Паразитарные заболевания мочеполовой системы. Лечение кандидоза мочевого пузыря

Кандидоз внутренних органов – сложное заболевание, провокатором которого являются дрожжеподобные грибы рода кандида. Инфекция начинает распространяться из половых органов, кишечника при отсутствии квалифицированной терапии. Пусковым механизмом выступает слабый иммунитет, который не может противостоять росту болезнетворной микрофлоры.

Условно патогенные микроорганизмы присутствуют у человека постоянно. Их активность сдерживают полезные бактерии, сильный иммунитет. Сбалансированное состояние обеспечивает хорошее самочувствие, крепкое здоровье. При воздействии негативных факторов активизируется рост грибков, развивается кандидоз или молочница. Изначально локализуется в половых органах, кишечнике.

• Антибиотики . Длительный прием противогрибковых средств широкого спектра действия уничтожает абсолютно всю микрофлору кишечника. Развивается дисбактериоз, на фоне которого увеличивается рост грибов.
• Гормональный сбой . Нарушить баланс гормонов способны болезни щитовидной железы, внутренних органов, половой системы. А также прием гормональных препаратов, противозачаточные таблетки. Молочница половых органов развивается на фоне снижения местного и общего иммунитета перед менструацией.

• Медикаментозные препараты . Применение противовоспалительных средств из нестероидной группы, лечение онкологии, продолжительный прием любого лекарства, даже витаминов.
• Иммунодефицит . Все патологические процессы, что влияют на силу иммунитета. Страшное заболевание СПИД.

Основной причиной поражения внутренних органов грибами является отсутствие квалифицированного лечения, затягивание с обращением за помощью к специалистам.

Симптомы

Кандидоз долгое время может протекать скрыто, иметь неясную клиническую картину, совпадать с симптомами других болезней. Основные симптомы, характерные для молочницы, следующие:

1. Зуд, жжение, отечность пораженного органа;
2. Тянущая боль в области больного места;
3. Налет белого цвета либо творожистые выделения из половых органов с кислым запахом.

Остальная симптоматика имеет специфическое направление, зависит от локализации грибов в организме человека.

Поражение кандидозом легких

Молочница дыхательной системы охватывает все ее органы. В большинстве случаев развивается как осложнение после гриппа, пневмонии, бронхита, воспалительных болезней. Молочница развивается на фоне ослабления иммунитета. Организм не в состоянии бороться самостоятельно, допуская размножение болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы кандидоза легких:

• повышение температуры;
• слабость;
• непрекращающийся кашель;
• густая мокрота белого цвета;
• одышка;
• тяжесть в грудной клетке;
• общее ухудшение самочувствия.

Определяют наличие грибов по анализу мокроты, общим симптомам, длительности болезни. Для лечения используют антибиотики. Длительность курса зависит от сложности проблемы – от 3 до 10 дней.

Молочница органов ЖКТ, пищевода

Образование грибов в пищеводе происходит по разным причинам, но симптомы всегда идентичны. Интенсивность проявлений в каждом случае индивидуальна. Зависит от общего состояния здоровья человека, способностей иммунитета, возраста, количества патогенных организмов.

Кандидоз пищевода – одна из самых распространенных разновидностей молочницы внутренних органов. Симптоматика схожа с некоторыми другими болезнями ЖКТ, поэтому для подтверждения диагноза всегда проходят обследование, сдают кровь, кал, мочу. Проявления молочницы зависят от места локализации грибов – желудок, тонкий кишечник, толстый его отдел, прямая кишка либо комбинированный вариант. К основным проявлениям кандидоза пищевода относят:

1. тошнота;
2. снижение массы тела;
3. затрудненное глотание;
4. ухудшение иммунитета;
5. рвота либо ложные позывы;
6. нарушение стула – запор, диарея;
7. боль в животе, под ребрами, груди;
8. белый налет на языке, неприятный привкус во рту;
9. слизь, белые выделения на каловых массах;
10. зуд в области заднего прохода;
11. вздутие живота, урчание;
12. раздражение кожи вокруг анального отверстия;
13. неприятный, резкий запах кала.

