Температура у ребенка голова горячая руки и ноги холодные. Почему могут быть холодные ноги при высокой температуре

Многие болезни детей проходят с повышением температурных показателей. Это говорит о том, что организм активно борется с инфекцией. Но когда температура превышает порок в 38,5 градуса, то считается, что иммунная система не справляется и ей нужна помощь. Почему у ребенка холодные конечности при высокой температуре?

Гипертермия характеризуется поднятием температурных показателей и нарушением терморегуляции в организме. В практике врачи такое состояние еще называют белой лихорадкой, когда голова и туловище , но при этом руки и ноги холодные.

Чем объясняется такая реакция юного организма? Если у ребенка холодные ноги и руки, при этом температура тела выше 38, 5 градуса, то это говорит о развитии спазма кровеносных сосудов. Весь кислород скапливается вокруг внутренних органов, а отток крови исходит от рук и ног. Тогда у малыша появляется вялость, озноб, сильная ослабленность и легкое головокружение.

Все родители прекрасно знают, что понижать температуру ниже 38,5 градуса жаропонижающими препаратами не следует. Но необходимо понять, что при несвоевременной реакции организма и отсутствии каких-либо мер повышенная температура может привести к развитию судорожного состояния. В данную группу риска относятся малыши до пяти лет и люди пожилого возраста. Для них показатели в 37,5 градуса уже считаются опасными.

Симптомы гипертермии

Если , при этом руки и ноги холодные, необходимо в срочном порядке оказывать помощь маленькому пациенту. Но также родители должны знать, что гипертермия характеризуется и другими симптомами в виде:

ослабленности и вялости. Эти симптомы являются стойкими и удерживаются в течение всего периода гипертермии;
побледнения кожного покрова и появления сосудистого рисунка. При этом носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок. Если у ребенка и поднимается температура, но руки и ноги не холодные, то щеки и лицо имеют красноватый оттенок. При спазме сосуды резко сужаются, из-за затруднен кровоток;
развития тахикардии или учащенного сердцебиения. Также может возникать одышка;
озноба. Дрожь мышечных структур возникает в самом пике лихорадочного состояния. Малыш становится холодным и жалуется на холод. При таком состоянии его довольно трудно согреть даже теплым одеялом;
возникновения бреда, галлюцинаций и сильного беспокойства. Повышенная температура влияет на нервную систему.

Если холодные конечности при температуре у ребенка, необходимо срочно вызвать скорую помощь. При этом специалисту стоит сразу сказать о состоянии малыша. До приезда врачей родителям нужно попытаться разогреть ручки и ножки ребенка при помощи растираний. После этого на ноги необходимо надеть теплые шерстяные носочки.
Категорически запрещается малышу давать сильнодействующие жаропонижающие медикаменты. Такой процесс еще больше усугубит ситуацию и вызовет резкое сужение сосудов.

Фебрильное судорожное состояние

Судорожное состояние, которое возникает вследствие повышенных температурных показателей, принято называть фебрильным. Оно встречается у малышей в возрасте от трех месяцев до пяти лет.

Клинические неосложненные припадки проявляются как судороги тонико-клонического типа. Их длительность составляет не больше пятнадцати минут.
В медицине существует несколько теорий развития судорожного состояния. Первая теория заключается в трансформирование в эпилептический вариант. То есть они будут повторяться регулярно, при этом выражаться довольно ярко.

Второе мнение говорит о том, что судорожное состояние фебрильного характера не является опасным для человека, так как нервная система практически не затрагивается, а мозг не поддается разрушению.

Но, несмотря на то, что мнения абсолютно противоположны друг другу, судорожное состояние имеет доброкачественный характер, а потому абсолютно безопасно для человека и не несет за собой развития неврологических нарушений.

Первая помощь при гипертермии у ребенка

Высокая температура и холодные конечности являются неприятными состояниями для самого больного. Если даже опасность и не угрожает больному, необходимо принять несколько мероприятий.

Холодные руки у ребенка нужно согреть при помощи интенсивных растираний. Если у малыша наблюдается спазм, то на холодные ножки нужно надеть теплые шерстяные носочки, а на тело байковую пижамку. При этом температура воздуха в помещении не должна превышать двадцати градусов, а влажность должна находиться в пределах пятидесяти процентов.
Если у ребенка температура продолжает расти, то пижаму нужно снять, но холодные конечности необходимо согревать дальше.

Не стоит забывать о том, что организму требуется много жидкости. Озноб и лихорадочное состояние выводят всю воду из организма, а потому нужно мгновенно восполнять ее утрату. Напитки должны быть теплыми. Холодное или горячее категорически запрещено давать.

