Как избавиться от халитоза в домашних условиях.

Неприятный запах изо рта, по-научному называемый « халитоз», - серьезная помеха в человеческих от­ношениях. Например, более полови­ны населения Великобритании счи­тает, что « несвежее дыхание» суще­ственно снижает шансы его облада­теля на успешную карьеру. А избавиться от халитоза не так уж просто. Об этом неприятном явлении и ме­тодах борьбы с ним рассказывает заведующий лор-отделением город­ской поликлиники № 220, врач высшей категории Александр Владими­рович Мамаев.

- Каковы причины халитоза?

Их довольно много - от кариеса до заболеваний желудочно-кишечного тракта. И без лечения основной болезни невозможно избавиться от халитоза. К тому же источником неприятного запаха может быть не толь­ко рот, но и нос, и разобраться в этом может лишь специалист-отоларинголог. Наиболее часто халитоз возни­кает при различных видах синуситов - при воспалениях гайморовых или лобных пазух носа и клеток решетча­того лабиринта. К ним относятся, на­ пример, острый и хронический гайморит, этмоидит. Скапливающиеся в пазухах гной и слизь вызывают не­приятный запах изо рта и носа.

Очень часто халитоз возникает у больных хроническим тонзиллитом, при котором в лакунах (каналах) миндалин образуются гнойные проб­ки. Причиной дурного запаха бывают и полипы в носу, появляющиеся в результате воспаления придаточных пазух носа. Они создают преграды потоку воздуха и слизи и таким обра­зом ведут к застойным процессам в носоглотке. Вообще говоря, основ­ные виновники халитоза - микробы (например, спирохеты, фузобакте-рии), которые могут проникать в лю­бую часть ротовой полости, в том числе в десневые карманы, кариоз­ные полосги, межзубные промежутки.

- Я слышала, что во рту живут два вида бактерий - те, которые развиваются только при наличии ки­слорода (аэробные), и те, которые развиваются только в безвоздушной среде (анаэробные). Какие из них причастны к халитозу?

Неприятные запахи вызывают анаэробные бактерии. Усиленное размножение бактерий тесно связано со снижением иммунитета организ­ма. Возникает вопрос: не следует ли очистить ротовую полость от всех бактерий? Оказывается, это не вы­ход. Даже частичный дисбактериоз ротовой полости может привести к грибковому заболеванию - кандидозу. Ведь бактерии подавляют чрез­мерное размножение грибков кандиды, живущих во рту любого человека. Кандидоз очень трудно лечить. Каза­лось бы, из двух зол нужно выбирать меньшее - неприятный запах. Но можно поступить по-другому: уменьшить количество бактерий в ротовой полости в разумных пределах.

- Вы сказали, что неприятный запах изо рта может свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Каких именно?

Иногда халитоз сопутствует таким заболеваниям, как гастрит, гастродуоденит, недостаточность кардии пищевода. Для последнего заболе­вания характерно ослабление сфинк­тера пищевода. Поскольку сфинктер не сжимается до конца и не может полностью отграничить пищевод от желудка, в пищевод « забрасываются» остатки пищи, которые и дают неприятный запах. При гастрите на­рушена функция слизистой желудка, что приводит к плохому переварива­нию пищи. В этом случае запах исхо­дит от недостаточно переваренных продуктов распада. Тот же источник запаха бывает при язве двенадцати­ перстной кишки, для которой харак­терно длительное и неполное опо­рожнение желудка. А при заболева­ниях печени или желчного пузыря запах может « издавать» корень языка.

Еще одна причина халитоза - смещение норовой перегородки. Из-за этого дефекта нарушается венти­ляция придаточных пазух носа, воз­никают застойные явления, нос не справляется со своей основной функ­цией - очисткой воздуха от пыли.

- Я где-то читала, что иногда ха­литоз вызывается сухостью в носу или во рту…

Действительно, сухость в носу или во рту - один из симптомов озены. При этом заболевании снижается функция слизистой, из-за чего нару­шается очищение слизистой рта и носа от оседающих на ней частиц, в том числе пыли. Озеной часто стра­дают дети старше 5 лет, причем де­вочки в два раза чаще мальчиков. Считается, что озеной заболевают люди, имеющие к ней генетическую предрасположенность, а также те, кто подвергся неблагоприятному воз­действию внешней среды. Кстати го­воря, халитоз является наиболее безобидным проявлением озены. Го­раздо страшнее вызываемые ею ат­рофия и отторжение слизистой обо­лочки рта и носа. Лечить это заболе­вание можно щелочными промыва­ниями слизистой, ингаляциями и ан­тибиотиками. Рекомендуется также смазывать нос раствором Люголя, пчелиным медом, вазелином, перси­ковым и абрикосовым маслом.

- Каким образом можно изба­виться от халитоза?

Нужно проводить профилакти­ку и лечение хронических заболева­ний, вызывающих халитоз. Но для этого необходимо сначала опреде­лить причину неприятного запаха. Если ее не обнаружил отоларинго­лог, обратитесь к стоматологу и гаст­роэнтерологу. В США существуют даже специализированные клиники, занимающиеся исключительно про­блемами неприятного запаха изо рта.

