Мирамистин (раствор) - средство оказывает антисептическое действие. От чего помогает Мирамистин: инструкция по применению

Показания к применению

Способ применения

Раствор используют так.
При местном применении им смачивают салфетку и прилаживают к ожоговой поверхности или инфицированной ране и формируют окклюзионную повязку. Если пациент перенес операцию по поводу остеомиелита, то ему следует оросить послеоперационную рану раствором через дренаж, после чего тампонировать ее.

При лечении уретропростатитов или уретритов раствор используют интрауретрально. Доза составляет 2-5 мл 3 раза в сутки.

Для экстренной профилактики венерических заболеваний следует промыть наружные половые органы и обработать их тампоном из ваты, тщательно смоченной в растворе. Женщинам необходимо провести спринцевание влагалища 5-10 мл Мирамистина , а мужчинам – ввести 1 мл препарата интрауретрально. Данные операции должны проводиться не позднее 2 часов после случайного полового акта.

При воспалении женских половых органов ежедневно следует интравагинально
вводить тампон, смоченный раствором.

При гнойных отитах нужно наносить 2 мл раствора в наружный слуховой проход, при ларингите и тонзиллите – 4-6 раз в сутки полоскать раствором горло, при гайморите – после удаления гноя обильно промыть верхнечелюстную пазуху.

Мазь используют следующим образом.
При обработке ожогов и ран ее наносят непосредственно на пораженную поверхность, после чего закрывают ее стерильной повязкой. Полости гнойных ран заполняют пропитанными мазью турундами. При первой фазе раневого процесса процедура проводится 1 раз в день, при второй фазе – 1 раз в 1-3 дня. Длительность терапии зависит от успехов лечения.

Если инфекция локализована глубоко, тогда мазь применяют совместно с антибиотиками.

При кожных заболеваниях несколько раз в день мазь наносят тонким слоем на пораженный участок. Допускается 2 раза в день применение аппликаций в виде марлевых повязок с мазью. При дерматомикозе мазь применяют в комбинации с противогрибковой терапией. Лечение продолжается 5-7 недель.

При подноготном воспалении для обработки мазью Мирамистина ноготь необходимо отслоить.

Побочные действия

Противопоказания

Беременность

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

Форма выпуска

Условия хранения

Состав

Мазь: в 1 г содержится 5 мг мирамистита, 5мг динатриевой соли эдетовой кислоты, остальную массу занимает водорастворимая гидрофильная основа.

Дополнительно

Препарат отпускают из аптек без рецепта от врача.

Основные параметры

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Химическое название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению:

Противопоказания:

Беременность и кормление грудью

Способ применения и дозы:

1. Удалить колпачок с флакона.
2. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
3. Присоединить насадку-распылитель к флакону.
4. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путём кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс -10 дней.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-х кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Побочное действие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Форма выпуска:

Условия хранения:

Срок годности:

Условия отпуска из аптек:

Производитель
Организация уполномоченная принимать претензии

Интимная гигиена является отличной профилактикой большинства заболеваний. Именно поэтому она должна проводиться с использованием соответствующих средств. Идеальным вариантом в данном случае является Мирамистин.

Что из себя представляет Мирамистин?

Мирамистин – это антибактериальный препарат, который обладает широким спектром воздействия. С помощью этого лекарства проводится лечение различных инфекционных патологий. Применение препарата рекомендуется не только для терапии, но и для профилактики разнообразных заболеваний. Применяется препарат при заболеваниях, которые имеют различную этиологию:

• Бактериальную;
• Вирусную;
• Грибковую.

Изготовление лекарства осуществляется в виде раствора, мази и спрея, что предоставляет возможность выбора наиболее подходящей формы для женщины.

Использование Мирамистина в гинекологии

Мирамистин относится к категории безопасных препаратов и поэтому широко применяется в гинекологии для лечения разнообразных заболеваний. Наиболее часто рекомендуется использование препарата после родов для устранения возможности нагноения ран. Рекомендовано использование препарата для устранения инфекционных процессов во влагалище и наружных половых органах.

С помощью Мирамистина проводится лечение разнообразных гинекологических заболеваний, которые имеют бактериальный характер. Препарат достаточно часто применяется при воспалениях влагалища и придатков. Использовать медикамент рекомендуется женщинам, у которых диагностируют эндометрит.

Если у женщины протекают воспалительные процессы во влагалище или придатках. Использование медикамента рекомендуется для терапии различных патологий венерического характера:

1. Гонореи;
2. Трихомониаза;
3. Хламидиоза.

В некоторых случаях Мирамистин назначается для того чтобы увеличить чувствительность патогенных микроорганизмов к другим медикаментозным препаратам.

Можно ли применять Мирамистин при беременности для интимной гигиены?

Мирамистин не всасывается в организм через слизистые оболочки. Именно поэтому доктора разрешают применять лекарство для интимной гигиены в период вынашивания ребенка. В соответствии с результатами разнообразных исследований можно сделать выводы, что препарат не наносит вреда плоду. Именно поэтому его применение разрешается на различных этапах заболевания.

Несмотря на то, что передозировка медикамента не приводит к появлению разнообразных нарушений в развитии плода, злоупотреблять им не стоит. Это объяснятся тем, что увеличивается вероятность развития аллергических реакций у плода. На данный момент конкретных случаев негативного влияния Мирамистина на плод зафиксировано не было.

