзя сказать о сильных петлевых мочегонных, которые действуют на уровне восходящего отдела петли Генле, главный представитель которых – фуросемид, очень широко применяемый в терапевтической практике.

Близки по силе и механизму к петлевым диуретикам квиназалоны и хлорбензамиды, способные действовать мягко, но длительно (более суток).

Птеридины и карбоксамиды – особая группа мочегонных. Пациентам, выдужденным часто употреблять подобные препараты, они известны, как калийсберегающие диуретики. Они не оказывают негативного влияния на клубочковую фильтрацию, действуют более суток и могут назначаться больным с хронической почечной недостаточностью (ХПН).

Основные классы медикаментозных диуретиков:

Более подробная информация о медикаментозных диуретиках будет приведена далее по ходу статьи.

Диуретики в продуктах

Далеко не всегда и не всем нужно непременно покупать мочегонные средства в аптеке. Да и не все, кому они действительно необходимы, идут к врачу, выписывают рецепт и принимают, как доктор назначил. Многие люди переходят на диету, обедненную поваренной солью, отдавая предпочтение продуктам, которые в силу своих природных свойств неплохо выводят из организма излишнюю жидкость. Кроме этого, вместо традиционного чая с удовольствием употребляют мочегонные сборы.

Последнее время особую популярность приобрел , в состав которого входят слабительные и мочегонные травы. Все это, конечно, возможно и наверняка полезно, если человек не имеет особых проблем со здоровьем, а отеки на лице или на ногах связаны с вопиющим нарушением режима питания, чрезмерным пристрастием к соленым блюдам или обусловлены элементарной усталостью.

Список мочегонных трав составляют повсеместно произрастающие, а поэтому широко известные представители флоры:

  • Ромашка;
  • Хвощ полевой;
  • Брусника (листья);
  • Толокнянка;
  • Цикорий;
  • Горец птичий;
  • Лопух;
  • Лен (семена);
  • Листья и почки березы;
  • Можжевельник;
  • Шиповник, который обладает легким мочегонным эффектом и является источником витамина С;
  • Петрушка (корни);
  • Зелень укропа.

Некоторые из этих растений входят в состав мочегонного сбора, реализуемого аптечной сетью.

Выбор мочегонных растений против отеков исходя из состояния здоровья пациента:

Мочегонные продукты, которыми можно пополнить свой рацион с целью борьбы с отеками, составляют следующий список:

Интересным в этом плане может быть печеный картофель. Являясь источником калия, он одновременно обладает мочегонным эффектом. Тем, кто хочет похудеть можно попробовать трехдневную картофельную диету (а можно растянуть ее на неделю, если сил хватит). Итак: 1 кг картошки, запеченной в мундире, употреблять в течение дня, запивая обычной водой. Результат: 3 дня – минус 3 кг и никаких отеков.

К сожалению, существуют ситуации, когда подобным лечением не обойтись и какими бы хорошими мочегонными свойствами не обладали дары природы, может возникнуть необходимость назначения настоящих диуретиков. Однако прежде чем приступить к применению синтетических мочегонных препаратов, неплохо было бы изучить характеристики некоторых представителей данной фармацевтической группы.

Видео: натуральные диуретики

Петлевые диуретики

действие основных видов диуретиков

Действие

К петлевым диуретикам (ПД) относятся препараты, действие которых начинается быстро (от четверти часа до получаса) и продолжается от 2 (буметадин, фуросемид) до 6 часов (торасемид). Кроме своего основного действия (диуретического), от мочегонных этой группы ожидают изменение некоторых гемодинамических показателей, что особенно заметно при внутривенном их введении.

Данное свойство петлевых диуретиков используют для снижения конечного диастолического давления (КДД) и конечного диастолического объема (КДО) левого желудочка при левожелудочковой недостаточности , а также падения давления в малом круге при . Помимо этого, петлевые диуретики уменьшают объем внеклеточной жидкости и влияют на работу дыхания (способствуют уменьшению признаков одышки).

Учитывая перечисленные достоинства петлевых диуретиков, их нередко используют в комбинации с другими препаратами для оказания экстренной помощи при сердечно-сосудистой или почечной патологии.

Видео: действие различных диуретиков на организм человека

Представители

Более всего известным и применяемым уже много лет считается фуросемид, однако в эту группу входят и другие мочегонные средства:

  • Фуросемид (лазикс) . После приема внутрь натощак, иначе ждать придется дольше, препарат начинает действовать через полчаса – час, внутривенное введение ускоряет процесс и сокращает время до 5 минут. Фуросемид надолго не задерживается, половина его выводится с мочой через 4-6 часов (при приеме внутрь) и через пару часов при внутривенном использовании.
  • Торасемид отличается от фуросемида более длительным терапевтическим эффектом, да и калия теряется меньше. Его применяют при почечной и и даже есть мнение, что при ХПН он эффективнее знаменитого фуросемида.
  • Буметанид (юринекс, буринекс). Отличается быстрым всасыванием и началом диуретического действия, поскольку уже через полчаса препарат дает о себе знать. Применяется при отеках лица и , при гипертонии, обусловленной тяжелой почечной недостаточностью.
  • Пиретанид – очень сильный диуретик (мощнее фуросемида). Помимо основных свойств, имеет другие способности. Пиретанид снижает свертываемость крови, блокирует «медленные» кальциевые каналы (периферический вазодилататор), и может применяться как гипотензивное средство (это действие даже опережает мочегонный эффект), поэтому нередко назначается для снижения давления при 1-2 степени (монотерапия) или в составе комбинированного лечения в более сложных случаях. Кроме этого, препарат назначается при почечной и сердечной недостаточности и отеках различного происхождения.
  • Этакриновая кислота , более знакома под другим названием – урегит . Характеризуется сильным мочегонным, но непродолжительным действием, которое зависит от способа применения (от 2 до 4-6 часов). Урегит можно назначать совместно с фуросемидом, поскольку у них разное место приложения. Этакриновую кислоту применяют при отечности любой природы, однако следует знать и ее противопоказания: анурия, олигурия, печеночная кома, нарушение кислотно-щелочного равновесия.

Следует заметить, что представители данной группы отнюдь не являются калийсберегающими, а, кроме этого, они приводят к увеличению выведения других микроэлементов: магния, натрия, хлора, кальция.

Врачи всегда учитывают это обстоятельство и назначают препараты возмещающие потерю — панангин, оротат калия, аспаркам. Кстати, пациентам тоже было бы весьма полезно знать о такой особенности петлевых диуретиков и не применять их бесконтрольно, даже если в аптеке мочегонные таблетки продают без рецепта.

Тиазидовые диуретики и их близкие «родственники»

Двойной эффект

Тиазидовые диуретики (ТД) выпускаются преимущественно в таблетированной форме и нередко назначаются в сочетании с другими гипотензивными средствами для снижения артериального давления и уменьшения отеков. Мочегонные таблетки этой группы блокируют обратный транспорт натрия и хлора, что приводит к уменьшению количества плазмы, внеклеточной жидкости, а также падению сердечного выброса и периферического сосудистого сопротивления, а, стало быть, снижению артериального давления. Эти процессы обеспечиваются за счет гуморальных и внутриклеточных механизмов, которые регулируют уровень натрия при снижающемся объеме жидкости.

Однако длительное применение тиазидовых диуретиков может вызывать у больных разнонаправленные реакции — некоторые перестают отвечать на терапию. У таких пациентов при сниженном объеме плазмы отмечается высокий уровень гуморальных факторов, отвечающих за повышение ОПС (общее периферическое сопротивление), это – ренин, ангиотензин, альдостерон. В подобных случаях для того, чтобы потенциировать действие ТД назначают гипотензивные препараты, которые называются (ангиотензинпревращающий фермент). Совместными усилиями (ТД + ингибиторы АПФ) они достигают желаемого эффекта и помогают больному справиться с отеками при гипертонии и с самой гипертонией. Кстати, существуют и комбинированные препараты, так сказать, «2 в 1», что освобождает от необходимости покупать мочегонные отдельно от гипотензивных.

Почему их любят гипертоники?

Тиазидовые диуретики отличаются от петлевых не только тем, что со страшной силой не выводят необходимые для работы сердечной мышцы вещества, они имеют существенное отличие в продолжительности своего действия. Если период мочегонного эффекта ПД ограничен 3-6 часами, то даже для самых короткодействующих ТД это время удлиняется до 18 часов , другие обладают еще большими способностями и оказывают терапевтический эффект в течение суток и более.

Пациенты обычно любят мочегонные таблетки группы ТД, потому что они обладают постоянным мягким диуретическим эффектом. Мочевой пузырь не наполняется поминутно и не заставляет человека практически не покидать туалет, все происходит почти физиологически, поэтому данные средства можно употреблять на работе или даже в поездке.

Тиазидовые диуретики при гипертонии с целью снижения артериального давления могут применяться самостоятельно или в сочетании с другими гипотензивными или калийсберегающими мочегонными. Некоторые пациенты вполне обходятся малыми дозами ТД, который обеспечивает хороший эффект, правда, наступает он медленнее (приблизительно через месяц).

