Как делать ингаляции с Амбробене в небулайзере по инструкции детям и взрослым? Инструкция по применению амбробене.

Амбробене: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ambrobene

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: Амброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)

Производитель: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израиль)

Актуализация описания и фото: 31.07.2017

Амбробене - муколитическое средство, которое оказывает секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие.

Форма выпуска и состав

Амбробене производится в следующих формах:

  • Капсулы;
  • Таблетки;
  • Раствор для инъекций;
  • Раствор для ингаляций и приема внутрь;
  • Сироп.

В составе всех форм препарата действующим компонентом является амброксола гидрохлорид.

Капсулы Амбробене содержат следующие вспомогательные вещества:

  • Метилгидроксипропилцеллюлоза;
  • МКЦ и карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • Коллоидный кремний осажденный;
  • Триэтилцитрат;
  • Железа оксид (черный, желтый, красный);
  • Желатин;
  • Титана диоксид.

Капсулы выпускаются в блистерах. В одном блистере – 10 штук. Упаковка содержит 1 или 2 блистера.

Вспомогательными компонентами в таблетках Амбробене выступают кремния диоксид высокодисперсный, кукурузный крахмал, лактоза и магния стеарат. В одной картонной упаковке 2 блистера по 10 таблеток.

Раствор для инъекций Амбробене в качестве вспомогательных веществ содержит:

  • Динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат;
  • Моногидрат лимонной кислоты;
  • Воду для инъекций;
  • Натрия хлорид.

Раствор Амбробене для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл в ячейковой упаковке. Одна упаковка содержит 5 штук.

Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь, кроме действующего вещества, содержит очищенную воду, калия сорбат и соляную кислоту. Он продается во флаконах-капельницах из темного стекла по 40 или 100 мл. К ним прилагается мерный стаканчик.

Сироп Амбробене содержит сорбит жидкий, малиновый ароматизатор, очищенную воду, пропиленгликоль и сахарин. Он продается во флаконах из темного стекла по 100 мл. К ним также прилагается мерный стаканчик.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амброксол входит в группу бензиламинов и является метаболитом бромгексина. От последнего он отличается наличием гидроксильной группы, расположенной в пара-транс положении циклогексильного кольца, и отсутствием метальной группы. Для активного компонента Амбробене характерно отхаркивающее, секретолитическое и секретомоторное действие.

Доклинические исследования доказывают, что амброксол способствует стимуляции серозных клеток желез, локализованных на слизистой оболочке бронхов. Посредством активации клеток реснитчатого эпителия и уменьшения вязкости мокроты он улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол обеспечивает более интенсивное образование сурфактанта, непосредственно воздействуя на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара, расположенные в мелких дыхательных путях.

Исследования in vivo, участниками которых были животные, и эксперименты на клеточных культурах свидетельствуют, что амброксол активизирует синтез и секрецию сурфактанта, демонстрирующего активность на поверхности бронхов и альвеол как у взрослого, так и у эмбриона. Также доклинические исследования подтвердили антиоксидантный эффект амброксола. При совместном приеме Амбробене с некоторыми антибиотиками (доксициклин, амоксициллин, эритромицин и цефуроксим) их содержание в мокроте и бронхиальном секрете повышается.

Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол проникает в ткани достаточно быстро, при пероральном приеме полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация данного вещества обнаруживается в легких и достигается через 1–3 часа после введения/приема внутрь. Вещество связывается с белками плазмы примерно на 80-90% (в среднем 85%). Период полувыведения из плазмы крови составляет 7–12 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов равен примерно 22 часам.

Менее 10% амброксола выводится в неизмененном виде через почки, 90% введенной дозы экскретируется в виде метаболитов тем же путем. Поскольку амброксол в значительной степени связывается с белками плазмы, имеет большой объем распределения и медленно перераспределяется из тканей в кровь, диализ или форсированный диурез существенно не влияют на его выведение.

У больных с тяжелыми дисфункциями печени клиренс амброксола снижается на 20–40%. Вещество проникает через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость, а также выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Согласно инструкции, Амбробене назначается при следующих заболеваниях:

  • Пневмония;
  • Хронический и острый бронхит;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких, включая бронхиальную астму с затрудненным отхождением мокроты;

Амбробене может использоваться и как часть комплексной терапии при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей для стимуляции синтеза сурфактанта.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность;
  • Эпилептический синдром;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Период кормления грудью;
  • Первый триместр беременности.

С осторожностью назначается Амбробене при:

  • Тяжелых заболеваниях печени;
  • Нарушениях функции почек;
  • Больших объемах выделяемого секрета;
  • Нарушении моторики бронхов.