В качестве целебных напитков при высокой температуре можно использовать ромашковый чай с липой, настой из малины, отвар из плодов шиповника, чай с лимоном и медом. Также ребенку можно приготовить компот из сухофруктов или морс из ягод.

Но существуют меры, которые категорически запрещается проводить при холодных конечностях. Нельзя механически сбивать жар. Холодные компрессы необходимо заменить на теплые. Если родители используют спирт или уксус, то их необходимо предварительно разбавлять теплой водой.

Медикаментозная терапия

Если у ребенка при температуре холодные ручки и ножки, то необходимо прибегнуть к приему спазмолитических средств. Для налаживания процесса потоотделения пациенту можно дать Но-шпу, Дротаверин или Папаверин. Но стоит соблюдать строгую дозировку, которая рассчитывается на вес и возраст ребенка.

Стоит отметить, что можно запрещена к использованию у детей с наличием сердечной, почечной и печеночной недостаточности.

Такие медикаменты также имеют ряд других ограничений в виде:

низкого артериального давления;
наличия бронхиальной астмы;
нарушения усваиваемости лактозы.

Перед тем как давать малышу лекарство, нужно удостовериться в том, что заболевание имеет инфекционную форму.

В некоторых ситуациях гипертермия говорит о развитии острого аппендицита. Такое явление требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства.

Папаверин выпускается в виде свечей, что удобно для применения у детей грудничкового возраста. Если у ребенка холодные конечности, то при введении суппозиториев нужно соблюдать дозировку:

малышам до двух лет нужно ставить по пять миллиграммов до двух раз в сутки;
малышам от двух до четырех лет ставят по пять-десять миллиграмм до двух раз в сутки;
ребятам пяти-шести лет необходимо десять миллиграммов до двух раз в сутки;
детям старшего возраста назначают по десять-пятнадцать миллиграмм до трех раз в сутки.

Если у ребенка возникло судорожное состояние фебрильного характера, то помощь нужно оказать незамедлительно. Для этого нужно:

расположить пациента на боку и убрать все заостренные предметы;
расстегнуть или убрать воротник, чтобы обеспечить подачу воздуха;
перенести малыша из кровати с бортами и спинкой на диван;
протереть тело водой температурой не ниже двадцати градусов;
вызвать скорую помощь.

Также под рукой нужно иметь медикаменты жаропонижающего характера в виде Парацетамола, Ибупрофена.

Если судороги продолжаются, то нужно дождаться врачей. Они смогут подобрать правильную тактику лечения.
Во время судорожного состояния категорически запрещено разжимать челюсти и приоткрывать рот. Такой процесс может привести к асфиксии или дополнительному травмированию. Во время припадка голову нужно уберегать от ударов.

Противосудорожные средства могут использоваться только однократно под строгим контролем врача. Если приступы продолжаются, то доктор назначит соответствующую терапию.
Если у ребенка часто холодные руки, то это говорит о нарушенности кровообращения. Тогда нужно пройти обследование и выяснить причину такого явления. Зачастую данный процесс наблюдается при дистонии, тахикардии, гипотрофии.

Не стоит оставлять без должного внимания гипертермию, ведь при отсутствии лечения она может привести к неблагоприятным последствиям.

Повышение температуры тела является абсолютно нормальной защитной реакцией детского организма, благодаря чему быстрее активизируются защитные механизмы, помогающие справиться с патологией. Зачастую родители могут определить, поднялась ли температура тела, без термометра, пощупав кожу ребенка. Обычно при этом горячим становится лоб, виски, ручки, ножки. Но бывают и такие ситуации, когда при высокой температуре у ребенка конечности остаются холодными. С чем связано такое явление, является ли оно нормальным, и что следует при этом предпринять, рассмотрим далее.

Почему у ребенка высокая температура, а ручки и ножки холодные?

Если при поднятии температуры отмечается порозовение кожных покровов, их влажность, потепление, это значит, что в детском организме соблюдается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Т.е. в окружающую среду выделяется такое же количество тепла, что и производится организмом. В такой ситуации общее самочувствие у ребенка нарушается несущественно, и это является относительно благоприятным обстоятельством, не всегда требующим применения жаропонижающих препаратов.

Когда же у ребенка высокая температура, руки и ноги холодные, кожные покровы бледные, и его пробирает озноб, это является более опасным явлением. Также в таком случае наблюдается:

сильная слабость;
вялость;
выраженное ухудшение самочувствия ребенка.