Использование ТД позволяет заметно снизить количество таких побочных реакций как:

  1. (падение уровня калия в сыворотке крови);
  2. Гиперлипопротеинемия (повышение липидов и липопротеинов, которое способствует развитию атеросклероза);
  3. , возникающие на фоне недостатка калия, натрия, магния, хлора.

Словом, тиазидовые диуретики и врачами, и пациентами признаны хорошими мочегонными, обладающими гипотензивным эффектом и не напрягающими психику и мочевой пузырь больного.

Близкими «родственниками» ТД считаются нетиазидные сульфаниламидные мочегонные, действующие на кортикальный сегмент петли Генле, и препараты, занимающие промежуточное положение между сульфаниламидными и петлевыми диуретиками (ксипамид) и назначаемые при гипертонии.

Мочегонные таблетки из группы тиазидовых диуретиков

Многие представители этой группы хорошо знакомы пациентам, давно страдающим артериальной гипертензией. Они продаются в аптеке без рецепта и практически всегда имеются в наличии:

  • Гидрохлортиазид (эзидрекс, гипотиазид). Его можно отнести к средним диуретикам (по силе и по продолжительности действия). Он несколько увеличивает выведение натрия, калия и хлора, но кислотно-щелочное равновесие не нарушает. Назначается после еды 1 или 2 раза в день и свое действие проявляет через 1-2 часа, гипотензивный эффект держит 12-18 часов. Препарат можно применять прерывисто или длительно (в тяжелых случаях). Гипотиазид требует диеты, обогащенной калием, и снижения суточного потребления поваренной соли. Если у пациента имеет место почечная патология, то сочетание с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия не рекомендуется.
  • Индапамид (индапафон, арифон, памид) – это лекарственный препарат, сочетающий гипотензивный и диуретический эффекты одновременно, то есть, можно сказать, что индапамид – мочегонное средство от отеков, снижающее давление. К его достоинствам можно отнести и те факты, что он не влияет на функциональные способности почек, не изменяет показатели липидного спектра, а, кроме этого, обладает способностями защищать сердце и сосуды .
  • Хлорталидон (гигротон, оксодолин) относится к нетиазидным сульфаниламидным диуретикам (СД), имеет среднюю силу и выраженное действие, которое может продолжаться до 3 суток. По своему поведению хлорталидон несколько напоминает гипотиазид.
  • Клопамид (бринальдикс) – по силе, длительности действия и фармакодинамике похож на хлорталидон и гипотиазид.

Таблица: сравнение некоторых петлевых и тиазидовых диуретиков

Мочегонные препараты, сберегающие калий

Калийсберегающие диуретики (КСД) считаются легкими, но обладающими длительным эффектом. Правда, наступает он, в основном, тоже не в первый день. Ожидать такого проявления диуретических способностей, как от петлевых мочегонных или даже тиазидных, не стоит. В данном случае больше можно положиться на триамтерен, который способен начать снимать отеки на третьем часу после приема, однако это будет не так сильно выражено, поэтому пациенты не всегда это замечают.

КСД в большинстве случаев назначаются как мочегонные средства от отеков, в то время как при гипертонии они воспринимаются только как вспомогательное средство. Замечательные диуретики получаются при сочетании калийсберегающих с тиазидовыми: триамтерен + гипотиазид. В зависимости от количества основного действующего вещества (триамтерен) получают хорошие мочегонные таблетки – триампур, диазид, макзид. Подобным образом можно получить комплексный препарат модуретик, состоящий из амилорида, гипотиазида и фуросемида или урегита.

Немного о самих калийсберегающих

Конечно, перечислить все препараты вместе с их достоинствами и недостатками, синонимами и механизмом действия любой группы мочегонных средств не представляется возможным, поэтому, как и в предыдущих случаях, мы остановимся лишь на типичных представителях калийсберегающих диуретиков:

  1. Спиронолактон (верошпирон, альдактон) – легкий препарат, обладающий длительным эффектом, который начинает проявляться с 3-5 дня и держится еще пару-тройку дней после отмены. Как гипотензивное средство быстрого реагирования не подходит, поскольку в этом плане начинает действовать только через полмесяца. Разумеется, больной не будет столько ждать, однако его все же назначают в сочетании с другими гипотензивными или мочегонными при нерезко выраженных периодических отеках или для длительного лечения АГ, не боясь, что даже при снижении артериального давления он окажет негативное влияние. Верошпирон не проявляет своего гипотензивного эффекта при низком и нормальном артериальном давлении. Ввиду того, что спиронолактон относится к стероидным препаратам, побочные эффекты у него, помимо гиперкалиемии, специфические: гинекомастия, оволосение по мужскому типу у лиц женского пола, то есть, непосредственно связанные с гормональным дисбалансом.
  2. Триамтерен (дайтек, птерофен) — легкий диуретик, по поведению похож на спиронолактон, отличается небольшим самостоятельным мочегонным эффектом, проявляющимся через пару часов после приема и продолжающимся в среднем часов 13-15. Его гипотензивный эффект превосходит таковой у спиронолактона. У пожилых пациентов чаще дает побочные эффекты: развитие может приводить к поражению почек из-за того, что калий начинает откладываться в канальцах. В результате — моча у таких людей может поменять цвет и стать голубой или синей. Это, как правило, очень пугает больных и их родственников .
  3. Амилорид (мидамор) – слабое мочегонное средство, выводящее натрий и хлор, но сберегающее калий. Хотя собственный диуретический эффект незначительный, амилорид способен стимулировать мочегонное действие фуросемида, урегита, а также тиазидовых диуретиков. С целью уменьшения потери калия применяют в комбинации с гипотиазидом (модуретик) для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Когда следует или не следует применять мочегонные средства?

Показания, противопоказания и побочные эффекты – это именно те пункты аннотации к любому лекарственному средству, на которых пациент останавливает свой взор, пропуская фармакокинетику и фармакодинамику.

К мочегонным средствам следует тоже относиться хотя бы в таком плане, не назначая их себе для похудения:

  • Сильные диуретики выведут несколько литров воды, и весы покажут потерю пару килограммов. Не обольщайтесь, это ненадолго.
  • Мощные мочегонные потребуют восполнения жидкости, все знают, что после приема того же фуросемида наступает жажда, организм хочет вернуть назад потерянную воду, поэтому для похудения лучше использовать народные средства, не боясь, что они выведут все и вся и приведут к нежелательным побочным реакциям.
  • И наконец — автор статьи, имея высшее медицинское образование и испробовав многие лекарства на себе, не встретил человека, которому удалось бы победить ожирение с помощью мочегонных средств, так сказать, убедился на личном опыте.

С осторожностью следует относиться к мочегонным и при . Развитие синдрома нередко начинается с появления отеков ног, однако учитывая сложность такого заболевания, как сахарный диабет, который считается системной патологией, нельзя заниматься самодеятельностью – назначение мочегонных при диабете находится исключительно в компетенции лечащего врача. другого происхождения (усталость, сердечная недостаточность) тоже требуют индивидуального подхода. Конечно, при отечности, связанной с усталостью нижних конечностей, скорее всего, подойдут народные лекарства, в то время как синтетические препараты могут просто не понадобиться.

При отеках лица, если человек не переусердствовал с питанием и напитками, тоже лучше посетить врача, возможно, имеют место почечные проблемы и врач знает, как их решить. Не обязательно кидаться к применению мочегонных препаратов, вполне вероятно, что помогут мочегонные продукты, если патология не очень далеко зашла.

И здесь особый случай

Еще один особый случай – беременность. Отеки при беременности, особенно во второй половине – явление нередкое и по части – закономерное. Дополнительная нагрузка, вызванная гормональной перестройкой с увеличением количества прогестерона и , созданный беременной маткой, будут давать о себе знать. Размер ног увеличивается на пару сантиметров, ходить становится тяжеловато, но, между тем, при беременности отеки могут быть признаком , который в иных случаях имеет плачевные последствия.

Регулярное посещение женской консультации и выполнение рекомендаций врача призвано защитить женщину, а отеки, если они спровоцированы физиологическими причинами, пройдут после родов, однако назначать себе фуросемид в подобной ситуации крайне нежелательно. Беременным иной раз (но не в первые месяцы) назначают тиазидовые диуретики, но опять-таки – это делает врач, наблюдающий женщину.

Когда врач назначает мочегонные?

Люди в подавляющем большинстве и сами знают, когда назначаются мочегонные препараты, однако в иных случаях имеющие большой стаж сердечных проблем все же недоумевают, почему это вдруг им назначают верошпирон и даже отказываются его принимать, ссылаясь на другие возрастные неприятности (недержание мочи и прочее).

