Ингаляция с эуфиллином пропорции взрослым. Компресс с «Эуфиллином»

Можно ли ребенку эуфиллин? Родители задаются этим вопросом в двух ситуациях. В первом случае это лечение неврологических заболеваний у ребенка. Во втором - кашель. Ответ на этот опрос неоднозначный, потому что этот препарат применяется и в неврологии, и при лечении кашля у детей. По многочисленным отзывам препарат оказывается эффективным. Но можно ли использовать его в домашних условиях? В предложенной статье найдется информация о Эуфиллине и его применении у детей.

Зачем нужен Эуфиллин?

Эуфиллин относится к препаратам бронхолитического действия, то есть его основной фармацевтический эффект - расширение бронхов. Помимо этого применяться он может при лечении неврологических проблем, при высоком давлении, болезнях сердца и почек.

Эффекты, которые оказывает Эуфиллин, можно представить следующим списком:

  • Бронхорасширяющее действие в результате расслабления гладкой мускулатуры бронхов;
  • Снижение повышенной реактивности бронхов;
  • Увеличение скорости очищения дыхательных путей за счет выведения ресничками слизи из бронхиального дерева;
  • Стимуляция сократительной активности диафрагмы;
  • Улучшение работы межреберных мышц;
  • Активизация дыхательного центра;
  • Способствует обогащению крови кислородом;
  • Стимуляция работы сердца (увеличение сердцебиений, улучшение кровотока в питающих сердце сосудах);
  • Уменьшение сопротивления легочных сосудов;
  • Снижение давления в малом круге кровообращения (легочном);
  • Расширяющее действие на вены;
  • Снижение сосудистого тонуса головного мозга, кожи и почек;
  • Увеличение кровотока в почках с умеренным мочегонным эффектом;
  • Расширение желчных протоков, которые находятся вне печени;
  • Препятствуют слипанию тромбоцитов;
  • Оказывает тормозящее действие на механизмы развития аллергических реакций;
  • Снижение вероятность тромбообразования;
  • Улучшение микроциркуляции;
  • В высоких дозах может вызывать эпилептический приступ.

Выпускается Эуфиллин в виде таблеток и раствора для уколов. Согласно официальной инструкции по применению разрешен к использованию у детей с 3-х лет, а в таблетках с 12 лет.

Выводится из организма ребенка он в течение 5 часов, а у новорожденного до двух суток.

Эуфиллин применяется в неонатологической практике как стимулятор дыхательного центра. Недоношенные дети до 36 недели склонны к возникновению спонтанных остановок дыхания. В этот момент, если не простимулировать ребенка, может произойти остановка сердечной деятельности, что повлечет за собой смертельный исход. Использование Эуфиллина в профилактических дозах позволяет избежать подобных явлений.

Показания к применению Эуфиллина у детей

Учитывая ограничения к приему препарата в детском возрасте и вероятности развития неблагоприятных побочных действий определять показания к его приему должен только врач.

Эуфиллин показан при таких состояниях, как:

  • Приступ бронхиальной астмы;
  • Апноэ (временная остановка дыхания) у недоношенных новорожденных;
  • Нарушение кровообращения головного мозга, вызванное ишемией;
  • Нарушение дыхания при недостаточности сердца (левожелудочковой);
  • Сердечная недостаточность острая и хроническая;
  • Бронхообструктивный синдром различного происхождения;

Немаловажно то, что исходя из официальных показаний применение Эуфиллина в домашних условиях происходить не должно. Назначить препарат, определить его дозировку и способ введения может только врач.

Также распространено физиотерапевтическое лечение эуфиллином посредством проникновения вещества с помощью электрического тока - электрофореза. Показаниями к его назначению являются такие состояния как:

Физиотерапевтические методики в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК и массажем, оказывают значительное воздействие на патологию нервной системы, способствуя нормальному развитию ребенка.

Противопоказания и побочные эффекты Эуфиллина

При использовании любого лекарственного средства не обходимо учитывать противопоказания к его применению. Это позволит избежать возникновения тяжелых побочных явлений или осложнений сопутствующих заболеваний.

Не разрешается применение Эуфиллина в следующих случаях:

  • Детский возраст до 3 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • Повышенное или пониженное артериальное давление;
  • Тахикардия (высокая частота сердцебиений);
  • Эпилепсия;
  • Заболевания печени и почек;
  • Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Одновременный прием эфедрина (Адреналина).

Неблагоприятные побочные эффекты препарата могут выражаться такими явлениями, как:

  • Беспокойство, нарушение сна;
  • Появление тремора, судорог;
  • Нарушение ритма сердечных сокращений;
  • Понижение артериального давления;
  • Тошнота, рвота;
  • Снижение аппетита, вплоть до анорексии при продолжительном приеме;
  • Обострение заболеваний желудка;
  • Диарея;
  • Появление крови в моче;
  • Аллергические реакции в виде высыпаний, зуда;
  • Повышение температуры тела;
  • Понижение уровня сахара в крови;
  • В месте укола может появится болезненное уплотнение.

Учитывая, что развитие некоторых побочных эффектов может потребовать неотложной помощи, бесконтрольный прием Эуфиллина следует прекратить.

Применение Эуфиллина в неврологии

Эуфиллин для электрофореза детям широко применяется в неврологии с грудного возраста. Процедура воздействия постоянного электрического тока считается безвредной, безболезненной и эффективной. При ее проведении малыш может чувствовать только легкое покалывания в месте проведения процедуры.

Но несмотря на то, что такое лечение считается безопасным, существует ряд противопоказаний, когда такого рода воздействия не рекомендованы, это:

  • Кожные аллергические заболевания;
  • Инфекционное поражение кожи;
  • Склонность к кровотечению;
  • Эпилепсия;
  • Непереносимость воздействия тока;
  • Системные болезни крови;
  • Онкологические заболевания.

Электрофорез с эуфиллином оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. При этом улучшается кровообращение и питание клеток нервной системы. Происходит нормализация мышечного тонуса, снимается спазм с мышц. Также благотворно такая процедура влияет на внутричерепное давление, снижая его при повышении.