Итак, начнем по порядку. Если вы­явлено, что причиной халитоза явля­ется гайморит, то необходимо лечить воспаление гайморовых пазух. Для этого есть разные способы - от фи­зиотерапевтических процедур до хирургического вмешательства. Один из эффективных методов - промы­вание придаточных пазух антисепти­ческим раствором типа фурацилина, которое производится в клинике.

Особенно важно своевременно лечить хронический тонзиллит. Хали­тоз - самое безобидное из его возможных последствий. А самые гроз­ные - ревматизм суставов и сердца. Хронический тонзиллит вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А, который выделяет токсин, поражающий соединительную ткань - « арматуру» всех органов. В том числе ткань суставов и сердца. Для предотвращения этих обострений людям, которым поставлен диагноз « хронический тонзиллит», следует регулярно промывать рот антисеп­тическими растворами, например, фурацилином, отварами таких лекарственных растений, как шалфей, эвка­липт или прополис, соком алоэ, делать ингаляции с ними. Кроме того, хоро­шо помогает лазеротерапия, которую рекомендуется проводить как мини­мум два раза в год. Во время этой процедуры лакуны миндалин очища­ются от гнойных пробок. Если про­филактические меры не эффективны и часто возникают обострения - ан­гины, необходимо удалить миндалины.

Поскольку источником запаха может быть корень языка, регулярно аккуратно очищайте его зубной щеткой с мягкой щетиной или специаль­ной лопаточкой (перевернутой ложкой). При этом можно дополнительно использовать жидкости для полоска­ния рта. Особенно важна эта проце­дура для людей с пародонтозом, « волосатым» языком, курильщиков. Зубной нитью (флоссом) удаляйте пищу из межзубных промежутков. После обработки каждого отдельного промежутка понюхайте нить. Так можно выявить проблемные зоны, которые следует обрабатывать особенно тщательно. Если вы исполь­зуете вместо зубной нити зубочистку, нюхайте ее. Людям, носящим зубные протезы, нужно периодически промывать их антисептическими раство­рами. Ведь протезы носят годами, они постоянно взаимодействуют со слюной, пищей, миллионами бакте­рий, поэтому недостаточно просто чистить их пастой. Периодически на­вещайте стоматолога, который по­может содержать ротовую полость в порядке. Своевременно лечите па­родонтоз, приводящий не только к дурному запаху изо рта, но и к выпа­дению зубов. А успех лечения паро­донтоза зависит от ежедневной ги­гиены ротовой полости.

- Интересно, а может ли человек, не обращаясь к окружающим, узнать, есть ли у него неприятный запах изо рта?

Может, если источником запаха является язык. Надо высунуть язык как можно дальше и лизнуть свое запя­стье. Через пять секунд понюхайте за­ пястье Можно потереть пальцем дес­ны и затем понюхать палец. Несколько лет назад в Японии появился похо­жий на пудреницу с зеркалом детек­тор халитоза. Открыв « пудреницу» и подышав на решетку, можно увидеть, насколько « несвежее» у вас дыхание.

Мнение российского специалиста мы решили дополнить материалами зарубежной прессы.

Вероятность появления запаха изо рта различна в разное время су­ток. Утром, в период пробуждения, она наивысшая, поскольку ночью значительно уменьшается образо­вание слюны. А при недостатке слю­ны, которая является одним из са­мых сильных природных антисепти­ков, происходит быстрое размноже­ние во рту бактерий, выделяющих га­зы. Хотя зубная паста, зубная щетка и нить-зубочистка, бесспорно, служат мощным оружием борьбы с неприят­ным запахом, существенную помощь могут оказать и средства, стимули­рующие выработку слюны. Напри­мер, утром, когда вы только встали с постели, желательно съесть немного фруктов, выпить стакан воды или просто прополоскать рот.

Часто халитоз усиливается перед обедом, так как, если долго ничего не есть и не пить, то образование слю­ны уменьшается.

У женщин вероятность появления запаха связана с менструальным цик­лом. Под влиянием гормональных из­менений за два-три дня до очередной менструации во рту повышается кон­центрация веществ, содержащих серу, которые как раз и обусловливают не­приятный запах. Аналогичная гормо­нальная встряска, связанная с ову­ляцией, имеет такие же последствия.

При интенсивной физической ра­боте также может появиться непри­ятный запах изо рта. Это происходит потому, что пересыхает слизистая оболочка ротовой полости (особенно если дышать преимущественно че­рез рот). Бутылка минеральной воды окажет вам хорошую услугу.

При простуде ротовая полость тоже пересыхает, а многие препара­ты, применяемые при простуде, к то­му же содержат антигистаминные средства, еще более подавляющие образование слюны. Сухость во рту могут вызвать, кроме противоаллер­гических, мочегонные препараты, транквилизаторы, лекарства, пони­жающие давление, а также те, что содержат серу.

Эффективным действием при халитозе обладают некоторые лекарст­венные травы. Для чистки зубов и полоскания рта можно использовать настои или настойки мяты перечной, розмарина лекарственного и шал­фея, подавляющие рост бактерий.