Лечение молочницы у женщин с помощью Мирамистина

Терапия кандидоза Мирамистином требует правильного назначения лекарства. Для обработки слизистых оболочек влагалища необходимо использовать раствор данного препарата. В нем смачивается кусочек марли, с помощью которого проводится обработка. Проведение манипуляции должно осуществляться только после гигиенических процедур.

Если у представительницы слабого пола наблюдается глубокое поражение слизистых оболочек, то медикамент необходимо применять интравагинально. В данном случае в растворе смачивается марлевый тампон и вводится во влагалище. Женщине необходимо предварительно тщательно помыть наружные половые органы. Для обеспечения максимально высокой эффективности процедуры необходимо проводить ее в вечернее время. Извлекается тампон из влагалища утром.

Как пользоваться Мирамистином для интимной гигиены

Для проведения интимной гигиены рекомендуется применение раствора Мирамистина. Он добавляется в тазик с водой для подмывания. Также в растворе можно смочить салфетку и протереть ей наружные половые органы. Процедуру нужно проводить ежедневно. После проведения гигиенических процедур женщине рекомендуется в течение нескольких часов воздержаться от мочеиспускания.

Для дезинфекции наружных половых органов можно использовать препарат, который производится в виде спрея. С помощью данного средства проводится эффективная борьба с болезнетворными бактериями, что объясняется наличием антисептических свойств. Спрей необходимо распылить на наружные половые органы после проведения гигиенических процедур.

Меры предосторожности

Во избежание нежелательных последствий использовать препарат нужно с соблюдением определенных правил. При индивидуальной непереносимости составляющих лекарства категорически запрещается его использование для интимной гигиены и лечения различных болезней. В противном случае могут наблюдаться осложнения, которые проявляются в виде аллергических реакций. Если после проведения гигиенических процедур в области промежности наблюдается жжение, тогда необходимо экстренно промыть чистой водой. В дальнейшем применение препарата для интимной гигиены запрещается.

Инструкция по применению

Действие Мирамистина направлено на разрушение оболочек бактерий, что способствует их гибели. Несмотря на это, препарат практически не действует на оболочки человеческих клеток. Медикамент обладает выраженным противомикробным действием. Поэтому его используют для борьбы не только с грамположительными, но и с грамотрицательными микроорганизмами. Если лекарство используется местно, то оно не способно всасываться через кожные покровы и слизистые оболочки.

Применение препарата осуществляется для лечения не только гинекологических, но и дерматологических, стоматологических, отоларингологических, венерологических, хирургических и других патологий. Препарат запрещается принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов. Если Мирамистин используется одновременно с антибиотиками, то резистентность микроорганизмов к последним будет значительно снижаться.

Так как медикамент не способен влиять на память и психомоторные реакции человека, то после его применения разрешается водить транспортные средства и управлять сложными механизмами. Во избежание разнообразных болезней инфекционной этиологии во влагалище рекомендуется применение медпрепарата в виде орошений. Разрешается вводить внутривлагалищные тампоны. В гинекологии проводится электрофорез медикамента.

Применение медикамента в педиатрии не рекомендуется. В детском возрасте использовать лекарство для проведения гигиенических процедур строго запрещается. После использования Мирамистина в редких случаях наблюдается появление ощущения жжения. Пугаться этого состояния не стоит, так как оно проходит самостоятельно в течение 30 секунд.

Мирамистин является универсальным медикаментозным антисептическим раствором. Именно поэтому данный препарат широко применяется для лечения различных патологических состояний. Также средство рекомендуется использовать для гигиены половых органов. Препарат является совершенно безопасным, что дает возможность его использовать любому желающему человеку.

От инфекций в половой сфере не застрахована ни одна женщина. В лечении этих патологий применяются различные средства, узко действующие только на один определенный возбудитель, или препараты, способные устранить большой перечень отклонений. Таким веществом является Мирамистин. Сегодня мы рассмотрим, как действует на инфекции спринцевание Мирамистином, когда и в каких случаях оно назначается и используется в гинекологии и как проводится.

Свойства и назначение Мирамистина

Мирамистин обладает антисептическим свойством. Он способен уничтожать многие виды микробов, разрушая их, а у вирусов замедляет размножение и рост. Благодаря этому, препарат применяется во многих областях медицины.

В гинекологии чаще всего назначается спринцевание Мирамистином. Эта процедура означает промывание или орошение влагалища с лечебной или профилактической целью.

Форма выпуска

Мирамистин выпускается в виде готового 0,01% раствора во флаконах из полиэтилена по 50, 100, 150 мл, снабженных специальной насадкой, упакованных в картонные коробки. Также есть Мирамистин в виде мази, но ее применения в гинекологии нет.

Показания к применению

Свойства данного лекарственного препарата следующие:

• не всасывается в кровь;
• оказывает эффект только в месте применения;
• снижает отек тканей;
• стимулирует рост здоровых клеток;
• снижает риск возникновения гнойных воспалений и инфекций в мочеполовой системе.

Применение Мирамистина в гинекологии показано при вагините, кольпите, эндометрите и др. По инструкции, при этих болезнях тампон, смоченный лечебным раствором, вводится во влагалище. Но эта манипуляция проводится только в женской консультации 1 раз в день, продолжительность курса до 7 дней. По решению доктора, может продлиться дольше. Обычно, улучшение наступает на 2-3 сутки.