Уже после проведения нескольких процедур мамы отмечают положительные эффекты физиотерапевтического лечения. При этом нормализуется тонус в руках и нога, движения становятся более уверенными. Ребенок легче овладевает новыми навыками. Отмечается улучшение сна и общего состояния.

Процент эуфиллина для электрофореза детям обычно берется в пределах 2,4%. Для получения нужной концентрации используется разведение дистиллированной водой.

Методика проведения процедуры заключается в следующих действиях:

  • В 20 мл подготовленного лекарственного раствора смачивают 3 листа фильтровальной бумаги.
  • Кладут влажную бумагу на место воздействия.
  • Сверху помещают ионообменную мембрану и гидрофильную прокладку.
  • Подключают электрод и все слои фиксируют мягким бинтом.
  • Процедура проводится в течение 15 минут.

При положении электрода в области шеи происходит воздействие на сосуды головного мозга. Если проводится электрофорез с эуфиллином на поясницу ребенку, то помимо воздействия на почки, посредством мочегонного действия снижается внутричерепная гипертензия.

После проведения электрофореза сразу на улицу выходить нельзя, потому что процедура имеет согревающее воздействие, а редкий перепад температур может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что отрицательно скажется на состоянии ребенка. Рекомендуется 30 мин побыть в помещении.

Применение Эуфиллина при лечении кашля

Основное фармацевтическое действие Эуфиллина - это влияние на бронхолегочную систему. Благодаря его терапевтическим эффектам улучшается проходимость бронхов, происходит выведение мокроты за счет активизации реснитчатого эпителия, снимется спазм и отек. Основная цель его применения — это лечение бронххобструктивного синдрома.

Синдром бронхиальной обструкции возникает в детском возрасте чаще из-за осложнения вирусной респираторной инфекции или при приступе бронхиальной астмы.

Проявления бронхообструктивного синдрома выражаются такими симптомами как:

  • Сильный кашель с выделением мокроты;
  • Затруднение выдоха;
  • Выдох свистящий, продолжительный;
  • Появление одышки - учащенного дыхания;
  • Цианоз (посинение) области вокруг рта.

При наличии подобных симптомов у ребенка любого возраста, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Когда в лечении используется Эуфиллин, инструкция детям не дает точных дозировок. Связанно это с тем, что количество необходимого препарата строго индивидуально и рассчитывается врачом в зависимости от клинической ситуации, возраста и веса ребенка.

Применяться Эуфиллин может в таблетированной форме с 12 лет в виде ингаляций и внутривенных уколов.

Если врач назначил таблетки Эуфиллин детям при кашле, дозировка определяется педиатром. Принимать его нужно строго в предписанном количестве, разделив суточную потребность на 4 приема. Препарат нужно обильно запивать водой. Курс лечения может длится от нескольких дней до недель. Зависит длительность приема лекарства от диагноза и реакции клинических проявлений на фоне лечения.

Внутривенно Эуфиллин детям при бронхите назначается только как метод неотложной помощи. В том случае, если на фоне воспалительного процесса развился бронхообструктивный синдром с признаками дыхательной недостаточности, то при отсутствии других бронхолитиков внутривенно вводится раствор Эуфиллина 2,4%, предварительно разбавленный 0,9% физиологическим раствором.

При лечении бронхита очень важным является соблюдение питьевого режима. Для легкого отхождения мокроты она должна быть жидкой. Также повышение температуры тела тоже вызывает потери жидкости. Учитывая тот факт, что Эуфиллин обладает мочегонным эффектом, стоит не забывать постоянно поить ребенка теплым питьем.

При лечении таблетками Эуфиллина нежелательно для питья использовать напитки, содержащие кофеин - зелёный и черный чай, кофе, сладкую газировку.

Ингаляционная терапия Эуфиллином

Как применяется Эуфиллин при ларингите у детей? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить, что ларингит - это воспаление гортани, которая относится к верхним дыхательным путям. Вызывается он часто в детском возрасте различными вирусными агентами.

Основным клиническими проявлениями воспаления гортани является:

  • «лающий» кашель и грубый осипший голос,
  • при развитии стеноза появляется затрудненное дыхание с постепенным развитием дыхательной недостаточности.

Если в терапии используется Эуфиллин, ингаляции детям в домашних условиях, назначает его только врач. Для лечения верхних дыхательных путей используются поровые ингаляторы, для нижних проводятся ингаляции с помощью небулайзера.

Противопоказаниями к проведению ингаляционной терапии является:

  • Возраст ребенка менее 1 года;
  • Температура тела выше 37,5°С на момент проведения процедуры;
  • Воспаление среднего уха (отит);
  • Повреждения слизистой рта;
  • Наличие крови в мокроте.

Если в ингаляционной терапии используется Эуфиллин, как разводить детям раствор для ингалирования должен объяснить врач. Если же по какой-то причине ребенок остается дома и ему необходимы ингаляции с Эуфиллином, то лекарство берется в такой пропорции: на 10 мл физиологического раствора 0,9% берется 1-2 мл раствора Эуфиллина 2,4%.

Процедура проводится при спокойном состоянии ребенка, в течение 10 минут. Кратность процедур в зависимости от того, как назначил врач, может быть 1-4 раза в сутки.

Компресс с эуфиллином ребенку

Еще один метод использования в лечении Эуфиллина - компресс. Для этого используется ампульный раствор и лиофилизат для приготовления раствора Димексида.

Методика наложения компресса заключается в следующих этапах:

  1. Во флакон с Димексидом добавить воды для инъекций до 100 мл и тщательно перемешать.
  2. Провести пробу на переносимость препарата, для этого приготовленный раствор нанести на предплечье и дать высохнуть. Оценить результат через 30 мин. Если зуд и покраснение отсутствуют, то его можно использовать.
  3. Смешать в глубокой емкости ампулу Эуфиллина и флакон подготовленного Димексида, смесь нужно подогреть на водяной бане до 40°С.
  4. Марлю сложить в несколько слоев и намочить в растворе.
  5. Положить влажную марлю на грудь или спину ребенка, сверху прикрыть целлофаном и слоем ваты. Зафиксировать компресс шерстяным платком.
  6. Продолжительность воздействия компресса - 40 мин.