Такие средства природного происхождения, как кора коричного де­рева, анисовое семя, корень лакрич­ника обыкновенного, гвоздика, тоже способны освежить дыхание. Если у вас в данный момент нет возможно­сти почистить зубы, можно пожевать зелень обыкновенной петрушки, по­грызть яблоко или морковку. Многие стоматологи рекомендуют применять не содержащую сахара жевательную резинку типа « Дирол» или « Орбит» и не только потому, что она привносит в ротовую полость свежий запах, но и потому, что способствует выделению слюны. Но это все не искореняет хали­тоза, если он вызван заболеванием.

Целесообразно каждый месяц об­заводиться новой зубной щеткой, по­скольку в старой размножаются бак­терии. Следует чистить зубы после каждого приема пищи, не забывая при этом про язык и внутреннюю по­верхность щек, которые также необ­ходимо бережно очищать. Более эффективным инструментом для очищения языка является перевер­нутая столовая ложка, которой про­водят по языку несколько раз, удаляя тем самым бактерии из труднодос­тупных мест. Затем рот следует тща­тельно прополоскать. Поначалу эти процедуры могут показаться трудо­емким, однако избавление от халито­за стоит таких хлопот!

Правильная чистка зубов - наи­более эффективный метод преду­преждения появления неприятного запаха изо рта. Большинство людей посвящает чистке зубов не более од­ной минуты, тогда как, по мнению стоматологов, чтобы тщательно очи­стить зубы от колоний бактерий и ос­татков пищи, эту процедуру нужно проводить в течение пяти минут. За­тем следует воспользоваться ниткой-зубочисткой, чтобы удалить остатки пищи между зубами.

Жанна Лимонова

Тяжелый запах изо рта, неприятное дыхание — с этим хоть раз сталкивался каждый . Дискомфорт, испытываемый при этом человеком, трудно описать.

И хоть сам запах не является заболеванием, но обязательно должно проводиться самостоятельное лечение халитоза в домашних условиях и при необходимости у специалистов.

Для начала следует понять, что это такое халитоз, как он проявляется и откуда берется. Халитоз — это медицинский термин, придуманный относительно недавно, обозначающий неприятный запах, исходящий из ротовой полости.

Вне зависимости от причин возникновения и способов его устранения — это всего лишь обобщенное понятие. Халитоз не является заболеванием.

Симптом халитоза один — тяжелый дух из полости рта . Не вызывая никаких физических ощущений, (боли, жжения, покалывания) халитоз проявляется только в виде острых запахов разного рода: тухлого яйца или капусты, гниющего мяса или рыбы, чеснока, фекалий, серы, ацетона, нафталина, мочи, пота.

Т.е. любой дискомфортный запах изо рта в независимости от источника возникновения считается халитозом.

Для приятного общения с окружающими и устранения личного неудобства, запах следует немедленно устранить любыми подручными средствами.

Халитоз может быть как разовым проявлением — съели что-то с острым запахом, так и быть признаком какого-то заболевания .

На самом же деле причиной халитоза могут быть не только кариес и бактерии на остатках пищи, зловоние может быть связано и с проблемами внутри организма.

Что вызывает халитоз, основные причины его проявления:

• стоматологические проблемы: кариес, болезнь десен, некачественное протезирование зубов;
• неправильная гигиена полости рта: некачественная чистка зубов, неиспользование зубной нити;
• хроническая болезнь верхних дыхательных путей: фарингит, насморк, полипы, тонзиллит;
• заболевание легких в длительной нестандартной форме;
• проблемы с внутренними органами: железы, желудок;
• нарушение системы пищеварения;
• некоторые заболевания: диабет, почечная недостаточность, онкология;
• стресс, голодание, прием лекарств.

Главным вопросом при проявлении халитоза становится, как избавиться от запаха эффективным способом.

Запах изо рта. Причины и последствия

Проявление халитоза делится на 2 вида: патологический и физиологический .

Физиологическое проявление — это кратковременный халитоз, возникающий в естественном состоянии по утрам, после курения, употребления алкоголя или продуктов с резким запахом.

Патологическое проявление всегда связано с какой-либо болезнью: заболеванием пищеварительной системы, ЛОР-органов или, что чаще всего, инфекцией ротовой полости.

Самостоятельно проверить у себя наличие халитоза достаточно просто:

1. С задней трети поверхности языка салфеткой или ложкой счистить налет и через минуту оценить его запах.
2. Зубной нитью счистить налет с зубов и межзубных промежутков, рассмотреть цвет и оценить запах.
3. Лизнуть чистое запястье руки и понюхать его на наличие запаха через 10 секунд.

Если после описанных процедур убедились, что неприятный запах изо рта присутствует,то необходимо не только бороться с ним, но и определить, к какому виду он относится, чтоб провести правильное и качественное лечение.

Первый этап борьбы с холитозом направлен на освежение дыхания .

При патологическом виде обычные гигиенические меры помогут справиться с этой проблемой: достаточно тщательно почистить зубы или воспользоваться зубным эликсиром.

