Лечение и причины рыхлого горла. Рыхлые миндалины и ребенка – что это значит и как лечить недуг

Увеличенные, воспаленные и рыхлые миндалины (что это значит, будет описано ниже) бывают довольно часто, особенно у маленьких детей. Обнаружить это можно на приеме у врача, а также при самостоятельном домашнем осмотре.

Что это такое?

Речь идет о конкретных носоглоточных и небных миндалинах, расположенных в носоглотке. Они являются небольшими по размеру скоплениями лимфоидной ткани. Их функциональность в человеческом организме до конца не изучена. Но известно одно: миндалины предназначены для защиты от вирусов и бактерий. Они являются своего рода барьером на пути патогенных микробов, которые пытаются проникнуть в организм воздушно-капельным путем. Второе название небных миндалин - гланды. Благодаря им инфекция не может пойти дальше и серьезно повредить дыхательные пути.

Заболевание, при котором воспаляются миндалины, - тонзиллит. Как лечить рыхлые миндалины, разберемся в данной статье.

Описание симптомов болезни

Именуют в народе рыхлыми миндалинами, или рыхлым горлом.

Это не медицинский термин, он является показателем воспалительного процесса в этом органе. При ткани создается видимость рыхлого горла. Также эту ткань часто покрывают фолликулы, в результате чего горло начинает напоминать губку. Так выглядят увеличенные рыхлые миндалины.

Функции миндалин

Основная функция лимфоидной ткани - защитная, поэтому при попадании инфекции происходит усиленное ее разрастание, что и создает так называемое рыхлое горло.

В организме так запускается механизм защиты и борьбы с патогенными микроорганизмами. Рыхлые миндалины сообщают о попадании инфекции. Сами миндалины воспаляются и уже не могут выполнять защитную функцию. Они сами - источник воспаления. В это время организм наиболее подвержен различным серьезным заболеваниям.

Чаще всего нецелесообразно, делают это сейчас в редких случаях, поскольку нежелательно лишать человека первого барьера на пути инфекции. Врачи решаются на операцию по удалению миндалин, только когда вред для организма от их воспаления очень велик, то есть больше, чем возможная польза от их функционирования. Поэтому, если образуются рыхлые миндалины у ребенка, лечение должно быть своевременным.

Основные признаки

Как уже было сказано, рыхлыми миндалины становятся при воспалении. Но это не является заболеванием. Поэтому каких-то конкретных симптомов нет, могут быть только сопутствующие признаки. Итак, воспалительный процесс в миндалинах характеризуется:

  • Неприятным запахом изо рта. Почему он появляется? Дело в том, что на увеличенных и рыхлых миндалинах задерживается пища в небольших количествах. Затем она разлагается, отсюда и неприятный запах. Рекомендуют постоянное полоскание горла для дезинфекции и вымывания разложившихся частиц пищи. В противном случае воспалительный процесс перейдет на гортань и человек заболеет ларингитом.

  • Болью в горле. Эти неприятные ощущения чаще всего проявляются при глотании, их провоцирует воспалительный процесс.
  • Повышением температуры тела. Но не обязательно она повышается до слишком высоких показателей. Иногда она находится в пределах нормы, иногда бывает субфебрильной. Резкое повышение температуры говорит о развитии ангины.
  • Головной болью. Головную боль вызывает отек слизистой, затрудненное дыхание, общая слабость организма.
  • Слабостью, вялостью. По причине попадания инфекции организм становится ослабленным. При сильной заложенности носа может затрудняться дыхание, тогда человек плохо ест и мало спит. Это приводит к вялости, усталости, слабости. Дети часто капризничают.
  • Увеличением лимфатических узлов. При разрастании происходит увеличение и воспаление в ближайших лимфатических узлах. Если провести пальпацию, то они лучше прощупываются, становятся гораздо крупнее по размеру и болезненными.
  • Особым внешним видом. Если заглянуть в человека, то можно увидеть миндалины с гладкой, ровной и розоватой поверхностью. А если осмотреть воспаленное горло с рыхлыми миндалинами, то можно отметить, что горло стало красным, а поверхность гортани - неровной. Миндалины покрываются бугорками красного или желтоватого цвета, это места нагноения. Они покрываются бело-желтым налетом.

Все эти симптомы, которые относятся к рыхлым миндалинам, необязательно должны проявляться одновременно. Как правило, достаточно одного-двух, чтобы понять, что началось воспаление.