Повторять такую процедуру можно 2 раза в день. При появлении неприятных ощущений действие компресса прервать, место наложения промыть водой. Использовать такой метод лечения можно с возраста 4 лет.

Эуфиллин безусловно может быть очень эффективен в определенных ситуациях. Но самостоятельное его использование в домашних условиях чревато развитием тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как начать лечить ребенка обязательно обратитесь ко врачу. Специалист поставит диагноз и назначит безопасное лечение.

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, протекающее с приступами мучительного кашля на фоне затрудненного дыхания. Воспалительный процесс в бронхах всегда протекает с образованием большого количества слизи, для выведения которой требуется расширить дыхательные пути, скованные в результате спазма мышц из-за их чрезмерного напряжения. Спазмолитический препарат «Эуфиллин» при бронхите выполняет функцию активного бронхолитика, помогающего восстановить проходимость дыхательных путей даже в случае тяжелой обструкции.

Поскольку «Эуфиллин» не является специфическим бронхолитиком, а благодаря своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры применяется при большом спектре различных заболеваний, у некоторых читателей появляется вполне справедливый вопрос, можно ли применять «Эуфиллин» при бронхите? А если учесть, что препарат славится достаточно большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, возможность его применения вообще ставится под большой вопрос.

Тем не менее, препарат применяют при воспалении бронхов даже у маленьких детей. И во многих случаях довольно успешно, а значит, есть смысл рассмотреть применение этого спазмолитика для лечения бронхита более подробно.

Код по АТХ

R03DA05 Аминофиллин

Действующие вещества

Аминофенилмасляная кислота

Фармакологическая группа

Аденозинергические средства

Фармакологическое действие

Бронходилатирующие препараты

Диуретические препараты

Спазмолитические препараты

Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты

Показания к применению эуфиллина при бронхите

Стоит сразу отметить, что показания к применению препарата довольно широки, ведь его активное вещество (аминофиллин, производное теофиллина) способно снимать спазмы мышц не только бронхов, но и сердца, сосудов, мочевого пузыря, желчных протоков и т.д. Но сейчас нас интересует, в каких случаях рекомендуется прием «Эуфиллина» при бронхите.

Итак, «Эуфиллин» - активный бронхолитик, улучшающий отхождение мокроты, а значит его с успехом можно применять при кашле, сопровождающемся выделением большого количества вязкого содержимого бронхов. Очень часто такая ситуация наблюдается при хроническом бронхите и у ярых поклонников табакокурения, а значит «Эуфиллин» вполне можно применять для лечения таких пациентов.

Поможет «Эуфиллин» и при сильных приступах кашля, сопровождающихся удушьем вследствие спазма бронхов. «Эуфиллин» при обструктивном бронхите помогает быстро ликвидировать бронхоспазм, затрудняющий не только отхождение мокроты, но и дыхание, что является опасным для жизни пациента.

Приступы резкого сужения просвета бронхов могут спровоцировать различные факторы, а значит нужно быть готовым оказать срочную помощь пациенту с обструктивным бронхитом (или даже с бронхиальной астмой) в любое время и в разных ситуациях. «Эуфиллин» выпускается как в виде инъекционных растворов, так и в виде таблеток, что дает возможность всегда держать его при себе, используя в критических ситуациях.

Стоит отметить, что обструктивный бронхит с нарушением проходимости дыхательных путей, начиная от глотки и заканчивая легкими, чаще всего становится следствием неэффективного лечения хронического бронхита, Однако в некоторых случаях обструкция может быть вызвана регулярным попаданием в бронхи пыли и других инородных веществ. В грудном возрасте обструкция зачастую связана с попаданием в дыхательные пути различных жидкостей (кровь, молоко и т.д.). «Эуфиллин» окажется полезным и в этих ситуациях, его вводят после извлечения инородных тел и жидкостей из дыхательного тракта.

Препарат «Эуфиллин», согласно инструкции к нему, предназначен для лечения пациентов старше 6 лет. Однако в случае тяжело протекающего обструктивного бронхита, угрожающего жизни маленького пациента, врачи эффективно используют препарат, рассчитывая допустимую в этом случае дозу в каждом конкретном случае.

Фармакодинамика

В любом лекарственном препарате имеется активное вещество (одно или несколько), наличием которого и обусловлены терапевтические свойства лекарства. В препарате «Эуфиллин» таким веществом является аминофиллин, обладающий спазмолитическими свойствами. В качестве катализатора запускаемых аминофиллином процессов выступает этилендиамин, который не только усиливает препарата, но и способствует быстрому растворению его в жидкой среде.

Благодаря такому составу эффективный спазмолитик получил возможность применения не только в виде таблеток, но и в качестве инъекционного раствора для внутримышечных инъекций или инфузионного раствора для капельного введения, что актуально в ситуациях, когда промедление недопустимо.

Основное действие аминофиллина направлено на расслабление мускулатуры бронхиальной системы, что дает возможность воздуху беспрепятственно проникать в легкие, доставляя туда кислород, и обеспечивает вывод углекислого газа. Однако параллельно с этим лекарство способно усиливать неспецифическую защиту бронхов, стимулируя внутреннюю их оболочку, вырабатывающую слизь.

Стимулируя мозговые центры, отвечающие за дыхание, аминофиллин стимулирует сократительную способность не только бронхов, но и других мышц, принимающих участие в акте дыхания, включая диафрагму и межреберные мышцы. Повышая чувствительность организма к СО 2 и улучшая насыщение крови кислородом за счет улучшения вентиляции бронхиальной системы аминофиллин оказывает положительное воздействие на другие органы и системы, испытывающие во время спазма кислородное голодание.

Бронхит – это коварная патология, обеспечивающая сильнейшую нагрузку не только на дыхательную, но также и на сердечно-сосудистую систему апциента. Стимулируя сокращение миокарда и усиливая коронарный кровоток, «Эуфиллин» тем самым облегчает работу сердца, снижая нагрузку на него.