Инструкция по применению Амбробене: способ и дозировка

Способ применения Амбробене зависит от формы выпуска:

  • Капсулы (1 капсула – 75 мг амброксола гидрохлорида). В этой форме показан Амбробене для детей старше 12 лет и взрослых в дозе, соответствующей 1 капсуле в день;
  • Таблетки (1 таблетка – 30 мг амброксола гидрохлорида). Для взрослых схема применения следующая: по 1 таблетке 3 раза в день (первые 2-3 дня), затем кратность приемов сокращается до 2 раз в день, либо разовая доза уменьшается до 1/2 таблетки с сохранением 3 приемов;
  • Раствор для инъекций Амбробене (1 ампула – 15 мг амброксола гидрохлорида). Взрослым с кратностью в 2-3 приема обычно назначают по 1 ампуле, однако в тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы. Суточная доза детям считается по следующей схеме: 1,2-1,6 мг амброксола хлорида умножается на вес ребенка в кг. В инструкции Амбробене указаны следующие дозы: по 1/2 ампулы детям до 2 лет (2 раза в день) и детям от 2 до 5 лет (3 раза в день), а детям 5-12 лет назначают по 1 ампуле, при кратности применения 2-3 раза в день. При лечении синдрома удушья у новорожденных и недоношенных Амбробене назначается в 3-4 приема, а суточная доза рассчитывается путем умножения 10 мг амброксола гидрохлорида на вес ребенка в кг. В тяжелых случаях с осторожностью суточная доза может быть увеличена в 3 раза;
  • Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь (1 мл содержит 7,5 мг амброксола гидрохлорида). Первые 2-3 дня взрослым препарат назначают по 4 мл, при этом кратность приемов – 3 раза, затем кратность уменьшается до 2 раз с сохранением разовой дозы, либо доза уменьшается до 2 мл, но принимается 3 раза в день. Детям до 2 лет разовую дозу, равную 1 мл, следует давать 2 раза в сутки; увеличить количество приемов до 3 раз с сохранением разовой дозы необходимо детям 2-5 лет; 2-3 раза в день назначается разовая доза (2 мл) детям 5-12 лет;
  • Сироп Амбробене (5 мл – 15 мг амброксола гидрохлорида). Для удобства применения к препарату прилагается измерительный стакан, одно деление на котором соответствует 1 мл сиропа. Для взрослых разовая доза составляет 10 мл, которые первые 2-3 дня принимаются в 3 приема, с последующим уменьшением до 2 раз. Также после 2-3 дней лечения возможно уменьшение дозы до 5 мл с сохранением трехкратного приема. Детям младше 2 лет препарат назначается в объеме 2,5 мл 2 раза в лень, детям 2-5 лет эта же доза назначается 3 раза в день, детям 5-12 лет сироп следует давать по 5 мл 2 или 3 раза в день.

После применения Амбробене внутрь препарат начинает действовать через полчаса, действие сохраняется на протяжении 6-12 часов.

Амбробене выделяется с грудным молоком, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Побочные действия

Согласно инструкции, Амбробене может вызвать следующие нежелательные реакции организма:

  • Крапивница;
  • Кожная сыпь;
  • Ангионевротический отек;
  • Крайне редко – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок;
  • Диарея;
  • Запор;
  • Сухость во рту;
  • Ринорея;
  • Головная боль.

Длительное применение Амбробене может вызвать тошноту, рвоту, гастралгию. Быстрое введение препарата может стать причиной адинамии, чувства оцепенения, снижения артериального давления, интенсивной головной боли, гипертермии, одышки и озноба.

В случае передозировки возможны диарея, рвота, диспепсия, которые устраняются путем промывания желудка или вызывания рвоты, также может помочь прием жиросодержащих продуктов.

Передозировка

При передозировке Амбробене симптомы интоксикации практически не проявляются. В отдельных случаях сообщается о повышенном нервном возбуждении и диарее. При пероральном приеме препарата в суточной дозе, не превышающей 25 мг/кг, амброксол переносится хорошо. При применении Амбробене в очень высоких дозах иногда наблюдаются снижение артериального давления, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.

В случае крайне тяжелой передозировки в качестве лечения используются методы интенсивной терапии, включая вызывание рвоты. Промывание желудка оказывается наиболее эффективным только в первые 1-2 часа после приема препарата. Также назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

В редких случаях применение Амбробене может вызвать кожные реакции в тяжелых формах (синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона). При наблюдающихся после приема препарата изменениях слизистых оболочек или кожных покровов следует прекратить прием препарата и сразу обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние амброксола на способность управлять транспортными средствами и работать с движущимися механизмами на данный момент недостаточно изучено.

Применение при беременности и лактации

Сведений, касающихся применения амброксола в течение первых 28 недель беременности, на данный момент недостаточно для определения безопасности и эффективности лечения препаратом пациентов данной категории. Назначение лекарственного средства во II и III триместрах беременности возможно только после консультации со специалистом и определения соотношения потенциальной пользы терапии для матери и вероятных рисков для плода.

Использование Амбробене в период лактации недостаточно изучено, поэтому назначать его должен только врач после тщательной оценки соотношения возможной пользы лечения для матери и потенциальных рисков для ребенка грудного возраста.

Экспериментальные исследования, проведенные на животных, не свидетельствуют о наличии тератогенного эффекта, но доказывают, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Амбробене в форме раствора для инъекций и таблеток недопустимо использовать у детей младше 6 лет. Капсулы противопоказаны к применению у детей младше 12 лет.