После приема острой пищи эффективны будут жвачки или конфеты с мятными и лимонным вкусом.

Если же тяжелый запах изо рта становится постоянным, то это уже признак хронического заболевания. Чаще всего это стоматологические проблемы, которые решит поход к стоматологу. Но освежить дыхание можно и нужно с помощью подручных и специальных средств.

Специализированные зубные пасты предотвращающие халитоз (Lacalut flora, Meridol Halitosis, SPLAT Максимум) будут полезны не только при устранении запаха, но и в качестве ежедневной гигиены.

Деликатную проблему свежего дыхания в рабочее время с легкостью решат ополаскиватели, позволяющие избавиться от халитоза без хлопот . Это могут быть ополаскиватели известных фирм как Listerine, так и самостоятельно приготовленные отвары и настои.

Частое полоскание станет гарантией свежего дыхания на некоторое время, но не устранит истинную причину запаха.

Наряду с аптечными препаратами для свежего дыхания активно используются рецепты народной медицины. Ведь еще издавна люди сталкивались с проблемой халитоза и знали как с ним бороться задолго до зубных паст и медицинских эликсиров.

Проверенные годами рецепты окажутся полезными и для срочного решения проблемы, и для профилактических мер.

Соленая вода . Раствор из поваренной соли доступное и практичное средство. 1 ст. ложку соли развести в 0,5 л воды. Выпивается раствор натощак с утра за 15 минут перед завтраком молочной кашей. Длительность лечения — 5-7 дней.

Перекись водорода . Избавиться от запаха можно обычной перекисью водорода. Развести 4 ч. ложки перекиси в стакане воды. Этим раствором полоскать рот не реже 2 раз в день. Такой способ поможет убить бактерии, провоцирующие появление запаха.

Травяной настой . В некоторых случаях полоскание рта лекарственными травами поможет вылечиться от халитоза. Полынь, ромашку или землянику можно заваривать самостоятельно или в виде смеси, когда сбор из нескольких видов трав будет гораздо эффективнее.

В термосе 1 ст. ложку сухих трав заварить 1 стаканом кипятка и оставить для настаивания на 8-12 часов. Выпить настой на протяжении дня.

Яблоки и морковь . Кратковременный, но спасительный метод в экстренных ситуациях обеспечат свежие яблоки и морковь. Действенный способ с древних времен — съесть фрукт или овощ и на пару часов можно забыть о запахе.

Кофейные зерна . Натуральное и свежемолотое кофе способно обеспечить кофеманов свежим дыханием. Утренняя чашка правильно заваренного напитка будет обладать освежающим эффектом. В критических ситуациях для восстановления приятного дыхания можно пожевать кофейные зерна.

Хрен . Корень хрена — хорошее дезинфицирующее средство. 3 гр свежего корня хрена залить 200 мл кипятка и дать ему настояться. Полоскать ротовую полость полученным отваром.

Спиртовая настойка . Качественный ополаскиватель ротовой полости можно приготовить на основе зверобоя и спирта. Развести спиртовой зверобой кипяченой водой в равных пропорциях и применять полученный раствор для ополаскивания десен.

Анис . Противовоспалительными и бактерицидными свойствами обладает анис. 2 ложки семян аниса залить 1 стаканом кипятка. Настоять отвар 20 минут. Процедить жидкость и полоскать ею рот и горло после каждого приема пищи.

Каковы бы ни были причины возникновения халитоза, необходимы профилактические меры по его предотвращению и закреплению результатов лечения.

Важно

Диагностировав у себя запах и определившись, как лечить халитоз, следует помнить, что любые народные средства являются лишь временным решением проблемы.

Однако и их применение должно быть системным и обоснованным:

1. Во избежания отравлений нельзя самостоятельно увеличивать дозы и частоту приема в рецептах народной медицины.
2. Для лечения халитоза у детей запрещено использовать спиртовые и опасные настои и отвары.
3. При проявлениях любых признаков аллергии на компонент принимаемого препарата немедленно прекратить прием средства и пропить антигистамины.
4. Если после неоднократного использования народных средств проблема неприятного запаха сохраняется и она не связана со стоматологией, то следует обратиться в поликлинику для сдачи анализов и раскрытия истинной причины заболевания.

Дурной запах изо рта чаще всего возникает в результате разложения пищевых частиц анаэробными грамотрицательными бактериями в полости рта. Причинные бактерии могут присутствовать в местах поражения пародонта, особенно при наличии изъязвления или некроза. Возбудители находятся в глубине пародонтальных карманов вокруг зубов. У пациентов со здоровой тканью пародонта эти бактерии могут размножаться в задней части спинной стороны языка.

Факторы, способствующие чрезмерному росту причинных бактерий, включают сниженное выделение слюны (например, при поражении околоушных желез, синдроме Шегрена, использовании антихолинергических препаратов, застое слюны и увеличении рН слюны.

Некоторые пищевые продукты или специи после переваривания высвобождают запах этого вещества в легкие; такой запах дыхания может быть неприятным для других. Например, запах чеснока окружающие чувствуют через 2-3 ч после его потребления, длительное время после того, как чеснок был в полости рта.