Расслабляя мышцы почек и мочевого пузыря, препарат обеспечивает легкий мочегонный эффект, что делает его эффективным для снятия отеков, если они представляют опасность для пациента.

Фармакокинетика

Препарат обладает быстрой всасываемостью даже при перроральном приеме. Употребление пищи может немного снижать скорость абсорбции, не влияя на объем. Скорость всасывания также зависит от дозы препарата. Маленькие дозы лекарства абсорбируются в ЖКТ быстрее больших.

Максимальная концентрация аминофиллина в плазме крови наблюдается спустя 1-2 часа после приема препарата (при перроральном приеме), при внутривенном введении пик концентрации наблюдается уже спустя 15 минут.

Аминофиллин частично метаболизируется в печени с выделением кофеина, который у детей до 3 лет выводится значительно дольше, чем у взрослых, а значит может накапливаться в организме ребенка.

Назначая «Эуфиллин» при бронхите пациентам разного возраста и состояния здоровья нужно учитывать, что период его полувыведения находится в прямой зависимости от этих показателей. Так у новорожденных детей и пациентов с патологиями сердца Т1/2 будет равен 1 суткам, в то время как у вполне здоровых взрослых пациентов этот показатель будет в пределах 8-9 часов. Никотин в больших дозах ускоряет выведение аминофиллина.

Назначая препарат при беременности и лактации нужно осознавать, что аминофиллин способен проникать в грудное молоко и кровь плода, где его концентрация даже выше, чем в крови матери.

Выводится преимущественно почками.

Использование эуфиллина при бронхите во время беременности

«Эуфиллин» является прекрасным спазмолитиком с возможностью воздействия на мышцы матки, снимая повышенный тонус мышц, что дает возможность применять его, ели есть угроза преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. Но с другой стороны, хорошие проникающие способности активного вещества, которое запросто проходит сквозь защитный барьер – плаценту, представляют некоторую опасность для плода, находящегося в утробе матери.

Сам аминофиллин не способен повлиять на развитие плода, однако некоторые токсические эффекты для маленького организма обеспечить вполне может. Результатом воздействия аминофиллина станут симптомы интоксикации, которые можно наблюдать у новорожденного (тошнота, нарушение частоты сердечных сокращений и др.). Эти симптомы не являются опасными для жизни и развития малыша, поскольку считаются обратимыми. Это дает врачу возможность использования препарата в ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины и грозящих срывом беременности.

Таким образом, препарат можно применять в таких ситуациях, как токсикоз на поздних сроках (гестоз), отечный синдром, плацентарная недостаточность, угроза выкидыша, обструкция бронхов и т.д. В этих ситуациях от врача требуются срочные эффективные меры по спасению жизни женщины и будущего младенца.

Определенной дозировки для таких случаев не предусмотрено, поэтому врачу приходится полагаться на свои знания и опыт, а женщине доверять наблюдающему ее специалисту, неукоснительно выполняя его требования к дозировке и способам применения препарата.

Противопоказания

Вот мы и подобрались к важному вопросу, волнующему многих пациентов, ведь прием спазмолитиков на фоне некоторых патологий и состояний может вызвать лишь ухудшение здоровья больного. А противопоказаний к применению у препарата «Эуфиллин», применяемого при бронхите, довольно много, что нужно учитывать еще при назначении лекарства.

Увы, не все врачи ответственно относятся к своей работе, а значит, потенциальные покупатели препарата должны быть проинформированы обо всех противопоказаниях к нему, как абсолютных, так и относительных.

Для начала рассмотрим абсолютные противопоказания к применению лекарства, при которых использование препарата не разрешается ни под каким предлогом:

Не назначают препарат и пациентам с острой порфирией, кровоизлияниями в сетчатку глаза, высокой температурой тела, гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства. Препарат в виде таблеток не применяют в терапии пациентов младше 3 лет, у которых проглатывание таблеток вызывает серьезные затруднения.

Теперь поговорим об относительных противопоказаниях. Это случаи, когда применение препарата допускается, однако при этом необходимо соблюдать определенную осторожность в дозировке лекарства и способах его введения.

Итак, препарат с осторожностью применяют в таких ситуациях:

  • При остром инфаркте миокарда,
  • Во время приступа стенокардии,
  • При распространенной форме атеросклероза сосудов,
  • Склонности к судорогам,
  • Различных нарушениях работы почек и печени,
  • Наличие в анамнезе пациента излеченной язвы желудка и 12-перстной кишки,
  • Имеющих место в прошлом кровотечениях из ЖКТ,
  • При рефлюксной болезни желудка,
  • Нарушениях работы щитовидной железы, проявляющихся в неконтролируемо низкой или наоборот повышенной выработке тиреогормонов (при гипо- и гипертериозе или тиреотоксикозе),
  • Высокой температуре тела, которая не спадает в течение продолжительного периода,
  • При септическом поражении.

Во всех этих случаях препарат запрещено вводить инъекционно.

Особую осторожность с тщательной коррекцией дозы нужно проявить в терапии беременных женщин, кормящих матерей, детей, пациентов преклонного возраста.

Побочные действия эуфиллина при бронхите

Как перроральный прием препаратов, так и его инъекционное введение может сопровождаться появлением нежелательных симптомов, которые принято называть побочными эффектами препарата. С ними также стоит ознакомиться, собираясь принимать «Эуфиллин» при бронхите.

Воздействие препарата на разные органы и системы организма может вызвать и положительный, и отрицательный ответ с их стороны.

Так ЦНС может отреагировать на прием препарата головокружениями, трудностями засыпания и беспокойным сном, тревожностью, дрожью в теле, развитием судорожного синдрома.

Со стороны сердца и сосудов можно наблюдать появление аритмий, болей в сердце (по этой причине не рекомендуется слишком быстрое введение препарата), падение АД и повышение ЧСС. У некоторых пациентов наблюдалось повышение частоты приступов стенокардии, другие указывали на ощущение сильного сердцебиения.