Причиной является спазм периферических сосудов, что приводит к нарушению процессов теплоотдачи и может вызвать появление судорог у ребенка. Это можно объяснить еще и тем фактом, что при повышенной температуре кровь становится вязче, и ее движение в капиллярах резко замедляется. Нередко такая ситуация может происходить при:

имеющихся у ребенка отклонениях в работе центральной нервной системы;
пониженном артериальном ;
недостатке жидкости в организме.

Что делать, если у ребенка с температурой холодные конечности?

Прежде всего, конечно, нужно вызвать врача или бригаду скорой помощи. Ни в коем случае нельзя использовать в таком случае методы физического охлаждения (обтирания водой, завертывание во влажную простыню и т.д.), это только усугубит положение. Обычно для уменьшения температуры и облегчения состояния малыша рекомендуется сделать следующее:

Дать ребенку (дозировка соответственно возрастной категории).
Применить жаропонижающее средство (парацетамол, ибупрофен).
Обеспечить ребенку достаточный питьевой режим.
Укрыть ребенка теплым одеялом, хорошо пропускающим воздух.

Статьи по теме

Лихорадка всегда пугает родителей малышей, и не зря – при резком повышении температуры у ребенка с медицинской помощью нельзя медлить. О каких болезнях может свидетельствовать лихорадка и в чем заключается экстренная помощь ребенку – читайте в статье.

Частые заболевания в дошкольном и школьном возрасте чреваты осложнениями и проблемами с развитием ребенка. Почему болезни у малыша возникают слишком часто? Какие самые распространенные причины снижения иммунитета? Читайте об этом в нашей статье.

Опытную маму цифрой 38 не напугать: начальные этапы лечения отработаны до автоматизма. Но когда столбик ртути уверенно ползёт вверх, а руки и ноги наоборот холодеют…

Это страшный симптом какой-то редкой болезни или индивидуальная реакция организма? Как так получается, что лихорадка нарастает, а конечности ледяные? Как помочь?! Кутать и включать обогреватели или открывать форточки? Вызывать врача или подождать?

Так что же делать?

Чтобы не стушеваться в критической ситуации, будем разбираться сейчас.

Белая и красная лихорадки: что это такое?

Лихорадки (а на понятном нам языке - повышение температуры выше 37°С) бывают белые (холодные) и красные (розовые, горячие).

Холодные конечности случаются исключительно при белой лихорадке. О ней и будем беседовать.

Уважаемые мамы и папы!
Не надо издеваться над психикой педиатра, заявляя, что у малыша «белая горячка». Белая горячка, она же «делирий», а в просторечии «белочка» - это иное состояние. Оно возникает из-за резкого падения уровня алкоголя в крови. Так что, остановимся на термине «белая лихорадка» и во избежание конфузов будем использовать его.

Зачем организм включает режим охлаждения?

Белая лихорадка - это когда у ребёнка температура, а ноги и руки холодные.

Механизм прост: температура поднимается и происходит централизация кровообращения. За счёт спазма периферических сосудов увеличивается приток крови к жизненно важным органам (мозг, лёгкие, сердце и т.д.). А конечности становятся холодными, т.к. их обогрев сейчас не является для организма важной задачей.

Ручки нужно согреть.

Чем это опасно? Теплопродукция (производство тепла) усилилась за счёт лихорадки. Теплоотдача (выведение ненужного тепла из организма) упала из-за спазма сосудов периферии. В итоге малявка перегревается ещё больше.

Следовательно, задачи у нас две: пониженное повысить, повышенное - сбить. Работаем!

Лариса (ребёнку 2 года):

«У моего Сёмочки всегда так: температура под сорок, а руки и ноги - ледяные. При этом он не проявляет никаких признаков болезни: играется, смеётся. Может, кушает только меньше, чем обычно. Не знала, что такое состояние опасно, поэтому особого страха не было. Жаропонижающее даю с периодичностью в 5 часов, обязательно на ночь».

Как помочь ребёнку справиться с таким состоянием?

Все действия - как при обычной температуре. Горячие руки/ноги или холодные - это вопрос второй. Исключение одно - см. пункт «Что достать из аптечки».

Разбираться, откуда температура взялась, вирусное заболевание или бактериальное - все эти танцы с бубном оставьте педиатрам.
А мы спокойно выполняем наш «помогательный» алгоритм.

Первым делом - режим и диета!

Работаем строго по Комаровскому! Наша цель - прохладный (открываем форточку или ставим окна в режим проветривания) и влажный (увлажнитель в помощь) воздух. Нет увлажнителя? Пару раз в день вытираем пыль и моем полы в детской. Всё для того, чтобы дышать заболевшему ребёнку было приятно, а лишние градусы отдавать - легко.