Лечение детей, не достигших 2 лет, необходимо проводить исключительно под контролем врача.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми дисфункциями печени, уменьшая дозу и увеличивая временной промежуток между приемами Амбробене. Курс лечения проводится только под контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании амброксола с противокашлевыми средствами вследствие угнетения кашлевого рефлекса может развиться застой секрета. По этой причине подобные комбинации необходимо подбирать с осторожностью.

Совместный прием Амбробене и антибиотиков (доксициклина, амоксициллина, эритромицина и цефуроксима) приводит к повышению концентрации последних в бронхиальном секрете и мокроте.

Аналоги

Аналогами Амбробене являются следующие препараты: Амбролан; Бронхоксол; Амбросан; Дефлегмин; Бронхорус; Ремеброкс; Халиксол; Флавамед.

Сроки и условия хранения

Амбробене необходимо хранить в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата - 4 года.

В природе есть неблагоприятные дождливые и холодные сезоны, вызывающие резкий всплеск простудных и вирусных заболеваний. Особенно быстро инфекция распространяется в местах наиболее массовых скоплений людей. Наиболее часто возникающие болезни связаны с процессом воспаления в органах дыхания. Заболевшего и днём, и ночью начинает одолевать кашель, вызванный проникновением вируса в бронхи или лёгкие. Надо незамедлительно приступать к лечению и не дать болезни перейти в хроническую форму.

Популярный, отлично зарекомендовавший себя препарат Амбробене, обладает высокими муколитическими свойствами . Это важное его качество, способствует быстрому облегчению состояния больного при кашле. Совместный приём этого лекарственного средства с антибиотиками, усиливает их лечебное воздействие и даёт положительный терапевтический результат.

Наиболее эффективным считается приём лекарства при сухом кашле , при котором не выводится самостоятельно из бронхолегочной системы. При влажном кашле происходит частичное отделение мокроты, облегчая состояние больного.

Течение болезни проходит в виде приступов, вызывая боль в грудной клетке и затрудняя нормальное дыхание. Препарат Амбробене делает мокроту разжиженной, не позволяя накапливаться вновь, облегчает её вывод и способствует очистки бронхов.

Муколиптическое лекарство Амбробене назначается при следующих заболеваниях:

  • сухой кашель при вирусной инфекции и простуде;
  • бронхит в острой фазе воспаления;
  • бронхит в хронической форме;
  • пневмония или воспаление лёгких
  • бронхиальная астма с трудным выведением мокроты
  • бронхоэкстатическая болезнь, отягощённая накоплением густой мокроты в бронхах.

Препарат Амбробене при сухом кашле

Сухой болезненный кашель вызывает сильное раздражение слизистой оболочки гортани . Появляется и его покраснение, небольшая боль при глотании.

Лечение препаратом Амбробене заключается в процессе перехода сухого кашля в стадию влажного. Амбробене способствует разжижению мокроты, отхаркиванию и последующему выводу её из дыхательных путей.

Именно эти его свойства позволяют лечить, препаратом Амбробене сухой и влажный кашель в равной степени.

При поступлении его в организм, он быстро попадает в бронхолегочную систему, принося облечение уже через полчаса. Обычно лекарственное действие препарата сохраняется 8–12 часов.

На фармацевтический рынок лекарство поступает в различных формах:

  • желеобразные капсулы
  • обычные и шипучие таблетки
  • раствор для внутривенных инъекций в ампулах;
  • сладковатый сироп для детей
  • раствор для проведения ингаляций, в стеклянных флаконах;
  • раствор или капли для приёма внутрь

Основное и действенное вещество в этих лекарственных препаратах, амброксол. Он активно стимулирует работу слизистого эпителия бронхов, способствует процессу образования мокроты и облегчает её дальнейшее выведение.

Принимать Амбробене при лечении сухого кашля можно самостоятельно, но не более 4–5 дней . Приём лекарства проводить строго по инструкции.

Курсовое лечение препаратами Амбробене

Лечение кашля Амбробене направлено прежде всего на стимулированный вывод мокроты из системы органов дыхания, а не для простого его подавления.

Все препараты содержат активное вещество амброксол в сочетании со вспомогательными компонентами. Уменьшают интенсивность кашля, путём отхаркивания выводят мокроту.

Допускается приём препаратов у широкого круга населения, важно контролировать дозировку и соблюдать инструкции по их применению. Таблетки назначают детям возрастной группы от 6 до 12 лет, разовый приём половина таблетки, 2–3 раза в день. Подросткам с 12 лет - одна таблетка, 3 раза за день. Для взрослых увеличивают дозу до двух таблеток, которые надо принимать 2 раза в день. Приём проводить после еды и запивать большим количеством воды, чтобы повысить их лечебный эффект.

Капсулы представляют собой мягкий прозрачный корпус, с более плотным колпачком. Препарат представлен в виде гранул. Капсулы не открывать. Рекомендуется к приёму детям после 12 лет и взрослому населению. Принимать только утром, после завтрака, с большим объёмом жидкости по одной капсуле. Самостоятельный срок приёма 4–5 дней, далее по назначению от врача.