Если возникло подозрение о болезни миндалин, повысилась температура тела, появилась боль в горле при глотании, а также замечен налет, необходимо как можно скорее обратиться к врачу за помощью. Он назначит безотлагательное лечение.

По каким причинам могут возникать рыхлые миндалины?

Такое состояние, при котором миндалины становятся рыхлыми, не является опасным для жизни. Поэтому панику стоит прекратить. Но это в то же время говорит о возникновении воспалительного процесса в организме. Если кроме рыхлости горла других признаков болезни не выявлено, то необходимо принимать назначенные врачом медикаменты и полоскать горло. Так делают, если рыхлые миндалины постоянно мучают человека.

Особый механизм реагирования миндалин на инфекцию случит основным фактором их рыхлости. При попадании в горло воздушно-капельным способом патогенных микроорганизмов происходит усиленная выработка лимфоцитов. От активной их выработки появляется покраснение горла, рыхлые миндалины, воспаление неба и гортани.

Так бывает при определенных заболеваниях, снижении иммунной защиты, переохлаждении. Спустя время, когда уже начато лечение, стихает, но миндалины все еще рыхлые. При отсутствии температуры, гнойного налета никакой дополнительной терапии не требуется.

Простудные заболевания

Так часто бывает при простудных заболеваниях. Если возникли нижеперечисленные болезни и при этом появились рыхлые миндалины (фото можно увидеть ниже), то необходим более серьезный подход к лечению:

  • При ангине. Первый признак именно этого заболевания горла - высокая температура тела. Проявляется жаром, ознобом. Примерно со второго дня сильно болит горло. Если имеются гнойные высыпания на миндалинах, то это гнойная ангина. Часто больной не может есть из-за болезненных ощущений при глотании. Возможно проявление стрептококковой ангины или тонзиллита, тогда появляется сильный кашель.
  • При фарингите. Начинается сильное воспаление слизистой глотки, а также лимфоидной ткани. Это самостоятельное заболевание чаще всего, но бывает и вследствие другой болезни. Присутствует постоянная боль в горле, першение, мучительный сухой кашель. Если внимательно осмотреть больное горло, то легко можно увидеть красноту, наличие язвочек и гной на слизистой.
  • При ОРВИ. Это наиболее распространенный вид инфекции, обострение начинается осенью и зимой. При этом сильной боли в горле может не быть. Но если лечение не проводить, то возникнет осложнение в виде фарингита или ангины. Поэтому запускать данный воспалительный процесс не рекомендуется. Итак, как лечить рыхлые миндалины? Об этом далее.

Методы лечения

Как уже было сказано, что выбор метода лечения полностью зависит от того, что стало причиной этой патологии. Также общее состояние больного играет немаловажную роль, его возраст, наличие других заболеваний. Самолечением заниматься не нужно. Обязательно следует посетить врача.

Специалист назначит специальные тесты - нужно взять соскоб с миндалин для лабораторного исследования. Это поможет определить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. После чего можно подобрать терапию.

Если нет боли?

При отсутствии болевых ощущений при глотании, першения, кашля, температуры, общей слабости и недомогания, а миндалины при этом рыхлые, нужна обычная профилактика. Помещение нужно хорошо и регулярно проветривать, поддерживать в комнате определенную влажность.

Слизистую рта и носа необходимо увлажнять с целью уничтожения бактерий. Также пересушенные оболочки больше подвергаются инфицированию. Людные места лучше реже посещать, особенно с маленьким ребенком, это поможет снизить риск попадания в организм вируса.

При инфекции

Если обнаружена бактериальная инфекция, которая спровоцировала воспаление миндалин, потребуется пройти курс лечения антибиотиками. Приведем еще несколько советов, как вылечить рыхлые миндалины.

Хорошо снимает воспалительный процесс промывание. К сожалению, самостоятельно его не провести, эту манипуляцию осуществляет медицинская сестра. Так хорошо смывается с миндалин гнойный налет, выздоровление наступает быстрее.

Что снимет воспаление?