В связи с этим хочется предоставить обоснованный список показаний, чтобы больной не думал, что это просто личная прихоть врача:

  1. Артериальная гипертензия (АГ), которая пока не осложнилась почечной недостаточностью. Диуретики за счет уменьшения ОЦК (объем циркулирующей крови) и систолического выброса приводят к снижению систолического давления уже в первые дни лечения. Следует заметить, что давление не падает бесконтрольно, АД снижается умеренно, постуральная гипотония не развивается. Длительное лечение приводит к снижению мочегонного эффекта и нормализации систолического выброса за счет собственных компенсаторных механизмов (повышение содержания ренина и альдостерона), дальнейшая несанкционированная потеря жидкости прекращается, а гипотензивный эффект сохраняется независимо от высокого уровня ренина, что связано с уменьшением концентрации натрия в клетках и увеличения калия в стенках сосудов. В итоге – через 1,5-2 месяца нормализуется и диастолическое давление (сердечный выброс при этом остается неизменным). Нередко пациенты перед врачом ставят резонный вопрос: вызывают ли диуретики, применяемые при гипертонии, привыкание? Нет, оно либо отсутствует, либо настолько малозаметно, что таким обстоятельством можно пренебречь. Употребление годами этих препаратов, как отмечают сами больные, не приводит к импотенции и снижению либидо, что считается бесспорным плюсом мочегонных .
  2. Хроническая недостаточность кровообращения (ХНК) с отеками, а также АГ с нарушением клубочковой фильтрации требуют использования мощных диуретических средств с коротким или средним периодом действия (фуросемид, урегит). Основные достоинства этих препаратов позволяют применять их в довольно серьезных ситуациях для экстренной терапии – отек мозга, легких, отравлениях сильнодействующими веществами, которые выводятся почками, например, барбитуратами.
  3. Вторичный гиперальдостеронизм (следствие гипертонии и ХНК) или профилактика гипокалиемиии являются показанием к назначению калийсберегающих диуретиков, обладающих легким мочегонным и гипотензивным эффектом.
  4. Несахарный диабет ;
  5. Глаукома .

Видео: лекция о применении диуретиков при сердечной недостаточности

Нежелательное действие мочегонных

Нарушения, связанные с выведением микроэлементов

Мочегонные препараты, выводя ионы химических элементов, которые лишними для организма не являются, не могут не давать побочных эффектов. В основном, это нарушения электролитного равновесия, которые способны вызывать сбой сердечного ритма (аритмия), артериальную гипотонию и, что самое страшное для мужской половины – импотенцию. Таким образом, список основных нежелательных проявлений мочегонных средств:

  • Снижение уровня калия (гипокалиемия) – основной недостаток диуретиков;
  • Падение уровня (гипомагниемия) . Подобными способностями наделены, в основном, петлевые диуретики, тиазидовые выводят магний, но в меньшей мере, а калийсберегающие, наоборот, задерживают его выведение.
  • Выведение кальция . И опять петлевые диуретики, которые даже при однократном применении могут удалить до 30% Са 2+ . Тиазидные относятся к этому элементу неоднозначно: одни повышают выведение с мочой, другие, не выводящие кальций, задерживают его в организме и тем самым вызывают гиперкальциемию . Калийсберегающие (верошпирон, триамтерен и пр.) — тоже относятся к не выводящим кальций, но, повышая его реабсорбцию в канальцах, способны привести к гиперкальциемии .
  • Снижение концентрации натрия (гипонартиемия ) нередко наблюдается при самостоятельном и бесконтрольном назначении себе мочегонных препаратов, что проявится мышечной слабостью, сонливостью, недомоганием, тошнотой.

Важно: симптомами «перебора» диуретиков могут стать психические расстройства и кома (очень желательно иметь этот факт в виду людям, использующим диуретики для похудения).

Аритмические осложнения, метаболические нарушения

Серьезным ограничением к применению мочегонных средств являются аритмии , поскольку диуретики эти аритмии и вызывают. Существует мнение, что длительная терапия артериальной гипертензии мочегонными (особенно тиазидными), способна вызвать не только нарушение ритма, но и внезапную коронарную смерть . Провоцирующими факторами развития аритмии считают:

  1. Гипокалиемию, которая приводит к патологическим изменениям электрокардиограммы (нестабильность миокарда, синдром удлиненного Q-T);
  2. Выраженную , которая сама по себе способствует нарушению ритма;
  3. Стресс;
  4. Назначение β-агонистов.

Таблица: виды диуретиков и типичные побочные эффекты

Другие побочные эффекты диуретиков:

  • Мочегонные средства могут снижать вес миокарда ЛЖ в пределах 11%, где самым активным в этом плане признан индапамид .
  • Лечение сильными или умеренными мочегонными нередко приводит к повышению в сыворотке крови (гиперурикемия ). Особенно подобное явление характерно для людей, имеющих лишний вес. Подагра или хроническая нефропатия , хоть и в редких случаях, но может стать следствием использования диуретиков.
  • В некоторых случаях может развиться стойкое повышение глюкозы в крови – гипергликемия , способная трансформироваться в прогрессирующий сахарный диабет.
  • Начало использования тиазидовых диуретиков при гипертонии сопровождается нарушением липидного спектра () , которое проявляется увеличением содержания в сыворотке крови ЛПНП и ЛПОНП (атерогенные липопротеиды), но в дальнейшем обычно все возвращается к норме.
  • Мощные (фуросемид, урегит) и умеренные (тиазидные) диуретики способны влиять на кислотно-щелочное равновесие и при длительном применении приводить его к дисбалансу, вызывая метаболический алкалоз , который корректируют хлоридом калия. Между тем, лечение калийсберегающими препаратами может сопровождаться повышением калия в крови (гиперкалиемия) и метаболическим ацидозом .

Противопоказания к применению мочегонных средств

Противопоказания для использования диуретиков, как и для других лекарственных средств, бывают общими, относительными и абсолютными, однако их не так уж и много, поэтому можно разместить в одном списке:

  1. Почечная и печеночная недостаточность, препятствующие применению очень многих лекарств данной группы, кроме амилорида, который при поражениях печени все-таки назначается;
  2. Не применяются диуретики при беременности ранних сроков;
  3. Некоторые противопоказания при сахарном диабете предусмотрены относительно гидрохлортиазида;
  4. Гиповолемия и выраженная являются строгим противопоказанием к назначению фуросемида и урегита;
  5. Неполная атриовентрикулярная и гиперкалиемия абсолютно не позволяют применение калийсберегающих мочегонных средств;
  6. Запрещено сочетание нескольких диуретиков, не выводящих калий.

Опасные сочетания

Учитывая, что препараты данной группы нередко приходится назначать совместно с другими фармацевтическими средствами, необходимо иметь в виду возможные реакции этого сочетания. Например:

  • Выводящие калий мочегонные опасно комбинировать с производными дигиталиса, поскольку создается риск возникновения аритмии;
  • Спиронолактон и триамтерен (калийсберегающие), применяемые совместно с дигоксином тоже нередко приводят к нарушению ритма, поэтому данное сочетание требует постоянного контроля дигоксина в плазме пациента .
  • Плохо сочетаются диуретики, не выводящие калий, и с богатой этим элементом диетой, и с препаратами калия.
  • Лекарства, которые сами по себе увеличивают содержание глюкозы в крови, еще больше усиливают гипергликемический эффект диуретиков.
  • Антибиотики аминогликозидного и цефалоспоринового ряда в комбинации с петлевыми диуретиками могут привести к токсическому уровню данных препаратов в почках и поражению последних, кроме этого аминогликозиды (канамицин, стрептомицин, гентамицин) с петлевыми мочегонными повышают вероятность такого осложнения, как поражение вестибулярного аппарата и органов слуха
  • Способностью уменьшать диуретическое действие в отношении некоторых мочегонных средств обладают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

В заключение хотелось еще раз напомнить нашим читателям: хотя диуретики на первый взгляд кажутся абсолютно безобидными, на деле это не так, поэтому прежде чем начать принимать мочегонные таблетки для снятия отеков, потери килограммов или с другой целью, следует подумать о возможных последствиях таких решений.

Видео: диуретики — описание и фармакология

Диуретики (мочегонные средства) при отеках назначаются в целях удаления из тканей организма лишней жидкости, скопившейся по причине дисфункции некоторых систем или органов, а также несбалансированной диеты. Мочегонные от отеков - это симптоматическое лечение, применяемое врачом в комплексной терапии основного заболевания.

Многие пациенты, страдающие нарушением оттока жидкости, самостоятельно используют таблетки или мочегонные чаи при отеках. Заблуждение о безобидности этого распространенного симптома может иметь серьезные последствия. Нарушение оттока жидкости - красноречивый сигнал организма, повествующий о сбоях в работе жизненно важных органов, таких как почки или сердце. Постоянная задержка жидкости в организме может привести к нарушению функции мозга.

Почему не стоит принимать мочегонные таблетки при отеках без консультации врача?

Неправильно подобранные препараты не только не помогут больному, но и усугубят его положение. Ведь средства, способные облегчить состояние пациента при почечных отеках, могут навредить при затрудненном оттоке жидкости в случае сердечной недостаточности.