При этом не превращаем ребёнка в замороженный полуфабрикат.

Без шерстяных носков, пожалуй, не обойтись.

Выдайте ему носки, любимую пижаму, плед. Драгоценному человеку должно быть тепло. Иначе пот не образуется, тепло не потеряется и столбик термометра не шелохнется.

Чтобы качественно пропотеть, ребёнку нужно большое количество жидкости. Значит, будем поить. Компоты, морсы, отвары, вода… Притворились попугаем и предлагаем, предлагаем, предлагаем.

Пить нужно много!
Даже если не хочется.
Чтобы болезнь выходила.

Дети настойчиво требуют ужин? Покормите, но экономненько и лёгкой едой.

Не просят есть? Не переводите продукты! Детский организм занят - он сражается с врагом и не может растрачивать ресурсы на пищеварение. Победит дракона злобный вирус - сам есть захочет, тогда и угостите. К бойцам ОМОНа на спецзадание жёны с лоточками не бегают? Здесь тот же подход.

Хотите - оботрите водой комнатной температуры, главное - БЕЗ добавок.

Лана (ребёнку 1 год и 3 мес):

«Ничего не понимаю, температура высоченная, а руки и ноги - просто холоднющие! Даю жаропонижающее, водкой растираю конечности, ещё Но-шпу советовали, но как-то боязно».

Что достать из аптечки?

Пристально посмотрите сначала на ребёнка, потом на градусник. Если при 38,5 °С сын бодро играет и забегает в туалет «по-маленькому» не реже, чем обычно, с таблетками можно повременить.

Если даже при 37,5°С он вялый, пассивный, несмотря на все ваши чайно-проветривательные манипуляции, то стоит покопаться в ящике с лекарствами. Каждый малыш индивидуален, поэтому ориентироваться надо на состояние конкретного ребёнка.

А в фармацевтическом арсенале у нас только парацетамол и ибупрофен. .

Помните, при «белой» лихорадке лучше давать сиропы. Свечи из-за всё того же спазма сосудов не окажут желательного эффекта.

Оксана (ребёнку 2 года и 8 мес.):

«Нам не помогало ничего: ни растирки, ни свечи, ни сиропы от температуры. Испугалась страшно. Пришлось скорую вызывать. Укол они сделали, но тоже помогло не на долго. Что нас спасло, так это обычный аспирин».

А если судороги?

Такое коварство тоже бывает, особенно, когда высокая температура 39 и есть к этому делу предрасположенность (т.е. судороги уже случались раньше или кто-то из родителей может вспомнить подобные эпизоды из своего детства).

Вспомним основы первой помощи:

ребёнка уложить в безопасное место и на бочок;
сильно человека не держать, только слегка фиксировать голову, дабы обошлось без травм;
НИЧЕГО НИКУДА НЕ ЗАСОВЫВАТЬ!!!
вызвать врача.

Всё о фебрильных судорогах - .

В каких ситуациях срочно звонить «03»?

Наш девиз: «Не надо стесняться». Болеющий ребёнок - повод забыть обо всех «Было неудобно беспокоить», «Думали, само пройдёт» и прочих оправданиях.

Но вызывать педиатра на дом на каждый чих - это кощунство. Поэтому давайте определим, когда есть причины обрывать телефоны, а когда можно самим смиренно прогуляться до поликлиники.

Зовем врача, если:

грудничку ещё не исполнилось 3-ех месяцев;
у него запал родничок;
вы не можете самостоятельно напоить ребёнка;
нашли на теле малявки ЛЮБУЮ сыпь;
малыш плачет, но отсутствуют слёзы;
ребёнок жалуется на сильную головную боль;
общее состояние ребёнка стремительно ухудшается;
к температуре добавились тошнота, понос, судороги;
нет эффекта* от лекарств;

* Эффект - это не мгновенное падение температуры до 36,6°С. Нас устроит снижение и на 1-2°С, это показывает, что жаропонижающие работают.

нет значимого результата от лечения за 3 дня.

Переживаете? Боитесь упустить важные симптомы? Отведите ребёнка в поликлинику. Если он в состоянии играть и прыгать, то небольшая прогулка не повредит.

Состояние ребёнка вас настораживает? Он лежит и не очень настроен пройти километр-другой? Звоните педиатру.

Расширили свои «температурные горизонты»? Уже не так боязно нащупать у ребёнка холодные ручки?

Вот и славно. Для визуализации и закрепления знаний - небольшое видео от доктора Комаровского:

Спокойные родители - как отряд спецназа: действуют чётко, слажено и вооружены. , например.

Ибупрофен - эффективен!