Рассмотрим ниже процедуры, которые оказывают благотворное воздействие на рыхлые миндалины, помогают снять воспаление быстрее:

  • Миндалины лечат ультразвуком, лазером, магнитотерапией, фитотерапией, ингаляциями, а также другими физиопроцедурами. Проходят их курсом, который продолжается в течение двух недель. Инфекция уничтожается, нагноение убирается, человек выздоравливает намного быстрее.
  • Применяют при рыхлых миндалинах новый метод - вакуумирование. Сейчас он очень популярен и эффективен. Лимфоидная ткань быстрее восстанавливается после того, как при помощи вакуума оттягивают гной с воспаленной поверхности. Это способствует уменьшению в размерах миндалин и их разглаживанию.
  • Применяют антибактериальные спреи для снятия воспаления. Используют только по назначению врача. Нужно быть осторожными аллергикам, особенно с чувствительностью к меду, ведь почти все спреи с прополисом. Дозировка не должна превышаться, при возникновении малейшей аллергической реакции срочно нужно прекратить использование препарата и обратиться к врачу.

В случаях, когда отечность на миндалинах не опадает в течение продолжительного времени, горло постоянно болит, сон затруднен по причине тяжелого дыхания и кислородного голодания назначают хирургическое удаление миндалин. Мы рассмотрели, в каких случаях бывают рыхлые миндалины, что делать для их лечения.

Профилактические меры

Тем, у кого ослаблен иммунитет, возникают частые простуды, и есть склонность к воспалительным процессам в миндалинах, нужна особая профилактика. Витаминные комплексы и процедуры закаливания могут помочь в укреплении здоровья.

Кроме того, имеет смысл регулярно полоскать горло. Делать это нужно курсами, систематически. Для этих целей подойдет фурацилин либо отвары ромашки, зверобоя, шалфея. Целый месяц каждый день горло полощется растворами, затем делается перерыв. После чего курс необходимо повторить.

Врач должен регулярно осматривать миндалины. Также имеет смысл промывать их в медицинском кабинете. Но, к сожалению, не всегда есть возможность показаться врачу. Нужно беречься от попадания в организм инфекции, ведь именно она является причиной увеличения миндалин. Если имеется эпидемия, нужно беречь себя и стараться не посещать скопления людей. Если в доме человек заболел, нужно оградить его от других членов семьи. Оксолиновая мазь в нос хорошо помогает в период простуд.

Закаливание

Закаливание нужно начинать постепенно, лучше в летнее время. Спорт и физическая активность играют не последнюю роль в укреплении иммунитета. Нужно гулять на свежем воздухе, делать зарядку, бегать, играть в подвижные игры.

Чтобы закалить горло, хорошо полоскать его холодной водой, но начинать лучше с прохладной. Прекрасно подойдут контрастные полоскания. Рассасывать кубик льда можно с течением времени.

Зубы нужно чистить тщательно, дважды в день, это поможет уничтожить бактерии в полости рта. Тогда не появятся рыхлые миндалины, лечение не потребуется.

  • Белый налет
  • Ангина
  • Красное больное детское горло - настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.


    Комаровский о проблеме

    О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

    Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк - от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы , реже - бактерии. Есть и еще одна причина - аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).


    По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле - это острый фарингит , в некоторых случаях - ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% - это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

    Причин много, а выход один - действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.


    Порядок действий

      Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа - обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.

      Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.

      Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха - должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

      Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.


    Лечение по Комаровскому

    Лучшее лечение - полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

    Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло. Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт », но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.


    Компресс при боли в горле - метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине - верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

    Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

    Поводы для тревоги

    Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло - серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

    Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

    Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит - можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы - вызывать врача.


    Красное горло и рыхлое горло

    Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

    Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.


    Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.


    Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите . В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

    Когда еще может болеть горло?

    У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле - вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.


    Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

    Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз , различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

    Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

    Рыхлое горло может быть проявлением инфекции в дыхательных путях или выступать признаком иммунных реакций. Врачебная тактика будет отличаться в зависимости от причинных факторов. При инфекционно-воспалительных заболеваниях ротоглотки рационально обоснованным является сочетание этиотропной терапии с патогенетической и симптоматической.

    Что понимают под «рыхлым горлом» и причины его появления

    Что значит рыхлое горло у ребенка/взрослого? В медицинской терминологии не существует такого определения . Данным слогом обозначают бугристость лимфоидной ткани с изъявлением складок, наростов. Локальные изменения в зеве описывает неровная поверхность задней стенки глотки, гиперемия дужек мягкого неба и небных миндалин, увеличенные гланды. Фото, как выглядит рыхлое горло у ребенка, вы можете увидеть справа.