Если эффекта не наблюдается через 5 дней, врач назначает другое средство. При совместном применении в гинекологии с антибиотиками, Мирамистин усиливает их лечебное действие.

В гинекологии

Спринцевание Мирамистином в гинекологии показано для предупреждения заражения заболеваниями передающимися половым путем и венерическими болезнями.

К числу этих инфекций относятся:

• трихомониаз;
• хламидиоз;
• различные формы кандидозов;
• сифилис;
• гонорея.

Спринцевание для профилактики делать нужно после незащищенного полового контакта, в течение ближайших 2 часов. После освобождения мочевого пузыря обрабатывается кожа в области лобка, промежности, внутренней поверхности бедер. В мочеиспускательный канал впрыскивается 1-2 мл раствора, а оставшаяся порция – во влагалище, медленно и аккуратно.

При молочнице

Спринцевание Мирамистином при молочнице не оказывает полного губительного действия на грибок, оно способно только облегчить состояние больной, избавив от зуда. Поэтому данное средство в лечении молочницы применяется в комплексе со специальными препаратами, назначенными гинекологом, и действующими непосредственно на возбудителя болезни.

Спринцевание Мирамистином – процедура не сложная, поэтому может проводиться как медиками в больнице, так и самой женщиной в домашних условиях.

Как делать спринцевание - инструкция

Как делать спринцевание Мирамистином, чтобы достигнуть положительного результата, подскажет такая инструкция:

1. Предварительно сходить в туалет, вымыть руки и наружные половые органы.
2. Приготовить лекарство.
3. Лечь в ванну, ноги согнуть в коленях, развести в стороны.
4. Ввести наконечник и путем нажатия на флакон впрыснуть назначенное врачом количество жидкости.
5. После этого желательно полежать 15 минут не двигаясь.
6. Очередной акт мочеиспускания должен быть не раньше, чем через 2 часа, как и подмывание.

Побочные эффекты и противопоказания

Особых противопоказаний при лечении Мирамистином нет, не рекомендуется спринцевание им только при индивидуальной непереносимости.

Побочных реакций Мирамистин не вызывает, не раздражает слизистую. В единичных случаях возможно появление чувства покалывания, которое считается нормальным явлением.

Нежелательно пользоваться лекарством при посещении врача, поскольку спринцевание уничтожит присутствующую флору, как нормальную, так и патогенную, что затруднит изучение взятого для анализа мазка, показанного всегда при гинекологическом осмотре.

Лучше не применять данный раствор в дни менструальных выделений, из-за ослабления его лечебного действия в этот период. Излишнее количество постоянно выходящей крови затруднит антисептическое воздействие на микрофлору.

Не рекомендуется использовать Мирамистин для спринцевания в период менопаузы. На этом отрезке жизни при своеобразной гормональной перестройке в организме женщины наблюдается сухость слизистой оболочки влагалища. А это во время использования данного раствора вызовет неприятные ощущения и может усугубить ситуацию.

Применение Мирамистина при беременности

Благодаря своему местному локальному действию, хорошей переносимости, отсутствию противопоказаний и побочных реакций, Мирамистин можно применять во время беременности.

Известно, что в этом состоянии постоянно колеблется гормональный фон, а нарушение его приводит к изменению состояния среды во влагалище. Это дает возможность для развития ненужных микроорганизмов и грибков, появляется дисбактериоз, различные виды кандидозов, обостряются хронические воспалительные болезни, генитальный герпес.

При беременности прием антибиотиков нежелателен, а Мирамистин в подобной ситуации идеальное средство для борьбы с заболеваниями. Использовать его можно во втором триместре, причем спринцевание Мирамистином при беременности назначается с осторожностью.

Делать эту процедуру женщине самой невозможно, лучше, если ее проведет гинеколог, поскольку любое вмешательство в таком положении неизвестно как может закончиться, а у врача все будет под контролем и в соответствии с инструкцией.

Заключение

Делать спринцевание Мирамистином рекомендуется для профилактики и лечения некоторых заболеваний половой системы. Но каким бы безопасным не казался Мирамистин, следует помнить, что нормальные бактерии при его действии тоже погибают. Во избежание развития новой инфекции, врач по своему усмотрению может назначить один из препаратов, поддерживающих полезную микрофлору. Потому назначать себе препараты и делать спринцевание без наблюдения врача не рекомендуется, даже с соблюдением инструкции.

Мирамистин относится к числу препаратов, которые были разработаны, исследованы и запатентованы в нашей стране.

Антисептик был синтезирован еще в 70-х годах прошлого века, во времена бурного развития советского космоса. Перед исследователями стояла непростая задача: нужно было создать средство, которое можно применять и для обработки рук космонавтов, и для дезинфекции поверхностей космического корабля. Особую сложность представлял тот факт, что антисептик планировалось использовать в сложных условиях невесомости.

В исследованиях приняли участие ведущие химики и медики страны из Москвы, Киева и Симферополя. Изобретателем Мирамистина считается известный советский исследователь в области медицины доктор медицинских наук профессор Кривошеин, который и запатентовал новый препарат. Впоследствии именно Кривошеин долгие годы занимался исследованием своего детища, доказательством его эффективности и поиском форм выпуска.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Однако трудности, которые постигли Советский Союз через 10 лет, а позже и распад страны стали причиной остановки множества научно-исследовательских программ. Только в 1991 году силами частных инвесторов исследования Мирамистина были возобновлены, а сам препарат зарегистрирован в качестве лекарственного средства.

