Как возникает воспаление желчного пузыря: симптомы. Воспаление желчного пузыря

У хирургов воспаление желчного пузыря в острой форме считается самым распространенным заболеванием после аппендицита. Согласно медстатистике, этому недугу подвержены преимущественно люди 40-60 лет. Причем женщин в числе пациентов в 3,5 раза больше, чем мужчин. Своевременное лечение помогает спасти жизни многих больных.

При любых формах патологии желчного пузыря непременное условие действенной терапии болезни – лечебное питание. Основные его принципы: отказ от алкоголя, тяжелых, жирных блюд и крепких, газированных напитков, частый прием еды маленькими порциями. Цель такой диеты – щадящее влияние продуктов питания на пузырь и на печень. При остром холецистите и обострениях хронического варианта недуга в первые дни назначается голодание. Затем на 3-4 недели – диета №5а, впоследствии – №5 на длительный срок.

Консервативное лечение желчного пузыря предполагает комплексное использование аптечных таблеток, лекарственных трав, домашних средств. Больным рекомендуется пить минеральные воды, добываемые в Ессентуках, Железноводске или Боржоми. Практикуются различные методы физиотерапии. При отсутствии ожидаемого результата врачи проводят операции, удаляя пузырь.

Хронический холецистит – лечение

При этом заболевании, длительно развивающемся вследствие бактериальной инфекции или наличия камней, происходит деформация слизистой и стенок желчного пузыря. Лечение хронического холецистита должен проводить гастроэнтеролог. Периоды относительного затишья чередуются с эпизодами обострений. Важнейшее условие терапии – нельзя нарушать запреты диеты.

Как лечить желчный пузырь в хронической форме? Медикаментозное лечение заключается в комплексном применении препаратов следующих групп:

Пациент с подозрением на такой диагноз подлежит немедленной госпитализации. Лечение острого холецистита следует проводить в условиях стационара. Эта форма болезни возникает чаще при наличии камней. Как вылечить желчный пузырь при остром воспалении? Если состояние пациента не является критичным, проводится консервативная терапия. Для снятия болей назначают анальгетики, лекарства, нормализующие работу желчного пузыря, кладут на правый бок холод.

Бактериальную инфекцию подавляют антибиотиками. В первые дни практикуют голодание со щелочным питьем – кислоты, белки и жиры заставляют желчный пузырь усиленно работать. Для дополнительного питания и дезинтоксикации организма назначают капельницы. Если через 2-3 суток боли не проходят, держится высокая температура, то предпринимается хирургическое вмешательство. Это может быть пункция с дренажом пузыря либо его удаление.

Калькулезный холецистит – лечение

Основные принципы терапии заболевания при наличии и отсутствии камней во многом аналогичны. Как вылечить холецистит калькулезной формы? Врач выбирает режим с учетом того, насколько остро болеет пациент. Кроме того, терапия калькулезного вида недуга зависит от локализации камней. Если, например, они находятся в просвете общего протока, то нельзя применять желчегонные лекарства, поскольку такие средства могут привести камни в движение и закупорить желчевыводящие пути.

При обострении недуга в ходе стационарного лечения назначают голодание, обезболивающие, холинолитические и спазмолитические препараты, дезинтоксикационные капельницы. Последующее питание должно соответствовать диетическому столу №5а, затем №5. Лечение калькулезного холецистита без операции занимает не один месяц. Строгое соблюдение диеты нельзя прекращать, когда острота болезни спадет. Запрет острой, жирной, жареной пищи и алкоголя должен быть пожизненным.

Бескаменный холецистит – лечение

Инфекция легко проникает в вялый желчный пузырь с застоявшейся желчью. Признаки обострения бескаменной формы болезни схожи с симптомами острого калькулезного варианта недуга. Как лечить воспаление желчного пузыря, когда камней нет? Если состояние пациента тяжелое, с риском для жизни, необходимо экстренное его удаление. Консервативное лечение бескаменного холецистита тоже требует немалого времени. Главное условие терапии – опять-таки жесткая диета.

Холецистит у детей – лечение

Лечение холецистита в домашних условиях

По-прежнему на первом месте – диетическое питание. Дополнительное лечение холецистита в домашних условиях можно проводить только после одобрения врача. Возможные варианты:

  • употребление отрубей, свекольного сока, сырых или сваренных всмятку яиц, растительных масел для активизации оттока желчи;
  • питье минеральной воды;
  • упражнения с наклонами туловища, неспешный бег трусцой;
  • принятие теплой (не горячей!) ванны при ощущении надвигающейся боли.