Нужен план действий? Прошу за мной, узнаем о температуре больше.

У детей младшего возраста многие заболевания сопровождаются высокой температурой. Как правило, жар вызывает перегрев тканей тела и внешне это проявляется горячим дыханием, покрасневшим лицом и горячей поверхностью кожи. При этом нередко происходит ситуация, когда при показателях выше 38,5°С у ребенка обнаруживают холодные руки и ноги. Почему так происходит, о чем говорит данный симптом и как правильно в таком случае сбивать температуру? Ниже мы подробно ответим на данные вопросы.

Что предпринять

Естественно, оставлять повышенную температуру без внимания нельзя. Родители должны четко отслеживать состояние своего малыша, и контролировать показатели термометра. Если у детей поднимается высокая температура выше 38°С, начинают холодеть ноги и бледнеют руки, можно с большой долей уверенности говорить о генерализированном спазме сосудов. Кровь ребенка плохо циркулирует по организму и не доходит в нужных количествах до отдаленных мест, какими являются ноги и руки. Кроме этого, нарушается процесс потоотделения и тело теряет способность к самостоятельной терморегуляции.

В первую очередь при ознобе и холодных конечностях нужно позаботиться о согревании малыша. На первый взгляд это может показаться абсурдным, ведь у малыша температура выше 38°С, но такая мера поможет снять спазм быстрее. Температура в помещении должна быть в пределах 20°С, при этом больного необходимо тепло одеть или укрыть пледом. При температуре выше 38, 9-39-5°С одеяло отменяется, согревайте только отдельно ноги и руки.

Если у вашего ребенка холодные ножки и руки, не может быть и речи о механических способах снятия жара. Не стоит держать малыша раздетого, обтирать его холодными компрессами с уксусом и водкой или класть на холодную мокрую простынь.

Чтобы урегулировать кровоснабжение, старайтесь согреть холодные конечности дополнительными ресурсами. При этом не перегревайте все тело. Можно подлаживать теплую грелку под ноги или растирать малышу руки. Также для растирания конечностей подходят растворы с водкой или уксусом. Но здесь важно помнить, что эффект согревания будет только от интенсивных растираний. При легких обтираниях жидкость быстро испарится и вы получите обратный охлаждающий результат.

Также важно обеспечить ребенку достаточный питьевой режим. Во время озноба дети теряют много жидкости, и важно вовремя пополнять утраченные запасы. Для питья используйте теплые (не горячие или холодные) напитки. Хорошо для такого случая подойдут натуральные чаи из ромашки, липы, малины или шиповника, клюквенный морс, несладкий компот.

Видео Все о высокой температуре»

Какие препараты использовать

Для снятия спазма, который приводит к ознобу конечностей, используют спазмолитики Папаверин и Но-Шпа. Данные препараты помогают наладить процесс естественного потоотделения, за счет чего температура ребенка приходит в норму. Эти средства относятся к разряду серьезных лекарств, поэтому их применение должно быть обусловлено четкими показаниями и в идеале одобрено лечащим врачом. В состав Но-Шпы входит синтетическое вещество дротаверин. Он расширяет сосуды и облегчает общее состояние больного.

Но-Шпа не является основным препаратом для снятия температуры и имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми важно считаться. Особенно это касается детей младшего возраста. В целом Но-Шпу рекомендуется давать только в крайних и единичных случаях, когда другие методы не приносят ожидаемый результат. Таблетки Но-Шпы разрешено давать детям старше 1 года. Препарат снимает спазм в среднем на 4-8 часов. За это врем вполне вероятно можно успеть сбить температуру и ножки вашего крохи снова будут теплыми.

Детям от 1 до 6 лет разрешено давать по 1-3 таблетки в сутки (40-120 мг). Дозы должны быть равномерно распределены по времени. Если вы даете малышу по 1/3 таблетки за раз, то интервал между приемами должен составлять 3 часа. Когда однократная доза для ребенка становит ½ таблетки, интервал увеличивается до 4 часов. С 6 до 12 лет суточная норма увеличивается до 2-5 таблеток в день. Рекомендуемая разовая доза составляет ½ таблетки.

Прием Но-Шпы при высокой температуре не зависит от еды. Препарат противопоказан детям с серьезными патологиями жизненно важных систем (почечной, печеночной, сердечной недостаточностью), бронхиальной астмой, низким артериальным давлением, нарушениями усвоения лактозы. Если температура выше 38°С сопровождается болью в животе, удостоверьтесь, что у малыша не аппендицит, панкреатит кишечная непроходимость или перитонит.