Тернистый путь к популярности

Интересно, что первым показанием Мирамистина была профилактика заболеваний, передающихся половым путем. Впоследствии ученые доказали активность лекарственного средства в отношении многих других возбудителей.

Спустя почти 30 лет препарат стал одним из самых популярных антисептиков в России и странах СНГ. Удивление и некоторую настороженность вызывает тот факт, что Мирамистин так и не сделал свой шаг на запад. Наш антисептик не применяется ни в одной стране дальнего зарубежья. Зарубежные ученые не опубликовали ни одной работы по изучению Мирамистина. И это несмотря на достаточно глубокие исследования, проведенные в нашей стране.

Попробуем же разобраться и мы, что представляет собой настоящий русский антисептик. И, возможно, мы найдем ответ на вопрос, почему Мирамистин не покорил запад?

Состав Мирамистина. Свойства действующего вещества

Итак, давайте рассмотрим это лекарство поближе. Под довольно благозвучным названием «Мирамистин» скрывается длиннющая неорганическая формула с совершенно непроизносимым названием, которое мы не решимся воспроизводить. Скажем лишь, что препарат представляет собой разбавленный раствор (всего 0,01%) действующего вещества в воде.

Визуальные характеристики Мирамистина могут разниться. Так, цвет раствора варьирует от бесцветного до желтоватого. Однако независимо от цвета лекарство должно оставаться абсолютно прозрачным.

Если при встряхивании флакона с антисептиком вы получили некую пенящуюся жидкость, не стоит тревожиться. Это - абсолютно нормальные физико-химические свойства препарата. Ведь в состав Мирамистина входит ПАВ - поверхностно-активное вещество, которое способно снижать поверхностное натяжение. Вспомним о том, что именно на качествах различных ПАВ основано создание всех моющих средств. Поэтому в некотором отношении Мирамистин не только антисептик, но и средство для ухода за кожей.

Формы выпуска: фантазии нет предела

Полету мысли фармацевтов, которые занимаются разработкой новых форм выпуска Мирамистина, воистину можно по-доброму позавидовать. Наверное, ни один другой антисептик не конкурирует с нашим препаратом в этом отношении. Вспомним флакон Хлоргексидина : весьма скромная бутылочка с коротенькой насадкой. Никакой фантазии!

Итак, перечислим основные формы выпуска Мирамистина.

— для применения в оториноларингологии:

• аэрозоли с насадками-распылителями для местного орошения горла и носовой полости;
• раствор для полоскания горла во флаконах;
• флаконы-капельницы для интраназального применения, то есть попросту капли в нос;
• капли в уши;

— для применения в дерматологии - наружные мази с содержанием Мирамистина 0,5%;

— применение в урологии - флаконы с урологическим аппликатором, который позволяет орошать мочеиспускательный канал;

— для использования в гинекологии - флаконы Мирамистина, укомплектованные насадками-спринцовками для спринцевания влагалища;

— для применения в комбустиологии, хирургии, стоматологии, травматологии - флаконы с насадками-распылителями для наружного применения;

— использование в офтальмологической практике - флаконы-капельницы, содержащие стерильный раствор Мирамистина в виде глазных капель.

Согласитесь, выбор действительно широк. Поэтому, приобретая лекарство, будьте внимательны. Несмотря на то что концентрация препарата в растворах всегда одинакова - 0,01%, - насадки, как мы убедились, весьма специфичны. Не стесняйтесь предупредить фармацевта, для каких целей вы планируете использовать Мирамистин. И тогда вам не придется приспосабливать уретральный аппликатор для орошения горла или носа.

Лечение Мирамистином: как работает антисептик?

Механизм лечебного действия Мирамистина основан на его поверхностно-активных свойствах. Действующее вещество способно взаимодействовать с липидами мембран патогенных микроорганизмов. При этом молекула антисептика практически внедряется в мембрану и способствует ее разрушению. В результате активной деятельности антисептика атакуемая клетка погибает.

Совершенно уникальным свойством Мирамистина можно назвать его избирательность. Препарат отлично «распознает» здоровые клетки человеческого организма и никак на них не реагирует. Ученые смогли объяснить этот «феномен»: на самом деле он обусловлен особой структурой клеточных мембран нашего организма.

Раствор Мирамистина: спектр фармакологической активности

Перейдем к самой информативной с точки зрения фармакологии части статьи. Какие же микроорганизмы чувствительны по отношению к раствору Мирамистина?

Итак, препарат оказывает бактерицидное действие в отношении:

грамположительных микроорганизмов

• стафилококков;
• стрептококков, в том числе и Streptococcus pneumoniae. Отметим, что именно стафилококки и стрептококки являются возбудителями большинства катаральных инфекций.

грамотрицательных микроорганизмов

• псевдомонад;
• кишечных палочек;
• клебсиелл.

Острые кишечные инфекции, как правило, ассоциированы именно со штаммами кишечных палочек и клебсиелл.

• аспергилл;
• пенициллиновых грибов;
• дрожжевых грибов;
• дрожжеподобных грибов, включая условно-патогенные грибы рода Candida;
• дерматофитов.

• вирусов герпеса 1 и 2 типа;
• ВИЧ - вируса иммунодефицита.