Только диагностическое обследование, проведенное специалистом, способно установить причину задержки жидкости в тканях. Итолько исходя из диагноза, будь то нарушение гормонального фона или лимфотока, заболевание почек, сердца, печени, высокое АД или повышенная проницаемость сосудов, подбираются мочегонные лекарства при отеках.

Различные виды диуретиков и травяные народные сборы при отеках

Данные лекарственные средства бывают как растительного, так и медикаментозного (химического) происхождения. Медикаментозные диуретики классифицируются между собой по принципу и силе воздействия на организм:

Петлевые, «потолочные» мочегонные средства от отеков , обладают очень мощным, но достаточно коротким действием. К этой группе относятся Торасемид, Пиретанид, Этакриновая кислота, Фуросемид . Препараты применяются при необходимости экстренно вывести из организма излишки жидкости. Например, Фуросемид - эффективный диуретик при отеке мозга и легких, хроническом нефрите, при острой сердечной недостаточности, в случае гипертонического криза.

Петлевые диуретики имеют ряд серьезных противопоказаний и не подходят для длительного приема. Ведь вместе с излишками жидкости они выводят из организма полезные микроэлементы, что пагубно влияет на работу организма, в том числе сердечно-сосудистой системы.

Цикорий, ромашка, лист брусники, толокнянка, березовые почки - растения, обладающие мощным диуретическим эффектом. Мочегонные сборы трав при отеках, содержащие все вышеперечисленные компоненты или состоящие из одного лекарственного растения достаточно эффективны в комплексной терапии болезней, сопровождающихся задержкой жидкости. Для этого готовят настой: две большие ложки сухого сырья запаривают стаканом кипятка, настаивают четверть часа на водяной бане, остужают, процеживают, пьют в течение всего дня по ½ стакана.

Мочегонные средства от отеков средней силы воздействия (Плитиазид, Дихлотиазид). Достоинством этих лекарств является высокая активность - действие по истечению одного часа на протяжении двенадцати часов.

Чаще эти лекарства назначаются как мочегонное при отеках лица при нефротическом синдроме, глаукоме, хронической сердечной недостаточности.Таблетки Клопамид, Оксодолин, Хлорталидон, Индапамид близки по своей активности к вышеперечисленным препаратам, но отличаются от них более продолжительным действия.

Тиазидные диуретики чаще остальных препаратов вызывают гипомагниемию и гипокалиемию, обострение подагры, повышение уровня сахара в кровотоке, понос, рвоту, тошноту, обострение панкреатита (наблюдается редко).

Калийсберегающие средства . К ним относятся Амилорид, Триамтерен, Верошпирон . Мягко воздействуя на организм диуретики этой группы способны сохранять калий в организме. Для начала действия лекарственных средств необходимо время (иногда до пяти суток). Верошпирон нередко назначается как мочегонное при отеках под глазами из-за болезни почек.

Слабые средства типа Диакарб , относящиеся к ингибиторам карбоангидразы, назначаются как мочегонные при сердечных отеках, так и мочегонное при отеке ног. Действие Диакарба менее выражено, чем у Фуросемида, но и потеря микроэлементов при его приеме менее значительна. Действие начинается в среднем через два часа и длится не менее десяти.

Народные сборы (мочегонные) при сердечных отеках не менее эффективно выводят лишнюю жидкость из организма. Рецепт одного из них: необходимо взять равные части спорыша, брусники, толокнянки, плодов шиповника и можжевельника, цветков календулы, тысячелистника, Иван- чая, сушеницы. На стакан кипятка кладется большая ложка травяного сбора и настаивается в термосе. Настой принимают по 1/3 стакана за 15 минут перед завтраком, обедом и ужином курсом три месяца.

Популярное мочегонное народное средство при отеках ног - это компрессы из морской соли (на 5 литров воды 100 грамм морской соли) или отвар из одуванчиков. Для приготовления отвара понадобится стакан кипящей воды и десять желтых цветков. Отвар необходимо употребить в течение дня за три приема.

Препарат Цистон относится к группе растительные безопасные мочегонные средства при отеках, которые не противопоказаны беременным женщинам. Мочегонное при беременности от отеков, в состав которого входят только натуральные компоненты не причинит вреда здоровью женщины и будущего малыша.

Мочегонные чаи при отеках, заваренные из ромашки или шиповника также помогут избавиться женщине от распухших ног во время беременности. Для этого необходимо в течение десяти минут отварить в кипятке горсть плодов шиповника, остудить, добавить мед (2 ст.л.). Пить чай 4 раза день по стакану.

Ромашковый чай при беременности пьется слабо заваренным, не более двух стаканов в день.

Интересные материалы по этой теме!

Мочегонное действие Фуросемида
Мочегонное средство Фуросемид относится к фармакологической группе петлевых диуретиков. Препарат усиливает экскрецию бикарбонатов, Мg, K, фосфатов, Cа,...Какие диуретики назначают при асците?
Асцитом принято называть скопление экссудата в брюшной полости, вызванное различными первичными заболеваниями организма человека. Распознать данное заболевание...Мочегонные таблетки от гипертонии
Одним из самых распространённых заболеваний ССС является гипертоническая болезнь, распознать которую довольно легко по такому симптому...

Отзывы и комментарии

Очень помогло!

Оставить отзыв или комментарий

обязательно
Мужчина Женщина обязательно
обязательно
СРЕДСТВА ОТ ГИПЕРТОНИИ
ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ
ЕЩЁ МАТЕРИАЛЫ ПО ТЕМЕ

Диуретики, справляющиеся с отеками ног

Отеки ног у людей различного возраста могут образоваться при скапливании избыточной жидкости в тканях, что чаще всего случается при нарушении процесса кровообращения. Это первый сигнал того, что в организме происходит сбой. Нельзя избавиться от недомогания окончательно, пока врачом не будет определена...

Диуретики при отеках глаз

Нередко по утрам в области глаз становятся заметными отеки, которые неприятно портят очертания лица. Такие проявления бывают особенно броскими после праздников, когда употребление напитков перешло норму или соленая пища взяла верх над полезной. Если такие припухлости по утрам становятся частыми...

Отек представляет собой опухоль, образованную скоплением жидкости в тканях. Мочегонные средства при отеках ног помогают избавиться от лишней жидкости и приводят в норму артериальное . При отеках ног нельзя пренебрегать консультацией со специалистом и запрещено заниматься самолечением. Употребление мочегонных средств должен строго контролировать врач во избежание серьезных осложнений.

При любых постоянных отеках следует обращаться к врачу, т.к. любое самолечение 100% принесет больше вреда, чем пользы

Причины возникновения отечности

Выделяют следующие причины, по которым возникают отеки ног:

  • Пребывание в вертикальном положении в течении долгого периода времени.
  • Патология сердца, которая сопровождается застоем в венах вследствие нарушенного кровообращения.
  • Заболевания почек.
  • Наличие таких патологий, как и .
  • Поражение сустава или кости, которые сопровождаются болевым синдромом и нарушением функций опоры и движения.
  • Наличие воспалительного процесса, вызванный различными травмами.
  • Предменструальный синдром или беременность.
  • Заболевания нервной системы.
  • Обильное питье в жаркий летний период.
  • Иногда причиной появления отеков могут стать некоторые лекарственные средства. Во время аллергических заболеваний назначают препараты, в состав которых входят глюкокортикоиды. Прием этих медикаментов на протяжении длительного времени приводят к отечности, поскольку они оказывают влияние на сердечные сокращения. Подобным эффектом также обладают эстрогены и андрогены. Препараты, которые выписывают при высоком артериальном давлении могут вызывать припухлости на ногах.

    Довольно часто пациенты жалуются на отеки лица. Они появляются вследствие таких причин:

    1. Сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы.
    2. Нарушение работы органов кровообращения.
    3. Наличие .
    4. Патологии дыхательных путей в хронической форме.
    5. Заболевания эндокринной системы.
    6. Инфекции в ротовой полости.
    7. Аллергические болезни.
    8. Патологии органов мочеполовой системы.
    9. Сниженный и дефицит витаминов.
    10. Чрезмерное употребление соли.

    Кроме того, отеки могут появляться у людей при несбалансированной диете или во время голодания, а также при переутомлении и недосыпании.


    Причин для появления отеков настолько много, что без должного обследования можно лишь гадать о причинах, т.к. и банальная чрезмерная нагрузка на ноги, и проблемы с почками могут приводить к отекам

    Медикаментозное лечение отеков ног

    Эффективным средством в борьбе с отеками являются диуретики. Они способствуют улучшению работы выделительной системы, выводя из организма соли и лишнюю жидкость.

    Диуретические препараты делят на 4 категории:

    • калийсберегающие;
    • петлевые;
    • тиазидные;
    • тиазидоподобные.

    Первая категория направлена на то, чтобы поддерживать количество калия в крови. Вторая категория является самой распространенной. Они подавляют обратную абсорбцию калия, натрия и хлора. Тиазидные диуретики имеют уникальное преимущество над другими категориями – быстрое всасывание стенками желудочно-кишечного тракта. Поэтому они считаются препаратами с повышенной продолжительностью воздействия. Отличие тиазидоподобных диуретиков от других заключается в выведении меньшего объема калия.