Причины халитоза

Около 85% случаев развивается в результате состояний в ротовой полости. Разнообразные системные и не связанные с ротовой полостью состояния составляют оставшиеся случаи.

Наиболее распространенные причины. Общими являются следующие:

• Заболевания десен или пародонта.
• Курение.
• Потребленная пища, содержащая летучий компонент.

Заблуждение, что запах изо рта отражает состояние пищеварения и работу кишечника.

Другие запахи дыхания. При некоторых системных заболеваниях вырабатываются летучие вещества, выявляемые при дыхании, хотя и не особо неприятные, резкие обычно считают халитозом. Диабетический кетоацидоз приводит к образованию сладкого или фруктового запаха ацетона, печеночная недостаточность обусловливает мышиный или иногда слегка сернистый запах и почечная недостаточность - запах мочи или аммиака.

Оценка состояния при халитозе

Анамнез . По истории болезни нужно установить продолжительность и тяжесть халитоза (в т.ч., заметили ли или жаловались другие люди), адекватность гигиены полости рта пациентом и связь неприятного запаха изо рта с потреблением продуктов.

При обзоре систем нужно искать симптомы причинных расстройств, включая выделения из носа, а также лицевую или головную боль (синусит, инородное тело в носу), кашель и лихорадка (легочная инфекция) и срыгивание непереваренной пищи в положении лежа или склонившись (дивертикул Ценкера). Следует отметить предрасполагающие факторы, такие как сухость во рту, сухость глаз или оба (синдром Шегрена).

При сборе истории предыдущих заболеваний нужно спросить о продолжительности и количестве употребляемого алкоголя и табака. Нужно уточнить, использовались ли препараты, которые могут вызвать сухость во рту (например, с антихолинергическим эффектом).

Физикальное обследование. Рассматривают витальные признаки, в частности наличие лихорадки.

Нос проверяют на наличие выделений и инородного тела.

Рот обследуют на наличие признаков заболевания периодонта, зубной инфекции и рака. Отмечают признаки допустимой сухости (например, является ли слизистая оболочка сухой, липкой или влажной; слюна пенистая, тягучая или нормальная на вид).

Глотку проверяют на наличие признаков инфекции и рака.

Наиболее вероятные причины неприятного запаха изо рта

Обонятельный тест. Проводят обонятельный тест выдыхаемого воздуха. В основном причины, связанные с ротовой полостью, приводят к появлению гнилостного, резкого запаха, в то время как системные причины приводят к более тонкому, ненормальному запаху. В идеале в течение 48 ч до проведения теста, пациенту следует избегать потребления чеснока или лука и в течение 2 ч до него пациент должен воздерживаться от еды, жевания, питья, полоскания горла, промывания или курения. Пациент выдыхает на расстоянии 10 см от носа экзаменатора, сначала через рот, а затем с закрытым ртом. Если неприятный запах сильнее из рта предполагается оральная этиология его возникновения; неприятный запах, который хуже из носа, предполагает назальную или синусовую этиологию. Сходный неприятный запах как из носа, так и из рта может свидетельствовать о системной или легочной причине. Если происхождение запаха неясно, проводят соскоб с задней части языка пластиковой ложкой. Через 5 сек ложку нюхают, расположив в 5 см от носа экзаменатора; неприятный запах говорит о том, что он вызывается бактериями на языке.

Настораживающие признаки. Следующие симптомы вызывают особую озабоченность:

• Лихорадка.
• Гнойные выделения из носа или мокрота.
• Видимые или ощутимые поражения ротовой полости.

Интерпретация результатов. Поскольку оральные причины на сегодняшний день являются наиболее распространенными, любые выявленные заболевания полости рта можно предположить как причинный фактор у пациентов с экстраоральными симптомами или признаками, и в этом случае нужно получить консультацию стоматолога. Когда вовлечены другие расстройства, клинические проявления часто предполагают диагноз.

У пациентов, у которых симптомы, похоже, связаны с приемом определенной пищи или жидкости и которые не имеют других проявлений, тест на избегание (с последующим обонятельным тестом) может уточнить диагноз.

Тестирование. Обширную диагностическую оценку не нужно проводить, если только анамнез и физикальное обследование не предполагают основного заболевания. В настоящее время доступны портативные серные мониторы, газовая хроматография и химические тесты с соскобами с языка, но лучше такие исследования проводить с использованием исследовательских протоколов или конкретных стоматологических кабинетов, которые сосредоточены на оценке и лечении халитоза.

Лечение халитоза

• Основное заболевание лечат.

Если причина лежит в ротовой полости, пациент должен посещать стоматолога для профессиональной чистки и лечения заболеваний десен и кариеса. Домашнее лечение включает тщательную гигиену полости рта, в т.ч. с использованием зубной нити, чистки зубов и языка зубной щеткой или скребком. Жидкости для приносят ограниченную пользу, но некоторые, содержащие оксиданты (обычно диоксид хлора), показали хороший краткосрочный успех.