микроорганизмов, которые передаются половым путем

• хламидий;
• бледных трепонем - возбудителей сифилиса;
• трихомонад;
• возбудителя гонореи Neisseria gonorrhoeae.

Применение Мирамистина - профилактика внутрибольничных инфекций

Отдельно хотелось бы отметить эффективность антисептика по отношению к госпитальным штаммам микроорганизмов. Уже из названия «госпитальный» может быть ясно, что эти патогены имеют непосредственное отношение к стационару.

И в самом деле, некоторые инфекции вспыхивают именно в условиях клиники. Вспомните, как часто можно услышать печальные истории о пациентах, заболевших в больнице воспалением легких. Или гнойной ангиной у детей или взрослых. Это не досужие разговоры, а самая что ни на есть настоящая внутрибольничная инфекция.

Несмотря на строгие антисептические меры именно стационар становится идеальным рассадником наиболее вирулентных, то есть болезнетворных микроорганизмов. И самое печальное в существовании внутрибольничных инфекций то, что большинство штаммов обладают резистентностью к антибиотикам широкого спектра .

Ученые под руководством профессора Кривошеина доказали, что раствор Мирамистин помогает, то есть работает при инфицировании и банальной кишечной палочкой, и резистентным штаммом золотистого стафилококка.

Это означает, что профилактическое местное применение Мирамистина помогает избежать госпитальных инфекций ЛОР-органов. Наружное же использование при обработке рук и поверхностей - один из способов, позволяющих значительно снизить вероятность распространения внутрибольничной инфекции.

Преимущества или чем же лучше новый антисептик?

Антисептических препаратов для местного и наружного применения на фармацевтическом рынке достаточно много. Поэтому новому средству приходится доказывать свои преимущества не словом, а делом.

Ученые под руководством Кривошеина проводили сравнительный анализ различных антисептиков и искали ответ на вопрос: что же лучше - Мирамистин или старые проверенные антисептики? Исследователи пришли к мнению, что преимущества нового лекарства вызваны его уникальными свойствами, а именно:

1. способностью противостоять практически любым патогенным микроорганизмам: бактериям, вирусам, грибам, а также внутриклеточным возбудителям;

2. широким применением в медицине, начиная от лечения ангины и заканчивая терапией солнечных ожогов;

3. способностью снижать резистентность микроорганизмов к антибиотикам. Вспомним, что около 90% штаммов стафилококка, включая известный всем золотистый стафилококк, нечувствительны по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам;

4. способностью стимуляции местного иммунного ответа;

5. антисептик стимулирует быстрейшую репарацию, то есть заживление и восстановление поврежденных тканей;

6. Мирамистин активно препятствует загрязнению раневой или ожоговой поверхности;

7. антисептик не раздражает слизистые оболочки, а также не вызывает аллергическую реакцию даже у чувствительных пациентов;

8. препарат не требует специальных приготовлений перед использованием: 0,01% раствор полностью готов к применению.

Лекарство в практике ЛОР-врача

За годы применения Мирамистин занял достойное место среди местных антисептиков, которые применяют для профилактики и лечения многих катаральных инфекций. Несмотря на то что в стандартных протоколах лечения это средство не указано, многие врачи ему доверяют.

Итак, среди показаний к применению стоит отметить:

— воспаление наружного и среднего уха

Препарат показан для лечения острых и хронических отитов. Ушные капли Мирамистин содержат 0,1% раствор действующего вещества. Добавим, что растворителем может служить и вода, и этиловый спирт.

— синуситы, фронтиты, гаймориты

При гнойных синуситах (воспалении придаточных пазух) антисептик применяют для промывания полости и закапывания в виде назальных капель. В процессе клинических исследований на базе клиник г.Москвы было установлено, что эффективность 0,01% раствора Мирамистина при насморке выше, чем другого ведущего антисептика - Хлоргексидина. Выздоровление больных, для лечения которых применяли Мирамистин, происходит на несколько дней раньше.

При аллергических синуситах использование препарата позволяет значительно снизить отечность слизистой носа и восстановить дыхание, а, следовательно, отказаться от применения сосудосуживающих капель. А это немаловажно. Ведь именно аллергики относятся к группе риска по медикаментозному риниту, который возникает вследствие длительного использования того же нафтизина.

При фронтитах (воспалении лобных пазух) и гайморитах (воспалении гайморовых пазух) лекарство вводят с помощью пункции. Как и в случае с синуситом, ученые доказали преимущественную эффективность 0,01% раствора Мирамистина.

Отдельно хотелось бы отметить, что Мирамистин в отличие от Хлоргексидина, как правило, не вызывает раздражения слизистой.

— заболевания гортани и глотки - тонзиллиты, фарингиты, ларингиты

Мирамистин входит в состав комплексного лечения воспалительных заболеваний горла и глотки, в том числе и для детей раннего возраста. Хотелось бы отметить одинаковую эффективность Мирамистина при ангине любой этиологии: и вирусной, и бактериальной.

Что лучше при больном горле: спрей или раствор Мирамистина?

Очень часто пациенты становятся перед выбором: что же купить - спрей или раствор для полосканий? Или лучше все-таки леденцы?

И действительно, что же эффективнее при заболеваниях горла - аэрозоль или раствор Мирамистина? Попробуем разобраться и ответить на этот вопрос.