    Если у пациента диагностирована , то назначают мочегонные средства при отеках ног. Их прием приводит к выведению из организма избыточной жидкости и солей, а также к снижению артериального давления. Такие препараты предназначены для лечения людей пожилого возраста, при резких скачках верхнего давления и отеках ног при .

    При гипертонии пациентам назначают следующие препараты:

    • Хлортиазид;
    • Фуросемид;
    • Торасемид;
    • Амилорид и другие.

    Наиболее распространенным петлевым диуретическим средством от отеков является Фуросемид. Его назначают при заболеваниях сердца, печени или почек. Препарат Фуросемид имеет следующие преимущества:

    1. Разрешено употребление на протяжении долгого времени.
    2. Избавление от лишней жидкости организма в кратчайшие сроки.
    3. Применение пациентам при .
    4. Снижение артериального давления.
    5. Отсутствие риска привыкания.
    6. Гарантирована эффективность при хронических недугах.

    К недостаткам данного средства относят побочные эффекты, среди которые были отмечены следующие:

    • полуобморочное состояние;
    • аллергические реакции;
    • мышечная слабость;
    • повышенное чувство жажды;
    • понижение артериального давления.

    Противопоказан препарат женщинам в первой половине беременности, людям с гипокалиемией и при механической непроходимости мочевых путей.


    По уровню выведения натрия из тканей и клеток диуретические средства классифицируют на 3 вида:

    1. Малодейственные. Препараты выводят из организма 5% натрия.
    2. Средней продуктивности. Избавляют пациента от 10% натрия.
    3. Высокоэффективные. Выводят 15% натрия.

    Обратите внимание! Альтернативным вариантом перечисленным таблеткам является таурин. Такие препараты обладают быстрым эффектом и не имеет побочных эффектов. Они освобождают организм от лишней жидкости, проводя в норму уровень кровяного давления.

    Кроме медикаментозных диуретиков существуют природные. К ним относятся:

    • петрушка;
    • дыня;
    • арбуз;
    • тмин.

    Если пациент включит в свое меню данные продукты, то равновесие в его организме между натрием и калием сдвинется в сторону калия. Это приводит к выведению избыточной жидкости.

    Важно! Во время лечения мочегонными препаратами при отечности нижних конечностей следует ограничить употребление пищи, которая содержит соль. Количество выпиваемой воды в день должно быть умеренным.

    Все диуретики имеют общий ряд противопоказаний:

    • печени;
    • дыхательная недостаточность;
    • сахарный диабет;
    • желудочковые ;
    • сердечная недостаточность.

    При варикозном расширении вен пациентам выписывают Индапамид. Он не оказывает на организм сильного воздействия, поэтому его можно принимать длительное время для достижения желаемого результата от терапии.

    Для лечения сильных отеков врач назначает один из таких препаратов:

    • Ксипамид;
    • Урегид;
    • Буметанид.

    Они эффективно борются со статическим напряжением и отечностью при сильных формах заболевания. Для терапии легких форм используют диуретики мягкого действия. К ним относятся:

    • Амиларид;
    • Фитолизин;
    • Гипотиазид.

    При отеках лица мощным средством для решения данной проблемы является Этакриновая кислота. Препарат можно принимать длительное время. Он не оказывает негативное воздействие на водно-электролитный баланс. Этакриновая кислота эффективна при отеках, вызванных заболеванием почек.

    Лечить хронические отеки лица можно препаратом Диакарб. Он улучшает метаболические процессы для нормализации деятельности почек. Это приводит к увеличению количества выделяемой жидкости. Врач во время лечения контролирует кислотно-щелочной баланс. При самолечении может произойти нарушение обменных процессов.

    При сахарном диабете терапия отеков заключается в использовании следующих препаратов:

    • Диофлан;
    • Гинкор;
    • Пантевенол;
    • Носталекс.

    Они участвуют в нормализации венозного кровообращения и укрепляют сосуды. При их ежедневном применении повышается тонус капилляров и вен, а также улучшается прочность и гибкость их стенок.

    При отеках ступней врачи выписывают мази и таблетки. К ним относятся:

    • Венорутон;
    • Венастат;
    • Лимфомиозот.

    Данные препараты возобновляют отток жидкости из тканей больных конечностей. Лечить лимфостаз стоп можно Фуросемидом, но стоит подходить к этому медикаменту с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста, поскольку скопившаяся избыточная жидкость при отечности лимфы имеет свойство быстрого набора потерянного объема.

    Лечение отеков ног народными средствами


    Большинство диуретических средств запрещено принимать женщинам во время беременности, так как они могут усиливать . В таком случае лучшим вариантом для беременных является употребление отваров на основе лекарственных трав. К ним относятся:

    • шиповник;
    • листья березы;
    • клюква;
    • хвощ полевой и другие.

    Шиповник способствует не только выведению лишней жидкости, но и участвует в регуляции массы тела без побочных действий. В его состав входит большое количество витамина C, который необходим для здоровья будущей мамы и малыша.

    Чаи из клюквы и брусники также обладают мочегонным действием, но их разрешается принимать только по назначению врача, поскольку такие напитки могут выводить электролиты из организма.

    Для лечения любых отеков подойдет народное средство в виде отвара на основе корней лесного купыря. Следует взять 50 г измельченного сырья и залить 100 мл кипятка. Оставить на полчаса на паровой бане, после чего настаивать на протяжении 20 минут. Отфильтровать приготовленный отвар, разбавить кипяченой водой и пить 3 раза в день за полчаса до приема пищи по 40 г.

    Не менее эффективным средством против отечностей является настой на основе спорыша и березовых листьев. Для его приготовления следует взять в равных частях оба компонента и залить стаканом кипятка. Держать на медленном огне не менее получаса, затем настаивать столько же времени. Настой употреблять в утреннее и вечернее время по 100 мл.

    Избавиться от отеков поможет народное мочегонное средство – настой из лопуха. Необходимо взять 25 г измельченного сырья и залить его 2 стаканами кипятка. Настаивать в течении 12 ч. Приготовленное средство разделить на 2 равные части и выпить через сутки.

    Полезно для лечения отеков употреблять льняное семя. Достаточно залить водой 30 г семени и укутать термос на 1 ч. После настаивания средство можно принимать на протяжении дня по 50 мл.

    При отеках у пациентов с сердечной недостаточностью полезно готовить отвар на основе подорожника, шалфея и аниса. Их следует брать в одинаковых пропорциях и заливать кипятком.

    Сильным мочегонным средством является отвар из кукурузных рыльцев. Необходимо смешать 40 г сырья со стаканом горячей воды. Настаивать 10 минут, затем отфильтровать и употреблять 3 раза в день вместо обычного чая. Не рекомендуется пить данный отвар непосредственно перед сном.

    Многих женщин во время беременности интересует, какие народные средства от отеков ног им разрешено употреблять. Так как большинство трав категорически запрещены для лечения, то их можно средством на основе кураги. Для этого следует взять 200 г кураги и залить кипяченой водой. Настаивать средство не менее 8 ч. Пить его следует вместо чая.

    Классическим средством для лечения отечности является настой из петрушки. Следует измельчить петрушку, взять ½ ч. л. полученного сырья и залить стаканом кипяченой воды. Настаивать на протяжении 7-9 ч. Пить 1 день по 50 мл через каждые 2 ч.

    Рекомендуется приподнимать нижние конечности пациенту каждый раз, когда он находится в лежачем положении. Они должны быть подняты выше уровня сердца. Под ноги следует положить подушку и оставаться в таком положении на протяжении 15-20 минут. Данная процедура вызовет отток крови, что приведет к уменьшению отечности.

    Полезно при отеках делать в домашних условиях массаж. Сначала следует размять ноги, начиная от стоп и поднимаясь вверх к бедрам. Это приводит к стимуляции кровообращения. Во время массажа нельзя касаться подколенной впадины, поскольку там находится крупный лимфатический узел. Надавливать на отекшие конечности можно руками или массажером. Это способствует перемещению лишней жидкости вверх.

    Совет! Для предотвращения отеков следует носить удобную обувь. Она не обязательно должна быть с плоской подошвой. Любительницам высоких каблуков следует снимать туфли несколько раз на протяжении дня или чередовать с более комфортной обувью.

    Мочегонные препараты при отеках ног назначают для снижения кровяного давления, избавления организма от излишков воды. В зависимости от степени отеков и причин их образования, назначают мочегонные средства (диуретики) большей или меньшей силы действия. Причинами появления отеков могут быть заболевания сердца, печени, почек. Диуретики, заставляя почки активнее работать, способствуют выведению из организма скопившейся жидкости, что приводит к уменьшению отечности, снижению артериального давления, улучшению состояния больного.