Гериатрические основы

Пациенты пожилого возраста с большей вероятностью принимают лекарственные средства, вызывающие сухость во рту, что приводит к трудностям с гигиеной полости рта. Нужно отметить, что рак ротовой полости чаще встречается при старении и вызывает большее беспокойство среди пожилых людей, чем более молодых пациентов.

Ключевые моменты

• Дурной запах изо рта возникает в результате разложения пищевых частиц анаэробными грамотрицательными бактериями, которые располагаются вокруг зубов и на спинке языка.
• Расстройства вне полости рта тоже могут стать причиной неприятного запаха, но часто сопровождаются отличительными симптомами.
• Распространенное заблуждение, что чистота дыхания отражает состояние пищеварения и работы кишечника.
• Жидкости для полоскания рта предоставляют незначительные преимущества.

1. Физиологические причины

• Утреннее дыхание. Во время сна происходит замедление выработки слюны, что снижает процесс самоочищения ротовой полости.
• Возраст. С возрастом приток слюны постепенно уменьшается. Соответственно, у пожилых людей халитоз бывает чаще, чем у молодых. В то время как младенцы, у которых вырабатывается много слюны, а бактерий во рту относительно мало, отличаются чистым дыханием.

2. Галитоз, спровоцированный внешними причинами

• Нарушение гигиены полости рта.
• Курение.
• Алиментарный фактор. Запах от некоторой пищи может оставаться до 24 часов. Соответственно, перед важными событиями следует избегать пищи, содержащей лук, чеснок и острые приправы. Мясные деликатесы, обладающие острым и пряным вкусом, также провоцируют запах изо рта. Пахнут долго некоторые сыры, шпроты, анчоусы, сельдь. Пиво, алкогольные напитки, кофе оставляют осадок на зубном налете и проникают в пищеварительную систему, а затем проявляются в каждом выдохе.

3. Истинный галитоз

Неприятный запах изо рта является симптомом некоторых заболеваний:

• Заболевания зубов и десен.
• Заболевания дыхательной системы. Халитоз может быть следствием фронтита, синусита, гайморита, отита, тонзиллита, а также ринита. По-особому пахнет изо рта у больных пневмонией, бронхитом. При заболеваниях легких запах, как правило, усиливается на выдохе или при покашливании.
• Заболевания пищеварительной системы. Неприятный запах возникает при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) , гастрите , язве желудка и двенадцатиперстной кишки , дисбактериозе , энтерите , колите, пилороспазме, пилоростенозе. По особому пахнет дыхание человека, заболевшего гепатитом, гепатозом, холециститом и холангитом.
• Запах ацетона появляется при диабете или заболеваниях почек (нефроз, гломерулонефрит, пиелонефрит, цистит).

Следует упомянуть и психогенный галитоз - ложное ощущение пациентом неприятного запаха изо рта.

По характеру запаха нередко можно определить причину галитоза, например, гастриты , язвенная болезнь сопровождаются специфическим сероводородным запахом.

Язык желтого цвета, горечь во рту и неприятный горьковатый запах вызывают проблемы с желчным пузырем.

Ужасный гнилостный запах появляется при непроходимости кишечника, некоторых видах дисбактериоза.

Кисловатый запах присутствует у людей с повышенным содержанием сахара в крови и панкреатитом .

При болезни почек изо рта ощущается запах ацетона.

При заболеваниях печени чувствуется неприятный "мышиный аромат".

Диагностика причин галитоза

Человек сам не в состоянии достоверно определить наличие у себя запаха изо рта и степень его выраженности. Для определения наличия галитоза (субъективно) можно использовать несколько простых тестов:

Провести языком по внутренней поверхности предплечья и через 15 с оценить запах данного участка кожи руки;
обратить внимание на запах, исходящий от телефонной трубки, в которую вы говорите ежедневно;
собрать налет с языка с помощью специального скребка и оценить его запах;
очистить нитью межзубные промежутки в области верхних и нижних моляров, через 45-60 с оценить запах нити;
прислушаться к мнению друзей, родственников,коллег.

Сейчас в медицине используются эффективные объективные методы диагностики галитоза. Оценить интенсивность неприятного запаха можно с помощью специального прибора - галиметра.

Для выявления бактерий, ставших причиной галитоза, необходимо провести микробиологические исследования состава зубного налета. Это назначение Вам даст стоматолог.

Необходима консультация у ЛОР-врача на наличие синусита, фронтита, фарингита и др. заболеваний, вызывающих неприятный запах изо рта.

Гастроэнтеролог проверит всё ли у Вас в порядке с желудочно-кишечным трактом. Сейчас существуют такие методы диагностики как рН-метрия и импеданс-рН-метрия для диагностики заболеваний пищевода. рН-метрия поможет при диагностике гастритов, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Электрогастроэнтерография и манометрия необходима при диагностике заболеваний, связанных с нарушением моторики ЖКТ .

Необходимо также провериться на диабет, печеночную и почечную недостаточность.