Изменения в работе пищеварительных органов вызывает накопление токсинов в организме. Появляется общая слабость, головная боль, ухудшение трудоспособности, раздражительность, бессонница, плохой запах изо рта.

Грибковое поражение желудка

Развивается на фоне дисбактериоза кишечника либо при попадании болезнетворных микроорганизмов с грязными руками, продуктами питания, зараженной водой. Симптоматика схожа с молочницей кишечника, пищевода. Но особое внимание необходимо обратить на следующие проявления:

• тошнота;
• боль в области грудной клетки разной интенсивности;
• рвота с содержанием белых частичек в рвотных массах, наподобие кислого молока;
• отсутствие аппетита;
• налет на языке.

Отличить, в каком из органов ЖКТ сосредоточено больше всего грибов можно, путем исследования рвотных масс, кала, соскоба, однако существенной разницы для лечения нет. Назначают идентичные препараты. К тому же заболевание в большинстве случаев носит комплексный характер. Нет молочницы желудка без кандидоза кишечника и, наоборот.

Молочница почек и мочевыводящих путей

Заболевание является следствием поражения другой системы. В большинстве случаев, половой, пищеварительной. Для диагностики необходимо комплексное обследование. Присутствует болезненная симптоматика характерная для дисбактериоза кишечника, кандидоза половых органов:

1. Зуд, жжение;
2. Боль в процессе, конце мочеиспускания;
3. Дискомфорт во время полового акта;
4. Густые обильные выделения из влагалища творожистой консистенции;
5. Боль внизу живота, в области расположения почек;
6. Проблемы в работе мочевого пузыря – недержание мочи, ложные позывы.

Симптоматика может быть дополнена другими неприятными проявлениями. Основанием для начала лечения является определение повышенного содержания грибков в моче, кале, влагалище либо на половом члене у мужчин.

Кандидоз головного мозга, сердца

Является самым опасным проявлением молочницы. Поражение грибками головного мозга влечет за собой развитие менингита, симптоматика схожа с опухолью, абсцессом. Поражение грибами сердца опасно развитием эндокардита, миокардитом. Симптоматика не имеет характерных особенностей, схожа с другими страшными заболеваниями этих органов, что затрудняет диагностику, требует экстренных мер:

• Головная боль;
• Слабость;
• Головокружение;
• Потеря сознания;
• Бол в области сердца;
• Учащенный пульс;
• Нарушение движения, ориентации в пространстве;
• Невнятность речи;
• Ухудшение зрения;
• И др.

Кандидоз сердца, головного мозга трудно поддается лечению, требует специфической длительной терапии, высокой квалификации специалистов. После устранения симптомов очень важно не допустить рецидивов.

Диагностика

Клиническая картина болезни составляется специалистом из слов больного, внешнего вида. Доктор делает предположения, назначает исследование для постановки диагноза. Может выдвигаться несколько версий, поскольку симптоматика характерна для многих заболеваний внутренних органов. В некоторых случаях диагноз ставят путем исключения других патологий.

Выявление молочницы внутренних органов основано на исследовании выделений. При легочном кандидозе основным предметом анализа выступает мокрота, кишечника, пищевода, желудка – кал, почек и мочевого пузыря – моча. Поражение сердца, головного мозга грибами определить труднее всего. За основу берут показатели крови, крови, которые отражают общее состояние организма, повышенный уровень защиты от грибов.

Возбудители молочницы в организме человека присутствуют всегда. При диагностике важно не само их наличие, а количество. Превышение допустимого уровня является основанием для начала терапии.

Особенности лечения

Патогенную микрофлору, рост грибов останавливают противогрибковыми препаратами, антибиотиками. Это основные терапевтические средства, устраняющие причину кандидоза. Остальные назначают в зависимости от локализации патогенного процесса.