Схема лечения любого вирусного фарингита или тонзиллита не обходится без применения местных антисептических препаратов. Нельзя забывать о том, что в случае бактериальной природы заболевания средством первой линии является, конечно, антибиотик. Но лечение всегда должно быть комплексным, и в его состав просто необходимо включать местные средства.

Фармацевтическая промышленность в качестве местных антисептиков при заболеваниях горла выпускает:

— Леденцы или таблетки для рассасывания.

Эта лекарственная форма очень удобна для взрослых. Однако дети зачастую просто разжевывают и съедают вкусную таблетку. Поэтому достигнуть оптимального фармакологического эффекта у пациентов младшей возрастной категории порой бывает трудно. Отметим, что таблетированные препараты, содержащие Мирамистин, пока не разработаны.

— Спреи для орошения горла.

Очень удобная лекарственная форма Мирамистина, которую можно применять и у детей. Благодаря длинному распылителю можно обработать даже самые труднодоступные участки миндалин и глотки. Опыт применения спреев в педиатрической практике достаточно обширный. И он говорит о том, что довольно часто наблюдается противостояние между маленьким пациентом и взрослым, сжимающим в руке аэрозольный баллончик.

Иногда результатом всех препинаний становится орошение горла «на скорую руку», пока ребенка каким-то чудесным образом удается уговорить не закрывать рот. Эффективность антисептика при такой обработке, конечно, резко падает.

— Растворы для полоскания.

Несмотря на то что в удобстве эта форма выпуска явно уступает спреям, многие ЛОР-врачи и педиатры отдают ей предпочтение. И эффективность полосканий состоит в том, что при старательном исполнении вы сможете обработать раствором антисептика весь воспаленный участок.

Как правильно полоскать горло Мирамистином?

Многие родители помнят эту процедуру еще со времен своего детства. Тем не менее, думаем, не лишним будет повторить, как же правильно полоскать горло Мирамистином. Итак, самое важное в процедуре:

1. во-первых, длительность полосканий. Эффективное полоскание горла не должно занимать меньше пяти минут;

2. во-вторых, во время процедуры нужно слегка запрокидывать голову назад, чтобы лекарство оросило максимальную площадь. Важно в этом деле не переусердствовать. В противном случае раствор может попасть в носоглотку, а вместе с лекарством туда проникнут и болезнетворные микроорганизмы. Последствия легко предсказуемы - это распространение воспалительного процесса на носовую полость и развитие ринита и синусита.

Еще одна хитрость, которая позволит повысить эффективность полоскания горла Мирамистином,- произношение во время процедуры буквы «ы». Благодаря этому увлекательному артикуляционному упражнению опускается корень языка. В результате антисептик проникает в самые затаенные участки горла;

3. и, наконец, в-третьих. В течение получаса после применения местных антисептиков для полости рта нельзя есть и пить. Это правило касается не только раствора для полоскания, но и спреев, и антисептических леденцов. В противном случае вы попросту смоете тонкую пленку препарата со слизистой и поглотите ее вместе с продуктами. Конечно, токсического эффекта такое, с позволения сказать, лечение не возымеет: препарат абсолютно безопасен. Однако и терапевтическое действие сводится к нулю.

Лечение заболеваний дыхательных путей Мирамистином

С помощью ингаляций с раствором Мирамистина можно лечить воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Однако обычные тепловлажные ингаляторы не в состоянии доставить лекарство к месту назначения. С этой задачей отлично справляются небулайзеры, которые эффективно превращают раствор Мирамистина в газообразное состояние.

Препарат, попадая на слизистую оболочку трахеи и бронхов, оказывает выраженное антисептическое действие. Ингаляции с Мирамистином показаны при бронхитах у взрослых и бронхитах у детей (воспалении бронхов), трахеитах, ларинготрахеитах, а также пневмониях (воспалении легких). Антисептик применяется вне зависимости от того, сопровождается ли заболевание отделением мокроты. Мирамистин применяют при кашле и насморке с гнойным отделяемым.

Эффективность лечения во многом зависит от своевременного назначения ингаляций. Поэтому с появлением первых признаков простуды , ОРВИ или бронхита немедленно доставайте ингалятор с полки и смело начинайте процедуру.

Отметим, что ингаляции с Мирамистином входят в состав комплексного лечения заболеваний дыхательных путей. В схему терапии в первую очередь входят муколитические средства, способствующие эффективному отхождению мокроты. Стоит напомнить, что при бактериальном происхождении заболеваний не обойтись без антибиотика.

Когда Мирамистин - средство скорой помощи?

Мирамистин является одним из наружных препаратов, которому доверяют экстренную профилактику заболеваний, передающихся половым путем.

Конечно, первым и главным способом защиты должны быть барьерные средства. Но к сожалению, иногда нелепая случайность может обойтись слишком дорого. В таких случаях на помощь приходит Мирамистин. Дерматовенерологи рекомендуют использовать Мирамистин как можно раньше после незащищенного полового акта. При этом женщинам рекомендуется применять флакон с вагинальной насадкой, а мужчинам - с уретральной.

Основа успешной профилактики половых инфекций Мирамистином - это:

— своевременное применение антисептика. Препарат следует использовать не позже двух часов после полового акта;

— качественная обработка слизистой. Именно для этого фармацевтические компании выпускают флаконы со специальными насадками.