У детей младшего возраста есть вероятность развития аллергической реакции на дротаверин. Одними из самых распространенных побочных эффектов являются рвота и запор. Несколько реже отмечаются нарушения со стороны работы ЦНС (проблемы со сном) и сердечно-сосудистой системы (тахикардия, пониженное давление). Если вы почему-то не можете или не хотите давать ребенку Но-Шпу обратите внимание на еще один спазмолитик – Папаверин.

Он разрешен к применению с 6 месяцев. Его можно давать ребенку в любой удобной форме – свечи, инъекции, таблетки. Стоит отметить, что для исключения передозировки нужно покупать в аптеках специальные детские препараты Папаверина. До 2 лет суточная доза составляет 5 мг 2 раза в день. С 2 до 4 лет дают по 5-10 мг 2 раза в сутки. С 5 до 6 лет применяют по 10 мг 2 раза в день. С 7 до 9 лет ребенку дают 10-15 мг препарата 2-3 в сутки. Папаверин нужно принимать за 15-20 минут до приема жаропонижающего средства (парацетамола или ибупрофена). В обратном случае сосуды не успеют расшириться и теплоотдача не настроится должным образом.

Давать ребенку спазмолитики рекомендуется только после осмотра у врача. Особенно осторожно к препаратам данной группы нужно относиться тем, кто собирается давать их своему малышу впервые. Но-Шпа хорошо сочетается с парацетамолом, поэтому при высокой температуре выше 38,5°С и холодных ножках доктора часто прописывают эти два препарата в тандеме.

Что касается дозировок жаропонижающих препаратов, то их рассчитывают с учетом возраста и массы тела ребенка. В ситуации с повышенной температурой и холодными ногами и руками настоятельно рекомендуется показать малыша специалисту для грамотного расчета лекарств и минимизации развития негативных последствий. В некоторых случаях необходим вызов скорой помощи. Обратиться в неотложку придется, если ребенок почему-то начал дрожать и непроизвольно дергаться при температуре, у него отмечается общая слабость, ножки не удается согреть физическими методами и показатели градусника приближаются к 39°С.

Видео «Как бороться с температурой малыша»

В ролике вы узнаете, какие меры наиболее подходят для борьбы малыша с высокой температурой, если у него холодные ножки.

Довольно часто мамы малышей задают врачу вопрос: «Что делать, если высокая и холодные конечности?» Ведь многие из них заметили, что если при высокой температуре ручки и ножки крохи остаются холодными, то сбить ее невозможно. Вот и торопятся выяснить у специалистов, с чем это связано.

Что такое температура

В организме человека постоянно происходят два процесса - образование и отдача тепла. В норме они находятся в равновесии, примерно на уровне 36,6°С. Когда же начинается какой-либо воспалительный процесс, теплообразование усиливается и при этом значительно превышает возможности отдачи тепла.

Поэтому скорая медицинская помощь больному направлена в первую очередь на то, чтобы либо снизить образование тепла, либо увеличить теплоотдачу. Для этого, как советует доктор Комаровский, ребенку нужно предложить спокойные игры и занятия, не заставлять его есть, пока он не попросит, и постоянно предлагать обильное питье.

Как правильно измерять температуру малыша?

Жара у малыша не нужно бояться. Например, такое явление, как высокая температура, Комаровский считает ярким показателем силы, с которой организм ребенка борется с враждебными микроорганизмами, ведь жар является, пожалуй, самым сильным защитным механизмом в организме человека.

Самым достоверным прибором по измерению температуры до сих пор является ртутный термометр. Правда, для того, чтобы показатели его не исказились, нужно соблюдать некоторые правила:

температуру меряют только через полчаса после еды, сна или купания, иначе ее показатели окажутся завышенными;
также нельзя проводить измерения у плачущего малыша, его нужно вначале успокоить;
показатели температуры в попке и в ротике выше практически на полградуса аналогичных показаний подмышкой.

Если вы хотите измерить малышу температуру анально, то не забудьте вначале смазать задний проход детским кремом.

Чем может быть опасна температура 40°С?

Если температура держится в пределах 39°С, ее называют фебрильной и она способствует выработке интерферона и снижению активности инфекции, что, в свою очередь, приводит к выздоровлению. Температуру же, которая держится на значениях, близких к 40°С, называют пиретической, и она опасна для ослабленного болезнью детского организма осложнениями в виде нарушений сердечной деятельности или судорог. А повышение ее выше 41°С может вызывать необратимые реакции в мозге.

Значит, допускать, чтобы у ребенка поднималась температура 40°С и выше, опасно для его жизни!

Когда правильно начать сбивать температуру?