Препараты при кандидозе

Самыми распространенными противогрибковыми средствами для внутреннего применения являются:

• Нистатин;
• Пимафуцин;
• Фуцис;
• Леворин.

Дозировка определяется специалистом, им же устанавливается длительность терапии.

При кандидозе ЖКТ, пищевода, кишечника, желудка, назначают таблетки для нормализации микрофлоры кишечника, улучшения работы тракта, облегчения процесса дефекации, снятия спазма:

1. Пробиотики – Лактиале, Хилак форте, Лактовит, Бифидумбактерин, Смекта.
2. Спазмолитики – Но-шпа, Меверин, Дротаверин.
3. Для устранения вздутия, урчания – Эспумизан, Валериана, Коликид.
4. Выведение токсинов – Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил.
5. Витамины для укрепления иммунитета.

Дл улучшения работы желудка, понижения уровня кислотности назначают:

• Алмагель;
• Домрид;
• Ранитидин;
• Омез.

При молочнице кишечника, сосредоточенного в нижнем отделе, назначают мази для наружного применения, свечи с противогрибковым, противовоспалительным, противозудным эффектом.

1. Пимафуцин;
2. Релиф;
3. Клотримазол;
4. Миконазол;
5. Изоконазол;
6. Свечи из облепихи, прополиса, с адреналином.

Помогают устранить неприятные симптомы народные рецепты в виде тампонов с облепиховым маслом, календулой, медом. Делают ванночки по 20 минут из лекарственных растений – ромашки, чабреца, крапивы, дубовой коры.

Питание

Обязательным условием при лечении молочницы является соблюдение личной гигиены и диеты.

Запрещенные продукты:

• сладости;
• шоколад;
• сдобные мучные изделия;
• пиво, квас, спиртные, газированные напитки;
• кофе, крепкий черный чай;
• жареные, острые, соленые, жирные блюда;
• приправы, майонез, кетчуп, горчица;
• консервы;
• свинина;
• молоко;
• виноград, слива, вишня;
• цитрусовые;
• бобовые, капуста, горох – вызывают брожение, урчание, вздутие.

В рацион включить:

1. кисломолочную продукцию, особенно, творог;
2. сырые, отварные овощи, зелень;
3. фрукты;
4. ягоды, особенно клубнику, землянику – устраняет гнилостные процессы;
5. каши;
6. картофельное пюре;
7. минеральную негазированную воду, морс, зеленый, травяной чай, компот из сухофруктов;
8. семечки, орехи;
9. сухофрукты;
10. рыбу.

Блюда готовятся на пару, отвариваются, запекаются, тушатся. Кушать 5 раз в сутки небольшими порциями, исключить переедание, ужин должен быть легким.

Лечение молочницы внутренних органов включает комплексные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, остановку роста болезнетворных микроорганизмов, восстановление нормального функционирования органов.

Эндотоксины индуцируют образование продуктов свободнорадикального окисления, повреждают клеточные мембраны, вызывают фрагментацию ДНК и РНК. Проникновение через барьер почки большого количества эндотоксинов резко повышает нагрузку на иммунную систему организма. В условиях пониженной функции иммунной системы происходит активация вирулентности как условно-патогенных, так и патогенныхмикроорганизмов.

В экспериментальных исследованиях, при моделировании различных факторов риска и патологических состояний, было показано, что в условиях сниженной резистентности организма и пониженной функции иммунной системы, происходит активация вирулентности условно-патогенных микроорганизмов и активация роста грибов. См. книгу «Гирудотерапия, том 1, рис.135, 152, 155 -162.

Метаболиты, поврежденные клетки, бактерии, вирусы, грибы, захваченные и переработанные антигены, эндо - и экзотоксины усиленно резорбируются и диссеминируют по кровеносным и лимфатическим сосудами, и в составе интерстициальной жидкости. Они блокируют сосуды микроциркуляторного русла и лимфопроводящих путей. См. книгу «Гирудотерапия, том 1, (рис 136 - 162). Нарушения гемо - и лимфоциркуляции приводят к усилению общей интоксикации организма, к гипоксии тканей органов, прогрессированию отёков, воспалению, а при пролонгированном процессе - склерозу сосудистых и лимфатических путей, и тромбообразованию как в кровеносной, так и в лимфатической системе организма.