Раствор или капли содержат в себе амброксол в двойной дозе . Прозрачная с желтоватым оттенком жидкость без запаха. Флакон оснащён капельницей и дозированным стаканчиком.

Назначают детям: с 2 лет - по 2 мл в сутки за два приёма; от 2 до 6 лет - по 3 мл в сутки, три приёма; от 6 до 12 лет по 4–6 мл в сутки, разделив на 3 дозы, в три приёма.

Дети в возрасте 12 лет и старше осуществляют приём по 12 мл/сутки – 3 раза в день, разбив на равные дозы. Для взрослых дневная норма по 6–8 мл два раза в сутки. Разовую дозу смешивают с водой, добавляют в сок или компот.

Раствор Амбробене в ампулах для внутривенного вливания . Разрешается проведение четырёх таких процедур. Делают по назначению лечащего врача. Медленно в течение 5 минут в вену вводят раствор. Назначают только при острых симптомах заболевания, с последующим переходом на другие лекарства.

Шипучие таблетки или растворимые не очень популярный для приёма препарат. Принимать разрешается: детям с 12 лет дневная дозировка половина таблетки и взрослым по одной таблетке, 3 раза в день. В небольшом количестве воды примерно полстакана, растворяют указанные дозы, выпивают во время приёма пищи или сразу после него. Без врачебного назначения принимают в течение трёх суток.

Лечение сухого кашля у ребёнка препаратом Амбробене

Малыши, дети школьного и подросткового возраста особенно подвержены простудным и вирусным инфекциям. Этому способствует многолюдность в школах, детских садиках и поликлиниках. Простуда и вирусные инфекции сопровождаются кашлем, который может продолжаться длительное время .

Не имея навыков правильно освобождаться от мокроты и локализовать приступы кашля, дети мучительно переносят заболевание.

Можно ли назначать препараты Амбробене для лечения у ребёнка сухого кашля?

Обычно для быстрого облегчения болезненного состояния ребёнка назначают сироп Амбробене , реже таблетки и капли. Он легко переносится детьми от двух до 12 лет, а его лечебное воздействие проявляется через 30 минут. Кашель теряет свою интенсивность, становится мягким, начинается процесс отхаркивания мокроты.

Сироп легко пьётся, на привкус имеет фруктовые оттенки и дети охотно принимают это лекарство.

Нужную разовую дозу отмеряют специальным стаканчиком. Он прилагается к бутылочке с сиропом.

  • до 2 лет половина стаканчика, 2 приёма за день;
  • с 2 до 6 лет по той же дозе, но в день 3 приёма;
  • от 6 до 12 по полному стаканчику 3 раза в течение дня.

Подростки, желающие принимать сироп, 2–3 дня осуществляют приём по два стаканчика - 3 раза в день, с последующим увеличением объёма лекарства в два раза, но при неизменной частоте приёма. После явного улучшения, возвращаются к первоначальной дозе.

Сироп пьют неразбавленным, сразу после принятия пищи, запивая большим количеством жидкости.

Ингаляции препаратом Амбробене при сухом кашле

Проведение ингаляций для лечения кашля , самый лучший и быстрый способ, снять его приступ и достигнуть видимого результата. Особенно эта процедура эффективна при ларингите и фарингите, вызванными ОРВИ у детей и взрослых.

Особой чертой применения Амбробене в ингаляциях является быстрая доставка его в бронхи для начала активного лечения. Ингаляционный раствор состоит из основного медицинского вещества (амброксол) и физраствора хлорида натрия в равных долях. В аптеке можно купить готовую смесь раствора в бутылочках.

Для проведения ингаляции часто пользуются небулайзером , который является прибором нового типа. Это компрессорный ингалятор, который превращает лекарственное вещество в аэрозольное распыление, сохраняя его лечебные свойства.

Используя мерный колпачок, слегка подогретым раствором ингаляционной смеси, наполняют колбу камеры прибора. Рассчитывают дозировку для детей, в зависимости от их возраста.

Разрешается проводить 1 или 2 ингаляции в течение дня. Детям младшего возраста с 2 до 6 лет проводят с мерной дозой 1 мл раствора, с 6 и до 12 лет с удвоенной дозой 2 мл. Длительность процедуры 3–5 минут.

Взрослым и детям старше 12 лет, допускается использование ингаляционного раствора в количестве 2–3 мл . Время на проведение процедуры 5–10 минут.

Лекарство разрешено к применению взрослой и детской группам населения, однако, есть ряд ограничений . Чтобы избежать нежелательных последствий, приём препарата следует проводить по инструкции.

Не следует принимать Амбробене любой формы выпуска при язвенных болезнях, эпилепсии, тяжёлых заболеваниях дыхательной системы, почек. Прекратить приём при непереносимости основного вещества амброксола. Женщинам на начальных сроках беременности и при кормлении только с разрешения врача.

Независимо от формы выпуска препарата, Амбробене может вызывать следующие побочные проявления : кожный зуд и раздражение, лёгкую аллергию в виде сыпи, отёчность, головную боль, подташнивание, рвотные позывы, нарушения в работе кишечника, ощущения сухости во рту и нарушение вкусовых рецепторов.