Лечение холецистита лекарствами

Современная медицина располагает эффективными препаратами для терапии этого заболевания. В лечении холецистита лекарствами сегодня часто рекомендуется принимать:

  • анальгетики – Кетонал, Анальгин, Баралгин;
  • спазмолитики – Но-шпа, Дюспаталин, Мебеверин;
  • препараты, нормализующие работу желчного пузыря – Риабал; Платифиллин; сульфат магния, Сорбит, Ксилит, Холосас;
  • желчегонные средства – Дигестал, Фестал, Холензим, Аллохол;
  • антибиотики – Ампициллин, Ципрофлоксацин, Фуразолидон;
  • гепатопротекторы – Эссенциале, Гепабене, Карсил;
  • литолитики (препараты, растворяющие камни) – Урсосан, Эксхол, Урсофальк и др.

Холецистит – лечение народными средствами

  • Отвар спорыша: 1 ст. ложку аптечной травы залить одним стаканом воды, поставить на водяную баню, кипятить полчаса, профильтровать.
  • Настой аира: 1 ч. ложку мелко нарубленных корней заварить 1/2 стакана кипятка, утеплить и настаивать, пока настой не охладится, потом процедить.
  • Настой кукурузных рылец: 1 ст. ложку сухого сырья заварить одним стаканом кипятка, утеплить и настаивать 1 час, затем профильтровать.

Видео: лечение холецистита народными средствами


Воспаление желчного пузыря - народное лечение. Холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря, вызванное попаданием в орган бактерий, вирусов или имеющее паразитарную природу. Холецистит считается одним из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, которым наиболее часто страдают женщины. Как правило болезнь развивается на фоне желчнокаменной болезни.

Причины воспаления желчного пузыря

Причины воспаления желчного пузыря – переедание и сидячий образ жизни, что приводит к застою желчи. Застой желчи может появиться и из-за анатомических изменений желчных протоков и желчного пузыря, связанных с их воспалением и затем появлением рубцов и спаек. Нерегулярное питание тоже может вызвать желчнокаменную болезнь, поскольку нарушается двигательная функция в желчном пузыре и протоках. Не последнюю роль в появлении заболевания вызывают хронические запоры, наследственная предрасположенность.

Возбудителями заболевания в большинстве случаев являются микробы (кишечная палочка, стрептококки, энтерококки, стафилококки), которые попадают в желчный пузырь из кишечника по желчевыводящим протокам. Возникновению и развитию заболевания способствуют: гастрит(снижается секреторная активность желудка), желчнокаменная болезнь (нарушается отток желчи),дискинезия (нарушение двигательной активности желчного пузыря и желчевыводящих путей) и т.д.

Следует помнить, что холецистит – серьезное заболевание, которое следует лечить. Только после прохождения необходимых исследований и установления причины болезни назначается курс лечения. Без соответствующего лечения болезни могут появиться серьезные осложнения, угрожающие жизни пациента.
По характеру течения заболевания различают острый и хронический холецистит. Острая формавоспаления желчного пузыря может развиться после: приема жирных блюд (как правило через 2-4 часа), физических нагрузок, стрессов.
Симптомы воспаления желчного пузыря

Первым симптомом болезни является боль, которая возникает в области правого подреберья и отдает в подложечную область, плечо и правую лопатку. С течением времени боль становится все сильнее.

● высокая температура тела (в тяжелых случаях до 40С)
● озноб
● вздутие живота
● тяжесть под ложечкой
● отрыжка
● тошнота, рвота
● желтуха

Клинический анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов. Приступ острого холецистита может продолжаться в течение нескольких дней, поэтому лучше сразу обратиться к врачу при появлении первых симптомов. До приезда специалиста нельзя принимать никаких лекарственных средств или использовать грелки, в противном случае возможны серьезные осложнения. Чаще всего хроническая форма заболевания развивается после острой. Нередко заболевание протекает на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Симптомы хронической формы воспаления желчного пузыря

● тупая боль в правом подреберье (возникает после приема жирной пищи)
● чувство тяжести в верхних отделах живота
● ощущение горечи во рту
● вздутие живота
● тошнота
● отрыжка
● запор

При хроническом холецистите происходит нарушение переваривания и всасывания жиров, что приводит к развитию энтеральной недостаточности, дисбактериозу, обострению хронических заболеваний кишечника.

Камни в желчном пузыре образуются постепенно. Зачастую на протяжении нескольких лет человек ощущает во рту горечь, а в правом подреберье тяжесть после еды, особенно после поедания жирной пищи, соленых, копченых, маринованных продуктов, жаренного мяса, водки или вина. При первых признаках заболевания надо обратиться к врачу. Позднее развившаяся болезнь вызывает резкие приступообразные боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку. Это печеночная колика, нередко сопровождающаяся ознобом, повышением температуры, рвотой.