Риск развития заболеваний можно снизить, если своевременно проводить профилактику и лечение оппортунистических инфекций, грибов и гельминтов, вызывающих дисбаланс в иммунной системе и снижение резистентности организма и его иммунологической реактивности, ведущих к накоплению неусвоенных метаболитов и токсинов в тканях и клетках, которые попадая в почки и др. органы, способствуют развитию и хронизации патологического процесса в органах.

Кандидоз почек и мочевыводящих путей.
Кандидоз почек вызывается грибами рода Кандида. В группы риска по кандидозу мочевыводящих путей входят больные с заболеваниями мочевой системы, диссеминированным кандидозом, больные с катетеризированным мочевым пузырем, сахарным диабетом. Грибковой колонизации способствует терапия антибактериальными антибиотиками или их комбинациями, например, при эрадикации H. Pylori (МААСТРИХТ II), использование «терапии спасения», в частности с левофлосацином, не приводит к полной эрадикации, но происходит быстрое развитие резистентности и возрастает риск развития кандидоза органов пищеварения. Известно, что грибковая колонизация кишечника предшествует колонизации нижних мочевых путей. В большей степени инфицированию подвержены женщины и дети, у них чаще развивается восходящая форма кандидоза. Почечный кандидоз может быть единственной локализацией или частью генерализованной инфекции.

Инвазия почек болезнетворными кандидами может возникать в результате восходящей инфекции - при наличии кандидоза мочевых путей (уретриты, циститы и пиелонефриты), слизистой влагалища и гениталий, или нисходящей - гематогенно при диссеминированном кандидозе. В большинстве случаев грибы сочетаются с бактериальной инфекцией.

Наиболее часто из мочи выделяют дрожжеподобные грибы рода Candida(Candida albicans и Candida tropicalis). Кандида - это одноклеточные дрожжеподобные грибы, размножающиеся в анаэробных условиях, способные поражать слизистыеоболочки мочевого пузыря, мочеточников, лоханки и чашечек почки.
Клиника. Большинство случаев кандидурии не сопровождается клиническими проявлениям, но при кандидурии равной 1×104 - 105 КОЕ/мл мочи клиническая картина выражена. Клинико-анатомическая классификация предусматривает острый тип кандидоза почек, с кортикальными абсцессами, и хронический (пиелонефритическая форма и восходящий кандидоз почек).

Хроническая (пиелонефритическая) форма кандидоза почек развивается при диссеминированной инфекции, и протекают с поражением паренхимы почек. Изредка диссеминация развивается при далеко зашедшей восходящей инфекции и сочетается с бактериальной инфекцией.
Образуются множественные микроабсцессы в интерстиции, клубочках, канальцевой зоне, развивается некроз сосочков. Иногда развиваются перинефральные абсцессы.

Описаны случаи кандидоза почки с дискретной интерстициальной локализацией. Грибы из интерстиции мигрируют в мочевые канальцы, в просвете которых идет активный рост колоний, после чего грибы снова проникают в интерстиций. К инвазии через стенки сосудов способны, прежде всего, Candida albicans, образующие псевдомицелий. На слизистой оболочке лоханки могут появиться изъязвления, а на подлежащей паренхиме почки - распад. При хроническом течении кандидоза часто находят абсцессы, каверны, пара- и перинефриты.

Хронический кандидозный пиелонефрит протекает с лихорадкой, болями в пояснице, напряжением мышц в области реберно-позвоночного угла и нарушениями мочеиспускания (частые мочеиспускания, жжение, позывы). Постоянная обструкция за счет образования грибковых тел в лоханках и мочеточниках проявляется почечной коликой, отхождением небольших «мягких» камней («дрожжевых пробок»).