Кстати, о том, при каких показателях стоит начать спорят многие врачи. Одни считают, что 38°С - это тот предел, до которого ее лучше не сбивать вообще, а другие настаивают, что опираться в таком случае мама может лишь на опыт поведения и самочувствия своего малыша в подобных условиях. Ведь каждый ребенок - индивидуальность. И если один при температуре 39,5 °С все еще сохраняет бодрость и желание играть, то другой уже при 37°С становится абсолютно вялым и апатичным.

В одном врачи единодушны: если у ребенка большая температура, то малышу жизненно необходимо регулярное обильное питье, так как организм в таких случаях теряет много жидкости. Груднички в таких случаях часто требуют беспрерывного пребывания у молочной железы на руках у мамы.

Почему крайне опасно растирать ребенка водкой или уксусом

Говоря о высокой температуре, нельзя не поговорить и о таком старом методе, как растирание тела малыша водкой или водой с уксусом. Издавна считалось, что благодаря такой процедуре у ребенка усилится теплоотдача и, как следствие, быстрее снизится температура. А если у него, несмотря на то, что высокая температура, холодные руки, то и снимется благополучно. С точки зрения физики это так. Но перед нами живой малыш, и поэтому нельзя забывать о том, чем именно мы натираем его.

Все дело в том, что нанесенные на детскую кожу и уксус, и спирт легко всасываются в кровь и из-за этого происходит алкогольное отравление. А чем суше и горячее при этом кожа, тем быстрее это происходит. Кроме того, при обтирании ребенок еще и вдыхает пары спирта, то есть отравление происходит и через дыхательные пути. Поэтому Всемирная организация здравоохранения категорически не рекомендует растирать ребенка ни уксусом, ни какими-либо спиртосодержащими веществами.

В каких случаях потребуется скорая медицинская помощь?

Нужно ли сразу же обращаться к врачам, родители решают исходя из самочувствия ребенка и показаний термометра. Но в некоторых случаях консультацию со специалистом лучше не откладывать в долгий ящик. К таким относятся и следующие ситуации:

Малышу еще не исполнилось 3 месяца, а температура у него поднялась до метки 39°С.
Температурящий ребенок очень апатичный и вялый: отказывается пить, писает редко, а моча у него стала концентрированной, темно-желтой.
Подъем температуры сопровождается рвотой и поносом.
Применение жаропонижающих процедур или средств не дает эффекта.
У малыша появились судороги при температуре.

Во всех перечисленных ситуациях необходима медицинская помощь. Не колеблясь, вызывайте скорую и в дальнейшем следуйте советам врачей.

Что такое белая лихорадка

Если у вашего малыша повысилась температура, обязательно обратите внимание и на состояние его конечностей. Дело в том, что в современной педиатрии различают два вида повышения температуры: так называемую розовую и белую лихорадку. В первом случае у температурящего карапуза ушки и щеки, как правило, имеют розовую окраску. А весь он (и ножки, и ручки, в том числе) на ощупь равномерно горячий. Во втором же случае у малыша и лицо, и ушки бледные, сероватые. И, несмотря на то, что у ребенка высокая температура, руки,

Вот это состояние довольно опасно и, как правило, свидетельствует о том, что у малыша образовался спазм сосудов. Он, между прочим, не позволит температуре снизиться даже после приема жаропонижающих средств, а кроме того, описанное состояние способно спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка. Значит, первоочередной задачей родителей в этой ситуации будет снятие спазма и восстановление нормальной циркуляции крови.

Как проявляется и чем вызывается спазм периферических сосудов

Если при подъеме температуры кожные покровы, как уже говорилось ранее, теплые, розовые и влажные, то это указывает на наличие в детском организме баланса между производством и отдачей тепла. То есть организм малыша выделяет в окружающую среду такое же количество тепла, что и производит. Кстати, самочувствие ребенка в таком случае нарушается слабо и часто не требует каких-либо специальных мер по снижению температуры.

Если же наблюдается высокая температура у ребенка и холодные конечности, а к этим симптомамприсоединяются бледность кожи и озноб, то это выдает имеющийся спазм сосудов. Как правило, состояние малыша при этом заметно ухудшается - он становится очень вялым и апатичным. Между прочим, именно недостаток жидкости в организме ребенка чаще всего провоцирует подобные явления: кровь в результате повышения температуры и выпаривания жидкости становится более вязкой, а ее движение в капиллярах замедляется.

Кроме того, у малыша уже могут иметься отклонения в работе ЦНС и быть пониженным артериальное давление, что тоже способствует появлению спазма.