Ощупывание печени вызывает сильную боль. Особенно болезненна область желчного пузыря. Приступ может длиться несколько часов, а может и несколько дней. Если камни закупоривают печеночные или желчные протоки – развивается желтуха. Приступы могут следовать беспрестанно, а могут и годами не повторяться. В после приступный период иногда выходят желчные камни. Часто «спутником» желчнокаменной болезни бывает холецистит – воспаление желчного пузыря. Почечная колика требует постельного режима и покоя. Необходимы диета и лечение желчного пузыря народными средствами.

Лечение воспаления желчного пузыря народными средствами

● При воспалении желчного пузыря следует обеспечить нормальный отток желчи, для этого будем подключать желчегонные травы. Для этих целей хорошее действие оказывает сочетание тысячелистника, одуванчика, календулы и спорыша. Эти лечебные травы удивительно дополняют друг друга, воздействия тем самым на весь процесс воспаления. Одуванчик и тысячелистник оказывают желчегонное действие, снимают спазмы гладкой мускулатуры и нормализуют моторную и секреторную функцию органов желудочно-кишечного тракта, уменьшают газообразование (метеоризм). Календула является мощным бактерицидным и противовоспалительным средством, оказывает спазмолитическое и болеутоляющее действие. В спорыше содержится большое количество водорастворимой кремниевой кислоты. Эта кислота – лучшее средство при любых воспалительных процессах, поднимает иммунитет, обладает противомикробными, вяжущими, противовоспалительными и антитоксическими свойствами.

● Для усиления эффекта лечения желчного пузыря желательно дополнительно к приему настоев внутрь делать с ними через день микроклизмы, всего 10-15 таких процедур. Один раз в неделю вечером после приема настоя накладывать теплую грелку на область печени.

● При лечении воспаления желчного пузыря важным звеном является соблюдение диеты. Это позволит нормализовать функцию печени и желчевыводящих путей, регулировать жировой и холестериновый обмен в организме, стимулировать желчеотделение и двигательную функцию кишечника. Нельзя ни в коем случае есть жирное и жареное, консервы, копчености, специи и пряности. Рацион питания должен быть дробным, небольшими порциями до пяти раз в день. Для лечения воспаления желчного пузыря показана диета №5.

● Для лечения воспаления желчного пузыря Вам, в первую очередь, понадобиться сироп из свеклы. Возьмите 2 очищенные свеклы, положите их в большую кастрюлю и залейте З л воды. Доведите до кипения и на медленном огне томите около 5-6 ч. Получившийся сироп слейте, свеклу измельчите на терке и отожмите. Соедините отжатый сок с сиропом. Пейте его в теплом виде по 1/3 стакана за 30 мин. до еды. Курс – 2 недели.

● Настой соцветий песчаного бессмертника пить ежедневно по два – три стакана.
Взять поровну травы хвощ полевой и полынь горькую. Для отвара берется чашка воды и смесь трав (одна чайная ложка с верхом). Пьем по одной чашке отвара утром и вечером.

● Ежедневно принимать по полстакана распаренной кураги, которая устраняет застойные явления в желчном пузыре, нормализует работу кишечника, снижает отеки и поддерживает функцию сердечно-сосудистой системы.

● Приготовить на меду пилюли из лекарственных трав (пижмы и мяты): смешать равные сухие части трав с не жидким медом, слепить с горошину пилюли и принимать трижды в день до еды и перед сном. Такие пилюли удобны тем, что их не нужно готовить каждый день и можно взять с собой в дорогу или на работу. Между прочим, мята способна повысить постепенно и плавно секрецию желчи в 9 раз. А еще она оказывает обезболивающее и антисептическое действие, усиливает перистальтику кишечника и повышает его тонус.

● Сделать лекарственный сбор из равного количества лечебных трав: чистотела, цветков пижмы обыкновенной, мяты перечной, цветков календулы лекарственной, полыни горькой, плодов фенхеля обыкновенного, корня одуванчика лекарственного, цветков ромашки аптечной, кукурузных столбиков с рыльцами, цветков бессмертника песчаного. Одну столовую ложку сырья залить 400 мл. кипятка на один час. Принимать по? стакана настоя трижды в день до еды.

● Смешать листья мяты перечной (2 части), полынь обыкновенную (2 части), зверобой продырявленный (3 части), шишки хмеля обыкновенного (1 часть). Способ приготовления и применения точно такой же, как и в предыдущем рецепте.

● В период созревания огурцов полезно длительно пить по 100 мл. свежего огуречного сока один раз в день. Сок прекрасно разжижает желчь и снимает боль.