Грибковые тела можно обнаружить при экскреторной урографии и ретроградной пиелографии. Они определяются как дефекты наполнения. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография позволяют определить абсцессы в паренхиме почек и перинефральной зоне.
При пиелонефрите наблюдается олигурия (уменьшенное выделение мочи) с кровянисто-гнойной мочой, эритроцитурия различной степени, в моче незначительное количество белка и единичные цилиндры. В крови отмечают лейкоцитоз.
Восходящий хронический кандидоз почек отличается односторонностью поражений. Образование множественных абсцессов не характерно, корковая зона поражается редко.

Острая форма кандидоза почек развивается у большинства больных с диссеминированной инфекцией. Симптомы кандидоза почки: лихорадка с ознобом, боли в животе и в боку, возможны напряжение мышц живота и в области реберно-позвоночного угла.
Поражение почек грибами резко ухудшает состояние больных и нередко определяет неблагоприятный исход основного заболевания.

Кандидный цистит. Симптомы кандидного цистита неспецифичны: лихорадка, боли в животе, учащенное болезненное мочеиспускание, дизурия. Нередко отмечаются гематурия, в т.ч. макрогематурия, пиурия, иногда с обнаружением в моче зернистых белых образований. При цистоскопии на слизистой мочевого пузыря наблюдаются ограниченные круглые белые пятна, напоминающие пленки свернувшегося молока, окруженные зоной гиперемии, интенсивно кровоточащие при удалении белого налёта. При ультразвуковом исследовании определяется умеренное утолщение стенки.

Осложнения кандидоза мочевых путей и пузыря: кандидный простатит (абсцесс предстательной железы) и кандидный эпидидимит.
Лечение. При бессимптомной колонизации нижних мочевых путей специфическое лечение обычно не требуется, но мы проводим детоксикацию организма.
См.: книги:«Профилактика и лечение оппортунистических инфекций, кандидозов и гельминтозов».

Лечение больных с диссеминированной инфекцией проводят по рекомендацииА.Ю.Сергеева, Ю.В. Сергеева (Кандидоз, М., 2000) следующим образом. Перед началом лечения любым системным препаратом рекомендуется установить видовую этиологию возбудителя. При кандидозе нижних мочевыводящих путей, кандидном цистите назначают местное лечение: орошение пузыря растворами амфотерицина В (инстилляция 200 - 300 мл 50 мг/л раствора 3 - 4 раза в сутки или постоянное орошение этим раствором), леворина или миконазола в течение 5 - 7 дней. Из средств системной терапии отдают предпочтение флуконазолу в дозе 100 - 200 мг в сутки в течение двух или более (обычно до 4-х) недель.

При пиелонефрите назначают амфотерицин в суточной дозе 0,6 мг/кг на курс 1 - 2 г. Альтернативная схема предлагает использовать флуконазол в дозе 5 - 10 мг/кг в сут.
Поражения почек при диссеминированном кандидозе подлежат терапии амфотерицином в дозе 0,6 - 1,0 мг/кг/сут. Допустима комбинация амфотерицина с флуцитозином (100 мг/кг/сут).

Флуконазол назначают по 400 мг в первый день, затем по 200 мг или по 400 мг через день. Продолжительность лечения по любой схеме не должна быть меньше 2 нед. Лечение больных с диссеминированной инфекцией и иммунодефицитом ведется так долго, как продолжается состояние иммунодефицита. О краткой характеристике других грибов см. таб. 2.

Страница 1 из 4

Молочница мочевого пузыря может развиться под влиянием многих причин. Колонии грибов поражают слизистую при переохлаждении, гормональных нарушениях, стрессах, после антибиотиков или препаратов с гормонами. Заболевание поражает ослабленных больных, людей, страдающих сахарным диабетом . Нередко кандиды оказываются в мочевом пузыре при плохом лечении половых путей.