Кашель отягощает течение большинства простудных заболеваний и доставляет массу неприятностей. Не любой кашель лечится одинаково и потому будет полезно знать, как использовать Бромгексин и при каком кашле принимать Амбробене.

Фармакологическая группа

Оба препарата входят в группу муколитических лекарственных средств, благодаря наличию бромгексина гидрохлорида в препарате Бромгексин, и его активного метаболита амброксола гидрохлорида - в лекарстве Амбробене.

Препарат Бромгексин выпускается в виде таблеток или сиропа, которые отпускаются аптеками без рецепта. Лекарство Амбробене производится в виде таблеток, раствора для приёма внутрь или сиропа для детей. Для покупки не потребуется рецепт.

Фармакологическое действие

Оба препарата, как это было упомянуто выше, входят в группу муколитиков. Кроме этого они обладают отхаркивающей активностью. Бромгексина гидрохлорид не оказывает непосредственного влияния на организм. Действие его носит опосредованный характер и обусловлено выработкой активного метаболита - амброксола.

Муколитическая активность проявляется в разрушении особых связей в молекулах мукополисахаридов бронхиального секрета, что приводит к изменению физических свойства мокроты (становится более водянистой и жидкой).

Кроме этого, препараты способствуют усилению процессов выработки мокроты, что увеличивает количество бронхиального секрета. Таким образом, приём любого лекарственного средства Амбробене или Бромгексина приводит к появлению большого количества мокроты.

Повышенная текучесть такой мокроты способствует лёгкому продвижению секрета по бронхиальному дереву. Вследствие этого дыхательные пути быстрее очищаются, а само заболевание протекает легче.

Отхаркивающий эффект обуславливается стимулированием активности мерцательного эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность бронхов. Это обстоятельство способствует усилению эвакуаторной функции бронхов, следовательно, и очищению бронхиального дерева.

Оба препарата усиливают процессы синтезирования сурфактанта - вещества, стабилизирующего легочные альвеолы и не позволяющего им спадаться. Таким образом, применение любого лекарства способствует нормализации газообмена и препятствует развитию гипоксических явлений.

Оба препарата часто используются в составе комплексной терапии. Во-первых, потому что они способны повышать концентрацию антибактериальных лекарственных средств в мокроте. Во-вторых, некоторые метаболиты бромгексина обладают антиоксидантной активностью, что уменьшает степень поражения бронхов и способствует быстрому выздоровлению.

Показания к применению

Приём любого препарата Амбробене при кашле или Бромгексина, показан в следующих случаях:

Пневмония;
- Бронхиты;
- Трахеиты;
- Бронхиальная астма;
- Профилактика осложнений после оперативного вмешательства на органах грудной полости;
- Эмфизема легких;
- Муковисцидоз.

Применение любых форм рассматриваемых препаратов допустимо и при прочих респираторных заболеваниях, которые сопровождаются трудноотделимой мокротой и кашлем.

Противопоказания к применению

Приём любого из рассматриваемых препаратов противопоказан в следующих случаях:

Непереносимость компонентов лекарства;
- Беременность, особенно в первом триместре;
- Возраст больного менее 3 лет (Бромгексин);
- Период лактации.

Относительно противопоказания: язвенное поражение кишечника, тяжелые нарушения функции печени, почечная недостаточность, образование значительного количества мокроты.

Побочные эффекты

Поскольку активные вещества препаратов одинаковы (амброксол является метаболитом бромгексина), то и возможные побочные эффекты их сходны: аллергические реакции до анафилактического шока, рвота, головная боль, слабость, тяжесть в животе, диарея, изжога, лекарственное поражение печени, снижение артериального давления вплоть до коллапса, нарушения мочеиспускания, запоры, сухость слизистых оболочек, стоматит, гастрит и язвенная болезнь желудка.

При каком кашле применять

Очевидно, что оба препарата могут использоваться в одинаковых ситуациях - появление кашля с трудноотделимой мокротой. Уменьшение раздражения бронхов избытком секрета лежит в основе противокашлевого эффекта.

Однако Амбробене меньше нагружает организм, поскольку его активное вещество не нуждается в метаболизации. Бромгексина гидрохлорид при первом прохождении через печень трансформируется до амброксола.

Если принимать Бромгексин, то важно помнить, что он больше нагружает печень и обладает более широким спектром противопоказаний. В частности, его нельзя принимать в раннем детском возрасте, а также при наличии тяжёлых заболеваний печени.

При приёме муколитических препаратов важно не принимать противокашлевых средств. Сочетание представителей этих двух групп может привести к появлению негативных последствий, вплоть до спадания доли лёгкого или вторичного инфицирования.

Для улучшения процессов отхождения мокроты рекомендуется пить больше жидкости, что будет способствовать быстрому и эффективному очищению бронхиального дерева и сокращать сроки протекания инфекции.

Заключение

Разный кашель лечат по-разному. По этой причине перед началом терапевтических мероприятий лучше посетить врача, который не только проведёт нужную диагностику, но и назначит правильное лечение.