Как снимается спазм сосудов при высокой температуре

Итак, если высокая температура у ребенка и холодные конечности, то для того, чтобы облегчить его состояние, следует согреть ему ручки и ножки. Для этого, набрав в таз горячей (но не обжигающей) воды, опустите туда их по очереди. Нагрейте вначале ножки, вытрите, наденьте носочки, затем согрейте ручки. На лоб положите прохладную влажную салфетку, давайте много питья, следите, чтобы в помещении температура держалась в районе 19°- 20°С - и состояние малыша заметно улучшится.

Кстати, если у малыша холодные конечности, не торопитесь давать ему жаропонижающее или обтирать его прохладной водой, так как это может усилить спазм и даже вызвать судороги. Если же названный спазм сосудов не проходит, то ребенку стоит дать препарат «Но-шпа», который поможет восстановить нормальное кровообращение.

О препаратах, помогающих сбить температуру ребенку

Наиболее действенными для понижения температуры у малышей являются препараты «Парацетамол» и «Ибупрофен», а также их аналоги. Их выпускают в самых разных формах - в виде сиропов, суппозиториев, таблеток, капсул и растворов для инъекций. И, как правило, если наблюдается повышенная или младше, то для ее снижения как более удобные используются сиропы или суппозитории.

Охотнее всего для снижения температуры родители применяют свечи. Но при этом нужно знать, что «работают» они до температуры 38,5°С. А при повышении ее выше 39°С у ребенка возможны спазмы не только периферических сосудов, но и сосудов в ЖКТ, что приводит к плохой усвояемости лекарства. Оно, грубо говоря, лежит в желудке или в прямой кишке, не оказывая никакого действия на организм больного.

В том случае, если эффект от приема одного жаропонижающего в адекватной дозе через 30 минут не наступил, то его можно заменить другим средством («Ибупрофен» - «Парацетамолом» или наоборот). Но интервал между приемами одного и того же жаропонижающего не должен быть меньше чем 4 часа.

Допустимая дозировка жаропонижающих средств

В том случае, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности, как уже говорилось ранее, сбивать ее можно только после того, как ручки и ножки малыша станут теплыми. Вообще этот симптом является достаточным для того, чтобы вызвать врача, но если приезд его по каким-либо причинам невозможен или откладывается, то сбивать температуру придется самостоятельно.

Используют при этом следующие дозы препаратов:

«Парацетамол» принимается из расчета 10-15 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4-5 раз в сутки. Значит, суточная доза препарата не должна быть выше 60 мг/кг.
«Ибупрофен» принимают из расчета 5-10 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4 раза в сутки. Значит, суточная доза не должна быть выше 20 мг/кг.

При использовании же данных средств в виде свечей количество всасывающегося вещества сильно уменьшается, поэтому доза вводимого умножается на 2.

В каких случаях необходимы для снижения температуры лекарственные средства

Как уже говорилось выше, не стоит сразу же, как только у ребенка обнаружилось повышение температуры, принимать Существуют и менее безвредные способы снизить ее, о которых мы уже упоминали выше. Но у некоторых детей, в силу индивидуальных особенностей, подобные методы не работают. А значит, температуру нужно сбивать обязательно:

если малыш плохо переносит ее повышение;
если повышение температуры вызывает у ребенка неадекватное поведение;
если у малыша температура вызывает одышку и затруднения дыхания;
если у ребенка к потливости добавляются дополнительные потери жидкости в виде рвоты, поноса;
если ребенка невозможно напоить;
если у малыша имеются сопутствующие болезни нервной системы (эпилепсия, ДЦП, последствия черепно-мозговой травмы и т. п.);
если у ребенка замечались ранее судороги при температуре;
если температура поднимается выше 39°С.

Давайте подведем итоги

Итак, давайте еще раз повторим, что же нужно делать, если у малыша поднимается температура. Во-первых, обратите внимание на состояние ребенка. Если он чувствует себя нормально, весел и много пьет, значит, какие-либо специальные мероприятия вам не нужны. Если же у вашего малыша, например, холодные ноги при высокой температуре, заметная вялость и бледность кожи, то перед нами случай, когда следует срочно обратиться за помощью к врачу.

До его прихода можно, предварительно согрев при помощи грелки или массажа конечности малыша, обеспечить ему нормальные условия. Для этого кроху одевают в вещи из натуральных волокон (малышу не должно быть жарко или холодно), в комнате делают влажную уборку, проветривают ее и обеспечивают температуру не выше 22°С. Ребенку обязательно нужно много пить!

Только если температура продолжает расти или же ребенок плохо переносит даже невысокие ее значения, требуются жаропонижающие средства («Парацетамол» и/или «Ибупрофен»). Не болейте!