Из-за анатомических особенностей женщины заболевают кандидозным циститом чаще. Их короткий мочевыводящий канал не является надежным барьером к проникновению кандид в полость пузыря и достаточно проявиться любому фактору, чтобы вызвать рост грибов. Переходя в хроническую форму, болезнь проявляет себя периодами обострения. Очень редко молочница поражает только мочевой пузырь. Как правило, болезнь появляется при поражении кишечника или других органов .

Симптомы заболевания

Если у больных обостряется молочница, жжение при мочеиспускании проявляется как один из первых тревожных сигналов. Часто кандидоз мочевыводящих путей сопровождается кандидурией. Наличие грибковых патогенов свидетельствует об инфицировании нижнего отдела мочевыделительной системы, цистите или острой форме болезни с поражением почек. В 80% случаев кандидоз мочевой может развиться после выведения мочи катетером. Инфекция со слизистых половых органов или промежности восходящим путем может попасть в мочевой.

Молочница мочевого пузыря по своим клиническим симптомам практически не отличается от цистита, вызванного бактериями. Мочеиспускание у больного учащенное. Часто больные жалуются на боль и тяжесть в надлонной области. Частое мочеиспускание при молочнице сопровождается жжением и чувством неопустошенного пузыря. Моча при кандидозе мочевого пузыря мутная с примесью крови при остром процессе. Нередко наблюдается кисловатый неприятный запах мочи при молочнице. При острой форме заболевания поднимается температура, появляется слабость, головная боль, раздражительность из-за частых болезненных позывов к мочеиспусканию.

Диагностика и лечение

Для определения наличия данного заболевания, одного опроса недостаточно. Так как при молочнице боль при мочеиспускании может иметь сходный характер с симптомами других патологий мочевых путей. Для того чтобы терапия была эффективной, проводят несколько посевов. Если результаты говорят о наличии грибов Candida и присутствуют явные признаки воспаления, назначают лечение.

Важным условием в лечении кандидоза мочевого пузыря является устранение факторов размножения грибов. Если у больного стоит мочевой катетер, необходимо заменить или удалить его. Применение антимикотических средств необходимо только при присутствии симптомов болезни или значительном риске развития кандидоза. Больным назначают препараты от молочницы (Флуканазол , Фуцис и др.) и промывание мочевого активным препаратом Амфотерицином. Эти мероприятия способны остановить кандидурию (грибовых патогенов в моче). Но при поражении вышележащих отделов, такой метод лечения не эффективен. Нистатин и Леворин при терапии кандидоза мочевых путей не используются, так как не попадают в мочу.

Симптомы и лечение кандидоза мочевого пузыря и мочевыводящих путей. У больных с нарушением выведения мочи может развиться осложнение - кандидозное гнойное воспаление почечных лоханок. Острое поражение почек, как правило, возникает у пациентов со многими факторами риска (катетеризация, диарея, назначения антибиотиков, гормонов, препаратов, снижающих иммунитет, хирургическая операция на брюшной полости). Если у больного признаки кандидоза не проявляются, то диссеминированная молочница развивается очень редко.

Кандидозом называется процесс, который вызывается грибковой инфекцией. Возбудителем заболевания является грибок Кандида. Это условно патогенная флора, которая встречается у совершенно здоровых женщин приблизительно в 20% случаев. Хронический кандидоз отмечается при постоянном воздействии факторов, которые провоцируют его появление.

В настоящее время обнаружено около 170 видов дрожжеподобных грибков. Кандидозу подвержены представители обоих полов, но чаще всего он выявляется у женщин, находящихся в детородном возрасте.

Заболевание развивается в том случае, когда грибок начинает активное размножение. Он может передаваться при половом акте, но чаще всего не связан с ним. К венерическим болезням его не относят, тем не менее, кандидоз напоминает их по своей клинической картине. Основной причиной его появления является снижение иммунитета.

Это может произойти в результате следующих факторов:

1. Длительное или бесконтрольное лечение при помощи антибиотиков.

1. Длительный прием иммуносупрессоров или глюкококортикоидов.

1. Некоторые контрацептивы для орального применения.