От пищеварительной системы можно ждать таких проявлений, как тошнота и рвота, жидкий и частый стул, изжога из-за повышения кислотности желудочного сока. Возможны обострения язвы желудка, эзофагорефлюксной болезни, а при длительной терапии и развитие анорексии.

Во время приема лекарств могут измениться лабораторные показатели. Например, в моче обнаруживается кровь или белок, что связано с нарушениями работы почек, либо падает уровень глюкозы в крови.

Иммунная система на «Эуфиллин» может отреагировать развитием аллергических реакций в виде кожных высыпаний, зуда и жара.

Помимо прочего у пациентов могут отмечаться: гипергидроз (усиленное потоотделение), приливы, боли в грудной клетке, увеличение объема выделяемой мочи.

Способ применения и дозы

Несмотря на все вышеописанные моменты, врачи продолжают применять «Эуфиллин» при хроническом бронхите с обструкцией дыхательных путей, бронхоспазмах, эмфиземе легких и других опасных состояниях, когда препарат практически спасает жизни людей.

Рассмотрим как различные формы препарата можно применять для лечения хронического воспаления бронхов.

Таблетки «Эуфиллин» при бронхите

Препарат в виде таблеток предназначен для перрорального приема. Принимать лекарство нужно после приема пищи, запивая ½ стакана воды. Таблетки можно проглатывать целиком или разломив на 2-4 части.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально с учетом скорости выведения препарата из организма у разных групп пациентов.

Суточная доза препарата для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг колеблется в пределах 450-900 мг (от 3 до 6 таблеток массой 150 мг) с возможностью увеличения дозы до 8 таблеток. Принимать лекарства нужно каждые 6 часов, разделив суточную дозировку на 3-4 равные части.

Если вес взрослого пациента находится в пределах 40-50 кг (для подростков этот показатель чуть выше – от 45 до 55 кг) суточная доза лекарства не должна превышать 600 мг.

Суточная доза для детей старше 6 лет и подростков с массой тела менее 45 кг рассчитывается как 13 мг на каждый килограмм массы тела пациента. В целом это получается минимальная суточная доза для взрослых – 450 мг (3 таблетки). Кратность приема – 3 раза в день.

Ампулы «Эуфиллин» при бронхите

Фармакологическая промышленность выпускает «Эуфиллин» не только в виде таблеток, но и в виде раствора препарата, помещенного в ампулы. Каждая ампула (5 и 10 мл) лекарства содержит 120 или 240 мг аминофиллина.

«Эуфиллин» при бронхите в инъекциях может быть назначен как внутривенно, так и внутримышечно. Внутривенные инъекции показаны, если ситуация является опасной для жизни пациента и требуется срочная помощь. Ведь при таком способе введения препарат быстрее всего попадает в кровоток, образуя там эффективные концентрации.

Для внутривенных уколов лекарство смешивают с 9-ти процентным раствором натрия хлорида в соотношении 1:2. Длительность инъекции не должна быть меньше 5 минут, в противном случае велика вероятность появления негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, одышка, падение АД). Если такое наблюдается даже при низкой скорости введения препарата, нужно перейти на капельное введение.

Во время укола пациент должен находиться в лежачем положении, а врач обязан постоянно контролировать его состояние. Доза для взрослых рассчитывается как 6 мг на 1 кг веса.

Внутримышечно препарат может быть назначен ребенку по жизненным показаниям. При этом доза рассчитывается как 15 мг аминофиллина на каждый килограмм веса пациента.

При необходимости дозировку 1 раз в 2-3 дня можно повышать на четверть первоначальной дозы.

Капельница «Эфиллина» при бронхите может быть назначена как взрослым так и детям, если возникшая ситуация угрожает жизни пациента.

В ситуациях, несущих угрозу жизни пациента, препарат вводят в ударной дозе (5,6 мг на 1 кг веса) в течение 30 минут, поддерживающая терапия проводится меньшими дозами (0,9-3.3 мг на 1 кг веса со скоростью 30-50 капель в минуту до 3 раз в день).

Раствор для инфузий готовят, смешивая 2 ампулы «Эуфиллина» в 5 или 10 мг с раствором натрия хлорида объемом 100-150 мл.

Капельницы детям ставят лишь в крайнем случае. Суточная дозировка для грудничков до 3 месяцев не должна превышать 60 мг. Старшим детям препарат вводят в дозе соответствующей 2-3 мг на каждый килограмм веса ребенка.

Разовая доза аминофиллина для взрослых не должна превышать 250 мг. В максимальной дозе препарат можно вводить не более 2 раз в день.

Длительность лечения при помощи инъекций не должна превышать 2 недель. Как только состояние пациента улучшится, его рекомендуется переводить на перроральные лекарства.

Нетрадиционное применение «Эуфиллина»

Согласно инструкции производителя препарат «Эуфиллин» при бронхите должен применяться в виде перрорального лекарства, а также для инъекционного или капельного введения в случае острого нарушения проходимости бронхов. Электрофорез с «Эуфилином» применяется преимущественно для лечения бронхиальной астмы и остеохондроза, при нарушениях мозгового кровообращения, для снижения внутричерепного давления, а также для снятия напряжения гладких мышц, но о проведении данной процедуры при бронхите в инструкции не упоминается.

Тем не менее, такое лечение бронхита также активно практикуется среди врачей. Для электрофореза используют ампульный раствор препарата, которым смачивают салфетку, чтобы затем наложить ее на область бронхов между телом пациента и электродом.

При бронхите «Эуфиллин» можно использовать самостоятельно или в комплексе с магнезией. Во втором случае одну салфетку смачивают в растворе «Эуфиллина», а другую пропитывают магнезией, после чего кладут салфетки под электроды с разными полюсами.

Лекарство проходит через кожу под воздействием электрического тока, сила которого подбирается индивидуально. Таким образом аминофиллин поставляется непосредственно в бронхам, облегчая дыхание и способствуя насыщению крови кислородом, но не оказывая системного воздействия на другие органы, что особенно важно в терапии маленьких пациентов.