Хотелось бы добавить, что в качестве дополнительной экстренной профилактики заболеваний, которые передаются половым путем, некоторые специалисты рекомендуют применять короткий курс антибиотиков. Однако в таких случаях нужно все-таки воспользоваться консультацией квалифицированного дерматовенеролога.

Применение Мирамистина в других областях медицины

Мирамистин широко применяется и при многих других заболеваниях. Попробуем перечислить области медицины, в которых нашел применение новый антисептик:

— хирургия и травматология

Мирамистин применяется для лечения раневых поверхностей, в том числе и гнойных. Положительным качеством препарата считается широкий спектр действия на фоне отсутствия раздражающего или аллергического действия.

— акушерство и гинекология

Мирамистин показан для обработки послеродовых травм, в том числе и в результате эпизиотомии (хирургического рассечения промежности). Препарат способствует профилактике послеродового инфицирования.

В гинекологической практике Мирамистин применяют для лечения воспалительных заболеваний. Активность Мирамистина в отношении грибов рода кандида обусловливает его применение при вагинальном кандидозе (молочнице).

— комбустиология

Препарат используется для лечения ожогов и профилактики их инфицирования. Особо трепетное отношение комбустиологов вызвано репарационными свойствами антисептика, способствующими быстрому заживлению ожоговой поверхности. Добавим, что Мирамистин применяют и при лечении солнечных ожогов.

— дерматология

Раствор и мазь с Мирамистином применяют в качестве местного антисептика при бактериальных и грибковых инфекциях, в том числе и при дерматомикозе стоп. Однако несмотря на эффективность в отношении большинства патогенных и условно-патогенных грибов Мирамистин нельзя считать препаратом выбора при этих инфекциях. Антисептик входит в состав комплексной терапии в качестве дополнительного средства.

— офтальмология

Глазные капли, содержащие стерильный 0,01% раствор Мирамистина, применяются при вирусных, грибковых и бактериальных конъюнктивитах (воспалениях соединительной оболочки глаза), блефаритах (воспалениях края века - то, что в народе называют ячменем) и блефароконъюнктивитах.

— стоматология

Широкий спектр действия в отношении самых разных возбудителей - причина назначения Мирамистина для лечения стоматологических заболеваний. Отметим, что воспалительные процессы десен и слизистой оболочки рта могут быть ассоциированы и с бактериями, и с грибами, и с вирусами, в том числе и ВПГ (вирусами герпеса).

Порой достаточно сложно подобрать препарат, обладающей одновременной активностью к этим возбудителям. Ведь точно идентифицировать микроорганизм, как правило, невозможно. Мирамистин в таких случаях - просто палочка-выручалочка, поэтому этот антисептик назначают при:

• стоматитах (воспалении слизистой рта);
• гингивитах (воспалении десен);
• пародонтитах (воспалении пародонта - десен и окружающих их мягких тканей);
• периодонтитах (воспалении ткани между зубом и костным ложем).

Кроме того, Мирамистин применяют и для эффективной очистки зубных протезов.

Дозировки Мирамистина при заболеваниях горла согласно инструкции

В инструкции по применению Мирамистина описаны точные дозировки препарата в зависимости назначения.

Дозировки препарата зависят от его формы выпуска.

Мирамистин в виде спрея

Препарат дозируют:

• детям от 3 до 6 лет около 3–5 мл спрея на один прием (обычно это одна доза препарата, которая выделяется при однократном распылении);
• детям от 7 до 14 лет 5–7 мл препарата (2 дозы);
• детям старше 14 лет и взрослым необходимо 3–4 дозы препарата (то есть 3–4-кратное распыление аэрозоля).

Кратность применения аэрозоля - 3–4 раза в сутки после еды.

Мирамистин в виде раствора для полоскания

Дозировки раствора для полоскания также зависят от возраста пациента:

• для детей от 3 до 6 лет понадобится 3–5 мл раствора Мирамистина. Для этой возрастной категории врачи рекомендуют разводить препарат с теплой кипяченой водой в соотношении 1:1. То есть, для одной процедуры вам понадобится около 10 мл 0,005% раствора Мирамистина с водой;
• детям 7-14 лет достаточно 7 мл стандартного 0,01% раствора антисептика;
• для детей старше 14 лет и взрослых дозировка раствора для полоскания Мирамистина составляет 10–15 мл на одно полоскание.

Кратность процедур - 4–5 раз в день после еды.

Курс лечения заболеваний горла и глотки зависит от тяжести воспалительного процесса. Минимальная длительность лечения составляет 4 дня. Средний курс терапии - 5–7 дней.

Специалисты вполне допускают и пролонгированные схемы, когда антисептики применяются на протяжении 10 дней и даже дольше. Отсутствие персистенции (то есть привыкания) микроорганизмов к Мирамистину - причина того, что специалисты не возражают против длительного лечения этим антисептиком.

Оториноларингология и офтальмология: средние дозы Мирамистина

Ушные капли, содержащие мирамистин, применяются при наружном и среднем отите. В случае воспаления наружного уха в растворе препарата смачивают турунду, сделанную их стерильного бинта. Полученную конструкцию вводят в ухо на 10–15 минут. Эту замысловатую процедуру повторяют 3–4 раза в день.

При среднем отите капли с Мирамистином закапывают по 3–5 капель в каждое ухо. Детям достаточно 2–3 капель. Кратность процедуры 3–4 раза в день, а длительность лечения составляет от 5 дней до двух недель.