    Как действуют диуретики

    Мочегонные средства избавляют организм от скопившейся жидкости. К ним часто прибегают спортсмены при сгонке веса перед состязаниями, «сушке» мышц. Широко используют мочегонные средства при похудении. Но всегда ли такое свободное обращение с лекарственными средствами приносит пользу? Опасность самостоятельного назначения себе медицинских препаратов заключается в особенностях действия диуретиков.

    Возможный вред мочегонных средств при длительном применении

    • Мочегонные препараты способствуют выведению из организма калия, нарушая натриево-калиевое равновесие, вызывая повышение утомляемости больного.
    • Неоправданное назначение диуретиков приводит к увеличению холестерина в крови, что увеличивает риск сахарного диабета.
    • Бесконтрольный прием этих препаратов способен привести к задержке кальция и вызвать отложение солей.
    • Прием препаратов на ночь вызывает ухудшение качества сна.
    • При приеме этих средств у мужчин могут наблюдаться проблемы с потенцией.

    Диуретики нового поколения - индапамин, торасемид, меньше влияют на обмен веществ, но и они при злоупотреблении способны принести вред организму. Ведь мочегонные средства не действуют на причину болезни. Определить источник болезни, вызвавшей отек ног, может только врач.

    Классификация диуретиков

    • Тиазидные - гипотиазид, гидротиазид, эзидрекс. Хорошо снижают артериальное давление.
    • Тиазидоподобные - аквекс, клопамид. Применяются в небольших дозах, лучше, чем другие диуретики, снижают давление.
    • Петлевые - апо-фуросемид, лазикс. Лекарства обладают способностью действовать на фильтрацию в петле Генле - части почечного канальца, быстро устраняют отеки. Используются в критических ситуациях, поскольку имеют ряд побочных явлений.
    • Калийсберегающие - верошпирон, альдактон. Препараты действуют на почечные клетки, усиливают выведение хлорида натрия (поваренной соли) из организма, сокращая при этом выделение солей калия.

    Тиазиновые и тиазиноподобные лекарства хуже справляются с отеками, но и побочных эффектов имеют меньше, чем другие препараты.

    Мочегонные при кардиальных отеках

    Сердечная недостаточность вызывает задержку жидкости в организме, приводит к появлению отеков ног, угрожает застоем крови в легких. Такое состояние, кроме одышки, хрипов в сердце, синюшности кожных покровов, может привести к отеку легких. При этом состоянии верхнее артериальное давление падает ниже 90 мм рт. ст. возникает угроза для жизни больного. Проведение адекватного лечения возвращает физиологические показатели в норму, улучшает прогноз болезни.

    На первых стадиях заболевания с отеками борются при помощи мягких тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Если болезнь продолжает прогрессировать, то назначают более сильные петлевые диуретики, они эффективно справляются с отеками даже при развившейся почечной недостаточности. По мере усиления болезни снижается способность организма усваивать лекарства. Проблемы возникают со стороны кишечника и почек. Поэтому мочегонные средства необходимо менять раз в 1-2 месяца, чтобы избежать эффекта привыкания.

    Важно правильно подбирать дозы при лечении отеков. Если не удается снизить объем циркулирующей жидкости в кровяном русле, то эффективность действия других препаратов также снижается, и больной не получает адекватного лечения.

    Диуретики при беременности

    Во время беременности с проблемой отечности ног сталкивается около трети всех женщин. Возникают они обычно во второй половине беременности, к началу третьего триместра. Такие отеки у здоровых женщин проходят после родов самостоятельно. Однако, не стоит оставлять их без внимания. Отечность ног при беременности может указывать на начало почечной, сердечной недостаточности, варикозного расширения вен. Чтобы не допустить отеков, в первую очередь нужно пересмотреть рацион и ограничить количество соли, консервантов в питании. Если диета не эффективна и не устраняет застойных явлений в ногах, прибегают к диуретикам.

    Лекарственные средства

    Лекарственные препараты беременным женщинам назначают с осторожностью и только в крайних случаях. По назначению лечащего врача для избавления от отеков используют:

    • канефрон - комбинированное средство растительного происхождения. В него входят шиповник, любисток, розмарин, золототысячник. Препарат действует как антисептик, проявляет антибактериальные и спазмолитические свойства, не вымывает соли калия и белок из организма. Канефрон назначают и детям, и взрослым.
  • Фитолизин - многокомпонентный мочегонный препарат растительного происхождения. В его состав входят корень пырея, плоды и листья петрушки, листья березы, полевой хвощ, золотарник, грыжник, семена пажитника, корень любистка, птичий горец. Препарат не вызывает привыкания, обладает противовоспалительным, противоотечным действием. Фитолизин не все больные переносят одинаково хорошо из-за специфического запаха. Средство имеет ряд противопоказаний, в том числе гастрит, острый нефрит, гепатит.
  • Эуфиллин - препарат относится к бронхолитическим средствам, дополнительно проявляющим мочегонный эффект. Лекарственное средство назначается с осторожностью, поскольку имеет ряд противопоказаний, в том числе пониженное артериальное давление, эпилепсия, болезни сердца.
  • Запрещенные диуретики при беременности

    Побочными действиями некоторых мочегонных препаратов являются нарушения кровообращения в плаценте, что представляет опасность и для плода, и для матери. Беременным не назначают:

    • триамтерен - нарушает водно-солевой баланс, негативно влияет на ребенка;
    • этакриновую кислоту - вызывает нарушения слуха у матери и ребенка;
    • верошпирон - может вызвать желтуху плода, нарушения в формуле крови.

    Народные мочегонные средства

    В народной медицине существует множество полезных рецептов для борьбы с отеками ног. Пользоваться ими во время беременности следует с осторожностью, поскольку народные мочегонные препараты растительного происхождения - настои, настойки, отвары, обладают порой не меньшей эффективностью, чем синтетические лекарственные средства. При бесконтрольном применении во время беременности диуретики могут навредить плоду и вызвать осложнения здоровья у женщины. Кроме того, нужно всякий раз уточнять противопоказания средств. Так, при беременности противопоказаны в качестве мочегонного настои:

    • плодов можжевельника;
    • ягод земляники;
    • корня петрушки.

    К разрешенным при беременности диуретикам натурального происхождения относятся:

    • листья толокнянки;
    • брусничный лист;
    • любисток;
    • зеленый чай;
    • морсы из клюквы или брусники;
    • свежевыжатые соки огурца, моркови, свеклы, зелени петрушки.

    Неизбежную потерю калия и магния при лечении отеков диуретиками необходимо восполнять. Для этого в рацион вводят продукты, содержащие большое количество этих элементов: курагу, инжир, орехи, изюм, бананы, цельные злаки, запеченный в кожуре картофель, отруби, какао. Прекрасным мочегонным эффектом обладает арбуз и дыня. Мягкое мочегонное действие оказывают тыква, сельдерей, петрушка, огурец, содержащий большое количество калия.

    Профилактика отеков

    Кроме правильного образа жизни с размеренным распорядком дня, достаточным сном и отдыхом, внимание следует уделить своему рациону. В ежедневное меню рекомендуется включать овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом, не увлекаться солью, заменяя ее приправами. Полезно пить зеленый чай, напиток каркаде. Чай из цветков суданской розы (каркаде) особенно приятно пить в летнюю жару. Он обладает мощным мочегонным эффектом. С помощью диеты можно не допускать задержки жидкости в организме, не прибегая к сильно действующим лекарственным средствам.

    Что делать при отеках

    Любые отеки — это не болезнь, а лишь симптом, который иногда указывает на достаточно серьезные недуги.

    Можно с некоторой долей вероятности предположить, с чем связан отек в той или иной части тела.

    Рыхлые отеки на лице долго сохраняют след от нажатия, появляются утром и немного спадают к вечеру, сопровождаются бледностью — проблемы с почками.

    К вечеру отекают ноги, набухают шейные вены, есть одышка и синюшность конечностей — сердечные заболевания.

    Чувство тяжести и боли в ногах, сопровождающиеся покраснением стоп и отеками, которые увеличиваются к вечеру, — варикозная болезнь.

    Отекает передняя брюшная стенка, на коже живота появляются сосудистые звездочки, возникает зуд — асцит, состояние, связанное с серьезными заболеваниями и требующее срочной медицинской помощи.

    Покраснения и боли суставов, сопровождающиеся отеками, — артрит, подагра.

    Быстро возникший отек, покраснение и зуд кожи, насморк, чихание или кашель, першение в горле — аллергическая реакция. Опасное для жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи — отек Квинке. При нем буквально в течение нескольких минут отекают губы, веки, щеки, но самое страшное — гортань и язык, что приводит к сильному затруднению дыхания.

    Как справиться с отеками? Тут все зависит от их причины. В любом случае, недостаточно просто избавиться от отечности, нужно незамедлительно начать лечение основного заболевания, которое ее вызвало. При сердечных, почечных, венозных и печеночных отеках убрать лишнюю жидкость можно с помощью мочегонных средств. Применять их нужно очень осторожно, чтобы не вызвать вымывания из организма полезных солей, особенно калия и магния, необходимых для работы сердца. Аллергические и воспалительные отеки снимаются приемом антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Но все эти средства борются только с одним из проявлений болезни, а не лечат ее. Поэтому игнорировать отеки нельзя!