    Основной причиной, почему горло у ребенка рыхлое, называют переориентацию иммунного ответа . Бугристые миндалины будут естественными для растущего организма при условии, что показатели здоровья в норме.

    Красное рыхлое горло в сочетании с воспаленными и увеличенными миндалинами, повреждением поверхности различного характера от эрозивного до язвенно-некротического, нарушением акта глотания описывает клиническое течение следующих патологий :

    • ОРВИ и ОРЗ;

    Постоянно рыхлое горло сохраняется при вялотекущем воспалении в зеве (хроническая форма). Общее состояние пациента близкое к норме, клинические признаки обостряются в период рецидивов, которые чередуются с ремиссиями.

    Пусковые факторы

    Основными провокаторами развития деструктивных изменений в тканях называют вирусную и бактериальную инфекцию . Локализация в непосредственной близости пространств, заполненных рыхлой соединительной тканью повышает риск их инфицирования, а в дальнейшем развитие системных осложнений: менингита, сепсиса, ревматизма, гломерулонефрита, гнойного медиастинита.

    Для справки! Незначительную гиперемию и гипертрофию фолликулов вызывает табакокурение, алкоголь, неправильное питание, дефицит витаминов.

    Рыхлое горло у взрослого или ребенка будет результатом нарушения функциональной иммунной активности, спровоцированное действием эндогенных и экзогенных факторов :

    • бытовыми и производственными вредностями;
    • агрессивной экологией: высоким содержанием в атмосфере химических элементов, запыленностью и бактериальной обсемененностью воздуха;
    • неблагоприятным микроклиматом в помещении;
    • общим или локальным переохлаждением;
    • употреблением некоторых лекарственных препаратов;
    • аллергией.

    К деструктивным изменениям в глотке предрасполагает сопутствующая инфекция (кариозная полость, воспаление гайморовых пазух, аденоидит), доброкачественные опухоли, онкология.

    Терапия

    В зависимости от этиологии причинных агентов решающее значение в лечении инфекционных заболеваний глотки принадлежит использованию патогенетических и симптоматических средств. В отношении бактериальной инфекции будут эффективны антибиотики пенициллинового ряда . При устойчивости штаммов к β-лактамам, доказанной аллергической реакции организма назначают макролиды или цефалоспорины.

    Для справки! Для элиминации возбудителя рекомендован курс лечения – 10 дней, антибиотиками пролонгированного действия – 3-5 дней.

    Способствовать разрешению проблемы призвано местное лечение патологических изменений в глотке. Особого внимания заслуживают антибактериальные, анальгезирующие и противовоспалительные препараты .

    Применение антигистаминных средств позволяет ограничить воспалительный процесс, предупредить появление отечности, связанной с выбросом рецепторов гистамина.

    Актуальным для пациентов с респираторной патологией будет наличие в составе антисептических препаратов. На фармацевтическом рынке данная группа лекарств представлена широким разнообразием форм выпуска:

    1. Таблетками: «Ринза Лорсепт», «Лизобакт», «Фалиминт», «Граммидин».
    2. Пастилками для рассасывания : «Аскосепт», «Горпилс», «Исла-минт», « », «Доктор Мом».
    3. Аэрозолями : «Ангилекс», «Гексаспрей», « », « », « ».
    4. Растворами для полосканий : « », « », « », « ».

    Лечение заболеваний глотки традиционно дополняют витаминными комплексами, иммуноориентированными препаратами. В сочетании с основной терапией рекомендованы полоскания содо-солевым раствором, фитоотварами, ингаляции эфирными маслами, согревающие компрессы, растирания.

    Особенности лечения у детей

    Как практически подойти к ведению ребенка с красным рыхлым горлом? Первоначально важно обеспечить ему полупостельный режим, достаточное количество жидкости, правильно организовать образ жизни : сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, ограничение контакта с пылью и вероятными аллергенами, оптимизация свойств воздуха в помещении.

    Для справки! При отсутствии других клинических признаков на фоне рыхлых миндалин рекомендовано ограничиться ирригацией слизистой рта и носа увлажняющими препаратами, содо-солевым раствором. Для коррекции иммунного баланса полезны витамины, иммуномодуляторы.