Кашлевые приступы угнетают дыхание, травмируют слизистую глотки и могут привести к удушью. При появлении сильного откашливания важно вовремя принять меры и купировать приступ. Для этих целей используют лекарственные препараты, способные устранить клинический синдром за короткий промежуток времени. К таким лекарствам относят Амбробене, инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке. Однако немногие знают, от какого именно кашля врачи назначают Амбробене.

Состав и действующее вещество

Производителем предусмотрено наличие основных и разбавочных веществ в составе лекарственного средства. Основное составляющее - амброксол. Его концентрация меняется в зависимости от форм. Содержание не превышает 0,75 г (75 мг).

Добавочные элементы выступают в роли стабилизаторов - они ускоряют транспортирование хлорида амброксола к клеткам. Вспомогательные вещества:

  1. Таблетки - магниевая стеариновая соль, молочная кислота, крахмалосодержащий компонент, кремнезем.
  2. Пролонгированные пилюли - кремнезем, железа оксид (красители), микроцеллюлоза, этилакрилат, гипромеллоза.
  3. Раствор (для приема внутрь и ингаляций) - дистиллированная вода, калия сорбат, хлороводородная кислота.
  4. Раствор (внутривенно) - дистиллированная вода, кислота лимонная, соль кислая щелочная, хлористый натрий.
  5. Сироп - ароматизатор (малина), подсластитель, дистиллированная вода, спирт шестиатомный, пропиленгликоль.

Комбинированный состав каждой лекарственной формы усиливает терапевтические свойства медикамента.

Сироп Амбробене

Принцип действия

Амбробене содержит производное бромгексина. Основной компонент быстро абсорбируется и разносится кровью по мягким тканям. При регулярном использовании Амбробене стимулирует нормальное функционирование легких и бронхов.

В аннотации прописаны следующие терапевтические свойства лекарственного препарата. К ним относят:

  • смягчающее;
  • спазмолитическое;
  • секретомоторное;
  • секретолитическое.

Медикамент расщепляет и снижает вязкость экссудата из протоков бронхов. Его можно применять при любых типах кашля, вызванных респираторными заболеваниями.

Российскими учеными были проведены клинические испытания Амбробене. Его давали 140 детям на протяжении 7 дней. У 54% общее улучшение появилось спустя 3 суток, у 24% было выявлено снижение кашлевых приступов спустя 2 суток. У 20% детей с влажным кашлем выведение мокроты ускорилось через 2 суток. 2% детей препарат не принес облегчения.

Общее описание Амбробене

В руководстве к употреблению Амбробене указаны все формы выпуска. Их 5. Информация о всех формах представлена ниже.

Таблетки Амбробене

Средство в таблетках реализуют в пластиковых блистерах по десять штук. На вид - это белые, округлые, двояковыпуклые пилюли. На одной стороне присутствует риска, гравировка отсутствует.

Сироп Амбробене

Благодаря карамельному привкусу и ягодному аромату Амбробене приятно пить. Сироп неокрашен или слегка желтоватый, прозрачный и вязкий. Он реализуется во флаконах из темного стекла, вложенных в картонную упаковку. В ней также имеется мерная емкость.

Капсулы замедленного действия

Желатиновая пролонгированная капсульная форма представляют собой желатиновый контейнер, внутри которого находятся пеллеты. Они расфасованы в пластиковые контурные ячеистые поддоны по 10 штук.

Раствор два в одном для приема внутрь и для ингаляций

Ингаляции с Амбробене осуществляются при помощи жидкости, которую можно принимать внутрь. Желтоватая (или цвета карамели) прозрачная суспензия не имеет запаха. Емкость, в которую разлита эмульсия, такая же, как и у сиропированной формы.


Ингаляция с применением Амбробене

Раствор для инъекций и капельниц

Инъекционная жидкость для впрыскивания в вену представляет собой эмульсию без цвета, разлитую в стеклянные ампулы. Пластиковые поддоны вмещают 5 ампул вместимостью в 2 мл.

Показания

Основные показания к применению, прописанные в инструкции по применению к Амбробене - респираторные заболевания хронического течения и в стадии обострения. Препарат можно принимать при патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами.

От какого кашля применяется сухого или влажного

Многих интересует вопрос, от какого кашля нужно принимать Амбробене. Им можно лечить любые виды кашля. При приступах влажного кашля лекарство ускоряет отхаркивание и облегчает дыхание. Кроме того, препарат обладает противовоспалительными свойствами, что позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса в органах дыхания.

При сухом кашле Амбробене предохраняет слизистую от повреждений. Препарат помогает перевести непродуктивное покашливание во влажное. Облегчение наступает спустя 20–30 минут после первого приема.

Какие имеются противопоказания

Согласно инструкции, Амбробене имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний к применению. Выделяют следующие абсолютные противопоказания:

  • гиполактазию;
  • недостаточность лактазы;
  • непереносимость глюкозы;
  • непереносимость фруктозы;
  • детский возраст.

Относительные ограничения:

  • дискинизия;
  • поздние сроки беременности;
  • грудное вскармливание.

Осторожный прием и корректировка режима дозирования требуется пациентам с заболеваниями органов пищеварения и печеночной недостаточностью.