    При отеках могут помочь такие средства

    Купырь лесной избавит от отеков

    Если причину возникновения отеков вам выяснить не удалось, то попробуйте прибегнуть к помощи такого универсального растения, как купырь лесной. Купырь укрепляет стенки сосудов и оказывает сильное мочегонное действие. Растение поможет вам забыть о мочегонных средствах, которые вы принимаете для устранения отеков.

    Название растения кажется необычным. Но каждый из нас не раз встречал его в лесах или на лугах. Достаточно заглянуть в любой справочник по травам, увидеть изображение купыря лесного, чтобы сказать: «Да я его хорошо знаю!» Отвар корней: заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 30 минут, настоять 20 минут, процедить через 2-3 слоя марли и довести объем кипяченой водой до первоначального. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Молодые листочки купыря можно добавлять в салаты. А вот листья зрелого купыря перед употреблением лучше предварительно выдержать 1-2 минуты в кипящей воде.

    Чеснок от отеков

    Этот рецепт может не понравиться, но это очень эффективное средство от отеков. Истолочь головку чеснока, чтобы получилась однородная масса. Добавить в нее небольшое количество мочи и этой смесью растереть все тело. Надеть хлопчатобумажную пижаму и лечь в постель. Процедуры делать на ночь, т.к. действовать средство начинает через 6 часов. Это средство выводит жидкость и обычным путем, действуя как мочегонное, но еще оно выводит ее через кожу в виде пота. Достаточно 3-х процедур и отеки спадут.

    От отеков под глазами поможет тыквенный сок

    От отеков под глазами помогает тыквенный сок с медом. Для этого достаточно перед сном выпить ½ стакана сока тыквы с чайной ложкой меда.

    Сбор от отеков

    При отеках помогает следующий сбор: сбор: репешок (1 часть), желтушник серый (2 части), хвощ полевой (1 часть), подмаренник настоящий (0,5 части), сурепка (2 части), бессмертник однолетний (1 часть), овёс посевной (3 части), левзея сафлоровидная, корень (1 часть). Одну столовую ложку сбора залить 0,5 литрами кипятка. Настоять 2 часа. Принимать по 1/3 стакана 4 раза в день.

    При водянке и отеках сердечного происхождения

    При водянке и отеках сердечного происхождения: смешать плоды шиповника (10 частей), колоски овса (10 частей), семена льна (5 частей) и корень цикория (5 частей). Смесь измельчить в кофемолке. Затем 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 6 часов. Процедить и принимать 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 ми нут до еды.

    Травы от отеков

    Возьмите по 1 ст. ложке листьев подорожника, корня аира, цветов арники и календулы, смешайте их с 50 г цветов каштана. Залейте смесь в количестве 5 ст. ложек 5 чашками воды и прокипятите в течение 5 минут. Смочите в жидкости марлевые полоски и прикладывайте на некоторое время к отечным местам 2 раза в день.

    Если отекают ноги

    Вернувшись домой, снимите с себя всю одежду, которая сдавливает (с резинками). Растянитесь на полу. Стопы разведите в стороны, руки расслабьте, ладони поверните вверх. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов.

    Не отрывая спины от пола, согните ноги и притяните колени к груди, помогая себе руками. Останьтесь в этом положении несколько минут.

    Поднимите ноги под прямым углом. Медленно сгибайте и вытягивайте вверх носки ног. Сводите и разводите ноги, легко ударяя икрами друг о друга. Сделайте «свечку» («березку»), помогая себе руками.

    Плавными скользящими движениями массируйте ноги от лодыжек вверх, вдоль икр и бедер.

    Расслабьте мышцы икр, осторожно и очень медленно разминая их пальцами рук.

    По очереди встряхните ногами.

    Как уменьшить отеки

    Использование горицвета, а также лекарственных растений, которые оказывают мочегонное действие - трава спорыша, листья и молодые побеги брусники и толокнянки, трава подмаренника, листья березы и прочее, будет способствовать уменьшению отеков на нижних конечностях. Очень хорошо, как доступное и эффективное средство для уменьшения отеков, применять спорыш и листья березы следующим образом:1 ч. ложку сырья залить 200 мл воды. Кипятить 15 минут. Настоять 30 минут. Выпить утром и днем по 1/2 стакана независимо от еды.

    Как питаться при отеках?

    Если сердце не справляется с нагрузкой, которая необходима для доставки крови в органы и ткани, если кровоток замедлен, а пульс частый и слабый, происходит задержка крови в сосудах. В результате часть жидкости проникает через стенки сосудов в окружающие их ткани, и образуются отеки. Под действием силы тяжести жидкость перемещается вниз, поэтому сердечные отеки чаще всего возникают на ногах, а у лежачих больных — на пояснице и спине.

    При таких симптомах вам помогут яблочно-творожные разгрузочные дни. За сутки можно съесть только 600-800 г яблок и 300-400 г творога. При больших отеках такую диету назначают на 5 дней.

    В остальные дни также не забывайте о яблоках и других фруктах и овощах. Они хорошо выводят из организма воду. Необходимо есть как можно больше сырой капусты, огурцов, цитрусовых и ягод, например бруснику. Полезны тушеные, запеченные или отварные овощи, особенно тыква и картофель, кабачки и баклажаны.

    Старайтесь использовать поваренную соль в минимальных количествах — не более 1,5 г в сутки.

    Для улучшения вкуса продуктов и профилактики отеков используйте мелко нарезанный чеснок и лук, петрушку, корицу, имбирь и фенхель. Эти приправы обладают мочегонным действием.

    Какие народные средства применяют для снятия отеков и их профилактики?

    Залейте 4 ч. л. льняного семени 1 л воды. Кипятите 5 минут, дайте отвару настояться 3-4 часа. Затем процедите и для вкуса добавьте сок лимона и мед. Принимайте по 1/2 стакана 5-6 раз в день через каждые 2 часа. Но не ждите быстрых результатов, они будут заметны через 1-2 недели.

    Мочегонными свойствами обладают соки тыквы и черной редьки с медом. Сначала пейте эти соки по 1/2 стакана в день, постепенно увеличивая ежедневную дозу до 1-2 стаканов.

    Пропустите через мясорубку корень и зелень петрушки, чтобы получился 1 стакан перемолотой массы. Добавьте в емкость с этой массой 0,5 л кипящей воды и укутайте на 6-8 часов. Затем процедите, отожмите, добавьте сок 1 лимона. Жидкость надо выпить за 3 приема в течение дня. Принимайте это лекарство 2 дня подряд, через 3 дня повторите курс.

    Используя мочегонные средства (не только таблетки, но и натуральные продукты), помните о необходимости возмещать потерю калия, выводимого с мочой. Ешьте пищу, богатую этим веществом: овсянку, шиповник, изюм, рис, курагу и др.

    Тыква обыкновенная при отеках

    Для борьбы с отеками каша или термически обработанное блюдо из тыквы дадут незначительные результаты. Полезна именно сырая мякоть тыквы. Кусок тыквы весом около килограмма прокрутите через мясорубку вместе с 2-3 кислыми яблоками, добавьте стакан изюма и хорошо размешайте смесь. Поставьте ее в холодильник. Ешьте по несколько столовых ложек перед каждым приемом пищи. Тыква — одно из лучших мочегонных средств, быстро устраняющих отеки. Она выводит из организма не только жидкость, но и излишний холестерин и ядовитые вещества. При этом немаловажно, что тыква также возмещает потери железа, калия, магния, которые необходимы для здоровья сердца. А содержащийся в тыкве витамин Е улучшает периферическое кровообращение, излечивает от сердечной недостаточности.

    Петрушка избавит от отеков

    Петрушка — самое лучшее средство от отеков, которые образуются при плохой работе сердца или почек.

    Промытые коренья и зелень петрушки надо пропустить через мясорубку. Затем 1 стакан полученной массы залить 2 стаканами крутого кипятка, настаивать в течение 12 часов. Процедить через 3-4 слоя марли и добавить сок, выжатый из 1 лимона. Принимать 2 раза в день по 1/3 стакана. Пить 2 дня, затем сделать перерыв на 3 дня. Так продолжать до улучшения состояния и уменьшения выраженности отеков.

    Но нужно учитывать, что петрушка, обладая мочегонным эффектом, выводит из организма много калия. И поэтому в дни приема этого средства надо употреблять запеченный в духовке картофель (вместе с кожурой!), курагу, чернослив, изюм, орехи, мед.

    Борьба с отеками ног

    Залейте 1 л воды 4 ст. л. льняного семени, поставьте на плиту и кипятите 10-15 мин. Затем кастрюлю закройте крышкой и оставьте, дайте настояться   1 час. Отвар можно не процеживать. Для вкуса можно добавить лимонный или любой другой свежевыжатый сок. Принимайте в горячем виде по 0,5 ст. через каждые 2 часа 6-8 раз в день. Результат будет виден уже через 2-3 недели.