Воспаление желчного пузыря (или холецистит ) - воспалительное заболевание, которое характеризуется патологическим процессом в слизистой оболочке желчного пузыря. Встречается обычно в пожилом возрасте, причем женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Среди всех хирургических патологий воспаление желчного пузыря занимает 2 место, 90% случаев сопровождается камнеобразованием, 10% - формы холецистита без камней.

Причины и механизм развития

  • бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, протей);
  • простейшие (лямблии);
  • глистная инвазия (аскариды).


Чаще всего к развитию воспаления в желчном пузыре приводит условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафилококк), которая при ослаблении иммунитета активизируется. В желчный пузырь инфекция может попадать из кишечника, с током крови (гематогенный путь) или лимфы (лимфогенный путь). К активизации микрофлоры предрасполагают такие факторы:

  • застой желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протока – при дискинезии желчевыводящих путей желчь застаивается, создавая оптимальные условия для развития микроорганизмов;
  • переедание – высококалорийная жирная пища в большом количестве вызывает изменение химического состава желчи, что способствует развитию инфекции;
  • нарушение режима питания – перекус на ходу, еда перед сном являются причинами застоя желчи и изменения ее состава;
  • малоподвижный образ жизни – фактор, способствующий застою желчи;
  • гормональные нарушения – особенно актуальны у женщин при беременности, повышенная концентрация эстрогенов изменяет нормальный состав желчи;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит – состояние снижения активности иммунной системы, слизистая оболочка желчного пузыря не в состоянии уничтожить или удерживать от размножения условно-патогенную флору;
  • генетическая предрасположенность – вероятность заболеть холецистит выше у людей, родители которых перенесли это заболевание;
  • наличие очагов хронической инфекции в организме – хронические воспалительные заболевания органов пищеварительной системы, кариес способствуют развитию холецистита;
  • возраст – возрастные изменения в сосудах всего организма являются причиной ослабления всех видов иммунитета, в том числе и в желчном пузыре;
  • обменные нарушения – сахарный диабет II типа приводит к нарушению всех видов обменных процессов в организме, и, как следствие, возникает застой желчи.

У детей основными причинами холецистита являются глистные инвазии (аскаридоз) или простейшие (лямблиоз).

Классификация холецистита

Холецистит разделяется на подвиды в зависимости от длительности процесса, выраженности воспаления и наличия камней.

По длительности течения:

  1. острый холецистит – заболевание протекает до 3-х месяцев от начала процесса;
  2. хронический холецистит – полгода и больше составляет время от начала заболевания, характеризуется периодами ремиссии (улучшения) и рецидива (обострения).

По выраженности воспаления:

  • катаральный холецистит – характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки желчного пузыря, она гиперемирована (покраснение за счет усиления кровотока) и отечна;
  • флегмонозный холецистит – воспаление пронизывает все слои стенки желчного пузыря, в них содержится гной (состоит из погибших лейкоцитов);
  • гангренозный холецистит – максимально выраженная воспалительная реакция с некрозом (омертвлением) участков желчного пузыря.

В зависимости от наличия камней:

  1. холецистит без наличия камней – чаще всего это острый холецистит;
  2. калькулезный холецистит – присутствуют камни, это характерно для хронического течения процесса.


Структура подвидов холецистита зависят от возраста. Так дети больше подвержены острому и хроническому холециститу без камней, взрослые – хроническому калькулезному холециститу.

Проявления холецистита

Признаки воспаления желчного пузыря достаточно разнообразны, но можно выделить несколько основных симптомов:

  • боль – локализуется в правом подреберье (проекция желчного пузыря), интенсивность зависит от выраженности воспаления – тупая боль при катаральном холецистите, сильная боль при флегмонозном, гангренозном и калькулезном холецистите, может усиливаться после приема жирной и жареной пищи;
  • диспепсический синдром – симптомы связаны с нарушением пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм и расстройство стула (может быть как послабление, так запор);
  • желтушность кожи и склер – проявления попадания компонентов желчи в кровь;
  • симптомы интоксикации – сопровождают острый холецистит, повышается температура тела до 38-39° С, появляется общая слабость, похудание, головная боль, при хроническом холецистите эти симптомы выражены не резко.

Осложнения заболевания

В случаях тяжелого течения или неправильного лечения холецистита, он может приводить к таким осложнениям:

  • абсцесс печени (чаще бывает при остром холецистите) – в печени развивается гнойный очаг, окруженный соединительнотканной капсулой;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы вследствие попадания в нее инфекции;
  • перитонит – воспаление листков брюшины, происходит при нарушении целостности стенки желчного пузыря, проявляется сильной болью во всех отделах живота;
  • обструкция (закупорка) желчевыводящих протоков камнем – это осложнение вызывает резкую приступообразную боль в области правого подреберья, желтуху (желтый цвет кожи и склер вследствие попадания желчных кислот в кровь), при этом желчные протоки расширены.