    Как лечить рыхлое горло у ребенка с помощью медикаментов? При состоянии легкой и средней степени тяжести проводится местная терапия:

    1. Прием противовирусных препаратов : «Ремантадин», «Орвирем», «Тамифлю», «Изопринозин», «Анаферон».
    2. Полоскания настоями лекарственных трав (ромашкой, календулой, шалфеем, зверобоем, эвкалиптом), теплой водой с добавление соды и соли, «Мирамистином», «Йоксом», « », « », « ».
    3. Орошения ротоглотки : «Пропосол», «Антиангин», « », «Терафлю Лар», с 15 лет можно «Панавир», «Новосепт».
    4. Рассасывание леденцов с анальгезирующим, антимикробным действием, например, «Трависил», «Ларипронт», «Септолете».
    5. Обработка миндалин препаратами с антисептическими, противовоспалительными и регенерирующими способностями: «Винилин», «Йодинол», «Люголь».

    Для справки! Уместными при восстановлении органов дыхания будут физиотерапевтические процедуры: вакуумирование, воздействие лазером, ультразвуком.

    При осложненном течении лор-патологий, доказанной бактериальной инфекции назначают антибиотики с высоким уровнем безопасности, избирательностью антимикробного эффекта, отсутствием кумулятивного эффекта, токсико-аллергического действия. Вышеперечисленным требованиям в большей степени соответствуют пенициллины.

    Обзор лучших медикаментов

    Насыщенность рынка фармацевтическими продуктами дает возможность выбора оптимального, и одновременно усложняет поиск. Поэтому, учитывая риск вероятных побочных эффектов и противопоказания, определение препарата, схема дозирования и курс лечения остается в полномочиях отоларинголога.

    Признание и популярность в лечении рыхлого горла получили :

    Удобную лекарственную форму подбирают с учетом возраста пациента. Детям младше 3 лет не рекомендовано проводить орошение зева аэрозолями из-за высокого риска развития ларингоспазма .

    Врач-педиатр акцентирует внимание, что врачебное участие понадобится, когда изменение фарингоскопической картины сочетается с катаральными явлениями и признаками интоксикации (кашлем, дисфонией и дисфагией, лихорадкой, тошнотой, мышечной слабостью).

    Родителям Е.О.Комаровский рекомендует создать благоприятные условия, в которых выздоровление пройдет быстрее:

    1. Влажный и чистый воздух в помещении . Уровень влажности варьируется от 30 до 60 % в зависимости от сезона. Дневная температура 20-21⁰С, для ночного сна снижается до 18-19⁰С.
    2. Обильное питье (минеральная щелочная вода, чай с лимоном, фитоотвары, фруктовые морсы, кисели).
    3. Ирригация назальной и ротовой полости физиологическим раствором.

    Доктор не исключает потребность в системных антибиотиках, местных препаратах, но только в тех случаях, где они действительно нужны, и исключительно по назначению специалиста.

    Заключение

    Главное условие успешной терапии лор-заболеваний, сопровождающихся изменением структур лимфоидной ткани является грамотное сочетание методов, направленных на эрадикацию возбудителя, полное клиническое выздоровление. Применение большого количества лекарств - явление не безобидное, поэтому выбором оптимальной терапевтической тактики должен заниматься отоларинголог.

    Красное больное детское горло - настоящий бич большинства родителей. Ребенка таскают по врачам, ищут всевозможные средства и способы уменьшить количество случаев заболевания горла, но часто все тщетно. О том, почему у детей оно болит и что делать при этом мамам и папам, рассказывает известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский.

    Комаровский о проблеме

    О том, как проявляется боль в горле, знают все. Ребенок отказывается есть, потому что глотание доставляет ему неприятные ощущения, и даже напоить его чаем или компотом порой практически невозможно. Однако немногие родители представляют, какие именно процессы происходят при этом в организме ребенка.

    Слизистая оболочка гортани имеет массу нервных окончаний, именно поэтому спектр ощущений при воспалении горла настолько широк - от першения и покалывания до острой боли, которая не дает нормально говорить и принимать пищу. Воспаление обычно вызывают вирусы , реже - бактерии. Есть и еще одна причина - аллергены извне (грязный воздух, бытовая химия и т. д.).

    По статистике, которую приводит Евгений Олегович, 85% случаев боли и покраснения в горле - это острый фарингит, в некоторых случаях — ангина. Еще 5% приходятся на бактериальные поражения. Оставшиеся 10% — это аллергические реакции, внешние раздражители, ядовитые пары, токсины, грязный воздух и механические повреждения гортани.