    Овес — мочегонное средство

    При задержке мочи (мочегонное) Три раза в день пить по 1 ст. отвара овсяной соломы. 40 г соломы залить 1 л кипятка, прокипятить 10 минут, процедить.

    Айва при отеках

    Возьмите 500 г айвы, мелко нарежьте и залейте 1 л горячей воды, кипятите 20 мин. процедите. Принимайте по 1/2 ст. 3 раза в день до еды.

    Мочегонные средства при отеках ног

    Способы снятия отеков

    Такая проблема как отеки известна практически каждому взрослому человеку. Для того чтобы от нее избавиться существует огромное количество совершенно различных способов начиная от средств медицины народной до препаратов медикаментозных. Мочегонные средства при отеках ног дают гораздо больший эффект в совокупности с такими процедурами, как ванночки с водой прохладной либо компрессы охлажденные.

    Средства мочегонные

    В основной своей массе отеки возникают из-за чрезмерного скопления жидкости, вследствие чего зачастую применяются мочегонные препараты при отеках ног. Диуретики направлены на вывод лишней жидкости из мягких тканей всего организма в целом.

    При отсутствии противопоказаний, при отеках могут применяться некоторые средства медицины народной. В том случае если отеки не спровоцированы какой-либо болезнью органов внутренних, показано применение средств именно медицины народной, так как они имеют гораздо меньшее количество противопоказаний и не вызывают привыкания организма.

    • отвар из листьев либо почек березовых;
    • отвар из полевого хвоща;
    • отвар толокнянки (второе название растения — медвежье ушко);
    • отвар петрушки;
    • соки из брусники либо клюквы.

    К приему подобных препаратов необходимо подходить осторожно. Прием даже средств медицины народной при наличии болезней сердца, беременности либо болезни почек может быть крайне опасен.

    Другие способы борьбы с отеками

    Конечно же положительный эффект дает мочегонная трава при отеках ног, однако есть несколько других способов как избавиться от данной проблемы. К данным способам относятся:

    Рацион

    Может показаться странным, но при постоянной отечности врачи советуют выпивать как можно большее количество жидкости. Данная рекомендация является обязательной в том случае, если применяются мочегонные таблетки при отеках ног. Дело в том, что одновременно в лишней влагой из организма выводятся электролиты и полезные соли, а потребляемая вода компенсирует их недостаток и предотвращает обезвоживание. Кроме того, потребляя большое количество воды ежедневно, можно полностью отказаться от приема препаратов мочегонных, так как вода не будет задерживаться в организме.

    Проблема, когда после плодотворного рабочего дня ощущается усталость ног, знакома многим из нас. В большинстве случаев ситуация сопровождается отечностью ног, которая поначалу беспокоит своим неэстетичным видом, а затем заставляет задуматься о причинах. В любом случае, вопрос борьбы с отеками ног актуален для всех, кто с этим столкнулся или находится в группе риска.

    Почему отекают ноги?

    Отек – это концентрация слишком большого количества жидкости в тканях. К одной из причин этого явления относится то, что подавляющая часть человечества ведет малоподвижный образ жизни и питается пищей, лишенной пользы и витаминов, все и помногу солит.

    На отечность жалуются преимущественно женщины. И это неудивительно, ведь многие представительницы прекрасной половины, испытывая естественное желание выглядеть привлекательно, для повседневной носки выбирают обувь на каблуках. Делая женские ножки красивыми днем, неудобная обувь провоцирует появление отеков вечером.

    Неприглядный вид нижним конечностям также могут обеспечить нарушения лимфатического и венозного обращения. Именно поэтому столь ненавистный девушками целлюлит часто сопровождается отеками. При варикозном расширении вен отеки могут наблюдаться лишь на одной ноге. Во время беременности отеки ног также случаются по причине гестозов 2 половины беременности и гипоальбуминемии.

    Даже если ничего, кроме отеков, не беспокоит, следует помнить, что они могут быть симптомами и более серьезных болезней, таких как заболевания половых органов, рак предстательной железы, тромбоз, глубокий флебит и других. Излишняя жидкость может сигнализировать о нехорошем состоянии печени и сердца. А утренние припухлости на лице и в области ног, скорее всего, являются признаками болезни почек.

    Если застои жидкости не вызваны болезнью, то, скорее всего, причина в усталости и напряженности ног. Особенно страдают люди, целый день проводящие на ногах, например продавцы и парикмахеры. Еще с этим сталкиваются беременные женщины, почки которых не всегда могут справиться с удвоившейся нагрузкой.

    Снятие отеков в домашних условиях

    Прежде всего, заметив вышеописанные симптомы, стоит наведаться к врачу для уверенности в отсутствии серьезных заболеваний. Если таковых не обнаружено, а отеки появляются лишь время от времени, самое верное решение – обратиться к народной медицине.

    Если вы, страдая от отечности ног, в очередной раз тянетесь за таблеткой мочегонного препарата, вспомните, что существует множество народных рецептов, компоненты которых дают тот же, а иногда и более выраженный мочегонный эффект. Наверняка мочегонные народные средства при отеках вы предпочтете таблеткам во многих случаях, ведь это гораздо лучше применения «химии».

    Итак, как снять отек народными средствами?

    Одно из самых проверенных средств – разведение килограмма соли в ведре холодной воды. Опущенное в воду с растворенными кристаллами соли и слегка отжатое полотенце приложите к пояснице. Десяти раз будет вполне достаточно, чтобы началось активное мочевыделение, которое устранит нежелательные застои. Соленая ванночка из обычной или морской соли также отлично выведет лишнюю жидкость.

    Петрушка, столь полезная для нашего организма, окажет неоценимую помощь и в этом случае. Пропустите вымытое свежее растение вместе с корнями через мясорубку. Стакан получившейся зеленой массы залейте половиной литра кипяченой воды и оставьте на ночь.

    В процеженную жидкость можно добавить сок половинки лимона. На протяжении всего дня принимайте по 1 столовой ложке целебного состава, пока не выпьете его полностью. Курс лечения состоит двух двухдневных приемов настоя, между которыми нужно сделать трехдневный перерыв. Очень скоро вы заметите, что застои рассосались.

    От отеков спасет любимое нашими предками народное средство. Для этого понадобятся молодые березовые листья, которые заливаются двумя стаканами теплой воды (но не кипятком). В настой также можно добавить столовую ложку березовых почек.

    Средство настаивают несколько часов. Затем аккуратно переливают жидкость и пьют по половине стакана перед трапезой 3 раза в день. Получившийся настой можно использовать и для компрессов, которые необходимо проделать 5 раз в течение дня.

    Еще один популярный метод заключается в обкладывании отечных ног плотным слоем из листьев березы, которые осторожно обматывают полиэтиленовыми мешками. После сидения в мешках двух или более часов отеки заметно уменьшаются.

    Разогнать лишнюю жидкость поможет настой из 4-х столовых ложек семян льна. Нужно залить их литром кипятка и прокипятить в течение четверти часа. Отвару настаивается в течение часа. Затем его принимают в горячем виде по полстакана каждые два часа. Добавленный в отвар лимонный сок улучшит его вкусовые качества. Через полмесяца отеки сойдут на нет.

    Для страдающих от отеков можно предложить еще один простейший рецепт. Все что понадобится, это несколько небольших картофелин, которые нужно натереть на мелкой терке. Картофельную кашицу распределяют по всей области опухшей ноги и заматывают полиэтиленом. Через два часа компресс можно поменять на свежий.

    В борьбе с усталостью ног поможет обычная морковь. Точнее, морковная ботва. Ее необходимо просушить и измельчить. Столовая ложка готового сырья заливается 300 мл кипятка и настаивается 30 минут. Настой употребляют по полстакана три раза в день. Такое средство не только простимулирует вывод жидкости, но и улучшит работу сердца.

    Как и контрастный душ, для ног будет полезен ледяной массаж. Для процедуры подойдет отвар из любой лечебной травы (алоэ, мяты, календулы), который замораживается в морозильнике. Измельченный лед заворачивают в тонкую ткань и массируют им ноги.

    Целебное действие и отличный эффект окажет любая травяная ванночка. Можно купить мочегонный сбор в аптечном пункте, а можно самим приготовить смесь, например, из березовых листьев, перечной мяты и цветков ромашки. Залитые литром воды травы настаиваются один час, разбавляются водой не выше 38°C . Ванночку для отекших ног принимают 10-15 минут.

    Налегайте на пищу с содержанием калия – мед, бананы, листовой салат, арбуз, персики, земляника, брусника и т.п. Привычный чай можно временно заменить компотом из кураги.

    Перечисленные рецепты проверены временем и весьма эффективны. Как видите, подручными, и, что важно, натуральными средствами можно не только достигнуть устойчивых результатов, но и оказать экстренную помощь. Если отечность ног вызвана беременностью, болезнями мочеполовой системы, варикозом и другими хроническими заболеваниями, лечение отеков ног народными средствами с помощью народных рецептов нужно согласовать с лечащим врачом.