Диагностика холецистита

После определения основных жалоб и симптомов проводится дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика для верификации диагноза:

  • клинический анализ крови – указывает на наличие воспаления в организме повышением СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов в крови;
  • анализ желчи – проводится дуоденальное зондирование с взятием проб желчи и ее исследованием, метод позволяет определить ее химический, клеточный состав и наличие бактерий;
  • ультразвуковое исследование – наиболее информативный метод исследования, позволяет оценить состояние стенок желчного пузыря и определить наличие камней в нем.

Все эти методы исследования также могут применяться и у детей.

Как и чем лечить воспаление желчного пузыря?

Лечение воспаления желчного пузыря является комплексным и включает в себя:

  1. диетические рекомендации;
  2. консервативное (медикаментозное) лечение;
  3. хирургическое лечение.

Диета при воспалении желчного пузыря прежде всего включает в себя стол 5 по Певзнеру. Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса (говядина, кролик), птицы (курица), рыба, овощи и фрукты, молочнокислые продукты. Исключены свинина, крепкие бульоны, алкоголь, кофе. Питание 5-тиразовое, небольшими порциями. Приготовление блюд на пару или тушением. Фрукты можно употреблять в сыром виде.

Консервативное (медикаментозное) лечение включает:

  • этиотропная терапия – лечение антибиотиками (цефтриаксон) позволяет уничтожить инфекцию в желчном пузыре, при глистной инвазии используются противогельминтные препараты;
  • патогенетическая терапия – комплекс мероприятий, позволяющих снять воспаление и интоксикацию (противовоспалительные препараты, внутривенное введение солевых растворов).

Хирургическое лечение применяется при хроническом калькулезном холецистите (проводится удаление камней или желчного пузыря) и осложнениях (оперативное вмешательство при абсцессе печени с целью удаления гноя, лечение перитонита).

Проявление проблем с оттоком желчи происходит зачастую после 35 лет, накапливание жирных кислот провоцирует формирование камней, как следствие возникает холецистит.

Актуально применение разных видов препаратов при , рекомендации по лечению строго по предписанию врача.

Желчнокаменная болезнь поражает стенки сосудов, препятствует оттоку желчи и нормальному пищеварению. Из-за заболеваний брюшной полости, воспаление желчного пузыря является одним из самых распространенных, лечение, которого нужно начинать незамедлительно.

Симптоматика при воспалении желчного пузыря

Первым признаком при появлении проблем желчного пузыря является колика. Снять болезненные ощущения способны препараты желчегонного характера. В зависимости от стадии развития болезни назначается лечение.

Резкие боли в правом подреберье беспокоят чаще ближе к ночи, лечить их лучше спазмолитиками при первой помощи острой формы.

При запущенной стадии болевые ощущения переходят на спину и грудную клетку, может болеть часть плеча.

Симптомами воспаленного органа являются:

  • острая боль в правом подреберье;
  • повышение температуры тела;
  • кал с оттенком желтизны;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • сопровождение с гепатитом;
  • может вздуться живот;
  • диарея после еды;
  • дискомфорт после сильной физической нагрузки.

Периодически возникающие боли в грудной клетке должны насторожить человека, это первый повод обратится к врачу. После острых врач назначает желчегонные таблетки, но при позднем обнаружении камней нужно быстро действовать.

Частым методом предотвращения острых симптомов является лапароскопическая холецистэктомия, щадящий вариант удаления методом нескольких проколов. После реабилитационного периода, как правило, следует лечить антибиотиками.

Лекарственная терапия

  • Изначально при воспалении проводится антибактериальная терапия, такие лекарства, как эритромицин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, обеспечивают лечение на начальной стадии болезни. Препараты строго назначаются врачом, не рекомендовано самолечение.
  • Самым распространенным симптомом является желчная колика, для снятия болевого синдрома используются лекарства спазмолитики. Это, своего рода, не лечение, а снятие боли, . Препараты оказывают расслабляющее действие на стенки органов, спазм проходит. Наиболее популярными среди населения являются ношпа или дротаверин, также баралгин и спазмалгон.
  • При воспалении желчного пузыря используют желчегонные препараты, они делятся на группы увеличивающие образование желчи (аллохол или ливами) и вызывающие желчеотделение (сорбит или олиментин). Как лечение и для нормализации работы желудочно-кишечного тракта в стадии воспаления желчного пузыря используются ферментные препараты, один из распространенных панкреатин.

Лечение антибиотиками назначается на неделю или две, по результатам анализов. В комплексе с антибиотиками принимают витаминные комплексы, содержащие витамин В, чтобы держать организм в тонусе. Если действие препаратов не оказывает нужного эффекта, назначается оперативное вмешательство. Используя лекарственные средства, разжижающие желчь, при последней острой фазе холецистита.