1. Беременность.

1. Постоянные психоэмоциональные перегрузки или резкая смена климата.

1. Сахарный диабет.

1. Отсутствие баланса влагалищной микрофлоры.

1. Вирус СПИДа.

1. Отсутствие соблюдения гигиены, ношение синтетического и тесного белья.

1. Половой акт.

1. Химиотерапия или облучение.

1. Нарушения обменных процессов или нехватка витаминов.

1. Прочие инфекции (хламидиоз, уреоплазмоз, гонорея).

Как проявляется кандидоз

Клиническая картина такого заболевания, как кандидоз, зависит от выраженности процесса и вида кандидоза. Выделяют три основных вида:

1. Носительство. Признаки кандидоза отсутствуют. Обнаруживаются при исследовании единичные споры. Заболевание может переходит в острое состояние при определенных условиях.

1. Острый кандидоз (длительность его не более двух месяцев). При этом виде наблюдается выраженный воспалительный процесс. Слизистая гиперемирована, отечна, отмечаются везикулезные высыпания. Выделения имеют творожистый вид, отмечается лейкорея. Соседние участки кожи мацерируются и зудят.

1. Хроническая форма заболевания. Имеет две разновидности. Одна из них проявляется не менее четырех раз в год в виде обострения. Все остальное время признаков заболевания не обнаруживается. Вторая форма кандидоза проходит в виде постоянной симптоматики, которая несколько снижается после использования лекарственных препаратов.

У мужчин клиническая симптоматика заключается в появлении нарушений на коже полового члена и крайней плоти. У женщин чаще всего обнаруживается кандидоз влагалища лечение которого проводится только у гинеколога.

Кандидоз мочевого пузыря проявляется в виде возникновения тяжести и болевых ощущений в надлобковой зоне. Позывы к мочеиспусканию учащаются, а сама урина становится мутной, а иногда и с прожилками крови. Для того чтобы определить причину заболевания достаточно сделать посев мочи, поскольку кандидоз мочевого пузыря симптомы имеет такие же, как и бактериальный. Чаще всего такое поражение является результатом хронической формы урогенитального кандидоза нафоне резкого снижения иммунитета.

В последнее время участились случаи обнаружения кандидоза, специалисты объясняют этот факт использованием цистоскопии и цистографии. При введении инструмента внутрь происходит занос инфекции, в том числе и грибковой.

Как правильно лечить кандидоз

При таком заболевании, как урогенитальный кандидоз лечение необходимо проводить только после проведения диагностики. Под данное заболевание может маскироваться трихомоноз, а для избавления от него нужны совершенно другие препараты.

Для оказания помощи при наличии урогенитальной грибковой инфекции используются следующие группы системных фунгицидных пероральных лекарственных средств:

• полиеновые средства;

• препараты инидазола;

• триазолы;

• аллиламины.

Наиболее эффективной методикой является сочетание использования местных средств и таблеток. Для лечения и профилактики развития кандидоза у беременных применяются только местные противогрибковые средства, поскольку системные препараты могут нанести вред будущему ребенку.

Лечение хронического кандидоза – это длительный процесс, который требует педантичного соблюдения рекомендаций врача. И в первую очередь он заключается в выявлении основной причины его возникновения и устранение ее. Принципы оказания помощи при рецидивирующем варианте патологического процесса заключаются в следующем:

1. Мази и свечи для вагинальной формы введения используются на протяжении не менее двух недель.

1. Препарат выбирается только после проведения пробы на чувствительность к нему грибка, вызывавшего заболевание.

1. После полного курса лечения следует принять меры по профилактики очередного рецидива.

1. При сниженной защите организма рекомендуется использование методов иммунокоррекции, недостаток витаминов обязательно восполняется поливитаминными комплексами с обязательным присутствием микроэлементов.

1. Дисбаланс флоры восстанавливается при помощи эубиотиков.

1. Обследованию и лечению подлежат оба половых партнера.