Способы борьбы с неприятным запахом

Не допускайте пересыхания ротовой полости, при котором нарушается естественный бактериальный баланс. Стимулируйте выделение слюны, она очищает рот, растворяя и вымывая бактерии. Для этого время от времени жуйте что-нибудь, к примеру, семена гвоздики, петрушку, укроп или мяту. Мятные леденцы и жевательная резинка также способствуют слюноотделению, но следует убедиться, что в них нет сахара, он способствует росту бактерий, вызывающих кариес.

Пейте больше воды. При её недостатке организм будет пытаться удержать ее, из-за чего снижается образование слюны.

Полощите рот настоями . Хорошо помогают настои из свежего укропа, листьев кислицы , земляники,

Термин халитоз не используется в повседневной жизни, поэтому его расшифровка многим неизвестна. Это довольно распространенное заболевание. Оно имеет неприятную симптоматику, которая может не приносить дискомфорта больному, но влияет на возможность социальной адаптации, ведь плохой запах изо рта отталкивает собеседников.

Что такое халитоз (галитоз)?

Халитоз – это заболевание, которое провоцирует плохой запах изо рта. Несмотря на странное определение, которое не указывает на причину болезни, а лишь симптом, заболевание имеет разветвленную классификацию, которая включает в себя разное восприятие или причину гнилостного запаха:

• Псевдохалитоз и халитофобия похожие диагнозы, так как в обоих случаях плохого запаха изо рта нет. При псевдозаболевании человек уверяет себя в обратном, даже при отсутствии подтверждающих факторов, а во втором случае появляется навязчивая идея и страх перед возможностью заболевания, поэтому в ход идут самые разнообразные средства для ухода за полостью рта. Обе разновидности призрачного халитоза связаны с психологическим состоянием человека, поэтому лечение проходит в кабинете психотерапевта.
• Временный или физиологический халитоз связан с употребление в пищу ароматных ингредиентов: лук, чеснок, алкоголь и так далее. Запах через какое-то время проходит сам, поэтому временный галитоз не нуждается в лечении.
• Постоянный или патологический галитоз относится к серьезным заболеваниям, которые требуют обследования для выявления причин, а также медикаментозного лечения. Постоянный халитоз может разделяться на несколько разновидностей, в зависимости от причины возникновения запаха изо рта.

Основным симптомом галитоза является запах изо рта, стоит отметить, что это специфический аромат. Больше всего подходит определение гнилостного, так как ассоциацией являются гниющие продукты. Запах вызывают микробы путем выделения сероводорода и некоторых других летучих веществ. Запах изо рта сопутствует человеку не весь день, поскольку гигиены полости рта частично решает эту проблему и на некоторое время убирает запах. Неприятное дыхание человек получает после еды, если она была богата белками. Избавиться от него с помощью жевательной резинки невозможно, так как она ненадолго перекрывает своим ароматом гнилостное дыхание. Но не решает саму проблему. Таким же недолговременным решением являются спреи или ополаскиватели.

Как определить, есть ли запах изо рта?

Определить запах, есть ли у вас запах изо рта, можно двумя способами:

• Понюхать собственную слюну;
• Спросить мнение окружающих.

Каждый из способов имеет свои нюансы, но это единственно-возможные способы понять, если ли плохой запах. Советы подышать в ладошку или кружку не являются действенными, потому что человеческое обоняние устроено так, чтобы игнорировать запах собственного дыхания. Это процесс адаптации, который относится к естественным функциям организма. Что касается слюны, то запах выделяет не сама жидкость, а бактерии, которые с выделениями попадают на тестируемую поверхность. Нюхать слюну можно несколькими способами:

• Лизнуть запястье. При этом рука на запястье должна быть предварительно вымыта, чтобы избавиться от запаха собственного тела. Слюна на запястье должна подсохнуть, поэтому проводить контроль нужно через 10 секунд. Этот тест не является 100% так как слюна берется лишь с одной части языка, а кончик является самым чистым и может не содержать бактерий, которые распространяют гнилостные пары.
• Взять пробу у корневой части языка. Делать это удобно чистой ватной палочкой или полусогнутым пальцем, однако брать мазок не следует слишком глубоко, так как это вызовет рвотный рефлекс и может исказить результаты. При использовании пальцев для проверки, убедитесь, что тщательно их вымыли. Также можно воспользоваться марлей или ватой и провести ею по всей поверхности языка. О плохом запахе также будут свидетельствовать желтоватые пятна. Существуют также специальные приборы, которые по мазку с корневой части языка, определяют зловонность дыхания.
• Воспользоваться зубной нитью. Во время использования зубной нити, она также скапливает бактерии, которые вызывают плохой запах, поэтому только что опробованную нить можно понюхать для определения запаха. При этом необходимо обязательно провести нитью в щелях жевательных зубов.

Для чистоты эксперимента тесты необходимо проводить через какое-то время после еды. Исказить тест может использование ополаскивателей, жевательной резинки, курение, включение в рацион большого количество «ароматных» продуктов, таких как чеснок или мята.