Диета и способы лечения

Лечение воспаления желчного пузыря на ранней стадии может ограничиться диетой и применением спазмолитиков по ситуации. При остром синдроме используют антибиотики и лечить начинают быстро, в стационаре или хирургическим вмешательством.

Способы снятия воспалительного процесса желчного пузыря:

  1. Назначение диеты №5.
  2. Спазмалитики, холеритики и антибиотики на разных стадиях развития болезни.
  3. Санаторное лечение.
  4. Оперативное вмешательство.
  5. Исключение тяжелых физических нагрузок.

В основе питания лежит принцип правильной еды, не менее 5–6 раз в день. Лечение желчного пузыря диетой способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта, исключает появление колик. Диета Певзнера ярко демонстрирует исключение из рациона вредных продуктов, которые блокируют работу желчного пузыря, формируя камни.

Лечить печень и нормализовать работу протоков желчевыводящих путей способны полезные продукты, исключающие жирную и жареную пищу, острую и соленую, горькую и сладкую.

Алкоголь, шоколад, газированные напитки, кофе, какао, сдобные изделия – все это исключается из рациона. Снизить термическое воздействие на организм нужно, употребляя пищу в теплом виде негорячую и нехолодную. Способ лечить, таким образом, воспаление станет быстро заметен, колики перестанут беспокоить больного.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание желчного пузыря, как — холецистит, а также его причины, симптомы, лечение и профилактику холецистита. Итак...

Холецистит – заболевание (воспаление) желчного пузыря, главным признаком которого является сильная боль в правом боку при смене положения тела. Холецистит является одним из видов осложнения .

Желчный пузырь – орган, участвующий в переваривании пищи, предназначенный для аккумулирования желчи, производимый печенью, расположенный в правом подреберье. Именно поэтому, чаще всего, больной холециститом жалуется на боль под ребрами, в правом боку.

Холецистит, т.е. воспаление желчного пузыря, развивается в основном из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря, что в свою очередь связано с:

— с камнями в желчном пузыре, которые перекрывают канал оттока желчи (желчнокаменная болезнь) или же повреждают стенки органа;
— нарушение кровоснабжения стенок желчного пузыря, спровоцированного ;
— повреждением слизистой оболочки желчного пузыря панкреатическим соком, когда секрет поджелудочной железы возвращается назад, в желчные протоки (рефлюкс)
— наличием в желчном пузыре болезнетворной микрофлоры.

Чаще всего, заболеванию холецистит подвержены женщины, возрастом от 40 лет.

Холецистит. МКБ

МКБ-10: K81
МКБ-9: 575.0, 575.1

Виды и формы холецистита

Холецистит классифицируется следующим способом:

  • По форме заболевания:

Острый холецистит. Эта форма холецистита характеризуется тупыми болями в правой половине живота, с отдачей в правую лопатку, плечо. Боль может быть переменной, то усиливаться, то вообще исчезать. При этом заболевание может сопровождаться и , пожелтением кожного покрова и зудом. Опасным осложнением острого холецистита является – .

Хронический холецистит. Воспаление желчного пузыря происходит медленно и постепенно, часто без ярких признаков заболевания. Как и в острой форме, больного могут преследовать боли в правом боку, в подреберье, особенно после резкой встряски тела. Периодически наблюдается вздутие живота. После приема некачественной пищи, особенно жирной, жаренной и копченой, через несколько часов, часто проявляется .

  • По этиологии заболевания:

Калькулезный холецистит. Характеризуется наличием в желчном пузыре камней. Часто наличие камней не беспокоит человека, но это происходит до того времени, пока они не попадают в проток желчного пузыря, и застревая там, вызывают колику. Со временем, они затрудняют отток желчи, которая начинает застаиваться, и со временем, при других неблагоприятных факторах, начинают процессы воспаления пузыря;

Бескаменный холецистит. Характеризуется отсутствием в желчном пузыре камней.

  • По признаках заболевания:

Острый холецистит подразделяется на следующие виды:

Катаральный холецистит. Характеризуется сильными болями под ребрами, с правой стороны, отдающими в правую лопатку, плечо, сторону шеи, а также поясничную область. В начале развития болезни, боли то приходят (во время усиленного сокращения желчного пузыря, для очищения внутреннего содержимого) то отходят. Со временем, из-за перенапряжения органа, боли переходят в постоянный симптом заболевания. У больного происходят частые рвоты, сначала желудочным, а далее дуоденальным содержимым, после которых, облегчение так и не наступает. Температура повышается до 37-37,5°C. Сами же приступы катарального холецистита могут длиться на протяжении нескольких суток.