1. Во время обострения следует использовать при половом акте барьерную контрацепцию.

Как лечиться дома

Чаще всего проводится лечение кандидоза в домашних условиях. Можно также использовать натуральные методы лечения, однако они не должны полностью заменять те препараты, которые назначает специалист:

1. Самое известное средство в борьбе с кандидозом – это обыкновенная сода. Дело в том, что Кандида, как и другая грибковая инфекция, хорошо себя чувствует и развивается только в кислой среде. Сода при использовании ощелачивает среду обитания грибка, и приводит к снижению ее активности или даже гибели. Это средство не имеет побочных эффектов и успешно используется у беременных, кормящих женщин, а также у грудных детей. Раствор этой щелочи можно вводить в виде тампонов, делать сидячие ванночки, спринцеваться.

1. Справиться с обострением помогает эфирное масло чайного дерева. Две капельки средства разбавляют в чайной ложке водки и разводят 0,5 литрами воды. Применяют для подмывания.

1. Лечение также возможно при помощи дегтярного или обычного хозяйственного мыла. Для этого это измельчают, варят до однородной массы, и используют для спринцевания. После введения раствора во влагалище рекомендуется подождать полчаса, а потом промыть его кипяченой водой.

Профилактика заболевания состоит в том, чтобы следить на иммунитетом (своевременно лечить хронические заболевания, пить витамины, правильно питаться, исключить вредные привычки и стрессы).

Мочевыводящая система — не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый . Лечение проводят специфическими .

Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными . Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.

Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря

Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.

Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

• снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
• длительное или бесконтрольное применение , гормональных средств;
• наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
• частые медицинские манипуляции — катетеризации или эндоскопические исследования.

Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным - всегда имеются проблемы со стороны других органов.

Чаще страдают женщины - так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.

Симптомы и признаки

Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:

• бессимптомное носительство грибка;
• острый кандидозный цистит;
• хронический кандидоз мочевого пузыря.

Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.

Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:

• умеренная лихорадка;
• в процессе мочеиспускания;
• частые безрезультатные позывы в туалет;
• чувство неполного опорожнения пузыря.

Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный . В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.

Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается , увеличение паховых лимфоузлов.

Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.

В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.

При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.

Особенности лечения молочницы в мочевом пузыре

При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.

Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.

Лекарственные препараты

Основное мероприятие — это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого , способные воздействовать на грибы рода Candida:

• Дифлюкан;
• Орунгамин;
• Итраконазол.

Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:

• головную боль и головокружение;
• диспептические явления;
• аллергические реакции.

Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма. Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.

Препараты разрешены к использованию даже . Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.

Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:

• раствор натрия хлорида;
• полиглюкин;
• тиосульфат натрия.

Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:

• спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
• противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
• диуретики – Верошпирон, Диувер;
• гемостатики – Викасол, Этамзилат.

Дополнительные меры

Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.

• жирная и жареная пища;
• копчености и консерванты;
• специи;
• алкоголь;
• изделия из дрожжевого теста.

На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну - вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.

Народные средства

Используется только под контролем врача. Оно не всегда оказывается эффективным, а при неправильном применении может и навредить. Домашние средства нельзя использовать в качестве основной терапии, они могут быть только вспомогательными. Используют лекарственные растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом.

1. Настой или отвар толокнянки. Принимают по стакану два раза в день.
2. Растительный сбор Бруснивер. Пьют по стакану перед сном.
3. Для подмывания используют отвар или цветков календулы, настой .

Профилактика

Для профилактики развития кандидозного цистита нужно проводить следующие мероприятия:

• тщательное соблюдение личной – ежедневное подмывание и смена нательного белья;
• исключение перегревания половых органов;
• полноценное и здоровое питание;
• своевременное лечение заболеваний половых органов и других систем;
• регулярное посещение гинеколога;
• поддержание иммунитета;
• исключение переохлаждений, ;
• прием лекарственных препаратов только по назначению врача.

Если же болезнь все-таки появилась, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции и возникновения осложнений.