    Причин много, а выход один - действовать и не ждать, что все само пройдет. Комаровский рекомендует ни в коем случае не игнорировать жалобы малыша на горло.

    Порядок действий

    Покой. Лучшее, что могут сделать мама и папа - обеспечить ребенку спокойный ритм жизни, исключить или существенно ограничить подвижные игры, следить за тем, чтобы ребенок больше молчал и меньше говорил. Это снизит нагрузку на воспаленный орган.

    Питье. Питьевой режим следует перевести в активный режим, а само питье должно быть теплым и обильным. Даже если ребенку больно глотать, следует поить его понемногу, чайной или столовой ложкой, но обязательно в достаточном количестве.

    Микроклимат. Выздоровлению будет способствовать правильный климат в квартире. Не надо кутать малыша в несколько ватных одеял и ставить вокруг кровати несколько обогревателей. Температура воздуха - должна быть не ниже 18 и не вышел 20 градусов, а влажность воздуха на уровне 50-70%. Второй параметр чрезвычайно важен, чтобы слизь в горле не пересохла, особенно если малыш с насморком и дышит ртом, поскольку пересыхание слизистой может вызвать серьезные воспалительные процессы и осложнения.

    Питание. Пищу нужно максимально измельчать, например, блендером. Она не должна быть густой и содержать крупные жесткие фрагменты. Полностью следует исключить из рациона больного малыша соленые и кислые продукты, газировку.

    Лечение по Комаровскому

    Лучшее лечение - полоскания. Евгений Олегович утверждает, что для этого можно использовать траву шалфея или цветки аптечной ромашки. Однако тут есть несколько нюансов. Ребенок должен уже быть в том возрасте, когда он умеет полоскать горло. Тогда процедуры можно повторять каждые 2-3 часа. Слишком частое полоскание, которым «грешат» некоторые мамы и папы, которые считают, что чем чаще, тем лучше, может привести к дополнительному раздражению гортани. Во всем хороша мера.

    Если малыш полоскать горло не умеет, Комаровский советует не мучить его, а воспользоваться аптечными антисептиками, которые можно дать в форме таблетки для рассасывания или забрызгать в горло. Одним из наиболее безопасных и эффективных препаратов Евгений Комаровский называет «Фарингосепт», но эти таблетки не подходят малышам до 3 лет, так как они практически не умеют рассасывать препарат, а так и норовят поскорее разжевать его.

    Компресс при боли в горле - метод довольно сомнительный, говорит Комаровский, поскольку вреда от него может быть куда больше, чем потенциальной пользы. Например, согревающие компрессы при ангине - верный путь попасть в больницу и долго лечить сильное воспаление, которое стало больше после прогревания горла. Компрессы категорически нельзя ставить детям, у которых повышена температура тела.

    Как правильно лечить ангину, расскажет доетор Комаровский в следующем видео.

    Поводы для тревоги

    Евгений Комаровский предупреждает, что больное горло - серьезный симптом, и не всегда есть смысл пытаться справиться с проблемой самостоятельно.

    Вызывать врача нужно как можно скорее, если у ребенка поднялась высокая температура (выше 38°), если ребенку стало трудно дышать, если дополнительно заболело ухо, появились сильные хрипы при вдохе, появилась тошнота.

    Срочной врачебной помощи требует и резкое увеличение в размере миндалин, появление белого налёта на них, а также появление боли и некоторой отечности в суставах, сильной головной боли, сыпи. Итак, если только першит - можно полоскать. Если появились дополнительные симптомы - вызывать врача.

    Красное горло и рыхлое горло

    Если доктор говорит «красное горло», разумные родители, которые помнят уроки анатомии в школе, должны уточнить, о чем именно идет речь. Покраснеть при воспалении может и гортань, и трахеи, и мышцы, и начальный участок пищевода. Соответственно, лечить такое «красное горло» нужно по-разному. По одному только покраснению поставить верный диагноз невозможно, считает Комаровский. Обязательно нужно проанализировать сопутствующие симптомы.

    Если у ребенка ангина, и диагноз подтвержден, она может потребовать лечения антибиотиками.

    Во всех остальных случаях Комаровский не советует вообще спешить с терапией. Возможно, нужно просто дать отдохнуть горлышку, не кричать, не разговаривать громко и все придет в норму. Дело в том, что нежное горлышко малыша может покраснеть и от громкого крика. В таком случае лечить его следует только покоем. Если же покраснению предшествовала травма или ожог, можно сразу начинать полоскать, только не солевым раствором, как полагает большинство родителей, а исключительно отварами трав. Соль может усилить раздражение.