Дополнительно, при катаральном холецистите может наблюдаться небольшая (до 100 ударов/мин.), небольшое , влажный язык, иногда с беловатым налетом, резкая болезненность в правом боку живота, при его пальпации, умеренный лейкоцитоз (10-12*10 9 /л или 10000-12000), увеличение СОЭ.

Причина катарального холецистита кроется в основном в неправильном питании: еда всухомятку и с большими перерывами, а также употребление жирной, жаренной и копченой пищи.

Флегмонозный холецистит. В сравнении с катаральным видом, характеризуется более сильными болями и усиленными признаками заболевания. Боли проявляются при смене положения тела, дыхании, кашле. Больного постоянно сопровождает тошнота с приступами рвоты. Температура повышается до 38-39 °С, общее состояние больного резко ухудшается, проявляется озноб. У живота наблюдается некоторое вздутие, тахикардия увеличивается до 120 ударов/минуту. Пальпация живота крайне болезненна, желчный пузырь увеличен, и может прощупываться. Анализ крови показывает лейкоцитоз с показателями 20-22*10 9 /л или 20000-22000 и увеличение СОЭ

При флегмонозном холецистите стенка желчного пузыря утолщена, а на покрывающей его брюшине наблюдается фибринозный налет, в просвете, на стенках органа наблюдается гнойный экссудат, иногда с гнойниками. Проявляется выраженная инфильтрация стенок желчного пузыря лейкоцитами.

Гангренозный холецистит. Фактически, гангренозный холецистит является третьей стадией развития острого холецистита. Все процессы поражения желчного пузыря усиливаются. Иммунная система ослаблена настолько, что уже не в состоянии самовольно сдерживать поражение органов болезнетворными микроорганизмами. Проявляются симптомы выраженной интоксикации с проявлениями гнойного перитонита. Температура тела составляет 38-39°С. Тахикардия до 120 ударов в минуту. Дыхание поверхностное, учащенное. Язык сухой. Живот вздут, брюшина раздражена, перистальтика кишечника сильно угнетена или отсутствует. Анализы крови показывают высокий лейкоцитоз, увеличенный СОЭ, нарушение кислотно-щелочного баланса и электролитного состава крови. Кроме того, наблюдаются протеинурия и цилиндрурия.

Причина гангренозного холецистита часто кроется в тромбозе артерии желчного пузыря, причина же которого в основном становятся проявление атеросклероза и снижении регенерации тканей. В связи с этим, гангренозный холецистит чаще всего преследует лиц пожилого возраста.

Причины холецистита

Развитие холецистита провоцирует чаще всего следующие причины:

Основной признак холецистита, на который больше всего жалуются пациенты – боль под ребрами в правом боку, особенно при смене положения тела, которая может ощущаться также в правом плече, лопатке, стороне шеи.

Среди других симптомов холецистита различают:

Перед проведением промывания желчного пузыря, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Лекарственные средства от холецистита

Лекарства от холецистита следует принимать с большой осторожностью, т.к. при неправильном подборе или порядке их приема, увеличивается риск обострения заболевания. Особенно это актуально при наличии в желчегонном пузыре камней. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который на основании диагностики пропишет Вам курс лечения холецистита, следуя которому положительный прогноз на выздоровление значительно увеличивается!

Лекарства от холецистита

Противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Меперидин».

Спазмолитики (обезбаливающие): «Баралгин», «Дицетел», «Дюспаталин», «Но-шпа», «Одестон», «Папаверин».

Желчегонные препараты (показаны только при ремиссии воспалительных процессов):

— холеретики (стимулируют желчеобразование) – «Аллохол», «Гепабене», «Дехолин», «Силимар», «Танацехол», «Холагол», «Холензим», а также минеральные воды.

— холекинетики (стимулируют желчевыделение) — карловарская соль, ксилит, олиметин, ровахоль, сорбит, сульфат магния, а также холеспазмолитики («Дицетел», «Дюспаталин», «Но-шпа», «Одестон», «Платифиллин».

Выбор желчегонных препаратов – холеретиков или холекинетиков зависит от вида дискинезии.

Антибиотики:

— фторхинолоны: Левофлоксацин («Лефокцин», «Таваник»), Норфлоксацин («Гираблок», «Нолицин», «Норбактин»), Офлоксацин («Заноцин», «Таривид»); Ципрофлоксацин («Ципролет», «Ципробай»)

— макролиды: Азитромицин («Азитрал», «Сумамед»), Кларитромицин («Клацид», «Клеримед»), Мидекамицин («Макропен»), Рокситромицин («Роксид», «Рулид»), « ».

— полусинтетические тетрациклины: Доксациклин («Вибрамицин», «Медомицин»), «Метациклин».