Поздние сроки беременности

Список побочных проявлений

Побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. После употребления лекарственных форм для перорального применения появляются:

  • мигрень;
  • повышенная утомляемость;
  • лихорадка;
  • спазмы в животе;
  • приступы тошноты;
  • проблемы с дефекацией;
  • сухость во рту.

Побочные действия после ингаляции:

  • нарушения вкуса;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • рвотные позывы.

После инъекций:

  • лихорадка;
  • боли в области эпигастрия;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • приступы тошноты;
  • мигрень.

При значительном превышении терапевтической нормы возможно развитие анафилактического шока.


Мигрень

Инструкция по применению сиропа Амбробене и дозировка

Люди, страдающие кашлевыми приступами, хотят знать, как принимать ту или иную форму выпуска. Таблетки, сироп и капсулы предназначены для приема внутрь. Таблетированные формы пьют целиком, не разламывая и не растворяя в жидкости. Сироп можно не запивать водой.

Раствор для инфузий вводят внутривенно. Жидкость «два в одном» можно принимать перорально или вдыхать через ингалятор.

Для взрослых

Подросткам и взрослым можно пить таблетки и желатиновые пилюли. Раствор для инфузий и ингаляций также разрешены к применению. Схема приема определяется индивидуально. В инструкции по применению Амбробене прописана примерная дозировка:

  • таблетки - по 1 пилюле трижды в сутки;
  • капсулы - не более 1 в сутки;
  • раствор в/в - терапевтическая норма - 30мг/1кг, ее делят на 4 раза.

Раствор для ингаляций разводят физраствором (1:1), жидкость заливают в небулайзер. Доза - не более 2–3 мл однократно. Курс применения - не менее 10 дней.

Для детей

Амбробене (за исключением ингаляций) не дают детям до года, применение сиропированной формы возможно с 24 месяцев. Малышам больше всего подходит сироп, им также делают ингаляции. Режим дозирования для детей:

  • таблетки (до 11 лет) - ½ таблетки 2 р/сут.;
  • сироп - половина мерной емкости (до 5 лет) 3 р/сут. или полная емкость (до 11 лет) 3 р/сут;
  • ингаляции - полная емкость (0-24 мес.), полный мерный стаканчик (до 5 лет) 3р/сут. или 2 мерных стаканчика (до 11 лет) однократно 3 р/сут.

Раствор для ингаляций Амбробене готовят по стандартной схеме. Детям, младше 12 лет, прием капсул запрещен.


Как принимать сироп детям

Для беременных

Применение возможно в том случае, если угроза жизни матери и ребенка при лечении медикаментом отсутствует.

При грудном вскармливании

Согласно инструкции, препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому применение возможно с разрешения врача.

После Амбробене кашель усилился

Если после применения Амбробене кашель усилился, необходимо обратиться к лечащему врачу. Это может сигнализировать о развитии побочных эффектов.

Как правильно хранить сироп

Вскрытые упаковки с лекарственными хранят вне зоны доступности детей и домашних животных. Рекомендуется избегать попадания солнечных лучей.

Совместимость с алкоголем

Несмотря на то, что лекарство не снижает скорость психомоторных реакций и во время лечения можно управлять автомобилем, препарат несовместим с алкоголем.


Совместимость с алкоголем

Кто выпускает Амбробене и сколько он стоит

Заводы-производители находятся в Германии (Merckle, Ratiopharm GmbH) и в Израиле (Teva). Стоимость Амбробене стартует со 120 рублей.

Лидеры международного рынка по производству медицинских препаратов, концерн Германии Merckle GmbH разработали Амбробене - эффективное средство борьбы с кашлем различной этиологии. Разжижение мокроты, ее выведение из бронхов и легких - в этом заключается действие препарата Амбробене.

Инструкция по применению раствор относит к муколитической фармакотерапевтической группе. Он представлен в жидкой форме, резкий запах отсутствует и с едва заметным желтоватым оттенком.

Вконтакте

Состав раствора Амбробене

Амбробене в растворе предназначен для приема через желудок. Раствор Амбробене в 100 мл флаконе в своем составе имеет:

  • действующее вещество ambroxoli hydrochloridum - 0,75 мг;
  • добавочные вещества: консервант Е202–0,1 г; кислота (соляная) 25% - 0,06 г; aqua purificata - 99,190 г.

Специальная пробка - капельница позволяет отмерить определенное количество раствора для употребления внутрь.

Ambroxoli hydrochloridum (лат.) - синтезированный действующий гомолог , разжижающий и выделяющий мокроту, способствующий улучшению ее структуры за счет снижения вязкости.

Согласно инструкции по применению, после перорального применения раствора Амбробене внутрь, в зависимости от употребленной дозы, лечебное действие препарата наступает в течение 30´ и сохраняется в организме от шести до двенадцати часов. Лекарство выводится из организма на девяносто процентов почками.

Производители выпускают лекарственный препарат в двух дозировках, по 40 и по 100 мл в пузырьках темно-коричневого цвета, которые плотно закрываются пробкой-капельницей и закручивающейся крышкой. В комплектацию одной упаковки входит:

  • коробка (картонная);
  • флакон с раствором;
  • стакан (мерный);
  • инструкция потребителям по применению препарата.