    Диагноз доктора «рыхлое горло», которое мамы достаточно часто слышат от своих участковых педиатров, вообще в медицине не существует. Это псевдомедицинский полудиагноз, считает Комаровский. Врачи говорят так, когда при осмотре наблюдают избыточное количество лимфоидной ткани. И, как правило, такой термин употребляют, когда речь идет о хроническом тонзиллите. В этой ситуации во всем «виновны» не стрептококки, не грибок и не вирусы, а слабый местный иммунитет.

    Когда еще может болеть горло?

    У малышей до 1 года наиболее частая причина боли в горле - вирусные инфекции. Их не надо лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский, так как противомикробные средства, которые успешно справляются с бактериями, никак не воздействуют на вирусы.

    Если красное горло сопровождается появлением сыпи в виде водянистых пузырьков на руках, ногах, а также в полости рта, можно говорить о вирусе Коксаки.

    Проблемы с горлом сопровождают инфекционный мононуклеоз, различные травмы гортани, что не такая уж редкость, если учесть, как часто дети тащат в рот все, что плохо лежит.

    Вирусные поражения не нуждаются ни в каком лечении, можно только полоскать горло, чтобы немного облегчить состояние. Обычно, такие недуги сами проходят за неделю или чуть больше.

    Однако если педиатр возьмет мазок из гортани и обнаружит в нем стрептококки, то будет поставлен диагноз «ангина», и тут будет серьезное лечение антибиотиками, от которого родители ни в коем случае не должны отказываться, если им дорого здоровье своего ненаглядного чада.

    Профилактика

    Какой-то особой профилактики от боли в горле не существует, она целиком и полностью направлена на укрепление общего иммунитета ребенка, говорит Евгений Комаровский. Это и правильный образ жизни, и активные занятия спортом, частные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, и закаливание, которое можно начинать с самого рождения.

    Закалять именно горло можно очень вкусным способом, который по достоинству оценят мальчики и девочки любого возраста. Комаровский рекомендует давать детям мороженое. Сначала по чайной ложке, потом по столовой, а потом порцию. Также полезно замораживать в морозильнике фруктовый сок и давать детям его рассасывать. Это и вкусно и полезно, так как повышает местный иммунитет.

    Посмотрите передачу доктора Комаровского о красном горле — узнаете многие нюансы.

    В медицине понятие «рыхлое горло» отсутствует, однако врачи нередко употребляют данный термин, подразумевая под ним бугристую поверхность лимфоидной ткани. В этом состоянии наблюдается отечность миндалин, множество борозд на них, неровная поверхность неба. Чтобы справиться с аномалией, следует обратиться к специалисту.

    Суть и причины патологии

    Многие люди интересуются, что значит рыхлое горло. Под данным термином понимают особое состояние миндалин. От здоровых они отличаются внешним видом. В данном случае ткань, покрывающая миндалины, имеет не гладкую и ровную поверхность, а рыхлую структуру. При этом покраснение слизистых оболочек может отсутствовать. Данная проблема может появляться под воздействием самых разных факторов.

    ОРВИ

    Периодическое появление вирусных инфекций не вызывает необратимых изменений в структуре лимфоидной ткани. Однако иммуносупрессивные состояния приводят к появлению осложнений. Провоцирующими факторами могут выступать сложные инфекции, такие как туберкулез, рецидивы хронических патологий, онкологические болезни.

    Заражение ОРВИ обычно происходит капельным способом во время смеха, чихания или разговора. До возникновения первых признаков нередко проходит 3-4 суток. Клиническая картина напрямую зависит от разновидности вредных микроорганизмов:

    Рыхлые миндалины нередко являются очагом инфекции и создают условия для появления сложных последствий. К самым тяжелым осложнениям относят сепсис, воспаление легких, неврит. Также может развиваться миокардит, ложный круп, отит. Такие заболевания возникают при неправильной терапии вирусной инфекции или в случае присоединения бактериального заболевания.

    Чтобы поставить верный диагноз, применяют различные виды исследований. Нередко требуется выполнение фарингоскопии, рентгенографии, риноскопии. При возникновении осложнений требуется консультация узких специалистов – пульмонолога и невролога.