Время процедуры обычно колеблется от 10 до 20 минут (в педиатрии время устанавливается до 10 минут). В среднем проводится порядка 15-20 процедур, которые назначаются ежедневно или 1 раз в 2 дня.

Выше описан традиционный способ проведения лекарственного электрофореза. Однако при бронхите, как одной из патологий органов дыхания, хорошие результаты дает и внутритканевый электрофорез, при котором лекарство вводится перроральным или парентеральным способом, после чего электроды накладывают на область бронхов.

Введение лекарств посредством электрофореза – это безболезненный (например, внутримышечное введение лекарства сопровождается выраженными болевыми ощущениями) метод терапии, при котором даже маленькие дозы препарата производят длительный положительный эффект, а биодоступность аминофиллина приближается к 100%, чего нельзя достичь при перроральном приеме.

Однако при назначении электрофореза нужно учитывать противопоказания, касающиеся не только используемого лекарства, но и самой процедуры. Электрофорез не проводят, если пациент находится в тяжелом состоянии, у него высокая температура тела (от 38 градусов), нарушена свертываемость крови, при наличии кардиостимуляторов и других металлосодержащих имплантатов, при нарушении целостности кожи в месте воздействия, при менструации. Не позволяют проводить процедуру и такие патологии здоровья, как туберкулез (активная форма), раковые опухоли, недостаточность функции печени и почек. Воздействие электромагнитного поля считается опасным при декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности и тяжелых нарушениях психики. Электрофорез запрещено проводить во время обострения болезни.

Еще один нетрадиционный способ использования «Эуфиллина» при бронхите, это проведение ингаляций с препаратом. Сложно сказать, на чем основана целесообразность такого лечения. Видимо то свойство, что «Эуфиллин», попадая в кровоток, эффективно расширяет бронхи и альвеолы, снимая повышенный тонус мышц дыхательных путей, привело к ошибочному выводу, что препарат будет оказывать то же действие, попадая на слизистую бронхов.

Ингаляции с «Эуфиллином» при бронхите хоть и имеют достаточную популярность, по своей эффективности равны той же процедуре, проводимой с чистой водой. Это мнение врачей, которые утверждают, что расширение бронхов происходит под воздействием пара, а не самого препарата.

При хроническом бронхите целесообразнее вести речь о иной схеме лечения, когда ингаляции проводятся с «Беродуалом» или «Сальбутамолом» и «Лазолваном», где первые 2 препарата расширяют бронхи, а последний облегчает выведение мокроты. Как вариант ингаляции с «Лазолваном» при бронхите можно проводить после терапии «Эуфиллином» и «Супрастином», прием которых помогает снять отек и спазмы дыхательных путей. При этом спазмолитик и антигистаминный препарат принимают перрорально накануне ингаляций.

При хроническом бронхите и сильном кашле хороший эффект показывают лекарственные компрессы и примочки. Но поскольку «Эуфиллин» плохо проникает сквозь кожу, использовать его в чистом виде нет смысла. А вот в комплексе с препаратом «Димексид», облегчающим проникновение в ткани других лекарственных средств, аминофиллин вполне способен облегчить состояние пациента, улучшив вентиляцию органов дыхания.

«Димексид» и «Эуфиллин» в компрессе при бронхите встречаются в разных рецептах.

Классический рецепт:

  • 1 ст.л. «Димексида»,
  • 1 ампула «Эуфиллина» 5 мл,
  • 4 ст.л. воды, подогретой до 45 градусов.

Сначала смешиваем «Димексид» с водой, затем добавляем «Эуфиллин».

Усиленный рецепт:

  • 1 ст.л. «Димексида»,
  • по 1 ампуле «Эуфиллина» и «Муколвана»,
  • 5 ст.л. теплой воды.

Состав готовится по тому же принципу.

Компресс делают следующим образом: смачивают тканевую салфетку в приготовленном составе, накладывают ее на груди или спину больного, накрывают пленкой и теплой тканью. Держат компресс 30-40 минут. Делать его можно 1 или 2 раза в день, как назначит лечащий врач.

Применяя в компрессах «Димексид» важно сознавать, что этот препарат обладает высокой токсичностью. Применять его в чистом виде опасно даже для здорового человека, не говоря уже о людях с патологиями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, которым лекарство запрещено в любом виде.

Собираясь применять компресс с «Димексидом» и «Эуфиллином» для лечения ребенка нужно прежде проконсультироваться с врачом о безопасных пропорциях воды и препаратов, ведь «Димексид» можно использовать лишь с 12 –летнего возраста, а «Эуфиллин» согласно аннотации с 6-летнего.

Что касается самих согревающих компрессов, то их нельзя делать при высокой температуре тела и накладывать на область сердца. После снятия компресса кожу нужно обязательно протереть влажной тканью, убрав остатки лекарства.

Эуфиллин детям при бронхите

Согласно инструкции к препарату «Эуфиллин» при бронхите и других патологиях, где требуется быстрое снятие спазмов и восстановление дыхания и кровообращения, разрешено применять с 6-летнего возраста. Однако в педиатрической практике лекарство нередко применяется для спасения жизни совсем маленьких пациентов. Так его при меняют при обструкции бронхов у новорожденных, вызванной попаданием в дыхательные пути молока и физиологических жидкостей.

Детям до 3 лет препарат в инъекционной форме можно вводить лишь по жизненным показаниям и только внутримышечно, таблетки малышам не дают вообще. Если угрозы жизни ребенка нет инъекционные растворы разрешено вводить, лишь начиная с 14 лет. В возрасте 3-6 лет ребенку могут назначить препарат даже в форме таблеток, однако дозировка при этом будет значительно меньше взрослой.

У малышей на фоне бронхитов бронхоспазмы возникают довольно часто, а значит требуется неотложная помощь по восстановлению дыхания. Самым эффективным в этом случае считается внутривенное введение лекарства, которое должно проводиться строго под контролем лечащего врача. И в дальнейшем ребенка рекомендуется оставить под наблюдением педиатра, ведь «Эуфиллин» славится своим влиянием не только на бронхи, но и на сердечно сосудистую систему, что может вызвать падение артериального давления на фоне снижения тонуса кровеносных сосудов и другие нежелательные последствия.