На лекарственной упаковке в обязательном порядке указаны, производитель, дозировка, сроки реализации. В инструкции раствора Амбробене прописано, что по истечении срока годности препарат категорически запрещено употреблять.

Препарат реализуется в свободной продаже. Он отпускается без предъявления рецепта.

Показания для приема внутрь

Лекарство обладает стимулирующим и муколитическим (разжижающим) эффектами, согласно инструкции по применению раствора Амбробене.

Применяется как средство от кашля различного происхождения, при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождаемых нарушением ее естественной дренажной функции.

Показаниями для приема внутрь раствора Амбробене служат следующие заболевания:

  • острые респираторные и вирусные заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем, и при которых выведение мокроты затруднено;
  • воспаление бронхов;
  • воспаление бронхов, трахей и бронхиол - трахеобронхит;
  • хроническое воспаление системы дыхания - ;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • ринофарингит (катаральное воспаление слизистых оболочек носоглотки);
  • фиброз легких;
  • воспалительный процесс, поражающий трахеи и гортань ();
  • инфекционные заболевания детей, которые осложнены воспалением бронхов и легких;
  • различного происхождения;
  • воспаление слизистых тканей гортани ();
  • пневмокониоз (ряд легочных заболеваний, которые спровоцированы постоянным вдыханием промышленной пыли);
  • при проведении процедуры очищения (санации) легких антибиотиками или растворами - антисептиками (антимикробными препаратами) в послеоперационный период или до операционного вмешательства.

Спектр действия лечебного средства широкий. Прежде чем начать употребление раствора Амбробене для приема внутрь, следует досконально ознакомиться с инструкцией по применению. При возникших вопросах необходимо получить квалифицированную консультацию специалиста или у врача терапевта.

В предписании к лекарству указано, что без особого назначения врача применение возможно на протяжении пяти дней.

Инструкция по применению

В инструкции по применению раствора Амбробене четко расписано, как его пить, поэтому, чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо четко соблюдать определенную дозировку.

Как пить?

Используйте мерный стаканчик, который входит в комплектацию препарата. Он необходим для определения нужной дозы лекарства. В инструкции по применению раствора Амбробене для приема внутрь указано, что в 1 мл лекарственного средства содержание Ambroxoli hydrochloridum - 7,5 мг.

Перорально лекарство принимается после приема пищи, с обильным употреблением жидкости: питьевая вода, чай или сок.

Как взрослым следует принимать раствор Амбробене? Согласно рекомендациям лечащего врача и инструкции по применению препарата. Соблюдая режим лечения, выздоровление будет продуктивным и быстрым, без осложнений.

Дозировка для детей и взрослых

Количество лечебного средства должна точно соблюдаться. Для детей суточное дозирование препарата указано в инструкции по применению раствора Амбробене:

  • детям, возраст которых младше, чем два года положено к употреблению по 1 мл при частоте потребления два раза в день, это 15 мг за 24 часа;
  • 2 года и до 5 лет прием препарата - по 1 мл с частотой употребления три раза на день, в итоге - 22,5 мг за 24 часа;
  • в возрасте пять - двенадцать лет, прием - по 2 мл с частотой три раза на день, а это составляет 30–45 мг на протяжении суток.

Для приема внутрь детям подросткового возраста, после 12 лет раствор Амбробене согласно инструкции по применению необходимо три приема за день, каждый из которых составляет 4 мл (на начальном этапе заболевания, первые два - три дня). При таком режиме суточная доза препарата составляет 90 мг.

Врачом педиатром должен проводиться строгий контроль при лечении лекарственным средством детей от рождения и до двух лет. Самолечение категорически запрещено детям грудничкового периода.

Взрослым раствор Амбробене следует пить, как указано в аннотации к лечебному средству:

  • первые дни курса лечения следует употреблять по 4 мл лекарства, при частоте приемов 3 в день, при этом дозировка за 24 часа не должна быть больше, чем 90 мг;
  • в следующие дни суточная доза приема лекарства уменьшается до отметки 60 мг, поэтому лекарство принимается дважды в день.

Для приема внутрь процедурой ингаляции взрослые разводят раствор Амбробене 0,9% NaCL, в пропорции 1:1 согласно инструкции по применению препарата. Ингаляции можно делать несколько раз за день в дозировке два-три миллилитра медикамента.

Особые указания

В инструкции по применению раствора Амбробене имеются особые указания:

  • не рекомендуется одновременное принятие кодеиносодержащих препаратов от кашля (выведение мокроты снижается, лечебный процесс затрудняется);
  • препарат оказывает на организм побочные действия:
    • головную боль;
    • общее недомогание;
    • сухость в области носоглотки и органов дыхания;
    • тошноту, сопровождающуюся рвотой;
    • расстройства ЖКТ.
  • не рекомендовано принимать лекарство матери в период грудного вскармливания;
  • не следует употреблять лекарство в тех случаях, если пациент страдает заболеваниями печени.