Синуситы, риниты, гаймориты

Капли для носа Мирамистин закапывают в количестве 2–3 капли в каждый носовой ход. Для детей дозировка Мирамистина несколько ниже - 1–2 капли. Кратность использования - до 7–8 раз в сутки, а курс лечения составляет 7–10 дней.

При гайморитах Мирамистин вводят с помощью пункции. Дозировка препарата в таком случае составляет quantum satis, что в переводе с латыни означает «сколько необходимо».

Конъюнктивиты, блефариты, травмы глаза

В офтальмологии применяют по 2–3 капли Мирамистина в каждый глаз, кратность процедур - 4–6 раз в день. Детям до 12 лет достаточно 1–2 капель препарата.

Для ингаляций с Мирамистином понадобится 4 мл 0,01% раствора антисептика, кратность процедур - 3–4 раза в день.

Дозировки Мирамистина при использовании в других областях медицины

При ранах и ожогах

В хирургии и кобмустиологии используют 0,01% раствор Мирамистина. Антисептик применяют наружно для промывания раневой поверхности, а также для тампонирования ран. Кратность применения - 2–3 раза в день. В хирургии особую популярность приобрел метод дренирования ран большим объемом лекарственного средства (до 1 литра в сутки).

В дерматовенерологии

• женщинам вводить 1–2 мл препарата в мочеиспускательный канал. Для спринцевания влагалища достаточно 5–10 мл Мирамистина. Длительность экспозиции - 2–3 минуты;
• мужчинам вводить 2–3 мл Мирамистина в уретру.

Кроме того, антисептиком необходимо обработать наружные половые органы, область лобка и внутреннюю поверхность бедер.

В акушерстве и гинекологии

Мирамистин 0,01% используется в качестве:

• раствора для орошения;
• раствора для смачивания тампонов.

В стоматологии

При заболеваниях десен и слизистой рта применяют 0,01% раствор Мирамистина для полосканий. На одну процедуру понадобится 10–15 мл антисептика, кратность полосканий - 3–4 раза в сутки.

Мирамистин для детей: с какого возраста можно применять препарат?

Мирамистин - очень безопасный антисептик, который не всасывается в кровь и не оказывает системного действия. Согласно инструкции по применению Мирамистин официально разрешен к использованию для детей старше трех лет. Пациентам младше 12-летнего возраста зачастую рекомендуют разбавлять раствор водой или натрия хлоридом.

Возрастное ограничение на использование Мирамистина связано с отсутствием клинических исследований применения препарата у детей раннего возраста. Тем не менее многие педиатры назначают Мирамистин детям с года и даже грудничкам. Как правило, в таких случаях антисептик разводят с водой в соотношении 1:1 или 1:2.

Мирамистин: безопасный антисептик при беременности

Препарат разрешен к применению во время беременности, в том числе и в первом триместре. Исследователи доказали, что Мирамистин не влияет на течение беременности при местном и наружном применении. Поэтому будущие мамы могут смело использовать антисептик по любому из его назначений и не тревожиться о неблагоприятных эффектах.

Добавим, что применение Мирамистина при лактации не изучалось, и об этом производители честно предупреждают пациентов в инструкции к применению. Тем не менее препарат используют и при кормлении грудью - ведь антисептик не всасывается в кровь, а, значит, и не проникает в грудное молоко.

Противопоказания и побочные эффекты

Мирамистин противопоказан лишь в случае индивидуальной чувствительности к антисептику. Вероятность такой реакции, как правило, не выше 0,01%.

Побочные эффекты при наружном и местном применении Мирамистина регистрируются крайне редко, и это подтверждается в отзывах врачей и пациентов. К числу неблагоприятных событий относятся:

— кратковременная местная реакция в виде легкого чувства жжения, которая проходит буквально через 15–20 секунд;

— аллергическая реакция, которая проявляется дерматозом. Индивидуальная чувствительность к Мирамистину проявляется у сенсибилизированных пациентов, склонных к аллергии.

Мирамистин за занавесом. Почему?

Мы рассмотрели практически все свойства Мирамистина. Но на вопрос, почему же столь эффективный и безопасный антисептик так и остался исключительно российским препаратом, ответа не нашли.

Действительно, исследования Мирамистина проводились лишь на базах клиник России и Украины. Существуют данные об испытаниях препарата шведскими учеными, однако информацию о результатах экспериментов найти не представляется возможным. А самое главное - за более чем 20 лет применения в странах СНГ Мирамистин не был более зарегистрирован ни в одной стране мира.

Чем же вызвано такое недоверие зарубежных медиков к российскому ноу-хау, неясно. Тем не менее многих отечественных специалистов этот факт заставляет насторожиться и критически взглянуть на Мирамистин.

Аналоги Мирамистина

К аналогам Мирамистина можно отнести всего несколько препаратов, а именно:

Окомистин - глазные, ушные и назальные капли одновременно, производства компании Инфамед.

Мирамидез, который выпускает украинская компания, представляет собой ушные капли на основе этилового спирта.

Хранение и отпуск

Напомним правила хранения Мирамистина: препарат не теряет свои качества при комнатной температуре. Кладите флакон в шкаф, недоступный для детей.

И напоследок. Для того чтобы купить Мирамистин в аптеке, вам не понадобится рецепт врача - лекарственное средство относится к ОТС-группе (over the counter). Что еще раз доказывает его безопасность.