Чтобы избежать негативного воздействия на детский организм в младшем возрасте препарат рекомендуют использовать лишь в виде ингаляций или в ходе физиотерапии. Лекарственный электрофорез позволяет избежать системного влияния аминофиллина на детский организм (кровеносную систему, сердце, почки, желчные протоки, слизистую оболочку органов ЖКТ и т.д.), поскольку действующее вещество поставляется при этом непосредственно в зону поражения, где оно и оказывает терапевтическое действие в необходимых безопасных концентрациях.

Тяжелое отравление препаратом может иметь такие проявления, как эпилептические приступы, симптомы гипоксии, нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз), повышение уровня сахара в крови, дефицит калия, падение АД, некротические изменения мышечной ткани скелетной мускулатуры, сбои в работе почек, спутанность сознания.

Лечебные меры (в условиях стационара): форсированный диурез, гемодиализ, такие экстракорпоральные методы очистки крови как гемосорбция и плазмаферез, симптоматическая терапия. При рвоте назначают «Метоклопрамид», при судорогах – «Диазепам» и кислородную терапию.

Взаимодействия с другими препаратами

Как видим, «Эуфиллин», применяемый для снятия бронхоспазмов и облегчения кашля при бронхите, не такой уж и безопасный препарат, требующий строгого соблюдения назначаемых дозировок. А это значит, что его назначение должно быть также согласовано с приемом других лекарств, чтобы взаимодействие препаратов не имело для организма негативных последствий.

Существует группа препаратов, способная усиливать действие «Эуфиллина», что требует коррекции назначаемой дозы. К таким лекарствам относятся «Фуросемид» и «Эфедрин». Подобное действие наблюдается в сочетании с бета-адреностимуляторами и кофеином.

Еще одна группа препаратов тормозит выведение аминофиллина из организма, увеличивая его концентрацию в крови, что также требует снижения назначаемой дозы спазмолитика. К таким препаратам относятся оральные контрацептивы, антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, бета-адреноблокаторы, вакцины против вируса гриппа, лекарства на основе алопурина, изопреналина, цемитидина, линкомицина, вилоксазина, флувоксамина, дисульфирама.

«Эуфиллин» нежелательно принимать одновременно с препаратами лития, посокльку он снижает эффективность последних. А вот при одновременном приеме аминофиллина и бета-адреноблокаторов происходит снижение терапевтического действия обоих.

Прием стероидных препаратов, диуретиков и бета-адреномиметиков на фоне терапии аминофиллином может привести к значительному снижению глюкозы в крови (гипогликемия).

Аминофиллин способен усиливать побочные эффекты других лекарств (фторированных анестетиков, минералокортикоидов, стимуляторов ЦНС).

«Эуфиллин» обладает способностью усиливать действие антикоагулянтов.

Аминофиллин, как и теофиллин, является производным ксантина. Чтобы избежать развития передозировки на время терапии аминофиллином придется отказаться от лекарств и продуктов (кофе, чай и т.д.), содержащих ксантин, а также производные пурина и теофиллина.

Прием таких лекарств на основе рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, изониазида, кармазепина и морацизина параллельно с «Эуфиллином» может потребовать увеличения дозы последнего.

Раствор «Эуфиллина» проявляет несовместимость с кислотами, фруктозой, глюкозой, левулозой и их растворами. В одном шприце раствор аминифиллина допускается смешивать лишь с раствором натрия хлорида.

Что касается срока годности различных форм препарата, то таблетки должны храниться не более 5 лет, а раствор в ампулах нужно израсходовать в течение года. Однако у разных производителей препарата могут быть свои требования к хранению их продукции, которые всегда отражены в аннотеции к лекарству.

Эуфиллин для ингаляций - ещё одно средство для комплексного лечения различных инфекционных и воспалительных процессов дыхательной системой. Своё действие препарат начинает уже при попадании в носоглотку. Эуфиллин относится к группе ксантинов или антихолинергических средств.

Препарат выпускается в трёх формах - капсулах, таблетках и ампулах. Можно ли делать ингаляции с эуфиллином, и какой вид лекарства лучше всего подходит? Как правильно развести его, чтобы не возникло отрицательного действия от терапии?

Особенности и свойства эуфиллина

Методика лечения с помощью ингаляций небулайзером зарекомендовала себя с лучшей стороны. Эуфиллин напрямую действует в очаге воспаления. Вдыхание мелкодисперсных частиц приводит к быстрому снижению проявлений острого бронхита. Препарат в аэрозольном виде не оседает, а мягко обволакивает поражённую внутреннюю поверхность бронхиального дерева.

Для приготовления раствора не подходит препарат в таблетках, так как в аэрозольные ингаляторы нельзя наливать раствор со взвешенными частицами. Даже если спрессованное лекарство хорошо растолочь и растворить, в жидкости останутся микроскопические частицы. Это может вывести небулайзер из строя.

Активное вещество препарата - аминофиллин, в котором содержится компонент группы теофиллинов. Благодаря этому ингаляции небулайзером с эуфиллином считаются особо эффективными, так как быстро абсорбируются и оказывают прямое максимальное действие.

Действие раствора:

  • прямое попадание к воспалённому эпителию;
  • снятие спазма;
  • нормализация дыхания;
  • активизация мышц диафрагмы;
  • восстановление кровообращения в лёгких;
  • улучшение проходимости просвета верхних дыхательных путей;
  • устранение избытка углекислого газа в тканях;
  • максимальное расслабление бронхов, при котором снижается кашель;
  • восстановление притока воздуха и вентиляционной функции.
  • предотвращение тромбоза;
  • улучшение свойства крови.

Показания к использованию:

  • гнойный, затяжной, острый, хронический бронхиты;
  • обструкция;
  • лёгочная недостаточность;
  • бронхит с астматическим компонентом;
  • кашель любой формы - сухой, мокрый, курильщика;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • раздражение слизистой, выстилающей горло;
  • фарингит, ларингит, трахеит.