В тяжелых случаях: Цефалоспорины («Кетоцеф», «Клафоран», «Роцефин», «Цефобид»).

Если болезнетворная микрофлора не реагирует на антибиотики, рекомендуется дополнительный прием нитрофурановых препаратов: «Метронидозол» (0,5 г/3 раза в сутки – до 10 дней), «Фурадонин», «Фуразолидон».

При дисфункции желчного пузыря из-за гипомоторной дискинезии: « », «Мотилак», « ».

Фитотерапия

Фитотерапия в последнее время все более и более является одним из ключевых компонентов комплексного лечения холецистита, а также укрепления положительного результата медикаментозной терапии заболевания желчного пузыря и желчевыводящих каналов.

Как и продукты фармацевтики – медицинские препараты, различные лекарственные растения в лечении холецистита также подразделяются на 2 группы, обладающие желчегонным и желчестимулирующим свойствами, причем некоторые из растений, могут обладать и теми и другими свойствами одновременно.

Растения — холеретики: , кукурузные рыльца, цветы бессмертника песчаного (фламин), плоды барбариса обыкновенного, пижма, корень цикория дикого.

Все лекарственные растения применяют в виде отваров и настоев на протяжении нескольких месяцев, обычно до 3-4. Готовить их нужно на 1-2 дня, чтобы средство всегда было свежим.

Пить приготовленные отвары нужно по 100-150 г, 2-3 раза в день, за 30 минут до приема пищи.

Все лекарственные травы можно компоновать, но таким образом, чтобы сбор включал в себя не более 5 растений. Компонуются же они в зависимости от своих полезных свойств. Конечно, лучше будет, если это сделает врач, т.к. помимо полезных свойств и благотворного воздействия на организм, некоторые растения имеют те или иные противопоказания, разобраться в которых, особенно без диагностики здоровья организма весьма проблематично. Если же Вы все-таки решили сами применять отвары и настои, тогда хотя бы ориентируйтесь на индивидуальную переносимость тех или иных растений.

Диета при холецистите

При лечении холецистита обязательно назначается диета. Это связано с тем, что наличие самого заболевания, это фактически признак несостоятельности желчного пузыря и желчных путей справляться со своей ролью в пищеварительной системе – производстве и выбросе желчи для правильной переработки пищи.

В связи с этим, назначается щадящее меню, которое в свою очередь призвано на минимизирование раздражения вырабатывающего желчь органа пищеварения.

При остром холецистите, либо же его обострении, назначается , во время же ремиссии, .

Во время диеты назначается частое (4-6 раз в день) и дробное питание (прием пищи небольшими порциями).

Меню при холецистите исключает следующие продукты питания: жаренное, жирное, копчености, острое, консервы, холодные (охлажденные) блюда, газированные напитки, алкоголь (особенно пиво и вино), сдобу, яичные желтки, орехи, какао, шоколад, сырые овощи и фрукты.

— на первое: вегетарианские, молочные и фруктовые супы;
— на второе: каши, отварные овощи, винегрет , отварные рыба и мясо, пудинги;
— напитки: чай, соки, кисель, компот, молоко и кисломолочные продукты, минеральные воды.
дополнительные продукты: арбуз , дыня , курага, изюм, чернослив.

Калорийность диеты должна соответствовать физиологической норме - 2500 калорий, из которых – белков (90 г), жиров (85 г), углеводов (350 г), а в стадии обострения заболевания — 2000 калорий.

Хирургическое лечение холецистита

Нередко, особенно если холецистит сопровождается или спровоцирован , для его лечения могут назначить хирургическое вмешательство. Это связано, прежде всего, с осложнениями в выводе из органов больших камней, выводя которые консервативной терапией может привести к пагубному воздействию лечения на организм человека в целом.

Хирургическое лечение холецистита имеет также и другие показания к применению, например – удаление большого количества гноя, а также патологические изменения желчного пузыря и его каналов.

Решение о необходимости хирургического лечения холецистита принимает лечащий врач, в основном ссылаясь на данные диагностики, в частности – УЗИ.

Виды операций: Холецистостомия, Холецистэктомия.

Курортное лечение холецистита

При отсутствии обострения холецистита, пациентам назначается физиотерапевтическое лечение заболевания на курортах, где пациенты далее употребляют сбалансированное при заболеваниях органов пищеварения питание, а также лечебные минеральные воды.

Популярные оздоровительные курорты: Боржоми, Дорохово, Ессентуки, Железноводск, Карловы Вары, Моршин, Трускавец и др.

При использовании народных средств от холецистита, необходимо придерживаться диеты, о которой написано в статье чуть выше.

Важно! Перед применением народных средств от холецистита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!