    Тонзиллит

    Если данное нарушение возникает не более 1-2 раз в год, не стоит опасаться осложнений. Однако при увеличении периодичности тонзиллитов до 4-5 следует остерегаться хронизации процесса.

    Постоянные атаки стрептококков вызывают изменение структуры лимфоидной ткани. Это требуется для удержания возбудителя в ротоглотке. Как следствие, во время проведения фарингоскопии врач обнаруживает рыхлую структуру горла.


    Хроническая форма ангины может иметь разные формы, для каждой из которых характерна определенная клиническая картина. Во время ремиссии люди жалуются на субфебрильные показатели температуры, сонливость, повышенную утомляемость.

    В более сложных ситуациях есть риск возникновения боли за грудиной, ренальной дисфункции, артралгии. Нередко увеличивается вероятность появления осложнений в виде заражения крови, коллагенозов, ревматизма. Чтобы своевременно выявить патологию, проводят бактериологическое исследование.

    Фарингит

    Нарушение структуры лимфоидной ткани нередко является следствием хронического фарингита. Данная патология развивается под воздействием таких факторов:

    • заражение вирусной инфекцией – аденовирусом, парагриппом или гриппом;
    • активное размножение бактериальных микроорганизмов – стрептококков и стафилококков;
    • заражение грибковыми микроорганизмами – это может наблюдаться при длительном применении антибиотиков, применении гормональных средств и препаратов для химиотерапии;
    • загрязнение окружающего воздуха;
    • хроническое поражение околоносовых пазух, имеющее воспалительный характер.

    При фарингоскопии можно визуализировать различные изменения – все зависит от стадии аномального процесса:

    Физиологические особенности

    Иногда рыхлое горло у ребенка представляет собой физиологическую особенность организма. В гортань легко попадают различные инфекции и аллергены. Раздражение у таких пациентов проявляется значительно сильнее, чем у людей с обычной структурой тканей.

    Клиническая картина

    В большинстве случаев рыхлое горло становится проявлением тонзиллита. Помимо основного признака, возникают такие симптомы:

    Методы лечения

    Лечить данную аномалию должен врач с учетом индивидуальных особенностей организма. Терапию начинают после полного осмотра и проведения лабораторных исследований. Благодаря выполнению мазка из зева удается определить характер недуга и чувствительность бактериальных микроорганизмов к лекарственным препаратам.

    Как правило, применяют классическую терапию с использованием антибиотиков. Решение должен принимать врач, основываясь на данных клинической картины и лабораторных исследований. Также активно применяются антисептические средства.

    При легкой и средней степени недуга лечение можно проводить дома. Пациенту нужно обеспечить щадящий режим. Он обязательно должен употреблять большое количество жидкости. Чтобы улучшить результаты лечения, врач может посоветовать проведение промывания миндалин. Благодаря этой процедуре удастся избавиться от пробок в лакунах и уменьшить размеры миндалин. Проводить сеанс должен врач.

    Дома допустимо делать полоскания. Отличного эффекта помогает добиться применение травяных отваров и настойки календулы. Для этого десертную ложку средства смешивают со стаканом теплой воды. Данный состав прекрасно справляется с рыхлостью горла. Чтобы уменьшить размеры миндалин, температуру лечебного раствора нужно понемногу снижать. Таким образом удастся добиться эффекта закаливания.

    При отсутствии боли и гиперемии горла антисептические лекарства не используют. В такой ситуации больше подойдет применение раствора морской соли. Для этого 1 большую ложку данного продукта смешивают с 250 мл теплой воды. При развитии острого воспаления нужно проводить полоскания каждые 30 минут.

    Перед сном нужно обрабатывать покрасневшие миндалины специальными спреями. Такие препараты способствуют снижению воспалительного процесса. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства стоит приобрести спрей с содержанием прополиса.

    При рыхлых миндалинах полезной процедурой станет ультразвуковая чистка. Такой метод можно применять только в условиях лечебного учреждения. После окончания сеанса проводится полоскание горла раствором антисептика.

    В более трудных случаях показано применение лазерного излучения, ультразвука, ультрафиолета. Удаление миндалин сегодня считается крайней мерой. Это приведет к попаданию бактериальных микроорганизмов внутрь.

    Рыхлое горло считается достаточно распространенной проблемой, которая является следствием различных патологий. Чтобы справиться с аномалией, очень важно своевременно обратиться к специалисту. Врач сумеет провести тщательную диагностику и подобрать подходящую терапию.