Эуфиллин оказывает массу полезных свойств, но также и имеет немало побочных эффектов и ограничений. Перед его использованием нужно проконсультироваться с врачом относительно длительности применения и дозировки. После этого можно смело начинать ингаляционный курс.

Противопоказания:

  • самостоятельное применение препарата;
  • недостаточность сердечной функции;
  • нарушение в миокарде;
  • повышенное давление;
  • хронические болезни пищеварительного тракта;
  • нарушение работы почек, печени;
  • возраст до 4 месяцев.

Если применение эуфиллина необходимо во время беременности, то делается это после консультации гинеколога и терапевта. Длительное употребление препарат приводит к изменению картины крови, влияя на уровень глюкозы.

Препарат имеет некоторые побочные действия:

  • резкие скачки давления;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение или боль;
  • диспепсические расстройства (дискомфорт в желудке, нарушение стула);
  • поражение слизистой, выстилающей носовую полость.

В условиях стационара побочные действия от лекарства практически отсутствуют. Это обусловлено специальной его подготовкой медицинскими работниками, соблюдается правильная пропорция. В амбулаторных условиях подбирается индивидуальная дозировка. Но перед этим желательно пройти полное обследование, установить причину бронхита и его тяжесть. Во внимание берутся жалобы, хронические и сопутствующие заболевания. С осторожностью эуфиллин назначается при лекарственной аллергии. Его компоненты могут вызвать сильную реакцию на коже или в дыхательной системе.

Ингаляции с препаратом

Применение этого лекарства незаменимо при одышке и обструкции, проявляющихся при астме. Обструктивные изменения постепенно приводят к развитию дыхательной недостаточности. Её достаточно трудно предупредить лекарствами, но с помощью ингаляций можно добиться максимального эффекта и облегчить осложнения. Эуфиллин в небулайзере при астме назначается даже детям. Спастические синдромы в таком возрасте вызывают страх у ребёнка и сильный дискомфорт, поэтому их нужно максимально быстро купировать.

О небулайзере

Ингаляции через аппарат аэрозольного типа предусмотрены для быстрого введения препарата в поражённую область бронхов. Мельчайшие частицы не оседают в альвеолах, а мягко обволакивают эпителий внутри лёгочного дерева, способствуя снижению отёчности и раздражения. После регулярного применения эуфиллина на фоне уменьшения воспалительного процесса отмечается быстрая регенерация клеток. Эуфиллин не подходит для паровых ингаляций, под действием температуры активная часть компонентов разрушается. Дети быстро привыкают к удобному и безопасному аппарату. Применение лекарства таким способом является для малышей самым щадящим вариантом.

Эуфиллин несовместим с некоторыми препаратами. Даже при ингаляционном воздействии может сохраниться противоречивость лекарств. Во время консультации врач ставится в известность о приёме ребёнком всех групп лекарств, если они необходимы для лечения хронических заболеваний.

  • Препарат нельзя совмещать с растворами кислот. При одновременном приёме гормональных средств их побочное действие усиливается. Эуфиллин не используют с препаратами, возбуждающими центральную нервную систему.
  • Препараты от диареи значительно снижают всасывание эуфиллина. Их принимают через час после ингаляций.
  • Высокий терапевтический эффект от аэрозольной терапии наступает вместе с приёмом антибиотиков-макролидов. Они требуют снижения количества ингаляций.
  • Мочегонные препараты, принятые параллельно с эуфиллином, усиливаются в действии.
  • Рекомендуется отказаться от употребления крепкого чая и кофе.
  • Длительность терапии будет зависеть от индивидуальных особенностей организма, скорости нормализации общего состояния и устранения симптомов.

Правила использования

Инструкция по применению раствора должна соблюдаться в точности. Нельзя использовать препарат бесконтрольно в больших дозах, надеясь, что он поможет мгновенно. Существуют такие формы хронического бронхита, которые требуют упорного длительного лечения. Главной проблемой в них является затяжной кашель, присоединение астматического компонента и боль за грудиной.

Как правильно разводить лекарство? В приготовлении лечебного раствора эуфиллин используется в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения. Для уменьшения реакции организма на выработку гистамина при эуфиллине используют димедрол. На 1 ампулу эуфиллина берётся 3 ампулы димедрола и 150 мл раствора натрия хлорида. Физиологический раствор можно заменить дистиллированной водой.

Для одной ингаляции применяют всего 3 мл раствора. Остатки разведённых лекарственных средств нельзя хранить в холодильнике и использовать для дальнейшего аэрозольного лечения. Каждый раз используется новый раствор. Время проведения ингаляции составляет не боле 5-7 минут.

Обычно эуфиллин в таком применении не вызывает системных отклонений в организме. Препарат не всасывается в кровь, а действует на поверхности бронхов. Но если появилось чувство, что состояние изменилось, появилось головокружение или сыпь, ингаляции прекращаются. О таких случаях необходимо ставить в известность лечащего врача, чтобы он разработал другую тактику лечения.

Ингаляции с эуфиллином для детей

Самостоятельное назначение препарата запрещено. Если врач не видит аналога для лечения ребёнка, то может назначить эуфиллин с учётом особенностей организма малыша и риска побочного действия.

Инструкция требует соблюдения временного режима. Ингаляции не делаются детям чаще, чем раз в 6-8 часов. В особых случаях затяжного или осложнённого бронхита только врач может сократить время вдыхания раствора.

Как разводить препарат для ребёнка, подскажет врач. Стандартная дозировка, как и для взрослых.

Кто сказал, что вылечить бронхит тяжело?

  • Вас систематически мучает кашель с мокротой?
  • А еще эта одышка, недомогание и усталость...
  • Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями...
  • С его холодами, сквозняками и сыростью...
  • Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...

Эффективно средство от бронхита существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить бронхит врач-пульмонолог Екатерина Толбузина…



Поделиться с друзьями:
Похожие публикации