Наиболее правдивую информацию можно получить от людей, с которыми вы постоянно сталкиваетесь. Однако с просьбой определения зловонности дыхания стоит обращаться к близким людям, поскольку нормы этикета не всегда позволяют быть откровенным с окружающими и вам могут просто дать ложную информацию, чтобы не расстраивать или наоборот.

Основные причины халитоза

Условно все причины галитоза можно разделить на:

• Оральные;
• Экстраольные.

Оральные, или те, что связаны непосредственно с полотью рта, составляют примерно 90% всех случаев халитоза, поэтому именно на них стоит в первую очередь обратить внимание. Причиной плохого запаха становятся бактерии, которые чаще всего скапливаются на задней стороне зубов и корневой части языка. Привести к такому скоплению может плохая гигиена полости рта: если зубы чистятся неправильно или редко, а также при недостаточном уходе за ортопедическими конструкциями, такими как брекет-система. Также причиной скопления ароматных бактерий могут стать болезни ротовой полости: кариес, пародонтит, заболевания языка или слюнных желез.

При экстраоральной причине галитоза проблема находится уже не в полости рта. Запах изо рта симптом более серьезного заболевания. Чаще всего это связано с пищеварительной системой, почками, легкими. При этом разные заболевания вызывают разный запах: при печеночной недостаточности дыхание изобилует рыбными нотами, а вот при болезнях почек чувствуется запах мочевины. Хороший специалист может определить суть заболевания лишь по запаху, но требуется более серьезное обследование. Следует помнить, что заболевания внутренних органов становятся причиной неприятного дыхания крайне редко, поэтому в первую очередь стоит заняться исследование полости рта.

Лечение галитоза

Причиной неприятного запаха становятся проблемы ротовой полости. Иногда их можно определить и решить самостоятельно, поэтому прежде чем обратиться к врачу, стоит провести небольшой осмотр ротовой полости. Если при наружном осмотре вы не обнаружили уплотнений на деснах, а также черных точек на эмали, дело в неправильной гигиене. Стоит ознакомиться с правилами чистки зубов и ухода за полостью рта и применить все эти знания на практике. Не забывайте чистить зубы дважды в день, а при наличии протезов или других ортопедических конструкций в полости рта, озадачьтесь и правильным уходом за этими составляющими.

Вторым шагом при лечении галитоза является обращение в стоматологическую клинику . В случаях, когда гигиена полости рта полностью удовлетворяет все требованиям, а запах не проходит, есть вероятность, что некоторые дефекты не были замечены при самостоятельном осмотре. В целом, обращаться к стоматологу для профилактического осмотра следует не реже, чем раз в полгода. В качестве лечебной процедуры вам могут назначить профессиональную чистку зубов или их лечение при необходимости. Хороший стоматолог обращает внимание на запах изо рта, даже если клиент об этом не упоминает, поэтому вас как минимум поставят в известность о наличие проблемы и постараются ее вылечить, если проблема во рту.

Третьим шагом является обращение к терапевту для полного обследования, так как если устранение проблем полости рта прошло успешно, а запах остался, причина кроется во внутренних органах, соответственно, необходимо локализировать проблему, а потом лечить ее.

Попытки самостоятельного лечения разными дезодорирующими средствами для полости рта не приводят к удовлетворительному результату, так как носят очень кратковременный характер, а во-вторых, не решают саму проблему запаха изо рта. Если запустить халитоз вместе с плохим запахом может появиться и неприятный привкус, связанный с употреблением некоторых продуктов.

Популярные средства от халитоза

После определения причин халитоза может быть назначено медикаментозное лечение. Чаще всего это антибиотики и противовоспалительные средства, которые устраняют инфекцию, что стала причиной неприятного запаха. Существует целый набор разных лекарственных препаратов, однако использовать их нужно по рекомендации врача, поскольку он осведомлен о вашем текущем положении дел.

Не навредить организму и справиться с неприятным запахом можно народными способами, часть из которых также направлена на лечение инфекции и уменьшения воспалительных процессов. Хорошо помогают полоскания ромашкой, чай из мелиссы. Часто в рецептах против плохого запаха используется соль. Галитоз, вызванный заболеванием желудка, лечат стаканом соленой воды натощак, а проблемы воспаления десен или слюнных желез решают с помощью масла и соли, которые в течение нескольких минут нужно подержать во рту, перекатывая при этом небольшое количество из одной стороны в другую.

Как и при большинстве других заболевания полости рта, народные доктора рекомендуют полоскания раствором перекиси водорода, которая снимает воспаления, убивает микробы и является дезодорирующим средством. Рецептом недолговечного избавления от запаха изо рта может стать сырая морковь или яблоко, которые примерно на 2 часа обеспечат вам свежее дыхание.

Альтернативой народным способам могут стать специальные зубные пасты против галитоза. Стоит использовать специальную лечебную пасту от конкретной проблемы. К примеру, если причиной запаха стал или болезни десен. Однако существуют пасты которые непосредственно борются с запахом изо рта, как правило, они очень похожи на те, что предназначены для устранения кровоточивости десен, так как их исполняют с добавлением мяты и эфирных масел. Они хорошо справляются с устранением микробов, а также имеют приятный дезодорирующий состав.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!